logo

Blant symptomene som indikerer tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser, er de vanligste kognitive forstyrrelsene som oppstår på grunn av patologiske forandringer i hjernens struktur og arbeid.

Generelt er dette problemet avslørt hos eldre. Høyfrekvensen av spredning av kognitive sykdommer i denne pasientkategorien skyldes aldersrelaterte forandringer i kroppen, noe som påvirker arbeidet i sentralnervesystemet.

Kognitiv svekkelse forstås som en reduksjon i minne, mental kapasitet og andre intellektuelle funksjoner. Slike endringer identifiseres ved å sammenligne de nåværende indikatorene med den enkelte satsen.

Kognitive funksjoner i hjernen - hva er det?

Kognitive (kognitive) funksjoner er de mest komplekse prosessene som skjer i hjernen. De gir en rasjonell oppfatning av den omkringliggende virkeligheten, en forståelse av hendelser rundt mennesker. Gjennom hjernens kognitive evner finner folk forholdet mellom seg selv og det de møter i hverdagen.

Aktiviteten er basert på følgende funksjoner:

  1. minne. Dette begrepet betyr en spesiell evne til hjernen til å assimilere innkommende informasjon, bevare den og om nødvendig gjengi den.
  2. gnosis. Denne funksjonen er ansvarlig for oppfatningen av innkommende informasjon fra omverdenen. Gnosis betyr hjernens evne til å behandle data og syntetisere de enkleste opplevelsene som kommer fra alle sanser til integrerte strukturer.
  3. tale. Dette begrepet forstås som en persons evne til å utveksle informasjon innhentet tidligere gjennom uttalelser.
  4. Praxis. Dette begrepet refererer til en persons evne til å skaffe seg og beholde nye motoriske ferdigheter og deres etterfølgende bruk i hverdagen.
  5. intelligens. Det forstås som evnen til å sammenligne innkommende informasjon, for å finne felles og forskjeller. Fra intelligensnivået avhenger av en persons evne til å avgjøre dommer og ulike konklusjoner om et bestemt problem.

Tre faser av læringshemming

Slike brudd klassifiseres vanligvis i henhold til alvorlighetsgraden av konsekvensene. Kognitive lidelser kan være av følgende karakter:

  1. ved lett brudd er det små endringer som passer innenfor de etablerte normer for en bestemt aldersgruppe. Slike forstyrrelser skaper ikke problemer for en person i hverdagen. Samtidig kan folk eller andre merke slike endringer.
  2. for moderat brudd er preget av endringer i kognitive funksjoner som går utover grensene til eksisterende normer. Imidlertid påvirker slike brudd ikke tilstanden til en person og ikke forårsaker ham uadaptasjon i hverdagen. Moderate lidelser manifesterer seg vanligvis i form av problemer som oppstår når de utfører komplekse intellektuelle oppgaver.
  3. Den farligste typen kognitiv personlighetsforstyrrelse er demens eller demens. Denne tilstanden er ledsaget av betydelige endringer i minnet og andre funksjoner i hjernen. Slike forstyrrelser har en uttalt karakter og har en direkte effekt på dagliglivet til en person.

Kompleks av provokerende faktorer

Det er mer enn 10 forskjellige faktorer som kan føre til kognitiv svekkelse av hjernefunksjonen. Den vanligste årsaken til utviklingen av slike forstyrrelser er Alzheimers sykdom. Denne patologien er akkompagnert av gradvis forvirring av hjernens nevroner, som et resultat av hvilke dens individuelle funksjoner undertrykkes.

Den første og mest slående egenskapen til Alzheimers sykdom er tap av minne. I denne motoraktiviteten og andre kognitive funksjoner forblir det lenge innenfor normen.

I tillegg til Alzheimers sykdom observeres en reduksjon i den intellektuelle kapasiteten til en person med følgende neurodegenerative patologier:

Ofte kan kunnskapssykdommer forekomme i hjertesykdommer i hjernen. Disse inkluderer:

Generelt fører en kombinasjon av vaskulær patologi og sirkulasjonssykdom i hjernen til demens og andre former for psykoneurologiske forstyrrelser. Gruppen som er utsatt for å utvikle slike komplikasjoner, inkluderer personer som er diagnostisert med:

  • aterosklerose;
  • hypertensjon;
  • arteriell hypertensjon.

Kognitive underskudd kan utvikle seg i følgende sykdommer (selv om det har mye lavere risiko enn i forrige tilfelle):

  • lever- og nyreinsuffisiens;
  • hypoksi;
  • hypoglykemi;
  • hypotyreose;
  • hypertyreose;
  • mangel på proteiner, B-vitaminer;
  • en hjerne svulst.

Blant de sannsynlige årsakene til utvikling av psyko-neurologiske feil er alvorlig forgiftning og langvarig bruk av psykotrope stoffer. Hodeskader kan også føre til demens og moderat nedsatt hjernefunksjon.

Klinisk bilde

Intensiteten til det kliniske bildet bestemmes av alvorlighetsgraden av lesjonen og plasseringen av den patologiske prosessen i hjernen. I de fleste tilfeller observeres flere typer kognitive forstyrrelser av forskjellig alvorlighetsgrad og intensitet.

Nevrologiske sykdommer manifesterer seg i følgende fenomener:

Med demens, mister pasienten evne til å kritisk vurdere sin egen tilstand, og derfor klager de ikke på de ovennevnte symptomene når de blir intervjuet.

Det første tegn, som indikerer et kognitivt underskudd, er en reduksjon i minnet. Dette symptomet oppstår selv med milde former for nedsatt hjernefunksjon. Ved innledende faser mister pasienten muligheten til å huske informasjon, som han mottok relativt nylig. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler, glemmer han hendelser som skjedde i den fjerne fortiden. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke navngi sitt eget navn og identifisere seg selv.

Symptomer på lidelser med mild hjerneskade går ofte ubemerket. Slike brudd er preget av en svak karakter og oversetter ikke til demens. Bestem tilstedeværelsen av moderate lidelser kan være på følgende symptomer:

  • kompleksitet når du utfører enkle telleroperasjoner
  • problemer med gjentakelsen av nylig mottatt informasjon;
  • brudd på orientering i den nye lokaliteten;
  • kompleksitet i valg av ord under en samtale.

På en enkel form for kognitive lidelser indikerer:

  • redusert minne;
  • problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon;
  • høy tretthet når man gjør mentalt arbeid.

Brudd på hjernefunksjoner hos barn

Barn med kognitiv dysfunksjon konfronteres på grunn av mangel på visse vitaminer.

Moderne undersøkelser har vist forholdet mellom kognitiv svekkelse og mangelen på nyttige sporstoffer i kroppen. Mangel på vitaminer påvirker evnen til å huske ny informasjon, konsentrasjon, intensitet i tankeprosessen og andre typer hjerneaktivitet.

Patologier forårsaket av mangel på sporstoffer finnes hos ca. 20% av barn og ungdom. I de fleste tilfeller er det problemer knyttet til tale- og språkfunksjoner.

I tillegg til vitaminmangel oppstår nevrologiske sykdommer hos barn av følgende grunner:

  • sykdommer som påvirket hjernebarken;
  • medfødt metabolsk lidelse;
  • Perinatal skade på nervesystemet som oppstod i fosterperioden.

I sistnevnte tilfelle snakker vi om:

  • fødselstrauma;
  • hypoksi i hjernen;
  • infeksjon av fosteret i løpet av svangerskapet.

I forbindelse med dette er en av hovedoppgavene for moderne medisin utvikling av metoder for tidlig diagnostisering av kognitive sykdommer hos barn.

Diagnostiske kriterier

Diagnostisering av funksjonsfeil i funksjonen av hjernefunksjoner utføres dersom pasienten eller hans nærmeste familie har konsultert en lege med klager om minnetap og mental forringelse.

Studien av nåværende tilstand av en person utføres ved hjelp av en kort vurdering av mental status. Det er viktig under diagnosen å utelukke tilstedeværelse av følelsesmessige lidelser (depresjon), noe som fører til en midlertidig forringelse av minnet. I tillegg til screenings skalaer utføres vurdering av pasientens mentale status ved hjelp av dynamisk observasjon av ham og hans oppførsel. Omprøving av avtalen ca. 3-6 måneder etter den første.

Pasienten blir bedt om å tegne en klokke for å vurdere graden av demens

For en rask analyse av pasientens mentale tilstand i dag, benyttes den såkalte Montreal-skalaen for kognitiv svekkelse. Det gir omtrent 10 minutter å kontrollere mange hjernefunksjoner: minne, tale, tenkning, evne til å telle og mer.

Evaluering utføres ved å teste pasienten. Han får oppgaver og en viss tid for gjennomføringen. Ved slutten av testene beregner legen de endelige resultatene. En sunn person bør score mer enn 26 poeng.

MMSE-skalaen brukes i et slag for å oppdage kognitiv svekkelse

Hvordan forbedre pasientens tilstand?

Ved valg av pasientbehandling er det viktig å først etablere årsaken til utviklingen av kognitiv svekkelse. Derfor, etter å ha vurdert mental status, gjennomføres en omfattende undersøkelse av pasienten.

Taktikken for å behandle forstyrrelser er bestemt på grunnlag av alvorlighetsgraden av sykdommen og årsaken som provoserte en forstyrrelse av hjernefunksjonene. Ved behandling av mild og moderat demens forårsaket av Alzheimers sykdom eller vaskulære patologier, brukes inhibitorer av acetylkolinesterase eller Memantine. Effekten av disse legemidlene er imidlertid ennå ikke bevist. De utnevnes hovedsakelig for å forhindre videre progresjon av den patologiske prosessen og utviklingen av demens.

I tilfelle av diagnostisering av vaskulære patologier som provoserte hjernevirksomhetssvikt, gjelder følgende:

  • inhibitorer av fosfodiesterase fremmer vasodilasjon, noe som fører til normalisering av blodsirkulasjonen;
  • blokkere av a2-adrenoreceptorer undertrykker handlingene i det sympatiske nervesystemet, noe som førte til innsnevring av blodkarene.

For å gjenopprette den neurometabolske prosessen bruker Actovegin. Legemidlet øker plastisiteten til hjernens nevroner, som har en positiv effekt på kognisjonens funksjon.

I tillegg til disse stoffene, i nærvær av nevrologiske lidelser, brukes ulike terapeutiske taktikker for å korrigere pasientens oppførsel. Denne oppgaven tar lang tid å fullføre, ettersom en slik behandling forutsetter en konsekvent transformasjon av den menneskelige psyke.

Taktikk for å håndtere en pasient med kognitiv svekkelse:

Profylakse og prognose

En generell prognose for kognitive forstyrrelser kan ikke gjøres. I hvert tilfelle er konsekvensene av en individuell karakter. Men med tanke på tidsriktig søknad om hjelp til spesialist og overholdelse av alle medisinske forskrifter, er det mulig å stoppe utviklingen av den patologiske prosessen.

Det er viktig å merke seg at det er to typer kognitive forstyrrelser: reversibel og irreversibel. Det første skjemaet kan tilpasses, og det andre er ikke.

Forebygging inkluderer aktiviteter som tar sikte på å redusere stress og øke mental- og fysisk aktivitet. For å unngå slike brudd anbefales det å utføre intellektuelle oppgaver fra ung alder med jevne mellomrom.

I tillegg, for å hindre demens, er det nødvendig å behandle vaskulære patologier, leversykdommer, og regelmessig påfylle mangel på B-vitaminer.

Kognitive funksjoner: hva er det?

De fleste hjernefunksjoner er nært knyttet til arbeidet i sentralnervesystemet. Det er disse to elementene som er ansvarlige for å kontrollere kropp og sinn. Det interrelaterte arbeidet i disse systemene utfører vitale funksjoner i kroppen. Det er grunnleggende funksjoner i menneskekroppen, som søvn, ønsket om reproduksjon, pust og hjertebank. I tillegg er det høyere funksjoner som er "inkludert" under samtalen eller minner. Hver del av hjernen er ansvarlig for et bestemt funksjonelt sett. For grunnleggende funksjoner er slike elementer som cerebellum, varioliumbroen og medulla oblonga ansvarlige. Hjernens høyeste funksjoner styres av hjernehalvene og hjernehalvene av hjernebarken.

Ordet "kognitivt" er et vitenskapelig begrep og finnes ikke ofte i hverdags tale

Hva betyr begrepet "kognitive funksjoner"?

Etter å ha vurdert rekkefølgen av den menneskelige hjerne, kan du fortsette å spørre om hvilke kognitive funksjoner som er. Dette begrepet brukes til å beskrive de mentale prosessene gjennom hvilke en person er i stand til å oppfatte, overføre, analysere og huske ulike opplysninger. Takket være disse prosessene får en person muligheten til å samhandle med verden rundt seg.

Hver dag er den menneskelige hjernen i en aktiv tilstand. Å lage frokost, lese bøker, administrere transport og gjennomføre sekulære samtaler utføres takket være milliarder av komplekse beregninger. Forbindelsene mellom nevroner i ulike områder av hjernen tillater oss å etablere kontakt mellom personen og hans miljø. Kognitive funksjoner er således ansvarlige for kommunikasjon, ikke bare mellom mennesker, men også omkringliggende objekter.

Ofte når man snakker om høyere kognitive funksjoner, blir kognitive ferdigheter nevnt, som har til hensikt å samhandle med omverdenen. Til tross for at hver av disse ferdighetene vurderes separat, har de fleste et sterkt forhold og forskjellige kryss. Kognitive funksjoner i den menneskelige hjerne inkluderer:

  1. Forsiktig - En ganske kompleks prosess, dekker mange tankeprosesser. Oppmerksomhet er vanskelig å gi en klar og kortfattet beskrivelse og inneholde i en bestemt anatomisk struktur. Å snakke figurativt er oppmerksomhet en kognitiv funksjon som en person blant eksterne (lukter, lyder og bilder), samt interne (tanker og følelser) stimuli velger de som vil være nyttige for å realisere mental eller motorisk aktivitet. Det er denne formuleringen som gir den mest nøyaktige karakteriseringen av alle komplekse prosesser som deltar i arbeidet med andre høyere funksjoner.
  2. minne - En av de mest komplekse prosessene der informasjonen kodes, lagres og reproduseres. Effektiviteten til dette systemet har en ganske viktig rolle i hverdagen. Denne ferdigheten er nært sammenflettet med oppmerksomhet, siden uten det kan du ikke få fullstendig informasjon.
  3. Executive prosesser - Et annet komplekst system med høyere orden. Det er tilstrekkelig antall forskjellige definisjoner for dette begrepet, men de fleste av dem er preget av kognitiv kontroll og regulering av tenkemåten, ved bruk av ulike prosesser som har lite forhold. Executive prosesser er et sett av forskjellige evner, blant annet som det er nødvendig å tildele fokusert oppmerksomhet, elementer i planlegging og programmering, samt justering av forsettlig oppførsel. For de utøvende funksjonene reagerer prefrontale cortex i hjernen.
  4. tale - kommunikasjonssystem, gjennom hvilket kommunikasjon mellom mennesker utføres. Blant de grunnleggende funksjonene til tale, i tillegg til å etablere kontakt med omgivende mennesker, er det nødvendig å legge vekt på bygging av en kompetent tenkningsstruktur. Under behandling av tale blir ulike deler av hjernen aktivert. Hovedinteraksjonen mellom ulike funksjonssystemer observeres i hjernens venstre hjernehalvdel. Ved behandling av tale er to kortikale områder på venstre halvkule involvert, som er ansvarlige for aksept og uttrykk for tale.
  5. Visuell oppfatning - Dette settet med høyere ferdigheter inkluderer funksjoner som hjelper en person til å skille og gjenkjenne forskjellige stimuli. Dette settet med ferdigheter lar deg kategorisere ulike objekter og huske dem. Korrekt konstruert og justert system av visuell oppfatning gjør at en person kan huske folks ansikter, og gir mulighet til å finne forskjeller mellom en skrutrekker og en kjole.
Kognitive funksjoner av evne som forbinder oss med verden og tillater oss å forstå det

Hvert av de ovennevnte ferdighetene inkluderer flere undergrupper som er nært forbundne.

Hvordan disse funksjonene blir brukt

Når man vurderer om kognitive funksjoner, hva det er, bør det tas spesiell vekt på å bruke et sett av disse ferdighetene. Hver dag deltar den menneskelige hjerne i oppfyllelsen av et stort antall fysiske oppgaver. Hver av disse oppgavene krever millioner beregninger, som utføres i et delt sekund av forskjellige områder av hjernen. Som et eksempel på bruk av kognitive ferdigheter, la oss vurdere følgende situasjoner:

Matlaging er ledsaget av flere kognitive evner. For å forberede et måltid, må du huske oppskriften og ta hensyn til tilgjengeligheten av de forskjellige ingrediensene. Dermed distribuerer hjernen sin aktivitet og løser hvert sett innkommende oppgaver hvert sekund. Enkelte hjernedepartementer er ansvarlige for å kommunisere med de omkringliggende menneskene. Evnen til å lytte og forstå samtalepartneren er langt fra alle kognitive ferdigheter som følger med samtalen. Under en samtale mellom mennesker aktiveres slike evner som konsentrasjon og oppmerksomhet. Det er takket være disse kommunikasjonsevnen at folk har mulighet til å kommunisere med folk rundt dem.

Forvaltningen av motor transport er en ganske kompleks prosess, som krever konsentrasjon og konsentrasjon. Ved aktivering av denne ferdigheten, deltar millioner av nevrale forbindelser som er ansvarlige for et bredt spekter av kognitive evner. Mange tror at avslappede automatiske handlinger ikke inkluderer bruk av kognitive ferdigheter. Men denne oppfatningen er feilaktig. Disse evner tar en direkte rolle i denne prosessen, fordi uten dem ville en person ikke ha vært aktiv på noen måte.

Kognitiv svekkelse påvirker en persons prestasjoner på de mest varierte områdene i hans liv

Hvordan kognitive ferdigheter er relatert til hjernedepartementene

La oss gå videre til spørsmålet om hvordan kognitive evner er forbundet med enkelte hjernedepartementer. Denne funksjonelle er et spesielt område i hjernen, som har sin egen gruppe neuroner. Hensikten med disse nevronene er overføringen av visse nerveimpulser. CReduksjonen av kognitive funksjoner kan skyldes forstyrrelser i blodsirkulasjon, kraniocerebralt traume og ondartede neoplasmer i hjernegionen.

De fleste kognitive ferdigheter dannes i hjernebarken. Forskere deler denne avdelingen inn i tre hovedsoner:

  1. assosiativ - ansvarlig for å gi kommunikasjon mellom sensoriske og motoriske ferdigheter. I tillegg bestemmer denne sone responsen av bevissthet til impulser som kommer fra den sensoriske regionen.
  2. motor - ansvarlig for de ulike bevegelsene i menneskekroppen.
  3. sensoriske - ansvarlig for behandling av signaler som kommer fra sansene.

Frontal lobes tar en direkte rolle i den logiske og abstrakte tenkning, uttale og oppfatning av tale, samt i planlegging av bevegelsene. Den occipital lobe er ansvarlig for analysen av visuell informasjon, og tidsmessig for auditive følelser. I selve senteret er det et system som omhandler analysen av sensoriske følelser. Det er visse hjernedepartementer som er ansvarlige for de ferdighetene som er nødvendige for å overleve. Disse ferdighetene inkluderer manifestasjon av følelser, lukt og minne.

Det er også hjernedepartementer som er engasjert i omfordeling av all innkommende informasjon, noe som bidrar til det harmoniske arbeidet til hele organismen.

Midthjernen utfører en av hovedoppgavene og er ansvarlig for bevisstheten om ens egen personlighet. I tillegg er denne avdelingen ansvarlig for adaptiv oppførsel. Overføring av nerveimpulsen mellom avdelingene utføres ved hjelp av nevrotransmittere. Disse elementene inkluderer adrenalin, serotonin, acetylkolin og mange andre stoffer. Disse mikroelementene er ansvarlige for hastigheten til ulike kognitive prosesser.

Kognitiv aktivitet er evnen til å utføre slike funksjoner i hjernen som oppmerksomhet, minne, språk, visuell-romlig oppfatning og utøvende funksjoner

Ulike forstyrrelser i hjerneaktivitet

Krenkelse av kognitive funksjoner kan ha en annen grad av alvorlighetsgrad. Det er en rekke konkrete faktorer som fører til endringer i hjernens aktivitet. Slike faktorer inkluderer craniocerebral trauma, smittsomme og onkologiske sykdommer. I tillegg har kardiovaskulære patologier, som aterosklerose, hjerneslag og hjerteinfarkt, en viss effekt på hjernens arbeid.

Degenerative sykdommer, som Parkinsons eller Alzheimers, spiller en viktig rolle i problemet med kognitiv svekkelse. Utviklingen av ulike forstyrrelser i hjernens hjernefunksjon er lettere ved problemer med immunsystemets metabolisme og funksjonalitet.

Ofte er typen av brudd avhengig av eksponeringsformen for visse faktorer. Noen ferdigheter er gjenstand for full utvinning med riktig tilnærming til sykdomsbehandling. Effektiviteten av behandlingen avhenger imidlertid av aktualiteten til å søke medisinsk hjelp.

Kognitiv funksjon og kognitiv svekkelse

Ordet "kognitivt" er et vitenskapelig begrep og finnes ikke ofte i hverdags tale. Imidlertid peker han på evnen som er kjent for hver person - evner som forbinder oss med verden rundt oss og lar oss forstå det.

Kognitive (kognitive) funksjoner inkluderer:

oppmerksomhet til - Mulighet for å støtte nødvendigth for kognisjon, nivået på psykisketh aktivitet;

persepsjon - evne til å bygge på grunnlag av informasjon, ankommerth fra sansene, helhetlige bilder og representasjoner;

gnosis - Evnen til å gjenkjenne bildene som er dannet og klassifisere dem i kategorier av sinn

minne - Evnen til å fange, lagre og reprodusere informasjonen mottatt

intelligens - evnen til å produsere dethMotstykket til assimileringth informationsth (analyser, sammenlign, evaluer, generaliser, bruk for å løse problemer);

tale - Evne til å kommunisere ved hjelp av symbolskth znakovoth system (språk);

praxis - Evnen til å danne og innlemme motoriske ferdigheter i aktiviteten, og også å bygge, lære og automatisere sekvenser av bevegelser.

Alle evner som er oppført nedenfor, er relatert til hjernens aktivitet, og er også avhengig av kroppens generelle tilstand. Derfor, i hjernelidelser utvikling, når det er skader i tilfelle av svikt i det arbeid som forårsakes av påvirkning av andre sykdommer eller sterke emosjonelle tilstander, og kvaliteten av kognitiv funksjon blir redusert i forhold til de første personlige resultat mennesker og / eller sammenlignet med de gjennomsnittlige alder indeksene for medlemmer av sin gruppe. En merkbar kvalitetsnedgang kalles kognitiv opprørtthstvami.

Kognitiv svekkelse har negativ innvirkning på en persons prestasjoner på de mest varierte områdene i hans liv: hverdags hverdag, pedagogisk, profesjonell, sosial. Avhengig av graden av manifestasjon av kognitive forstyrrelser, identifiserer forskere forskjellige nivåer av alvorlighetsgrad.

Innholdsfortegnelse

Kognitive funksjoner: definisjon, syndrom av lidelser 2

Diagnose av kognitiv svekkelse 9

Behandling av kognitive lidelser 13

Vedlegg 1 (nevropsykologiske tester) 26

Vedlegg 2 (instruksjoner for bruk av Tanakan) 31

Behandling av pasienter med kognitiv svekkelse.

VV Zakharov, AB Lokshina

Kognitive funksjoner: definisjon, syndrom av lidelser.

Andre halvdel av XX-tallet ble preget av betydelige endringer i befolkningens aldersstruktur med en tendens til å øke i befolkningen til eldre og senile mennesker. I 2000 var det rundt 400 millioner mennesker over 65 år i verden. Det forventes at i 2025 kan denne aldersgruppen øke til 800 millioner [1, 4, 5, 10, 13, 31]. Disse demografiske trender øker relevansen av geriatrisk forskning. I dag må leger av ulike spesialiteter kjenne til og ta i betraktning i deres praktiske aktiviteter de fysiologiske og psykologiske egenskapene som karakteriserer eldre. Siden alder er den sterkeste og mest uavhengige risikofaktoren for brudd på høyere cerebrale (kognitive) funksjoner, øker antall pasienter med disse forstyrrelsene samtidig med økningen i antall eldre i befolkningen.

De høyere cerebrale eller kognitive funksjonene (CF) er de mest komplekse funksjonene i hjernen, gjennom hvilken prosessen med rasjonell kunnskap i verden utføres og målrettet interaksjon med den sikres. Kognitive (kognitive) funksjoner inkluderer:

- oppfatning av informasjon - gnosis;

- behandling og analyse av informasjon -tenker, inkludert evnen til å generalisere, identifisere likheter og forskjeller, formelle logiske operasjoner, etablering av assosiative forbindelser, inferanse;

lagring og lagring av informasjon - minne;

utveksling av informasjon - tale

målrettet motoraktivitet (praxis).

Forstyrrelser av CF signifikant redusere livskvaliteten til pasienter og deres slektninger, er årsaken til alvorlige sosioøkonomiske tap som bæres av hele samfunnet. Ifølge statistikken uttrykker opptil en tredjedel av middelaldrende mennesker misnøye med minnet deres, og minst 50% er eldre enn 65 [7, 10, 20, 21].

Kognitiv svekkelse er en subjektiv og / eller objektiv forringelse av høyere cerebrale funksjoner i forhold til det opprinnelige høyere nivået på grunn av organisk hjernepatologi som påvirker effektiviteten av trening, profesjonell, husholdnings og sosial aktivitet [20, 21, 31]. Kognitive forstyrrelser, sammen med andre nevrologiske lidelser (motorisk, sensorisk, vegetativ) er viktige og ofte ledende (og i noen tilfeller de eneste) manifestasjoner av organisk hjernepatologi. Faktisk kan hjerneskade forårsake kognitiv funksjonsnedsettelse av varierende alvorlighetsgrad.

Ved evaluering av kognitive forstyrrelser, så vel som analyse av andre nevrologiske lidelser, er det viktig å bestemme deres alvorlighetsgrad og kvalitative egenskaper som avhenger primært på lokalisering av lesjoner i hjernen, visuell utvikling, dynamikk, forholdet med tilstanden til andre hjernefunksjoner [31]. Av stor betydning for nosologisk diagnose, prognose og terapeutisk taktikk er vurderingen av alvorlighetsgraden av kognitiv svekkelse. I følge klassifiseringen foreslått av N.Yakhno, er alvorlige, moderate og milde kognitive funksjonshemminger isolert [13, 31].

under alvorlig kognitiv svekkelserefererer til vedvarende eller forbigående forstyrrelser av forskjellig genese EC, som uttrykkes slik at de fører til vanskeligheter ved en vanlig husholdning for pasienten, profesjonelle og sosiale aktiviteter. Alvorlige kognitive problemer er demens, delirium, alvorlig afasi, apraksi og agnosia, Wernickes encefalopati - Korsakoffs, etc. Den mest vanlige type av alvorlig kognitiv svekkelse er demens..

Demens (demens) - en ervervet vedvarende brudd av EC som et resultat av organisk hjernesykdom, manifestert ved forstyrrelser i to eller flere kognitive I den normale bevissthet og nivået av våkenhet, noe som fører til vanskeligheter ved daglig, sosial eller yrkes (hukommelse, oppmerksomhet, språk, og andre). aktivitet hos pasienten.

I trinn demente helt eller delvis mister sin uavhengighet og autonomi, mens moderat og alvorlig demens - ofte krever konstant pleie [5, 7, 14, 30, 58].

For diagnostisering av demens er mest brukt kriteriene International Classification of Diseases 10 revisjon (ICD-10) [24] (tabell 1) og DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Guide Diagnostikk og statistikk på psykiske lidelser, 4th Edition) [5, 36, 58] (tabell 2).

Tabell 1. Diagnostiske kriterier for demens i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 revisjon (ICD-10).

Brudd på minne, både verbalt og ikke-verbalt, som manifesterer seg i brudd på evnen til å huske et nytt materiale, og i mer alvorlige tilfeller - også i vanskeligheten med å huske tidligere lært informasjon. Krenkelser bør objektiveres gjennom nevropsykologiske tester.

Krenkelser av andre kognitive funksjoner - evne til å utvikle vurderinger, tenkning (planlegging, organisering av handlinger) og behandling av informasjon. Disse lidelsene bør objektiveres ved hjelp av passende nevropsykologiske tester. En forutsetning for diagnosen er en reduksjon i kognitive funksjoner i forhold til deres opprinnelige høyere nivå.

Krenkelsen av kognitive funksjoner bestemmes mot en bakgrunn av bevart bevissthet.

Tilstedeværelsen av minst ett av følgende tegn: emosjonell labilitet, irritabilitet, apati, antisosial adferd.

For en pålitelig diagnose bør de nevnte tegnene observeres i minst 6 måneder; med en kortere observasjon, kan diagnosen være formell.

Tabell 2. Diagnostiske kriterium for demens i DSM-IV (Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Diseases, 4. utgave):

A. Minnehemming (kortsiktig og langsiktig).

B. Overtredelse av minst en av følgende kognitive funksjoner:

Regulering av vilkårlig virksomhet (planlegging, programmering, abstraksjon, dommer etc.).

C. Både A og B uttrykkes så mye at de har en klinisk signifikant negativ effekt på hverdagen.

D. Bevaring av bevissthet.

E. Tilstedeværelsen av en organisk sykdom i hjernen, som forårsaker A og B.

Demens er et polyetologisk syndrom som utvikler seg i ulike hjernesykdommer. Det er mer enn 100 sykdommer som er ledsaget av demens i ett eller annet stadium av den patologiske prosessen (figur 1). Imidlertid er ubetingede ledere i listen over årsaker til demens hos eldreAlzheimers sykdom (BA),cerebrovaskulær insuffisiens, blandet demens (BA + cerebrovaskulær insuffisiens) og demens med Levi-legemer.Disse sykdommene er grunnlaget for 75-80% av demens i alderen [10, 12, 13, 30, 33, 41].

Figur 1. De vanligste årsakene til demens

Demens er et resultat av langvarig progresjon av degenerative eller vaskulære sykdommer i hjernen. I de fleste tilfeller blir klinisk skisserte symptomer dannet selv før forekomsten av brudd på daglige aktiviteter, dvs. før demensens begynnelse. I de senere år har verdenslitteraturen hatt økende oppmerksomhet på problemet med ikke-nominelle former for kognitiv funksjonsnedsettelse hos eldre, som inkluderer mild og moderat kognitiv svekkelse [10, 19, 31, 33].

Mild kognitiv svikt (MCI) - ervervet i strid med en eller flere kognitive områder i forhold til forrige høyere nivå som et resultat av organisk hjernesykdom, utover alder norm, men ikke føre til tap av selvstendighet og autonomi i hverdagen.

Med syndrom UKN er det ingen innenlandsk, sosial og profesjonell disadaptasjon. Det kan imidlertid være vanskelig å utføre de mest komplekse og uvanlige aktivitetene [10, 13, 19, 31, 39, 40, 64-66, 70-72].

Utbredelsen av ODC i eldre aldersgrupper er svært høy og når 11-17% blant personer over 65 år. I en betydelig prosentandel av tilfellene er OCN progressiv og transformeres til slutt til demens. Forekomsten av bare en form for demens - BA - blant eldre med UKN når 10-15% per år, noe som er betydelig høyere enn gjennomsnittet (1-2%) [47, 72, 77].

Det er tre hoved kliniske varianter av syndromet UKN [14, 19, 67, 71, 86]:

amnestic variant (en monofunksjonell versjon av OCN med minneverdier). I klinisk bilde dominerer minneforstyrrelser over aktuelle hendelser, som gradvis er progressive. Denne typen OCN, som regel, forvandles til astma.

OCN med flere kognitiv funksjonsnedsettelse (en multifunksjonell variant av OCN). Den er karakterisert ved flere lesjoner kombinerte CP :. Memory, romlig orientering, intellekt, praxis, etc. Denne type MCI kan observeres ved den innledende stadier av forskjellige cerebrale sykdommer så som cerebrovaskulær sykdom, Parkinsons sykdom, frontotemporal demens, og andre.

OCN med brudd på en av de kognitive funksjonene med minnebevarelse (en monofunksjonell versjon av OCN uten minneforstyrrelser). Det finnes varianter av dette syndromet med en overvekt av tale- eller praksisforstyrrelser. Denne type av MCI-syndrom kan observeres i de tidlige stadier av neurodegenerative sykdommer slik som primær progressiv afasi, Cortico-basal degenerasjon, demens med Lewy-legemer, og andre.

De nåværende diagnostiske kriteriene for OCN syndromet er vist i tabell 3 [73].

Tabell 3. Modifiserte diagnostiske kriterier for UKN syndromet

(MCI-revidert). J. Touchon, R. Petersen, 2004.

Kognitiv svekkelse, i henhold til pasienten og / eller hans nærmeste miljø.

Bevis på en reduksjon i kognitiv evne sammenlignet med det opprinnelige høyere nivået, oppnådd fra pasienten og / eller hans nærmeste miljø.

Objektivt bevis på hukommelsessvikt og / eller andre kognitive funksjoner, oppnådd ved hjelp av nevropsykologiske tester.

Ingen brudd på de vanlige daglige aktivitetene. Imidlertid kan brudd på komplekse og uvanlige aktiviteter noteres.

Sammen med UKNs syndrom, er det etter vår mening hensiktsmessig å tildele enda lettere kognitiv funksjonsnedsettelse, som er notert i de tidligste stadier av nevrologiske sykdommer [12, 19, 29]. Lys kognitiv svekkelse (LKN)er hovedsakelig av en neurodynamisk karakter: slike kjennetegn ved kognitive prosesser som prosesshastigheten til informasjon, evnen til å bytte raskt fra en type aktivitet til en annen, og minne er påvirket. Kognitiv funksjonsnedsettelse hindrer ikke faglig og sosial aktivitet på dette stadium, men de kan identifiseres ved å stole på en subjektiv vurdering av pasienten og gjennomføre en grundig nevropsykologisk studie.

På denne måten, under liten kognitiv svekkelse bør forstås subjektiv og / eller objektiv reduksjon i kognitive funksjoner på grunn av alder eller patologiske forandringer i hjernen som ikke påvirker husstands-, faglige og sosiale aktiviteter[19, 31].

Diagnostiske kriteriene for LCN foreslått av oss er gitt i tabell 4.

Tabell 4. Diagnostiske kriterier for mild kognitiv svekkelse.

Klager for å redusere minne eller mental ytelse, uttrykt uavhengig eller med en aktiv spørsmål fra en lege.

Lette kognitive forstyrrelser av overveiende nevodynamisk natur, oppnådd med en nøye nevropsykologisk studie.

Fravær av kognitiv svekkelse i henhold til resultatene av screeningsskalaen av demens.

Fravær av brudd på daglige aktiviteter, inkludert dens mest komplekse former.

Fravær av syndrom UKN.

Som nevnt ovenfor er årsakene til kognitiv dysfunksjon hos eldre mangfoldige. I kjernen kan ligge naturlige involutive hjernen endringer forbundet med aldring, vaskulære og degenerative hjernesykdommer [13, 31, 61, 85]. Bidra til utvikling av kognitiv svekkelse kan gjøre følelsesmessige forstyrrelser, forskjellige somatiske sykdommer, infeksiøse sykdommer, inflammatoriske sykdommer, traumatisk hjerneskade, dysmetabolic lidelser, hjernesvulster, og andre. De viktigste årsakene til kognitiv svekkelse er vist i tabell 5, [1, 5, 7, 12, 13, 30, 31].

Tabell 5. Hovedårsakene til kognitive forstyrrelser.

Demens med Levy-legemer.

Front-temporal demens (FTD).

Fremgang av supranukleær parese.

Andre degenerative sykdommer i hjernen.

Vaskulære sykdommer i hjernen.

Et hjerneinfarkt av "strategisk" lokalisering.

Kronisk cerebral iskemi.

Konsekvensene av hemorragisk hjerneskade.

Kombinert vaskulær lesjon i hjernen.

Blandede (vaskulære degenerative) kognitive forstyrrelser.

Dystyreoid (hypothyroidism, thyrotoxicosis).

Mangelfull tilstand (mangel på B1, B12, folsyre, proteiner).

Industri og husholdningsforgiftning.

Iatrogen kognitiv svekkelse (ved bruk av antikolinergika, barbiturater, benzodiazepiner, neuroleptika, litiumsalter, etc.)

Neuroinfeksjoner og demyeliniserende sykdommer.

HIV-assosiert encefalopati.

Spongiform encefalitt (Creutzfeldt-Jakob sykdom).

Konsekvensene av akutt og subakut meningoencefalitt.

Progressiv dysimmammisk multifokal leukoencefalopati.

Tumor i hjernen.

Normotensive (iszorbtivnaya) hydrocephalus.

Diagnose av kognitiv svekkelse.

Som i Russland, og i andre land i verden, er det flere alvorlige problemer forbundet med utilstrekkelig diagnose av kognitiv svekkelse. Dette skyldes først og fremst mangel på bevissthet om befolkningen. Mange tror at redusering av minne og andre kognitive funksjoner er normen hos eldre og senile. Det er derfor pasienter og deres slektninger ikke kan gå til legen til utviklingsstadiet av ekstremt alvorlige brudd når selvbetjeningsevner er helt tapt. Det er åpenbart at med en slik grad av brudd er mulighetene for å hjelpe pasienter svært begrenset. I mellomtiden har terapi av kognitiv svekkelse i tidlige stadier av den patologiske prosessutviklingen på det nåværende stadiet av utvikling av medisin og farmakologi betydelige sjanser for suksess [14].

En annen grunn til sen diagnostisering av kognitiv svekkelse er utilstrekkelig kjennskap til nevrologiske lidelser av nevrologer, psykiatere, gerontologer og andre spesialister. Til dags dato er det et åpenbart objektivt behov for å mestre leger av ulike spesialiteter med enkle kliniske og psykologiske forskningsmetoder: de såkalte screeningsskalaene av demens, som er angitt i tillegget. Disse skalaene er enkle å bruke, ta en kort stund, gi en kvantitativ evaluering av resultatene. Bruk av psykometriske skalaer gjør det mulig å vurdere dynamikken i kognitiv svekkelse, inkludert mot bakgrunnen av pågående behandling. Det er nødvendig å bruke skjermskalaer av demens hos alle pasienter som klager på minnesforringelse og nedsatt mental ytelse [14].

Hvordan bestemme kognitiv svekkelse av hjernen?

Kognitiv dysfunksjon av hjernen er en spesifikk avvik som fører til personlighetsforstyrrelse, fordi den forstyrrer en persons kognitive aktivitet. De finnes hos voksne og hos barn. Hvordan oppstår kognitiv svekkelse, av hvilke grunner og hvordan gjenkjenner de dem? La oss prøve å forstå.

Hva er kognitiv funksjonsnedsettelse, deres typer og utviklingsmekanisme

Hva er kognitiv svekkelse? Dette er avvik i normal funksjon og funksjon av hjernen. De oppstår av ulike årsaker hos voksne, og kan også forekomme i barnet. Den menneskelige hjerne er en kompleks mekanisme som regulerer alle fysiologiske og mentale prosesser i kroppen. Kognitive eller kognitive funksjoner inkluderer:

  • oppmerksomhet;
  • lagring;
  • intellektuelle evner;
  • evne til å oppleve
  • taleaktivitet;
  • gnosis (bevissthet om objekter og bilder og evnen til å henvise dem til en eller annen kategori);
  • praxis (evnen til å anvende kunnskap og ferdigheter i praksis).

Deres eventuelle brudd er i stand til å provosere en endring i personlighet og å lage en intelligent person et dyr som kun styres av instinkter. Hvordan utvikler slike brudd? Først og fremst skyldes dette forstyrrelsen av kommunikasjonen mellom cerebral cortex og subcortical strukturer. Avhengig av hvor skadene befinner seg, er disse forstyrrelsene preget:

  1. Agra (problemer med å skrive), acalculia (umulighet å vurdere), alexia (problemer med lesing), ikke-anerkjennelse av brev, brudd på logiske, analytiske og matematiske evner. Dette skjer når funksjonene til venstre halvkule i hjernen er forstyrret.
  2. Overtredelse av orientering i rommet, problemer med fantasi, kreativitet. Dette skyldes patologiske prosesser i høyre halvkule.
  3. Krenkelser i frontdelene fører til problemer med minne, tale, tenkning og voluminære prosesser.
  4. Patologier i de tidlige delene av hjernen frarøver en person av evnen til å skille lukter, lyder, visuelle bilder og forvrenger også sensorisk oppfatning.
  5. Ved brudd i parietaldelen observerer man manglende evne til å utføre målrettede handlinger, problemer med orientering i rommet (for eksempel forvirre hvor retten er og hvor den er igjen).
  6. Ved oksipitale patologier forstyrres funksjonene til syn, fargeoppfattelse og anerkjennelse av personer og gjenstander.
  7. Skader på cerebellum er ledsaget av depresjon av følelser, utilstrekkelig oppførsel.

Avhengig av graden av skade er disse kognitive forstyrrelsene preget:

  1. Lungene. De har praktisk talt ingen innvirkning på hverdagen for en person, de er ikke synlige for andre, de er vanskelige å identifisere ved hjelp av tester. De manifesterer seg i noen hemming av mental aktivitet. For eksempel er det vanskelig å bytte oppmerksomhet, det er vanskelig å huske noe som ikke førte til problemer før.
  2. Moderat. Dette er en mellomstat, som preges av mer utprøvde avvik i kognitiv sfære. Slike sykdommer påvirker opptil 20% av de eldre. De manifesterer seg i en betydelig forverring av minne og oppmerksomhet, økt tretthet fra å utføre intellektuelle oppgaver, brudd på talefunksjoner.
  3. Alvorlig (demens). Denne forstyrrelsen av hjerneaktivitet kalles også demens eller marasmus. Oftest sett i eldre. Dette er en fullstendig eller delvis nedbrytning av personlighet.

Hjerneaktivitet er en svært kompleks mekanisme. Ethvert brudd på det bidrar til utseendet av abnormiteter som påvirker menneskelig atferd betydelig.

Årsaker til utvikling, hovedsymptomer

Hvorfor oppstår kognitiv funksjonsnedsettelse hos barn og voksne? Avhengig av opprinnelsesart, er de:

  • funksjonell (midlertidig);
  • organisk (forbundet med fremveksten av en irreversibel patologisk prosess).

Funksjonelle brudd er overveiende midlertidig. De er ofte forbundet med slike fenomener:

  • tretthet,
  • stress,
  • følelsesmessige sjokk;
  • nervøs overbelastning.

Slike abnormiteter i hjernens aktivitet kan oppstå i alle aldre. For eksempel kan nedsatt kognitiv funksjon hos barn utløse en ugunstig situasjon hjemme eller i skole, død eller sykdom av venner, nære slektninger og andre emosjonelle omveltninger. De er midlertidige og går forbi selv med å forsvinne irriterende faktorer.

Organiske lidelser er forbundet med patologiske prosesser i hjernedepartementet. Det er flere grunner for denne tilstanden:

  • Craniocerebral skade. Patologiske sykdommer som skyldes skader er både midlertidige og permanente. Den voksne personen og barnet kan falle, få et slag mot hodet, noe som fører til dysfunksjon av hjernefunksjonene.

Forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen. Det er forårsaket av slike fenomener:

  • hypertensjon;
  • arteriell hypertensjon;
  • aterosklerose;
  • kardiovaskulære sykdommer (hjerteinfarkt, hjerteinfarkt);
  • hjerneslag.

Metabolske sykdommer. De er knyttet til slike fenomener:

  • hypothyroidism (en mangel på visse hormoner i strid med skjoldbruskkjertelen);
  • diabetes mellitus;
  • nyresvikt
  • leverinsuffisiens;
  • mangel på vitamin B12 og folsyre;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • bruk av narkotiske, giftige stoffer, noen medisiner (antidepressiva, beroligende midler).
  • Aldersforstyrrelser. Ofte er de forbundet med hjernedød (atrofi) eller en nedgang i sin masse. Eldre lidelser av kognitive funksjoner er forbundet med Alzheimers sykdom eller Parkinsons syndrom. De er progressive sykdommer og er ikke mottagelige for behandling.
  • Hvordan identifisere tegn på kognitive abnormiteter i et tidlig stadium for å starte riktig behandling i tide? Du bør være oppmerksom på slike symptomer:

    • minneverdigelse og minnekapasitet;
    • redusert oppmerksomhet;
    • tretthet fra den enkleste mentale (intellektuelle) aktiviteten.

    I nærvær av slike lidelser (spesielt hos barn) er det nødvendig å gjennomgå en kontroll for ikke å starte sykdommen og starte behandlingen i tide.

    På et mer alvorlig kurs (med moderat stadium), følges følgende symptomer:

    • problemer med tale (glemmer ord og bokstaver);
    • forverring av oppmerksomheten;
    • glemsomhet;
    • problemer med skriving, lesing;
    • vanskeligheter med å uttrykke sine tanker, følelser og følelser;
    • forverring av intellektuelle evner;
    • dårlig orientering i rommet;
    • irritabilitet;
    • økt tretthet.

    I det aller siste stadiet, som kalles demens, blir følgende lagt til disse symptomene:

    • personlighetsforstyrrelse
    • umulighet å utføre de enkleste funksjonene med å ta vare på deg selv (for eksempel manglende evne til å gå på toalettet, vaske, spise);
    • endring i karakter;
    • psykiske abnormiteter (en person glemmer hvem han er, kjenner ikke folk rundt).

    Jo tidligere kognitive funksjonsnedsettelser oppdages, jo bedre er de mottagelige for behandling med medisinering og psykologiske teknikker. Demens er progressiv og reagerer ikke på behandling.

    Diagnose-, behandlings- og forebyggingsmetoder

    Hvordan avgjøre om en person har kognitive abnormiteter? For dette må pasienten gjennomgå en spesiell undersøkelse, som inkluderer slike prosedyrer:

    1. Undersøkelse og inspeksjon. Det utføres av en erfaren nevrolog som finner ut når hjernens kognitive funksjoner begynte å dukke opp, hvordan de manifesterer seg. Det er også viktig for å bestemme tilstedeværelse av visse metabolske og endokrine sykdommer, hodeskade, genetisk predisposisjon (tilstedeværelse av demens i slektninger) tatt narkotika.
    2. Ulike psykiske evalueringer og tester. Disse aktivitetene utføres av en psykiater. For eksempel er en mye brukt test MMSE (Mini Mental State Examination). Han har 30 spørsmål og er i stand til å bestemme graden av skade på kognitive funksjoner.
    3. Blodprøve. Utført for å bestemme årsaken til avviket. For dette blir blodet undersøkt for sukker, hormoner, tilstedeværelsen av vitamin B12. Levertester utføres også.
    4. Lipidogram.
    5. Datamaskin og magnetisk resonansavbildning. Det utføres for å visualisere hjerneskade.

    Først etter å ha identifisert årsaken til avviket, er den nødvendige behandlingen. Det er basert på bruk av medisiner. Så vedvarende hjerneskade i demens behandles med slike medisiner:

    De er kun foreskrevet av en lege. Han bestemmer også dosering og varighet av behandlingen. Med små brudd på kognitive funksjoner, brukes narkotika som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen, samt nevrorotorer. Dette er følgende stoffer:

    I tillegg til narkotika, er en spesiell anti-kolesterol diett foreskrevet for å forbedre blodstrømmen og forsyne hjernen med oksygen. Den består i avslag på fete varianter av kjøtt, meieriprodukter og bruk av friske grønnsaker og frukt, sjømat. Det er også viktig å ta B-vitaminer, ekskludere alkoholholdige drikkevarer, kaffe fra kostholdet.

    Hvis kognitiv funksjonsnedsettelse har oppstått, blir de sjelden herdet helt. Du kan bare stoppe prosessen.

    For å gjøre dette må du endre livsstilen. Derfor, for suspensjon av negative fenomen i hjernen, bør disse reglene følges:

    1. Alltid være under oppsyn av en lege og ta foreskrevet medisinering.
    2. Utvikle kognitive funksjoner i hjernen (minne, oppmerksomhet, intellekt) for å opprettholde hjernens aktivitet. For å gjøre dette må du lære og fortelle dikt, løse kryssord og gåter, tegne, kommunisere med mennesker.
    3. Unngå stressende situasjoner, unngå psykiske lidelser, unngå negative følelser.
    4. Å lede en aktiv livsstil. Hjernen må hele tiden virke, den trenger oksygen og friske inntrykk. Derfor er det viktig å gå inn for sport, å reise.
    5. Opprettholde sosiale bånd. Kommuniserer med mennesker, deling av informasjon, bidrar co-hosting tid til aktiviteten til den menneskelige hjerne.
    6. Strømkorreksjon. Et viktig aspekt for forebygging av kognitive forstyrrelser er anti-kolesteroldiett med sikte på å hindre aterosklerose (plakkdannelse som tette blodkar og hindrer normal blodsirkulasjon). Det er også viktig å berike dietten med nyttige produkter (ferske grønnsaker, frukt, bær, fermenterte melkeprodukter, sjømat).
    7. Avslag fra dårlige vaner. Først av alt er det nødvendig å slutte å røyke, nekte eller redusere forbruket av alkoholholdige drikkevarer, kaffe. Det er også viktig å ikke ta narkotiske stoffer og noen medisiner.
    8. Metning av kroppen med vitaminer fra gruppe B og E, sink, magnesium og flerumettede fettsyrer Omega-3.

    Hvis du holder deg til riktig livsstil, vil hjerneavvikene komme veldig snart. Dette er viktig for å opprettholde trivsel og intellektuell aktivitet hos en person.

    Kognitiv svekkelse kan oppstå i alle aldre av en eller annen grunn. De er i stand til å levere mye trøbbel for en person og familie, fordi de fører til personlighetsforstyrrelse og langsom nedbrytning. Hvis slike abnormiteter oppdages, er det viktig å konsultere en lege for å få hjelp så snart som mulig for å unngå komplikasjoner.

    Top