logo

Epilepsi hos barn - kronisk cerebral lidelse karakterisert ved repetitive, stereotype anfall som forekommer uten åpenbare utløsende faktorer. Ledende manifestasjoner av epilepsi hos barn er beslag som kan forekomme i form av tonisk-kloniske anfall, absensepilepsi myokloniske anfall med eller uten svekket bevissthet av brudd. Instrumental og laboratoriediagnostisering av epilepsi hos barn innebærer utførelse av EEG, skalle røntgen, CT, MR og PET hjerne, biokjemisk analyse av blod og spinalvæske. Generelle prinsipper for behandling av epilepsi hos barn antyder overholdelsen av beskyttelsesmodus, krampestillende terapi, psykoterapi; om nødvendig, nevrokirurgisk behandling.

Epilepsi hos barn

Epilepsi hos barn - kronisk patologi i hjernen som forekommer med tilbakevendende anfall uprovoserte, eller autonome, psykiske, sensoriske midler forårsaket gipersinhronnoy elektriske aktiviteten av neuroner i hjernen. Ifølge statistikken tilgjengelig i pediatri, oppstår epilepsi hos 1-5% av barn. I 75% av de voksne med epilepsi faller sykdoms debuten på barn eller ungdomsår.

Hos barn, sammen med godartede former for epilepsi, er det ondartede (progressive og resistente mot pågående terapi) former. Ofte forekommer epileptiske anfall hos barn atypisk, slettet, og det kliniske bildet samsvarer ikke alltid med endringer i elektroensfalogrammet. Barns nevrologi og spesialisert seksjon - epileptologi - er involvert i studiet av epilepsi hos barn.

Årsaker til epilepsi hos barn

Faktoren av epileptogenese i barndommen er umodenhet i hjernen, preget av overvekt av eksitasjonsprosesser som er nødvendige for dannelsen av funksjonelle interneuronale forbindelser. I tillegg er epileptiseringen av nevroner fremmet av premorbide organisk hjerneskade (genetisk eller oppkjøpt), noe som forårsaker økt krammende beredskap. I etiologien og patogenesen av epilepsi hos barn, spilles en betydelig rolle av en arvelig eller ervervet predisposisjon til sykdommen.

Utviklingen av idiopatiske former for epilepsi hos barn, i de fleste tilfeller på grunn av genetisk bestemt neuronmembran ustabilitet og brudd av nevrotransmitter balanse. Det er kjent at tilstedeværelsen av idiopatisk epilepsi i en av foreldrene, er risikoen for å utvikle epilepsi hos et barn er ca 10%. Epilepsi hos barn kan være forbundet med nedarvede defekter i metabolismen (fenylketonuri, lønnesirup urin sykdom, hyperglycinemia, mitokondrielle encephalomyopathies) kromosomale syndromer (Downs syndrom), arvelige neurocutaneous syndromer (nevrofibromatose, rotknoller sklerose) og andre.

Oftere i strukturen av epilepsi hos barn er det symptomatiske former for sykdommen som utvikler seg som følge av prenatal eller postnatal hjerneskade. Blant de prenatal faktorer spiller en ledende rolle toxicosis av svangerskapet, fosterets hypoksi, intrauterine infeksjoner, føtalt alkoholsyndrom, intrakranielle fødsel traumer, alvorlig neonatal gulsott. Tidlig organisk hjerneskade som fører til manifestasjon av epilepsi hos barn kan være assosiert med medfødte misdannelser i hjernen, de overførte barnet neuroinfections (meningitt, encefalitt, araknoiditt), traumatisk hjerneskade; vanlige komplikasjoner av infeksjonssykdommer (influensa, pneumoni, sepsis, etc.), post-vaksinasjon komplikasjoner, og så videre. I barn med cerebral parese epilepsi påvist i 20-33% av tilfellene.

Kryptogene former for epilepsi hos barn har en antatt symptomatisk opprinnelse, men deres pålitelige årsaker forblir uklare selv når man bruker moderne metoder for neuroimaging.

Klassifisering av epilepsi hos barn

Avhengig av arten av epileptiske anfall, er det:

1. Fokal epilepsi hos barn, som foregår med fokale (lokale, delvise) angrep:

  • enkel (med motoriske, vegetative, somatosensoriske, mentale komponenter)
  • kompleks (med et bevisst brudd)
  • med sekundær generalisering (passerer til generaliserte tonisk-kloniske anfall)

2. Allmenn epilepsi hos barn, som forekommer med primær generaliserte angrep:

  • fravær (typisk, atypisk)
  • kloniske anfall
  • tonisk-kloniske anfall
  • myokloniske anfall
  • atoniske anfall

3. Epilepsi hos barn, som foregår med uklassifiserbare anfall (gjentatt, utilsiktet, refleks, epileptisk status, etc.).

Lokaliseringskondisjonerte og generaliserte former for epilepsi hos barn, tatt hensyn til etiologien, er delt inn i idiopatisk, symptomatisk og kryptogen. Blant idiopatiske fokale former for sykdommen hos barn, er det vanligst å finne godartet Rolandic epilepsi, epilepsi med occipital paroksysmer, epilepsi av lesing. blant generaliserte idiopatiske former - godartede neonatal kramper, myoklonisk og absent epilepsi hos barn og ungdom, etc.

Symptomer på epilepsi hos barn

De kliniske manifestasjonene av epilepsi hos barn er forskjellige, avhengig av sykdommens form og typer anfall. I denne forbindelse vil vi bare bo på noen epileptiske anfall som oppstår i barndommen.

Prodromalstadiet et epileptisk anfall er vanligvis observert forløpere, inkludert affektive lidelser (irritabilitet, hodepine, frykt) og aura (den somatosensorisk, hørbar, visuell, smaks-, olfaktorisk, mentale).

I et "stort" (generalisert) anfall, mister et barn som lider av epilepsi plutselig bevissthet og faller med stønn eller gråt. Tonic fase av anfall varer noen få sekunder, og er ledsaget av muskelspenninger: vippe hodet, knuger kjever, apnea, cyanose ansikt, utvidede pupiller, bøyearmer ved albuer, føtter trekkraft. Deretter erstattes tonicfasen med kloniske kramper, som varer 1-2 minutter. Klonfasen av angrepet er preget av støyende pust, frigjøring av skum fra munnen, ofte - biting tungen, ufrivillig vannlating og avføring. Etter kramper av kramper, reagerer barn vanligvis ikke på omgivende stimuli, sovner og kommer til sinnet i en tilstand av amnesi.

"Small" beslag (fravær) av barn med epilepsi, karakterisert ved at kortvarige (4-20 sekunder) å slå av bevissthet fading syn, stoppe bevegelse og tale, etterfulgt av en fortsettelse av den avbrudte aktivitet og hukommelsestap. For komplekse absensanfall kan forekomme fenomener av motor (myoklonisk rykking, rulle opp i øyeeplet, reduksjon av ansiktsmusklene), vasomotoriske forstyrrelser (ansikts rødhet eller blanchering, spytt, svette), motor automatisms. Angrepene fra fravær gjentas daglig og med høy frekvens.

Enkle fokale anfall hos barn med epilepsi kan ledsages av strekking av enkelte muskelgrupper; uvanlige følelser (auditiv, visuell, smak, somatosensorisk); angrep av hode og magesmerter, kvalme, takykardi, svette, feber; psykiske lidelser.

Et forlenget forløb av epilepsi fører til endring i barns nevropsykologiske status: mange av dem har hyperaktivitet og oppmerksomhetsunderskuddssyndrom, læringsproblemer, atferdsforstyrrelser. Noen former for epilepsi hos barn oppstår med en reduksjon i intelligens.

Diagnose av epilepsi hos barn

Den moderne tilnærmingen til diagnosen epilepsi hos barn er basert på en grundig studie av historien, vurderingen av nevrologisk status, instrumentelle og laboratorieundersøkelser. En pediatrisk nevrolog eller epileptolog trenger å kjenne til frekvensen, varigheten, tidspunktet for anfall, tilstedeværelsen og naturen av auraen, kjennetegnene ved anfallet, post-angrep og interictal perioder. Spesiell oppmerksomhet er trukket på forekomsten av perinatal patologi, tidlig organisk hjerneskade hos barn og epilepsi hos slektninger.

For å bestemme den del av økt eksitabilitet i hjernen og former for epilepsi elektroencefalografi utføres. Typisk av epilepsi hos barn er nærvær av EEG tegn: topper, skarpe bølge komplekser "peak-bølge" paroksysmal rytme. Fordi epileptiske fenomen ikke er alltid funnet i ro, er det ofte behov for EEG opptak med funksjonstester (lys stimulering, hyperventilering, søvnmangel, farmakologiske prøver, og så videre. D.) natten EEG overvåkning eller langvarig EEG-video-overvåking, noe som øker sannsynligheten for påvisning av patologiske forandringer.

For å bestemme det morfologiske substratet av epilepsi hos barn, utføres røntgen av skallen, CT, MR, PET i hjernen; konsultasjon av barnets oculist, oftalmoskopi. For å utelukke paroksysmer av kardiogen opprinnelse, utføres elektrokardiografi og 24-timers EKG-overvåkning for barnet. For å belyse den etiologiske arten av epilepsi hos barn kan det være nødvendig å studere de biokjemiske og immunologiske blod markører, gjennomfører en lumbar punktering for å studere cerebrospinalvæsken, bestemmelse av den kromosomale karyotype.

Epilepsi må differensieres med konvulsiv syndrom hos barn, spasmofili, feberkramper og andre epileptiske angrep.

Behandling av epilepsi hos barn

Når du organiserer et barns regime med epilepsi, unngå overbelastning, uro, i noen tilfeller - langvarig isolasjon, se på TV eller jobbe på en datamaskin.

Barn med epilepsi krever langsiktig (noen ganger livslang) behandling selvvalgt krampestillende. Antikonvulsiva er tildelt til monoterapi med en gradvis økning av dosen for å oppnå kontroll av kramper. Tradisjonelt, for behandling av epilepsi hos barn, forskjellige derivater av valproinsyre, karbamazepin, fenobarbital, benzodiazepiner (diazepam), så vel som en ny generasjon antikonvulsiva (lamotrigin, topiramat, okskarbazepin, levetiracetam, etc.). Med ineffektivitet av monoterapi resept valgt ekstra antiepileptika.

Fra ikke-farmakologiske metoder for behandling av epilepsi hos barn, psykoterapi, kan BOS-terapi brukes. Positive bevis for epilepsi hos barn som er resistente mot antikonvulsiva midler, slike alternative metoder som hormonbehandling (ACTH), ketogen diett, immunterapi.

Nevrokirurgisk behandling av epilepsi hos barn er ennå ikke utbredt. Ikke desto mindre, er det bevis på vellykket kirurgisk behandling av behandlingsresistente former av epilepsi hos barn gjennom hemispherectomy, anterior temp Lobektomi, ekstratemporalnoy neokortikale reseksjon, begrenset tidsmessig reseksjon, nervus vagus stimulering ved hjelp av implanterbare anordninger. Utvelgelse av pasienter til kirurgisk behandling utføres i fellesskap med deltakelse av nevrokirurger, pediatriske nevrologer, psykologer med en grundig vurdering av mulige risikoer og effektiviteten av den foreslåtte inngrep.

Foreldre til barn som lider av epilepsi, bør kunne gi barnet akuttomsorg for en epileptisk pasform. I tilfelle av angrep av et angrep er det nødvendig å legge barnet på ryggen, ha sluppet ut av stramme klær og ha gitt fri tilgang til luft. For å unngå å glide av tungen og aspirasjonen av spytt, må barnets hode vendes sidelengs. Med sikte på å arrestere langvarige anfall, er rektal administrering av diazepam (i form av suppositorier, løsning) mulig.

Prognose og forebygging av epilepsi hos barn

Suksessen med moderne farmakoterapi av epilepsi gjør det mulig å oppnå full kontroll over angrep hos de fleste barn. Med det vanlige inntaket av antiepileptika, kan barn og ungdom med epilepsi føre en normal livsstil. Når en komplett remisjon (fravær av anfall og normalisering av EEG) oppnås, kan doktoren etter 3-4 år slutte å slutte å ta antiepileptika. Etter uttak hos 60% av pasientene, blir angrepene ikke fornyet i fremtiden.

Dårligere prognose har epilepsi hos barn, karakterisert ved tidlig innsettende beslag, status epilepticus, redusert intelligens, mangel på effekt for å ta de basiske medikamenter.

Profylakse av epilepsi hos barn skal begynne selv under graviditetsplanlegging og fortsette etter fødselen av barnet. Ved utvikling av sykdommen, tidlig behandling, overholdelse av behandlingsregimet og anbefalt livsstil, er tidlig observasjon av barnet i epileptologen nødvendig. Lærere som arbeider med barn med epilepsi bør informeres om barnets sykdom og om tiltak av førstehjelp ved epileptiske anfall.

Du må vite: symptomene og behandlingen av epilepsi hos våre barn

Den menneskelige hjerne er en svært kompleks mekanisme som styrer alle kroppens funksjoner. De minste endringene i strukturen reflekteres i kroppens arbeid.

En av slike manifestasjoner er epilepsi, artikkelen vil håndtere de viktigste manifestasjoner av denne patologien hos barn, samt metoder for diagnose og behandling.

Forstå essensen

Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom som er preget av tap av bevissthet og kramper, hos barn oppstår denne patologien flere ganger oftere enn hos voksne og manifesteres oftest allerede før året. Hver hundre innbygger på planeten møter sine manifestasjoner.

Diagnosen "epilepsi" er alvorlig nok, men man bør ikke være redd for det. Sykdommen kan bli kurert eller kontrollert av angrepene.

Mekanismen for utviklingen av epilepsi er ganske komplisert. Den menneskelige hjerne består av et stort antall elementer som kalles nevroner.

Gjennom dem sender periodiske impulser informasjon til en bestemt kropp. I tilfelle av epilepsi blir nevronklassen gradvis dannet i hjernen. De er i konstant spenning og ikke "hvile".

Et slikt nettsted er ellers kjent som et epileptisk fokus. De omkringliggende nevronene prøver å inneholde spenningen. Når impulsen fra utbruddet kommer ut, aktiveres alle hjernens elementer. På dette punktet er det et epileptisk anfall.

Barnet mister bevisstheten, musklene begynner å kontrakt. Etter en stund faller aktiviteten til nevroner, de går inn i en "sovende" modus.

Klinisk manifesteres dette av muskel svakhet. Barnet kommer til seg selv, men oftere husker han ikke noe om hva som skjedde.

De viktigste årsakene

Epileptiske anfall er forbundet med aktiveringen av excitasjonsprosesser i hjernebarken. Samtidig begynner forskjellige bølger og utslipp å danne seg i cellene. Under påvirkning av visse faktorer øker de og akkumuleres gradvis i visse områder av hjernen.

Blant de viktigste årsakene til epilepsi hos barn, skiller legene følgende:

  • bruk av medisiner under graviditet
  • misbruk av fremtidig moralkohol og narkotika;
  • arvelig predisposition;
  • smittsomme sykdommer hos barn i skolealderen (meningitt, encefalitt);
  • fødselstrauma.

Bestemme årsaken til sykdommen bestemmer ofte taktikk for behandling.

Sykdommen er delt inn i mange former, avhengig av årsak, natur og lokalisering av den patologiske prosessen. La oss vurdere hver av varianter av sykdommen mer detaljert.

Punktet blåser til forskjellige deler av hjernen

Fokal epilepsi, preget av lokalisering av det patologiske fokuset i en bestemt del av hjernen og kramper. Sykdommen er i sin tur delt inn i følgende arter.

Symptomatisk epilepsi

Det oppstår på grunn av strukturell skade på hjernen eller dens unormale utvikling:

  • frontal (karakteristiske manifestasjoner av sykdommen gjør at de føler seg hovedsakelig om natten);
  • temporal (ledsaget av en funksjonsfeilfunksjon, men utprøvde kramper er fraværende);
  • parietal (i barndommen er det ekstremt sjeldent);
  • occipital;
  • kronisk progressiv.

Idiopatiske varianter av nedsatt funksjonsevne

Hovedårsaken til idiopatisk epilepsi er arvelig predisposisjon. For det er tilstedeværelsen av strukturelle forandringer i hjernen ikke karakteristisk:

  • Rolandisk epilepsi (Fokuset på den patologiske prosessen er lokalisert i Roland-furen, sykdommen går til ungdomsår);
  • Gastaut syndrom (infantile spasmer sprer seg til forskjellige muskelgrupper, forårsaker plutselig sammentrekning).

Etiologien til kryptogen epilepsi er fortsatt uutforsket.

Massestrike i to halvkugler

Generalisert epilepsi ledsages av involvering av to hjerter i hjernen i den patologiske prosessen.

Det kan også være symptomatisk, kryptogent eller idiopatisk.

Hva er symptomene som indikerer sykdommen?

Det kliniske bildet av den patologiske prosessen bestemmes av pasientens alder. Den viktigste manifestasjonen av epilepsi er vanlige anfall.

Andre symptomer på epilepsi hos barn:

  • kramper som varer fra 2 til 20 minutter;
  • bevissthetstap
  • stopper pusten;
  • ufrivillig vannlating
  • Atoniske angrep (tap av bevissthet + avspenning av muskler).

Spedbarn har flere manifestasjoner av sykdommen. Noen ganger er de vanskelige å skille fra vanlig motoraktivitet. Men med nøye observasjon kan du se at barnet har sluttet å svelge, øynene er fokusert på ett objekt, og han reagerer ikke på ytre stimuli.

Ofte er anfall preget av feber, overdreven tårer og irritabilitet. Etter bevisstheten er det en svakhet i høyre eller venstre halvdel av kroppen, som kan vare i flere dager.

Hva er anfall?

Sammen med klassiske epileptiske anfall, er det også små former for sykdommen. De er preget av en forbigående flyt, fullstendig frakobling av bevissthet. Angrepet er ledsaget av en voldsom reaksjon fra indre organer.

Følgende typer epileptiske anfall hos barn utmerker seg:

  1. En kataleptisk passform oftest oppstår mot bakgrunnen av følelsesmessig overbelastning. Dermed faller barnet, men ikke plutselig. Ved å redusere muskeltonen ser det ut til å slå seg ned. Under forstyrrelsen forblir pasienten bevisst, og minnet går ikke tapt.
  2. Narkotisk uttak er preget av plutselig utvikling. Barnet har en uoverstigelig tilstand av døsighet. Etter oppvåkning gjenopprettes det raskt, alle prosesser kommer gradvis til normal. Pasienten føler seg uthvilet.
  3. En hysterisk passform oppstår på grunn av traumer og et stort antall personer. Pasienten faller pent til gulvet, prøver å ikke møte skarpe gjenstander. Angrepet kan vare fra 30 minutter til flere timer. På dette tidspunktet ruller barnet på gulvet, banker hendene, høyt skrik eller stønner.

Diagnostiske metoder

Når de første symptomene på epilepsi oppstår, bør barnet konsultere en lege. Diagnose av sykdommen utføres i to trinn. Først samler doktoren en anamnese fra pasienten, og fortsetter deretter til de instrumentelle metodene for å bekrefte sykdommen.

Spesialist er viktig å vite når de første angrepene som graviditet fortsetter, hvis det er dårlige vaner fra sine foreldre. Det er disse spørsmålene som oftest gjør det mulig å bestemme den neurologiske statusen til en liten pasient.

På neste stadium går de direkte til medisinsk undersøkelse. Den mest informative metoden for diagnose er en elektroencefalografisk studie. EEG lar deg bestemme hjernens bioelektriske aktivitet, mulige patologiske endringer i strukturen.

I komplekse former av sykdommen, er gjentatte studier foreskrevet. Noen ganger tar det et langt opptak EEG med fiksering på video.

Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer MR og CT i hjernen, som du kan bestemme årsaken til sykdommen. Basert på resultatene fra undersøkelsen, legen bekrefter eller avviser nærværet av sykdommen, diskuterer en behandlingsstrategi foreldrene om nødvendig.

Grunnprinsipper for terapi

Behandling av epilepsi er komplisert. Vanligvis innebærer det en endring i modusen for arbeid og hvile, samsvar med kostholdet, samt å ta medisiner.

Legene anbefaler å unngå stress og psyko-emosjonelle erfaringer, begrense visning av fjernsynsprogrammer og arbeid på datamaskinen. Barnet skal bruke mer tid på friluftsområdet, engasjere seg i rimelig sport.

Når det gjelder kostholdet, betyr det ikke alvorlige begrensninger. Det er bare nødvendig å kontrollere mengden salt og væske som forbrukes.

Narkotikabehandling utnevnes individuelt, med tanke på tilstanden til pasienten og hans alder. Bruk vanligvis antikonvulsiva midler (fenobarbital, valproatnatrium, difenin). Legemidler begynner å ta med små doser, og øker antallet tabletter. Fenobarbital er mest effektivt hos små pasienter.

Han har nesten ingen bivirkninger, stoffet tolereres godt, forårsaker ikke endringer i psyken. Behandling er vanligvis lang, det er uakseptabelt å avbryte kurset i en dag. Hvis antall angrep og intensitet minker, er medisinen gitt i full dose.

Et annet alternativ for behandling av epilepsi er kirurgisk inngrep. Til hans hjelp ty til hvis sykdommen er symptomatisk og forårsaket av ondskap i hjernen.

Prognose for gjenoppretting

Hos spedbarn er prognosen for denne epilepsien gunstig. I denne alderen er patologi utmerket for terapi, og med tiden reduseres konvulsiv aktivitet.

Ved tenåringer ved mottak av medisinske produkter er det mulig å oppnå full kontroll over angrep. Hvis epilepsi i fire år ikke manifesterer seg, tar doktoren vanligvis en beslutning om å avbryte antikonvulsive medisiner.

Ifølge statistikken blir det ikke gjentatt i 60% av pasientene i fremtiden.

Forebyggende tiltak

Er det mulig å forhindre utbruddet av epilepsi hos et barn? For å forhindre denne sykdommen, anbefaler leger å starte selv under graviditeten. Alle ni måneder må kvinnen se på helsen, riktig å spise, unngå stressende situasjoner.

Etter utseendet av babyen bidrar amming til å redusere risikoen for utseendet av en sykdom. Melk inneholder i sammensetningen et stort antall stoffer som er nødvendige for full utvikling av hjernen. I tillegg er nær kontakt under fødselen beroliget barnet.

På grunn av ulike former for epilepsi er selv enkle anfall en grunn til å gå til legen. Tidlig diagnose og kompetent behandling kan i stor grad legge til rette for barnets liv.

Epilepsi hos barn forårsaker og behandling

Epilepsi hos et barn Er en patologisk tilstand, av nevrologisk karakter, manifestert av plutselige kramper. Betydende oftere enn i voksenperioden, er det observert sykdommen i barndommen. Et epileptisk anfall er en manifestasjon av patologiske strukturer i hjernen og overskytende elektrisk utladning som provoserer en plutselig motor og mental dysfunksjon, autonome forstyrrelser, så vel som endring av bevissthet.

Epilepsi hos barn er preget av en rekke kliniske symptomer på anfall og et stort antall resistente mot terapeutiske effekter.

Årsaker til epilepsi hos et barn

Når en slik alvorlig lidelse, som epilepsi, kommer til det minste familiemedlemmet, vil alle foreldre finne ut årsakene til denne sykdommen, og mulige korrigeringsmetoder.

Moderne medisiner systemiserer den beskrevne patologi, avhengig av patogenesen og etiologisk faktor, i grupper: symptomatiske, idiopatiske og kryptogene grupper. Den første - et resultat av forstyrrelser i hjernestrukturen (for eksempel en cyste, en svulst prosess blødning), idiopatisk - oppstår når en betydelig forandring i hjernen ikke, men det er en genetisk disposisjon, den tredje - diagnostisert når patogenesen av sykdommen forblir uklar.

Tidlig oppdaget etiologisk faktor bidrar til utnevnelse av tilstrekkelig terapi og utbruddet av en rask gjenoppretting. For å fastslå korrigerende tiltaksstrategi for den aktuelle tilstanden, er det også nødvendig å bestemme tegn på sykdommen i tide.

Epilepsi hos barn forårsaker at det kan være betinget klassifisert i seks undergrupper. Så nedenfor er faktorer som fører til økt eksitasjon i hjernen. I første omgang, fremveksten av et epileptogent fokus, forårsaker ulike feil i modningen av fosteret, spesielt hans hjerne. Utseendet til epilepsi hos spedbarn påvirkes også av mødres oppførsel under graviditeten. Så for eksempel misbruk av fremtidige "milf" alkoholholdige drikker, fører røyking til et brudd på modningen av babyens hjerne. Ulike komplikasjoner (alvorlig gestose) og forkjølelsessår, led av en kvinne i en stilling, kan gi opphav til økt spenning i spedbarnets hjerne. I tillegg betraktes aldersgruppe som en risikogruppe.

For det andre kan epilepsi utvikle seg i barnet direkte under fødselen, som følge av skade på den allerede dannede hjernen, noe som fremkaller utviklingen av tidlig organisk hjerneskade. Dette blir oftere observert med langvarig fødsel, en langvarig vannfri periode, nakke som innpakker krummene i navlestrengen, ved hjelp av obstetriske tang.

Den tredje undergruppen består av overførte smittsomme plager i nervestrukturene, som araknoiditt, encefalitt, meningitt. Disse sykdommene bidrar til utseendet av segmenter av økt spenning i hjernen.

I tillegg er ofte gir opphav til denne patologi konstant forkjølelse ledsaget av kramper og høy temperatur ytelse. Dette er imidlertid utelukkende på grunn av risikoen for dannelse av den betraktede sykdom som kan knyttes til de små hjerneskader, trinn i prosessen, eller som følge av ontogenetisk modning av arbeidskraft, og som ikke er avdekket på grunn av ubetydelighet.

Den fjerde undergruppen innbefatter forskjellige hodeskader, spesielt hjernerystelser som bidrar til produksjonen av mer aktive områder av nerveimpulser i hjernen, ved omdannelse av dem til epileptiske patologiske lesjoner.

Den femte undergruppen inkluderer arvelige faktorer. Samtidig med dannelsen av fokus på økt eksitasjon i hjernen fra nærliggende nevroner og kjemiske nevrotransmittere, bør det hemmende trykket på dette fokuset reduseres. Den viktigste hemmende nevrotransmitteren i hjernen er dopamin, hvorav mengden er programmert i dyrets verdens genetiske kode. Det er derfor at tilstedeværelsen av epilepsi hos foreldrene i fremtiden kan generere et lavt nivå dopamin hos barnet.

Den sjette undergruppen består av ulike tumorprosesser som forekommer i hjernen, som er i stand til å produsere høy spenning i den.

En variant av den beskrevne patologien er fokal epilepsi hos barn, som kan provoseres av ulike metabolske forstyrrelser i hjernesegmentene eller blodforsyningsforstyrrelser i dem.

Dessuten har denne typen sykdom forekommer ofte i barn i alle aldre stadium på grunn av de ovennevnte faktorer, og også fordi neuralt vev dysgenesis, forskjellige systemiske sykdommer, inflammatoriske prosesser i hjernen, en dysplasi i nakke fartøy, hypertensjon, osteoartritt i nakkesøylen segmentet.

Epilepsi hos et nyfødt barn forekommer ofte på grunn av primære prosesser som forekommer inne i skallen eller systemiske lidelser. Den første inkluderer: meningitt, encefalitt, blødninger, misdannelser, neoplasmer. Den andre hypokalemi, hypoglykemi, hyponatremi og andre metabolske forstyrrelser.

Dermed forårsaker epilepsi hos barn opprinnelsen, egenskapene til strømmen er ganske forskjellige og individuelle. De er hovedsakelig avhengige av lokaliseringen av epileptogen fokus og dens natur.

Symptomer på epilepsi hos barn

Den kliniske symptomatologien til den undersøkte patologien er ganske betydelig forskjellig hos spedbarn sammenlignet med manifestasjoner av sykdommen hos voksne. Dette skyldes ofte at epilepsi i et barns tegn på det ofte kan forveksles med barns normale motoraktivitet. Derfor er diagnosen for uorden i den yngste vanskelig.

Mange er overbevist om at kramper alltid følger epilepsi. Imidlertid er det forskjellige typer sykdommer uten kramper.

Mangfoldet av kliniske symptomer på denne lidelsen forhindrer ganske ofte en rettidig diagnose. Nedenfor er de typiske manifestasjoner og symptomer på epilepsi hos barn, forårsaket av varianter.

Generelle epileptiske anfall hos barn begynner med en kort stopp av pust og spenning av hele muskulaturen, etterfulgt av kramper. Ofte i epipripaden oppstår spontan urinering. Kramper stopper alene, etter at de fullfører barnet som sover.

Absence eller epipriplet uten anfall, strømmer mindre merkbart. Med slike epiprider fryser barnet, øynene blir ikke noe ekspressivt, fraværende. Sjelden kan du observere en liten tråkking av øyelokkene, babyen kan vippe hodet eller dekke øynene. På slike øyeblikk slutter krummen å reagere, det er umulig å tiltrekke seg oppmerksomhet. Barnet vender tilbake etter et anfall til et uferdig yrke. Episke pasninger varer vanligvis i maksimalt tjue sekunder. Ofte merker voksenmiljøet ikke disse anfallene eller tar slik oppførsel for fravær.

Denne typen epilepsi gjør sin debut på omtrent fem til syv år. Avviker jenter lider dobbelt så ofte som gutter. Tatt i betraktning sykdomsformen, kan den trekke seg til pubertetperioden, hvoretter anfallene enten forsvinner gradvis på egenhånd, eller vokser til en annen form for sykdommen.

Atoniske anfall av epilepsi hos barn er funnet i et plutselig bevisstløshet i forbindelse med avslapning av hele muskulaturen. En slik passform ligner en enkel svak.

Barnas spasmer er preget av ufrivillig reduksjon av øvre ekstremiteter til thoracic region, rette bena, vippe fremover av hele kroppen eller bare hodet. Oftere kommer lignende angrep om morgenen, rett etter oppvåkning. Noen ganger dekker krampene bare musklene i nakken, som er funnet i spontan bevegelse av hodet frem og tilbake. Beslag varer bare noen få sekunder. For det meste lider de av babyer i to til tre år. Ved en alder av fem passerer barnas spasmer helt eller går i en annen form.

Epilepsi i barnets tegn på det, i tillegg til det ovenfor, kan være mindre klart og tydelig. For eksempel lider noen barn mareritt om natten, ofte våkner de seg i tårer fra egne skrik. Også, de kan vandre i en drøm uten å reagere på andre.

Et annet tegn på sykdommen som vurderes er hodepine, som ser plutselig ut og blir ofte ledsaget av kvalme og oppkast. Noen ganger er den eneste tidlige faktoren som indikerer tilstedeværelsen av epilepsi hos et barn, kortsiktige taleforstyrrelser.

Disse tegnene på anomali er vanskelig å legge merke til, men enda vanskeligere å forholde seg til en nevrologisk lidelse.

Epilepsi i et barn opptil et år

Det beskrevne bruddet hos spedbarn kjennetegnes ikke bare av en bestemt patogenese, men også av en merkelig klinisk symptomatologi. Polymorfisme av manifestasjoner tillater oss å betrakte epilepsi som en hel gruppe sykdommer, hvor grunnen er unormal elektrisk spenning i hjernen.

Epilepsi hos et nyfødt barn er atypisk, mindre åpenbart enn hos en voksen. Ofte er epi-anfall hos nyfødte vanskelig å skille fra vanlig motoraktivitet. Men hvis du nøye ser på, så legg merke til at deres manifestasjon ikke er vanskelig. I første omgang slutter babyen å svelge og fryser, han merker fraværet av noen reaksjoner på stimuli, blikket blir frosset og stødfast.

Epilepsi i et barn opptil et år, dets symptomer skyldes formen av sykdommen. Det kan avsløres i form av tradisjonelle kramper, som oppstår i en eller samtidig i flere muskelgrupper. Slike lokale manifestasjoner vokser ofte til en stor tonic-klonisk epitop, ledsaget av obligatorisk tap av bevissthet og kramper. I tillegg oppstår fravær ofte.

Hos barn før kramper kan det være drapere. Denne sykdommen begynner ofte med en aura som går foran bevissthetstapet. Aura-tilstanden er ganske flyktig og blir husket ved avslutningen av anfallet. Det er visuell og auditiv, olfactory og gustatory, somatosensoriske, mentale, epigastriet. Manifestasjoner av auraen skyldes dens variasjon. For eksempel, når høringen aura barnet kan høre en rekke lyder på lukte - illeluktende aroma, smak med - en ubehagelig smak, magesekkens - i motsetning fornemmelser i retroperitoneale områder synsk - frykt, angst eller angst.

Auraen forblir alltid uendret, for hver crumb er den individuell. Det er auraen som gjør det mulig for foreldrene å forutse starten på et anfall og lar barnet ta en komfortabel stilling for å unngå skade.

De første kramperne av sykdommen hos spedbarn forekommer vanligvis rundt seks måneder. Varigheten av anfallet er opptil tre sekunder. I dette tilfellet kan epiprustupy flere ganger oppstå i løpet av dagen. Ofte er denne tilstanden ledsaget av en økning i temperaturen, hyperemi i ansiktet, som forsvinner ved slutten av anfallet. Konvulsjoner kan fange individuelle deler av kroppens kropp (nakke, lemmer). For spedbarn, spesielt for nyfødte, er epiprider ekstremt farlige, fordi de ikke kan kontrollere sin egen kropp.

Det er flere variasjoner av den patologien som vurderes, hvor debuten kommer i spedbarnets unge alder.

Godartede idiopatiske neonatale familiekramper er en sjelden form for en lidelse som manifesterer seg på den andre tredjedagen av postnatalstadiet. Familiehistorien til babyer som lider av denne typen sykdom, er belastet av tilstedeværelsen av lignende anfall på scenen av nyfødte i nærheten av krummene. Denne form for lidelse skyldes arvelighet.

Klinisk denne type knutepunkter kloniske kramper manifestert gener eller multifokal beslag, som kjennetegnes av korte perioder av respirasjonsstans, stereotype motor fenomener og oculomotor hendelser av type tonisk spenning av musklene langs ryggsøylen, toniske reflekser. Også hyppig observert brudd visceral og autonom dysfunksjon (rødhet av halsen og ansikts-området, forandringer i pusting, rikelig spyttsekresjon).

Godartede, idiopatiske, neonatale, ikke-familiekramper forekommer oftere på den femte dagen etter fødselsperioden. Konvulsjoner av typen fokal klonisk eller generalisert multifokal epicase. Kramper manifesteres ved ikke-samtidige kloniske sammentrekninger av musklene i individuelle segmenter av kroppen. Deres karakteristiske trekk er den vandrende naturen. Med andre ord, klonisk sammentrekning går veldig fort, spontant og tilfeldig fra en del av stammen til sitt andre segment. Bevissthet hos babyer med slike anfall er vanligvis bevart.

En sjelden, på grunn av alderstadiet, epileptisk syndrom, er tidlig myoklonisk encefalopati. Ofte debuterer denne sykdomsversjonen i en alder av tre måneder gamle krummer. Seizures vises som en fragmentarisk myoklonus. Det kan også være hyppige toniske spasmer og plutselige partielle epi-anfall. Myoklonier kan angripe i en tilstand av å drømme og våkne. Konvulsjoner kan variere fra svakhet av phalangene i øvre lemfinger til skjelving av hender, underarmer, hjørner av munn og øyelokk.

Et karakteristisk utfall av sykdommen er døden til spedbarn opp til fem år. Overlevende barn lider av alvorlige psykomotoriske lidelser.

Epilepsi i et barn 2 år gammel

Den beskrevne sykdommen er preget av et stort antall varianter på grunn av patogenese, lokalisering av unormal fokus, alder av debilitet av anfall, variasjonen av det kliniske bildet.

I småbarn, som begynner i en alder av to år, kan den Rolandic-form for epilepsi oppstå. Det er et gunstig utvalg av tidsmessig epilepsi (fokus på konvulsiv aktivitet ligger i cortex av det tidsmessige segmentet av hjernen). Det manifesterer seg oftere om natten korte anfall. Prognosen er gunstig.

Den kliniske symptomatologien til epilepsi i et 2 år gammelt barn inneholder enkle og komplekse partielle epitoper. Ofte i drømprosessen kan babyer lage spesifikke lyder som ligner "gurgling", "gargling".

Rolandisk form av sykdommen begynner med en somatosensorisk aura: det er nummenhet, en prikkende følelse i tungen, tannkjøttet. Hyppigheten av anfall er ikke mer enn fire ganger i året, men spedbarn og toåringer kan forekomme oftere.

Det er mulig å tildele slike karakteristiske trekk ved de vurderte artene av sykdommen: nummenhet i kinnene, tunge, lepper, talevansker, krampaktig tilstand av musklene i bena og ansiktet, full bevissthet, mye spytt, nattlige anfall.

En annen type betraktet patologi som kan debutere i en alder av to år er den idiopatiske partielle formen av sykdommen, ledsaget av occipital paroksysmer. Karakterisert ved en enkel delvis epipristupami, motor, beslag og synshemming - hallusinasjoner, visuelle illusjoner, så vel som migrene symptomer - hodepine algiyami, kvalme, svimmelhet.

Barn med epilepsi er praktisk talt ikke interessert i kontakt med et nært miljø eller jevnaldrende. Deres mentale modning, så vel som mental utvikling, er langsom.

Diagnostikk av sykdommen i spørsmålet er en ganske kompleks prosess, særlig hos spedbarn. Siden babyen har epilepsi i opptil et år, er symptomene og følelsene ikke i stand til å beskrive babyene, de er heller ikke i stand til å gjenkjenne forløpene av anfall og forutsi tidspunktet for begynnelsen av kramper.

Derfor blir anamnesen samlet, basert på historier, klager fra foreldre, fra en detaljert beskrivelse av barnets tilstand. Før barnets lukkede miljø setter en seriøs oppgave. De bør med maksimal nøyaktighet beskrive alle manifestasjoner av sykdommen.

På scenen for instrumentell diagnostikk utføres magnetisk resonansbilder og elektroencefalografi, noe som bidrar til å identifisere mulige fokaler for hjerneskade.

Et viktig stadium i diagnosen epilepsi hos et 2 år gammelt barn er påvisning av den etiologiske faktoren av sykdommen. For dette formålet er et sett med laboratorietester foreskrevet, blant annet å ta blod for å sjekke innholdet i elektrolytter, finne mulige virus eller bakterier, analysere avføring og urin, og måler også blodbasen i syrebasen.

Epilepsi hos et barn på 5 år

Sykdommen som behandles er preget av ulike arter som har et bestemt kurs.

Epilepsi hos et barn på 5 år - årsaken til fødselen er alltid dysfunksjonen av ulike deler av hjernen. Nedgangen i et segment av hjernen forårsaker et klinisk bilde av sykdommen.

Hvis det epileptogene fokuset er lokalisert i templets sone, er dette skjemaet preget av et kortvarig bevissthetstab mot bakgrunnen for fravær av kramper. Den beskrevne variasjonen manifesteres av motorisk dysfunksjon og forstyrrelse av mentale prosesser. Det begynner med en psykisk (følelse av frykt), epigastrisk (en kittende sensasjon i retroperitoneal-regionen) av auraen, en drømstilstand. Ofte kan et angrep foregå av illusjoner og kompliserte hallusinasjoner. Ofte i epilepsiene er det manifestasjoner av automatisme av typen smacking, tygging av leppene, vegetative dysfunksjoner i form av palpitasjon og rask pusting.

Med en frontform kan epipniphoid uttrykkes i korte eller lange anfall (barnet kan forbli ubevisst i mer enn en halv time).

Denne typen sykdom er preget av sekundære generaliserte, enkle og komplekse partielle epipripler. Oftere er det psykomotoriske frontale epiprider.

Angrepet begynner plutselig, ofte uten en aura. Den beskrevne formen er preget av rask sekundær generalisering, serialitet av anfall, uttalt motorfenomener (kaotiske bevegelser, gestural automatiseringer), mangel på motiverende motiver.

Kliniske manifestasjoner av parietale former for epilepsi omfatter paresthesias, algii, kroppen bilde lidelser. Det mest karakteristiske symptom anfall er enkle parestesi ( "pins og nåler", nummenhet, kiling, prikking). For det meste skjer parestesi i øvre lemmer og ansiktsområde. Et typisk trekk ved anfall er tendensen til å spre epileptisk beredskap til andre områder av hjernen. Derfor, ved anfall, i tillegg til den somatosensorisk dysfunksjon, kan det være andre symptomer - blindhet (oksipital lob), automatisms og tonisk spenning (temporallapps), klonisk skjelving i hender eller føtter (frontal lobe).

Occipital epilepsi kjennetegnes av enkle partielle paroksysmer mot bakgrunnen av bevart bevissthet. Dens manifestasjoner er klinisk klassifisert i den første symptomatologien og den etterfølgende. Den første - er forårsaket av lokalisering av det konvulsive fokuset i hjernehinnen, den sistnevnte - er et resultat av overgangen til patologisk aktivitet til andre områder av hjernen. De første symptomene inkluderer paroksysmal blindhet og synsfeltforstyrrelser, visuelle hallusinasjoner, hovedavvik, blinkende.

Nesten åtti prosent av de identifiserte epilepsien hos barn er frontale eller tidsmessige typer sykdommen. I noen tilfeller påvirkes en av hjernens segmenter, så skjer det brennende epilepsi hos barn.

Funksjonell transformasjon av nevroner er iboende i idiopatisk fokalform. Nervestrukturer i hjernen blir overdreven spennende.

Vi kan skille de typiske symptomene på kramper hos barn epipripadkov: uniform rykninger musklene i bagasjerommet eller kramper, bevisstløshet, spontan vannlating, respirasjonsstans, alvorlig stress kroppen muskulaturen, kaotiske bevegelser (krampetrekninger av lemmer, puckering lepper, oppsiktsvekkende).

Behandling av epilepsi hos barn

Virkemåten for å korrigere den patologiske tilstanden er preget av varighet og kompleksitet. Behandling for en epileptisk krever stor tålmodighet, engasjement og selvdisiplin. Målet med terapeutiske tiltak anses å være den absolutt eliminering av epipetektene med de minste bivirkningene.

Moderne medisin skiller to viktige områder av terapeutisk effekt: kirurgisk og medisinsk. Pharmacopoeia organer som benyttes i kampen med en konvulsiv tilstand, er valgt individuelt, idet det tas hensyn til patogenesen, beskaffenheten og spesifisiteten av epipripadkov, deres frekvens, frekvens, alder, epileptiske og andre faktorer, som noen antiepileptiske legemidler utviser den ønskede virkning og virkning bare under visse varianter av epilepsi.

Behandling for epilepsi hos barn utføres av en epileptolog eller en nevropatolog. Legemidler er vanligvis gitt i forskjellige kombinasjoner eller monoterapi praktiseres. De bør tas nødvendigvis, siden mangel på adekvat terapi fører til økt frekvens av kramper, progresjon av den patologiske tilstanden, mental forringelse av krummer og intellektuell dysfunksjon.

Tilstrekkelig antiepileptisk terapeutisk effekt forutsetter identifisering av egenskapene til epinefroma, bestemmelse av toksiciteten til farmakopémidlet og etablering av en sannsynlig skadelig effekt. Valget av stoffet bestemmes hovedsakelig av arten av epileptiske angrep og, i mindre grad, av en slags epilepsi.

Moderne farmakopé antikonvulsive midler enten rettes for å undertrykke epileptisk fokus i beredskap patologiske nevroner (etosuksimid) eller forebygge spredning av unormale fokus eksitasjon og involvere andre nerveceller, og dermed hindre epipripadki (fenobarbital).

De mest brukte stoffene er: karbamazepin, fenobarbital, natriumvalproat, diphenin. Hos barn anses Phenobarbital å være den mest effektive, siden det er lett å tolerere, har minimal bivirkninger, forårsaker ikke leverpatologi og provoserer endringer i barnets psyke.

Behandling av epilepsi hos barn beskrevet av legemidlet er ganske lang. Ikke avbryt mottaket enda en gang. Dosen av fenobarbital er fra tre til åtte milligram per dag per kilo kroppsvekt av krummer. Begynn å bruke dette legemidlet med en liten dose, gradvis øke dosen, og bringe til et gjennomsnittlig nivå. Hvis bivirkninger ikke observeres, og antall epipunger minker, kan du øke doseringen til maksimum. Dette legemidlet hos barn er ikke avbrutt selv med langvarig fravær av konvulsiv epicentrip.

Oftest for barnepileptika er prognosen gunstig. Profylakse av epilepsi hos barn bør begynne på graviditetsstadiet (unntatt alle potensielt farlige faktorer som kan påvirke ontogeni negativt). Amning bidrar til å redusere risikoen for den beskrevne sykdommen hos spedbarn. I tillegg bør forebygging dekke følgende obligatoriske tiltak: holde søvn og våkenbalanse, rettidig behandling av sykdommer, riktig ernæring, beskytte hodet mot skade (for eksempel å sette på hjelm når du sykler).

Foreldre bør ikke oppleve epilepsi som en dom som ikke kan appelleres, fordi moderne medisinsk vitenskap utvikler seg raskt. Derfor, selv i dag er den aktuelle sykdommen vellykket berettiget til korreksjon.

Tegn og årsaker til epilepsi hos barn opptil ett år og eldre, metoder for behandling av sykdommen

Epilepsi hos barn er en av de vanligste kroniske nevrologiske patologiene. I de fleste tilfeller (80%) begynner den å vises allerede i barndommen. Tidlig gjenkjenning gir en mulighet til å gjennomføre en mer effektiv behandling, noe som gjør at pasienten kan fortsette å leve et fullt liv.

Epilepsi er en alvorlig sykdom som krever alvorlig medisinsk behandling

Generelle egenskaper ved epilepsi

Epilepsi er en nevrologisk sykdom som er kronisk. Karakterisert ved den plutselige forekomsten av epileptiske anfall assosiert med en lidelse av hjerneaktivitet.

Under paroxysmalt angrep kan pasienten ikke kontrollere seg selv, motoren, tenkningen og følsom funksjonen er frakoblet. Det er nesten umulig å forutse forekomsten sin, siden sykdommen tilhører antall småstudier og overføres hovedsakelig på genetisk nivå.

Epilepsi blir oftest diagnostisert hos barn. Hvis vi vurderer alderen der den kan manifestere seg, er det ikke noe bestemt svar. Generelt er sykdommen oppdaget, fra 5 år og opp til 18 år.

Årsaker til sykdommen

Barnets hjerne er utstyrt med bioelektrisk aktivitet, noe som fører til utseendet av visse elektriske utladninger med en klar periodicitet. Hvis barnet er sunt og det ikke er noen avvik i hjernens funksjon, utfordrer disse prosessene ikke unormale endringer i staten.

Epileptiske anfall oppstår når elektriske utladninger har forskjellige styrker og frekvenser. Avhengig av området i hjernebarken, dannes patologiske utladninger, er sykdomsforløpet forskjellig.

Årsakene til epilepsi inkluderer:

  • defekter i hjernens struktur;
  • patologiske prosesser under arbeidsaktivitet;
  • Downs sykdom;
  • konjunktiv gulsot hos spedbarn;
  • anomalier i hjernens dannelse;
  • tremor, craniocerebral traumer;
  • arvelighet;
  • CNS-sykdommer ledsaget av et alvorlig kurs (kramper, feber, frysninger, feber);
  • infeksiøse / virale sykdommer i hjernekonstruksjoner.

De viktigste symptomene på sykdommen hos barn

Siden begrepet epilepsi inneholder rundt 60 varianter av sykdommen, er det vanskelig å bestemme det ved individuelle egenskaper. Mange foreldre tror at denne patogen manifesterer seg bare i form av epileptiske anfall, så legg ikke vekt på noen alarmsignaler. For hver alder har barn store karakteristiske symptomer som kan anerkjennes av seg selv.

Symptomer på sykdommen hos spedbarn blir ikke alltid anerkjent i tide, og det er derfor barna i de første årene av livet krever spesiell tilsyn

Funksjoner av epilepsi hos spedbarn

Patologien til nyfødte og barn under ett år er det samme. Foreldre bør umiddelbart konsultere lege dersom slike signaler blir observert:

  • blåser av den peri-trekantede trekant under fôring;
  • ufrivillig jerking av lemmer;
  • fokuserer visningen på ett punkt;
  • barnet reagerer ikke på lyder i flere minutter, begynner å gråte, spontan avføring er mulig;
  • muskler i ansiktet blir nummen, så fort kontrakt.

Symptomer på sykdom hos eldre barn

Skolebarn og ungdom blir ofte dårligere oppførsel, på grunn av deres sykdom blir de irritabel og aggressiv, endrer stemningen dramatisk. Slike barn trenger nødvendigvis hjelp av en psykolog, ellers vil dette påvirke barnets mentale og fysiske helse. Foreldre bør gi barnet sitt støtte og omsorg, slik at deres forhold til jevnaldrende, skole og fritid ikke gir negative utbrudd.

Typer og former for epilepsi

Det er mer enn 40 typer epilepsi. Klassifisering av sykdommen avhenger av flere faktorer - karakteristisk symptomatologi, lokalisering av det patologiske området, patologiens og alderens dynamikk når de første epileptiske tegnene blir funnet. Hovedtyper av sykdommen er symptomatisk epilepsi hos barn, Roland, natt osv.

  • Periodiske kramper av 2 typer tonic (rektifiserte lemmer, noen muskler er helt immobilisert) og klonisk (muskler spontant kontrakt);
  • med bevissthetstap, er pusten midlertidig fraværende;
  • økt salivasjon;
  • tap av minne for angrepstidspunktet.
  • underlaget og tungen er immobilisert;
  • umulighet å reprodusere tale;
  • angrepet varer 3-5 minutter, tap av minne og bevissthet forekommer ikke;
  • pasienten føler seg en prikk i munnhulen og svelget;
  • Kramper av ben og hender;
  • separasjonen av spytt øker;
  • Angrep skjer ofte om natten.
  • taleforstyrrelse;
  • hallusinasjoner (visuell, smak);
  • ustabilt blodtrykk;
  • problemer med tarmene (kvalme, hyppige behov for tømming, etc.);
  • frysninger;
  • økt svette.
  • enurese;
  • nattkramper;
  • parasomnia (skjelving lemmer under waking eller soving);
  • søvngjengeri;
  • dårlig søvn, snakke i en drøm;
  • sterk irritabilitet og aggresjon
  • mareritt.
  • "Congealing" utsikten;
  • hode svinger er gjort synkront med bevegelsen av lemmer;
  • Causeless forverring av helsetilstanden (gastrointestinale problemer, oppkast, feber, feber);
  • Angrep blir ikke husket.

Sykdommen er ikke bare klassifisert etter art, men flere former utmerker seg. Avhengig av arealet av det berørte området, vil anfallene variere. Det er 4 former for epilepsi:

  • kramper;
  • spesifikke bevegelser;
  • koordinasjonsforstyrrelse;
  • sikling;
  • flinching av hender og føtter;
  • etablering av hode og øyne;
  • et stort antall anfall som avviger i pasientens egenskaper og tilstand.
  • barnet husker alle sine handlinger og følelser under et angrep;
  • hallusinasjoner er vanskelig å skille fra virkeligheten;
  • går i en drøm;
  • en hyppig følelse av repetisjon;
  • fysiologiske lidelser (hopp av blodtrykk, alvorlig svette, forstyrrelse av mage-tarmkanalen, etc.);
  • obsessive tanker, rask endring av humør.
  • visuelle hallusinasjoner (fargesteder, sirkler, blinker);
  • tap av områder fra synsfeltet;
  • hyppig blinkende;
  • snurring av øyebollene.
  • parestesi, nummenhet av enkelte områder;
  • nedsatt bevissthet;
  • dårlig søvn;
  • svimmelhet;
  • tap av orientering i rommet;
  • stiv utseende.

Typer av anfall hos barn

Det er generelt antatt at hovedindikatoren for epilepsi er kramper, men det er det ikke. Sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter, så du bør gjøre deg kjent med alle slags anfall hos barn.

Beslag blir ofte ledsaget av ufrivillig vannlating

Allokere slike former:

  • Barnas spasmer - manifestasjoner begynner å 2-6 år. Angrepet vises umiddelbart etter søvn, uttrykkes i svingende (nikkende) på hodet, mens hendene er viklet til brystet. Et par sekunder fortsetter.
  • Atoniske angrep - ser ut som et normalt synkope.
  • Beslag - siste 30 sekunder til 25 minutter. I begynnelsen er det muskelkramper, pusten er nesten fraværende. Konvulsjoner kan være ledsaget av enuresis.
  • Angstangrep (fravær) - har blitt observert siden 5 år. Barnet i 20-30 sekunder kaster tilbake hodet, øyelokkene er stengt og litt skjelvende.

Diagnose av sykdommen

Hvis foreldre har merket tegn på epilepsi i barnet sitt, bør du kontakte en nevrolog for å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer. Ikke alltid avvik i oppførselen til barn indikerer forekomsten av sykdommen.

Dette skjer som en variant av normen (for eksempel hos spedbarn er det veldig enkelt å forvirre økt motoraktivitet med tegn på epilepsi) og et symptom på andre nevrologiske patologier. Metoder for diagnose, som brukes i moderne medisin:

  • MRI;
  • CT;
  • encephalography;
  • deprivasjon, fotostimulering, hyperventilering av søvn;
  • EEG-videoovervåkning og nattesøvn.
Hvis et barn mistenkes for en sykdom, CT eller MR i hjernen

I noen tilfeller foreskriver legen en ny undersøkelse, fordi epileptiform aktivitet i et barn er mulig uten nærvær av denne sykdommen. Diagnosen vil bidra til å bekrefte / avvise diagnosen, foreskrive effektiv behandling og følge dynamikken i patologien.

Behandling av epilepsi

Når diagnosen er laget, foreskriver legen en effektiv behandling for å eliminere årsaken, noe som forårsaker ubehagelige symptomer og paroksysmer forårsaket av feil aktivering av nevroner. I moderne medisin brukes flere terapeutiske metoder (mono / polyterapi, ikke-medisinsk behandling og kirurgisk inngrep).

Terapi for hver pasient er valgt individuelt, spesialisten tar hensyn til alvorlighetsgraden av symptomene, frekvensen og alvorlighetsgraden av anfall. Kurset er fra 2 til 4 år, noen ganger livslang behandling er nødvendig. Uansett legenes resept, bør pasienten i tillegg observere følgende anbefalinger:

  • riktig modus på dagen;
  • en spesiell (ketogen) diett;
  • om nødvendig, for å besøke en psykolog.

Førstehjelp under en passform

  • legg babyen på en flat, ikke overpriced overflate;
  • Du kan snu hodet og torso på siden slik at oppkast ikke kommer inn i luftveiene;
  • Hvis det ikke er naturlig tilførsel av frisk luft, åpne vinduet;
  • Du kan ikke prøve å stoppe et anfall eller sette inn et hardt objekt i munnen din;
  • Hvis varigheten av angrepet er mer enn 5 minutter, ring for en ambulanse.

Bruk av narkotika

Narkotikabehandling er foreskrevet av et kurs som varierer fra noen få måneder til flere år. Hovedoppgaven er å redusere frekvensen av anfall og få kontroll over dem. Vanligvis er denne metoden tilstrekkelig for pasienten å gjenopprette, i 30% av alle tilfeller er det mulig å oppnå full utvinning.

Legen foreskriver antikonvulsiva midler. Resepsjonen starter med en liten dose, dosen øker gradvis. For dagens bruk av slike legemidler, som:

  • diazepam;
  • luminal;
  • Tegretol;
  • Konvuleks;
  • Fenlepsin;
  • Depakine;
  • levetiracetam;
  • okskarbazepin;
  • lamotrigin;
  • Fenytoin.

Ikke-farmakologiske metoder

Den viktigste metoden for ikke-medisinering er et ketogent diett. De konsumerte produktene skal ha riktig forhold mellom karbohydrater, proteiner og fett (for 1 gram proteiner og karbohydrater 4 gram fett). Også, er følgende metoder som brukes til å behandle sykdommen: BOS-terapi, immunterapi, psykoterapi og hormoninntak.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk operasjon utføres kun som en siste utvei. Det er effektivt i behandlingen av symptomatisk epilepsi, som utløses av utseende av neoplasmer (frontal, temporal form). Følgende metoder for kirurgisk inngrep blir brukt:

  • ekstramemoral reseksjon;
  • hemispherectomy;
  • anterior temporal lobectomy;
  • installasjon av implantater for å stimulere vagus nerve;
  • begrenset tidsmessig reseksjon.

Prognose for gjenoppretting og forebygging

Inntak av antikonvulsive stoffer i ungdomsårene i 75% av tilfellene lar deg stoppe alle symptomene, eliminere forekomsten av anfall og helbrede pasienten. Hvis du følger anbefalingene, er utsiktene for fremtiden gunstig.

For forebygging bør foreldrene overvåke barnets velvære og regelmessig besøke en nevrolog. Etter utvinning og eliminering av anfall, kan du fortsette å følge dietten, samt opprettholde en normal psyko-emosjonell tilstand.

Top