logo

Ofte hører vi om det ubrukelige å behandle demens, fordi de aldersrelaterte endringene i kroppen (og spesielt i hjernen) ikke kan korrigeres av medisiner. Dette er delvis sant. Men bare delvis.

Hvorfor behandle uhelbredelig?

For det første er ikke alle typer demens irreversibel. Noen er funksjonelle (forårsaket av problemer i andre kroppssystemer) og kan behandles. For det andre er behandlingen av demens spesifikk. For å behandle det, som det er behandlet, for eksempel, noen sykdommer i leveren eller hjertet, egentlig, er det ikke nødvendig, siden demens egentlig ikke er en sykdom. Det er et syndrom - en spesiell kombinasjon av symptomer (svekket hukommelse, talevansker, tap av orientering, og andre endringer som hindrer det daglige livet til en person i hjemmet og på arbeidsplassen). De oppførte symptomene er forårsaket av funksjonsfeil som forekommer av en rekke årsaker, og den negative virkningen av disse årsakene på hjernefunksjonen kan forebygges. I denne forstand behandling av demens er ikke bare mulig, men også nødvendig. Det er nødvendig både av pasienten som det hjelper dem vare lenger opprettholde kontakt med andre, og ta vare på seg selv og sine slektninger, som fjernet en del av omsorgen for omsorg. Behandling av demens forlenger livlig kommunikasjon med en kjære.

Grafen viser forskjellen mellom sykdommen i sykdommen når det ikke gjøres og når pasienten behandles. Hvis du tegner en vertikal linje fra et hvilket som helst punkt på aksen tid, det vil sees at alvorlighetsgraden av symptomer på demens er betydelig svakere i behandlingen.

Siden demens kan ha mange forskjellige årsaker, bør behandling av demens føres av en systematisk undersøkelse av en spesialist. Kun en lege, etter ulike diagnostiske aktiviteter, kan avgjøre hvilke lidelser som forårsaket minneproblemer og andre dysfunksjoner. Og bare da bestemmer deg for utnevnelsen av terapi. Grunnlaget for denne terapien er antidiabetes medisiner.

Virkningsmekanismen av antidiabetes midler

I dag er valget av antidiabetes midler begrenset til to grupper medikamenter. De første inhibitorene av acetylkolinesterase ("Exelon", "Reminil", "Neuromidine"...). Den andre er antagonisten til NMDA-reseptorer ("Akatinol"). Vanligvis skriver legen ut den ene eller den andre. Mindre ofte i kombinasjon, for eksempel "Akatinol + Exelon."

Hva er veiledning fra legen i deres avtale for behandling av demens? Det avhenger av hva slags informasjon han fikk fra lærebøker, manualer, medisinske tidsskrifter og medisinske representanter av farmasøytiske selskaper, og - over tid - fra min egen erfaring: Jeg så effekten av avtalen eller ikke.

Effekt - en avkastning (i den grad det er mulig) til en normal, sunn tilstand, så først må du forstå hva som er normen, og hvorfor det er en patologi som det finnes måter å gå tilbake til det normale.

Normalt fungerer hjernecellene sammen, og utveksler signaler mellom seg selv. Utveksling av signaler - grunnlaget for minne, tale, tenkning og alt liv. For at signalet skal passere normalt, tilordnes spesielle stoffer ved krysset mellom nerveceller, de såkalte nevrotransmittere: acetylkolin og glutamat. Den første påvirker signalets styrke, den andre påvirker cellens vilje til å motta den.

Fig. 1. Figuren viser hvordan mot bakgrunn av mindre fysiologisk støy er et signal.

Under påvirkning av negative faktorer: toksiske innskudd (plaques) som Alzheimers sykdom eller forstyrrelser av hjernekarene, eller betennelse - arbeidet av mediatorer er brutt. Acetylcholin blir mindre, noe som betyr at signalet svekkes, og det er vanskeligere for en celle å gjenkjenne den. Men glutamat blir tvert imot større, og cellen renner selv i en rolig tilstand. Hun blir konstant oppvokst unødvendig, og når et veldig godt signal kommer inn, hører hun ikke godt.

Fig. 2. Figuren viser hvordan et svakere signal går tapt mot en bakgrunn av sterkere støy.

Det er derfor - på grunn av et svakere signal, og også på grunn av den sterke bakgrunnsstøyen, starter pasienten "hodepine". Han lærer verre, samler og bruker informasjon.

Sunn fornuft antyder at problemet kan løses enten gjennom signalforsterkning eller gjennom støyreduksjon. Inntaket av ACh-hemmere er en bevegelse i første retning.

Fig. 3. Vi ser at unødvendig støy forblir, men signalstyrken øker. Så han har flere sjanser til å bli hørt.

Mottak memantina - en alternativ måte. Dens molekyl, som det var, lukker cellen, gjenoppretter polarisasjonen og stopper den uregelmessige strømmen.

Fig. 4. På bakgrunn av støyreduksjon, kan et svakere signal høres av cellen.

Så vi ser at de to gruppene medikamenter som er foreskrevet for behandling av demens, har en fundamentalt forskjellig virkningsmekanisme. De løser det samme problemet fra motsatte sider. Derfor kan deres kombinasjon være mer effektiv enn en separat enhet. Sammen tar de utvekslingen til en normal tilstand - med et sterkt signal og lav støy. Selvfølgelig vil graden av denne tilnærmingen i hvert enkelt tilfelle avhenge av en million nyanser som påvirker resultatet. Tross alt, ofte bruker en pasient eller slektninger seg etter hjelp, når mange celler er allerede døde, og det er mye vanskeligere å optimalisere. Det er derfor legene sier at hovedgarantien for vellykket behandling er starten i de tidligste stadiene.

Andre medisiner for behandling av demens

På jakt etter medikamenter som ikke bare ville lindret symptomene og bremse utviklingen av sykdommen, som de ovennevnte legemidler, men herdet pasienten, forskere rundt om i verden opplever en rekke betyr: anti-inflammatorisk, hormonet (for eksempel østrogen), omega-3-fettsyrer, vitamin B (folinsyre, vitaminer B6 og B12), vitamin E, statiner, populært i Russland, ekstrakter fra hjernen til kyr og griser og mange andre. Selv om disse stoffene i noen studier har vist en positiv effekt hos noen pasienter, viste de samlede resultatene av deres studier ikke overbevisende bevis på deres kliniske effektivitet. Imidlertid kan noen leger, basert på sin egen erfaring med bruk av demens, foreskrive dem.

(Bruk av medisiner for å korrigere pasientens adferd med demens er omtalt i separate artikler i håndboken.)

Og nå er det viktigste. Kroppen vår er utrolig kompleks. Vi er fortsatt langt unna en fullstendig forståelse av mekanismene for den menneskelige hjernen og den menneskelige hjerne gir for noen grunn krasjer, slutter å fungere normalt - enda mer komplisert puslespill. Derfor har forskere ennå ikke funnet en universell måte å behandle demens på. I hvert tilfelle søker legen et svar på spørsmålene som skyldes sykdommen, men han behandler ikke sykdommen, men pasienten. Derfor, ikke rush å diskutere med din behandlende lege tilnærmingen til behandling som, ifølge andres historier, fungerte bra i familien.

Å ta medisiner uten å ordinere en lege er farlig. LLegemidler som passer godt for demens av en type, kan være katastrofale for pasienter med demens av en annen type. For å finne ut nyansene og foreskrive medisinsk terapi med deres konto, kan bare en erfaren lege. Og alle pasientene er forskjellige, spesielt hos eldre, med en rekke kroniske sykdommer.

Forøvrig leger seg selv legger vekt på behovet for å unngå overdreven medikamenter, å plassere dem i pasienten bare når det er strengt nødvendig (smertesyndromer, infeksjonssykdom.). Før stoffene brukes, er det nødvendig å avgjøre mulighetene for ikke-medisinering. I en rekke vanlige lidelser (søvnløshet, uro og andre) positivt resultat kan gi den riktige organisasjonen til å kommunisere med sine kjære, riktig pasientbehandling, opprettholde sine daglige aktiviteter. I noen tilfeller, for å forbedre tilstanden til pasienten kan være tilstrekkelig rådgiver psykolog eller psykoterapeut.

Det er også verdt å ta hensyn til anbefalingene i håndboken om ikke-medisinske behandlinger. Alvorlighetsgraden av enkelte atferdsforstyrrelser kan reduseres på en måte som fytoterapi, aromaterapi og annen praksis. Men i dette tilfellet bør man ikke veilede kun ved egne hensyn eller anbefalinger av bekjente. Bruk av disse metodene bør avtales med legen.

Ikke misbruk medisiner! Ikke bruk medisin uten å ordinere en lege!

Hvis legen bestemmer seg for å bruke medisiner, ta hensyn til noen anbefalinger:

  • Strikt følge anbefalingene fra en spesialist og instruksjoner. Neuroleptika og antidepressiva tilhører disse legemidlene, hvor effektiviteten bare manifesterer seg med vanlig opptak. Episodisk mottak mot bakgrunnen av eksacerbasjoner er ineffektiv.
  • Sørg for å hjelpe pasienten til å følge regelmessig og rettidig medisinering. Det er også viktig å sørge for at medisinen tas i de riktige dosene.
  • Ikke forvent et øyeblikkelig resultat. Noen stoffer har en positiv effekt bare etter noen dager eller til og med uker.
  • Alle medisiner har bivirkninger. Noen av dem passerer etter hvert som kroppen tilpasser seg den nye agenten. Hvis skadene fra bivirkninger klart overskrider den positive effekten, kontakt lege. Mange stoffer kan erstattes av en analog.
  • Noen medisiner blander seg ikke godt med hverandre. Fortell legen din hvilke medisiner pasienten tar for å unngå bivirkninger. Vær oppmerksom på de relevante avsnittene i instruksjonene.
  • Ikke anta at medisinen som hjalp en gang, forblir effektiv hele tiden. Demens er forbundet med endringer i hjernens struktur og funksjon, den samme medisinen kan virke annerledes på forskjellige stadier.
  • Den foreskrevne behandlingen trenger regelmessig korreksjon. Medisinering i forbindelse med korrigering av atferd bør ikke foreskrives i mer enn 3 måneder. Deretter må du prøve å suspendere resepsjonen og se på resultatet.
  • Husk at mange stoffer som brukes til å korrigere følelsesmessig bakgrunn, atferds- og psykiatriske symptomer, er livstruende hvis de tas i store mengder. Derfor bør legemidler lagres med spesiell forsiktighet.

Narkotika og medisiner for demens

Taktikken for å behandle demens er avhengig av diagnosen, hvor du kan finne årsaken til sykdommen. Blant de ulike typene av denne sykdommen er det de som brudd på kognitive funksjoner kan reverseres. Med korreksjon av ernæring, så vel som livsstil, kan du oppnå, hvis ikke kurere for sykdommen, og deretter redusere manifestasjonene av sykdommen. Et eksempel er aterosklerotisk eller alkoholisk demens. I slike tilfeller er arbeidet rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. Men det bør forstås at kognitive funksjoner ikke kan fullstendig gjenopprette.

Legemidler til behandling av demens

  • Kolinesterasehemmere - disse stoffene hindrer spaltning av acetylkolin, som er nødvendig for mental aktivitet. Tabletter fra demens i denne gruppen bidrar til normalisering av nivået, noe som positivt påvirker prosessene for memorisering. De mest kjente medisinene for senil demens i denne gruppen er Dodekzil, Galantamin, Rivastigmin.
  • Memantin er en antagonist til glutamat, hvorav overskudd ødelegger hjernens celler. Bruk av dette legemidlet mot marasmus forbedrer tilstanden til pasienten.

Med hjelp av disse stoffene for å kurere sykdommen ikke lykkes, men de kan brukes til å forebygge utvikling av hjerneslag - en forferdelig sykdom, som kan føre til hjerneskade. I tilfelle av intoleranse eller ineffektivitet kan tilordnes Cerebrolysin - bruk forbedrer kognitiv evne og den generelle tilstanden til pasienten, den mer stoffet fra demens godt tolerert.

Imidlertid er det andre retninger i behandlingen av demens. Blant dem fortjener versjonen om levering til hjernecellene av oksygen og glukose, som er nødvendig for normal funksjon, oppmerksomhet. Til dette formål brukes et middel for demens i klinisk praksis - Actovegin. Med demens er det i stand til å forbedre kognitive prosesser. Grunnlaget for dets farmakologiske effekt er effekten på intracellulær metabolisme.

Den viktigste delen av behandling for demens er korrigering av atferdsforstyrrelser.

  • Antidepressiva for demens er foreskrevet for å bekjempe apati, en følelse av frykt og angst. Ofte blir pasienten forstyrret av søvnforstyrrelser. Administrasjon av medisiner (sertralin, fluoksetin) kan være ledsaget av bivirkninger som ikke er godt tolerert av eldre. En av de mest effektive medisinene i dag er klorprotixen. Med demens er han foreskrevet for depresjon, som er ledsaget av angst og stress.
  • Nevroleptika demens kan lette nevrotiske og psykotiske pasienten, men kan forverre symptomer på demens. Som regel er de foreskrevet for søvnforstyrrelser, irritabilitet. Med vrangforestillinger, hallusinasjoner og aggresjon er haloperidol foreskrevet for demens. Imidlertid kan deres bruk ikke utelukke utvikling av bivirkninger (spyttsekresjon, skjelving på hendene, hodet og muskelstivhet). I tillegg, som studier har vist, øker legemidler til behandling av senil demens risikoen for død.
  • Pasienter utvikler ofte psykomotorisk agitasjon, årsakene til hvilke kan være enten depresjon eller psykose, men også spenningen kan være forårsaket av smerte eller infeksjon. Et atypisk antipsykotisk middel er Seroquel for demens. Blant indikasjonene for bruk er humørsykdommer, depresjon, søvnløshet, aggresjon, etc.
  • Søvnforstyrrelser hos pasienter - et ganske vanlig fenomen. Men misbruk av sovepiller for demens er ikke verdt det. Hvis du må ty til medisinsk søvnkorreksjon, så velg det beste legemidlet i den siste generasjonen, som gir god søvn, et minimum av bivirkninger og mangel på avhengighet.

Eventuell medisinering, selv tilsynelatende ufarlig, bør kun brukes med tillatelse fra den behandlende legen. Før avtale er det nødvendig å gjennomgå en grundig diagnose. Du bør vite - stoffer fra demens, som er svært effektive for en type sykdom, har ikke nødvendigvis en lignende terapeutisk effekt i en annen form. Men det kan bare bestemmes av en erfaren spesialist. I tillegg bør man avstå fra misbruk av medisiner. Som regel utvikler sykdommen hos eldre pasienter. I dette tilfellet bør medisiner foreskrives svært nøye - ofte hos pasienter i denne alderskategorien er det en hel "bukett" av sykdommer. Ikke alltid risikoen for å utvikle bivirkninger berettiger seg selv.

Sammen med legemiddelbehandling er det behov for støttende tiltak. Stabil rutine, vanlige måltider, utendørs spaserturer - disse enkle aktivitetene gir en syke en følelse av stabilitet. Velvilje og toleranse er allierte i kampen mot denne formidable sykdommen. Og la det ikke alltid være mulig å overvinne denne sykdommen, men for å bremse den videre fremgangen, redusere manifestasjoner - er det ganske realistisk.

Legemidlet for demens

Til tross for at medisin og farmakologisk industri er raskt utviklede områder, forblir noen sykdommer uutforsket og er vanskelig å behandle. En av disse dårlig studerte patologiene er demens. Mer enn 40 millioner mennesker med demens bor i verden. Utbredelsen av patologi stiger med alderen. Årlig øker den kvantitative indikatoren for sykelighet i 3 ganger.

Etiologi og patogenese

Demens er en nevrodegenerativ lidelse preget av organiske lesjoner i hjernesegmentene, noe som bidrar til dens unormale funksjon. Fremveksten av patologi kan skyldes hjerneskade på grunn av traumer eller nevrologisk sykdom, og demens kan være polyetologisk av natur.

På grunnlag av sykdommens mekanisme er dødsfallet av hjerneceller. Faktorer som bidrar til utviklingen av patologi, kan være forskjellige. Sykdommen over en lang periode er uttrykt som mindre kognitiv svekkelse, som ikke kan kalles demens.

Manifestasjoner er latent i naturen og bidrar ikke til problematiske livssituasjoner. Men etter utløpet av tiden øker de til omfanget av demens.

Til nå, i verden av medisinsk praksis, er det mer enn 150 patologiske lidelser som kan provosere en nevrodegenerativ lidelse i hjernen.

  • Alzheimers sykdom er den vanligste årsaken til den observerte avviket, som er 55-60% av antall tilfeller av demens;
  • patologi i kardiovaskulærsystemet - utgjør ca 25% av antall tilfeller av demens;
  • nederlag av arterier av stor og middels kaliber;
  • multifokal leukoencefalopati;
  • traumatisering av bein av skallen og myke vev i hjernen;
  • rusmisbruk og alkoholavhengighet;
  • spinocerebellar abnormaliteter;
  • lesjoner av sentralnervesystemet ved sykdommer av smittsom etiologi;
  • meningitt;
  • Huntington's chorea;
  • kromosomale patologier;
  • funksjonsforstyrrelser i nyrene
  • hydrocephalus;
  • dysfunksjon av det endokrine systemet;
  • autoimmune patologier.

Og også patologi kan utvikle seg mot en bakgrunn av depressiv tilstand eller i posttraumatisk periode.

Klassifisering av sykdommen

I følge Verdens helseorganisasjon er den avviste avviket klassifisert som følger:

I området med hjerneskade:

  • cortical - en avvikelse hvor cortex av hjernehalvfrekvensen er skadet;
  • subcortical - hovedsakelig påvirket subcortical segmenter av hjernen;
  • cortikal-subkortisk - cortex og subcortical segmenter er berørt;
  • multifokal - preget av dannelse av nekrose i ulike segmenter av nervestrukturer.

Avhengig av omfanget av lesjonene:

  • totalt - en gradvis nedgang i intelligens og ytelse, tap av følelsesmessige og sterke viljeegenskaper. Det er en oppløsning av personlighet;
  • lacunar - fordelen er truffet av segmenter av hjernen som er ansvarlig for intellektet.

Senil demens er registrert hos eldre over 60 år. Senil demens er klassifisert som følger:

Alzheimers type. Den er preget av primære degenerative lidelser. Denne tilstanden ble beskrevet i 1906 av forsker Alois Alzheimer og navnet sykdom var nettopp på grunn av navnet på psykiater som beskrevet. Inntil 1977 ble diagnosen registrert i tilfeller av tidlig demens (i alderen 40 -55 år), og med utseendet på symptomene på 57 år eller eldre ble registrert typen senil demens. Forskere senere viste seg at mekanismen for utvikling og symptomene er like, uavhengig av aldersgruppe. Symptom Kompleks:

  • Eksplisitt brudd på kortsiktig minne;
  • pasienten slutter å gjenkjenne innfødte mennesker;
  • Livsstilen blir passiv og inaktiv;
  • tap av minner om hendelser som skjedde i fortiden;
  • Konformasjoner oppstår på stedet av tapte minner. Pasienter blir henvist til en terapeut for undersøkelse. Demens av Alzheimers type utvikler seg, i verdensmedisinen finnes det ingen medisiner og apparater for å kurere sykdommen. Behandling, i tilfelle demens av Alzheimers type, er symptomatisk.

Vaskulær type. Neurodegenerativ lidelse som følge av kardiovaskulære patologier. Denne typen utvikler seg med lesjoner av arterier med stor kaliber og hypertensiv sykdom. I det minste - ved alvorlig stadium av diabetes og reumatiske avvik, enda sjeldnere - obstruksjon av blodkar og trombose som følge av skjelett skader. Symptom Kompleks:

  • manglende evne til å konsentrere seg
  • tap av analytiske evner;
  • moderat glemsomhet;
  • emosjonell ustabilitet;
  • endre gang
  • hemming av gestural handlinger. For å vurdere alvorligheten av primær sykdom, noe som førte til vaskulær demens pasienter er rettet mot inspeksjon for spesialister: terapeut, endokrinolog, kardiolog, phlebologist. Leger utgjør et program for behandling av det underliggende patologiske problemet. Eksplitsirovannost og hastigheten av utviklingen av en vaskulær demens patologi bestemt av de primære funksjonene.

Den blandede typen. Dette er en kombinasjon av Alzheimers og vaskulære typer av sykdommen. Symptom Kompleks:

  • minneverdigelse;
  • kognitive abnormiteter;
  • unormal oppførsel;
  • redusert intellektuell kapasitet;
  • tegn på atherosklerose;
  • omfattende nedgang i mental aktivitet.

En av de viktigste oppgavene til spesialister er en rettidig diagnose av abnormiteter som bidrar til utviklingen av demens.

diagnostikk

Diagnose av demens utføres av nevrologer, psykiatere. Diagnose av demens er ganske spesifikk. Det er viktig at når du bestiller testoppgaver og personlig samtale, trekker legen en konklusjon på grunnlag av standard medisinsk teknikk, i stedet for å fokusere på personlige inntrykk av pasientens evner.

For at en spesialist skal kunne diagnostisere "demens", er det nødvendig å ha 5 faktorer i det kliniske bildet:

  • Etablering, i en personlig samtale med pasienten, brudd på minnesfunksjoner. Pasienten er invitert til å ta tester for å vurdere den intellektuelle evnen og evne til å registrere data i minnet.

Tilstedeværelse av ett av følgende kliniske manifestasjoner:

  • avasi - brudd på talefunksjoner;
  • apraxia - manglende evne til å produsere målrettede motordeler, samtidig som evnen til å utføre enkle bevegelser og manipulasjoner av lemmer beholdes;
  • agnosia - utilstrekkelig oppfatning av hendelser, manglende evne til å gjenkjenne kjente personer, ord og objekter, samtidig som man beholder visuell funksjon og hørsel.
  • Overtredelse av tilpasningsprosessen.
  • Tilstedeværelsen av hallusinasjoner, delirium.
  • En organisk feil diagnostisert ved hjelp av hjernens maskinvare.
  • Avvik registreres dersom det er fem av de ovennevnte manifestasjonene som varer i 6 måneder eller 1 år. Hospitalisering av en pasient diagnostisert med demens er ikke alltid tilrådelig. Spørsmålet om sykehusinnleggelse avgjøres av legen, basert på de utførte studiene og oppfatningen av pasientene til pasienten. Og en viktig rolle i dette øyeblikket spilles av scenen og alvorlighetsgraden av avviket. Sykdommen må startes umiddelbart.

    behandling

    Behandlingsprogrammet for den aktuelle patologien avhenger av årsakene til utviklingen.

    Med neurodegenerative avvik av den polyetologiske naturen dør hjernecellene og kan ikke gjenopprettes. Den patologiske tilstanden utvikler seg, og er irreversibel. Demens, vozniknuvshey som et resultat av traumatisk hjerneskade, hypovitaminosis og andre årsaker ikke relatert til degenerative forstyrrelser, kan korrigeres.

    Hva skal jeg gjøre og hvordan skal jeg hjelpe pasienten? Det finnes en rekke medikamenter som er foreskrevet for pasienter fra demens. Dosering og varighet av administrasjonen er foreskrevet av den behandlende legen, basert på typen og utprøvingen av patologiens symptomkompleks.

    Narkotika foreskrevet for demens:

    Piracetam. Legemidlet administreres oralt eller intramuskulært. Positive effekter av stoffet:

    • restaurering av elastisitet av skadede cellemembraner;
    • økning i konsentrasjonen av adenosintrifosfat i hjernevevet;
    • stimulering av biosyntese av triglyserider;
    • stimulering av glukoseutnyttelse;
    • forbedring av hjernens aktivitet;
    • konsolidering av minnesfunksjonen. Når du tar stoffet, er det ingen beroligende og kumulativ effekt, og Piracetam har ingen psykostimulerende effekt.

    Milgamma. En oppløsning for intramuskulær injeksjon inneholdende de terapeutiske doser av vitaminer fra gruppe B. Typisk milgamma løpet av terapi er 10 dager, fulgt av en overgang til mottaket Milgamma kompozitum (1 tablett 3 ganger daglig i 6 uker). Positive effekter av stoffet:

    • stimulering av hematopoiesis prosesser;
    • stabilisering av nervesystemet;
    • stimulering av hemoglobin dannelse;
    • syntese av aktive mediatorer i kroppen;
    • økt oppmerksomhetskonsentrasjon. Legemidlet påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.
  • Exelon. Dette er en medisinsk gips med rund form. Det aktive stoffet er rivastigmin. Plasten brukes til nevrologisk diagnose. Den terapeutiske lappen fremmer inhiberingen av kolinesteraseenzymet i hjerneceller. Plasten har etablert seg som en effektiv metode for å bekjempe patologi.

    Phenibut. Nootropic medisinering, som fungerer som en moderat tranquilizer. Dosering tildeles individuelt. Positive effekter av stoffet:

    • reduksjon i intensitet av angst;
    • reduksjon av afasi og apraksi;
    • stimulering av cerebral sirkulasjon;
    • moderat antikonvulsiv effekt
    • forbedrer minnesfunksjonene.

    Chlorprothixenum. En medisin som tilhører gruppen av neuroleptika. Det brukes som et hjelpestoff. Oralt, 25-50 milligram 3 ganger om dagen. Intramuskulær - 25 ml 2 ganger daglig. Varigheten er variabel. Avhenger av hovedterapien. Positive effekter av stoffet:

    • antikonvulsiv effekt
    • beroligende effekt;
    • eliminerer søvnløshet og forbedrer søvn;
    • aktivering av noradrenergisk overføring;
    • eliminerer delirium, hallusinasjoner.

    Acatinol memantin. Legemidlet er foreskrevet bare for behandling av demens. Dosering settes individuelt. Positive effekter av stoffet:

    • normalisering av membranpotensial;
    • forbedre prosessen med overføring av en nervepuls;
    • økt kognitiv funksjon;
    • øker daglig aktivitet
    • normalisering av minneprosesser. For å starte behandlingen anbefales det fra mottak av minimalt effektive doser, og øker dosen gradvis.

    Sonapaks. Antipsykotisk legemiddel. Dosering settes individuelt. Medisinering påvirker ikke motoraktivitet, antiemetisk effekt er fraværende. Sonapaks har en positiv effekt på kroppen:

    • reduserer psykomotorisk agitasjon;
    • Copes aggressive forhold;
    • fjerner nevroser;
    • reduserer hyperreaktivitet
    • forbedrer søvnkvaliteten;
    • Cures tilbaketrekningssyndromet. Sonapaks har et minimum antall kontraindikasjoner og brukes til små barn.

    Seroquel. Neuroleptisk ny generasjon. Dosen og varigheten av behandlingen velges individuelt. Positive effekter av stoffet:

    • Undertrykke depresjon
    • normaliserer den mentale bakgrunnen;
    • fjerner følelsen av angst.
  • Phenazepam. Inkludert i gruppen av beroligende midler og beroligende medisiner. Legemidlet har en eksplorativ hypnotisk effekt. Bruken av andre psykotrope stoffer fører til undertrykkelse av nervesystemet, effekten intensiveres. Beroligende stoffer er foreskrevet for alle pasienter.

    Aktovegin. Et stoff som har en antihypoksisk effekt. Dosering av stoffet og bruksmåten er valgt av legen, individuelt. Positive effekter av stoffet:

    • stimulering av prosessen med åndedrettsvern;
    • stimulering av veksten av blodkar;
    • aktivere prosessen med celledeling
    • eliminering av oksygen sult av hjernevev.
  • Rispolept. Antipsykotropisk middel. Normaliserer den psykologiske bakgrunnen og påvirker hjernens prosesser positivt. Rispolept er tilgjengelig i to former: tabletter og væskeoppløsning. Rispolept er en blokkering av angsttilstander.
  • Psykotrope medisiner påvirker sentralnervesystemet. Narkotika bør brukes under tilsyn av en spesialist som vil vurdere tilstrekkelig dosering og effekten av stoffet på kroppen.

    Folkemidlene

    Patologi regnes som en alvorlig nevrodegenerativ lidelse som trenger medisinsk behandling, men det finnes også folkemetoder for behandling. Den første fasen av patologi kan korrigeres ved hjelp av folkemetoder. Følgende planter brukes:

    • ginseng;
    • Sibirsk ginseng;
    • Leuzeaux;
    • fennikel;
    • malurt;
    • sitronbalsam;
    • blader av ginkgo biloba;
    • ryllik;
    • sitrongress;
    • Angelica rot.

    Disse urter brukes i form av alkoholtinkturer og buljonger. Medisinske infusjoner bidrar til:

    1. forbedre minnet;
    2. antioksidant effekt;
    3. beskyttelse av hjerneceller fra skade;
    4. økt oppmerksomhetskonsentrasjon;
    5. øke evnen til å godta ny informasjon.

    Behandling med medisinske planter har ikke en tilstrekkelig uttalt terapeutisk effekt. Urter bidrar til å redusere prosessen.

    outlook

    Hvis patologien ikke er av polyetologisk natur, avhenger det positive resultatet av graden av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien. Med demens forårsaket av progressiv patologi, er det en forverring av symptomkomplekset og som en konsekvens en forverring av sykdommen. Ved hjelp av tilstrekkelig terapi, reduserer spesialister bare den patologiske prosessen.

    I slike situasjoner er behandlingens hovedoppgaver bevaring av pasientens selvbetjeningsevne og evnen til å tilpasse seg (både sosial og familie), forlengelse av liv. Det er vanskelig å forutsi graden av utvinning og kurere sykdommen.

    Neurodegenerative lidelser er ganske vanlige. Hvordan behandle demens og er det mulig å fullstendig gjenopprette? De vanligste spørsmålene som angår nær pasienter med demens. Den vurderte patologien, som en mental avvik, har ikke blitt studert i sin helhet. Hvis vi identifiserer undertrykkelsen av kognitive funksjoner i begynnelsen og tar tilstrekkelige tiltak, vil dette forsinke utbruddet av det alvorlige stadiet av sykdommen. Tidlig diagnose vil bidra til å forhindre tap av livskvalitet og arbeidskapasitet.

    Dementsiya.ru

    Nettsted om problemet med demens for pasienter og deres slektninger

    Behandling av demens

    Rettidig og korrekt forskrevet behandling av demens i de fleste tilfeller, for å oppnå forbedring, normalisering av oppførsel, forsvinningen av psykotiske symptomer, bremser forløpet av sykdommen, øker pasientens autonomi.

    Moderne legemidler til behandling av demens

    Narkotika tilgjengelig i dag for behandling av demens kan deles inn i to grupper:

    • aktive stoffer, som kan eliminere ødeleggelse av cellene ved glutamat (NMDA-antagonister - (N-metyl-D-aspartat) - reseptor (akatinol memantin noodzheron)
    • hemmere av acetylkolinesterase (galantamin, rivastigmin, donepezil)

    demens behandling omfatter administrasjon av medisiner som påvirker nevrotransmitter-lidelser (metabolske forstyrrelser biologisk aktive substanser i nerveceller), som ligger til grunn forstyrrelser av hukommelse, intellekt og tenkning.

    I dag har verden vedtatt en enhetlig terapeutisk tilnærming til de vanligste former for demens i alderdommen. Demens av mild til moderat alvorlighetsgrad (MMSE fra 11 til 24 poeng), størst effekt observeres ved skjøten behandling med memantin og acetylcholinesterase-inhibitor. Det er akseptabelt å behandle med ett legemiddel avhengig av individuell toleranse og effektivitet. Terapi bør være lang, hvis mulig - levetid. Ved alvorlig demens (CCHOPS ikke mer enn 10 poeng) er det eneste stoffet med påvist effekt memantin. Som med mindre alvorlige lidelser er behandlingen permanent.

    Bruk av medisiner for spesifikk behandling av demens bør utføres etter omhyggelig undersøkelse av pasienten og unngåelse av mulige kontraindikasjoner.

    Galantamin, rivastigmin (exelon, alsenorm), donepezil

    Den siste generasjonen av disse stoffene er preget av langvarig effekt og kan foreskrives to (rivastigmin, galantamin, donepezil) en gang daglig. Hvis behandlingen av en eller annen grunn måtte avbrytes, så fornyes behandlingen med en minimal dose av legemidlet.

    Trinnet med å velge dosen for galantamine fra minimum (8 mg) per dag til maksimal terapeutisk (24 mg) vil vare 12 uker (øke dosen en gang hver 4. uke). Den første dosen av galantamin er 4 mg 2 ganger daglig, etter 4 uker kan den økes til 8 mg 2 ganger daglig (gjennomsnittlig terapeutisk dose) og deretter til 12 mg to ganger daglig. Dette krever 4 pakker med 4 mg, deretter 1 pakning med 8 mg, deretter 1 pakning med 8 mg og 4 pakninger med 4 mg.

    Ved begynnelsen av behandlingen rivastigmin Dosen av legemidlet bør økes gradvis for å sikre bedre toleranse for legemidlet. For tiden er to rusmidler av rivastigmin-Exelon (Novartis) og Alzenorm (Teva) registrert i Russland. Når du forskriver stoffet, er det nødvendig å gradvis titrere dosen, starter med 1,5 mg 2 ganger i løpet av måltidene. Dosen bør ikke økes mer enn en gang hver 2. uke. Når den gunstige effekten oppnås, bør dosen holdes så lenge som mulig. Krossingen av den daglige dosen av legemidlet ved 3 doser per dag gir bedre toleranse enn en to-timesadministrasjon, og tillater titrering av legemidlet til en høyere dose som forutbestiller sin høyere effekt. Minste daglig dose er 3 mg (1,5 mg to ganger daglig), maksimum - 12 mg. Utvalget av valg av dose fra minimum 3 mg per dag til maksimal terapeutisk dose på 12 mg per dag tar 16 uker (øker dosen en gang hver fjerde uke).

    Rivastigmin foreskrives i en innledende dose på 1,5 mg 2 ganger daglig, da øker denne dosen med en økning på 1,5 mg 2 ganger daglig med minst 4 ukers mellomrom. Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen rivastigmin er 3 mg 2 ganger daglig, og mange leger foretrekker å forlate pasientene i lang tid ved denne dosen. Hvis effekten ikke er tilstrekkelig, er det mulig å øke dosen til maksimal terapeutisk dose - 6 mg 2 ganger daglig. Hvis det er kvalme / oppkast, er det mulig å redusere dosen.

    Dette krever 2 pakninger med 1,5 mg, deretter 2 pakninger med 3 mg, deretter 2 pakninger med 4,5 mg og 2 pakninger med 6 mg hver. Hvis vi antar at pasienten fortsetter å motta rivastigmin ved den justerte dosen på 12 mg per dag, vil det kreves 26 pakninger med 6 mg for det andre behandlingsåret (52 uker).

    Det bør bemerkes at stoffet exselon har en spesiell doseringsform - transdermalt terapeutisk system (TTS). Det er et gips "Exelon", som inneholder et legemiddel. Det påføres direkte på huden.

    Rivastigmin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. maksimal plasmakonsentrasjon er nådd innen 1 time. Stoffet blir raskt metabolisert i løpet av dens plasmahalveringstid på bare 1 time. Hydrolyseproduktene skilles fra nyre rivastigmin. Dermed er det ingen tendens til å kumulere stoffet under sin langsiktige opptak. Rivastigmin praktisk talt ikke interagerer med andre stoffer, som minimalt metaboliseres av cytokrom P450-enzymer, og i liten grad bundet til plasmaproteiner.

    Som regel stiger dosen av legemidlet til det tolereres godt av pasientene. De vanligste bivirkningene er kvalme og oppkast. Disse reaksjonene er forårsaket av den kolinergiske virkningen av stoffet, selv om de kanskje har en sentral genese. Legemidlet metaboliseres i leveren og har noen hepatotoksisk effekt, slik at når du behandler rivastigmin, er det nødvendig å kontrollere nivået av levertransaminaser i blodet.

    Som med andre kolinergika, rivastigmin i søknaden må være forsiktig ved syk sinus-syndrom og hjerteledning (f.eks atrioventrikulærblokk), astma og bronko-obstruktiv sykdom, hos pasienter som er predisponert for urinveisobstruksjon og beslag.

    Behandling med rivastigmin, så vel som med andre kolinerge legemidler, bør utføres hele tiden, da en plutselig tilbaketrekking av legemidlet kan føre til en kraftig økning i kognitive underskudd. Det bør bemerkes at den positive effekten av stoffet, til tross for sykdomsprogresjonen, fortsetter i ganske lang tid.

    En viktig fordel ved rivastigmin i motsetning til donepezil og galantamin er mangelen på utvikling av toleranse (stabilitet) til effekten over tid.

    Acatinol memantin, noogeron

    Den terapeutiske effekt av memantin er ganske omfattende og inkluderer nevrobeskyttelse, reduksjon av kognitive og motoriske forstyrrelser, og en mulig reduksjon i alvorligheten av emosjonelle og affektive forstyrrelser. Det anbefales at memantin har en antidepressiv effekt.

    Start behandling med stoffet Akatinol memantin anbefales med utnevnelse av minimalt effektive doser. Voksne med demens - i løpet av den første uken - 2.5 - 5 mg / dag (om morgenen), i løpet av den andre uken - 10 mg / dag (5 mg om morgenen og om kvelden), i løpet av den tredje uke av daglig dose - 15 mg (10 mg om morgenen og 5 mg om kvelden). Fra den fjerde uken er den daglige dosen 20 mg. Maksimal daglig dose er 30 mg / dag. Den estimerte verdien av vedlikeholdsdosen er 10-20 mg / dag. Hvis pereryvanie memantin i behandlingen er mindre enn 5 dager, kan stoffet begynne med den samme dosen av ellers - gjenoppta behandling med en minimumsdose på 2,5 - 5 mg per dag.

    Behandlingsopplegg: første uke - 5 mg / dag i morgen, den andre uken - 10 mg / dag (5 mg om morgenen og 5 mg om kvelden), den tredje uken - 15 mg / dag (10 mg om morgenen og 5 mg om kvelden), den fjerde uken - 20 mg / dag (10 mg om morgenen og 10 mg om kvelden).

    Acatinol memantin tas oralt mens du spiser, uten å tygge og vaske med væske. Den daglige dosen er jevnt fordelt i flere doser i løpet av dagen. Den siste dosen av akatinol memantin anbefales før middagen. Etter å ha tatt en kveldsdose, kan enkelte pasienter oppleve vanskeligheter med å sovne, og den andre dosen medikamenter blir overført til lunsjtid.

    Hva er generikk?

    Ofte i en nær pasient, oppstår spørsmålet, hvilket legemiddel er bedre å ta - memantine eller noogeron. Her er det nødvendig å si at akatinol er det første stoffet i denne gruppen medikamenter, unikt, alle andre legemidler - nogeron, alzheim, memanein - er generika, dvs. derivater av akatinol. Disse stoffene er produsert av andre farmasøytiske selskaper. Med deres kjemiske formel er disse stoffene identiske. Her er det nødvendig å ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper, hvordan han tolererer behandling med dette legemidlet, og også materialets kostnader ved behandling.

    generisk - Dette unpatched stoffet er reproduksjonen av det opprinnelige stoffet, den aktive substansen er utgått patentbeskyttelse. Det kan avvike fra det opprinnelige preparatet av sammensetningen av hjelpestoffene. Det eneste viktige kravet til generikk er den påvist farmasøytiske, biologiske og terapeutiske ekvivalens.

    Fordelene ved generikk er lave kostnader (på grunn av mangel på utviklingskostnader, kliniske studier, etc. og lisensbetalinger), samt stor erfaring med praktisk bruk av stoffet.

    Hvis du sammenligne pris på alle legemidler, vil det være den billigste behandlingen med rivastigmin, etterfulgt av memantinhydroklorid, og den dyreste er behandling med galantamin. Gitt at cholinesteraseinhibitorer (galantamin og rivastigmin) kan kombineres eventuelt med NMDA-reseptorantagonister (memantin hydroklorid), kombinasjonen av memantin hydroklorid, rivastigmin + vil bli billigere kopling galantaminhydroklorid + memantin hydroklorid.

    Ytterligere medisinske tiltak

    Hvis det er mulig, bør pasientene stimuleres til gjennomførbar husholdning og sosial aktivitet, unngå tidlig og langvarig sykehusinnleggelse.

    Det er viktig å huske at den tidligere behandlingen er startet, jo mer stabil og effektiv er resultatet.

    Svært ofte er demens ledsaget av somatiske og følelsesmessige lidelser, metabolske forstyrrelser. Derfor, for alvor og grunn til demens, er følgende tiltak nødvendige:

    • korreksjon av metabolske forstyrrelser

    Det gjøres oppmerksom på behandling av assosierte lever- sykdommer og nyre, skjoldbruskkjertel (stoffskifte), andre somatiske sykdommer. Hvis pasienten har mangel på vitamin B12 og folsyre, skal vitamin A gis. Det er mulig å avbryte eller redusere dosen av stoffer som negativt påvirker funksjonshukommelsen (atsetilholinoblokatory, trisykliske antidepressive midler, neuroleptika, benzodiazepiner, amiodaron, etc.). Praksis viser at i hjertet av den raske forverringen av pasientens tilstand er dismetabolske lidelser, først og fremst - dehydrering (dehydrering). Dette er en indikasjon på intravenøs infusjonsbehandling.

    • korreksjon av emosjonell tilstand

    Hvis du mistenker en deprimert pasient, bør du foreskrive et antidepressivt middel uten kololinolytisk virkning (fluoksetin, paroksetin, fluvoxamin, etc.). Varigheten av behandlingen med antidepressiva skal være minst 3-6 måneder.

    • behandling av kardiovaskulære sykdommer

    Utfør behandling av hjerte-og karsykdommer, normaliser blodtrykket. I nærvær av alvorlig aterosklerose er det nødvendig å foreskrive stoffer med antiplatelet egenskaper (karantil, halidor). Bruken av statiner utfordres for tiden på grunn av det store antallet bivirkninger.

    Kliniske studier og praktisk erfaring viser at den største effekten bør forventes hos eldre pasienter, med cerebrovaskulære lidelser (CHI) og med mindre alvorlige lidelser generelt. På scenen av alvorlig demens er følelsen av behandling følt både for pasienten og for slektningen.

    Taktikken til medisinering for demens

    Demens er et syndrom som manifesterer seg i en rekke forstyrrelser i psyken: kognitiv (kognitive prosesser) og mnestic (avdelingen for å fange, bevare og reprodusere informasjon). Sykdommen er ofte ledsaget av følelsesmessige og affektive lidelser og personlighetsendringer med et bevart bevissthetsnivå. Etter å ha fastslått og bekreftet diagnosen og klargjort den etiologiske årsaken til patologien, velges pasientens taktikk for ledelse og ordningen med bruk av farmakologiske legemidler for behandling av demens på individuel basis.

    Prinsipper for behandling

    Hovedoppgaven for å utarbeide et tilstrekkelig program og valg av de mest egnede medisiner for demens er å bestemme den nøyaktige diagnosen. Men ganske ofte i klinisk praksis oppstår det et vanskelig problem med differensial diagnose av demens med manifestasjoner av naturlig biologisk aldring og tilstander som delirium og depresjon. Derfor er bruk av ikke bare skjermskalaer, men også mer informative nevropsykologiske tester som bestemmer symptomer og tegn på demens, et grunnleggende prinsipp for valg av medisiner for demens.

    Taktikken til medisinbehandling for demens er representert av et program av komponenter:

    • Tabletter fra faktorene som førte til demens;
    • betyr å overvinne følelsesmessige lidelser og affektive lidelser.

    Behandling av sykdommen, som ble grunnlaget for demens

    Drogbehandling for personer med demens er fokusert på å eliminere de faktorene som utløste endringer i kognitiv sfære.

    I dag, i Alzheimers sykdom, foreskrives foreskriving av midler fra klassen av kolinesterasehemmere. Mest brukte:

    • Amiridinum (Amiridmum) reduserer signifikant minnesforstyrrelsen i senil demens på grunn av stimulering av sentrale kolinergiske prosesser.
    • Tacrine (Tacrine) - stoffet normaliserer prosessene av nervøsitet, hemmer regressive prosesser i hjernen.
    • Exelon anbefales for moderat demens av Alzheimers type.
    • Donepezil er et kraftig middel som reduserer utviklingen av senil demens, reduserer alvorlighetsgraden av defekter i mental aktivitet, gjenoppretter pasientaktivitet, korrigerer atferdsforstyrrelser.

    Sakte utviklingen av sykdommen er i stand til å utføre substitusjonsbehandling med østrogener, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, antiparkinsoniske stoffer, for eksempel: selegilin. Viktigheten av vitaminer for demens, spesielt vitamin E (tokoferol).

    I vaskulær demens spilles en signifikant rolle av farmakologiske komponenter som påvirker de etablerte risikofaktorene, inkludert: hypotensive stoffer. For å forebygge hjerneinfarkt er disaggreganter og antikoagulantia involvert. For å forbedre kognitive prosesser, foreskrives pasienten nootropics for demens, for eksempel: Piracetam.

    Viktig! Det er hensiktsmessig å bruke peptidergiske legemidler. For eksempel: Cerebrolysinum (Cerebrolysinum) med demens viser betydelig effekt, stimulerer stoffskiftet i hjernevævet. Det kan være tilrådelig å ta antagonister av kalsiumioner som korrigerer hjernens sirkulasjon, for eksempel: Nimodipin.

    Behandlingsprogrammet involverer ofte biogene stimulanter. For eksempel stimulerer Actovegin i demens cellulær metabolisme ved å optimalisere transport og øke akkumuleringen av glukose og oksygen i hjernevævet.

    Behandling av følelsesmessige og affektive lidelser

    Hos dementerte pasienter blir de patologiske symptomene på emosjonelle og affektive lidelser, som for eksempel: depressive tilstander, irrasjonell angst, episoder med oppblåsthet, søvnproblemer, ofte tatt i forkant. Behandling av slike sykdommer er valgt etter en grundig evaluering av kliniske manifestasjoner av hver pasient. I dette tilfellet bør responsen på farmakologisk behandling nøye undersøkes og periodisk vurderes av den terapeutiske ordningen, unødig langvarig bruk av medisiner.

    Når manifestasjonen av symptomer på eksitasjon og forvirring ved alkoholisk demens anvende en liten dose preparater med neglisjerbar antikolinerg virkning. For eksempel: Haloperidol (Haloperidol) dementsiinaznachayut på en gang i kveld, fordi pasientene ofte disse symptomene oppstår om natten. Applikasjonsantipsykotiske midler så som risperidon (Risperidon) demens krever spesiell forsiktighet, som sykdommen tilstrekkelig lik sykdommen ved dannelse av Lewy-legemer, ved hvilken mottagelsen av denne gruppen av legemidler er strengt forbudt. Spesiell oppmerksomhet er nødvendig når du velger en antipsykotisk Sonapax (Sonapax) for demens hos eldre pasienter.

    Når patologisk angst i terapiprogram som er koplet til en lav dose av beroligende benzadiazepinovogo ryada.Ispolzovanie meget aktive midler av denne gruppe, for eksempel: Phenazepam (Phenazepaitium) ved dementsiiu personer over 50 letneobhodimo bruke meget nøye, da de initsiiruyutoslablenie hukommelse og kan gi starten enda mer angst etter sin kansellering.

    Ved eksplisitt å psykomotorisk spenning, agitasjon, irrasjonell angst, hyperaktivitet, overdreven irritabilitet søvnforstyrrelser i demens anbefales bruken av neuroleptiske klorprotiksen (klorprotiksen). Den høye terapeutiske effekt viser Phenibutum (Phenibut) Demens: den besitter nootropnymdeystviem, som har beroligende aktivitet, eliminerer spenningen og angst, normaliserer søvn. Stressoprotektornym effekt og antioksidantaktivitet har Meksidol (Mexidolum), som vanligvis brukes i demens.

    For å eliminere manifestasjoner av depresjon, kan det ofte være nødvendig å koble antidepressiva medisiner. Mer foretrukket bruk av midler fra gruppen av selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) eller trisykliske depressiva i demens, slik som: Amitriptylin (Amitriptylin).

    konklusjon

    Det er nødvendig å ta hensyn til de særegenheter ved behandling av visse pasientgrupper. Siden de aller fleste kliniske tilfeller av demens sett hos personer over aldersgruppen med et betydelig antall kroniske fysiske plager oppmerksomhet når du velger et behandlingsopplegg bør gis til tiltak for å sikre normal rabotyserdechno-karsystemet.

    Informasjon om funksjonene til demens kan fås fra videoen:

    Hva du trenger å vite om behandling av demens

    Til tross for den aktive utviklingen av medisin og farmakologi, forblir de fleste typer demens uhelbredelig og utsatt for progresjon. Likevel er det i en arsenal av en psykiater nok medikamenter som kan forbedre livskvaliteten for dem som lider av demens, og redusere utviklingen av destruktive prosesser i hjernen.

    Pasienten trenger din kjærlighet, omsorg og oppmerksomhet

    Det første trinnet i en vellykket kamp mot enhver sykdom er realiseringen av dens essens. Demens er et sett med symptomer, hvorav de viktigste er den progressive nedgangen i hukommelse og personlighetsforstyrrelser. Disse bruddene passer ikke inn i prosessene med normal aldring, de påvirker dagliglivet, kommunikasjonen og uavhengigheten på alvor. Hvis din kjære har blitt diagnostisert med demens - er det nødvendig å begynne å planlegge omsorg så tidlig som mulig og være klar til å påta seg alt ansvar for sitt fremtidige liv. Din kjærlighet, omsorg og oppmerksomhet er nå nødvendig mer enn noensinne.

    Legemidler som brukes til å behandle demens

    Det finnes en rekke medikamenter som er vellykket brukt i behandlingen av mild, moderat og alvorlig demens. Avhengig av årsakene til sykdommen, alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av symptomene, kan legen foreskrive forskjellige stoffer eller kombinasjoner derav. Hovedoppgaven med narkotikabehandling er å stoppe sykdomsprogresjonen og glatte symptomene. Ved bruk av acetylkolinesterasehemmere. Disse stoffene reduserer oppløsningen av acetylkolin - et viktig stoff som er ansvarlig for våre minner. I dag brukes fire hemmere av acetylkolinesterase til å behandle demens: donepezil, rivastigmin, galantamine og tacrine. Flere studier har bevist deres evne til å stabilisere og forbedre minne og tenkning. Vanlig inntak av acetylkolinesterasehemmere kan redusere atferdsbetingede lidelser, opprettholde selvbetjeningsevne og kommunisere med kjære. Dessverre kan de ikke reversere sykdommen og helt gjenvinne tapte helse.

    Det neste stoffet, som kan hjelpe til i kampen mot demens - memantin. I motsetning til tidligere legemidler som påvirker nivået av acetylkolin-legemidler, regulerer Memantine aktiviteten til nevrotransmitterglutamatet, som deltar i lærings- og memoriseringsprosessene.

    Behandling av demens med medisiner

    Noen ganger demens er ledsaget av aggresjon, ondskap og feil oppførsel, noe som skaper en risiko for pasienten og andre. I dette tilfellet kan legen finne det berettiget utnevnelsen av antipsykotika som brukes til å behandle alvorlige psykiske lidelser. De viktigste farmakologiske egenskapene til neuroleptika inkluderer en spesifikk beroligende effekt, en svekkelse av aggresjon, undertrykkelse av frykt. De mest populære representanter for neuroleptika er: olanzapin, risperidon, haloperidol. På grunn av tilstedeværelsen av alvorlige bivirkninger er deres bruk begrenset til klare medisinske indikasjoner.

    Depresjon er et av de første symptomene på å utvikle demens. Evnen til å legge merke til endringer, å føle voksende insolvens og til tider å realisere sin skuffende fremtid, forårsaker en tilstrekkelig depressiv reaksjon. Det er despondency, sløvhet, tap av vitalitet. Hvis det er symptomer på depresjon, vil legen foreskrive antidepressiva. I tillegg til antidepressiv effekt, lindrer disse stoffene angst og forbedrer søvn. De mest brukte antidepressiva i behandling av demens er: fluoksetin og citalopram.

    Demens er en kilde til stress, ikke bare for pasienten selv. Nære mennesker som utfører daglig omsorg for en gang sterk, full av styrke og planer for fremtiden av en innfødt person, er ofte ofte utsatt for depressive lidelser. Prøv å forstå problemet med demens. Unngå konfrontasjoner og opprettholde et rolig miljø. Se etter årsakene til forsømmelser og latterlig oppførsel. Ta kontakt med en lege, og vær sikker på å følge hans anbefalinger.

    Top