logo

Epilepsi er en av de vanligste nevrologiske sykdommene med kronisk kurs.

Over hele verden lider omtrent 50 millioner mennesker av det, de fleste av dem i lav- og mellominntektsland.

Siden antikken er epilepsi omgitt av frykter og myter, som i stor grad er bevart til denne dagen.

Men moderne behandlingsmetoder kan med hell løse tilstanden. Jeg vil finne ut hvordan epilepsi manifesterer seg og om det behandles.

Former for anfall

Definisjon og grunner

Begrepet "epilepsi" er brukt på en gruppe sykdommer (ca. 60 av dem) som er preget av periodiske anfall.

De oppstår som et resultat av synkron eksitering av nevroner i hjernebarken.

Sone hvor overskytende elektriske utladninger blir observert kalles epileptogent fokus. Hyppigheten av anfall kan være forskjellig: fra flere en dag til en på 1-2 år. En enkelt passform indikerer ikke en patologi. For diagnosen må de være to eller flere.

Hos 60% av pasientene er årsakene til epilepsi ikke etablert. Denne tilstanden kalles idiopatisk. Det antas at det er av genetisk natur. I andre tilfeller er det en sammenheng mellom nevrologisk lidelse og ulike faktorer som forårsaket hjerneskade.

Hovedårsakene til sekundær (symptomatisk) epilepsi:

  • traumer og hypoksi i prenatal eller nyfødt periode;
  • medfødte misdannelser av sentralnervesystemet;
  • hjernesvulster;
  • hode traumer;
  • slag;
  • Parasittiske sykdommer og infeksjoner som påvirker hjernen;
  • noen genetiske syndromer.

En person med epilepsi trenger å vite noen sikkerhetsregler. Hva kan ikke gjøres med epilepsi for å beskytte deg selv, les på vår nettside.

Hvordan gi førstehjelp til et angrep av epilepsi, vi vil fortelle her. Alle burde vite dette.

Visste du at i de fleste tilfeller kan pasienter med epilepsi oppnå vedvarende remisjon? Artikkelen inneholder informasjon om behandling av epilepsi hos voksne.

beslag

Symptomatisk av epileptiske anfall er avhengig av årsakene til uorden, lesjonen i hjernen, nivået på modenhet av CNS og andre faktorer.

Det er vanlig å identifisere omtrent 30 typer anfall, som faller inn i to hovedkategorier:

  • primær generalisert;
  • delvis (brennvidde).

Primær-generaliserte anfall

Generelle anfall skyldes overdreven aktivitet av nevroner i begge deler av hjernen. De er preget av symmetri og dekker hele kroppen. Deres varianter:

  • absanse (liten, ikke-krampaktig anfall) - en kort periode (10-20 sekunder) av bevisstløshet, hvor en person "faller ut" av den omliggende virkeligheten - han beveger seg ikke, svarer ikke på spørsmål, reagerer ikke på stimuli;
  • tonisk krampe - nummenhet i muskler i ryggen, armer og ben;
  • klonisk - symmetrisk tråkking av hele kroppens muskler;
  • myokloniske spasmer av overkroppens muskler, hender og føtter;
  • Atonisk - et brudd på muskeltonen, på grunn av hvilken pasienten faller og fliser på hodet.

Ofte kombineres ulike typer kramper. Den klassiske store generaliserte pasienten ser slik ut: en person faller ned, mister bevissthet, muskler i ryggen hans "rustle", muskler i hender, ben og ansiktstrykk, tunge snacks. Ofte forstyrrer dette pusten, så vel som tapt kontroll over blærens og tarmens arbeid.

Delvis anfall

Delvis (fokal) anfall forekommer oftere enn generaliserte. Deres forekomst er knyttet til aktiveringen av epileptisk fokus i hjernen. De er delt inn i enkle og komplekse (komplekse).

Enkle partielle anfall oppstår uten forstyrrelser av bevisstheten. Avhengig av sone hvor de uregelmessige elektriske utladningene observeres, kan de ha disse eller andre manifestasjoner:

  • motoriske anfall av individuelle muskler, ufrivillige bevegelser av lemmer og kropp, problemer med gjengivelse av lyder;
  • sensorisk - endring i følsomhet, smak, problemer med hørsel, syn, lukt, svimmelhet;
  • psykisk panikkfrykt, hallusinasjoner, plutselig endring i humør, nedsatt tidssans, drømmende tilstand og så videre;
  • vegetativ-visceral - trykkbølge, takykardi, kulderystelser, tremor, magesmerter.

Komplekse fokale anfall karakteriseres av et brudd på bevisstheten. En person kan svette eller "falle ut" fra virkeligheten: beveg deg som en somnambulist, tenk på og ikke reagere på stimuli, gå rundt i kretser. Ofte i dette tilfellet er det automatiseringer - muskelkramper, merkelige munnbevegelser, blinkende og så videre.

Komplekse fokale anfall rammer ofte konvulsiv generalisering. Slike angrep kalles sekundær generalisert. Symptomatisk ved epileptiske anfall kan variere, utvikle seg eller forbli uendret hver gang.

Er det mulig å kurere epilepsi?

Så, er epilepsi herdbar? Er epilepsi behandlet hos voksne og barn?

Gitt epilepsiens spesifisitet, er det umulig å snakke om absolutt kur for sykdommen.

Men studier viser at 60% av voksne og 70% av barna faktisk oppnår fullstendig forsvunnelse av anfall ved å ta medisiner i 3-5 år.

Etter dette kan narkotika kanselleres uten risiko for tilbakefall. Pasienten er bare pålagt å overholde visse regler for oppførsel, hvis hovedavtale - nektet alkohol og sove minst 7-8 timer om dagen.

Under hjemlige forhold er imidlertid en så høy grad av utvinning fra epilepsi ennå ikke oppnådd. Dette skyldes to hovedforutsetninger: mangelen på spesialister-epileptologer og utilgjengelighet av kvalitets antiepileptika.

Behandling av epilepsi, som regel, utføres av psykiater eller nevrologer. Deres aktivitetsområde dekker denne lidelsen, men mange av finessene av diagnosen og behandlingen er ukjente for dem.

Epileptologer er utdannet i høyere utdanning, men slike spesialister i Russland er fortsatt svært få. I tillegg er det ingen sammenheng mellom barndom og epileptologi hos voksne, noe som negativt påvirker behandling av pasienter når de beveger seg fra en kategori til en annen.

Mangelen på svært effektive antiepileptiske stoffer forklares ikke bare av høye kostnader, men også av det faktum at mange midler ikke var registrert i Russland, selv om verdensmedisinske samfunn anerkjente dem. Russiske pasienter med epilepsi er forsynt med medisiner på fortrinnsrett, men ofte er lavkvalitetsgenerik tilgjengelig.

Terapi, avhengig av type lidelser

Vurder hvordan å kurere epilepsi. Den viktigste metoden for behandling av epilepsi er bruk av antikonvulsiva midler (antikonvulsiva midler). Valget av midlene utføres individuelt, avhengig av spesifikke anfall, organismens generelle tilstand og pasientens alder.

I utgangspunktet er en medisin foreskrevet, men hvis den ikke virker eller om det er bivirkninger, blir det erstattet. I noen tilfeller kompletterer to antikonvulsivstoffer hverandre.

Viktige medisiner

En liste over antikonvulsiva stoffer inneholder flere dusin navn. Noen av dem har blitt brukt i 6-7 tiår, andre har blitt syntetisert nylig. De mest populære verktøyene:

  • fenobarbital - et derivat av barbitursyre, som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet;
  • fenytoin er et hydantoindivat som ikke har beroligende effekt, men tvert imot stimulerer hjernens aktivitet;
  • karbamazepin - et derivat av iminostilben, effektivt i generaliserte konvulsive og fokale psykomotoriske angrep;
  • valproatnatrium - et derivat av fettsyrer som utøver en effekt i noen anfall og ikke påvirker tenkning og minne;
  • Etosuximid, et succinimidderivat som brukes i fravær, kan forringe atferd og kognitive funksjoner;
  • Lamotrigin - et nytt middel som brukes mot et bredt spekter av epileptiske anfall, har en psykotrop effekt, forbedrer hjernefunksjonen;
  • Topiramat er et komplekst nytt generasjons stoff som viser effektivitet i nesten alle typer anfall og forårsaker minst bivirkninger hos barn og voksne.

Narkotika avhengig av type anfall

Ulike antikonvulsiva midler viser forskjellig effekt i visse former for epileptiske anfall. Viktige anbefalinger:

  1. Idiopatiske partielle anfall med godartet pediatrisk (Rolandic) epilepsi. Brukt midler på grunnlag av natriumvalproat som monoterapi. Hvis de er ineffektive, administreres karbamazepin. Sannsynligheten for remisjon er 100%.
  2. Epilepsi Gasto (infantil godartet occipital epilepsi med sen debut). Tilordnet karbamazepin. Hvis det er dårlig tolerert, kan fenytoin, valproat, lamotrigin brukes. Sannsynligheten for remisjon er 95%.
  3. Absence i barndommen. Valproinsyre og sulexil brukes. Kontraindisert karbamazepin. Sannsynligheten for remisjon er 75%.
  4. Absensjoner i ungdomsårene. Valproinsyre er foreskrevet, når det er ineffektivt, brukes succinimider eller laktamol. Sannsynligheten for remisjon er 65%.
  5. Yants syndrom (myokloniske anfall under ungdomsårene). Valproinsyre brukes. Hvis det har noen effekt, praktisert polyterapi inkludert Depakine og valg - suksilep, lamictal, klonazepam, fenobarbital eller hexamidine. Sannsynligheten for remisjon er 90%, men mye avhenger av pasientens livsstil.
  6. Isolerte konvulsive generaliserte anfall. Valproat og karbamazepin er foreskrevet. Sannsynligheten for remisjon er 80%.
  7. Syndrom Vesta (infantil epileptisk encefalopati). Brukt adrenokortikotrop hormon eller glukokortikosteroider, samt valproat. I tillegg er immunoglobuliner, vitamin B6 og vigabatrin vist. Sannsynligheten for remisjon er 60%.
  8. Lennox-Gastaut syndrom (alvorlige generaliserte anfall). Tilordne valproat, karbamazepin, lamictal, sukslep og benzodiazepiner i forskjellige kombinasjoner. Barbiturater brukes ikke. Sannsynligheten for remisjon er 20%.

Bivirkninger

Antiepileptiske legemidler har en rekke bivirkninger. Sannsynligheten for utseendet avhenger av dosen. Vanligvis begynner medisiner med små mengder, og øker gradvis dem.

Alle negative reaksjoner kan deles inn i tre grupper:

  • hyppig - dobbeltsyn, nedsatt syn, epigastrisk smerte, døsighet, tretthet, humørsvingninger;
  • sjeldne - hudutslett, et brudd på leveren, endring av blodets formel;
  • singel (karakteristisk for enkelte legemidler) - gingivitt (fenytoin), hårtap og vektøkning (valproinsyre) og så videre.

Ofte forsvinner bivirkningene ettersom kroppen tilpasser seg stoffet. Men i noen tilfeller er det nødvendig å avbryte stoffet eller vurdere dosen. Oppsigelse av behandling med gradvis reduksjon i dosering er mulig dersom det i 3-5 år ikke var noen anfall.

Kirurgisk behandling av epilepsi

I 20% av tilfellene praktiseres kirurgisk behandling av epilepsi. De viktigste indikasjonene til ham:

  • påvist ineffektivitet ved legemiddelbehandling eller intoleranse mot antikonvulsiva midler;
  • evnen til å bestemme den eksakte plasseringen av epileptogen fokus
  • tillit til at delen av hjernen der overdreven aktivering av nevroner oppstår, er ikke ansvarlig for vitale funksjoner.

Essensen av operasjonen er reseksjon av svulsten eller den delen av hjernen som provoserer epileptiske anfall. Oftere er et fragment av frontalbollen fjernet. Denne sonen er ansvarlig for følelser og minne, men disse funksjonene lider ikke, siden de utføres av andre nettsteder.

I mange tilfeller påvirkes barn av flere deler av hjernen.

Hvis de er alle innenfor samme halvkule, blir reseksjonen utført (hemisferektomi). Jo tidligere operasjonen utføres, desto større er sjansen for suksess.

Hvis det er umulig å bestemme lokaliseringen av epileptiske fokus eller fjerne dette området av hjernen, men pasienten lider ofte generaliserte anfall, viser callosotomy - kutt corpus callosum.

Denne strukturen forbinder høyre og venstre halvkule. I strid med dens integritet stopper spredningen av konvulsiv aktivitet. Som et resultat forhindres atopisk kramper og tilhørende skader. Bivirkningen av kallosotomi kan være en nedgang i intellektuelle evner.

Effektiviteten av kirurgisk behandling er 80-90%. Ved bevaring av anfall, praktiseres elektrisk stimulering av vagusnerven ved bruk av en generator implantert under huden. I tillegg redusere forekomsten av anfall hjelper ketogent diett, der dietten domineres av fett.

For å diagnostisere "epilepsi" er det nødvendig å utføre differensial diagnose. Diagnose av epilepsi og typer undersøkelser - temaet i vår artikkel.

Epilepsi er ikke bare medfødt, men også ervervet. Når en person har en risiko for å anskaffe en ervervet epilepsi, vil du lære av denne informasjonen.

Epilepsi er en alvorlig sykdom, som i moderne forhold kan styres ved hjelp av riktig utvalgte medisiner. Dette tillater pasienter å leve et fullt liv: å spille sport, reise, kjøre biler.

Det skal imidlertid huskes at angrepet kan utløses av alkoholinntak, søvnmangel, visuelle irritasjoner (med visse former for sykdommen), alvorlig stress. Selv i tilfelle av vedvarende remisjon, er personer med epilepsi kontraindisert i ekstreme aktiviteter - klatring, dykking, høytliggende arbeid, siden risikoen for et anfall fortsatt er.

Epilepsi - årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Hva er det: epilepsi er en mental nervesykdom som er preget av tilbakevendende anfall og er ledsaget av ulike parakliniske og kliniske symptomer.

Samtidig, mellom angrepene kan pasienten være helt normal, ikke forskjellig fra andre mennesker. Det er viktig å merke seg at et enkelt anfall ikke er epilepsi. Diagnosen gjøres kun til en person når det var minst to anfall.

Sykdommen er også kjent fra antikkens litteratur, er det nevnt de egyptiske prester (ca 5000 f.Kr.), Hippokrates, lege av tibetansk medisin, og andre. I CIS epilepsi kalt "fallesyke", eller bare "fallende sykdom."

De første tegn på epilepsi kan oppstå mellom 5 og 14 år gammel og har en voksende karakter. I begynnelsen av utviklingen av en person kan oppleve milde anfall med intervaller opp til ett år eller mer, men over tid hyppigheten av angrepene er økende, og i de fleste tilfeller, opp til flere ganger i måneden, deres natur og alvorlighetsgrad varierer også over tid.

årsaker

Hva er det Årsakene til epileptisk aktivitet i hjernen er dessverre ikke klart nok, men er antakelig relatert til strukturen i hjernecellemembranen, samt de kjemiske egenskapene til disse cellene.

Epilepsi er klassifisert på grunn av forekomsten i idiopatisk (i nærvær av en genetisk predisposisjon og fravær av strukturelle endringer i hjernen), symptom (deteksjon strukturelle hjerne defekt, f.eks, cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og et nokså (med ingen evne til å påvise årsaker til sykdommen ).

Ifølge WHOs data rundt om i verden lider om lag 50 millioner mennesker av epilepsi - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene på global skala.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi alle symptomer forekommer spontant provosert mindre lys lommelykt, høy lyd eller feber (kroppstemperaturstigning til over 38 C, fulgt av feber, hodepine og generell svakhet).

  1. Manifestasjoner av en generalisert krampaktig pasient er generelt tonisk-klonisk kramper, selv om det kun kan forekomme tonisk eller bare klonisk kramper. Pasienten faller ned under pasienten og får ofte betydelig skade, ofte biter han tungen eller savner urinen. Passformen slutter i utgangspunktet med en epileptisk koma, men det er også en epileptisk spenning, ledsaget av en skumring av bevissthet.
  2. Delvis anfall forekommer når et varmt sted med overdreven elektrisk spenning er dannet i et bestemt område av hjernebarken. Manifestasjoner av et partielt angrep er avhengig av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfall hos barn er delvise.
  3. Tonic-kloniske anfall. Dette generaliserte konvulsive angrep, som involverer den patologiske prosessen i hjernebarken. Angrepet begynner med at pasienten fryser på stedet. Så kontraktene i respiratoriske muskler, kjeftkontrakten (tungen kan bite). Puste kan være med cyanose og hypervolemia. Pasienten mister evnen til å kontrollere urinering. Varigheten av tonisk fase er ca. 15-30 sekunder, hvoretter klonfasen begynner, hvor den rytmiske sammentrekning av alle musklene i kroppen oppstår.
  4. Absence - Anfall av plutselige avbrudd av bevissthet i svært kort tid. En person under en typisk absanse plutselig, helt uten tilsynelatende grunn både for seg selv og andre, slutter å reagere på ytre irritasjonsfaktorer og fryser helt. Han snakker ikke, beveger ikke øynene, lemmer og kropp. Et slikt angrep varer maksimalt et par sekunder, hvorpå det også plutselig fortsetter sine handlinger, som om ingenting skjedde. Angrepet forblir helt ubemerket for pasienten selv.

Med en mild form av sykdommen oppstår anfall sjelden, og har samme karakter, med en alvorlig form de er daglig, forekommer 4-10 ganger på rad (epileptisk status) og har en annen karakter. Pasienter opplever også personlighetsendringer: smiger og mykhet veksler med ondskap og smekkerhet. Mange har en forsinkelse i mental utvikling.

Førstehjelp

Vanligvis epileptisk anfall begynner med det faktum at personen har anfall, da den opphører å kontrollere sine handlinger, i noen tilfeller, å miste bevisstheten. Når du er der, bør umiddelbart kaller "ambulanse", fjerne pasienten fra alle sømmene, skjæring, tunge ting, prøve å sette ham på ryggen, hodet kastet bakover.

Hvis det oppstår oppkast, skal det plantes, noe som støtter hodet. Dette vil unngå inntrengning av oppkast i luftveiene. Etter å forbedre pasientens tilstand, kan du gi litt vann å drikke.

Interepileptiske manifestasjoner av epilepsi

Alle vet slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men, som det viste seg, økt elektrisk aktivitet og krampaktige beredskap av hjernen ikke la syke selv mellom angrep, når det ville virke, er det ingen tegn på sykdommen. Epilepsi farlig utvikling av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres humør, det er angst, redusert nivå av oppmerksomhet, hukommelse og kognitive funksjoner.

Dette problemet er spesielt relevant for barn, fordi kan føre til forsinkelser i utvikling og forhindre dannelsen av kunnskaper, lese, skrive, og en annen konto. og unormal elektrisk aktivitet mellom angrep kan bidra til alvorlige sykdommer som autisme, migrene, oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitetsforstyrrelse.

Liv med epilepsi

I motsetning til den populære troen på at en person med epilepsi må begrense seg på mange måter, at mange veier foran ham er stengt, er livet med epilepsi ikke så streng. Pasienten, hans familie og andre må huske på at de i de fleste tilfeller ikke trenger en til og med en funksjonshemmede.

Garantien for et fullverdig liv uten restriksjoner er den regelmessige uavbrutt mottak av medisinene valgt av legen. Den stoffbeskyttede hjernen blir mindre mottakelig for provoserende effekter. Derfor kan pasienten lede en aktiv livsstil, arbeid (inkludert på datamaskinen), delta i fitness, se på TV, fly på fly og mye mer.

Men det er en rekke klasser som egentlig er et "rødt rag" for hjernen i en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør være begrenset:

  • kjører bil;
  • arbeid med automatiserte mekanismer;
  • svømmer i åpent vann, svømmer i bassenget uten tilsyn;
  • selvreduserende eller hoppe over tabletter.

Og også det er faktorer som kan forårsake et epileptisk angrep selv i en sunn person, og de må også fryktes:

  • mangel på søvn, arbeid i nattskift, daglig arbeidstid.
  • kronisk bruk eller misbruk av alkohol og narkotika

Epilepsi hos barn

Det sanne antall pasienter med epilepsi er vanskelig å etablere, siden mange pasienter ikke vet om sykdommen eller skjuler det. I USA, ifølge nylige studier, lider minst 4 millioner mennesker av epilepsi, og dens utbredelse når 15-20 tilfeller per 1000 personer.

Epilepsi hos barn forekommer ofte med en økning i temperaturen - ca 50 av 1000 barn. I andre land er disse indikatorene sannsynligvis omtrent det samme, siden forekomsten ikke er avhengig av kjønn, rase, sosioøkonomisk status eller bosted. Sykdommen fører sjelden til død eller grov brudd på pasientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassifisert etter opprinnelse og type anfall. Det er to hovedtyper av opprinnelse:

  • idiopatisk epilepsi, hvor årsaken ikke kan identifiseres;
  • symptomatisk epilepsi forbundet med en viss organisk hjerneskade.

Ca 50-75% av tilfellene er idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfall som opptrer etter tjue år, har som regel en symptomatisk form. Årsakene til epilepsi kan være følgende:

  • hode traumer;
  • hevelse;
  • aneurisme;
  • slag;
  • hjerne abscess;
  • meningitt, encefalitt eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesteres i ulike former for anfall. Når det epileptiske fokuset er i klart definerte områder av hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kalles anfall av denne typen som fokal eller delvis. Den patologiske forandringen i den bioelektriske aktiviteten til hele hjernen provoserer generaliserte epileptiske anfall.

diagnostikk

Det er basert på beskrivelsen av angrep av personer som har observert dem. I tillegg til å intervjue foreldre, undersøker legen nøye barnet og utsteder tilleggsundersøkelser:

  1. MRI (magnetisk resonansavbildning) i hjernen: lar deg ekskludere andre årsaker til epilepsi;
  2. EEG (elektroencefalografi): spesielle sensorer påsatt på hodet, gjør det mulig å fikse epileptisk aktivitet i ulike deler av hjernen.

Epilepsi behandles

Alle som lider av epilepsi, plages av et slikt spørsmål. Det moderne nivået i å oppnå positive resultater innen behandling og forebygging av sykdom, gjør at vi kan si at det er en reell mulighet til å redde pasienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig etter et enkelt angrep. Ca. 70% av pasientene på bakgrunn av behandling kommer remisjon, det vil si at anfall ikke er i 5 år. I 20-30% fortsetter anfall, i slike tilfeller krever ofte samtidig administrering av flere antikonvulsiver.

Behandling av epilepsi

Målet med behandlingen er å stoppe epileptiske anfall med minimale bivirkninger og veilede pasienten på en slik måte at livet hans er så fullt og produktivt som mulig.

Før tilsetting av antiepileptiske legemidler legen skal utføre en grundig undersøkelse av pasienten - kliniske og elektroencefalografiske supplert med EKG-analyse, lever- og nyrefunksjon, blod, urin, CT data eller MRI undersøkelser.

Pasienten og hans familie bør få en instruksjon om å ta stoffet og bli informert om de realistiske resultatene av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

Prinsipper for epilepsi behandling:

  1. Overholdelse av type anfall og epilepsi (hvert legemiddel har en viss selektivitet for denne eller den typen anfall og epilepsi);
  2. Om mulig bruk av monoterapi (bruk av ett antiepileptisk legemiddel).

Antiepileptiske legemidler velges avhengig av form av epilepsi og beslagets art. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en liten startdose med en gradvis økning til en optimal klinisk effekt. Hvis stoffet er ineffektivt, blir det gradvis kansellert og følgende er foreskrevet. Husk at du under ingen omstendigheter bør endre dosen av medisinen eller stoppe behandlingen. En plutselig doseendring kan provosere forverring av tilstanden og økning i anfall.

Narkotikabehandling er kombinert med kosthold, bestemmelse av arbeidsmodus og hvile. Epilepsipasienter anbefales en diett med begrenset mengde kaffe, krydret krydder, alkohol, salte og krydrede retter.

Epilepsi hos voksne: diagnose og behandling

Epilepsi hos voksne er en kronisk sykdom i nervesystemet, som består av gjentatte spesifiserte angrep (epipripeds). Arter av epipripletter beskrev mer enn 40, alle sammen ledsaget av patologisk elektrisk aktivitet i hjernen. For å oppnå en pålitelig diagnose er det nødvendig med flere forskningsmetoder, noen ganger utført gjentatte ganger (for å "fange" feil elektriske utladninger). Valget av et effektivt antiepileptisk legemiddel for forebygging av epileptiske angrep er en komplisert oppgave. Dette krever en omfattende oversikt over alle komponentene i sykdommen: Klinisk type (type) av anfallet, frekvensen av anfall, samtidige sykdommer, yrkesegenskaper, pasientens alder og mye mer. Vi vil snakke om diagnose og behandling i denne artikkelen.

diagnostikk

I diagnosen epilepsi brukes klassifiseringen av epilepsi og epilepsi, utviklet tilbake i 1989 av den internasjonale antiepileptiske ligaen, brukt. Divisjonen er basert på årsaken til forekomsten av epi-anfall. Fra dette synspunkt er alle typer epilepsi og episindromer (både lokal og generalisert) delt inn i:

  • idiopatisk - denne gruppen inneholder alle episindrom med arvelig predisposisjon. Pasientene til pasienten kan identifisere slike kliniske symptomer. I dette tilfellet en fullstendig klinisk undersøkelse, bruk av flere metoder for undersøkelse viser ikke tegn på primær hjerneskade (dvs. i begynnelsen av sykdommen i hjernen ikke finner noe som kan provosere epipripadok fortsatt vises tross for dette epipripadki.);
  • symptomatisk - disse inkluderer de situasjonene hvor forekomsten av epileptiske angrep skyldes hjerneskade eller tilstedeværelsen av en slags sykdom i kroppen som helhet. For eksempel tidligere alvorlige hjerne traumer eller nevroinfeksjoner, metabolske forstyrrelser;
  • kryptogen - denne gruppen inkluderer de episindromene som sannsynligvis er symptomatiske, men det var ikke mulig å oppdage deres årsak ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. Kryptogen epilepsi er en diagnose som fører til et ytterligere søk på årsaken til sykdommen.

Hvorfor er grunnen så viktig? Fordi terapeutisk taktikk avhenger av det. Hvis årsaken til epilepsi er kjent, bør det, hvis det er mulig, elimineres. Noen ganger kan bare eliminering av faktoren som forårsaket episyndromet redusere hyppigheten av anfall eller til og med bringe dem til intet. Når årsaken forblir ukjent, er de avhengig av typen epileptisk pasient (lokal eller generalisert) som har oppstått hos pasienten når de foreskriver behandling.

For å avgjøre hvilken type epileptika, må legen nøye samle anamnese av sykdommen. Selv de minste detaljene er viktige. Føler pasienten en passform? Hvilke opplevelser opplevde han under og etter anfallet? Hva, ifølge pasientens mening, provoserte et angrep? Hvor ofte forekommer disse forholdene? Og mye mer bør være kjent for legen. Siden for de fleste anfallene pasienten ikke kan huske sine følelser, kan informasjonen gis av slektninger, kollegaer, som var tilstede under utviklingen av epiprust.

Etter å ha funnet ut klager og sykdommens historie, utføres en nevrologisk undersøkelse. I dette tilfellet er epilepsi preget av en interessant funksjon: i de fleste tilfeller i begynnelsen av sykdommen finner ingen neurologiske endringer seg. Dette, merkelig nok, tjener som et lite bevis til fordel for diagnosen epilepsi.

For å fastslå arten beslaget utelukke andre sykdommer som ligner epipristupy (f.eks synkope, hysteriske anfall), og foretrukket legemiddel for behandling av en pasient blir utført ytterligere forskningsmetoder.

Ytterligere forskningsmetoder

Den mest informative og nødvendige metoden for forskning i epilepsi er elektroencefalografi (EEG). Dette er en metode for registrering av hjernens elektriske aktivitet, helt ufarlig og smertefri. Det er vant til å svare på spørsmålet: Er det epileptisk aktivitet i hjernen? Metoden er som følger: pasienten har på seg en slags cap-net (hjelm) som inneholder elektroder. I minst 20 minutter registreres elektriske impulser fra overflaten av hodebunnen. Samtidig brukes ulike prøver under opptaket: med åpning og lukking av øynene, med visuell, lydstimulering, en prøve med dyp og hyppig pust. Prøver bidrar til å provosere patologisk elektrisk aktivitet i hjernen i nærvær av epilepsi. Med utilstrekkelig informasjonsinnhold av den vanlige EEG-teknikken, blir den utført etter søvnmangel (etter søvnmangel i løpet av dagen), EEG i søvn, EEG-videoovervåking brukes. De to siste typene EEG utføres på et sykehus.

I epilepsi registrerer et elektroensfalogram spesifikk epileptisk aktivitet i visse områder av hjernen i form av topper (pigger), akutte bølger, toppbølge-komplekser, policere. For hver type anfall, generalisert og delvis, er deres spesifikke endringer karakteristiske. dvs. EEG tillater oss å avklare typen epicas, stedet for deres forekomst.

I 50% av tilfellene hos pasienter med epilepsi registreres et normalt elektroencefalogram. Fraværet av patologiske endringer etter en enkelt EEG er ennå ikke indikativ på fraværet av en episodrom hos pasienten. Noen ganger kan epiaktivitet kun registreres under opptak av EEG om dagen (EEG-videoovervåking brukes til dette formålet).

Det bør bemerkes at deteksjon av epileptiske tegn på et elektroensfalogram i fravær av kliniske manifestasjoner av epipripletter ikke indikerer tilstedeværelsen av epilepsi hos en person. Diagnosen av epilepsi krever obligatoriske kliniske symptomer. Hvis de ikke eksisterer, kan det heller ikke være en diagnose.

For å skille epipripadki fra andre tilstander som ledsages av bevissthetsforstyrrelser, faller (besvimelse, problemer med blodtilførsel til hjernen, hjerterytmeforstyrrelser, og andre.), Bruk ultralyd transkranial doplerografi (UZDG), EKG-overvåking. Disse metodene er også smertefrie og krever ingen forberedende forberedelse. UZDG gir informasjon om tilstanden til blodårene og blodstrømmen i karoten og vertebrobasilarbunnene i hjernen. Det utføres under forholdene til en polyklinisk, og på et sykehus. EKG-overvåking (Holter-overvåking) er EKG-registrering i løpet av dagen med en spesiell liten sensor. Pasienten på samme tid fører en normal livsstil med opptaket av handlingene sine på papir (for eksempel spiste han på 14,00, fra 14-30 til 15-00 han gikk til fots i vanlig tempo, etc.).

Beregnet tomografi eller magnetisk resonansavbildning av hjernen brukes også til diagnostisering av overveiende symptomatiske typer epilepsi. De kan detektere svulster, arr og adhesjoner, tegn på akutte sykdommer i hjernecirkulasjonen, dvs. strukturelle forstyrrelser i hjernen.

Pasienter med mistanke om epilepsi bør utføre en rekke laboratorieforsøk: fullstendig blodtelling, urinanalyse, koagulasjon, blodkjemien (elektrolytter, protein, urea, kreatinin, transaminaser, bilirubin, glukose, amylase, alkalisk fosfatase). Hvis smitteprosessen mistenkes, brukes serologiske metoder. Listen over nødvendige analyser er spesifisert i hvert enkelt tilfelle.

Hele spekteret av undersøkelser lar deg vanligvis svare på spørsmålene: Er epileptisk anfall, hvilken type er det, har det en morfologisk grunn? All denne informasjonen er nødvendig for å bestemme behandlingens taktikk.

Hvordan behandle epilepsi hos voksne?

For å starte behandlingen er det bare nødvendig i det tilfellet når det er tillit, at angrepene er epileptiske (og ikke har annen natur - besvimelse, psykiske sykdommer, etc.).

medisinering

Til å begynne med er det nødvendig å løse spørsmålet om bruk av antiepileptika generelt (antikonvulsive midler).

Hvis pasienten bare hadde en epileptisk pasient, er det i noen tilfeller ikke antiepileptiske legemidler foreskrevet. Dette er situasjoner når anfallet ble provosert av noe (for eksempel akutt brudd på hjernens sirkulasjon), når det er graviditet, da anfallet skjedde etter langvarig søvnmangel. Diagnosen av ekte epilepsi er svært viktig, slik at antikonvulsiva ikke er foreskrevet for en sunn person.

Obligatoriske antiepileptiske legemidler er foreskrevet hvis sykdommen begynte med en epistatus, hvis den allerede er et gjentatt bevist epileptisk anfall, hvis det er tilfelle av arvelig epilepsi.

Det anbefales å utnevne antikonvulsiva stoffer i slike tilfeller (i nærvær av en epiprip):

  • når det oppdages epiaktivitet på EEG;
  • hvis en person hadde fødselsskade
  • hvis epipriposisjon er alvorlig og deres gjenutvikling truer pasientens liv;
  • psykiske symptomer i pasienten.

Som anti-krampe vil bli tildelt til pasienten avhenger av flere faktorer: Typen av beslag (eller generalisert delvis) -formen av epilepsi (idiopatisk, symptomatisk og kryptogen), alder og kjønn til pasienten, nærvær av andre sykdommer, mulige bivirkninger og materielle egenskaper.

Til dags dato er det et stort antall antiepileptika. For hver av dem er en eller annen grad av effektivitet etablert eksperimentelt for forskjellige typer anfall, en terapeutisk effektiv dose. Preparater for generaliserte og partielle anfall er isolerte preparater av den første og andre linjen, dvs. de som skal begynne behandling i utgangspunktet og de som står i reservatet. Sårene av motstand, dvs. den ubrukelige å ta noen stoff for en bestemt type anfall. Legen tar hensyn til alt dette når man velger et antikonvulsivmiddel på individuell basis.

Etter å ha tatt hensyn til alle de ovennevnte faktorene, velger legen en av antikonvulsivene til den første linjen. Det bør tas til pasienten innen tre måneder etter å ha nådd en terapeutisk effektiv dose (noen stoffer begynner å ta med en liten dose, gradvis øke den til ønsket dose). Tre måneder senere vurderes situasjonen: om anfallene er redusert (stoppet), hvordan overføres stoffet? Hvis alt er bra, er dette stoffet tatt i lang tid i riktig dose i 3-5 år.

Hvis anfallene fortsetter eller hvis det er bivirkninger som betydelig forverrer livskvaliteten, blir valg av stoffet vurdert. Tilordne en ny medisin, men det tidligere legemidlet er ikke avbrutt ennå (som en skarp brudd i terapi kan utløse flere anfall og til og med en epistatus). Når dosen av det nye legemidlet vil matche den terapeutisk effektive, kan den første avbrytes gradvis. Igjen, vurder effekten av stoffet ved slutten av tre måneders kontinuerlig inntak.

Hvis resultatet ikke oppnås igjen, velges kombinasjoner av to antikonvulsiva midler (med tanke på deres virkningsmekanismer og mulige bivirkninger, og også deres interaksjon med hverandre i kroppen). Hvis to stoffer ikke hjelper sammen, så prøv kombinasjoner av de tre. Samtidig inntak av mer enn tre antiepileptika anses å være ineffektiv. Dessverre kan bare en slik "erfaren" måte velges riktig behandling, noe som vil redusere angrepene til ingenting. Selvfølgelig er slike søk bare mulige med den nøyaktige diagnosen epilepsi, siden nesten alle antikonvulsiva stoffer ikke er helt ufarlige, og deres langsiktige administrasjon har uunngåelig en bivirkning på kroppen.

De viktigste antikonvulsivene som brukes i dag er:

  • Valproat (Depakin, Convulsofin, Convoolex, Enkorat), den terapeutisk effektive dosen er 15-20 mg / kg / dag;
  • Karbamazepin (finlepsin, tegretol), 10-20 mg / kg / dag;
  • Fenobarbital (benzonal, hexamidin), 200-600 mg / dag;
  • Difenin (fenytoin), 5 mg / kg / dag;
  • Lamotrigin (Lamikatal, Convulsant, Lamolep), 1-4 mg / kg / dag;
  • Topiramat (Topamax, Topsaver, Toreal), 200-400 mg / dag;
  • Clonazepam, 0,15 mg / kg / dag;
  • Felbamate, 400-800 mg / dag;
  • Ethosuximide (Suxilep, Petunidan), 15-20 mg / kg / dag;
  • Gabapentin (Neurontin, Gabagamma, Tebantin), 10-30 mg / kg / dag;
  • Pregabalin (lyrisk), 10-15 mg / kg / dag.

Siden epilepsi er en kronisk sykdom som krever langvarig kontinuerlig behandling og konstant overvåkning, bør pasienten undersøkes av den behandlende legen minst en gang hver tredje måned. Det er obligatorisk å gjennomføre en EEG hver 6. måned, for å konsultere spesialister om nødvendig å gjennomføre laboratorieforskningsmetoder for å kontrollere bivirkninger fra antiepileptika.

Hvis på bakgrunn av tre mottak antikonvulsiv ble ikke observert noen epipristupa, EEG resultatene registrert normal elektrisk aktivitet i hjernen, kan legen vurdere gradvis avskaffelse av stoffet (for 1,5-2 år). Hvis grunnet lavere dose eller kansellering returnerer Epiactivity og beslag gjenta seg, bør pasienten tilbake for å motta antiepileptika.

Kosthold for epilepsi hos voksne

Først og fremst bør det sies at pasienter med epilepsi er kategorisk kontraindisert i alkohol! I noen form! Eventuelle, selv lave alkoholdrikker, kan provosere epifatisk, føre til en epistatus. Avslag på alkohol er en forutsetning for effektiv behandling.

Å spise syk epilepsi bør være rasjonell, oppfylle de grunnleggende kravene til riktig ernæring for friske mennesker.

Det er uønsket å konsumere en stor mengde belgfrukter, saltet og krydret mat, røkt kjøtt, veldig feit kjøtt, karbonatiserte drikkevarer. En væskebegrensning anbefales.

Siden behandlingen av epilepsi er konstant taking antiepileptika, og noen av dem fører til en mangel på visse stoffer i kroppen, noen små endringer i kostholdet er noen ganger rett og slett nødvendig. Ved mangel på folsyre og vitamin B12 trenger å spise mer grønne grønnsaker, sitrusfrukter, gresskar, gulrøtter, kalvekjøtt og oksekjøtt lever, sjø fisk (sild, sardiner) og sjømat (blåskjell, østers, krabber). I noen former for epilepsi er nyttige matvarer rike på vitamin B6: melk, eggeplommer, nøtter, hvetekim, biff lever, persille. Det er tilrådelig å begrense bruken av en bit av enkle sukkerarter (smør kaker, kjeks, søtsaker), og som inneholder en stor mengde av fiber frukt og grønnsaker økt.

Det er tegn på noen effektivitet av en diett med høyt fettinnhold (opptil 70% av energibehovet til kroppen) mot bakgrunnen av en reduksjon av den totale mengden karbohydrater.

Noen antikonvulsiver har en bivirkning i form av vektøkning (valproat). I dette tilfellet må du følge en diett med lavt kaloriinnhold.

Siden mange antiepileptika har toksiske effekter på leveren, bør pasienter med epilepsi følge prinsippene for terapeutisk diett nummer 5 (diett for pasienter med leversykdommer).

Kirurgisk behandling

Når behandling med antiepileptika ikke bringe ønsket effekt, er det umulig å oppnå kontroll over epipristupami, eller når den opprinnelige årsaken til anfall er noen utdanning i hjernen (f.eks svulster), deretter en beslutning om å gjennomføre operasjonen.

Alle metoder for kirurgisk inngrep med epilepsi kan deles inn i to grupper: reseksjon (fjerning) og funksjonell (når kirurgiske prosedyrer utføres uten å fjerne noen deler av hjernen). Den første gruppen inkluderer reseksjon av epileptisk fokus, reseksjon av temporal lobe, hemisferektomi (fjerning av hjernehalvfrekvensen); til den andre - kommisurotomi (disseksjon av nevrale forbindelser mellom venstre og høyre hemisfærer), stimulering av vagusnerven, flere subpialinnsnitt (overflateinnsnitt av hjernebarken). Av de nye kirurgiske metodene som for tiden gjennomgår forskning, er det verdt å nevne gamma kniven og implantasjonen av en neurostimulator som undertrykker epi-aktivitet i hjernen. Problemene med kirurgisk behandling på mange måter er kontroversielle på grunn av de store traumatiske operasjonene. Og ikke alltid holde dem gir et 100% resultat. Derfor utvikles slike minimalt invasive metoder som gamma kniv og neurostimulator.

Epilepsi er en farlig og alvorlig sykdom som kan forårsake en skarp begrensning av livet. Imidlertid diagnostisert i tide, kan den styres av konstant medisinering. Effektiv behandling gjør at du kan stoppe utviklingen av epicas, forbedre livskvaliteten, redusere begrensningene i muligheter, returnere interessen til verden. Epilepsi er ikke en setning ennå! Det er verdt å huske på alle som har opplevd en slik diagnose.

Kanal "Russland 1", programmet "På det viktigste" om epilepsi.

Er det mulig å kurere epilepsi for alltid?

Som en sykdom er epilepsi kjent i lang tid. På gresk, høres navnet på sykdommen som "gripe". Det er en sykdom som påvirker hjernen delvis eller helt. I mange tilfeller manifesterer seg problemet fra en tidlig alder, og hvis pasienten ikke får full behandling, følger den den i fremtiden.

Når epilepsi oppdages hos eldre pasienter (over 60 år) er et tegn på kognitiv patologi.

Problemet er vanlig. Mange faktorer påvirker det positive resultatet av behandlingen. Valg av behandlingsforløp er gjort individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, frekvensen og utfallet av anfall.

Cure epilepsi er nesten fullstendig mulig hvis sykdommen har en ervervet form.

Patologi har en spesiell karakter, ofte hos pasienter med epilepsi, registreres både anfall og atferdsendringer.

Det er tre typer sykdommer:

  1. Arvelig.
  2. Ervervet eller symptomatisk. Dette skjemaet er hovedsakelig en følge av hodeskade, det kan også oppstå etter inflammatoriske prosesser i hjernen.
  3. Epilepsi, hvis årsak ikke er etablert.

årsaker

Hovedårsakene til manifestasjonen av sykdommen er:

  1. Medfødte patologier assosiert med hjernens funksjon;
  2. Konsekvenser av kranietskader under arbeidskraft;
  3. Skader på ømt vev i et barn.

Sykdommen kan være en konsekvens av kreft eller hjerneinfarkt.

Disse faktorene forstyrrer ernæringen av hjernevæv, noe som forårsaker funksjonsfeil i nerveimpulser. Denne tilstanden provoserer epileptiske anfall.

bevis

Symptomene på sykdommen er beslag. Pasienten faller, kramper vises, bevissthet er fast.

Noen ganger kan det være et anfall når en person stopper og forblir i denne tilstanden en stund. Etterpå husker han ikke denne "pause".

Det er anfall når pasienten utfører sine handlinger automatisk uten å innse essensen. Han kan gå og slå barrieren. Det ser ut til menneskene rundt ham at han er tilstrekkelig i sine handlinger, men dette er ikke slik. Personen etter husker ikke disse øyeblikkene.

Førstehjelp

Når en person har et epileptisk anfall og et bevissthet er registrert, bør man ikke forsøke å splitte sine tenner, gjøre kunstig åndedrett. Dette kan skade pasienten.

Det er nødvendig å sette offeret på sin høyre side slik at han ikke kveler på spytt. Under hodet bør legges noe. Hodet skal være i horisontal stilling.

Ikke skru den på ryggen, og rett den også. Den naturlige posisjonen er embryoets posisjon. Vi må vente til angrepet passerer.

Etter pasienten har pasienten en forvirret bevissthet, det er vanskelig å håndtere sine handlinger. Kan prøve å engasjere seg i de vanlige tingene, gå et sted. Du bør være forsiktig for ikke å gripe inn i grus, bidra til å ligge ned. Denne tilstanden varer i ca 20 minutter, da beroliger personen seg, kommer til seg selv.

Slike personer kan ha begrensninger i å velge en profesjonell aktivitet, men de er sane og kan jobbe, leve som resten.

Fased diagnose av sykdommen

Epilepsi behandles av en nevropatolog - epileptolog. For å bestemme behandlingsmetodene utfører doktoren spesielle studier.

  1. Definisjon av pasientens nevrologiske og atferdsmessige egenskaper
  2. Blodprøve;
  3. elektroencefalogram;
  4. CT og MR;
  5. Positron utslipp tomografi;
  6. Psykologiske tester.

Kompleks diagnose kan bidra til å finne årsakene til sykdommen, foreskrive et behandlingsforløp.

Når er kirurgisk metode valgt?

I noen tilfeller er kur mot epilepsi kun mulig gjennom kirurgisk inngrep. Indikatorer for operasjonen er:

  1. Mesial-temporal sklerose;
  2. Hyppige atoniske benaktige kramper;
  3. Bevisstap under et delvis anfall med sekundær generalisering;
  4. Manifestasjon av partielle anfall med forrige tilstand av auraen.

Den kirurgiske metoden eliminerer en svulst som forårsaker dannelsen av sykdommen. Denne metoden kan helbrede sykdommen helt. Etter det forsvinner anfallene for alltid.

Sannsynligheten for fullstendig kur for epilepsi

Noen typer sykdom, som godartet epilepsi, blir ikke registrert hos en voksen. Denne arten finnes bare hos barn, og ved å vokse opp, stopper prosessen uten medisinsk inngrep. Noen leger anser epilepsi for en kronisk nevrolog sykdom, en fremgangsvekt og repetisjoner av anfall som fører til uopprettelige lidelser.

Praksis viser at løpet av epilepsi ikke alltid er hensiktsmessig. Angrep forsvinner, og personens mentale evner forblir normale.

På spørsmålet - om det er mulig å bli kvitt epilepsi for alltid, kan du svare tvetydig.

Sannsynligheten for en fullstendig kur er stor, men i visse alvorlige tilfeller er det umulig. Alvorlige tilfeller inkluderer:

  • epileptisk encefalopati hos barn
  • alvorlig hjerneskade
  • meningoencefalitt.

Viktige faktorer som påvirker utfallet av behandlingen er:

  • alder på tidspunktet for å fikse det første angrepet;
  • art av anfall
  • psyko-intellektuell situasjon for pasienten.

En lovende prognose forenkles av:

  • uriktig organisert terapeutisk aktivitet hjemme
  • forsinket behandling;
  • astheniske egenskaper hos en person;
  • sosiale faktorer.

medisinering

Det er organisert i sammenheng med terapi av nevrologiske problemer. Nøkkelen til suksess er tidlig diagnose.

Den terapeutiske terapien bør være langsiktig, pasienten etter forsinkelse av anfall i løpet av en viss tid bør ta spesielle medisiner, redusere dosen gradvis. Pasienten bør observere en diett, hvile og arbeid.

Valg av metode er laget på grunnlag av de viktigste patogenetiske omstendighetene ved utseendet av epileptiske anfall.

Naturen til sykdommen er relatert til sonen av plassering av den konvensjonelle, beskyttende og kompenserende evnen til organismen, fra ytre omstendigheter.

Terapeutisk terapi inkluderer:

  1. Bruk av antiepileptika, som er rettet mot å fjerne anfall hos pasienter;
  2. Innføring av et ketogent diett rettet mot aktivt å danne og brenne fett i stedet for karbohydrater.

Terapi utføres under medisinsk undersøkelse. Mulige bivirkninger i skjemaet:

  • forstoppelse og dehydrering
  • psykomotoriske problemer;
  • bremser veksten i barnet, provosert av en økning i prosentandel av melkesyre i blodet;
  • dannelse av nyrestein.

Som tilleggsverktøy brukes også folkemetoder.

Effektiv er bruken av mistelteblader, men ikke blomster eller bær, de er giftige. Planten bidrar til å gjenopprette nervecellene, forbedre tonen i kroppen.

Bladene heller alkohol og insisterer 10 dager. Ta om morgenen, 4 dråper 15 dager. Du bør ta en pause i 15 dager, og ta deretter alkoholtinkturen fra den rosa radiolinken.

forebygging

Forebyggende tiltak bidrar til utelukkelse av tilbakefall.

  1. Vær oppmerksom på hvilemodus;
  2. Gjør mosjon, led en aktiv livsstil;
  3. I kosten inkluderer sunne matvarer, grønnsaker, frukt;
  4. Unngå konflikt og stress situasjoner;
  5. Å jobbe i en hyggelig sirkel hvor de vet om en persons sykdom, og om nødvendig vil førstehjelp bli gitt;
  6. Vær oppmerksom på måtene til førstehjelp til deg selv.

Overholdelse av forebyggende tiltak og rettidig behandling vil bidra til å gå tilbake til normal rytme i livet og nyte det.

Legg igjen et svar

Er det fare for hjerneslag?

1. Økt (mer enn 140) blodtrykk:

  • ofte
  • noen ganger
  • sjelden

2. vaskulær aterosklerose

3. Røyking og alkohol:

  • ofte
  • noen ganger
  • sjelden

4. Sykdommer i hjertet:

  • medfødt misdannelse
  • Ventilforstyrrelser
  • hjerteinfarkt

5. Profylaktisk medisinsk undersøkelse og dianheologi MR:

  • hvert år
  • en gang i livet
  • aldri

Totalt: 0%

Stroke er ganske farlig sykdom, som folk påvirkes ikke bare av senil alder, men også av middel og til og med veldig ung.

Stroke er en nødsituasjon der umiddelbar hjelp er nødvendig. Ofte slutter det i funksjonshemming, i mange tilfeller til og med dødelig. I tillegg til blod stasis i ischemisk typen, føre til et angrep kan bli en hjerneblødning på en bakgrunn av høyt blodtrykk, med andre ord en hemoragisk slag.

En rekke faktorer øker sannsynligheten for slag. Ikke alltid skyldig, for eksempel gener eller alder, men etter 60 år er trusselen betydelig økt. Likevel kan alle gjøre noe for å hindre det.

1. Unngå høyt blodtrykk

Forhøyet blodtrykk er hovedfaktoren i trusselen mot slag. Insidisk hypertensjon er ikke manifestert av symptomer i begynnelsen. Derfor merker pasientene det sent. Det er viktig å måle blodtrykket regelmessig og ta medisiner ved forhøyede nivåer.

2. Slutte å røyke

Nikotin smalker blodkarene og øker blodtrykket. Risikoen for et slag i en røyker er dobbelt så høy som en ikke-røyker. Likevel er det også gode nyheter: de som slutter å røyke, reduserer denne faren betydelig.

3. Med overflødig kroppsvekt: gå ned i vekt

Fedme er en viktig faktor i utviklingen av hjerneinfarkt. Overvektige mennesker bør tenke på slankeprogrammet: Spis mindre og bedre, legg til fysisk aktivitet. Eldre mennesker bør diskutere med en lege hvor mye de har nytte av vekttap.

4. Hold kolesterolnivået normalt

Et økt nivå av "dårlig" LDL-kolesterol fører til innskudd i karene av plakk og embolus. Hva skal være betydningen? Alle bør finne ut av hverandre med legen. Siden grensene er for eksempel avhengig av tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. I tillegg betraktes høye verdier av "godt" HDL-kolesterol som positivt. En sunn livsstil, spesielt et balansert kosthold og mye mosjon, kan positivt påvirke nivået av kolesterol.

5. Spis sunn mat

Nyttig for fartøyene er en diett som vanligvis kalles "Middelhavet". Det er: mye frukt og grønnsaker, nøtter, olivenolje i stedet for steking av olje, mindre pølse og kjøtt og mye fisk. Gode ​​nyheter for gourmeter: Du har råd til en dag for å komme tilbake fra reglene. Det er viktig å spise riktig.

6. Moderat forbruk av alkohol

Overdreven alkoholforbruk øker dødsfallet av berørte hjerneceller, noe som ikke er tillatt. Fullstendig avstå er valgfritt. Et glass rødvin om dagen er til og med nyttig.

7. Flytt aktivt

Bevegelse er noen ganger det beste du kan gjøre for helsen din, å gå ned i vekt, normalisere blodtrykket og opprettholde fartøyets elastisitet. Ideell for denne utholdenhetstrening, for eksempel svømming eller rask gange. Varighet og intensitet avhenger av personlig fysisk forberedelse. Viktig merknad: Utrent eldre enn 35 år må undersøkes av lege først før idrett starter.

8. Lytt til hjertets rytme

Et antall hjertesykdommer bidrar til sannsynligheten for et slag. Disse inkluderer atrieflimmer, medfødte misdannelser og andre rytmeforstyrrelser. Mulige tidlige tegn på hjerteproblemer kan ikke ignoreres under noen omstendigheter.

9. Overvåk blodsukkeret

Personer med diabetes er dobbelt så sannsynlig å lide et hjerneinfarkt enn resten av befolkningen. Årsaken er at forhøyede glukosenivåer kan føre til skade på blodårene og bidra til deponering av plakk. I tillegg har pasienter med diabetes ofte andre risikofaktorer for hjerneslag, for eksempel hypertensjon eller for høy tilstedeværelse av lipider i blodet. Derfor bør pasienter med diabetes ta vare på regulering av sukkernivået.

10. Unngå stress

Noen ganger har stress ikke noe dårlig, det kan til og med motivere. Langvarig stress kan imidlertid øke blodtrykket og følsomheten for sykdommer. Det kan indirekte forårsake et slag. Det er ingen panacea for kronisk stress. Tenk på hva som er best for din psyke: sport, en interessant hobby, eller kanskje avslapningsøvelser.

Top