logo

Demens er en kombinasjon av ulike symptomer som vises når hjernen er skadet. Dette inkluderer forstyrrelser av etterretning og oppførsel, noe som resulterer i tap av alle tidligere oppnådde ferdigheter. Ofte kan du høre navnene: demens, senil senilitet - de betyr alle en sykdom som oftest rammer eldre.

De første alarmerende manifestasjonene av senil senilitet kan forekomme noen få år før diagnosen er gjort. Men som regel legger en person heller ikke vekt på dem, eller forklarer deres forekomst av stress, ubehag, etc. Men tiden går og uskyldig, det virker som om brudd blir et problem. Ofte pasienten søker å skjule sin tilstand fra fremmede. I dette tilfellet er det nærhet til narkotika, tap av interesse for livet, nærhet til slektningene deres, først til legen. Men sykdommen i mellomtiden gikk i en forsømt form, det er nesten umulig å hjelpe en slik pasient. Hva skal jeg se etter, hva kan anses som en grunn til å gå til en lege?

Tegn på demens hos voksne

  • Minnehemming er det første tegn på demens. I begynnelsen lider korttidshukommelsen, en person glemmer det som skjedde for nylig, og hendelsene som skjedde for mange år siden er fortsatt friske i minnet. Pasienten kan ikke huske hvor han bare satte objektet, glemmer om ærend osv. I alvorlig sykdom glemmes elementære ting: navn på slektninger, navn på omliggende gjenstander, etc.
  • Tankeforstyrrelser refererer til de første tegnene på senil demens. Pasienten kan ikke tenke logisk, muligheten for abstraksjon forsvinner, det blir umulig for ham å planlegge eller løse problemer som tidligere ikke forårsaket vanskeligheter. For en slik person blir forståelsen av ordsprog eller anekdoter utilgjengelig.
  • Oppmerksomhetsbrudd manifesterer seg i manglende evne til å reagere på flere hendelser samtidig. I tillegg har pasienten problemer med å skifte oppmerksomhet fra ett emne til et annet. Ofte kan en pasient stadig stille det samme spørsmålet, glemme svaret med det samme.
  • Krenkelser av høyere funksjoner. En person opplever vanskeligheter med å snakke, det medfører også vanskeligheter for utenforstående. Et karakteristisk trekk er utseendet på spesifikke funksjoner:
    • aphasi, hvor pasienten ikke kan bruke ord eller uttrykk for å uttrykke sin egen mening;
    • apraxia - umuligheten av å utføre en målrettet handling. De ferdighetene som en person brukte i mange år, blir ukontrollabel for ham (tale, motor, innenlands, profesjonell);
    • agnosia - opplevelsessykdommer (taktil, visuell, auditiv), mens bevissthet og følsomhet opprettholdes.
  • Forringet orientering refererer til de viktigste tegn på demens. I det tidligste stadiet kan en person gå seg vill i et kjent miljø. Først skjer det på gaten, hvor før han besøkte mange ganger, vil orienteringsforstyrrelsen manifestere seg selv i leiligheten. Derfor tolererer slike pasienter ikke omleggingen av møbler eller overganger. I tillegg mister en person ofte tidsfølelsen, blir forvirret i datoer, ukedager etc.
  • Krenkelse av kritisk holdning. Det kan være både selvkritikk mot ens egen person og til miljøet. I de første stadiene beholder pasienten kritikk, så ofte prøver pasienten å skjule sin tilstand fra andre. Å føle en forandring i kroppen, men uten å kunne forklare dem, blir en person trukket tilbake.
  • Emosjonelle lidelser kan tjene som et tegn på demens hos eldre. Som regel er disse depresjon, irritabilitet, tårefullhet, ofte til og med aggresjon. Selv om det i noen pasienter kan være fullstendig likegyldighet for alle som omgir en person. Ganske ofte oppstår uforsiktighet, jokere. Selvfølgelig oppstår personlighetsendringer gradvis, umerkelig for andre, sparsommelighet oppnår egenskapene til grådighet, kraften blir til oppstyr, etc. Ofte blir en person mistenkelig, sensitiv - dette er den gamle seniliteten, tegnene til hvilke - bevis på en av de mest komplekse sykdommene.

Hvor ofte blir en kjære en følelse av irritasjon og irritasjon blant hans slektninger. Det viser seg at han slet ikke prøver å irritere andre rundt seg, denne personen er bare alvorlig syk og trenger hjelp. I denne situasjonen er det bedre å kontakte en spesialist. Det bør huskes at tegn på demens er svært variert, med tiden vil andre symptomer vises. Uten behandling kan en person være en fare for seg selv og andre. En spesialists hjelp vil bidra til å leve resten av livet til en slik pasient mer fortjent, i tillegg kan utseendet til mange smertefulle manifestasjoner unngås.

De første tegn på demens

Demens er en vedvarende tilbakegang i en persons kognitive aktivitet, samt tap av tidligere oppnådd kunnskap og praktiske ferdigheter. Dessuten er sykdommen preget av manglende evne til å skaffe seg ny kunnskap. Sykdommen i demens er galskap, manifestert i oppløsning av mentale funksjoner, som oppstår på grunn av hjerneskade. Sykdommen må differensieres fra oligofreni - medfødt eller oppkjøpt infantil demens, som er en underutvikling av psyken.

WHO data tall opptil 35,6 millioner mennesker med demens. Det antas at denne tallet vil doble innen 2030, og innen 2050 vil tredoble.

Demens årsaker

Sykdommen i demens overhaler hovedsakelig de eldre. Det kan vises ikke bare i alderdommen, men også i ungdom med traumer, inflammatoriske sykdommer i hjernen, slag, eksponering for toksiner. I ungdommen overvinne sykdommen som et resultat av vanedannende oppførsel, uttrykt i et avvikende ønske om å unnslippe fra virkeligheten gjennom en kunstig forandring i den mentale tilstanden og i alderdom manifesterer seg som senil demens.

Demens er både et uavhengig fenomen, og et tegn på Pick's sykdom, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom. Ofte henviser demens til de vaskulære forandringene som skjer i hjernen. Demens påvirker absolutt livet til en person, mens du forandrer den vanlige måten til både pasienten og andre.

Etiologi av demens er svært vanskelig å systematisere, men det utelukker vaskulær, degenerativ, posttraumatisk, senil og noen andre typer sykdommer.

Demens symptomer

Før sykdommen starter, er en person ganske tilstrekkelig, vet hvordan man gjør logiske, enkle operasjoner, tjener seg selvstendig. Ved oppstart av sykdommen, er disse funksjonene helt eller delvis tapt.

Tidlig demens er preget av dårlig humør, grumbling, innsnevring av interesser, samt en utsikt. Pasienter preget av apati, slapphet, feilsøking, mangel på initiativ, mangel på selvkritikk, aggresjon, sinne, impulsivitet, irritabilitet.

Symptomene på sykdommen er mangesidig og det er ikke bare depressive stater, men også brudd på logikk, tale, minne. Slike endringer påvirker den profesjonelle aktiviteten til en person som lider av demens. Ofte forlater de arbeid, trenger sykepleier og omsorg fra slektninger. Når sykdommen helt lider av kognitive funksjoner. Noen ganger er tapet av korttidshukommelse det eneste symptomet. Symptomene eksisterer i tidsintervaller. De er delt inn i tidlig, mellomliggende, sent.

Behavioral og personlighetsendringer utvikles tidlig eller sent. Fokal mangelsyndrom eller motoriske lidelser forekommer på forskjellige stadier av sykdommen, alt avhenger av typen demens. Ofte oppstår tidlige symptomer med vaskulær demens og mye senere i Alzheimers sykdom. Hallusinasjoner, maniske tilstander, psykose, paranoia manifesteres hos 10% av pasientene. Frekvensen av kramper forekommer i alle stadier av sykdommen.

Symptomer på demens

De første tegn symptomatisk stadium er de progressive hukommelsessvikt, så vel som individuelle respons på kognitiv svikt i form av irritabilitet, depresjoner, impulsivitet.

Pasientens adferd er fylt med regressivitet: hyppig "på veien", sløvhet, stereotype, stivhet (stivhet, hardhet). I fremtiden vil minneforstyrrelser generelt ikke lenger gjenkjennes. Amnesi strekker seg til alle de vanlige aktivitetene, og pasientene slutter barbering, vasking, dressing. Til slutt, er profesjonelt minne forstyrret.

Pasienter kan klage på hodepine, kvalme, svimmelhet. Samtalen med pasienten avslører merkbare brudd på oppmerksomhet, ustabil fiksering av utseendet, stereotype bevegelser. Noen ganger manifesterer sykdoms demens som amnestisk disorientasjon. Pasienter forlater huset og kan ikke finne det, glem navnet, etternavnet, fødselsåret, kan ikke forutsi konsekvensene av handlinger. Disorientasjon erstattes av bevaring av minne. Et paroksysmalt eller manifestert akutt kurs indikerer tilstedeværelsen av en vaskulær komponent (vaskulær demens).

Den andre fasen inkluderer amnestiske lidelser i kombinasjon med tillegg av slike forhold som acalculium, apraxia, agraphia, alexia, aphasi. Pasienter forvirrer venstre og høyre side, kan ikke nevne kroppsdeler. Synes autoignosia, de kjenner ikke seg i speilet. Håndskriftet endrer seg, så vel som arten av maleriet. Kortvarige episoder av psykose og epileptiske anfall er sjeldne. Muskelstivhet, stivhet og parkinsoniske manifestasjoner øker.

Den tredje fasen er en konservativ. Muskeltonen er ofte forhøyet. Pasientene er i vegetativ koma.

Stadier av demens

Det er tre stadier av demens: mild, moderat, alvorlig. For et enkelt stadium er det betydelige brudd på den intellektuelle sfæren, men pasientens kritiske holdning til sin egen tilstand forblir. Pasienten kan leve uavhengig, samt utføre husholdningsaktiviteter.

En moderat stadium er preget av tilstedeværelsen av mer brutto intellektuelle forstyrrelser og en reduksjon i den kritiske oppfatningen av sykdommen. Pasienter har problemer med å bruke husholdningsapparater (vaskemaskin, komfyr, TV), samt dørlåser, telefon, snaps.

Alvorlig demens er preget av fullstendig forfall av personlighet. Pasienter er ikke i stand til å overholde hygieneregler, selvopptatting. Alvorlig demens hos en eldre person trenger timelengs observasjon.

Demens i Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er notert hos halvparten av alle pasienter med demens. Hos kvinner er sykdommen spredt dobbelt så ofte. Statistikken viser at 5% av pasientene som er 65 år er rammet av sykdommen. Det er data om tilfeller siden 28 år, men ofte er demens i Alzheimers sykdom manifestert fra 50 år. Sykdommen er preget av progresjon: en økning i negative og positive symptomer. Sykdommens varighet er fra 2 til 10 år.

Tidlig demens i Alzheimers sykdom inkluderer skade på den tidsmessige, parietale regionen, samt hypotalamuskjerner. De tidlige stadiene er preget av en merkelig forandring i ansiktsuttrykk, referert til som "Alzheimers forbauselse". Visuelt manifesterer dette seg i de åpne øynene, i forbauset etterligning, i en sjelden blinkende, i dårlig orientering på et ukjent sted. Det er vanskelig å telle og skrive. Generelt er suksessen til sosial funksjon redusert.

Oligofreni og demens

Mental retardasjon er vedvarende underutvikling komplekse former for mental aktivitet, som oppstår i de tidlige stadier av utviklingen av den person som følge av skader på sentralnervesystemet. Sykdommen er diagnostisert fra 1,5 til 2 år. Og med demens, er det en intellektuell mangel oppnådd etter fødselen. Det er diagnostisert i 60-65 år. I dette og disse sykdommene er forskjellige.

Oligofreni omfatter grupper av vedvarende intellektuelle forstyrrelser som er forårsaket av intrauterin utvikling av hjernen, samt et brudd på dannelsen av tidlig postnatal ontogenese. Således er oligofreni en manifestasjon av tidlig cerebral dysontogeni med underutvikling av hjernens frontale lobber.

Hovedtrekk - det er tidlige stadier av lesjoner i sentralnervesystemet, samt utbredelsen av intellektuell total svikt i abstrakte former for tenkning. Intellektuell mangel går i kombinasjon med taleforstyrrelser, motoriske ferdigheter, oppfatning, minne, emosjonell sfære, oppmerksomhet, vilkårlig oppførsel. Hypoplasi av kognitiv aktivitet bemerket i mangel på logisk tenkning utvikling, samt i strid med tregheten generalisering, mobilitet av mentale prosesser, sammenligne fenomener og miljø virkeligheten av objekter avgjørende egenskaper; i umuligheten av å forstå den figurative betydningen av metaforer og ordsprog.

Diagnose av demens

Diagnose er etablert når det er en reduksjon i minne, kontroll av motivasjoner, følelser, reduksjon av andre kognitive funksjoner, samt bekreftelse av atrofi ved EEG, CT eller neurologisk undersøkelse.

Diagnose av sykdommen utføres med klarhet i bevissthet, i fravær av forvirring av bevissthet, så vel som i fravær av forvirring og delirium. Kriterium ICD-10 gjør det mulig å foreta en diagnose, når sosial feiljustering varer opp til seks måneder og inkluderer forstyrrelser av oppmerksomhet, tenkning, minne.

Diagnose av demens inkluderer intellektuelle mishandlingsforstyrrelser, samt kvalifikasjonsforstyrrelser som manifesteres i hverdagen og på jobben. Det kliniske bildet skiller ulike former for demens: delvis demens (dysmnestic), total demens (diffus), partielle endringer (lacunar). I naturen er følgende typer demens skilt: pseudo-organisk, organisk, post-spinal, posttraumatisk, etc.

Demens kan være en manifestasjon av en rekke sykdommer: Plukk og Alzheimers sykdommer, cerebrovaskulær patologi, kronisk eksogen og endogen forgiftning. Sykdom kan også være en konsekvens av cerebrovaskulær patologi eller generell forgiftning, degenerativ hjerneskade eller traumatisk.

Demens behandling

Behandling av demens inkluderer begrenset bruk av neuroleptika og beroligende midler på grunn av utviklingen av forgiftning. Deres bruk er effektiv under akutt psykose og bare i minimale doser.

Kognitiv mangel elimineres av nootropics, hemmere av kolinesteraser, megavitaminbehandling (vitaminer B5, B2, B12, E). Bevistne stoffer blant inhibitorer av kolinesteraser er tacrine, rivastigmin, donepezil, fostostigmin, galantamin. Blant antiparkinsoniske stoffer er Yumeks mest effektive. Periodisk behandling med mindre doser Cavinton (Sermion) og angiovasin påvirker vaskulær sykdom. På de måtene som påvirker prosessene for langsiktig og kortsiktig hukommelse inkluderer Somatotropin, Oxytocin, Prephisone.

Legemidler for demens risperidon (Erdal) og Tsupreks (olanzapin) kan hjelpe pasienter takle forstyrrelser i oppførsel, og psykose.

Elderly demens behandles kun av spesialister som foreskriver medisiner. Selvmedisinering er uakseptabelt. Hvis pasienten ikke lenger arbeider, er det viktig for ham å kommunisere med slektninger oftere, og selvfølgelig å være opptatt av sin favorittvirksomhet. Dette vil bidra til å videreutvikle de progressive fenomenene. Når det er psykiske lidelser, tas antidepressiva midler. Feilsøker problemer med tale, hukommelse, tanke prosesser utført medikamenter slik som Aricept, Akatinol, Reminyl, Eksenol, Neuromidin.

Bistand for demens inkluderer høy kvalitet palliativ omsorg, fokusert på individet, samt spesialisert medisinsk behandling. Palliativ omsorg er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet og lindre symptomene på sykdommen.

Invaliditet for moderat demens, samt alvorlig grad er gitt uten å indikere perioden for revurdering. Pasienten utstedes 1 gruppe funksjonshemming.

Demens - hvordan å oppføre seg med en slektning? Først og fremst, tune inn for å kommunisere med en syke slektning. Snakk bare i en høflig, hyggelig tone, men samtidig, tydelig og trygt. Når du begynner en samtale, trekk oppmerksomheten til pasienten med navnet hans. Alltid tydelig formulere ideen din, klart formulere det i enkle ord. Snakk alltid sakte, i en oppmuntrende tone. Klar spørsmål enkle spørsmål som krever utvetydige svar: ja nei. Med komplekse problemer - la oss hint. Vær tålmodig med pasienten, la ham tenke. Gjenta om nødvendig spørsmålet. Prøv å hjelpe den relative husk den spesifikke datoen, tiden, navnene på slektninger. Å være forståelse er veldig vanskelig. Ikke reagerer på håner, håner. Ros pasienten, ta vare på konsistensen av hans daglige rutine. Bryt treningen til enhver handling i trinn. Husk de gamle tider med de syke. Det er beroligende. Viktig ernæring, drikking, vanlig bevegelse.

Psykologisk hjelp for demens er i de fleste tilfeller et obligatorisk tillegg til grunnbehandlingen og bør gis både til pasienten og deres slektninger.

Forebygging av demens

Forebygging av demens i ung og middelalderen inkluderer etterfylling av mangel på B-vitaminer, samt folsyre, økende intellektuell og fysisk aktivitet.

Forebygging av demens for fjerning av slike manifestasjoner som irritabilitet, impulsivitet, depresjon utføres gjennom marin terapi. Nervesystemet er forbedret av brom som finnes i sjøluften. Sjøluft slapper av, fjerner forfengelighet, irritabilitet. Forebyggende vedlikehold bør utføres allerede fra middelalderen. Som praksis viser, er andelen av pasienter stor blant dem som ikke ledet en aktiv, mobil livsstil.

Prognose av demens

Pasienter med demens er ikke involvert, de er vanskelige å interessere den nye for å kompensere for en eller annen måte tapte ferdigheter. Det er viktig i behandlingen å forstå at dette er en irreversibel sykdom, det vil si uhelbredelig. Derfor handler spørsmålet om pasientens tilpasning til livet, så vel som kvalitetspleie for ham. Mange bruker en viss tid til å ta vare på pasienten, de leter etter omsorgspersoner, de blir avskediget fra jobb.

Demens fungerer ikke som en uavhengig sykdom og er ofte det viktigste sykdomsfenomenet. Pasienter er i stand til å miste kunnskap om seg selv, glemme seg, bli et skall uten innhold, slutte å utøve grunnleggende hygiene og miste evnen til bevisst å ta mat. Sykdommen kan ikke utvikles hvis den er forårsaket av en traumatisk hjerneskade. Etter å ha stoppet drikkalkohol, blir folk med alkoholisk demens noen ganger bedre.

Demens - hva er det for sykdommen, årsaker, symptomer, typer og forebygging

Demens - en vedvarende forstyrrelse av høyere nervøs aktivitet, ledsaget av tap av kunnskap og ferdigheter, og en reduksjon i evnen til å lære. For tiden er det over 35 millioner pasienter med demens i verden. Det utvikler seg som et resultat av hjerneskade, på bakgrunn av hva som skjer og markert oppløsningen av mentale funksjoner, noe som i alminnelighet gjør det mulig å skjelne den fra sykdommen mental retardasjon, medfødt eller ervervet former for demens.

Hva er denne sykdommen, hvorfor oppstår demens oftere i eldre alder, og også hvilke symptomer og de første tegnene er karakteristiske for det - la oss vurdere videre.

Demens - hva er dette for sykdommen?

Demens er galskap, manifestert i oppløsning av mentale funksjoner, som oppstår på grunn av hjerneskade. Sykdommen må differensieres fra oligofreni - medfødt eller oppkjøpt infantil demens, som er en underutvikling av psyken.

Demente er ikke i stand til å innse hva som skjer med dem, sykdommen er bokstavelig talt "slette" alle ting fra deres sinn at akkumulert i det i løpet av de siste årene av livet.

Syndromet av demens er mangesidig. Dette er brudd på tale, logikk, minne, uforsiktede depressive tilstander. Personer som lider av demens, blir tvunget til å forlate arbeidet, fordi de trenger konstant behandling og omsorg. Sykdommen endrer livet, ikke bare for pasienten, men også for sine kjære.

Avhengig av graden av sykdommen, er dens symptomer og pasientens reaksjon uttrykt på forskjellige måter:

  • Med mild demens er han kritisk for sin tilstand og kan ta vare på seg selv.
  • Med en moderat grad av skade, er det en nedgang i etterretning og vanskeligheter i husholdningens adferd.
  • Alvorlig demens - hva er det? Syndromet betyr en fullstendig oppløsning av personligheten, når en voksen ikke engang selvstendig kan håndtere behovet og spise.

klassifisering

I lys av den primære lesjonen av disse eller deler av hjernen er det fire typer demens:

  1. Cortikal demens. Mesteparten av cerebral hemisfæres hjernebark er påvirket. Det observeres med alkoholisme, Alzheimers sykdom og Pick's sykdom (frontotemporal demens).
  2. Subkortisk demens. Subkortiske strukturer lider. Det er ledsaget av nevrologiske lidelser (skjelving av lemmer, stivhet i muskler, gangsforstyrrelser, etc.). Forekommer i Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom og blødninger i hvitt stoff.
  3. Cortico-subkortisk demens er en blandet type lesjon, karakteristisk for patologi forårsaket av vaskulære lidelser.
  4. Multifokal demens er en patologi som er preget av flere faser av lesjoner i alle deler av sentralnervesystemet.

Senil demens

Senil (senil) demens (demens) er en merkbar demens, manifestert i alderen 65 år og eldre. Sykdommen er oftest forårsaket av rask atrofi av celler i hjernebarken. Først og fremst reduserer pasienten reaksjonshastigheten, mental aktivitet og kortsiktig hukommelse.

Endringer i psyken som utvikler seg med senil demens, er forbundet med irreversible forandringer i hjernen.

  1. Disse endringene skjer på mobilnivå, på grunn av mangel på ernæring, dør neuroner. Denne tilstanden kalles primær demens.
  2. I tilfelle det er en sykdom som påvirkes av nervesystemet, kalles sykdommen sekundært. Disse sykdommene inkluderer Alzheimers sykdom, Huntingtons sykdom, spastisk pseudosklerose (Creutzfeldt-Jakob sykdom), etc.

Senil demens, som er blant de psykiske sykdommene, er den vanligste sykdommen hos eldre. Senil demens hos kvinner er nesten tre ganger mer sannsynlig enn hos menn. I de fleste tilfeller er alderen på pasientene 65-75 år, gjennomsnittlig hos kvinner utvikler sykdommen 75 år, hos menn på 74 år.

Vaskulær demens

Vaskulær demens forstås som et brudd på mentale handlinger, som skyldes problemer med blodsirkulasjon i hjernens kar. Samtidig påvirker slike brudd på pasientens livsstil, hans aktivitet i samfunnet.

Denne sykdomsformen forekommer, vanligvis etter et slag eller hjerteinfarkt. Vaskulær demens - hva er det? Dette er et helhetskompleks av symptomer som er preget av en forverring av den adferdsmessige og mentale evnen til en person etter nederlaget i hjerneskibene. Med blandet vaskulær demens er prognosen den mest ugunstige, siden den påvirker flere patologiske prosesser.

I dette tilfellet, anser du som regel for demens, utviklet etter vaskulære ulykker, for eksempel:

  • Hemorragisk slag (brudd i fartøyet).
  • Iskemisk berøring (blokkering av fartøyet med oppsigelse eller forringelse av blodsirkulasjonen i et bestemt område).

Oftest forekommer vaskulær demens ved aterosklerose og hypertensjon, minst - med alvorlig diabetes og visse reumatiske sykdommer, enda sjeldnere - emboli og trombose som et resultat av skjelettskader, forbedre blodpropp og perifer venøs sykdom.

Pasienter med avansert alder bør kontrollere sine underliggende sykdommer som kan forårsake demens. De inkluderer:

  • hypertensjon eller hypotensjon,
  • aterosklerose,
  • ischemi,
  • arytmi,
  • diabetes mellitus, etc.

Demens bidrar til stillesittende livsstil, mangel på oksygen, avhengighet.

Alzheimers demens

Den vanligste typen demens. Det dreier seg om en organisk demens (gruppe dementivnyh syndromene utviklet på bakgrunn av organiske endringer i hjernen så som cerebrale vaskulære sykdommer, traumatisk hjerneskade, senil psykoser eller syfilis).

I tillegg er denne sykdommen nokså sammenvevd med de typer demens med Lewy-legemer (et syndrom som hjernen celledød er på grunn av Lewy-legeme dannet i neuroner), som har mange felles symptomer med dem.

Demens hos barn

Utviklingen av demens er knyttet til påvirkning på barnets kropp av ulike faktorer som kan forårsake forstyrrelser i hjernens funksjon. Noen ganger er sykdommen tilstede fra barnets fødsel, men manifesterer seg når barnet vokser opp.

Barn blir gitt:

  • rest-organisk demens,
  • progressive.

Disse artene er delt avhengig av arten av de patogenetiske mekanismene. I meningitt kan motta restorganisk form, det oppstår også når betydelig kraniocerebralt traume, forgiftning og CNS stoffer.

Progressiv type regnes som en uavhengig sykdom, som kan være en del av strukturen av arvelige degenerative defekter og sykdommer i sentralnervesystemet, samt lesjoner av cerebral kar.

Med demens kan barnet utvikle en depressiv tilstand. Ofte er dette karakteristisk for de tidlige stadiene av sykdommen. Progressiv sykdom forverrer barns mentale og fysiske evner. Hvis du ikke jobber med å bremse sykdommen, kan barnet miste en betydelig del av ferdighetene, inkludert innenlandske.

For alle typer demens, slektninger, slektninger og familiemedlemmer bør være sympatisk for pasienten. Tross alt er det ikke hans feil at han reiser seg til tider utilstrekkelige ting, det gjør sykdommen. Vi bør selv tenke på forebyggende tiltak slik at sykdommen i fremtiden ikke slår oss.

årsaker

Etter 20 år begynner den menneskelige hjernen å miste nerveceller. Derfor er små problemer med kortsiktig hukommelse for eldre ganske normale. En person kan glemme hvor han satte nøklene til bilen, navnet på personen han ble introdusert for en måned siden.

Slike aldersendringer skje i det hele tatt. Vanligvis fører de ikke til problemer i hverdagen. Med demens er lidelser mye mer uttalt.

De vanligste årsakene til demens er:

  • Alzheimers sykdom (opptil 65% av alle tilfeller);
  • vaskulær skade forårsaket av aterosklerose, arteriell hypertensjon, nedsatt sirkulasjon og blodegenskaper;
  • alkoholmisbruk og narkotikamisbruk;
  • Parkinsons sykdom;
  • Pick's sykdom;
  • craniocerebral trauma;
  • endokrine sykdommer (skjoldbruskkjertelproblemer, Cushings syndrom);
  • autoimmune sykdommer (multippel sklerose, lupus erythematosus);
  • infeksjon (AIDS, kronisk meningitt, encefalitt, etc.);
  • diabetes mellitus;
  • alvorlige sykdommer i indre organer;
  • konsekvens av komplikasjon av hemodialyse (blodrensing),
  • alvorlig nyre- eller leverinsuffisiens.

I noen tilfeller utvikles demens som følge av flere faktorer. Et klassisk eksempel på en slik patologi er senil (senil) blandet demens.

Risikofaktorene inkluderer:

  • alder over 65 år;
  • hypertensjon;
  • økt nivå av lipider i blodet;
  • fedme av hvilken som helst grad
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • Fravær av intellektuell aktivitet i lang tid (fra 3 år);
  • lavt nivå av østrogener (gjelder kun kvinnens kjønn), etc.

Første tegn

De første tegn på demens er en begrensning av horisonten og personlige interesser, en endring i pasientens karakter. Pasientene utvikler aggresjon, sinne, angst, apati. Personen blir impulsiv og irritabel.

De første tegnene som du må være oppmerksom på:

  • Det første symptomet på en hvilken som helst type sykdom er en minneforstyrrelse som utvikler seg raskt.
  • Reaksjonene fra individet til den omkringliggende virkeligheten blir irritabel, impulsiv.
  • Menneskelig atferd er fylt med regresjon: stivhet (grusomhet), stereotyphet, sløvhet.
  • Pasienter slutter å vaske og kle seg, profesjonelt minne er ødelagt.

Disse symptomene signalerer sjelden til andre om den forestående sykdommen, de er skrevet av til omstendighetene eller til dårlig humør.

Stadier av

I samsvar med mulighetene for sosial tilpasning av pasienten, utmerker seg tre grader av demens. I de tilfellene når sykdommen som forårsaket demens har et stadig fremgangskurs, blir det ofte sagt om stadium av demens.

lett

Sykdommen utvikler seg gradvis, slik at pasienter og deres slektninger ofte ikke legger merke til symptomene og ikke setter seg i tide til legen.

For et enkelt stadium er det betydelige brudd på den intellektuelle sfæren, men pasientens kritiske holdning til sin egen tilstand forblir. Pasienten kan leve uavhengig, samt utføre husholdningsaktiviteter.

moderat

En moderat stadium er preget av tilstedeværelsen av mer brutto intellektuelle forstyrrelser og en reduksjon i den kritiske oppfatningen av sykdommen. Pasienter har problemer med å bruke husholdningsapparater (vaskemaskin, komfyr, TV), samt dørlåser, telefon, snaps.

Alvorlig demens

På dette stadiet er pasienten nesten helt avhengig av slektninger og trenger konstant omsorg.

  • fullstendig tap av orientering i tid og rom;
  • det er vanskelig for pasienten å gjenkjenne slektninger og venner;
  • krever konstant omsorg, i de siste stadiene av pasienten kan ikke spise og utføre enkle hygieniske prosedyrer;
  • Oppførselen blir verre, pasienten kan bli aggressiv.

Symptomer på demens

For demens er manifestasjonen karakteristisk samtidig fra mange sider: endringer forekommer i tale, minne, tenkning, pasientens oppmerksomhet. Disse, så vel som andre funksjoner i kroppen, blir brutt relativt jevnt. Selv den første fasen av demens er preget av svært signifikante forstyrrelser, noe som sikkert påvirker personen som en person og en profesjonell.

I en tilstand av demens, mister en person ikke bare evnen til å utøve tidligere oppnådde ferdigheter, men mister også muligheten til å skaffe seg nye ferdigheter.

  1. Problemer med minne. Alt begynner med glemsomhet: en person husker ikke hvor han satte denne eller den gjenstanden, om hva han nettopp sa, hva skjedde for fem minutter siden (fiksering hukommelse). Dermed husker pasienten i alle detaljer som var for mange år siden, både i livet og i politikeren. Og hvis noe glemmes, begynner nesten ufrivillig å inkludere fragmenter av fiksjon.
  2. Tankeforstyrrelser. Det er en senking av tempoet i tenkning, samt en reduksjon i kapasiteten til logisk tenkning og abstraksjon. Pasienter mister evnen til å generalisere og løse problemer. Deres tale er detaljert og stereotyp, dets knapphet er notert, og med sykdomsprogresjonen er den helt fraværende. Demens er også preget av mulige utseende av vrangforestillinger hos pasienter, ofte med absurd og primitive innhold.
  3. Tale. Først blir det vanskelig å velge de riktige ordene, så kan det komme en "fast" på de samme ordene. I senere tilfeller blir tale intermittent, setninger slutter ikke. Med god hørsel forstår ikke talen som er adressert til ham.

Blant de karakteristiske kognitive sykdommene er:

  • minneforringelse, glemsomhet (oftest blir det lagt merke til av personer nær pasienten);
  • kommunikasjonsproblemer (for eksempel problemer med valg av ord og definisjoner);
  • åpenbar forverring av evnen til å løse logiske problemer;
  • problemer med å ta avgjørelser og planlegge sine handlinger (disorganisering);
  • nedsatt koordinasjon (ustabilitet i gang, fall);
  • forstyrrelser i motorfunksjoner (upresisjon av bevegelser);
  • desorientering i rommet;
  • nedsatt bevissthet.
  • depresjon, deprimert tilstand
  • umotiverte følelser av angst eller frykt;
  • personlighet endringer;
  • oppførsel uakseptabel i samfunnet (permanent eller episodisk);
  • patologisk agitasjon;
  • paranoid tull (erfaring);
  • hallusinasjoner (visuell, auditiv, etc.).

Psykoser - hallusinasjoner, maniske tilstander eller paranoia - forekommer hos ca 10% av pasientene med demens, selv om en betydelig prosentandel av pasientene opplever midlertidige symptomer.

diagnostikk

Et bilde av hjernen er normal (venstre) og med demens (høyre)

Manifestasjoner av demens behandles av en nevrolog. Pasienter rådes også av en kardiolog. Hvis du har alvorlige psykiske lidelser, trenger du hjelp fra en psykiater. Ofte finnes slike pasienter i psykiatriske kostskoler.

Pasienten må gjennomgå en omfattende undersøkelse, som inkluderer:

  • en samtale med en psykolog og, om nødvendig, med en psykiater;
  • demens-tester (kortfattet vurdering av mental status, "FAB", "BPD" og andre) elektroensfalografi
  • instrumental diagnose (blodprøver for HIV, syfilis, skjoldbruskhormonnivåer, elektroencefalografi, CT og MR i hjernen og andre).

Når du diagnostiserer en lege, tar legen hensyn til at pasienter med demens svært sjelden kan tilstrekkelig vurdere tilstanden deres og ikke er tilbøyelige til å merke seg nedbrytningen av sitt eget sinn. De eneste unntakene er pasienter med demens i de tidlige stadier. Følgelig kan pasientens egen vurdering av hans tilstand ikke bli en avgjørende faktor for spesialisten.

behandling

For tiden anses de fleste typer demens å være uhelbredelige. Likevel har behandlingsmetoder blitt utviklet som tillater kontroll over en stor del av manifestasjonene av denne lidelsen.

Sykdommen endrer helt personens natur og hans ønske, derfor er en av hovedkomponentene i terapi harmoni i familien og i forhold til kjære. I alle aldre trenger du hjelp og støtte, sympati av kjære. Hvis situasjonen rundt pasienten er ugunstig, er det svært vanskelig å oppnå fremgang og forbedre tilstanden.

Når du forskriver medisiner, må du huske reglene som må overholdes for ikke å skade pasientens helse:

  • Alle medisiner har sine egne bivirkninger, som må tas i betraktning.
  • Pasienten vil trenge hjelp og veiledning for regelmessig og rettidig medisinering.
  • Det samme stoffet kan virke annerledes på forskjellige stadier, så terapi trenger periodisk korreksjon.
  • Mange av stoffene kan være farlige hvis de tas i store mengder.
  • Individuelle stoffer kan ikke passe godt sammen.

Pasienter med demens er ikke involvert, de er vanskelige å interessere den nye for å kompensere for en eller annen måte tapte ferdigheter. Det er viktig i behandlingen å forstå at dette er en irreversibel sykdom, det vil si uhelbredelig. Derfor handler spørsmålet om pasientens tilpasning til livet, så vel som kvalitetspleie for ham. Mange bruker en viss tid til å ta vare på pasienten, de leter etter omsorgspersoner, de blir avskediget fra jobb.

Prognose for personer med demens

Demens har vanligvis en progressiv kurs. Imidlertid varierer hastigheten (rate) av progresjonen stort og avhenger av en rekke årsaker. Demens forkorter forventet levetid, men overlevelsespoenget varierer.

Aktiviteter som gir sikkerhet og sørger for hensiktsmessige miljøforhold i livet er ekstremt viktig i behandlingen, så vel som omsorgspersonens omsorg. Noen medisiner kan være nyttige.

forebygging

For å forhindre forekomsten av denne patologiske tilstanden anbefaler leger at man tar forebyggende tiltak. Hva kreves for dette?

  • Følg en sunn livsstil.
  • Avvise dårlige vaner: røyking og alkohol.
  • Kontroller nivået av kolesterol i blodet.
  • Det er godt å spise.
  • Kontroller blodsukkernivået.
  • Tidlig avtale med behandling av nye plager.
  • Å bruke tid til intellektuelle gjerninger (lesing, løse kryssord og så videre).

Hvem er utsatt for tidlig demens og hvordan å unngå det?

Demens (demens) kalles en tilstand (ofte progressiv), der et vedvarende brudd på mentale prosesser blir observert hos en person.

Dette uttrykkes i tap av minne, tap av grunnleggende ferdigheter, ferdigheter og kunnskap, og som et resultat, fullføre nedbrytning.

Sykdommen er ikke uavhengig, men anses bare som et symptom på noen nevrologiske og mentale patologier. Det skjer mot en bakgrunn av fullstendig og irreversibel ødeleggelse av hjernens struktur og gir seg ikke til å fullføre kur.

I hvilken alder gjør

Demens manifesterer ikke nødvendigvis seg selv med alderen, og i det siste har det blitt mer "yngre". Begrepet "tidlig demens" betyr forekomst av en sykdom hos personer i alderen 35 år og noen ganger enda litt yngre.

Heldigvis er patologi ikke så vanlig: rundt 48 millioner pasienter er registrert i verden, og unge utgjør kun 15-20% av denne figuren.

De vanligste årsakene til sykdom hos unge:

  • traumer og hjernesvulster;

  • en kritisk mangel på vitamin B12, B3 og folinsyre i kroppen;
  • alvorlige former for avhengighet (alkoholisme, gambling, narkotikamisbruk, etc.);
  • hjerteinfarkt;
  • multippel sklerose;
  • noen smittsomme og inflammatoriske lidelser (meningitt, AIDS, etc.);
  • slag;
  • problemer i funksjon av skjoldbruskkjertelen.
  • Noen ganger kan demens skyldes Alzheimers sykdom. Ofte forekommer det hos mennesker i alderen 20 til 50 år, og er utelukkende arvelig. Men det er svært få slike tilfeller i verden, ikke mer enn 5%.

    Hos pasienter 30-45 år er vaskulær eller frontotemporal demens mer vanlig. På sistnevnte er de fremre delene av hjernebarken fullstendig atrophied, og forstyrrelser i atferd, gang og tale er merkbare allerede i det tidligste stadium.

    Vaskulære lidelser er ledsaget av angst, alvorlig depresjon, gjentatte slag, inkontinens.

    Risikogrupper

    Hver person (ung og middelalder) har en ganske høy risiko for å bli syk med denne forferdelige sykdommen.

    Personer med Downs syndrom eller de som allerede hadde tilfeller av kjøpt eller medfødt demens, er mest utsatt.

    Følgende faktorer er en alvorlig trussel:

  • røyking,
  • overdreven bruk av alkohol;
  • forhøyet kolesterol;
  • fedme;
  • alvorlig depresjon
  • aterosklerose;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon eller hypotensjon
  • høye nivåer av østrogen og homocystein.
  • Noen av disse faktorene kan føre til forekomst av tidlig demens, så det er nødvendig å sende alle testene på forhånd og endre den vanlige livsstilen.

    • Hvordan er det relatert til andre nevrologiske sykdommer?
    • hva er symptomene og tegn på demens hos eldre, hvordan det blir behandlet
    • om demens oppstår hos barn og ungdom, om funksjonshemmingen er slik en syk person;
    • er det en forskjell i manifestasjonen av sykdommen hos menn og kvinner;
    • hvilke tester for å identifisere sykdommen kan bestås;
    • hva er pasientens forventede levetid og hvordan man oppfører seg med ham til slektninger og venner.

    Første tegn og symptomer

    Symptomer som det er mulig å gjenkjenne den forestående sykdommen, er forskjellige. De er ikke bare avhengige av sykdomsstadiet, men også av årsakene som forårsaket det. Så på et tidlig stadium er det ikke lett å oppdage patologi, særlig hos unge mennesker.

    De første tegnene er:

    • tap av minne;
    • Enkel desorientering i rom og tid;
    • forverringskonsentrasjon av oppmerksomhet;
    • depresjon og apati;
    • tap av interesse for arbeid, hobby;
    • stamming;
    • angst, umotivert frykt;
    • kommunikasjonsproblemer;
    • tvangssykdom;
    • uhøflighet og utbrudd av aggresjon.
    Det er tilfeller av sosialt farlig atferd, tap av evne til å empati, mistanker, drastiske endringer i interesser.

    Med slike mennesker er det vanskelig å kommunisere, de kan være veldig påtrengende og uforutsigbare.

    Mellomstadiet er preget av ikke bare forverring av alle disse symptomene, men også av tap av tidligere oppnådd grunnleggende kunnskap.

    Pasienten glemmer alt som skjedde med ham for noen få timer siden, kan ikke umiddelbart huske navnene og ansiktene til nære personer.

    Over tid er det et tap av orientering i egen leilighet, urininkontinens, motorforstyrrelser (vaskulær form).

    På det siste, tredje stadium, kobler pasienten helt fra virkeligheten og trenger konstant omsorg og observasjon.

    Alle symptomene ovenfor forverres, det er absolutt passivitet og aggresjon.

    diagnostikk

    I nærvær av de første tegnene på patologi, er det nødvendig å raskt konsultere en kompetent lege for diagnose.

    Spesialister identifiserer følgende tegn som brukes i diagnosen:

    • minneproblemer;
    • taleforringelse;
    • apraksi (mangel på målrettede tiltak);
    • en forstyrrelse i oppfatningen av miljøet;
    • tap av sosial tilpasning.

    Disse symptomene kan lett oppdages av en psykiater ved undersøkelsen og personlig samtale med pasienten. I tillegg er kliniske og laboratorieundersøkelser foreskrevet: MR, blodprøve for hormoner, biokjemi, generell blodtelling, CT.

    Kan jeg bli kurert i ung alder?

    Det er umulig å helbrede en pasient som lider av demens.

    Tidlig diagnose lar deg foreskrive en behandling som hindrer utviklingen av patologi.

    En person som mottar riktig terapi kan fullt ut leve med en slik diagnose i lang tid uten å føle seg ubehagelig.

    I de siste utviklingsstadiene er behandling meningsløs. I tillegg til medisiner, er også psykologisk rehabilitering og treningstrening foreskrevet.

    Legemidler som brukes i behandlingen:

    • antidepressiva;
    • psykostimulerende;
    • antipsykotika;
    • nootropics.
    Nødvendig overholdelse av kosthold, bruk av maten rik med antioksidanter, unntak av tobakk og alkohol.

    Godt bevist tilleggs intellektuell og fysisk aktivitet, terapeutisk gymnastikk, kreativitet, samtaler med en psykolog.

    Tiltak for å forebygge demens hos unge

    For å unngå demens, må du fullstendig revidere dine vaner og livsstil. Tross alt er den beste behandlingen forebygging.

    Helt forlate røyking, alkohol, observerer en kompetent diett, gjør sport eller annen fysisk aktivitet, kan du ikke bare forlenge ungdommen, men også beskytte deg mot en rekke forferdelige sykdommer.

    For å passere demens vil bidra til regelmessig trening for hjernen.

    Det kan være å løse puslespill, memorisere vers, intellektuelle og logiske spill, puslespill, etc.

    Det er viktig å overvåke vekten, blodtrykket, kolesterolet og glukosen i kroppen.

    Hvis demens ikke er forårsaket av arvelige årsaker, vil disse anbefalingene bidra til å unngå det:

    1. Oppgivelse av dårlige vaner, reduserer risikoen for en sykdom betydelig.
    2. Riktig ernæring, trening, slanking vil ikke bare forlenge aktivt liv, men også forbedre kroppens forsvar.
    3. Trening av hjernen er ikke mindre viktig enn kroppen.
    4. Regelmessig å ta alle nødvendige tester, kan du finne noen sykdom i tide.

    demens

    14. desember 2011

    demens Er et klinisk syndrom preget av minne tap, så vel som andre tenkemåter. Dette fenomenet forekommer i tilfelle av kroniske degenerative lesjoner i hjernen av progressiv natur. Men demens karakteriseres ikke bare av endringer i mentale prosesser, men også av manifestasjoner av forstyrrelser i atferd, samt endringer i personens personlighet.

    Det er viktig å forstå det fra oligophrenia eller medfødt demens Demens er forskjellig, fremfor alt ved at det oppstår fra sykdom eller skade på hjernen. Demens er som regel en tilstand som er karakteristisk for eldre. På grunn av naturlig aldring begynner kroppen å oppleve forstyrrelser i driften av forskjellige systemer. For den nevropsykiske sfæren er karakteristisk kognitiv, atferds, emosjonelle brudd. Kognitiv svekkelse refererer til demens. Men hvis vi vurderer denne tilstanden, styrt av sine eksterne manifestasjoner, blir pasienten med demens også preget av følelsesmessige forstyrrelser (tilstand depresjon, apati), atferdsforstyrrelser (for ofte våkne om natten, tapte hygiene ferdigheter). Generelt nedbrytes en person med demens gradvis som en person.

    Demens er en alvorlig og som regel irreversibel lidelse som påvirker det normale livet til en person veldig mye, ødelegger sin sosiale aktivitet. I lys av at demens er iboende hos eldre pasienter, kalles det også senil demens eller senile marasmus. Ifølge forskning av spesialister, er omtrent 5% av de som allerede er 65 år lider av visse manifestasjoner av denne tilstanden. Tilstanden for demens hos eldre pasienter anses generelt ikke som et resultat av aldring, noe som ikke kan unngås, men i sykdommer av alderen, en viss del av disse (ca. 15%) kan behandles.

    Symptomer på demens

    For demens er manifestasjonen karakteristisk samtidig fra mange sider: endringer forekommer i taler, minne, tenker, oppmerksomhet til pasient. Disse, så vel som andre funksjoner i kroppen, blir brutt relativt jevnt. Selv den første fasen av demens er preget av svært signifikante forstyrrelser, noe som sikkert påvirker personen som en person og en profesjonell. I en tilstand av demens, mister en person ikke bare evnen til å utøve tidligere oppnådde ferdigheter, men mister også muligheten til å skaffe seg nye ferdigheter. Et annet viktig tegn på demens er en relativt stabil manifestasjon av disse lidelsene. Alle brudd manifesteres uavhengig av tilstanden der en persons bevissthet er.

    De aller første manifestasjonene av denne tilstanden kan ikke være spesielt merkbare: selv erfarne leger kan ikke alltid bestemme begynnelsen av sykdommens utvikling. I utgangspunktet begynner ulike manifestasjoner av endringer i oppførselen til en person å alarmere sin familie og venner. I utgangspunktet kan det være noen problemer med ressursfylling, tegn på irritabilitet og glemsomhet, likegyldighet for ting som er interessante for folk som er interessante for personen, manglende evne til å arbeide med full styrke. Over tid blir endringer enda mer merkbare. Pasienten viser fravær, blir uoppmerksom, kan ikke tenke og forstå like enkelt som før. Det er også minneforstyrrelser: det vanskeligste for en pasient å huske nåværende hendelser. Meget tydelig manifesterte endringer i humør, og oftere enn ikke blir en person apatisk, noen ganger gråter. Å være i samfunnet, kan en person vise avvik fra de generelle normer for atferd. Er ikke fremmed hos pasienter med demens og paranoid eller vrangforestillinger, i noen tilfeller kan de også lide hallusinasjoner. Når alle de ovennevnte endringene personen kan ikke tilstrekkelig vurdere endringene skjedde med ham, vil han ikke legge merke til at oppfører seg annerledes enn før. Men i noen tilfeller, de første manifestasjoner av demens en person begår en endring i sine egne evner, og allmenntilstand, og det er veldig bekymret.

    I tilfelle av fremdriften av de beskrevne endringene, mister pasientene til slutt nesten alle mentale evner. I de fleste tilfeller Taleforstyrrelser - personen er svært vanskelig å plukke opp ordene i en samtale, han begynner å gjøre feil i sin uttale, ikke forstår det, som det er adressert andre. Etter en viss periode blir disse symptomene tilsatt forstyrrelser i bekkenorganens funksjon, pasientens reaktivitet reduseres. Hvis pasienten i den første fasen av sykdommen kan ha økt appetitt, så senker hans behov for mat betydelig, og til slutt en tilstand kakeksi. Bevegelse av en vilkårlig natur er dårlig koordinert. Hvis en pasient har en medfølgende sykdom som er ledsaget av feber sykdom eller en lidelse metabolisme provosere utseendet av forvirring. Som et resultat, stupor eller koma. Den beskrevne nedbrytingsprosessen kan vare fra flere måneder til flere år.

    Slike brudd på menneskelig atferd er en konsekvens av nederlaget i nervesystemet. Alle andre forekommende lidelser oppstår som en reaksjon på begynnelsen av demens. Så, for å skjule minnestørrelsene, kan pasienten vise for sterk pedantri. Hans utilfredshet som svar på behovet for begrensninger i livet er uttrykt av irritabilitet og dårlig humør.

    På grunn av degenerative sykdommer, kan en person forbli i en tilstand av fullstendig decortication - forstår ikke hva som skjer rundt, ikke snakke, ikke å vise interesse for å spise, selv om svalen til ham i munnen mat. En person i en slik tilstand blir anstrengt musklene i armer og ben og ansikt, sene reflekser, gripe og suger reflekser.

    Former for demens

    Det er akseptert å skille tilstanden til demens i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommens utvikling. Som hovedkriterium for dette skillet, er graden av avhengighet av en person på omsorg for andre personer tatt i betraktning.

    I staten mild demens Kognitiv funksjonsnedsettelse manifesteres av en forverring av den faglige evnen til en person og en nedgang i sin sosiale aktivitet. Som følge derav blir pasientens interesse for den eksterne verden som helhet svekket. Men i denne tilstanden tjener en person seg selvstendig og beholder en klar orientering i sitt eget hjem.

    ved moderat demens neste stadium av kognitive forstyrrelser er manifestert. Pasienten har krevd periodisk vedlikehold, fordi den ikke kan takle det meste av husholdningsapparater elementer, er det vanskelig å åpne tastelåsen. Rundt tvunget til å stadig spørre ham litt action, men pasienten kan ta vare på seg selv uavhengig, og beholder evnen til å utføre personlig hygiene.

    ved alvorlig demens en person som er helt uadaptabel for miljøet og avhenger direkte av andre menneskers hjelp, og trenger det i utførelsen av enkle handlinger (spising, dressing, hygiene).

    Årsaker til demens

    Årsakene til utviklingen av senil demens er forskjellige. Dermed oppstår patologiske forstyrrelser som påvirker celler noen ganger direkte i hjernen. Som regel dør nevroner på grunn av forekomst av sedimenter, ødeleggende for deres funksjon, eller på grunn av deres dårlige ernæring på grunn av dårlig blodsirkulasjon. I dette tilfellet har sykdommen organisk karakter (demens primær). Denne tilstanden oppstår i ca 90% av tilfellene.

    På grunn av forringelsen av hjernens funksjon, kan det oppstå flere andre sykdommer - ondartet svulst, infeksjon, forverring metabolisme. Forløpet av slike sykdommer påvirker nervesystemet, og som en konsekvens manifesterer sekundær demens seg selv. Denne tilstanden oppstår i ca 10% av tilfellene.

    Diagnose av demens

    For korrekt diagnostisering er det først og fremst viktig å fastslå arten av demens. Dette påvirker direkte formålet med behandlingen av sykdommen. De mest utbredte årsakene til primær demens er endringer i neurodegenerativ natur (for eksempel, Alzheimers sykdom) og vaskulær karakter (for eksempel, hemorragisk slag, hjerneinfarkt).

    Fremveksten av sekundær demens er hovedsakelig provosert kardiovaskulære sykdommer, dreven ille for alkohol, krenkelse metabolisme. I dette tilfellet kan demens forsvinne etter herdingen av årsaken som den oppsto.

    Når en diagnose utføres, foretar legen først og fremst en detaljert samtale med pasienten for å finne ut om pasienten faktisk har redusert intellektuelle indekser og det oppstår personlige endringer. I prosessen med klinisk og psykologisk vurdering av pasientens tilstand utfører doktoren en studie for å bestemme tilstanden gnostisk funksjon, minne, intelligens, materielle handlinger, taler, oppmerksomhet. Det er viktig å ta i betraktning i prosessen med forskning historiene om nære personer av pasienten som har konstant kontakt med ham. Slike opplysninger bidrar til en objektiv vurdering.

    For å fullstendig verifisere forekomsten av symptomer på demens, er det nødvendig med en lang undersøkelse. Det er også spesialdesignede skalaer for å vurdere demens.

    Det er viktig å skille demens fra en rekke psykiske lidelser. Så, hvis det er blant de inneboende symptomene på pasienten er det trøtthet, nervøsitet, søvnforstyrrelser, da antas det ingen endringer i mental aktivitet, kan legen anta tilstedeværelse av en psykisk lidelse. I dette tilfellet er det viktig å vurdere at psykiske lidelser hos middelaldrende og eldre er konsekvenser av organisk hjerneskade eller depressiv psykose.

    Når du diagnostiserer en lege, tar legen hensyn til at pasienter med demens svært sjelden kan tilstrekkelig vurdere tilstanden deres og ikke er tilbøyelige til å merke seg nedbrytningen av sitt eget sinn. De eneste unntakene er pasienter med demens i de tidlige stadier. Følgelig kan pasientens egen vurdering av hans tilstand ikke bli en avgjørende faktor for spesialisten.

    Etter å ha diagnostisert pasienten for en tilstand med demens, foreskriver legen en rekke andre undersøkelser for å identifisere tegn på nevrologiske eller terapeutiske sykdommer, noe som gjør det mulig å klassifisere demens riktig. Studien inkluderer beregnet tomografi, EEG, MR, lumbal punktering. Også toksiske produkter av metabolisme undersøkes. I noen tilfeller tar det en viss tid å overvåke pasienten for å gjøre en diagnose.

    Behandling av demens

    Det er en oppfatning at behandling av demens er ineffektiv på grunn av irreversibiliteten av aldersrelaterte endringer. Denne erklæringen er imidlertid bare delvis sant, fordi ikke alle typer demens er irreversible. Det viktigste punktet er utelukkelse av selvbehandling og utnevnelse av terapi først etter grundig undersøkelse og diagnose.

    For i dag i løpet av behandling av demens er den medisinske terapien etter avtale av pasienten til preparater som forbedrer forbindelser mellom nevroner og stimulere prosessen blodsirkulasjon i hjernen. Det er viktig å kontinuerlig overvåke blodtrykket, redusere psykiske og fysiske belastninger (tidlig stadium av sykdommen), gi mat med mat rik på naturlige antioksidanter. I tilfelle av atferdsforstyrrelser, antidepressiva og antipsykotika.

    Med riktig tilnærming til behandling av vaskulære faktorer hos eldre, er det mulig å merkbart stoppe utviklingen av sykdommen.

    Forebygging av demens

    For å forhindre forekomst av demens, er det tiltak som tillater å redusere risikoen for å manifestere sykdommen til en viss grad. Det er viktig å overvåke statusen til nivået kolesterol og homocystein - Det burde ikke være høyt. Ikke tillat utvikling hypertensjon. En viktig faktor i forebygging av demens er aktivt sosialt liv, vanlig intellektuell aktivitet, en aktiv livsstil. Tiltak for å forebygge demens av vaskulær type foreslår avslag fra røyking, overdreven konsum av alkohol, salt og fettstoffer. Det er viktig å kontrollere sukkerinnholdet i blodet, unngå hodeskader.

    Top