logo

Representanter for stor kollektiv gruppe av medisinske preparater som har antipsykotisk virkning sammen med manifestasjonen av bivirkninger, tildelt for behandlingen av mentale lidelser kalles antipsykotika, psykoleptika, antipsykotika.

Hva er neuroleptika?

Neuroleptiske legemidler, som nå representeres av et ganske stort antall medisiner, er ment å gi medisinsk behandling til personer med psykiske lidelser.

Gruppe antipsykotika:

  • Inkluderer psykotrope medikamenter som er forskjellige aktive aktive stoffer, en rekke farmakologiske og terapeutiske egenskaper, effektivitet
  • Egenskaper av farmakologiske egenskaper av legemidler skyldes deres kjemiske struktur, tilstedeværelsen av et fragment som er ansvarlig for manifestasjonen av en spesifikk effekt
  • Det viser et bredt spekter av påvirkninger - dempende med en reduksjon i respons på ytre stimuli, svekke uro, spenning, reduserer aggresjon, overveldende følelser av angst og frykt, hallusinasjoner
  • Har antipsykotisk effekt, ledsaget av nevrologiske, ekstrapyramidale lidelser, neuroleptisk syndrom
  • Den antipsykotiske effekten skyldes blokkering av dopaminreseptorer i hjernen på forskjellige steder som er ansvarlige for utbruddet av psykiske lidelser
  • Har en beroligende effekt eller energiaktivitet
  • Påvirker en rekke nevrokemiske prosesser i hjernen (dopaminerg, adrenerge, serotonerg, kolinerge, neuropeptid)
  • Forårsaker en rekke bivirkninger, med et bredt spekter av manifestasjoner
  • Den kjennetegnes ved manifestasjonen av det fenomen som kalles "antipsykotisk terskel" ved hvilken reduksjonen ikke finner sted som gjennomføringen av stoffet antipsykotisk, med en manifestasjon av ikke-spesifikke virkninger, hypnotiske, sedative, anti-angst, kvalmestill

Bruken av neuroleptiske legemidler til behandling av pasienter som lider av ulike psykiske lidelser krever kunnskap om deres farmakologiske egenskaper, effektivitet, virkningsmekanisme.

Fra videoen kan du få mer informasjon om neuroleptika.

Klassifisering av antipsykotika

På grunn av det faktum at neuroleptika gruppen omfatter legemidler som har noen ganger skarpe forskjeller i både nevrokjemiske og kliniske kjennetegn, var det nødvendig å klassifisere dem i henhold til visse kriterier, som ville være retningslinjer for lege i håndteringen av et utvalg av taktikk av behandlingsprosessen.

Klassifiser antipsykotika i henhold til følgende kriterier:

  • Særegenheter av kjemisk struktur og på fenotiazinet struktur, tioksantenoviy, benzamid, piperazin, piperidin, indolderivater til dibenzotiapiny, CR gass. En slik systematisering nærmest farmakologi, gjør det mulig å forutsi effekten av stoffet, manifestasjonen av bivirkninger, måle risiko for toksisitet, farmakokinetikk av stoffet. For utøvere er bruken av denne separasjonen underlagt visse restriksjoner.
  • På spesifisiteten til nevrokemiske virkemekanismer primært på blokkasjonen av dopaminreceptorer, graden av binding til dem og alvorlighetsgraden av effekten som antipsykotisk. En slik systematisering er viktig fra et praktisk synspunkt, siden det tillater en å anta, inkludert toleransen av stoffet, men det har ulemper.
  • Av naturen av den kliniske effekten på grunnlag av graden av uttrykk for virkningen som et antipsykotisk middel, under hensyntagen til profilen av bivirkninger. Systematisering er veldig nyttig for utøvere fordi det gjør det enklere å velge individuelle stoffer.
  • I henhold til alvorlighetsgraden av antipsykotisk effekt - isolasjon og vysokopotentnyh nizkopotentnyh antipsykotika for å forårsake svekkelse av kliniske manifestasjoner av psykiske lidelser, for å forebygge progresjon av sykdommen. Systematisering er til en viss grad betinget.
  • Av forskjellen i klinisk effekt kombinert med manifestasjon av bivirkninger på de såkalte atypiske og typiske neuroleptiske legemidlene. Tilstrekkelig betinget separasjon.
  • Etter varighet av tiltak, inkludert langvarig.

Systematiseringen av neuroleptiske medisiner er ikke absolutt, er tilstrekkelig betinget, gjør det ikke alltid mulig å forholde stoffet til en bestemt gruppe med sikkerhet.

Virkninger av antipsykotika

Forskjellige representanter for neuroleptika deler en felles virkningsmekanisme, som består i blokaden av nevrotransmitter reseptorsystemer hovedsakelig dopamin og serotonin, er ansvarlig for opptreden av psykotiske symptomer.

Det er takket være denne mekanismen at hovedvirkningen av antipsykotika, antipsykotisk, manifesteres.

Demonstrerte affinitet for antipsykotiske medikamenter til en rekke andre reseptorer, acetylkolin, adrenalin, histamin, noe som fører til manifestasjonen av et forholdsvis bredt virkningsspektrum, som manifesterer seg blant annet til bivirkninger av denne gruppen av legemidler.

Blant effektene av nevrologiske legemidler er notert:

  • Antipsykotisk, som en generell effekt som er rettet mot alle symptomene på en mental lidelse, så vel som for forebygging av progresjon av sykdommen, så vel som valg bestående sikte innvirkning på produktive symptomer, inkludert symptomene på vrangforestillinger, hallusinasjoner, obsessiv-kompulsiv forstyrrelse.
  • Antipsykotisk effekt ofte forbundet med et beroligende middel, slik at disse stoffene er effektive for behandling av psykomotorisk agitasjon, søvnforstyrrelser, eller ved aktivering - for behandling av apati, sløvhet katonicheskogo.
  • Kognitotrofisk, reflektert i virkningen på funksjonelle manifestasjoner av minne, tenkning, oppfatning, konsentrasjon av oppmerksomhet.
  • Neurologisk, påvirker manifestasjonen av bivirkninger i form av muskelstivhet, rastløshet, tremor av ekstremiteter.

Innvirkning på funksjonen av det autonome nervesystem, det endokrine system, som er manifestert i bivirkninger, slik som hypotensjon, tørr munn, urinveisforstyrrelser, forstyrrelser i seksuell sfære, fedme.

Et bredt spekter av neuroleptiske legemidler er uttrykt i varierende grad blant individuelle medlemmer av denne gruppen medikamenter.

Behandling med antipsykotika

Bruken av antipsykotiske medikamenter for behandling av pasienter med alle slags psykiske lidelser krever en individuell tilnærming, innsamling og analyse av medisinske historie, gjennomføre en grundig undersøkelse ved anvendelse av kliniske og laboratorieteknikker, inkludert analyse av urinprøver, blod, den funksjonelle tilstand av hjertet og leveren.

Basert på totaliteten av dataene som er innhentet, tar hensyn til arten av sykdomsstaten, manifestasjonen av positive eller negative symptomer, velger legen det mest hensiktsmessige legemiddelet i hvert enkelt tilfelle, bestemmer behandlingsregimet.

Behandling, uavhengig av valgt stoff, begynner med bruk av små doser med gradvis økning i dem for å oppnå den mest effektive.

Når den terapeutiske effekten oppnås, bestemmer legen at det er hensiktsmessig å bruke dette legemidlet eller erstatte det for et støttende, anti-tilbakefallskurs, vanligvis ved foreskrivelse av langtidsvirkende legemidler.

Utnevnelsen av antipsykotika er indikert:

  • I akutte og kroniske former for psykose av forskjellig art
  • Med syndrom ledsaget av psykomotorisk agitasjon, psykotisk, manisk, psykopatisk, engstelig
  • Med schizofreni i form av en forverring for å korrigere tilstanden
  • Med syndromer med hyperkinetiske motorforstyrrelser, inkludert Huntingtons chorea
  • I psykopati med atferdsforstyrrelser
  • I psykosomatiske lidelser
  • I bipolare affektive lidelser

Det anbefales bare å utpeke nevoleptika i henhold til indikasjoner under medisinsk overvåkning av pasientens tilstand.

Fjerning av antipsykotika

For behandling av pasienter med psykiske lidelser er det ekstremt viktig å nøye observere doseringen av neuroleptiske legemidler og funksjonene i bruken av dem, inkludert overholdelse av tidsintervaller mellom mottaket.

Siden slike pasienter gjennomgår behandling under tilsyn av en lege, har kun legen rett til å avgjøre om avslutning av kurset, endring av dosen, endring av legemidlet.

Dette er spesielt viktig på grunn av eksistensen av det såkalte tilbaketrekningssyndromet av nevrologiske legemidler, som manifesterer seg når kurset avbrytes, endres dosen mot reduksjonen.

Syndromet er karakterisert ved manifestasjonen av psykiske, nevrologiske, vegetative forstyrrelser som utvikler seg, vanligvis i løpet av noen dager eller lengre, forutsatt suspensjon av behandlingen, å forlate den, eller i tilfeller av tilsetting av et stoff av denne gruppen.

Mekanismen ved slike fenomener i forbindelse med utseendet for stress ved farmakodynamiske tilgjengelig avhengig tilpasning til alvorlige hypersensitivitets dopamin nervesystemer, spesielt i tilfeller av langvarig bruk av neuroleptika.

Det kliniske bildet av uttakssyndromet er preget av retur av de tidligere symptomene på psykotisk lidelse, og noen ganger fremveksten av nye.

Manifestasjoner av en "retur" -syssose hos pasienten krever oppmerksomhet fra legen for differensiering av denne tilstanden og forverring av den psykiatriske lidelsen, for behandling som et nevoleptisk legemiddel har blitt foreskrevet.

For å forhindre uttakssyndrom, seponering av behandling, bør legemiddelutskifting og endring i dosering tas av en gradvis gradvis dosereduksjon.

Neuroleptika av den nye generasjonen

Utviklingen av nye behandlingsmetoder for psykiske lidelser ble reflektert i etableringen av en ny klasse medikamenter, kalt atypiske antipsykotika, atypiske antipsykotika.

Et karakteristisk trekk ved disse legemidlene er en lavere grad av forhold til reseptorene av dopamin enn de typiske representantene for neuroleptika, og evnen til å binde seg til andre typer reseptorer.

Lignende trender førte til endring i farmakologiske egenskaper av legemidler, inkludert i manifestasjon av bivirkninger, tolerabilitet.

Atypiske antipsykotika:

  • Karakterisert av mangel på manifestasjoner av ekstrapyramidale, motoriske forstyrrelser i form av parkinsonisme, dystoni, tremor, chorea eller en sjelden frekvens av deres utseende
  • Ikke føre til økning i nivået av prolaktin, eller sannsynligheten for dette fenomenet er mye lavere enn i typiske antipsykotika
  • Ha en positiv effekt på manifestasjonen av negative symptomer, kognitiv svekkelse
  • De har evnen til å påvirke metabolismen av en rekke nevrotransmittere, inkludert serotonin, og mindre på metabolismen av dopamin
  • Karakterisert av en relativt liten risiko for å utvikle samtidig bivirkninger, kan de imidlertid forårsake metabolske sykdommer, og som et resultat av fedme, hjerte og karsykdommer, diabetes

Antipsykotiske legemidler er en ny generasjon av atypisk representerer en gruppe av stoffer med et bredt spekter av skjermer farmakologiske egenskaper, virkningsmekanismer, effekt bivirkning toleranse.

Neuroleptika: bivirkninger

Når du foreskriver antipsykotika for behandling av psykiske lidelser av forskjellig art, bør du være særlig oppmerksom på risikoen for å utvikle uønskede effekter, manifestert i form:

  • Neuroleptisk syndrom, ekstrapyramidale sykdommer som påvirker motoriske funksjoner, hypokinetiske eller hyperkinetiske termer
  • diskenezii
  • Akatezii
  • Forstyrrelser i funksjonene i det autonome nervesystemet
  • Feil i funksjonen av det endokrine systemet
  • Hjertesykdommer
  • Krenkelser i kjønnsområdet på grunn av økning i blodnivået av prolaktin
  • Krenkelser av mental tilstand, manifestert i forverring av depresjon, søvnproblemer
  • Generelle allergiske og giftige reaksjoner

Graden av alvorlighetsgrad av uønskede effekter er vist i avhengigheten:

  • Fra tilstedeværelsen av individuell følsomhet og / eller intoleranse av stoffet
  • Fra dosen av stoffet
  • Fra stoffet interaksjon av medisiner foreskrevet til pasienten
  • Fra den generelle tilstanden, fra pasientens alder

Uønskede effekter som oppstår i pasienter med psykiske lidelser, ved tilsetting av nevroleptika de er manifestert i form av kortvarige bivirkninger, stopper vanligvis ved fortsatt behandling, eller som en komplikasjon, som vesentlig påvirker tilstanden til pasienten.

Ofte er slike fenomener stort sett programmert av egenskapene til stoffene i denne gruppen medikamenter, forutsigbare.

Bivirkninger ved mottak antipsykotika variere betydelig, men uttrykt, vanligvis i mindre grad i den nye generasjonen av legemidler, atypiske antipsykotika.

Kontra

Utnevnelsen av neuroleptiske legemidler til pasienter utføres i henhold til indikasjonene under hensyntagen til spesifikkheten i den mentale lidelsen.

Det er imidlertid et relativt bredt spekter av kontraindikasjoner til resept, som inkluderer:

  • Individuell følsomhet og / eller intoleranse av et gitt legemiddel eller dets komponenter
  • Manifestasjoner av allergiske reaksjoner mot rusmidler i denne gruppen
  • Tilstedeværelsen i anamnese av data om kardiovaskulær insuffisiens, funksjonelle lesjoner i leveren, nyrer, blodsykdommer
  • Graviditetstilstanden i et hvilket som helst stadium, amming
  • Sykdommer i glaukom, prostatisk adenom, giftig form for agranulocytose, porfyri, parkinsonisme, feokromocytom
  • Comatose forhold, feber i akutt form

Spesiell oppmerksomhet bør gis til utnevnelse av antipsykotika til barn.

For å forhindre alvorlige komplikasjoner i pasientens helse, kontrollerer legen nødvendigvis kontraindikasjonene til utnevnelse av et bestemt antipsykotisk middel.

Neuroleptiske legemidler er preget av et bredt spekter av tiltak, uttrykt i varierende grad hos representanter for denne gruppen av legemidler.

Ikke vær redd for å ta antipsykotika

Mange av dem som av helsehensyn måtte krysse terskelen til det psykiatriske kontoret, får ut av det å holde flere oppskrifter for intrikate forberedelser. Behovet for psykotrope stoffer er ofte skremmende. Frykt for bivirkninger, fremveksten av avhengighet eller endring av personlighet - det hele bringer et tegn på tvil og mistillit til medisinske anbefalinger. Dessverre, men noen ganger er de viktigste helbrederne mange venner, slektninger og naboer på landingen, og ikke en kandidat.

Utvikle en myte om neuroleptika

En av gruppene med narkotika som er mye brukt i psykiatrien, er neuroleptika. Hvis du har blitt foreskrevet antipsykotika - vær forberedt på å høre mange malfraser om deres "muligheter". De mest typiske er:

  • Neuroleptika gjør en person til en "grønnsak";
  • psykotropiske stoffer "kjedelig psyken";
  • psykotrope stoffer ødelegger personligheten;
  • de forårsaker demens
  • På grunn av nevoleptika, vil du dø i et psykiatrisk sykehus.

Grunnen til fremveksten av slike myter er formodninger på grunn av mangel på pålitelig informasjon eller manglende evne til å forstå det riktig. På alle tider av den "rimelige mannen" var noen uforståelige fenomener forklart av myter og fabler. Husk hvordan våre fjerne forfedre forklarte forandringen av dag og natt, formørkelser.

I alle fall, ikke haste i panikk! Prøv å nærme seg problemet med neuroleptika når det gjelder bevisbasert medisin.

Detaljer om neuroleptika

Hva er neuroleptika?

Neuroleptika er en stor gruppe medikamenter som brukes til behandling av psykiske lidelser. Den største verdien av disse stoffene er evnen til å kjempe med psykose, dermed andre navn - antipsykotika. Før utseendet av nevoleptika i psykiatrien ble giftige og narkotiske planter, litium-, brom- og komaterapi mye brukt. Funnet i 1950 av Aminazin tjente som begynnelsen på et nytt stadium i utviklingen av all psykiatri. Metodene for behandling av psykiatriske pasienter ble mye mer sparsomme, og tilfeller av langvarige tilbakemeldinger økte.

Klassifisering av antipsykotika

Alle neuroleptika er klassifisert i to grupper:

  1. Typiske antipsykotika. Klassiske antipsykotiske legemidler. Mot bakgrunn av høye medisinske fasiliteter har en ganske stor sannsynlighet for å utvikle bivirkninger. Representanter: Aminazine, Haloperidol og andre.
  2. Atypiske antipsykotika. Moderne legemidler, som har en signifikant redusert sannsynlighet for utvikling og alvorlighetsgrad av bivirkninger, primært - nevrologisk. De inkluderer: Clozapin, Rispolept, Quetiapin, Olanzapin.

Nesten hvert år vises nye antipsykotika på det farmakologiske markedet. Forberedelser er mer effektive, sikrere og dyrere.

Hvordan fungerer neuroleptika?

Indikasjoner for bruk av antipsykotika

Når kan en lege anbefale neuroleptika? Ikke alle psykiske lidelser krever neuroleptika. Gitt deres eksepsjonelle evne til å påvirke vrangforestillinger, hallusinasjoner, opphiss og misbruk - denne gruppen medikamenter gjør det uunnværlig for behandling av psykoser av forskjellig opprinnelse. Nevoleptikers evne til å fjerne symptomer på frykt, angst og agitasjon, gjør at de kan brukes effektivt i engstelige, fobiske og depressive lidelser. I noen tilfeller kan neuroleptika erstatte beroligende midler, hvorav langvarig bruk er uakseptabelt.

Neuroleptika er utformet for å bekjempe følgende symptomer:

  • psykomotorisk agitasjon;
  • aggressiv og farlig oppførsel;
  • delirium og hallusinasjoner;
  • en uttalt følelse av frykt;
  • spenning i kroppen;
  • humørsvingninger;
  • apati og sløvhet med depresjon
  • dårlig søvn;
  • oppkast.

Som du kan se er det mulig rekke neuroleptika ganske bredt, og er ikke begrenset til ekstremt alvorlige psykiske lidelser.

Neuroleptika har et bredt spekter av bruksområder

Bivirkninger av neuroleptika

Alle medisiner, til en viss grad, i tillegg til den kurative effekten, har en rekke uønskede bivirkninger. Det er en mening om den komplette sikkerheten til urtepreparater. Dette er ikke helt sant. Langsiktig behandling med melissa forårsaker hodepine og svimmelhet, og overdreven infatuasjon med kamillebuljonger forårsaker anemi. Selv en eneste overdose av celandine slutter i noen tilfeller med giftig hepatitt.

Sannsynligheten for bivirkninger og graden av alvorlighetsgrad avhenger av mange faktorer:

  • individuell følsomhet for stoffet;
  • påført dose og behandlingsvarighet;
  • Metoden for administrering av legemidlet og dets interaksjon med andre legemidler;
  • alder av pasienten, hans generelle tilstand av helse.

De viktigste bivirkningene av nevoleptika inkluderer:

  • Neuroleptisk syndrom. Årsaken til utseendet er ekstrapyramidale lidelser. Øker muskeltonen, bevegelsene blir sakte og trangt, og sløret tale er mulig. Pasienter kan bli forstyrret av rastløshet på stedet. Når et neuroleptisk syndrom opptrer hos pasienten, vil legen foreskrive korrigere - legemidler som tar bort symptomene på nevrologisk behandling.
  • Endokrine sykdommer. De oppstår med langvarig bruk av store doser av neuroleptika.
  • Døsighet. Mer typiske neuroleptika er. Ofte opptrer døsighet 3-4 dager etter starten av behandlingen med neuroleptika.
  • Endringer i appetitt og kroppsvekt. Mange pasienter, spesielt kvinner, er mest redd for vektøkning. Det skal forstås at selve tilstedeværelsen av en psykisk lidelse ikke predisponerer for en ideell figur. Depresjon, for eksempel, endrer i mange tilfeller signifikant vekten av kroppen både til en mindre og større side, som feilaktig er forbundet med virkningen av medisiner.

Mindre vanlige bivirkninger er: midlertidig brudd på organer av syn, fordøyelse (diaré, forstoppelse), problemer med vannlating, og autonome forstyrrelser.

Hva trenger du å vite for en pasient som tar antipsykotika?

Ved begynnelsen av et behandlingsforløp med neuroleptika, kan pasienter opplever ikke bare en manifestasjon av deres bivirkninger, men også med plikt til å være i samsvar med reglene for opptak medikamenter. De første ukene vil være vanskelig for både pasienten og legen. Tross alt må vi finne riktig stoff og en tilstrekkelig dose. Kun gjensidig tillit, ansvar og upåklagelig ønske om resultat vil tillate å gjennomføre et behandlingsforløp med nevoleptika. Pasienten bør sterkt støtte behandlingen, følge anbefalingene og rapportere eventuelle endringer i tilstanden hans.

Noen enkle tips som tar antipsykotika:

  • Følg den angitte doseringen og hyppigheten av medisinering. Uavhengige forsøk på å justere dosen vil bare forverre tilstanden.
  • Nekter å drikke, til og med øl. Neuroleptika er ekstremt dårlig samspill med alkohol, samtidig administrasjon kan føre til en forverring av sykdommen.
  • Siden neuroleptika reduserer reaksjonshastigheten - med kontroll av bilen og andre mekanismer må vente.
  • Spis fullt ut. Spis mat rik på vitaminer og protein.
  • Drikk rikelig med væsker. Det er ikke tilrådelig å bruke sterk te og kaffe.
  • Pass på å gjøre morgenøvelser. Selv minimal fysisk aktivitet vil være nyttig.
  • Alle oppstår spørsmål om behandling bør diskuteres med legen, ikke bestemødre ved inngangen.

Riktig bruk av neuroleptika kan takle mange ubehagelige konsekvenser av psykiske lidelser, forbedre livskvaliteten og gi mulighet for utvinning. Regelmessig utseende av moderne stoffer minimerer utviklingen av bivirkninger, slik at du kan utføre behandling på en sikker måte i lang tid. Ikke vær redd for å ta antipsykotika og være sunn!

Neuroleptika: klassifisering, liste over populære, nye generasjons legemidler

Neuroleptika (antipsykotika, antipsykotika) er psykotrope medisiner designet for å behandle en rekke neurologiske, psykiske og psykiske lidelser. Også i små mengder, er legemidler av denne klassen foreskrevet for nevroser.

Preparater av denne gruppen er ganske kontroversiell metode for behandling siden medfører mange bivirkninger, men i dag er det allerede såkalte atypiske antipsykotika av ny generasjon, som er nesten sikker. Vi finner ut dette.

Moderne neuroleptika har følgende egenskaper:

  • beroligende;
  • lindre spenning og muskelspasmer;
  • sovende piller;
  • redusert neuralgi;
  • avklaring av tankeprosessen.

Denne terapeutiske effekten skyldes det faktum at deres sammensetning inkluderer vilkårlig fra fenotisin, thioksanthen og butirofenon. Det er disse medisinske stoffene som har en lignende effekt på menneskekroppen.

To generasjoner - to resultater

Antipsykotiske midler er potente legemidler for behandling av nevrologiske og psykologiske forstyrrelser, og psykose (schizofreni, delirium, hallusinasjon og lignende).

Det er en to-generasjons antipsykotika: det først ble oppdaget i 50-xx år (klorpromazin og andre), og det brukes til å behandle schizofreni, forstyrrelser i tankeprosesser og av den bipolare avvik. Men denne gruppen medisiner hadde mange bivirkninger.

Den andre er mer avansert gruppe ble representert i 60-xx år (begynte å bli brukt i psykiatrien bare 10 år) og brukte den til samme formål, men i dette tilfellet, gjorde hjerneaktiviteten ikke lide, og hvert år de stoffene som tilhører denne gruppen, forbedret og forbedret.

Om åpningen av gruppen og begynnelsen av søknaden

Som nevnt ovenfor, var den første antipsykotiske utviklet i 50-xx år, men det er åpent ved et uhell, som Aminazin ble opprinnelig skapt for kirurgisk anestesi, men etter å ha sett effekten det har på menneskekroppen, ble det besluttet å endre omfanget av sin søknad og I 1952 ble Aminazine for første gang brukt i psykiatrien som et kraftig beroligende middel.

Etter noen år for å erstatte klorpromazin kom mer raffinert alkaloid stoffet, men han ble ikke lenge i det farmasøytiske markedet og i begynnelsen av 60-xx begynte å dukke opp en annengenerasjons antipsykotika, som har færre bivirkninger. Denne gruppen inkluderer Triftazin og Haloperidol, som er vant til denne dagen.

Legemidler og virkemekanismen for antipsykotika

De fleste nevoleptika har en antipsykologisk effekt, men det oppnås på forskjellige måter, siden hvert legemiddel påvirker en bestemt del av hjernen:

  1. Mesolimbic metode reduserer overføringen av nerveimpuls når du tar narkotika og lindrer slike uttalt symptomer som hallusinasjoner og delirium.
  2. Mesokortisk modus, rettet mot å redusere overføringen av hjerneimpulser som fører til schizofreni. Denne metoden, selv om den er effektiv, men den brukes i unntakstilfeller, siden effekten på hjernen på denne måten fører til en forstyrrelse i dens funksjon. I tillegg bør det bemerkes at denne prosessen er irreversibel og fjerning av antipsykotika i situasjonen på noen måte ikke vil påvirke.
  3. Nigrostiriary modus blokkerer noen reseptorer for å hindre eller stoppe dystoni og akatisi.
  4. Tuberoinfundibular metode Det fører til aktivering av limbiske pulser gjennom banen, noe som igjen kan låse opp noen reseptorer for behandling av seksuell dysfunksjon, neuralgi og patologisk infertilitet ring nervosa.

Når det gjelder farmakologisk virkning, har de fleste nevoleptika en irriterende effekt på hjernevæv. Mottakelsen av neuroleptika hos ulike grupper påvirker også huden og manifesterer seg eksternt, og forårsaker huddermatitt i pasienten.

Når du tar antipsykotika, forventer legen og pasienten betydelig lindring, det er en reduksjon i manifestasjonen av mental eller neuralgisk sykdom, men samtidig er pasienten utsatt for en rekke bivirkninger som bør vurderes.

De viktigste aktive ingrediensene i legemiddelgruppen

De viktigste aktive substansene som ligger til grunn for hvilke nesten alle antipsykotika er basert:

  • fentiaziner;
  • klorpromazin;
  • Tisercinum;
  • Magenta;
  • Nuleptil;
  • sonapaks;
  • tioxanten;
  • klopiksol;
  • butyrophenone;
  • Trisedil;
  • leponeks;
  • Eglonil.

Topp 20 kjente antipsykotika

Neuroleptika er representert av en svært omfattende gruppe medikamenter. Vi har tatt opp en liste over tyve legemidler som nevnes oftest (ikke forvekslet med de beste og mest populære, de diskuteres nedenfor!):

  1. klorpromazin Er den viktigste neuroleptikken, som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet.
  2. Tisercinum - antipsykotisk, som er i stand til å redusere hjernens aktivitet ved voldelig oppførsel av pasienten.
  3. leponeks Er et antipsykotisk stoff som avviker noe fra standard antidepressiva og brukes til behandling av schizofreni.
  4. Meller - En av de få beroligende, som virker forsiktig og ikke forårsaker mye skade på nervesystemet.
  5. Truksal - På grunn av blokkering av noen reseptorer, har stoffet en smertestillende effekt.
  6. Neuleptil - Deprimerer den retikulære formasjonen, har denne neuroleptikken en beroligende effekt.
  7. klopiksol - Blokkerende flertall av nerveender, stoffet er i stand til å bekjempe schizofreni.
  8. Seroquel - Takket være quetiapin, som finnes i denne nevoleptikken, er stoffet i stand til å lindre symptomene på bipolar lidelse.
  9. etaperazin - et stoff med nevoleptisk effekt, som har en retarderende effekt på pasientens nervesystem.
  10. triftazin - stoffet har en aktiv effekt og er i stand til å utøve den sterkeste beroligende effekten.
  11. haloperidol Er en av de første neuroleptikaene avledet fra butyrofenon.
  12. Flyuanksol - et stoff som har en antipsykotisk effekt på pasientens kropp (det er foreskrevet for schizofreni og hallusinasjoner).
  13. olanzapin - et stoff som ligner effekten med fluanoksol.
  14. ziprasidon - Dette stoffet har en beroligende effekt på spesielt voldelige pasienter.
  15. rispolept - et atypisk antipsykotisk, som er avledet fra benzisoksazol, som har en beroligende effekt.
  16. DITT - et stoff som er preget av antipsykotiske effekter.
  17. pipotiazin - Neuroleptisk substans i sin struktur og effekter på menneskekroppen ligner Triftazin.
  18. Mazheptil - stoff med mild beroligende effekt
  19. eglonil Er et stoff med moderat nevoleptisk effekt, som kan fungere som et antidepressivt middel. Eglonil har også en mild beroligende effekt.
  20. amisulprid - antipsykotisk i sin handling som ligner på Aminazine.

Andre midler som ikke er inkludert i TOP-20

Det er også flere nevoleptika som ikke er inkludert i hovedklassifiseringen på grunn av at de er et supplement til et bestemt legemiddel. Så, for eksempel, Propazin er et stoff som er utformet for å eliminere den deprimerende effekten av effekten av Aminazine (en lignende effekt oppnås ved å eliminere kloratomet).

Vel, tar Tizercin øker den antiinflammatoriske effekten av Aminazine. En slik medisinsk tandem er egnet for behandling av vrangforstyrrelser oppnådd i en tilstand av påvirkning og i små doser, har en beroligende og hypnotisk effekt.

I tillegg har det farmasøytiske markedet nevrologiske legemidler av russisk opprinnelse. Tizerzin (aka Levomepromazin) har en mild beroligende og vegetativ effekt. Den er utformet for å blokkere urimelig frykt, angst og neuralgiske lidelser.

Reduser manifestasjonen av delirium og psykose narkotika kan ikke.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Det anbefales å ta antipsykotika med følgende nevrologiske og psykiske lidelser:

  • schizofreni;
  • nevralgi;
  • psykose;
  • bipolar lidelse;
  • depresjon;
  • angst, panikk, angst.
  • individuell intoleranse mot denne gruppen;
  • Tilstedeværelsen av glaukom;
  • utilstrekkelig lever og / eller nyrefunksjon
  • graviditet og aktiv laktasjon
  • kronisk hjertesykdom;
  • koma;
  • feber.

Bivirkninger og overdosering

Bivirkninger av neuroleptika manifesteres i følgende:

  • neuroleptisk syndrom er en økning i muskeltonen, men i dette tilfellet observeres pasienten en bremsing av bevegelsene og andre responser;
  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • overdreven døsighet
  • endringer i standard appetitt og kroppsvekt (økning eller reduksjon i disse indikatorene).

Med en overdose av nevroleptika utvikle ekstrapyramidale forstyrrelser, blodtrykket synker, det kommer tretthet, sløvhet, koma er ikke utelukket fra undertrykkelse av lungefunksjon. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling med mulig pasientens tilkobling til ventilatoren.

Atypiske antipsykotika

Typiske antipsykotika inkluderer narkotika med et ganske bredt spekter av handling, noe som kan påvirke hjernens struktur, ansvarlig for produksjonen av adrenalin og dopamin. For første gang ble typiske neuroleptika brukt på 50-tallet og hadde følgende effekter:

  • fjerning av nevroser av forskjellig genese;
  • beroligende;
  • hypnotisk (i små doser).

Atypiske antipsykotika oppstod tidlig på 70-tallet og ble preget av å ha færre bivirkninger enn typiske antipsykotika.

Atypics har følgende effekter:

  • antipsykotisk virkning;
  • positiv effekt med nevroser;
  • forbedring av kognitive funksjoner;
  • sovende piller;
  • reduksjon av tilbakefall;
  • økt produksjon av prolactin;
  • kampen mot fedme og fordøyelsessykdommer.

De mest populære atypiske neuroleptika i den nye generasjonen, som praktisk talt ikke har bivirkninger:

  • flupentixol;
  • fluphenazine;
  • klozapin;
  • olanzapin;
  • Zyprexa;
  • risperidon;
  • quetiapin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lakvel;
  • Nantarid;
  • Kventiaks;
  • sertindol;
  • The Serdolect;
  • ziprasidon;
  • Zeldoks;
  • aripiprazol;
  • Abilifay;
  • amisulprid;
  • Amisulprid;
  • Limipranil;
  • sulpiride;
  • Betamax;
  • Depral;
  • dogmet;
  • Prosulpin.

Hva er populært i dag?

TOP-10 mest populære antipsykotika på dette tidspunktet:

  • Abilifay (Aripiprazol);
  • paliperidon;
  • fluphenazine;
  • quetiapin;
  • Fluanxol (Flupentixol);
  • Chlorprothixenum;
  • Seroquel;
  • Truksal;
  • trifluoperazin;
  • Levomepromazine.

Også, mange ser etter antipsykotika som er dispensert uten resept, de er få, men fortsatt er det:

Oversikt over legen

Hittil kan behandling av psykiske lidelser ikke forestilles uten nevoleptika, siden de har den nødvendige medisinske effekten (beroligende, avslappende og lignende).

Jeg ønsker også å merke seg at vi ikke skal frykte at disse stoffene har en negativ innvirkning på hjernens aktivitet, siden disse dagene er borte fordi, for å erstatte de typiske neuroleptika kom atypisk, ny generasjon, som er enkle å bruke og har ingen bivirkninger.

Alina Ulakhly, nevrolog, 30 år gammel

Pasientens mening

Anmeldelser av personer som på en gang drakk et antipsykotisk kurs.

Antipsykotika - en sjelden dritt oppfunnet av psykiatere å gjenopprette ikke unngå å tenke bremser urealistisk, tilfellene oppstår sterk forverring, har en rekke bivirkninger som senere, etter lang tids bruk fører til en ganske alvorlig sykdom.

Han tok en slurk 8 år (Truksal), ikke mer berøring.

Nikolay Minin

Jeg tok et antipsykotikum av lyseffekt Flupenthixol med neuralgi, så vel som jeg ble diagnostisert med svakhet i nervesystemet og urimelig frykt. I et halvt år med mottak fra min sykdom var det ingen spor.

Farmakologisk gruppe - Neuroleptika

beskrivelse

Neuroleptika inkluderer stoffer som er utviklet for å behandle psykoser og andre alvorlige psykiske lidelser. Gruppenummeret av neuroleptiske medikamenter omfatter fenotiazinderivater (klorpromazin, et al.), Butyrofenoner (haloperidol, droperidol, etc.), avledede difenilbutilpiperidina (fluspirilen et al.) Og andre.

Neuroleptika har en flersidig effekt på kroppen. Deres grunnleggende farmakologiske egenskaper inkluderer en slags beroligende effekt, ledsaget av en reduksjon i reaksjoner på ytre stimuli, svekkelse av psykomotorisk opphisselse og affektiv spenning, undertrykkelse av en følelse av frykt, en svekkelse av aggressivitet. De kan undertrykke delirium, hallusinasjoner, automatisme og andre psykopatologiske syndromer og har en terapeutisk effekt hos pasienter med schizofreni og andre psykiske lidelser.

Neuroleptika har ingen uttalt hypnotisk effekt i vanlige doser, men de kan forårsake døsig tilstand, fremme søvnforstyrrelser og øke påvirkning av sovende piller og andre beroligende (beroligende) rettsmidler. De forsterker effekten av narkotika, analgetika, lokalbedøvelse og svekke effekten av psykostimulerende legemidler.

I noen antipsykotisk virknig av nevroleptiske midler er ledsaget av sedasjon (alifatiske derivater av fenotiazin klorpromazin, promazin, Levomepromazine et al.) Og andre (piperazin-fenotiazin-derivater:. Proklorperazin, trifluorperazin, etc; noen butyrofenoner) - aktivering (energigivende). Noen antipsykotika dempe depresjon.

I de fysiologiske mekanismene til den sentrale virkningen av neuroleptika er inhibering av den retikulære dannelsen av hjernen og svekkelsen av dens aktiverende innflytelse på hjernebarkenes hjernehjerte essensielle. De forskjellige effektene av nevoleptika er også forbundet med effekten på forekomsten og ledningen av eksitasjon i forskjellige deler av det sentrale og perifere nervesystemet.

Neuroleptika forandre nevrokjemisk (mediator) prosesser i hjernen: dopaminerge, adrenerge, serotonerge, GABAergisk, kolinerge, og andre neuropeptid. Forskjellige grupper av antipsykotika og utvalgte medikamenter varierer i sin virkning på formasjonen, lagring, frigjøring og metabolisme av nevrotransmittere og deres interaksjon med reseptorer i forskjellige hjernestrukturer, som i betydelig grad påvirker deres terapeutiske og farmakologiske egenskaper.

Neuroleptika av forskjellige grupper (fenotiaziner, butyrofenoner, etc.) blokk dopamin (D2) reseptorer i forskjellige hjernestrukturer. Det antas at dette fører til hovedsakelig antipsykotisk aktivitet, mens hemming av sentrale noradrenergiske reseptorer (særlig i det retikulære formasjon) - en beroligende middel. Siden hemming av mediator aktivitet dopamin er i stor grad skyldes ikke bare den antipsykotiske virkningen av neuroleptiske midler, men også som følge av deres neuroleptiske syndrom (ekstrapyramidale lidelser), forklares ved blokkering av de dopaminergiske strukturer av subkortikale hjernestrukturer (substantia nigra og striatum, bugornaya, mezhlimbicheskaya og mesokortikale region) hvor lokaliserte et betydelig antall av dopaminreseptorer.

Effekten på sentrale dopaminreseptorer fører til noen endokrine forstyrrelser forårsaket av neuroleptika. Blokkering av dopamin-reseptorer i hypofysen, øker de sekresjon av prolaktin og stimulere amming, og ved å virke på hypotalamus - hemmer utskillelsen av kortikotropin og veksthormon.

Neuroleptisk med uttalt antipsykotisk aktivitet, men neppe forårsake ekstrapyramidale bivirkninger, er klozapin - piperazinderivater, dibenzodiazepina. Denne egenskapen av stoffet er forbundet med dets antikolinerge egenskaper.

De fleste neuroleptika absorberes godt ved forskjellige administreringsveier (oral, intramuskulær), trenger igjennom BBB, men det akkumulerer i hjernen i mye mindre mengder enn i de indre organer (lever, lunge) metaboliseres i leveren og skilles ut i urinen, delvis - tarmen. De har en relativt kort halveringstid, og etter et enkelt program gyldig for en kort tid. Forlenget etablerte medikamenter (haloperidoldekanoat, flufenazin et al.) Tilveiebringelse ved parenteral tilførsel eller svelging varig virkning.

Neuroleptika - en liste over stoffer av alle grupper og de sikreste stoffene

I psykiatrien er det mye brukt neuroleptika - listen over narkotika er enorm. Legemidler i denne gruppen brukes når overdreven eksitering av sentralnervesystemet. Mange av dem har en stor liste over kontraindikasjoner, så legen skal ordinere dem og foreskrive doseringen.

Neuroleptika - virkningsmekanisme

Denne klassen av rusmidler har dukket opp nylig. Tidligere ble opiater, belladonna eller blekemiddel brukt til å behandle pasienter med psykoser. I tillegg injiseres intravenøst ​​bromider. I halvtallet av forrige århundre ble pasienter med psykoser foreskrevet antihistaminer. Men etter noen år oppstod nevoleptikene i første generasjon. Deres navn skyldes effekten på kroppen. Fra gresk "νεῦρον" er bokstavelig oversatt "neuron" eller "nerve" og "λῆψις" - "capture".

Enkelt sagt er den nevoleptiske effekten effekten av stoffene i denne legemiddelgruppen på kroppen. Disse medisinene utmerker seg ved slike farmakologiske effekter:

  • ha en hypoterm effekt (medikamenter bidrar til lavere kroppstemperatur);
  • har beroligende effekt (medisiner beroliger pasienten);
  • gi antiemetisk effekt;
  • ha en beroligende effekt
  • gi antihypertensiv effekt
  • har anti-icicle og antitussive effekter;
  • normalisere oppførsel
  • bidrar til en reduksjon i vegetative reaksjoner;
  • potentsiruyut virkning av alkoholholdige drikker, narkotiske analgetika, beroligende midler og hypnotika.

Klassifisering av antipsykotika

Listen over legemidler i denne gruppen er betydelig. Det finnes forskjellige antipsykotika - klassifiseringen inkluderer differensiering av narkotika på forskjellige grunnlag. Alle nevoleptika er konvensjonelt delt inn i slike grupper:

I tillegg skiller neuroleptiske legemidler i henhold til stoffets kliniske virkninger:

  • sedativa;
  • stimulerende;
  • antipsykotisk.

I henhold til varigheten av eksponeringen kan antipsykotika være:

  • narkotika med kortsiktig effekt;
  • langtidsvirkende stoffer.

Typiske antipsykotika

Forberedelser av denne medisinergruppen er preget av høye medisinske evner. Dette er antipsykotika. Når de tas, vil sannsynligheten for bivirkninger begynne å vises. Slike antipsykotika (listen over medisiner er betydelig) kan utledes av følgende forbindelser:

  • fentiaziner;
  • tioxanten;
  • butyrophenone;
  • indol;
  • benzodiazepiner;
  • difenilbutilpiperedina.

I dette tilfellet er fenotiaziner differensiert av deres kjemiske struktur i slike forbindelser:

  • besitter en piperazin kjerne;
  • å ha en alifatisk binding;
  • med en pyridinkjerne.

I tillegg kan antipsykotika (listen over legemidler gitt nedenfor) på effektiviteten differensieres til slike grupper:

  • beroligende midler;
  • Aktivering av rusmidler med antidepressiv effekt
  • sterke antipsykotika.

Atypiske antipsykotika

Disse er moderne medisiner som er i stand til å utøve en slik effekt på kroppen:

  • forbedre konsentrasjonen av oppmerksomhet og minne;
  • har beroligende effekt
  • har antipsykotisk effekt
  • forskjellig nevrologiske effekter.

Atypiske antipsykotika har slike fordeler:

  • Motorpatologier er svært sjeldne;
  • en lav sannsynlighet for komplikasjoner;
  • indeksen for prolaktin forandrer seg nesten ikke;
  • med letthet blir slike legemidler utskilt av ekskresjonssystemet;
  • nesten ikke påvirke metabolismen av dopamin;
  • blir lettere tolerert av pasienter;
  • kan brukes til behandling av barn.

Neuroleptika - indikasjoner for bruk

Legemidler i denne gruppen er foreskrevet for nevroser av forskjellig etiologi. De brukes til å behandle pasienter i alle aldre, inkludert barn og eldre. Neuroleptisk vitnesbyrd har disse:

  • kronisk og akutt psykose;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • kronisk søvnløshet;
  • uopphørlig oppkast;
  • Tourettes syndrom;
  • forstyrrelser i somatoform og psykosomatisk natur;
  • humørsvingninger;
  • fobier;
  • motoriske forstyrrelser;
  • preoperativ forberedelse av pasienter;
  • hallusinasjoner og så videre.

Bivirkninger av neuroleptika

Sannsynligheten for å utvikle en uønsket reaksjon avhenger av slike faktorer:

  • den påførte dosen;
  • varighet av behandlingen
  • pasientens alder;
  • hans tilstand av helse
  • samhandling av stoffet tatt med andre legemidler som pasienten drikker.

Oftere er slike bivirkninger av neuroleptika manifestert:

  • brudd på det endokrine systemet, er det ofte reaksjonen av kroppen til langsiktig bruk av rusmidler;
  • øke eller redusere appetitt og vektendringer
  • overdreven døsighet, som er observert i de første dagene av å ta stoffet;
  • økt muskel tone, slurred tale og andre manifestasjoner av neuroleptisk syndrom, dosering justering bidrar til å rette opp situasjonen.

Signifikant mindre uttalt er virkningen av neuroleptika:

  • midlertidig tap av syn
  • abnormiteter i fordøyelseskanalenes arbeid (forstoppelse eller diaré);
  • problemer med å urinere
  • tørr munn eller sterk salivasjon;
  • stivkrampe;
  • problemer med utløsning.

Bruk av neuroleptika

Det er flere ordninger for å ordinere medisiner for denne gruppen. Neuroleptiske legemidler kan brukes som følger:

  1. Raskt metode - dosen blir optimalisert innen 1-2 dager, og etter det hele behandlingsforløpet opprettholdes på dette nivået.
  2. Langsom oppbygging innebærer en gradvis økning i mengden av stoffet som tas. Etter hele terapeutiske perioden opprettholdes den på et optimalt nivå.
  3. Zigzag-metode - pasienten tar stoffet i høye doser, deretter reduseres kraftig, og øker deretter igjen. Dette tempoet er hele terapeutiske kurset.
  4. Behandling med stoffet med pauser i 5-6 dager.
  5. Sjokkterapi - to ganger i uken pasienten tar stoffet i svært høye doser. Som et resultat blir kroppen hans kjemosjokk, og psykoser opphører.
  6. Alternativ metode - ordningen der ulike psykotrope medikamenter blir konsekvent anvendt.

Før du utnytter antipsykotika (listen over legemidler er omfattende), vil legen foreta en kontroll for å avgjøre om pasienten har kontraindikasjoner. Fra behandling med medisiner må denne gruppen nekte i hvert av disse tilfellene:

  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen av glaukom;
  • patologi i arbeidet med det kardiovaskulære systemet;
  • en allergi mot antipsykotika;
  • feber tilstand
  • amming og så videre.

I tillegg avhenger den nevrologiske effekten av legemidlene i denne gruppen av hvilke medisiner som tas sammen med dem samtidig. For eksempel, hvis et slikt stoff er full med antidepressiva, vil dette føre til en intensivering av virkningen av både den første og den andre. Med en slik duet observeres forstoppelse ofte og blodtrykket stiger. Imidlertid er det uønskede (noen ganger farlige) kombinasjoner:

  1. Samtidig mottak av nevoleptika og benzodiazepiner kan provosere depresjon.
  2. Antihistaminer i en duet med antipsykotika fører til funksjonsfeil i CNS.
  3. Insulin, antikonvulsiv, antidiabetika og alkohol reduserer effekten av neuroleptika.
  4. Samtidig administrering av antipsykotika og tetracykliner øker sannsynligheten for leverskade av toksiner.

Hvor lenge kan jeg ta antipsykotika?

Ordning og varighet av behandlingen er foreskrevet av legen. I noen tilfeller kan legen, etter å ha analysert behandlingsdynamikken, beregne at det er nok og en 6 ukers kurs. For eksempel, ta så beroligende neuroleptika. Imidlertid er dette kurset i de fleste tilfeller ikke nok til å oppnå et varig resultat, slik at legen foreskriver langsiktig terapi. Hos enkelte pasienter kan det vare en levetid (fra tid til annen blir det tatt korte pauser).

Fjerning av antipsykotika

Etter å ha stoppet bruk av medisinering (dette observeres oftest når man tar en representant for en typisk gruppe), kan pasientens tilstand forverres. Nevoleptisk tilbaketrekningssyndrom begynner å manifestere seg umiddelbart. Den er utjevnet innen 2 uker. For å lette pasientens tilstand kan legen gradvis oversette den fra antipsykotika til beroligende midler. I tillegg foreskriver legen i slike tilfeller fortsatt vitaminer fra gruppe B.

Neuroleptiske legemidler - liste

Antipsykotika er representert i et stort utvalg. Spesialisten har mulighet til å velge de optimale neuroleptika for en bestemt pasient - listen over legemidler er alltid til stede. Før du avtaler, vurderer legen tilstanden til personen som søker ham, og først etter det tar en beslutning om hvilken medisin som skal foreskrive for ham. I fravær av det ønskede resultatet, kan nevoleptikken bli omfordelt av en spesialist - listen over stoffer vil bidra til å velge en "erstatning". Samtidig vil legen foreskrive den optimale doseringen av den nye medisinen.

Generasjoner av antipsykotika

Typiske antipsykotika er representert ved slike legemidler:

  • klorpromazin;
  • haloperidol;
  • molindon;
  • Thioridazin og så videre.

De mest populære nevrologene i den nye generasjonen uten bivirkninger:

  • Abilifay;
  • fluphenazine;
  • quetiapin;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Levomepromazine.

Neuroleptika - Liste over produkter uten resept

Det er få slike medisiner. Imidlertid bør man ikke tro at selvmedisinering er trygt for dem: Selv antipsykotika dispensert uten resept bør tas under tilsyn av en lege. Han kjenner virkemekanismen til disse legemidlene og vil anbefale den optimale doseringen. Neuroleptiske legemidler uten resept - En liste over tilgjengelige medisiner:

  • olanzapin;
  • The Serdolect;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

De beste antipsykotika

De mest sikre og effektive anses som atypiske stoffer. Neuroleptika av den nye generasjonen er hyppigere foreskrevet:

  • sertindol;
  • Amisulprid;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • klozapin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil og andre.
Top