logo

Farmakologisk gruppe: antikonvulsive midler
Systematisk (IUPAC) navn: 2- [1- (aminometyl) cykloheksyl] eddiksyre
Handelsnavn: Fanatrex, Gabarone, Gralise, Neurontin, Nupentin, Neogab
Juridisk status: kun tilgjengelig på resept
Søknad: muntlig
Biotilgjengelighet: rask
Proteinbinding: mindre enn 3%
Metabolisme: ikke uttrykt
Halveringstid: 5 til 7 timer
Isolering: nyrene
Formel: C9H17NO2
Kaien. vekt: 171,237 g / mol

Gabapentin (Neurontin) er et farmasøytisk preparat, spesielt en analog av GABA. Opprinnelig utviklet for å behandle epilepsi, og er nå også brukt til å lindre nevropatisk smerte. Det er også mye brukt ikke for det tiltenkte formål for behandling av rastløse bensyndrom, søvnløshet og bipolar lidelse. Det er imidlertid bekymringer for kvaliteten på testingen for en rekke sykdommer.

Medisinsk bruk

Gabapentin brukes hovedsakelig til behandling av anfall, nevropatiske smerter, inkludert hjernerystelse og tidevannsbluss. Det er imidlertid bekymringer om kvaliteten på studiene om bruk av stoffet for behandling av migrene, bipolar lidelse og smerte.

Gabapentin gir betydelig smertelindring i omtrent en tredjedel av pasientene som tar den til behandling av fibromyalgi og kronisk nevropatisk smerte. Imidlertid utvikler to tredjedeler av pasientene bivirkninger når de tar stoffet. Gabapentin er effektiv i postoperativ bruk av anestesi og med nevropatisk smerte på grunn av kreft. Legemidlet er ikke effektivt for behandling av hiv-assosiert sensorisk nevropati. Når det brukes til behandling av nevropatisk smerte, overstiger stoffet ikke effekten av karbamazepin. Legemidlet har samme effekt som Pregabalin og er rimeligere. Effektiviteten av stoffet ble ikke etablert i behandlingen av komplekst regionalt smertesyndrom eller for forebygging av migrene.

kramper

I en rekke land har gabapentin blitt godkjent for behandling av partielle epileptiske anfall. De tilgjengelige dataene bekrefter effektiviteten av stoffet i behandlingen av partielle og blandede konvulsive forstyrrelser, men det foreligger utilstrekkelige data ved bruk i generalisert epilepsi.

Andre bruksområder

Det er noen bevis på fordelene med å bruke stoffet i den oppkjøpte pendulen nystagmus og infantil nystagmus, men ikke med en periodisk variabel nystagmus. Gabapentin kan brukes til å kontrollere symptomene på overgangsalderen. Legemidlet kan være effektivt for å redusere smerte og spasticitet i multippel sklerose. Gabapentin er ikke effektivt for avskaffelse av alkohol, og studien av narkotikabruk under røykeslutt har vist blandede resultater. Gabapetin er effektivt i kløe som følge av nyresvikt (uremisk kløe).
Gabapetin brukes ikke til det tiltenkte formål for behandling av psykiske lidelser. Tallrike studier indikerer at stoffet er ikke effektive når de brukes alene som en stemning stabilisator ved bipolar lidelse, og derfor ikke har noen terapeutiske fordeler, til tross for den minimalt antall uheldige virkninger sammenlignet med stoffer som brukes ved bipolar lidelse, så som litium og valproinsyre. Gabapentin brukes til å behandle angst assosiert med bipolar lidelse og rastløs bein syndrom og med søvnløshet. Stoffet har begrenset deres effektivitet for behandling av sykdommer slik som sosial angstlidelse og obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, og behandlingsresistent depresjon. Gabapentin er ikke et effektivt verktøy for behandling av tinnitus.

Bivirkninger

De mest vanlige bivirkningene av gabapentin i voksne pasienter innbefatter svimmelhet, tretthet, vektøkning, søvnighet, og perifert ødem (hevelse av lemmer); Disse bivirkningene observeres hovedsakelig ved høyere doser hos eldre. I tillegg kan barn fra 3 til 12 år observeres mild til moderat humørsvingninger, fiendtlighet, konsentrasjonsvansker og hyperaktivitet. Til tross for det faktum at det observeres sjelden, blir det informert om flere tilfeller av utvikling av hepatotoksisitet i litteraturen. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør bruke Gabapetin med forsiktighet på grunn av mulig opphopning og toksisitet av legemidlet. Hos rotter under prekliniske studier er fortsatt usikker en økning på dannelsen av adenokarsinom, men den kliniske betydningen av disse funnene. Det er også kjent at gabapentin forårsaker kreft i bukspyttkjertel-akinarceller hos rotter, muligens ved å stimulere DNA-syntese. Disse svulstene påvirker ikke levetiden til rotter og ikke metastaserer.

selvmord

Det er kjent at bruken av gabapentin kunne være forbundet med økt risiko for selvmordshandlinger eller voldelig død. I 2009 utstedte US FDA en advarsel om å øke risikoen for depresjon og selvmordstanker og oppførsel hos pasienter som tar gabapentin sammen med andre antikonvulsiva midler, og anbefaler endringer på pakken av disse legemidlene. I juli 2009 ble produsenten Gabapentin (Pfizer) tatt på prøve på grunn av tilkoblingen av Gabapentin med økt risiko for selvmord.

Oppsigelse av opptak

Bruk av gabapentin bør ikke avbrytes plutselig etter langvarig bruk. En plutselig eller raskere seponering kan utløse et uttakssyndrom som ligner avskaffelsen av alkohol eller benzodiazepiner. Gradvis reduksjon av dosen i uker eller måneder bidrar til å minimere eller forhindre uttakssyndrom. Bivirkninger observert etter seponering av gabapentin, som er rapportert i den medisinske litteratur inkluderer søvnløshet, angst, uro, forvirring, forvirring, fotosensitivitet, svetting, hodepine, hjertebank, hypertensjon, brystsmerte, og influensalignende symptomer. I ett tilfelle en plutselig opphør av høye doser av gabapentin i pasienten forårsaket en anfall mens i historien av sykdommen ikke var epilepsi.

overdose

Ved utilsiktet eller forsettlig overdosering observeres døsighet, sløret syn, sløret tale og døsighet eller koma. For å bekrefte diagnosen kan konsentrasjonene av Gabapentin i serum måles.

farmakologi

Gabapentin ble opprinnelig syntetisert for å simulere den kjemiske strukturen til gamma-aminosmørsyre (GABA) nevrotransmitteren, men det virker ikke på de samme hjernereseptorer. Det er fortsatt ukjent hvordan stoffet manifesterer sin smertestillende effekt. Legemidlet kan samhandle med potensielle avhengige kalsiumkanaler. Gabapentin binder seg til a2δ-underenheten (1 og 2) og forårsaker en reduksjon i kalsiumflussene. En annen mulig virkemekanisme, rapportert av Ben Barres og kollegaer i Cell i 2009, er at Gabapentin stopper dannelsen av nye synapser.

Handlingsmekanisme

Gabapentin interagerer med potensielle avhengige kalsiumkanaler i kortikale nevroner. Gabapentin øker den synaptiske konsentrasjon av GABA, GABA respons til økninger nesinapticheskih steder i nervevev og reduserer frigjøringen av nevrotransmitter mono-aminer. Gabapentin, spesielt, virker ved å redusere axon eksitabilitet, som målt ved en forandring i den hippocampale CA1 presynaptisk aktivitet amplitude. Dette oppnås gjennom dets binding til presynaptiske NMDA-reseptorer. Andre studier har vist at antigiperalgezicheskoe og antiallodinicheskoe virkningen av gabapentin mediert synkende noradrenerge system som aktiverer alfa2-adrenerge reseptorer i ryggraden. Det har også vist seg at gabapentin binder og aktiverer adenosin A1-reseptorene.

Samfunn og kultur

Til salgs

Det mest kjente varemerket for Gabapentin er Neurontin fra datterselskapet Pfizer, Parke-Davis. Et annet datterselskap av Pfizer, Greenstone, produserer generisk Gabapentina. I desember 2004 ga FDA den endelige godkjenningen for et generisk ekvivalent med Neurontin fra det israelske selskapet Teva. Neurontin er en av de mest solgte legemidlene selskapet Pfizer, og inkludert i listen over de 50 mest foreskrevne legemidler i USA i 2003. Ikke desto mindre møtte selskapet Pfizer alvorlig kritikk i forbindelse med salg av stoffet Neurontin og ble brakt til rettssak. Selskapet ble anklaget for å frigjøre stoffet for formål som ikke var godkjent av FDA. I dag er stoffet brukt til å behandle migrene, men i 2004 ble det ikke godkjent for slik bruk.

FDA godkjenning

Gabapentin ble opprinnelig godkjent av US FDA i 1994 for bruk som adjuvans, for å kontrollere partielle anfall (effektive når det brukes i kombinasjon med andre antikonvulsive stoffer). I 2002 ble legemidlet godkjent for behandling av postherpetic neuralgi (nevropatisk smerte i herpes zoster).

rettssaker

Selskapet, som produserer av Neurontin, møtte flere rettssaker relatert, inkludert den ulovlige markedsføringen av bruk av narkotika off-label. I det første slike tilfelle (Franklin v. Parke-Davis), søkeren, David Franklin, reist mot selskapet i forbindelse med falsk informasjon på emballasjen, på vegne av den føderale regjeringen. Retten utstedte dommen av selskapet, er forpliktet til å betale en bot på $ 430 millioner. Fra hvilket personlig Franklin fikk $ 24 millioner. I anerkjennelse av hans rolle i avdekking av saken. Populariteten til Neurontin blant leger er forbundet med utbredt reklame for ulovlig narkotikabruk, der Pfizer ble funnet skyldig. Selskapet ble markedsføring av stoffet under advisory boards, konsulent møter og andre møter fagfolk som er involvert i medisinsk utdanning, under dekke av uavhengige tredjeparts organisasjoner, utvalgte opinionsledere, utdanningsinstitusjoner og akademier. I tilfelle av Kaiser Foundation Health Plan mot Pfizer bemerket at "i kliniske forsøk er det blitt vist at Neurontin er ikke effektiv mot neuropatisk smerte i smertefull diabetisk perifer neuropati (DPN), og postherpetisk nevralgi (PHN)."

Ulovlig kampanje

Bruken av gabapentin som ikke er beregnet til psykiatriske pasienter har også vist seg å være ulovlig. Selv om noen små, ukontrollerte studier utført i 1990-årene (sikrede hovedsakelig Gabapentin produsenten) viste at gabapentin kan være et lovende middel for behandling av bipolar forstyrrelse, og andre, nyere og mer omhyggelig kontrollerte studier har vist at effekten av medikamentet er mindre enn eller lik effektiviteten av placebo. Farmasøytiske selskapet Pfizer funnet et brudd på FDA retningslinjene for å fremme stoffet for gabapentin for off-label. I tillegg FDA beordret selskapet til å sette stoffet svart boks advarsel som sier at: "Mottakene antiepileptika, inkludert av Neurontin, øker risikoen for selvmordstanker eller atferd" Til tross for de eksisterende motsetningene, fortsetter mange psykiatere å foreskrive stoffet ikke for det tiltenkte formål. Ofte brukes stoffet som et alternativt middel hvis bivirkningene av mer effektive stemningsstabilisatorer, så som litium, er uacceptable for pasienten. Ofte er legemidlet foreskrevet som en adjuvans, når bruk av ett legemiddel ikke gir tilstrekkelig positive resultater. 25. mars 2010 rapporterte Reuters at "Pfizer Inc. brutt føderal lov RICO (loven på investeringen avledet fra bråket fra hovedstaden), gjennomføre en reklamekampanje mot epilepsi narkotika Neurontin... Under føderal lov RICO, er straffen automatisk økt med tre ganger, og som et resultat, vil Pfizer måtte betale $ 141 millioner.". Saken innebærer et krav fra Kaiser Foundation Health Plan Inc. Selskapet "har blitt villedet, som ble påpekt at Neurontin er effektiv for behandling av migrene, bipolar lidelse og andre sykdommer. Pfizer hevder at Kaiser-leger fremdeles anbefaler å bruke stoffet til dette formålet. " Bloomberg News (3/26/10, Van Voris, Lawrence) la til at "i Pfizer rettssaken, selskapet sa at Kaiser legene fortsette å foreskrive stoffet selv etter å gi Pfizer krav fra forsikringsselskapet i 2005. Ifølge advokater Pfizer er nettstedet til forsikringsselskapet Neurontin fortsatt beskrevet som et stoff for behandling av nevropatisk smerte. " The Wall Street Journal (3/26/10, Camp), sitert av pressen-sekretær Pfizer, Christopher Loder: "Vi er skuffet over dommen og vil anke." Senere la han til at "dommerens dom og avgjørelser ikke stemmer overens med fakta og lov."

Franklin vs Pfizer-saken

Ifølge noen estimater er omtrent 90 prosent av reseptene for Neurontin foreskrevet for ikke-direkte bruk. Selv om ikke-direkte bruk ofte praktiseres med hensyn til et antall legemidler og er lovlig, er reklame slik bruk ulovlig. I 2004, Warner-Lambert enige om å erkjenne skyld og betale $ 430 millioner. I bøter for å bosette sivile og kriminelle anklager mot ulovlig salg av Neurontin for off-label. Den neste rettssaken er ventet. 2004-straffen var en av de største i USAs historie. Domstolene i staten New York, for eksempel, nektet å sertifisere en klasse av personer skadet, tar Neurontin for off-label, fordi det var umulig å etablere eventuelle bivirkninger av stoffet. Universitetet i California, San Francisco (UCSF) har arkivert og studert dokumenter, publisert informasjon om ulovlig reklame og markedsføring av medisiner. For tiden er det flere forhandlinger om folk som tok gabapentin for off-label for behandling av bipolar lidelse, og ta etter en vellykket eller mislykket forsøk selvmord.

Fritidsbruk

Selv om gabapentin ikke er et regulert stoff, kan det forårsake psykoaktive effekter som kan være forbundet med rekreasjonsbruk av stoffet. Selv i små doser, forårsaker gabapentin reduksjon i akutt smerte og angst. Store doser kan føre til nummenhet hos brukeren og til og med en fullstendig reduksjon av følsomheten i huden. Med rekreasjonsbruk utvikler toleranse for Gabapentin ekstremt raskt, brukerne dobler ofte dosen 1-2 dager etter den første rekreasjonsdosen. Selv om det antas at stoffet har liten eller ingen mulighet for misbruk, blir den ofte brukt som et stoff i nordlige samfunn i Canada og blant fanger i statlige fengsler i California. Pregabalin, det etterfølgende produktet av Pfizer, er imidlertid et kontrollert stoff fra listen over V-kontrollerte stoffer i USA.

Neurokognitive effekter ved interaksjon med andre stoffer

Alkoholavhengighet

Til tross for det faktum at den kraftige kansellering gabapentin masse utvikler ubehagelige symptomer ble utført felles søknad studium gabapentin og flumazenil (benzodiazepin-antagonist) for å måle kognitiv funksjon hos individer i de tidlige stadier av alkoholavhengighet. Studien fokuserte på GABA og signalering av glutamat når alkohol ble avskaffet. Studien viste en forbedring i hemmende responsfrekvenser. Studien omfattet mer enn 60 deltakere med alkoholavhengighet. Resultatene var moderate; Gabapentin og Flumazenil forbedrer litt bremsing reaksjon i de tidlige stadier av tilbaketrekning, som tilsvarer en masse personlige meninger av deltakerne. Kvaliteten på den samlede effekten er imidlertid kontroversiell, og det kan ikke sies at å ta stoffet bidrar til å unngå tilbakefall av alkohol. Legemidlet har imidlertid potensial til å redusere tidlige tilbaketrekkssymptomer når det tas i kombinasjon med benzodiazepinreceptorantagonister.

Kokainavhengighet

Mentjoner for gabapentin finnes ofte i fora og nettsteder som er dedikert til opplevelsen av å bruke ulike stoffer. Legemidlet ble vurdert som et middel for å redusere kokainavhengighet eller å bidra til å stoppe kokaininntaket på grunn av dets effekt på GABA. I en studie ble ni pasienter med symptomer på kokainavbrudd under kliniske forhold i 24 uker gitt gabapentin. Studien fant at gabapentin kan redusere suget etter kokain-avhengige pasienter har, spesielt i tidlig (innen første uke), ethvert forsøk på å slutte å bruke kokain.

varemerker

Forskjellige leverandører gabapentin slippe den på markedet under en rekke merker, inkludert Neurostil, Neurontin, Fanatrex, Gabarone, Gralise, Nupentin og Gabrion.

form

Gabapentin er tilgjengelig i form av:

Inaktive kapselredienser inkluderer laktose, maisstivelse og talkum.

Inaktive ingredienser omfatter tabletter poloksamer 407, kopolividon, maisstivelse, magnesiumstearat, hydroksypropylcellulose, talkum, candelillavoks og renset vann. Inaktive ingredienser i den orale løsningen inkluderer glyserin, xylitol, renset vann og kunstige smaker.

Relaterte stoffer

Som en "etterfølger" til Gabapentin utviklet Park-Davis et stoff som heter Pregabalin. Etter at selskapet Pfizer kjøpte Warner-Lambert, begynte hun å levere markedet Pregabalin-preparatet kalt Lyric. Pregabalin har en struktur som ligner på Gabapentin. En annen utvikling av Pfizer, stoffet Atagabalin, ble testet som et verktøy for behandling av søvnløshet.

Veterinær bruk

Gabapentin også anvendes i veterinærmedisin, men preparater (særlig i flytende form) er giftig for hunder søtemiddel kan være til stede for human bruk xylitol. Når veterinær bruk av stoffet for mennesker bør være veldig forsiktig.

tilgjengelighet

Gabapentin brukes til å behandle nevropatiske smerter; delvise anfall med sekundær generalisering og uten det; som en ekstra agent i behandlingen av partielle anfall med sekundær generalisering og uten den. Det er utgitt på resept.

Støtte vårt prosjekt - vær oppmerksom på våre sponsorer:

Fare for bruk av Gabapentin

Gabapentin er en av de kraftige stoffene som er strengt foreskrevet. Hovedaktivstoffet - gabapentin - har en direkte effekt på de svært spesifikke sentrene i sentralnervesystemet, stopper anfall og blokkerer nevropatisk smerte.

Men noen ganger for slik lettelse må pasienten betale med depresjon og til og med obsessive selvmordstanker. Så hva er mer - bra eller dårlig?

Hvordan fungerer Gabapentin?

Strukturen av molekylet gabapentin ligner gamma-aminosmørsyre (GABA), som er den viktigste inhibitoriske nevrotransmitteren i menneskets sentralnervesystem. Videre ble først gabapentin syntetisert bare for å simulere den kjemiske strukturen til GABA. Imidlertid viste det seg at til tross for strukturell likhet virker gabapentin og GABA-narkotika på forskjellige måter.

I motsetning til GAM-syre påvirker gabapentin ikke direkte hjernens reseptorer. Det samhandler med kalsiumkanaler i kortikale nevroner og tillater ikke at kalsium trenger inn i det indre av cellen, og undertrykker dermed neuropatisk smerte. På den annen side, under påvirkning av medikamentet, reduseres glutamatavhengig nevronaldød, og GABA-syntese tvert imot øker.

vitnesbyrd

Hovedindikasjonene for behandling av gabapentin er epilepsi og nevropatiske smerter, men ikke alle er så entydige som det kan virke ved første øyekast.

Generelle anfall (de som dekker hele hjernen, forårsaker fullstendig tap av bevissthet og massive muskelkramper), er legemidlet ikke brukt.

Det viser seg at indikasjonene på bruken av gabapentin i epilepsi er begrenset:

  • Behandling av fokale anfall hos barn fra 12 år;
  • Ekstra terapi for fokale anfall hos voksne;
  • Tilleggsbehandling av resistente (spesielt alvorlige, ukontrollerte) former for epilepsi hos barn fra 3 år.

Med andre ord er det mulig å bekjempe brennkramper hos barn ved hjelp av en enkelt Gabapentin.

En annen grunn til å begynne å ta gabapentin er nevropatisk smerte. Det vil si de som oppstår ikke som følge av reaksjon på noen fysisk skade, men i seg selv, uten tilsynelatende grunn. Dette skyldes vilkårlig eksitasjon av nevroner som er ansvarlige for smerte. Slike smerter kan agonisere diabetikere, hiv-pasienter, alkoholikere, samt de i hvis historie det er stenose i ryggraden eller herpes zoster.

Virkemekanismen for gabapentin er også kjent for gynekologer. Noen av dem foreskriver stoffet til pasienter som er sterkt påvirket av overgangsalderen. Spesielt for de som av en eller annen grunn ikke kan behandles med østrogener. Det legges merke til at gabapentin er i stand til å redusere intensiteten til tidevannet, rolig og nedsenke i søvn.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet er solgt i tabletter og kapsler, hver inneholdende 300 mg aktiv ingrediens. Du kan ta dem uavhengig av måltidet, klemte litt vann. Tabletten starter ikke umiddelbart, maksimal effekt oppnås først etter 2-3 timer.

Dosering og tidsplan for legemidlet bør bestemmes av legen. Ofte er regimet for epilepsi som følger:

  • Voksne og barn fra 12 år foreskrives 300 mg gabapentin 3 ganger daglig.
  • Dosen kan økes gradvis, for eksempel: 1 dag - 300 mg, 2 dager - 600 mg, 3 dag - 900 mg, det er 3 tabletter 3 ganger daglig.
  • Ved behandling av barn fra 3 til 12 år beregnes den daglige dosen individuelt, basert på vekten av den lille pasienten - 25/35 mg gabapentin for hvert kg vekt. For eksempel, hvis et barn veier 20 kg, trenger han omtrent 600 mg aktiv ingrediens per dag. Dette beløpet skal deles inn i 3 mottakelser.

For å kvitte seg med smerten i nevropati, er det ofte nødvendig med en stor dose av legemidlet - 3600 mg per dag. Øk antall tabletter i trinn, starter med 300 mg om gangen.

Gabapentin binder seg ikke til blodproteiner og utskilles av nyrene 6-7 timer etter administrering. Hos eldre mennesker og de som lider av nyresvikt, er tilbaketrekking av legemidlet forsinket, så de bør nøye velge doser for å forhindre overdose.

Slutte å ta medisiner, som å starte, må du gradvis. Hvis du plutselig nekter å gabapentin, for den saks skyld, og enhver annen antikonvulsive narkotika, i betydelig grad øke risikoen for krampaktige status (når intervallene mellom angrepene redusert, slik at pasienten ikke selv kommer til hjernen).

For å redusere den daglige dosen av gabapentin som trengs i 7 dager, og først etter det, start behandlingen med et annet aktivt stoff.

Mulige bivirkninger

Gabapentin er et kraftig stoff som påvirker ikke bare sentralnervesystemet, men også hele kroppen. Overskridelse av maksimal daglig dose (3600 mg) er full av svimmelhet, døsighet, diaré. Pasienten kan klage over at han ofte dobler før øynene hans. Han blir sliten, apatisk og risikerer selv å falle i sløvhet, når alle mentale reaksjoner reduserer seg til et kritisk nivå.

Det faktum at det er umulig å eksperimentere med doser av gabapentin alene, er overbevisende dokumentert av det forsøket som fant sted i 2009 i USA.

Legemiddelprodusenten ble tatt til retten på grunn av sammenhengen mellom å ta stoffet og en kraftig økning i selvmordsraten blant pasienter, som ble oppdaget av Federal Agency for Quality Control of Food and Drug Administration.

Det har vist seg at å ta medisiner øker tendensen til depresjon og utseendet av selvmordstanker. Nå ser disse egenskapene av stoffet fram i antall mulige bivirkninger, som er skissert i de offisielle instruksjonene til Gabapentin.

I tillegg kan stoffet forårsake:

  • Økt blodtrykk, takykardi;
  • Kvalme, ulike forstyrrelser i fordøyelsessystemet (forstoppelse, diaré, flatulens);
  • Ryggsmerter;
  • Forvirring, økt spenning og angst;
  • Urininkontinens, problemer med styrke;
  • Coryza, hoste, faryngitt;
  • Ring i ørene;
  • Utslett, kløe, akne;
  • Hevelse i ansiktet;
  • En generell økning i kroppsvekt (mindre ofte - provosere anoreksi).

I mange eksperimenter på rotter ble det funnet at gabapentin også er i stand til å provosere kreft i bukspyttkjertelen. Det er derfor stoffet er strengt kontraindisert hos pasienter med pankreatitt.

Viktige anbefalinger

  1. Etter at du har tatt stoffet, kan du ikke kjøre.

Gabapentin er i stand til å påvirke bevisstheten og reduserer konsentrasjonen av oppmerksomheten kraftig. Det er farlig å kjøre bil i en tilstand der prosessene i sentralnervesystemet er så inhiberte. Men i tillegg til å utføre et ansvarlig arbeid som krever maksimal mental konsentrasjon.

  1. Du kan ikke kombinere gabapentin og alkohol.

Både etylalkohol og gabapentin har direkte effekt på sentralnervesystemet. Derfor er de i stand til å forbedre bivirkningene til hverandre og å introdusere pasienten i vanskelige forhold der han vil være helt disorientert i rommet og ikke vil kunne koordinere bevegelsene sine.

  1. Når symptomer på overdosering oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Så snart pasienten merker at han begynte å doble i øynene, er stolen ødelagt, han kan ikke normalt danne og uttrykke sin tankegang, han må umiddelbart søke hjelp. Dette er de første symptomene på en overdose av et aktivt stoff, som kan elimineres ved å vaske magen og ta opp sorbenter. Ved alvorlig nyresvikt, som er en av de mulige bivirkningene av legemidlet, vil det bli nødvendig med hemodialyse.

analoger

Gabapentins analoger er legemidler slik som Gabagamma, Konvalis, Neyrotin, Gapentek, Tebantin, Lepsitin, Eplirontin, Katena. Hver kapsel inneholder samme dose av samme aktive substans - 300 mg gabapentin. Selv medikamenter slik som Konvalis, Neyrotin Tebantin og kan ha andre pakke - 100, 300, 400, 600 og 800 mg av aktiv ingrediens per tablett.

Til tross for den tilsvarende sammensetningen, er prisen på narkotika forskjellig og avhenger av produsenten. Så vil 50 tabletter av Gabapentin 300 mg innenlands produksjon koste rundt 420 rubler. På den tiden, både for det samme antall kapsler Gabagamma 300 mg, men fra det tyske selskapet Artesan Pharma, vil måtte betale dobbelt så mye - 680-900 gni.

anmeldelser

I de fleste tilfeller er anmeldelser av Gabapentin av legene positive, men noen ganger klager pasientene fortsatt på en forverring av tilstanden straks etter at stoffet ble avsluttet. Dette er det såkalte tilbaketrekningssyndromet, noe som gjør at han føler seg døsighet, apati, irritabilitet, irritasjon, en forkjærlighet for selvmordstanker. Derfor anbefaler leger å redusere dosen av aktiv ingrediens gradvis, og etter ferdigstillelse av løpet av gabapentin, foreskrive antidepressiva.

Hva hjelper Gabapentin: instruksjoner for bruk og omtaler

Gabapentin brukes som et antikonvulsiv og smertestillende middel.

Det ble opprinnelig utviklet for behandling av epilepsi og brukes for tiden til å lindre smerter av nevropatisk etiologi og rastløs legesyndrom. Legemidlet er anbefalt som den første linjen for behandling av nevropatiske smerter som oppstår ved diabetisk nevropati, postherpetic neuralgi og sentral nevropatisk smerte.

På denne siden vil du finne all informasjon om Gabapentin: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt gabapentin. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er gabapentin? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 500 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Hårde gelatinekapsler № 0 av hvit farge. Innholdet i kapslene er hvitt eller hvitt med et gulaktig tinge pulver.

  • Aktivt stoff: gabapentin (i form av 100% substans) 300,0 mg;
  • hjelpestoffer: kalsiumstearat 4,2 mg, natriumkarboksymetylstivelse Type A 4,2 mg, mikrokrystallinsk cellulose 111,6 mg;
  • sammensetning av kapsler: titandioxid 2%, gelatin opptil 100%.

Farmakologisk effekt

En gang i kroppen begynner gabapentin å binde seg til α2-σ-underenheten, som er spenningsavhengig av kalsiumkanalene. Denne handlingen fører til at kalsiumioner er betydelig redusert, noe som betyr at risikoen for nevropatisk smerte er redusert.

I kroppen forsterker gabapentin syntesen av GABA, samt hemmer frigivelsen av nevrotransmittere som tilhører monoamingruppen. Biotilgjengelighet reduseres med økende dose. Den maksimale konsentrasjonen i kroppen er nådd bare etter 120-180 minutter etter å ha tatt kapselen.

Indikasjoner for bruk

De viktigste patologiske forholdene der gabapentin administreres er:

  1. Lokalisert (fokal, delvis) idiopatisk epilepsi og epileptiske syndromer med konvulsive anfall med fokal opprinnelse.
  2. Lokalisert (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med enkle partielle anfall.
  3. Lokalisert (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med komplekse partielle anfall.
  4. Neuralgiske manifestasjoner etter helvedesild.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av antiepileptika. Gabapentin og dets analoger er overfølsomhet overfor komponentene som utgjør stoffet, samt alder til 12 år. Administrasjon av dette legemidlet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever forsiktighet.

Søknad under graviditet og amming

Siden data om bruk av gabapentin under graviditet er ikke tilgjengelig, da bruk av dette stoffet (og dets analoger) for behandling av gravide kvinner bare kan rettferdiggjøres når den forventede fordelen for den fremtidige helsen til mor enn den potensielle risikoen for fosteret.

Gabapentin trer inn i morsmelk, men effekten av dette stoffet på spedbarnet er ikke studert. Av denne grunn, hvis du tar gabapentin sammenfallende med laktasjonsperioden, anbefales det å slutte å amme.

Instruksjoner for bruk

I bruksanvisningen er det indikert at kapslene Gabapentin tas internt før, etter eller under måltider, med rikelig med vann.

  • Den første doseringen hos voksne og ungdom under behandling av epilepsi er 300 mg av legemidlet. Mengden av stoffet økes med 300 mg daglig til den nødvendige kliniske responsen er nådd. Titrering oppnår en gjennomsnittlig effektiv dose på 900-1800 mg av legemidlet per dag. Noen pasienter krever en dose på 3600 mg.
  • Hos barn 8-12 år beregnes den første dosen av gabapentin basert på et forhold på 10-15 mg / kg / dag. I de neste tre dagene er den effektive dosen av stoffet (25-30 mg / kg / dag) delt inn i 3 doser per dag.

En annen form for administrasjon av gabapentin er basert på pasientens faktiske vekt. Med en vekt på 26-36 kg, 900 mg av legemidlet per dag, fra 37 til 50 kg - 1200 mg, hvis vekten overstiger 50 kg - ta tilnærming til 1800 mg av legemidlet per dag.

  • Behandling av nevropatisk smerte innebærer utnevnelse av en minimal mengde av legemidlet - 300 mg / dag med gradvis titrering til 1800 mg per dag. Denne mengden gabapentin er delt inn i 3 ganger.
  • Pasienter på hemodialyse anbefales en innledende metningsdose på 300-400 mg gabapentin, og hver 4. time av prosedyren tar slike pasienter 200-300 mg av legemidlet.

Den daglige mengden av gabapentin i pasienter med dysfunksjon av excretory avhengig av det opprinnelige nivå av QA: indeks større enn 80 ml / min 900-2400 mg gabapentin administrert per dag, med fra 50 QC til 79 ml / min - 600 til 1200 mg av medikament, i QA innenfor 30 til 49 ml / min ved anvendelse av en dose på 300-600 mg ved QA er i området 15-29 ml / min, er pasienter administreres 150-300 mg av forbindelsen per dag, med CC under 15 ml / min, pasienter tar 150 mg dag (300 mg gabapentin med et intervall per dag).

Bivirkninger

Ved behandling av partielle anfall:

  1. Hud og subkutan vev: slitasje, et vindu, kløe i huden, hudutslett;
  2. Sense organer: amblyopi, diplopia, nedsatt syn;
  3. Kardiovaskulær system: symptomer på vasodilatasjon eller hypertensjon;
  4. Kostno-mische system: frakturer, myalgi, artralgi;
  5. Åndedrettssystem: hoste, faryngitt, rhinitt, lungebetennelse;
  6. Genitourinary system: urinveisinfeksjon, impotens;
  7. System av blod, lymfatisk system: leukopeni, purpura (oftest ble det beskrevet som blåmerker som oppstod med fysisk traumer);
  8. Fordøyelse: forstoppelse, tannsykdommer, diaré, dårlig fordøyelse, økt appetitt, tørr munn eller svelg, kvalme og / eller oppkast, magesmerter, oppblåsthet, anoreksi, gingivitt;
  9. Nervesystemet: hukommelsestap, ataksi, forvirring, mangel på koordinasjon, depresjon, dysartri, emosjonell labilitet, søvnløshet, nervøsitet, nystagmus, døsighet, unormal tankegang, skjelving, muskelrykninger, svimmelhet, hyperkinesi; styrking, svekkelse eller mangel på reflekser, parestesi, angst, fiendtlighet;
  10. Kroppen som helhet: Ryggsmerter, tretthet, feber, hodepine, virusinfeksjon, perifert ødem, vektøkning, asteni, - generell ubehag, ansiktshevelse.

Ved behandling av nevropatisk smerte:

  1. Åndedrettssystem: dyspné, faryngitt;
  2. Hud og subkutant vev: hudutslett;
  3. Sense organer: amblyopia;
  4. Nervesystemet: gangforstyrrelser, amnesi, ataksi, forvirring, svimmelhet, hypoestesi, døsighet, tankeforstyrrelser, tremor;
  5. Fordøyelseskanal: forstoppelse, diaré, tørr munn, fordøyelsesbesvær, flatulens, kvalme, oppkast, magesmerter;
  6. Organisme som helhet: utilsiktede skader, asteni, ryggsmerter, influensaliknende syndrom, hodepine, infeksjon, smerte av forskjellig lokalisering, perifert ødem, vektøkning.

overdose

Etter å ha tatt en svært høy dose av legemidlet er det slike symptomer: Legemidlet i blister Gabapentin

  1. Dyspeptiske fenomen, som manifesteres av nærvær av diaré.
  2. Visuell funksjonsnedsettelse, tale.
  3. Døsighet.
  4. Svimmelhet.

Hvis slike symptomer oppstår, må du ringe en ambulanse. Mens leger går, kan du drikke aktivt kull, fremkall brekninger.

På et sykehus utføres symptomatisk terapi, og pasienter med nedsatt nyrefunksjon gjennomgår hemodialyse.

Spesielle instruksjoner

  1. Hos eldre pasienter utføres behandling med ekstrem forsiktighet i minimalt effektive terapeutiske doser mot bakgrunn av kontinuerlig overvåkning av lever- og nyrefunksjon.
  2. Pasienter med diabetes bør regelmessig overvåke blodsukkernivå og det totale kliniske bildet av blod.
  3. Med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen i løpet av behandlingen, som er ledsaget av gjentatt oppkast og alvorlige magesmerter omsluttende, bør behandling avbrytes umiddelbart og kontakt lege.
  4. Ved kansellering reduseres dosen av medisinen gradvis over en periode på 1 uke. Ved skarp kansellering eller erstatning med et annet legemiddel kan pasienten utvikle epileptisk status.
  5. I løpet av behandlingsperioden med denne medisinen bør du unngå å kjøre kjøretøy eller kontrollere kompliserte mekanismer som krever pasientens reaksjonshastighet.

Kapsler Gabapentin kan ikke tas samtidig med alkoholholdige drikkevarer, da dette kan føre til forgiftning av kroppen og alvorlig inhibering av CNS.

Drug Interaksjoner

Ikke ta gabapentin sammen med alkoholholdige drikker, siden stoffet regnes som et effektivt middel for alkoholisme. Bruk av alkohol vil føre til utseendet av bivirkninger eller deres forsterkning.

Samtidig bruk av antacida og stoffet forhindrer effektiv absorpsjon av stoffet i fordøyelseskanalen. Farmakokinetikken til gabapentin etter bruk av fenobarbital, orale prevensjonsmidler, carbamazepin endres ikke.

anmeldelser

Vi plukket opp tilbakemelding fra folk om stoffet Gabapentin:

  1. Olga. Tok denne medisinen, etter at avskaffelsen begynte, muskel sammentrekninger, gikk til uttakssyndromet. Jeg anbefaler ikke å ta gabapentin.
  2. Verden. Til meg 39. Smerter i sakrummet. På tidspunktet for forskrivning fortsatte smerten i 11 måneder. Behandlingen ble gjennomført ved anesthetisering et par ganger, flere turer til bassenget og 2 øvelser på fysioterapeutens kontor. Etter det utpekte legen en måned til å ta Gabapentin. Etter en måned med å ta denne medisinen, oppstod et panikkanfall på jobb. Resultatet - ryggsmerter ikke bestått + måned bezvylazno hjemme sykemeldt i det hele tatt opprørt med nervesystemet og diagnosen Agorofobiya + generalisert angstlidelse i nervesystemet. Antidepressiva nektet å akseptere - det ble forferdelig å være marsvin i legenes hender. Siden det øyeblikk er et halvt år gått. Jeg opplever fortsatt uforståelige tegn på svakhet og underlige forhold. Jeg beklager veldig mye at jeg gav ettersyn til legen min, og til tross for skjelvinstruksjonen for dette stoffet begynte jeg å ta det. Ryggsmerter og vondt, og har også problemer med hodet. Fra denne absurditeten faller hendene.
  3. Valentina. Jeg har blodkar i hjernen og noen ganger er det alvorlige hodepine i høyre side av hodet, der det er en krympe. Hodet mitt gjør vondt til og med før oppkast. I et slikt angrep utpekte legen meg gabapentin. Dette er en supermedisin. Hodet mitt går og jeg går i dvale, våkner opp muntert og i godt humør og med god helse. Ikke se på kontraindikasjoner, men stol på legen din

Leger (og pasientene selv opplever dette) oppmerksom på at dette verktøyet kan forårsake avhengighet. Om nødvendig reduseres doseringen av legemidlet gradvis innen en uke. Folk som tar stoffet notatet manifestasjonen av dårlig humør, sløvhet, forvirring, det er en langvarig depresjon.

Alt dette viser igjen at behandlingen bare skal utføres under tilsyn av en lege som vil rette behandlingen. Når legemidlet trekkes tilbake, antydes ofte antidepressiva for å redusere manifestasjoner av uttakssyndrom.

analoger

På det farmasøytiske markedet er det et tilstrekkelig antall både innenlandske og utenlandske legemidler som kan imøtekomme den økonomiske muligheten til enhver kjøper.

Hovedanalogene av stoffet "Gabapentin" er:

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Hva hjelper Gabapentin: instruksjoner for bruk og omtaler

Gabapentin brukes som et antikonvulsiv og smertestillende middel.

Det ble opprinnelig utviklet for behandling av epilepsi og brukes for tiden til å lindre smerter av nevropatisk etiologi og rastløs legesyndrom. Legemidlet er anbefalt som den første linjen for behandling av nevropatiske smerter som oppstår ved diabetisk nevropati, postherpetic neuralgi og sentral nevropatisk smerte.

På denne siden vil du finne all informasjon om Gabapentin: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt gabapentin. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er gabapentin? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 500 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Hårde gelatinekapsler № 0 av hvit farge. Innholdet i kapslene er hvitt eller hvitt med et gulaktig tinge pulver.

  • Aktivt stoff: gabapentin (i form av 100% substans) 300,0 mg;
  • hjelpestoffer: kalsiumstearat 4,2 mg, natriumkarboksymetylstivelse Type A 4,2 mg, mikrokrystallinsk cellulose 111,6 mg;
  • sammensetning av kapsler: titandioxid 2%, gelatin opptil 100%.

Farmakologisk effekt

En gang i kroppen begynner gabapentin å binde seg til α2-σ-underenheten, som er spenningsavhengig av kalsiumkanalene. Denne handlingen fører til at kalsiumioner er betydelig redusert, noe som betyr at risikoen for nevropatisk smerte er redusert.

I kroppen forsterker gabapentin syntesen av GABA, samt hemmer frigivelsen av nevrotransmittere som tilhører monoamingruppen. Biotilgjengelighet reduseres med økende dose. Den maksimale konsentrasjonen i kroppen er nådd bare etter 120-180 minutter etter å ha tatt kapselen.

Indikasjoner for bruk

De viktigste patologiske forholdene der gabapentin administreres er:

  1. Lokalisert (fokal, delvis) idiopatisk epilepsi og epileptiske syndromer med konvulsive anfall med fokal opprinnelse.
  2. Lokalisert (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med enkle partielle anfall.
  3. Lokalisert (fokal, delvis) symptomatisk epilepsi og epileptiske syndromer med komplekse partielle anfall.
  4. Neuralgiske manifestasjoner etter helvedesild.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av antiepileptika. Gabapentin og dets analoger er overfølsomhet overfor komponentene som utgjør stoffet, samt alder til 12 år. Administrasjon av dette legemidlet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever forsiktighet.

Søknad under graviditet og amming

Siden data om bruk av gabapentin under graviditet er ikke tilgjengelig, da bruk av dette stoffet (og dets analoger) for behandling av gravide kvinner bare kan rettferdiggjøres når den forventede fordelen for den fremtidige helsen til mor enn den potensielle risikoen for fosteret.

Gabapentin trer inn i morsmelk, men effekten av dette stoffet på spedbarnet er ikke studert. Av denne grunn, hvis du tar gabapentin sammenfallende med laktasjonsperioden, anbefales det å slutte å amme.

Instruksjoner for bruk

I bruksanvisningen er det indikert at kapslene Gabapentin tas internt før, etter eller under måltider, med rikelig med vann.

  • Den første doseringen hos voksne og ungdom under behandling av epilepsi er 300 mg av legemidlet. Mengden av stoffet økes med 300 mg daglig til den nødvendige kliniske responsen er nådd. Titrering oppnår en gjennomsnittlig effektiv dose på 900-1800 mg av legemidlet per dag. Noen pasienter krever en dose på 3600 mg.
  • Hos barn 8-12 år beregnes den første dosen av gabapentin basert på et forhold på 10-15 mg / kg / dag. I de neste tre dagene er den effektive dosen av stoffet (25-30 mg / kg / dag) delt inn i 3 doser per dag.

En annen form for administrasjon av gabapentin er basert på pasientens faktiske vekt. Med en vekt på 26-36 kg, 900 mg av legemidlet per dag, fra 37 til 50 kg - 1200 mg, hvis vekten overstiger 50 kg - ta tilnærming til 1800 mg av legemidlet per dag.

  • Behandling av nevropatisk smerte innebærer utnevnelse av en minimal mengde av legemidlet - 300 mg / dag med gradvis titrering til 1800 mg per dag. Denne mengden gabapentin er delt inn i 3 ganger.
  • Pasienter på hemodialyse anbefales en innledende metningsdose på 300-400 mg gabapentin, og hver 4. time av prosedyren tar slike pasienter 200-300 mg av legemidlet.

Den daglige mengden av gabapentin i pasienter med dysfunksjon av excretory avhengig av det opprinnelige nivå av QA: indeks større enn 80 ml / min 900-2400 mg gabapentin administrert per dag, med fra 50 QC til 79 ml / min - 600 til 1200 mg av medikament, i QA innenfor 30 til 49 ml / min ved anvendelse av en dose på 300-600 mg ved QA er i området 15-29 ml / min, er pasienter administreres 150-300 mg av forbindelsen per dag, med CC under 15 ml / min, pasienter tar 150 mg dag (300 mg gabapentin med et intervall per dag).

Bivirkninger

Ved behandling av partielle anfall:

  1. Hud og subkutan vev: slitasje, et vindu, kløe i huden, hudutslett;
  2. Sense organer: amblyopi, diplopia, nedsatt syn;
  3. Kardiovaskulær system: symptomer på vasodilatasjon eller hypertensjon;
  4. Kostno-mische system: frakturer, myalgi, artralgi;
  5. Åndedrettssystem: hoste, faryngitt, rhinitt, lungebetennelse;
  6. Genitourinary system: urinveisinfeksjon, impotens;
  7. System av blod, lymfatisk system: leukopeni, purpura (oftest ble det beskrevet som blåmerker som oppstod med fysisk traumer);
  8. Fordøyelse: forstoppelse, tannsykdommer, diaré, dårlig fordøyelse, økt appetitt, tørr munn eller svelg, kvalme og / eller oppkast, magesmerter, oppblåsthet, anoreksi, gingivitt;
  9. Nervesystemet: hukommelsestap, ataksi, forvirring, mangel på koordinasjon, depresjon, dysartri, emosjonell labilitet, søvnløshet, nervøsitet, nystagmus, døsighet, unormal tankegang, skjelving, muskelrykninger, svimmelhet, hyperkinesi; styrking, svekkelse eller mangel på reflekser, parestesi, angst, fiendtlighet;
  10. Kroppen som helhet: Ryggsmerter, tretthet, feber, hodepine, virusinfeksjon, perifert ødem, vektøkning, asteni, - generell ubehag, ansiktshevelse.

Ved behandling av nevropatisk smerte:

  1. Åndedrettssystem: dyspné, faryngitt;
  2. Hud og subkutant vev: hudutslett;
  3. Sense organer: amblyopia;
  4. Nervesystemet: gangforstyrrelser, amnesi, ataksi, forvirring, svimmelhet, hypoestesi, døsighet, tankeforstyrrelser, tremor;
  5. Fordøyelseskanal: forstoppelse, diaré, tørr munn, fordøyelsesbesvær, flatulens, kvalme, oppkast, magesmerter;
  6. Organisme som helhet: utilsiktede skader, asteni, ryggsmerter, influensaliknende syndrom, hodepine, infeksjon, smerte av forskjellig lokalisering, perifert ødem, vektøkning.

overdose

Etter å ha tatt en svært høy dose av legemidlet er det slike symptomer: Legemidlet i blister Gabapentin

  1. Dyspeptiske fenomen, som manifesteres av nærvær av diaré.
  2. Visuell funksjonsnedsettelse, tale.
  3. Døsighet.
  4. Svimmelhet.

Hvis slike symptomer oppstår, må du ringe en ambulanse. Mens leger går, kan du drikke aktivt kull, fremkall brekninger.

På et sykehus utføres symptomatisk terapi, og pasienter med nedsatt nyrefunksjon gjennomgår hemodialyse.

Spesielle instruksjoner

  1. Hos eldre pasienter utføres behandling med ekstrem forsiktighet i minimalt effektive terapeutiske doser mot bakgrunn av kontinuerlig overvåkning av lever- og nyrefunksjon.
  2. Pasienter med diabetes bør regelmessig overvåke blodsukkernivå og det totale kliniske bildet av blod.
  3. Med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen i løpet av behandlingen, som er ledsaget av gjentatt oppkast og alvorlige magesmerter omsluttende, bør behandling avbrytes umiddelbart og kontakt lege.
  4. Ved kansellering reduseres dosen av medisinen gradvis over en periode på 1 uke. Ved skarp kansellering eller erstatning med et annet legemiddel kan pasienten utvikle epileptisk status.
  5. I løpet av behandlingsperioden med denne medisinen bør du unngå å kjøre kjøretøy eller kontrollere kompliserte mekanismer som krever pasientens reaksjonshastighet.

Kapsler Gabapentin kan ikke tas samtidig med alkoholholdige drikkevarer, da dette kan føre til forgiftning av kroppen og alvorlig inhibering av CNS.

Drug Interaksjoner

Ikke ta gabapentin sammen med alkoholholdige drikker, siden stoffet regnes som et effektivt middel for alkoholisme. Bruk av alkohol vil føre til utseendet av bivirkninger eller deres forsterkning.

Samtidig bruk av antacida og stoffet forhindrer effektiv absorpsjon av stoffet i fordøyelseskanalen. Farmakokinetikken til gabapentin etter bruk av fenobarbital, orale prevensjonsmidler, carbamazepin endres ikke.

anmeldelser

Vi plukket opp tilbakemelding fra folk om stoffet Gabapentin:

  1. Olga. Tok denne medisinen, etter at avskaffelsen begynte, muskel sammentrekninger, gikk til uttakssyndromet. Jeg anbefaler ikke å ta gabapentin.
  2. Verden. Til meg 39. Smerter i sakrummet. På tidspunktet for forskrivning fortsatte smerten i 11 måneder. Behandlingen ble gjennomført ved anesthetisering et par ganger, flere turer til bassenget og 2 øvelser på fysioterapeutens kontor. Etter det utpekte legen en måned til å ta Gabapentin. Etter en måned med å ta denne medisinen, oppstod et panikkanfall på jobb. Resultatet - ryggsmerter ikke bestått + måned bezvylazno hjemme sykemeldt i det hele tatt opprørt med nervesystemet og diagnosen Agorofobiya + generalisert angstlidelse i nervesystemet. Antidepressiva nektet å akseptere - det ble forferdelig å være marsvin i legenes hender. Siden det øyeblikk er et halvt år gått. Jeg opplever fortsatt uforståelige tegn på svakhet og underlige forhold. Jeg beklager veldig mye at jeg gav ettersyn til legen min, og til tross for skjelvinstruksjonen for dette stoffet begynte jeg å ta det. Ryggsmerter og vondt, og har også problemer med hodet. Fra denne absurditeten faller hendene.
  3. Valentina. Jeg har blodkar i hjernen og noen ganger er det alvorlige hodepine i høyre side av hodet, der det er en krympe. Hodet mitt gjør vondt til og med før oppkast. I et slikt angrep utpekte legen meg gabapentin. Dette er en supermedisin. Hodet mitt går og jeg går i dvale, våkner opp muntert og i godt humør og med god helse. Ikke se på kontraindikasjoner, men stol på legen din

Leger (og pasientene selv opplever dette) oppmerksom på at dette verktøyet kan forårsake avhengighet. Om nødvendig reduseres doseringen av legemidlet gradvis innen en uke. Folk som tar stoffet notatet manifestasjonen av dårlig humør, sløvhet, forvirring, det er en langvarig depresjon.

Alt dette viser igjen at behandlingen bare skal utføres under tilsyn av en lege som vil rette behandlingen. Når legemidlet trekkes tilbake, antydes ofte antidepressiva for å redusere manifestasjoner av uttakssyndrom.

analoger

På det farmasøytiske markedet er det et tilstrekkelig antall både innenlandske og utenlandske legemidler som kan imøtekomme den økonomiske muligheten til enhver kjøper.

Hovedanalogene av stoffet "Gabapentin" er:

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Top