logo

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom preget av tilstedeværelse av anfall. For mange mennesker blir det en forferdelig slag å sette opp en slik kompleks diagnose. De lurer på hvordan å leve med epilepsi et fullt liv.

Spesialister på Yusupov-sykehuset angir at pasientens liv med en slik diagnose kan være fruktbar og full, hvis man overholder noen enkle regler. Disse reglene og innstillingene vil bidra til å takle alle problemene som oppstår. Det viktigste er å vite hva og hvordan å gjøre i visse situasjoner. Det vennlige personalet på Yusupov-sykehuset vil hjelpe deg med å bli vant til livet med diagnosen epilepsi.

Hvor mange mennesker lever med epilepsi

Forskere i moderne medisin gjennomførte en serie studier på nivå og forventet levealder hos personer med epilepsi. Som forskningsstatistikk viser, er de fleste av epilepsiens dødsfall selvmord og ulykker. Samtidig var gjennomsnittsalderen for de døde kun 35 år. Den sjette delen av studiegruppen døde som et resultat av ulykker. En fjerdedel av dem led av psykiske lidelser. Slike mønstre observeres ikke blant slektninger til epilepsi og vanlige mennesker.

En grundig og nøyaktig diagnose av epilepsi, samt behandling av psykiske lidelser, kan redusere risikoen for tidlig død hos epileptiske pasienter. Så hovedoppgaven i valg av behandling for epilepsi er å etablere den sanne årsaken og formen av sykdommen. På dette avhenger effektiviteten av behandlingen og som et resultat muligheten for et fullt liv for pasienten med epilepsi.

I Yusupov-sykehuset utfører leger profesjonelt alle diagnostiske metoder kjent for vitenskapen for den nøyaktige definisjonen av epilepsi og etableringen av den sanne årsaken. Spesialister er svært ansvarlige for å velge riktig behandlingskurs for denne alvorlige sykdommen.

Hvordan å leve med epilepsi? Enkle regler

Personer som lider av epilepsi, er det viktig å vite at denne sykdommen ikke er uhelbredelig. Med riktig behandling vil epileptiske anfall gradvis begynne å synke, og vil dermed ikke gjøre mange tilpasninger til den målte levetiden til en person. Det er også situasjoner når sykdommen går ned helt. Hvis en person i fem år eller mer ikke har hatt noen angrep og psykiske lidelser, kan han stole på fjerning av diagnosen "epilepsi". I løpet av behandlingen for å opprettholde et komfortabelt og tilfredsstillende liv i samfunnet, anbefaler eksperter følgende regler:

  • besøk legen din regelmessig. For å kontrollere sykdommen og, om nødvendig, gi rettidig hjelp til pasienten, bør legen alltid være oppmerksom på hvordan pasientens sykdom går.
  • uavbrutt mottak av medisiner. Det er viktig å alltid følge legenes instruksjoner og under ingen omstendigheter ikke gå glipp av og vilkårlig ikke avbryte mottaket av antikonvulsiva midler.
  • fysisk stress og å gå i solen er verdt å begrense;
  • det er viktig å observere dagens regime og ha en god og tilstrekkelig søvn;
  • Kjør ikke kjøretøy, da det ikke er kjent når akkurat det neste angrepet kan skje. Hvis det ikke var et enkelt angrep i to eller flere år, kan den behandlende legen vurdere forespørselen om å kjøre bilen.
  • uten tilsyn er det ikke nødvendig å besøke svømmebassenger og dammer, for å svømme i det åpne hav. Det er også nødvendig å begrense seg til å ta en dusj, men å nekte et bad;
  • Ikke bruk alkohol, narkotika eller røyk sigaretter. Slike dårlige vaner kan provosere nye angrep;
  • bør unngå høye og fargerike hendelser, som konserter, diskoteker. Også videospill anbefales ikke;
  • Det er nødvendig å nekte nattskift og skifte arbeids- og hvilefaser.
  • Det anbefales å informere kolleger om diagnosen epilepsi. De trenger å vite hvordan å hjelpe hvis et angrep oppstår.

Diagnose og behandling av epilepsi

Epileptiske anfall er forbundet med unormal elektrisk aktivitet i hjernen. Noen ganger må legene gjentatte ganger diagnostisere for å bestemme den nøyaktige diagnosen. Ytterligere forskningsmetoder kan kreves for å fastslå unormale elektriske utladninger. For å velge et effektivt antiepileptisk legemiddel, er det nødvendig å studere symptomene grundig og gjennomføre en rekke undersøkelser. I Yusupov-sykehuset gjennomgår pasientene på moderne, nøyaktig og pålitelig utstyr, noe som bidrar til å etablere den eksakte årsaken til sykdommen og for å avdekke sin form.

Den viktigste behandlingen for epilepsi inkluderer vanlig, langtidsbehandling med obligatorisk overholdelse av en sunn livsstil. Spør alle spørsmål av interesse angående epilepsi kan konsulteres av en epileptolog i en nevrologisk klinikk. Du kan registrere deg via telefon på Yusupov sykehus.

epilepsi

Selve ordet epilepsi, som ble navnet på sykdommen, er oversatt fra gresk som "gripe". Det har vært kjent om det siden antikken. Hun led i ulike epoker, men for å forstå mekanismen for patologi var det bare mulig i våre dager. I Russland har epilepsi blitt kalt "epileptisk sykdom".

Moderne medisin har funnet anelse. Epilepsi er et resultat av unormale elektriske utladninger av hjerneneuroner som fører til kortsiktige epi-anfall sammen med kramper, bevissthetstap (eller uten det) og påfølgende patologisk søvn eller koma.

I den internasjonale klassifikasjonen refererer MBC-G40-koden til paroksysmale sykdommer. Ifølge WHO er epilepsi i dag i nevrologi et av de ledende stedene i utbredelsen. For hver av 1000 personer er det 50 som lider av denne sykdommen. Og det påvirker alle aldersgrupper.

epilepsi

Dette er en kronisk psykoneurologisk sykdom, manifestert av gjentatte epiprider av kort varighet, ledsaget av kramper.

Resultatene av moderne medisin har gitt lov til å bestemme at epipripletene oppstår som følge av økt aktivitet av grupper av hjernens nevroner. Det er imidlertid uklart om sykdommen er arvelig. Samtidig har internasjonal praksis vist at 40% av epileptika i familien lider av denne sykdommen.

Det var også et vanlig mønster av hyppig forekomst av identiske tvillinger. Hvis ett barn er diagnostisert med epilepsi, kan den andre også vises. Dette gir rett til å hevde at genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle. I tillegg til den arvelige faktoren, kan årsakene være:

  • Craniocerebral skade.
  • Sykdommer forårsaket av infeksjoner og parasitter. Det ser ut som et konvulsivt syndrom på bakgrunn av den underliggende patologien.
  • Forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, forårsaker oksygen sult.
  • Fødselsskader.
  • Tumorer, abscesser av GM.

Klassifisering av sykdommen er basert på forskjellige kriterier - dette er plasseringen av eksitasjonspunktet, årsakene til forekomsten, tilstedeværelsen eller fraværet av bevissthetstap under et angrep.

Dermed er det mulig å dele seg i to hovedtyper på grunn av sin forekomst. Medfødt eller idiopatisk, kalles det også primært og viktig. Symptomatisk eller sekundær, som er en konsekvens av andre sykdommer i hjernen, TBI, svulster, slag.

Dr. Sinelnikov bemerker at årsaken til sykdommen hos barn kan bli en sterk psykologisk spenning, frykt, forfølgelsesmani. Dette er spesielt vanlig i ungdomsårene, når puberteten oppstår, og etter 25 år.

Faktum er at angrepet av et angrep ikke alltid kan forklares av fysiologiske prosesser, da er de forbundet med psykosomatiske årsaker. En person vinder seg så hardt at en provoserende impuls går inn i hjernen hans, noe som medfører elektrisk utladning. Dette er begrunnelsen for psykosomatik.

I stedet for dislokasjon kan fokuset på excitasjon deles inn i følgende former:

  • Generelt - den vanligste.
  • Delvis eller Jacksonisk.
  • Delvis konstant eller tanneriell.

Hver av dem har sine egne egenskaper, form av epipriposisjon og form av perkolasjon.

symptomer

For alle arter er forekomsten av en gjentatte epiprip karakteristisk. Sykdommen begynner å utvikle seg i barndom og ungdom, hovedsakelig fra 5 til 15 år. Videre er anfallene progressive, det vil si at de blir hyppigere og manifestert i en mer uttalt form. Hvis i begynnelsen intervallet mellom anfall er flere måneder, eller til og med et år, så vil de bli redusert til en uke, og kanskje oftere.

Barn kan være syk i tidligere alder. I nyfødte og spedbarn blir årsaken oftest fødselstrauma, oksygen sult under graviditet, intrauterin infeksjoner. Det er et lag i utviklingen, det kan være lidelser i psyken, noe som vil føre til oligofreni. Hos voksne utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av aldersrelaterte forandringer i hjernen og fører til senil demens.

Blant symptomene på sykdommen, i tillegg til de karakteristiske epi-anfallene, bør det bemerkes lidelser i mentale prosesser. Pasienter blir fort lei av mental aktivitet, det er en nedgang i intelligens, ytelse og produktivitet. Sykdommen legger et tegn på pasientens karakter, han blir trukket tilbake, likegyldig, apatisk, mister evnen til å sosialisere seg.

  1. Absensnaya er forskjellig fra mangel på anfall. Pasienten fryser, slutter å reagere på irritanter, et blikk rettet inn i avstanden.
  2. Rolandic. Parestesi observeres i muskler i strupehodet, kinnene og tungen, det er ingen følsomhet, tale er vanskelig. Pasienten føler seg ubehagelig tinning. Rolandiske epigrammer er ledsaget av nattkramper.
  3. Myoklonisk er preget av asynkron transking av lemmer, oftere armer.
  4. Posttraumatisk vises flere år etter CCT. Det flyter med de samme symptomene.
  5. Alkoholisk epilepsi utvikles med misbruk av alkoholholdige drikkevarer.
  6. Bessodorozhnaya manifesterer twilight bevissthet, hallusinasjoner av en skremmende natur, som fører til aggresjon, lyst til å angripe andre eller skade seg.
  7. Den tidsmessige har den såkalte auraen, det vil si det som er et angrep. De er uttrykt av kvalme, smerte i bukhulen, arytmi, desorientering, euforisk tilstand eller omvendt, en følelse av ubevisst frykt, alvorlige personlige forstyrrelser, utilstrekkelig seksuell oppførsel.
  8. Epilepsi hos barn er ledsaget av en sterk muskuløs tone, uregelmessig riving av hender og føtter, rynker og strekker av leppene, ruller opp øynene.

Klassifisering av anfall

Kramper varierer i volumet av involverte hjernegrupper. Så generaliserte epiprider tar over hele hjernen og flyter med bevissthetstap. Angrep er notert på begge deler av kroppen.

Et partielt eller fokalt anfall påvirker kun et bestemt område av hjernen, men bevisstheten forsvinner ikke.

Den første typen anfall er av flere typer og er klassifisert som følger:

  • stor konvulsiv
  • lite fravær;
  • epileptisk automatisme.

Hver av dem har et karakteristisk klinisk bilde. Det er lett å avgjøre at en person lider av denne sykdommen.

Kryptogene former står alene når årsakene ikke kan korreleres til en bestemt gruppe. Imidlertid gjelder det heller ikke for idiopatiske.

Klinisk bilde

En vanlig eller god passform begynner plutselig. Kramper strekker seg på bagasjerommet og lemmer. I dette tilfellet, kroppen buer, musklene er anstrengt, kramper er hyppige i begynnelsen, og deretter gradvis stoppe. Muskelspasmer fører til at en person faller ned og utsteder et karakteristisk skrik. Pusten stopper, hypoksi forårsaker første rødhet i huden, deretter blek. Fra munnen skum er tildelt, hvis leppene eller tungen biter, så er tilstedeværelsen av blod notert i den.

Deretter kommer det et kort intervall, tråkkene blir sjeldne, men mer uttalt, stopper gradvis. Åndedrag ledsages av støy. Sphinctrene slapper av, elevene utvides, den radikale refleksen minker. Deretter følger en kortsiktig koma, etter gjenopprettelse av blodsirkulasjonen, setter en patologisk søvn inn. Angrepet stopper og personen kommer til, men føles brutt, en liten hodepine, noen ganger er det oppkast.

På EEG reflekteres dette ved kontinuerlige utslipp av høy amplitude. Videre registreres en "topp / langsom bølge" med intervaller, på tidspunktet for koma er det en komplett isolin, etter at det kommer en sekundær søvn som reflekteres på kartet ved langsomme elektriske utladninger.

Et lite epileptisk anfall oppstår uten anfall (fravær). Umiddelbart blir bevisstheten frakoblet, pasienten ser ut til å fryse, helt stopper motoraktivitet, blikket hans er rettet til avstanden, elevene er dilaterte, reagerer ikke på hagl. I denne tilstanden kan en person være ca 30 sekunder, hvorpå bevisstheten også plutselig kommer tilbake, fortsetter motoraktiviteten.

Beslag kan gjentas flere ganger om dagen, de overføres lett. På EEG er det en plutselig økning av elektrisk aktivitet "peak / slow wave", som brått stopper.

Den tredje typen anfall kalles epileptisk automatisme, det manifesteres av pasientens utilstrekkelige oppførsel som virker ubevisst. I fremtiden husker han ikke hva som skjedde med ham. Angrepet begynner med et plutselig tap av bevissthet og tale. I dette tilfellet gjenkjenner pasienten ikke miljøet, slektninger og lukkede personer, beveger seg i en retning, gjentar noen handlinger. Forsøk på å holde det slutt med motstand og markert aggresjon.

Disse epipristene kan være kortvarige og varer opptil flere dager.

Den alvorligste sykdomsformen er status epilepticus. Det er preget av gjentatte anfall, klinikken er den samme som i alle arter, men mer uttalt. Oftere er det gjentatt epicase enn en kontinuerlig.

diagnostikk

Ofte lik epileptiske anfall forekommer med hysteri. For å kunne navigere situasjonen riktig må du vite hvordan du kan bestemme epilepsi. Vanligvis oppstår epipristen spontant uten tilsynelatende årsak, mens hysteri forekommer kramper mot bakgrunnen av sterke psykologiske erfaringer, for eksempel frykt, irritasjon, sorg.

Samtidig innser en person alt, og når han faller, prøver han ikke å skade seg selv. Hysterikk observeres oftere hos kvinner og foregår i nærvær av slektninger eller fremmede når pasienten prøver å tiltrekke seg andre.

I epilepsi forstår en person ikke noe, og det føles ikke smerte, så det skjer traumer når de faller ganske ofte.

Med milde former vet epileptikken ikke engang om sin sykdom. Smertefulle forhold kan vare lenge og manifestere seg som "deja vu" eller en følelse av tap. Derfor er det ekstremt viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og starte behandlingen.

Diagnostikk omfatter et sett med tiltak.

Det er en detaljert anamnese, der det er nødvendig å identifisere arvelig disposisjon. Legen spesifiserer også antall anfall og manifestasjonsfrekvensen.

En nevrologisk undersøkelse utføres for å bestemme migrene hodepine, som utelukker tilstedeværelse av organisk hjerneskade.

MR og CT kan detektere svulster, hematomer, vaskulær iskemi og andre patologier som kan forårsake en sekundær form.

Den viktigste undersøkelsesmetoden er hjernens EEG. Elektroencefalografi viser tilstedeværelsen av aktivitetsfokus, deres dislokasjon. Men man må forstå at EEG-tabellen kan vise avvik fra normal hos friske mennesker, så en diagnose kan bare gjøres hvis det er mer enn en epi-fit. Hvis det ikke er noen topper, sakte og raske bølger på encefalogrammet, utføres studien med stimulering av eksitasjon, samt mange timer med videoovervåkning.

En laboratorieblodprøve utføres for å oppdage metabolske abnormiteter. Høring av oculist lar deg dømme tilstanden til skipene til fundus.

behandling

I dag har effektive terapier blitt utviklet som forbedrer pasientens livskvalitet betydelig. Men før du går til legen, er det nødvendig å forstå hvorvidt epilepsi er en psykisk sykdom eller nevrologisk likevel for å vite hvilken spesialist som skal søke på. For å gjøre dette må du tydelig forestille deg hvor sykdommen kommer fra og hvordan den dannes.

Siden prosessene forekommer i hjernen, er det der at fokuset for elektrisk aktivitet dannes, da må patologien utvilsomt tilskrives nevrologisk.

Men i lang tid oppstår personlighetsforstyrrelse, hos eldre fører det til demens, og dette tilhører allerede psykiatriens felt.

Du kan behandle sykdommen først etter en differensiert diagnose, utført for å bestemme typen. Medisiner er rettet mot å stoppe anfall, lindre smerte, redusere varigheten av anfall, sikre sikkerheten til epileptisk og andre.

Nevrologen forskriver antikonvulsiva, neurotropiske, psykotrope, nootropiske legemidler. I noen tilfeller er kirurgisk behandling brukt til å fjerne nevroner i aktivitetsfokuset. Dette er en komplisert operasjon som utføres under lokalbedøvelse for å overvåke funksjonen til motor, visuelle, taleområder i hjernen.

Metoden til Vojta brukes - et kompleks av fysioterapi. Et ketogent diett er foreskrevet, som innebærer forbruk av store mengder fett, moderate proteiner og minimale karbohydrater.

outlook

Til tross for alvorlighetsgraden av epilepsi er prognosen med riktig og tilstrekkelig behandling positiv. Det som er viktig her er ikke hvor mye folk i dag lever med epilepsi, men hva er kvaliteten på livet deres. Korrekt behandling gir langsiktig remisjon, noe som gjør det mulig å ikke føle ubehag, å leve harmonisk i samfunnet, for å jobbe i den vanlige rytmen. Det er imidlertid noen begrensninger for slike personer.

Dermed har pasienter med denne diagnosen ikke lov til å arbeide i høyde, kjøre bil, tjene i hæren, utføre arbeidsaktiviteter knyttet til bruk av komplekse mekanismer og farlige stoffer. Prediksjonen avhenger av sykdommens form og dens alvorlighetsgrad. Disse faktorene påvirker valg av behandling hjemme eller i honning. institusjon.

Livslengden til mennesker med absansform er ikke forskjellig fra de friske. Når du blir spurt hvor mange mennesker som lever med epilepsi, vil statistikken svare. Det bemerkes at de som lider av epileptisk status, dør før 40 år.

Mange er interessert i spørsmålet: Er det mulig å dø av epilepsi?? Ofte kommer døden ikke fra selve angrepet, men fra traumer fra fallende. Derfor er det ekstremt viktig å støtte hodet på epipriposjonstidspunktet, for å utelukke angrep på faste gjenstander, vil det haster å gi mulighet til å få kvalifisert hjelp.

Den farligste for livet er status epilepticus, den dannes når frontal lobe påvirkes. Da gjentas epifistene med korte intervaller en etter en, kan pasienten dø av å stoppe pusten, hjertet, hjerneødemet.

Ved rettidig tilstrekkelig behandling er det et positivt resultat. I 35% er det mulig å helt utelukke gjentatte epi- paroxysmer, og i 50% for å oppnå en langsiktig remisjon som varer i mange år. 80% av pasientene opplever ikke noe særlig ulempe. Hvis anfall bare skjer om natten, blir selv begrensninger i valg av fremtidig yrke minimert.

forebygging

Pasienter oppfordres til å bruke mer tid utendørs, få nok søvn og unngå overdreven fysisk og psykisk stress. Et meieri diett er foreskrevet, men det anbefales at ikke overeat. Unngå overkjøling og overoppheting.

Siden forebygging er rettet mot å utelukke provokasjonsfaktorer, er det nødvendig å nekte drinker som opphisser nervesystemet, for eksempel sterk te og kaffe, helt eliminere bruken av alkohol.

Psykologisk stress kan også provosere epipriposisjon. I familien må du skape fred og en åndelig situasjon, for dette må du unngå konflikter.

Ved å ta vare på epilepsi og oppmerksomhet kan det reduseres risikoen for nye anfall. Men selv i forhold til god omsorg, kan du ikke nekte å ta foreskrevet medisiner, redusere doser selvstendig og ta andre medisiner uten kjennskap til behandlingsneurologen.

Hvordan og hvor mange lever med epilepsi

For epilepsi er det ingen aldersgrense. Det kan forekomme hos både nyfødte og kvinner under graviditeten, men det meste er patologiens angrep manifestert i voksen alder. Slike patologi eksisterer ikke ett årtusen, men leger kunne ikke helbrede det helt. Tidligere har sykdommen ofte oppstått blant genier, slik at angrepene i de fremragende menneskene ikke overrasket noen, men nå har situasjonen endret seg. Mange pasienter lurer på hvordan de skal leve med epilepsi, fordi angrepene hennes støter andre og utmasser pasienten sterkt. Det er imidlertid ikke nødvendig å panikk, siden mange måter å behandle denne patologiske prosessen har blitt oppfunnet. Sammen med den rette livsstilen tillater de en tid å glemme sykdommen.

Funksjoner av patologi

Det er epilepsi på grunn av unormal elektrisk aktivitet i visse områder av hjernen, og patologi manifesterer et stort antall nevrologiske symptomer. Angrep er ondartet og godartet. I det første tilfellet krever sykdommen et langt behandlingsløp, og i det andre går det av seg selv.

Hos barn forekommer epileptiske anfall i bare 1% av tilfellene, og de resterende 99% er relatert til voksne. I utgangspunktet er de resultatet av den resulterende hodeskade eller problemer med cerebrale blodkar. En fullstendig frakobling av bevissthetskarakteristikken for generalisert type sykdom forekommer ikke i alle tilfeller. Hos spedbarn kan epilepsi til og med manifestere seg i form av fading i noen sekunder på ett sted. Foreldre skriver et slikt tegn for uoppmerksomhet og bare ettersom patologien utvikler seg, vender de seg til legen.

I mangel av behandling begynner patologi å forstyrre læring, karriere og personliv, så det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse dersom de første symptomene blir funnet. I dette tilfellet vil epileptikken motta betimelig behandling og kan leve med sykdommen uten ubehag.

Liv med epilepsi

Du kan leve med epilepsi, men for dette må du kaste av de alarmerende tankene om mulige angrep. Folk er redd for å falle i gata, studere, jobbe eller krysse veien, men de tror ikke at det er en mulighet til å stoppe manifestasjoner av patologi. For å gjøre dette må du bytte livsstil og ta antiepileptiske stoffer. Ellers adskiller epilepsiene seg ikke fra noe fra friske mennesker, og kan til og med fungere, gitt visse risikoer. De anbefales å forlate arbeidsaktiviteter knyttet til konstruksjon, høyt og undervannsarbeid, kjøring av kjøretøy og styring av bevegelige mekanismer. Arbeide hjemme eller på kontoret er det beste alternativet.

Noen ganger er det vanskeligheter, ikke bare med arbeid, men også med opptak til skolen, barnehage eller annen utdanningsinstitusjon. Uerfarne lærere frykter for livet til en epileptisk, og vil ikke sjokkere et angrep av omkringliggende barn. Et slikt barn krever imidlertid ikke ekstra omsorg, og man trenger bare å vite hva de skal gjøre i tide for et anfall og gi det litt mer oppmerksomhet. Ikke alle er enige om slike forhold, så noen ganger er det problemer med å finne en utdanningsinstitusjon.

Å erkjenne epileptikken i mengden er urealistisk, men hvis en person sier at han lider av denne patologien, så vil alle umiddelbart begynne å se på ham som om han var spedalsk. En slik reaksjon er ikke overraskende, fordi for vanlige mennesker er et epileptisk angrep et fall mot gulvet, forferdelige kramper over hele kroppen og skum fra munnen. Imidlertid er dette skjemaet ikke alltid oppfylt, og i de fleste tilfeller er bevisstheten litt skjult eller forblir klar.

Leger kan hjelpe folk som lider av epilepsi for å takle anfall, men tilpasning i samfunnet avhenger av dem. Noen ganger kan en psykoterapeut trenge hjelp. En slik ekspert vil hjelpe pasienten til å akseptere sitt problem og lære ham å leve med henne.

I mer utviklede land i Europa og i Amerika er det mange organisasjoner som hjelper denne gruppen syke mennesker, men i Russland er denne retningen ikke utviklet.

Påvirkningen av patologi på pasientens liv

Tidligere ble godartede typer epilepsi ikke forstyrret i hverdagsvarianter av flyt. Hittil har klassifiseringen endret seg, og i denne gruppen er det bare de typene patologi som går over tid uten et behandlingsforløp. Den gunstige formen gjelder nå bare småbarn og ofte stopper epileptiske angrep senest 18 år. Medisiner brukes bare for å lette den generelle tilstanden og bare i sjeldne tilfeller.

Malignt løpet av epilepsi er representert av alle andre former. Å bli kvitt dem er helt umulig, men det er en sjanse til å stoppe manifestasjoner av patologi. For dette må pasienten følge legenes instruksjoner nøyaktig. Hvis det viser seg å stoppe epileptiske anfall, vil slike utsikter åpne:

  • Et fullt liv;
  • reise;
  • Muligheten til å engasjere seg i mentale og fysiske belastninger til glede.

I Europa får epileptikere å kjøre, hvis anfallene ikke manifesteres i de kommende årene. Imidlertid må du undersøkes årlig og bli registrert hos en lege. I Russland fortsetter folk som lider av epilepsi ofte å kjøre bil og skjule sin sykdom, noe som ofte fører til ulykker på veien.

Råd til pasienter

Mange bygger relasjoner, jobber og fortsetter å leve fullt ut med epilepsi, mens andre er redd for å forlate hjemmet, og frykter et angrep. Løs dette problemet ved å finne ut de faktorene som påvirker utseendet sitt:

  • Skadelige vaner (bruk av narkotika eller alkohol);
  • Lyset blinker, for eksempel når du fotograferer eller på et diskotek;
  • Lang tid foran datamaskinen.

Personlighet endringer

Slægtninge oppdager ofte visse endringer i pasientens natur. De blir for egoistiske og irritable på grunn av vanskeligheter med å tilpasse seg denne patologien. Hos barn er slike tegn svært sjeldne, og hos voksne oppstår de på grunn av følgende faktorer:

  • Mottak av medisiner for lindring av angrep;
  • Utilstrekkelig støtte fra nære personer;
  • Sekundære patologier.

levealder

Det tidlige dødelige utfallet hos personer som lider av epilepsi, er ofte nok. I 40% av tilfellene oppstår dette fenomenet på grunn av psykiske lidelser som har oppstått mot bakgrunnen av patologi. Blant de viktigste årsakene til døden, identifiserer leger selvmord og skader under et angrep.

I andre tilfeller forekommer slike hyppige dødsfall i epilepsi hovedsakelig på grunn av patologier som forårsaker anfall. Blant dem er det utdanning i hjernen og karsykdommer. Ifølge russiske spesialister er traumer i høst og kvelning ikke hovedårsakene til tidlig død, siden i alvorlige tilfeller av patologi før angrepet vanligvis kommer en aura. Det er en rekke nevrologiske symptomer som advarer epileptika til et overhengende anfall. Det er derfor pasienten har tid til å unngå skader.

Konsekvenser av sykdommen

Epilepsi av mild form påvirker ikke den vanlige rytmen i livet, da anfall forekommer svært sjelden, og hjerneceller forblir intakte. Hvis en pasient har en alvorlig type patologi, varer anfall, hovedsakelig generalisert, ca 30-40 minutter. Ved slike tider kan pasienten trenge hjelp, siden det er feil i hele kroppen og ofte slutter å puste.

I fravær av sekundær sykdom er en spesiell fare for epilepsi høsten. Ikke alle kan gjenkjenne auraen iboende, og en person kan få alvorlige skader. Det er derfor forbudt å kjøre biler og engasjere seg i mange aktiviteter med epilepsi.

Hos barn kan epileptisk encefalopati endre atferd og forårsake kognitiv svekkelse. De representerer en forringelse i minnet, en reduksjon av konsentrasjon og hjerneaktivitet, samt skarpe humørsvingninger.

Å leve med epilepsi er ikke lett, og for å lindre den generelle tilstanden er det nødvendig å tilpasse og akseptere sykdommen. Ved overholdelse av alle referanser kan syke mennesker jobbe, få og ta opp barn og spesielt i hva de skal for seg selv, ikke å nekte.

Epilepsi: Hva må foreldrene vite?

Epilepsi er en av de vanligste nevrologiske sykdommene hos både barn og voksne. Likevel, rundt denne sykdommen oppsto mange myter og misforståelser. Hva vet de fleste som aldri har opplevd epilepsi i nærheten? Det faktum at i Russland ble det kalt "fallow" og det faktum at når en passform skal settes i menneskets munn en treobjekt, slik at den ikke kveler eller biter tungen.

Samlingen av statistikk om epilepsi hos barn kompliseres av at ikke alle barn med epileptiske anfall faller inn i kontoen til epileptologen. Og likevel, ifølge noen estimater, kan antall barn med epilepsi nå 5%. Totalt er over 50 millioner mennesker rammet av sykdommen i verden, hvorav 80% bor i mellomstore og lavinntektsland. I mange land har folk med epilepsi det vanskelig å leve - de er gjenstand for sosial diskriminering, så problemet er utvilsomt veldig presserende.

Å lære fra legen at et barn er syk med epilepsi, er ikke en enkel test for foreldre. La oss prøve å finne ut hvilke utsagn om epilepsi som er sanne, og hvilke som er falske.

Med epilepsi er det alltid et tap av bevissthet og kramper

Det er ikke slik. Epilepsi har mange former. Tilstandsdyktig kan de deles inn i tre kategorier:

  • delvise anfall
  • generaliserte anfall
  • Uklassifiserbare anfall.

Ved delvise anfall kan et barn være bevisst eller oppleve en forstyrrelse av bevisstheten. Manifestasjoner avhenger av plasseringen av hjernen i hvilken del av hjernen. Noen ganger er partielle anfall manifestert av en kort nummenhet av fingrene, en følelse av krypende kryper, hallusinasjoner.

Generelle anfall er nærmest beskrivelsen av de kjente symptomene. Det alternativet, når pasienten faller, ruller øynene hans, har kramper og kommer fra munnen, kalt et tonisk-klonisk anfall. Barn er imidlertid ikke mindre vanlige såkalte små anfall - fravær. De varer bare noen få sekunder, og hvis barnet på dette tidspunktet sitter eller ligger, har han ikke tid til å falle. For tiden er et slikt problem ubemerket av foreldrene: det ser ut til at barnet bare tenker på noe.

Endelig gjelder noen anfall - inkludert anfall av nyfødte, feberkramper, kramper i akutte metabolske sykdommer - ikke for partielle eller generaliserte former for epilepsi.

Hyppigheten av anfall er avhengig av eksitasjonsnivået til en person

Forskere i mange år studerer faktorene som påvirker forekomsten av anfall. Korrelasjon i enkelte tilfeller eksisterer selvsagt, for eksempel kan det være at noen barn blinker av rammer eller flimrer på TV-skjermen, kan utløse et angrep. Imidlertid å identifisere et klart forhold som regel umulig, samt å forutsi frekvensen av anfall.

Hvis de store anfallene er relativt sjeldne, og etter at barnet som regel faller i søvn, kommer antall fravær til flere titalls og til og med hundrevis om dagen. Problemet med fullverdien av det sosiale livet til personer med epilepsi skyldes i stor grad nettopp uforutsigbare anfall: de kan fange en person på gaten, på bussen, i bassenget eller på jobben.

Personer med epilepsi lever ikke lenge

Dette er en erstatning av begreper som foreldre trenger å forstå. Epilepsi i seg selv fører ikke til døden og påvirker ikke forventet levetid, men risikoen for skader med den er veldig høy. Derfor er det ekstremt viktig at alle som omgir barnet - ikke bare foreldre og slektninger, men også barnehage lærere og lærere på skolen - vet hvordan de skal oppføre seg riktig under et angrep i et barn for å redusere sannsynligheten for skade.

Epilepsi fører uunngåelig til mental retardasjon

Dette er den andre årsaken til foreldrenes frykt etter frykt for barns mulige død. Tanker om at en smårolling aldri kan bli et fullverdig medlem av samfunnet, er uutholdelig og involverer ofte en følelse av skam.

Samtidig har historien mange mennesker som på en eller annen måte har lidd av epilepsi. Peter I, Gaius Julius Caesar, Napoleon Bonaparte, Fjodor Dostojevskij, Flaubert, Leonardo da Vinci og Niccolo Paganini - dette er ikke hele listen over kjendiser som led av "epilepsi". Og historikere mener at apostelen Paul selv led av epilepsi.

Ikke desto mindre kan epilepsi virkelig ha en negativ innvirkning på utviklingen av barnet: med hvert angrep i hjernebarken dør noen av nevronene. Dette er det mest vektige argumentet til fordel for tidlig behandling: anfall må slokkes! Hvis foreldre nekter å behandle barnet, er det mulig å få irreversible konsekvenser. Med adekvat terapi og redusere antall anfall til et minimum, vil et barn kunne gå på barnehage (skole, institutt) på nivå med sunne jevnaldrende.

Epilepsi behandles ikke

Dette er ikke sant. I det overveldende flertallet av tilfellene (70%) behandles det ekstremt vellykket. Videre har barn muligheten til å "vokse" deres sykdom. Hvis anfallene ikke gjenopptas etter uttak av antikonvulsiva midler, blir barnet fjernet fra epileptologens konto. Alt avhenger imidlertid av sykdomsformen og årsakene til det.

Du kan ikke kaste bort dyrebar tid og forsøke å helbrede babyen din fra healere, folkeslagere, "bestemødre" og andre tilhenger av alternativ medisin. Ring nevropologen umiddelbart etter de første angrepene, i noen av deres manifestasjoner. Den viktigste pålitelige undersøkelsen er en elektroensfalografi av hjernen, som gjør det mulig å oppdage utbrudd av patologisk aktivitet.

Barnet kan ikke forstå hva som skjer med ham: han husker ikke angrepene sine og hva som skjedde med ham på dette tidspunktet. Men hvis reaksjonen av voksne er utilstrekkelig, kan han etter hvert bli låst i seg selv og vurdere sin sykdom som noe skammelig, flau av jevnaldrende og unngå kommunikasjon med dem. Det er i foreldrenes makt å skape et komfortabelt og normalt liv for sitt barn, uten å fokusere på sin sykdom, men samtidig gi behandling.

Hvordan lærte jeg å leve med epilepsi

Nå er jeg og min diagnose av epilepsi, du kan si, blitt venner. Som om vi nettopp hadde møtt før, men nå skjønte vi at alt er seriøst, og vi bestemte oss for å komme sammen. Jeg har ikke tenkt å leve med epilepsi, men nå studerer jeg. Det legger på min daglige rutine ikke så uoverensstemmende restriksjoner, men de gjør meg fortsatt trist. Noen ganger er det en følelse som om du har planlagt en rik helg med dine venner, og du, som et barn, å bli kjørt hjem på forhånd - bare du hadde allerede en voksen. Hun og jeg er svært forskjellige: Jeg er en person ikke moderat, jeg liker å gjøre alt som om morgen verdens ende, spontan moro, søle hundrevis av kubikkmeter vann i samtale inntil morgenen og ikke har regimet av dagen, og hun bor på klokken, veldig konsekvent, forsvarlig og Ikke gå glipp av det siste toget i t-banen bare fordi "lenge diskutert om kategorien abstrakt." Boring det, generelt.

tekst: Daria Evans-Radova

i lang tid var hun ikke klar til å la henne inn i hennes liv, for å regne med reglene og betingelsene hennes, for å høre om hun har mindre muskelkramper - fordi hvis de er, er det bedre å slå av butikken og gå i dvale. Det er mitt motsatte, men jeg må regne med det,

fordi det bare skjedde slik at kvaliteten på livet mitt avhenger av henne, og faktisk, hun som helhet.

Hvis jeg kaster bort alle eksistensielle undertekster av hva som skjer med meg, for to og et halvt år siden, hadde jeg det første epileptiske anfallet. Jeg var 22 på den tiden - bare livet på chi-na-hsia! Inntil dette punktet har det ikke vært noen "krammende budbringere" i mitt liv. Men en fin mai (virkelig mai) dag, jeg forlot leiligheten min i Folkekommissærens hus i Moskva, tok ti skritt og falt rett ved siden av den amerikanske ambassaden. Som det viste seg senere lå jeg der i omtrent to timer. Det første jeg husker, er hvordan jeg våknet opp i en ambulanse, ved siden av noen som holder hånden min og snakker på engelsk. De viste seg å være amerikanske baptister og ga meg "Holi Bible" for farvel. På den tiden forstod jeg ikke virkelig hva som hadde skjedd med meg, hvorfor tungen og kinnet ble bitt, og kroppen min var klar til å falle under min egen muskelvekt. Dette har aldri skjedd med meg. Jeg gikk av med et par blåmerker og et lite skrekk. Til sykepleierens spørsmål: "Har du epilepsi?" - trygt svarte: "Nei" - og signerte nektet akutt sykehusinnleggelse. Så i flere timer vandret jeg rundt byen ubevisst - da visste jeg ikke ennå at etter en passform, blir minne og en tilstrekkelig oppfatning av virkeligheten ikke umiddelbart gjenopprettet. Da jeg kom til mine sanser, dessverre, hadde jeg ikke lagt stor vekt på hendelsen. Vel, det skjer. Sannsynligvis...

Jeg skjønte ikke klart hvorfor tungen og kinnet ble bitt

Det angrepet var åpningsnummeret i konserten, som, som jeg nå vet, lover å dra på for resten av livet mitt. Nå er vår avtale med epilepsi slik at jeg drikker 4 tabletter om dagen - det tar så mye at jeg ikke blir slått av ved utslipp av et annet anfall. Jeg står ikke lenger i t-banen i forkant av forkleet, jeg holder seg borte fra vannet, og hvis jeg vil, kan jeg knapt bli kirurg eller frisør på grunn av utilsiktet rubbing av lemmer. For å behandle tenner er det bare nødvendig i klinikker hvor det er en brigade av førstehjelp som anestesi kan provosere et angrep. Jeg bærer et spesielt kort med en advarsel om at jeg har epilepsi, hva skal jeg gjøre hvis jeg tilfeldigvis har en "episode", adressen min, en lege og slekts telefon. I tillegg har jeg ikke råd til flere glass vin og en fest til morgen: alkohol og søvnløse netter er de viktigste utløserne av angrep. Den største skuffelsen er at jeg ikke lenger kan jobbe om natten - skrive på denne tiden av dagen var for meg maksimalt produktiv. Jeg, du kan si, en slags uvitende ZOZhovets. Jeg lærte selv å ha en stabil frokost - jeg føler at jeg er i et sanatorium. Så snart jeg våkner, må jeg drikke de to første tabletter, og hvis jeg gjør det på tom mage, kaster jeg opp. I tillegg følger jeg meg med en pille av folsyre - for å holde mitt kvinnelige reproduktive system i orden, noe som er trist av sjokkdosen av antiepileptiske legemidler.

Når nyheten om sykdommen min forlot sirkel av nære bekjente, ble mange av min entourage, med hvem jeg hadde et spent forhold, lykkelig konkludert med: "Nutty epileptic." Og de skrev alle våre problemer i gjensidig forståelse om karakteren min, påstås å være belastet av sykdommen. Deretter utnyttet selv slektninger min diagnose i familiedebatterier - det er ingenting verre enn nedlatende: "Vel, du er ikke sunn." Det er veldig viktig i seg selv et vanskelig øyeblikk å bli kjent med sykdommen din, ikke å tro på hva andre rundt deg, selv de mest intime, vil pålegge deg. Eller gi en hard rebuff, eller bryr meg ikke, som jeg gjorde: Hvis noen gir meg en god skrive til "galne epilepsier", er de alle hjertelig velkommen.

Imidlertid, ofte med epilepsi, er det dype endringer i personlighet - i psykiatrien er det også begrepet epileptoid type. Blant hans egenskaper: spenning, spenning, autoritarianisme, scrupulousness, liten nøyaktighet, pedantry. Men uansett hvor mye jeg ønsket noen av vennene mine, min type epilepsi har en annen aksentuering av karakter - det høres dessuten nesten diametralt motsatt. Som regel på psyksiden, er disse karakteristiske trekk som ufullkommenhet, overfladiskhet, utilstrekkelig kritikk, undervurdering av sykdommen. Jeg vil ikke gjemme det, noe av det ovennevnte handler egentlig om meg, og da jeg leste om det, ble jeg forbauset, en følelse oppsto at alt var forberedt på forhånd. Det er bra at disse tankene raskt passerte: Jeg vil ikke tro at jeg er min sykdom. Og at det bestemmer hva jeg skal være, og hvem gjør det ikke, en mann av hvilken kvalitet og butikk. Det helhetlige bildet av meg, som jeg sier til meg selv, er mye større enn dette lille krampedelen. Jeg må virkelig besøke en psykiater fra tid til annen, men mer til å registrere, vet ikke om bivirkningene av stoffene jeg tar.

Det faktum at du faktisk, til tross for å ta medisiner, kan dø, hvis anfallet skjer i mislykkede omstendigheter, er det bedre å ikke tenke - selv om du kan vind selv. Men i verste fall, så og den beryktede mursteinen, kan du være redd. Den mest sanne tingen en epilepsi kan gjøre er å spille av reglene og følge, uansett hvor syk det kan høres, til regimet. Epilepsi liker ikke "men" eller "i dag kan du." Du kan ikke gjøre det i dag eller i en måned. For en stund følte jeg på et bånd: Jeg vil sitte ute om natten med venner, som - bare en gang! - båndet strekker seg "Jeg vil, men jeg kan ikke" ofte skje. Første gang det er irriterende, og da dyrets frykt for ens liv tvinger oss til å sende underkastelse til den ordren som er etablert av sykdommen. Jeg husker hvordan jeg ikke ville begynne å ta medisiner - ikke bare fordi livslang piller skaper følelser av underlegenhet. På mange måter på grunn av alvorlige bivirkninger - fra selvmordstanker til diaré. Jeg syntes at tabletter ville forstyrre hjernens arbeid, og jeg ville bli til noen andre. Noen som kanskje ikke engang liker meg. Da skjønte jeg at valget ikke er bra: min hjerne fungerer under slike forhold og prøver å takle dem, eller det risikerer å bare stenge ned med et annet mislykket fall. Alt annet er de små ting i livet.

Når jeg begynte en jevn dose av medisiner og justert sin livsstil, innså jeg at, som alltid, også dramatiserte: pillene jeg bærer god, men systematisk, som dukket opp i mitt daglige liv på grunn av epilepsi, var jeg selv på hånden. Jeg visste ikke at når du går i seng og våkner på omtrent samme tid, føler du deg så mye bedre. Min biologiske klokke er exultant. I tillegg, takket være pillene, mistet jeg mine mini-anfall, som jeg snakker om senere - det viser seg at de, og ikke min karakter, har ført til livet i den ødeleggende forvirringen. Men jeg vil fortsatt ikke tenke at jeg er sykdommen min.

Min tvunne venn i livet pustet meg i ryggen to og et halvt år, sendte meg påloggende advarselsklokker, men jeg fløy i skyene og tenkte at dette ikke handler om meg. Det er utrolig hvordan et ønske om ikke å legge merke til et problem kan drukne ut alle argumenter av grunn og relativ overgivelse i medisinske saker. Jeg skammer meg for å innrømme nå, håpet at anfallene ville forsvinne så plutselig som de startet, at dette ikke handler om meg, at jeg bare er for trøtt - stress og alt det. Alas, jeg er overrasket overfor overraskende lyshet og uforsiktighet når det gjelder subjunktiv humør - om hva som ennå ikke har skjedd, men bare kan.

Etter den første pasienten, jeg google epilepsi på Internett, tvilte sterkt at det handler om meg og sikkert glemte alt. To måneder senere skjedde han igjen. Allerede hjemme. Leiligheten min hadde tre nivåer med trapper - ikke det beste daglige landskapet for en potensiell epileptisk passform, spesielt når du bor alene. Bare ned trappa falt jeg ned. Men her var jeg også heldig! Som vanlig biter jeg kinnet mitt og tungen, men ikke mer - så, et par slitasje på albuene. Kanskje derfor tok jeg fortsatt ikke det som skjer med meg på alvor. Selv om det er verdt det. Tross alt, etter angrepet, var jeg på maskinen, ubevisst av meg selv, skrev først en tekst som skulle passere til redaktøren, og deretter gikk til supermarkedet. I virkeligheten jeg returnerte den, når "Barricadnaya" vakt grimaced i avsky ved synet av meg med ordene: "Che, på siden gange og fikk ***" Da jeg kom hjem, innså jeg at jeg hadde på munnen, haken og deretter tørket blod på nakken. Deretter ringte redaktøren forvirring - teksten jeg sendte var helt nonsens.

Ikke i det hele tatt en forferdelig epilepsi

I hverdagen kalles epilepsi en hel gruppe sykdommer med svært forskjellige kliniske manifestasjoner og forskjellige utfall. I dag vet medisin mer enn 60 av disse sykdommene.

Folk kjenner denne sykdommen fra uendelig tid. Historikere av medisin sier at det ikke er noe stoff, mineral, animalsk eller vegetabilsk opprinnelse, det ville ikke bli prøvd å behandle epilepsi. Folk som lider av denne sykdommen, noen anser mentalt dårligere, andre - genier. Hvilken av dem er nærmere sannheten? La oss prøve å forstå.

Er det et navn, men det er ingen sykdom?

Faktisk er en sykdom kalt " epilepsi "Nei. I hverdagen kalles denne begrepet en hel gruppe sykdommer med svært forskjellige kliniske manifestasjoner og forskjellige utfall. I dag vet medisin mer enn 60 av disse sykdommene. Blant dem er det svært alvorlige former, som er smertefulle og vanskelige å behandle. Og det er slike - leger kaller dem likevel godartet - som ikke forårsaker pasienten noen spesielle ulemper og overlater seg selv, selv uten rusmiddelbehandling. Elena Dmitrievna Belousova, Professor, MD, Institutt for psykoneurologi og epileptologi, MNII pediatrisk og pediatrisk kirurgi, Rosmedtechnology mener at en av de viktigste oppgavene til legen, som pasienten har brukt med en klage på epileptiske anfall, er å avgjøre hvilken sykdom fra denne store gruppen han har å gjøre.

Barn og ungdommer blir oftest syk med epilepsi, blant annet er epileptiske anfall påvirket fra 0,5 til 1%. Det er en sykdom hos voksne, for det meste eldre - i dem er epilepsi faktisk en komplikasjon etter traumer, slag og andre vaskulære patologier. I Russland, hyppigheten av epilepsi, er dens prevalens den samme som i hele verden - ikke høyere eller lavere.

Vanligvis forestiller vi epilepsi som følger: pasienten faller plutselig, krampene utvikler seg, skum kommer fra munnen hans, han gjør noen slags skrik og til slutt sovner, døvet. Faktisk, slike klassiske angrep - leger kaller dem generalisert tonic-clonic - er ikke alle pasienter. Ofte erklærer epilepsi seg selv et tap av bevissthet eller en slags brudd. En person - et barn eller en voksen - begynner å oppføre seg utilstrekkelig: reagerer ikke på andre, svarer ikke på spørsmål etc.

- Det skjer, og spesielt ofte hos barn og ungdom, et kortsiktig angrep med bevissthetskrænkelse innen 10-15 sekunder - forklarer Elena Dmitrievna, - Et angrep kan til og med ikke bli lagt merke til, eller tatt i første omgang for uoppmerksomhet, fravær. Men hvis disse episodene gjentar seg, skjer ofte, foreldre forstår fortsatt at noe er galt med barnet. Slike anfall kalles fravær. Under dem faller pasienten ikke, bare 10-20, noen ganger i 30 sekunder slår seg fra den omliggende virkeligheten: svarer ikke på spørsmål, reagerer generelt ikke på andre.

Hvis du ikke tar hensyn til fravær i tide, vil anfallene fortsette. Barnet vil ikke være i stand til å gå på skole, fordi med denne form for epilepsi er anfall svært hyppige, titalls og til og med hundrevis om dagen.

Noen ganger er det nattangrep, og de ser ikke alltid ut som et klassisk generalisert tonisk-klonisk anfall. Foreldre legger merke til at barnet tar noen uvanlige stillinger, hans ulike deler er anstrengende, munnen snur seg. Det skjer at pasienten våkner, og kan ikke si noe, selv om han er bevisst.

Selvfølgelig er det brudd på bevissthet og ikke relatert til epilepsi. Jeg tror at hver person vil svake eller være nær det en gang i livet. Hvis en person blir syk i et tett rom, med en skarp forandring i kroppsstilling, etter noen fysisk anstrengelse, så er det sannsynligvis ikke epilepsi, men bare en svak. Ved epilepsi oppstår anfall spontant uten grunn, som de sier, fra grunnen av.

Hva skal jeg gjøre?

En pasient med mistanke om epilepsi skal bli vist hos en nevrolog. Eller ta en distrikts barneleger eller terapeut fra retningen og kontakt ham på det såkalte epileptologiske kontoret. Slike spesialiserte sentre (dette er en stat, gratis tjeneste) finnes både i Moskva og i mange regioner. De er i stand til å gi spesialisert assistanse på et tilstrekkelig høyt nivå.

- Retningen til vårt institutt kan hentes fra en barneleger og en nevrolog. I registret vil du bli registrert uten ytterligere problemer for en rådgivende mottak.

I det overveldende flertallet av tilfeller tillater moderne forskningsmetoder en spesialist å diagnostisere med det samme. En elektroencefalografisk undersøkelse (EEG) utføres uten mislighold, sammenligner dataene med pasientens eller slektningens historie.

Noen ganger er det nødvendig med en ekstra undersøkelse.

- Som regel, - sier Elena Dmitrievna, - det er nødvendig å utføre en magnetisk resonansavbildning av hjernen for å finne ut hva som er forbundet med denne epilepsien, er det noen endringer i hjernen.

I tillegg er det noen ganger en detaljert elektroencefalografisk undersøkelse - EEG-videoovervåkning. På samme tid, i løpet av en tilstrekkelig lang tid, registreres et videoopptak av pasientens oppførsel samtidig med opptaket av EEG.

- Foreldre kan ikke alltid riktig beskrive for oss hva som skjer med barnet under angrepet: hvor hodet svinger, om hendene belastes osv. Videoopptaket gir oss muligheten til å se alt. Og elektroencefalogrammet viser hvor epileptisk utslipp oppstår, som er årsaken til angrepet: i hvilken halvkule, i hvilken halvkule, i hvilken brøkdel av hjernen. Dette er svært viktig for riktig diagnose, for valg av behandling, og for prognose.

Hvem er skylden?

Hvorfor er det samme epilepsi? Legene tror at hvor mange former for denne sykdommen, så mange årsaker til at det forårsaker det. Noen ganger er dette en konsekvens av noen skade på hjernen: en utviklingsfeil, konsekvensene av oksygenmangel under en vanskelig graviditet og patologisk fødsel, etc. Hvis årsaken er dette, utvikler epilepsi hos barn ofte tidlig, i første eller andre år av livet.

Det er en egen gruppe sykdommer som kalles idiopatisk. De avslører ikke noen skade på hjernen. Det antas at slike epilepsier har en genetisk predisposisjon, men det er ikke alltid klart for leger som.

Folk snakker ofte om den arvelige karakteren av epilepsi.

- Ja, det er slike former, - bekrefter Elena Dmitrievna, - men de er ekstremt sjeldne, men heller et unntak. Mer vanlig er en annen situasjon, når det er en viss genetisk disposisjon for utviklingen av anfall. For eksempel er det en disposisjon for de såkalte godartede kramper av barndommen. Barn med slik arvelighet er mer sannsynlig å ha kramper ved forhøyet temperatur, og de har også godartede epileptiske syndrom. De er enkle å kurere, de går uten å påvirke barnets intelligens.

Godartet før de pleide å ringe til de epileptiske syndromene, som flødte med sjeldne angrep og ikke påvirket den fulde utviklingen av personligheten. Nå har dette konseptet smalt noe: det antas at virkelig godartede epilepsier er de som kan gå bort selv om de ikke blir behandlet. Angrep vil fortsette en stund, og deretter vil passere. Men godartede epileptiske syndrom forekommer bare hos barn.

Er legen, etter å ha gitt barnet diagnosen "epilepsi", kan han bare sende ham hjem uten å foreskrive medisiner?

"Bare i svært sjeldne tilfeller, - forklarer Elena Dmitrievna. - Og vi krever alltid at den operative og gode kommunikasjonen eksisterer mellom pasientens foreldre og legen. Vi må kontrollere sykdomsforløpet.

Akk, det er andre syndromer som er på motsatt side av spekteret. Disse er svært alvorlige varianter av epilepsi, de kalles katastrofale. De har også et annet navn - epileptisk encefalopati. De forekommer bare bare hos barn og er svært vanskelig. Men det viktigste er at nesten alltid en slik sykdom fører til brudd på nevropsykiske, talefunksjoner. Og hvis moderne medisin kan takle angrep, så kan regresjonen av nevropsykisk utvikling som observeres hos en liten pasient, dessverre forbli for livet.

Lev med epilepsi

Men de fleste av pasientene hjelper med medikamentet. Pasienter med epilepsi får medisinering hele tiden og i lang tid. Selv barns godartede epilepsi behandles i flere år. Men det er også slike pasienter som blir tvunget til å ta antiepileptika i lang tid, i mange år, noen ganger i flere tiår. Det er, det er slike typer epilepsi, som leger ikke kan kurere ennå. Men de kan kontrollere, noe som betyr at hvis pasienten regelmessig tar de riktige legemidlene, vil han ikke ha anfall.

Hva betyr pasienten ingen anfall? Mye, og først og fremst at han kan leve et fullt liv. Intensiteten av fysiske og mentale belastninger for ham spiller ingen rolle. Følelsesmessige belastninger forårsaker sjelden komplikasjoner. En pasient som regelmessig tar anti-epileptiske legemidler, og som ikke har anfall, kan gå inn for sport, kan reise med medfølgende personer og selvstendig selvstendig. I utlandet kan en voksen med epilepsi med langvarig fravær av anfall også kjøre bil. Selvfølgelig er det visse begrensninger. Et angrep kan utløses av mangel på søvn, overdreven bruk av alkohol. For noen former for epilepsi er lysfølsomhet karakteristisk (et angrep kan bli en reaksjon på visuelle stimuli: lyset blinker i diskoteket, når du ser på TV mens du arbeider på en datamaskin). Følgelig, og arbeidet bør velges basert på disse egenskapene til kroppen.

Med hver form for epilepsi er det en detaljert liste over anbefalinger.

- Noen ganger er det ikke anbefalt å se på TV med alle epileptiske pasienter - det er helt feil. Det er nødvendig å forstå klart, hvem det er mulig, og til hvem - nei.

Pasienten med epilepsi er absolutt mot-indikativ for ekstreme situasjoner, det være seg arbeid eller sport. Du kan ikke bli en montering skyskraper, dykking, fjellklatring. Sannsynligheten for tilbakefall av angrepet, om enn liten, men det er i alle former for epilepsi, med hvilken som helst, mest litterær behandling. Og hvis et slikt angrep oppstår under vann eller i høyde? Det er bedre å ikke ta sjanser.

Epilepsi og graviditet

En egen samtale handler om kvinner som forbereder seg på å bli mødre. Hvis en jente i barndommen eller ungdommen hadde epilepsi, og hun gikk forbi, blir voksen, kan hun glemme det dristig og føde, som de sier, av generelle grunner. Men en gravid kvinne som lider av epilepsi, blir gjenstand for spesiell bekymring hos epileptologiske leger. Det antas at en kvinne som regelmessig tar antiepileptika, har 95% sjanse til å føde et helt sunt barn. I dette tilfellet forårsaker den faktiske graviditeten og fødsel ikke en forverring av epilepsi, sykdommen vil ikke gå inn i noen alvorlig form. Ved noen former for epilepsi-graviditet går det enda bedre for en organisme og angrep blir sjeldnere.

Elena Dmitrievna anser disse kvinnene en egen gruppe pasienter. De bør observeres på egen måte, veldig nøye.

- Dette er et eget felt innen epilepsi, - sier hun, - Det er til og med spesielle standarder for observasjon av kvinner i fertil alder med epilepsi, utviklet av den internasjonale liga mot epilepsi. Alt avhenger selvfølgelig av hvilken tilstand den gravide kvinnen er i. Hvis hun ikke har anfall, tar hun stoffet og tolererer det normalt, så vil det være veldig bra for henne. "

Samfunn og epilepsi. Livskvalitet.

Et plutselig angrep av sykdommen kan bli en katastrofe av en annen art for pasienten - psykologisk. Svært ofte skjuler pasienter med epilepsi deres sykdom, de skammer seg over det. Av en eller annen grunn er epilepsi vanligvis betraktet som en form for stigmatisering, skam. Noen ganger møtes til og med leger som tror at epilepsi nødvendigvis er forbundet med noen form for intellektuell funksjonsnedsettelse, med noen spesielle egenskaper av personlighet. Faktisk er det selvfølgelig ikke slik. De fleste pasienter lider ikke intellektuelt, og de har ingen personlighetsendringer. Dette problemet eksisterer over hele verden, hva kan vi si om dagens Russland, hvor hverdagsgrusomhet i både barn og voksengrupper har blitt nesten normen. En person med epilepsi kan ofte nekte å jobbe hvis de kjenner sin diagnose. Barn kan ikke gå i barnehage, skole. I ord, "for ikke å skade andre barn", men faktisk - bare redd for ansvar.

Det er rimelig å si at det er en annen mening. Epilepsi, på grunn av lysstyrken av sine kliniske manifestasjoner, tiltrukket seg alltid. Denne sykdommen led mange utestående mennesker - Alexander den store, Julius Caesar, Napoleon.

- I antikken og i middelalderen ble det antatt at det var en besettelse med demoner, noen djevelske krefter. Selv trodde at pasienten med epilepsi var smittsom, anbefales å holde seg borte fra det. Men det var også det motsatte synspunktet - at dette er et tegn på hellighet - det er nok å huske våre hellige dårer og velsignede. Det er at myter i epilepsi var florerer.

Dessverre, hvis behandlingen av pasienter med epilepsi er mer eller mindre veletablert i vårt land, er nivået på sosialhjelp nesten null. Ingen hjelper dem med å forstå denne diagnosen, ingen informerer om deres rettigheter, og enda mer, disse rettighetene hjelper ikke til å forsvare. Det finnes ingen lovrammer som forbyder diskriminering av pasienter med denne diagnosen.

I mellomtiden er slik hjelp svært utviklet i utlandet. Det finnes offentlige organisasjoner som lobbyvirker interessene til pasienter med epilepsi i samfunnet, enten barn eller voksne. Hvis regjeringsprogrammer krenker rettighetene til disse pasientene, oppstår vedtakelsen av slike lover umiddelbart motstand fra offentligheten. Det er et aktivt forklarende arbeid i massemediene. I Europa er det enda et program kalt "Epilepsi fra skyggen." Det er, fra denne overtroens skygge, at epilepsi ser ut til å komme til lys, og folk begynner å forstå at det ikke er så forferdelig at det fullt ut kan realiseres med dette.

Alt er ikke så bra i vårt land. Forberedelser som er nødvendige for behandling av epilepsi er inkludert i preferanselistene, det vil si at pasientene får dem gratis. Problemet er en: disse lister endres hele tiden, narkotika vises i dem og forsvinner deretter. I tillegg gjør hver eller flere viktige kommunale enheter sine lister over fortrinnsrettede medisiner. Ta minst Moskva-regionen: På ett område er stoffet på fortrinnsfortegnelsen, men i nabolaget - nei.

I mellomtiden er anti-epileptiske stoffer ikke billige, noen ganger koster behandlingen med 2-3 tusen per måned og mer. For en bosatt i en provinsby er dette veldig mye. Og her ventes pasientene av en overraskelse fra tjenestemennene. Anta at en pasient har tatt et bestemt antiepileptisk legemiddel i en stund. Legemidlet hjelper ham, angrepene stoppet. Når emballasjen av stoffet slutter, går han til legen og mottar fra ham et resept for en ny del. Oppskriften er gratis, fordi stoffet er på preferanselisten. Men en dag en doktor med et sukk erklærer: "Akk, mer gratis oppskrifter vil ikke være, ditt stoff fra fortrinnslisten er utelukket. Men det dukket opp hans analoge, et annet stoff, nesten det samme og fortsatt ikke helt det. Skriver du det ut eller vil du kjøpe det for penger? "

I mellomtiden er spørsmålet om å bytte stoffet ikke så enkelt som å løse det med en bureaukratisk pennes slag. Dette problemet er diskutert av epileptologer over hele verden, og konklusjonen som de kom på, er ikke trøstende for pasienter: det er bedre å ikke bytte stoffet. Slike anbefalinger er gitt av European Antiepileptic League, og American Academy of Neurology. Våre leger er enige med dem.

- Når en pasient prøver å foreskrive noe annet lignende stoff, men ikke det han mottok, er risikoen for tilbakefall av angrep ca 30%.

Med andre ord bodde det ti pasienter med epilepsi, tok en gratis medisinering. Plutselig ble denne medisinen stoppet gratis. Pasientene endret stoffet og i tre av dem ble anfallene gjenopptatt. Og tross alt snakket vi allerede, enn det plutselige angrepet av en epilepsi i vårt samfunn er fulle. En person kan miste en jobb, en brud. Kanskje, ikke å ha vurdert med lover, å dukke opp i dette øyeblikk på rattet, for å ordne fiasko på veien og dermed forgå selv og for å ødelegge andre mennesker.

Derfor, nå leger, ikke bare i Russland, men også over hele verden, protesterer aktivt mot utøvelsen av uberettiget erstatning av medisiner for pasienter med epilepsi. Den russiske grenen av den europeiske ligaen i kampen mot epilepsi forsvarer også interessene til sine pasienter. På alle administrative nivåer prøver praktiserende leger å forklare at dette er veldig farlig, når et slag av en persons offisielle penn kan forårsake et angrep som ikke er kjent hvordan det vil ende. I forbifarten, rådgiver sine pasienter om ikke å endre stoffet, uansett, uten forutgående konsultasjon med den behandlende legen.

- Hvis du blir fortalt på apoteket at vi ikke vil gi deg det vanlige, men et annet, mye bedre stoff, må du først konsultere legen din først. Og han bestemmer allerede om en slik erstatning er mulig eller ikke. Likevel er et annet stoff ikke det samme. Ikke bare kapselen endres, fyllstoffer endres, utslippskarakteristikkene for det aktive stoffet endres, noe som betyr at konsentrasjonen i pasientens blod. Likevel er dette uønsket, hvis pasienten på det gamle stoffet fortsatt gikk bra.

Oppsummerer vår samtale om sykdommen til keisarene og hellige dårer, kan man si: hvis barnet ditt er syk med epilepsi, vokser han ikke nødvendigvis opp til å være et geni. Men, mest sannsynlig, vil vokse opp en normal og fullverdig person.

Artikkelen er levert av Sanofi-Aventis

Top