logo

Echolalia er en slags monotont taleadferd, når en person automatisk gjentar andres ord og uttrykk som et ekko, noen ganger selv med bevaring av den hørte intonasjonen. Forstyrrelsen kan forekomme hos voksne, men er vanlig hos barn. Ifølge psykologer er ekkolalia i en viss alder et normalt stadium i utviklingen av tale, manifestert i varierende grad i nesten alle barn.

Noen ganger kalles et slikt fenomen uten målfri repetisjon, men en slik sammenligning er ikke helt korrekt. Og selv om det virker som om barnet bare ikke skjønner at det gjentar forslaget eller en del av det, er faktisk denne repetisjonen et forsøk på å inngå en dialog, å studere og anvende grunnleggende tale. Denne talenes oppførsel foregår vanligvis for kort tid og i en tidlig alder. I andre tilfeller kan dette fenomenet være et symptom på autisme, utviklingsforsinkelse, noen nevrologisk lidelse eller synspatologi.

Psykologer vil skille mellom to typer echolalia: umiddelbar og forsinket. Den første typen forstyrrelse består i umiddelbar gjentagelse av ordene som er hørt. Faktisk er dette en slags demonstrasjon at barnet hørte andres tale, men det tar fortsatt tid for henne å forstå. Hos friske barn tar scenen for forståelse av det talte ikke lang tid - vanligvis flere måneder. I et barn med autisme kan denne prosessen trekke seg i årevis.

Forsinket ekkolali kjennetegnes av samme repetisjon av ordene eller setningene du hører, men ikke umiddelbart, men etter en tidsperiode - flere minutter, dager eller mer. Fraser kan gjentas når som helst og i enhver situasjon. Denne typen lidelse er mest vanlig hos pasienter med autisme.

De provokerende faktorene

Årsakene til forsinket echolalia er godt forstått. Hvis vi vurderer faktorer som bidrar til fremveksten av barn, så er det i tillegg til den naturlige prosessen med å lære taleaktivitet tre hovedpunkter:

  • Selvmotiverende oppførsel i barnet. Når du gjentar hva du hører, har barnet foreninger og et bestemt spekter av følelser. Men siden bildene ofte kommer opp helt ut av sted, kan dette bli et handikap i å kommunisere med andre;
  • Kommunikasjonstemperatur. I dette tilfellet er echolalia en måte å uttrykke stemningen på, fordi setningene som gjentas av barnet er forbundet med visse følelser. For eksempel, hvis du hører uttrykket "sjokolade iskrem er over", kan du gjette at barnet opplever en følelse av skuffelse for øyeblikket, det samme med positive følelser;
  • En særegen metode for behandling av informasjon mottatt gjennom dagen. Ved å gjenta de tidligere hørte setningene ordner barnet i hendene hendelsene som skjedde og deler samtidig inntrykkene sine med andre.

I barn og voksen umiddelbar og forsinket echolalia kan også observeres i forskjellige mentale lidelser og nevrologiske lidelser. Så ofte beskrevet lidelse virker som et symptom på Tourettes syndrom, autisme, katatonisk schizofreni, afasi, mental retardasjon, sykdommer ledsaget av endringer Frontallappens av hjernen, etc.

Noen voksne som ble diagnostisert med autisme forklarte at umiddelbar echolalia for dem er en måte å kommunisere på. Faktisk er dette et forsøk på å støtte samtalen, svare på samtalepartneren før forståelsen og forståelsen av det han sa kom.

Hos barn kan normal ekkolali forekomme i en alder av opptil tre år, når barnet lærer tale ved å gjenta ordene han har hørt. I dette tilfellet blir etterligningen av andres tale den eneste måten å øve sin egen uttale, fylle opp ordforrådet, og tilfredsstille også behovet for å delta i samtalen. I en eldre alder krever et lignende symptom en henvisning til legen, da det kan indikere en alvorlig patologi.

I klinisk praksis, ofte er det tilfeller der umiddelbar echolalia provosert hysteri hos unge pasienter, på grunn av misforståelser. For eksempel, min mor spurte: "Vil du ha en pære eller banan?", Barnet er automatisk gjentar "banan", og min mor i sin tur bestemmer at barnet virkelig ønsker det. Etter å ha fått en banan, begynner barnet å gråte og gråte. I slike tilfeller anbefaler eksperter å bruke kort med bilder som barnet kan velge hva han eller hun ønsker for øyeblikket.

behandling

Korrigering av echolalia med medisiner er for tiden ikke praktisert, da det ikke er utviklet spesifikke medisiner for dette. Imidlertid finnes det andre metoder som gjør det mulig å utvikle barns talevansker og tilpasse dem til normer. Hovedrollen i det korrespondansearbeidet er gitt til foreldrene - de må være svært forsiktige med sin egen tale, snakke tydelig og målrettet i en rolig tone. Det er uakseptabelt for eventuelle følelsesmessige rystelser i barnet, for eksempel røtter i familien, rop osv.

Som regel, som du blir eldre, kommer manifestasjoner av echolalia til ingenting på egen hånd. Å skaffe talekompetanse, ca. 3 år, begynner barn å bygge egne forslag selvstendig, i samsvar med allment aksepterte språknormer. Med autisme forsvinner uorden ikke alltid helt, men i en bevisst alder stopper det praktisk talt forstyrrende, blir bare et middel for kommunikasjon mellom den syke og andre.

Det er spesielle teknikker som gjelder både for barn og voksne, med sikte på å forbedre forståelsen og oppfatningen av andres muntlige tale. Med den umiddelbare formen av echolalia, anbefales det at du spør barnet et spørsmål med en klar ordlyd for å få et stavelse "ja" eller "nei" svar. I andre tilfeller kan du bruke bildemetoden beskrevet ovenfor.

Det er verdt å merke seg at echolalia ikke er et diagnostisk kriterium for autisme, til tross for at det ofte er funnet med denne diagnosen. Det er derfor du ikke bør bli frustrert på forhånd, du må tålmodig håndtere problemet, gradvis utvide vokabularet og forbedre kommunikasjonsevnen til barnet.

Echolalia: hva er det og hvordan du bruker det til barns utvikling

Echolalia er et begrep som brukes til å beskrive en situasjon der et barn gjentar eller etterligner ord som er talt av en annen person. For eksempel, hvis du spør babyen: "Vil du ha en kotelet?" Og han sier "Vil du ha en kotelett", og ikke "Ja", så har du å gjøre med echolalia.

Det er også en "forsinket ekkolalia" når barnet gjentar noe han hørte for lenge siden, for eksempel, en linje fra filmen han så på for en uke siden.

Er echolalia et vanlig fenomen?

Hvis du skal svare på ett ord, vil det være tvetydig: noen ganger.

Echolalia, når et barn bare lærer å snakke, er en helt vanlig del av taleutvikling. Barn gjentar hva de hører rundt dem: dermed erverver de og retter ord.

Hvis du spør et barn under 1,5 år "La oss svømme," vil han mest sannsynlig svare "Bathe" i stedet for "Ja". Etter hvert som ferdigheter og evner vokser, bruker barn i økende grad sine egne ord og ekkolalia forsvinner gradvis.

Noen barn utvider imidlertid ikke scenen av echolalia. De gjentar seg etter andre og bruker sjelden egne ord og setninger.

Det er ikke uvanlig og et annet talefenomen: barn snakker utelukkende med kopier av filmer og reklame. Slike ekkolaler kan ikke tilskrives normal utvikling. Hennes tilstedeværelse indikerer at barnet har problemer med bruk av tale.

Når skal normal ekkolali stoppe?

Barn mellom år og to bør gjenta mye etter deg og bruker ofte echolalia. Det er slik de lærer.

Med to år må du imidlertid observere den forskjellige bruken av dine egne ord. Echolalia kan brukes når du spør et komplekst spørsmål eller gi veibeskrivelse, men dessuten bør selvoppfunnede setninger også brukes. På to år må ikke tale reduseres til kun imitasjon.

Ved en alder av tre bør echolalia være på et minimumsnivå. Treåringer burde komme med sine egne enkle setninger for å kommunisere med verden rundt dem. Echolalia bør være episodisk.

Når det gjelder utsatt echolalia, er det normalt når barnet så på filmen og i en lekfull form gjenopplever erfaringene sine. Når barnet "sitter fast" på en setning eller scene og gjentar det igjen, igjen og igjen - det er et problem.

La oss gjenta tanken igjen: Hvis et barn ser på en ny tegneserie og bare ble forelsket i det, er gjentakelsen av de memoriserte setningene normale og naturlige. Men tiden går, nyheten slettes, og barnet blir kjent med alle de nye filmene og programmene. Hvis han ignorerer den nye opplevelsen og lukker helt på et visst antall ferdige scenarier, må man si at vi har å gjøre med minst problemet med taleutvikling.

Hvordan påvirke echolalia - til fordel for barns utvikling

Behandling av echolalia er ikke så åpenbart som det kan virke. Dette skyldes det faktum at echolalia kan ha ulike årsaker som må etableres og forstås.

Hvis et barn ikke vet hvilke ord som skal brukes, er dette et tilfelle, og hvis han blir trøstet ved å gjenta linjer fra filmer, er dette en annen situasjon.

Det er viktig at barnets problemer blir studert av en erfaren psykolog som kan bestemme hva som ligger på grunnlag av taleopprepninger.

Likevel er det visse triks som foreldre med hell kan bruke for å redusere antallet tilfeller av ekkolalier hos eldre barn eller i nærvær av en diagnose av RAS.

Når ekkolalia er forårsaket av dårlige talevansker

Denne grunnen er den hyppigste: et barn vet ikke hva jeg skal si, så han gjentar bare for en voksen. En slik situasjon krever ikke "behandling" av echolalia som sådan: det er nødvendig å overvinne forsinkelsen i taleutvikling.

Hvis et barn ikke har nok vokabular til å spontant bruke det til spørsmål, svar og dialog, er det nødvendig å jobbe med å øke vokabularet.

Hvis barnet bruker echolalia til å svare på spørsmålene, må du avgjøre om han vet hvordan han svarer på dem. Hvis ikke, må denne uvitenhet være fornøyd med evnen til å reagere riktig i en dialog med spørsmål fra samtalepartneren.

I denne situasjonen reduseres arbeidet til en spesialist til å utvikle ferdigheter som er i sin barndom. Det er nødvendig for nye sterke ferdigheter for å erstatte echolaliaen som erstatter dem midlertidig.

Når et barn bruker echolalia for forespørsler

Kanskje du er kjent med situasjonen når et barn forteller deg: "Ta deg i armene dine?" (Å ha, selvfølgelig, med tanke på "Ta meg i armene mine"). I dette tilfellet bruker han uttrykket hørt fra deg under visse omstendigheter og tenker ikke på den nøyaktige meningen. Utsett det riktige alternativet og be barnet om å gjenta det slik at de riktige ordene lagres i minnet.

Hvis barnet forstår tale bedre, kan man også reagere på sine feil som separate fraser. Han sier til deg: "Vil du ha en cookie?" Ditt svar: "Jeg vil ikke, men du - du vil ha. Fortell meg riktig: Gi meg en informasjonskapsel. " Denne tilnærmingen vektlegger videre forskjellen mellom hva barnet sier og hva han mener.

Når et barn svarer på echolalia for spørsmål

Svært ofte, som svar på spørsmålet, gjentar barnet sitt siste ord.

Her er en rekke trinn, hvordan å lære barnet selve ideen om spørsmålet og svaret (overgangen til neste trinn kan ta flere uker):

  1. Velg en type spørsmål (for eksempel: "vil du ha dette?" Eller "hva er dette?")
  2. Still spørsmålet og svar umiddelbart på det selv, uten å stoppe. Det høres ut som dette: "Vil du ha en gulrot? Ja. " Ideelt sett begynner barnet å etterligne ordet "Ja". Fortsett denne praksisen til barnet konsekvent gjentar etter det siste ord-svaret.
  3. Spør igjen et spørsmål, men denne gangen legger du bare til det første bokstaven i svaret på det. "Vil du ha en gulrot? D-d-d... ". Ved dette oppfordrer du babyen til å si hele svaret selv. Hvis dette ikke virker for deg, si ordet "Yes" selv, men så returner du kun til det første bokstaven. Pass på at første bokstav er nok til at barnet kan uttale resten av svaret selv.
  4. Spør igjen et spørsmål, men bare formuler førstebrevet uten å si det høyt. Vis det til munnen din slik at barnet kan se at du er klar til å lage en lyd.
  5. Avslå opplysningene helt, etter å ha oppnådd et stabilt svar på spørsmålet ditt.
  6. Når en type spørsmål er mestret, gå videre til neste. Fortsett trening til du lager en stor mengde ferdige spørsmål og svar til barnet. Denne tilnærmingen øker sjansene for at barnet vil begynne å bruke spontant den akkumulerte kunnskapen.

Når et barn gjentar uttrykket

Denne typen echolalia vil tvinge deg til å endre synspunktet på hva slags tankefull foreldre du er, og en flittig taleterapeut. Her er hva denne echolalia ser ut som:

Talerapeuter: "Misha, som hunden sier?"

Misha: "Bow-Wow. Godt gjort, Misha! "

På dette punktet innser du at du uttalte uttrykket "Bra gjort, Misha" når babyen ga det riktige svaret, og hun satte seg fast i hans minne.

Det er viktig å slukke denne ekkolalien, siden den ikke har noen nyttig funksjon. De begynner å fungere som følger: de gjentar barnets ord, pause, og deretter bruker andre ord av ros. Slik lyder dialogen:

Talerapeuter: "Misha, som hunden sier?"

Misha: "Bow-Wow. Godt gjort, Misha! "

Talerapeuter: "Bow-Wow. (pause) Hunden sier "Gav-gav," du har rett. "

Hvis denne tilnærmingen ikke løser problemet, må du rulle treningen tilbake noen skritt tilbake. Spør barnet et spørsmål og et svar sammen: "Hvordan sier hunden? Gav-Gav. " Hvis han prøver å legge til "Bra gjort, Misha!", Avbryt ham og gjenta "hav-gav" igjen. Barnet vil trenge tid til å re-utdanne: over tid vil slik echolalia komme til intet.

Når echolalia tjener formålene med selvstimulering

Noen barn bruker echolalia for moro og unngår angst. Vi kaller denne applikasjonen av echolalia selvstimulerende, fordi den tjener formålet med å oppnå glede.

I dette tilfellet er echolalia et annet eksempel på stereotyper eller "stammer" observert i autisme. Noen barn "snubler" svinger frem og tilbake eller vifter hendene. Andre bruker tale for dette.

Denne oppførselen kan ofte bli funnet når barn er bekymret for noe. Hvis et barn må møte en uforutsigbar ekstern verden, hvis han ikke forstår hva som skjer rundt ham, og av hvilken grunn kan han finne tilflukt i noe kjent og forutsigbart - for eksempel ved å sitere hele filmen. Dette oppmuntrer og gir lettelse: filmen er kjent på forhånd og vil alltid forbli den samme, uansett hva som skjer.

Andre barn med RAS kan ty til utsatt echolalia som en stimulus når de opplever kjedsomhet eller er løsrevet fra hele verden. De går inn i sin egen verden, hvor "Cinderella" går inn i kinoen i hodet, og de kan se det så mye som de vil, og gjenta ordene til tegnene som underholdning.

Husk at faktisk - dette er en måte å skaffe nytelse på, som i seg selv ikke forårsaker noen skade. Barnet bør ha lov til å tilbringe en del av tiden med å bruke echolalia som underholdning - som en ung fotballspiller kan tilbringe flere timer på jakt etter en ball. Likevel er det situasjoner når slike ekkolaler ikke kan løses.

For eksempel, når et barn er i klasserommet, og læreren gjennomfører en leksjon, er ekkolali-distraksjoner uakseptable. Tilsvarende situasjonen med lokaler der du trenger å observere stillheten (for eksempel et bibliotek, et teater, en kino). Hvis du ikke lærer å slukke echolalia, vil barnet ikke kunne delta i klasser og være en del av samfunnet.

  • Hvis årsaken er stress, må du finne alternative måter å slukke følelser eller klargjøre situasjonen. Du kan bruke sosiale historier slik at barnet klart kan forestille seg hva som foregår rundt ham og hva slags reaksjon som forventes av ham. I tillegg kan du lære barnet selvsikkerhetsmetoder ved å bruke pust og anker.
  • Hvis årsaken - i kjedsomhet eller løsrivelse, må du returnere barnet i tide til vår verden. For å gjøre dette kan læreren fra tid til annen ta opp barns spørsmål for å holde barnets oppmerksomhet. Hvis du forstår at stammene ikke kan unngås, gjør dem mindre uttalt og merkbare - gi barnet en gummiboll som kan vrides og klemmes i hendene, eller perler-rosenkransen for fingering.
  • Hvis barnet ikke skjønner at han bruker echolalia, men bare følger vanen, må han lære seg selvregulering: Når du kan tale høyt, men når du ikke kan. Bruk en visuell påminnelse for å minne barnet om at tiden i klassen ikke er for stimuler. Ofte barnets bevissthet om sin oppførsel og etablering av grenser, hvis ikke løse problemet, så la det være under kontroll.

Hvordan bruke echolalia til å utarbeide klare talemønstre med et personlig pronomen I

Mange defektologer og psykologer legger vekt på metoden "Snakk på vegne av barnet", som er spesielt effektiv for barn med ASD ved første utseende av echolalia.

Faktisk må du å stemme barnets ønsker og beskrivelser av virkeligheten fra hans person - Gi ham FOR REPEATH (!) Klar frase under rådende hverdag.

For eksempel, begynn med alle selvbetjeningsaktiviteter og beskrivelsen av nåværende øyeblikk av I-konstruksjoner:

  • Hva gjør du? "Jeg spiser." Jeg går langs veien. Jeg går med beina mine. Jeg svømmer. Jeg bade i karet. Jeg klær på meg. Jeg har sokker på føttene mine. Jeg legger skoene på plass igjen. Jeg vasker hendene mine.

Også følge med I-konstruksjonene alle øyeblikk når det er spesielt viktig for barnet å lære å forklare sine følelser og ønsker så snart som mulig:

  • Barnet er fritt. Du foreslår: "Forklar i ord: hva vil du?" - Jeg er sliten. Jeg vil hvile. Jeg vil spise. Jeg vil sove. Jeg er tørst. Jeg vil ha hendene mine på den. Jeg vil ha på svingen.

Du kan gradvis inkludere i listen over selvstrukturer deres forutsetninger om de følelsene som barnet åpenbart opplever:

  • Pappa kom fra jobb - "Jeg er glad for pappa."
  • Du og babyen har funnet et leketøy i ferd med å spille skjul og søke - "Jeg er glad for dukken".
  • Barnet er på jakt etter bestemors rom etter besøket for å besøke - "Hvor er bestemoren?" Jeg savner mormoren min. "
  • Et barn er redd for en hund på gata - "Jeg er redd for en hund".
  • Barnet tetter godt om sin mor, og igjen ser hun på slutten av dagen i barnehagen - "Jeg elsker deg / jeg elsker min mor."

Dette sier du disse ordene: "Jeg spiser", "Jeg vil ha i armene mine", etc. Ifølge erfaringene fra mange spesialister og teorien om taledannelse hos barn med RAS i disse øyeblikkene, husker barnet formuleringene i henhold til omstendigheter og følelser. De er løst i minnet, hvorfra tale kan formes med RAS - om enn ikke på vanlige måter og tempo.

Er echolalia i RAS en manifestasjon av positiv dynamikk?

Som nevnt, går neurotypiske barn også gjennom scenen av echolalia som en overgang til spontan tale, men de varer ikke veldig lenge. Hos barn med RAS tar denne overgangen mer tid, men skjer fortsatt ofte.

Ifølge mange eksperter, hvis ekkolaliteten øker i variasjon og intensitet i løpet av dagen, er dette et godt tegn på vei til selvstendig tale. Spesielt når du hører fra barnet en ganske ren og jevn uttale når du gjentar ord og uttrykk.

Svært ofte lider barn med RAS av grammatikk, assimilering av personlige pronomen, preposisjoner, adjektiveres forkortelse og verbalisering av verb. Men gjentatte ganger gjentatte verbale blokker analyseres fortsatt av hjernen og brukes ikke i tomgang, men å bli en spontan tale.

En slik overgang hos barn med autisme, som regel, skjer i en senere alder, med stor innsats og ofte uten et helt jevnt sluttresultat.

Imidlertid støtter verbale voksne med autisme hypotesen om at hele setninger akkumulert under echolalia er fragmentert over tid, som er koblet til hverandre - for å skape nye kombinasjoner. For eksempel beskrev Temple Grandin, en kjent kvinne med autisme, denne erfaringen som følger:

"Det er hva som skjer: Når flere og flere setninger er skrevet på harddisken, kan jeg kombinere dem på forskjellige måter, og talen min lyder ikke lenger som den medfølgende opptakeren. Dette er en gradvis prosess: hver dag snakker du bedre, og bedre og bedre. "

ekko tegn

Kort forklarende psykosykiatrisk ordbok. Ed. igisheva. 2008.

Kort psykologisk ordbok. - Rostov-til-Don: "PHOENIX". LA Karpenko, AV Petrovsky, MG Yaroshevsky. 1998.

Ordbok av praktisk psykolog. - Moskva: AST, Harvest. S. Yu. Golovin. 1998.

Psykologisk ordbok. IM Kondakov. 2000.

Stor psykologisk ordbok. - M.: Prime-EVROZNAK. Ed. BG Meshcheryakova, acad. VP Zinchenko. 2003.

Psykologi. AZ. Ordbok-Katalog / Trans. med engelsk. K. S. Tkachenko. - Moskva: FAIR PRESS. Mike Cordwell. 2000.

Se hva som er "echolalia" i andre ordbøker:

ekko tegn - Ukontrollert automatisk repetisjon av ord hørt i andres tale. Hos barn og voksne med ulike psykiske lidelser (schizofreni, autisme, Retts syndrom, Tourettes syndrom, lesjoner i frontallappene i hjernen, og så videre.), Men noen ganger... Wikipedia

ekko tegn - (fra gresk ekko refleksjon av lyd og laleo snakker) ukontrollert repetisjon av ord hørt i andres tale. Det kan skyldes organiske hjernesykdommer, men noen ganger forekommer det i de tidlige stadiene av normal taleutvikling hos barn... Psykologisk ordbok

ekko tegn - (fra gresk echo "ekko ekko" og Lalia "tale".) - "tvangsmessig og tilsynelatende meningsløs repetisjon av et ord eller en setning bare snakkes av en annen person" (ribbeina). Ofte er dette et symptom på sykdommen. Litvinov tok langsomt denne hånden og svakt...... Den encyklopediske ordboken for psykologi og pedagogikk

ekko tegn - (echolalia, ekko + gresk lalia tale, chatter, synkron ekkofreni) ufrivillig gjentagelse av psykisk syke ord og fraser hørt fra andre; et symptom på katatoni... En stor medisinsk ordbok

ekko tegn - (ekko + gresk lalia - tale). 1. True E. (Wernicke S., 1900), preget av automatisk ufrivillig og meningsløs reproduksjon av talen adressert til pasienten. Pasienten gjentar hva han hørte i samme ord og med konstante intonasjoner,...... Den forklarende ordboken for psykiatriske termer

ekko tegn - n. honning. gjentagelse av de hørte ordene... Universal ekstra praktisk ordbok av I. Mostitsky

ekko tegn - Kompulsiv og åpenbart en meningsløs gjentagelse av ordet eller setningen som bare talt av en annen person. Vanligvis er dette et symptom på en funksjonsforstyrrelse, selv om det ofte er en komponent av autisme, der det gjentas... Den forklarende ordboken for psykologi

ekko tegn - (echolalia) patologisk gjentakelse av ord uttalt av en annen person. Det kan være et symptom på språkforstyrrelse, autisme, katatoni eller Gilles de la Tourette syndrom... Forklarende ordbok på medisin

ekko tegn - (echolalia) er et symptom på autisme eller skizofreni, hvor en person som reagerer på en annen ord, gjentar dem... Generell psykologi: ordliste

ekko tegn - (på vegne av nymfen Ekko i gresk mytologi: Ifølge legenden, Echo og forstenet av stemmen hennes var bare i stand til å gjenta bare slutten av ord i hennes nærvær) automatisk repetisjon av ord hørt, da, i stedet for...... Defectology. Ordliste Directory

ekko tegn

Echolalia er en nevrologisk lidelse, som preges av ukontrollert gjentakelse av ord og uttrykk. Vurder dens egenskaper, metoder for behandling og forebygging.

Ifølge International Classification of Diseases, 10. revisjon, echolalia inkludert i gruppen: XVIII Symptomer, tegn, unormale kliniske funn og laboratoriefunn, ikke klassifisert annet sted.

R47-R49 Symptomer og tegn relatert til tale og stemme

  • R48 Dysleksi og andre brudd på anerkjennelse og forståelse av symboler og tegn som ikke er klassifisert annet sted (unntak: spesifikke utviklingsproblemer med læringsevner):
    • R48.0 Dysleksi og Alexia
    • R48.1 Agnosia
    • R48.2 Apraxia
    • R48.8 Andre og uspesifiserte brudd på anerkjennelse og forståelse av symboler og tegn

Svært ofte er sykdommen forbundet med tidlig symptomer på autisme eller funksjoner i utviklingen av barnas tale. Det er to stadier av utvikling av konversasjonsevner i et barn: fra 6 måneder til 12 og fra 3 til 4 år. I denne alderen gjentar barna hva de hørte, og dette regnes som normalt. Simulere din egen tale er den eneste måten å trene og forbedre lydens uttale. Dermed er grunnlaget for samspillet med omverdenen dannet, og vokabularet utvides. Hvis brudd begynner på et av disse stadiene, kan det føre til utvikling av echolalia.

ICD-10 kode

epidemiologi

Forekomsten av nevrologiske sykdommer har en tendens til å øke. Echolalias epidemiologi peker på aldersaspektet, så for 10.000 barn 2-6 har symptomer på patologi. Et slikt brudd blir i de fleste tilfeller oppdaget ved tidlig diagnose, det vil si i de første stadiene, som er best egnet til korreksjon.

En slik kvalitativ anomali fremkaller brudd på sosial interaksjon og kommunikasjon. Dette skyldes ukontrollerte repetitive ord og fraser, noe som gjør det umulig for prosessen med tilpasning til samfunnet. Sykdommen kan ledsages av progressiv mental retardasjon.

Årsaker til echolalia

Echolalia oppstår på scenen av taleutvikling, når barnet begynner å kjenne omverdenen og aktivt uttalt. Det er to slike stadier som varer fra 6 måneder til 1 år og fra 3 til 4 år. Det er i disse aldersintervallene at barn aktivt gjentar andres ord, studerer grunnleggende tale og prøver å inngå en dialog.

  • Psykiske lidelser.
  • Ulike nevrologiske patologier.
  • Nederlag av frontallober i hjernen.
  • Psykisk retardasjon.
  • En autistisk lidelse.
  • Thurret Syndrome.
  • Idioti.
  • Schizofreni.
  • Rett syndrom.
  • Kreft i hjernen.
  • Dysleksi.
  • Dysfasi.

Enhver av de ovennevnte lidelsene kan diagnostiseres hos barn, så når det gjelder ekkolali hos voksne, innebærer de uidentifiserte brudd i barndommen. I tillegg til hovedårsakene kan sykdommen forverres eller skyldes visse provokerende faktorer:

  • Selvbedrag i kommunikasjonsprosessen - gjentatt hva som har blitt hørt, barnet har et visst spekter av følelser og foreninger. Hvis slike bilder dukker opp for ofte og er feilaktige, blir dette et kommunikasjonsproblem.
  • Følelser i kommunikasjonsprosessen - echolalia virker som en indikator på stemningen til pasienten, da gjentatte uttrykk har følelsesmessige bilder.
  • Behandling og bestilling av informasjon - gjenta hva som har blitt hørt, pasienten sorterer ut hendelsene som skjedde, deler denne informasjonen og følelser med andre.

Uavhengig av pasientens alder, blir sykdommen alltid ledsaget av mentale og nevrologiske patologier. Ved diagnosen autisme virker echolalia som en særegen kommunikasjonsform. Dette er et forsøk på å opprettholde en samtale eller inngå en dialog før realiseringen av det som er sagt.

Opptil 4 år er automatisk repetisjon av ord for andre vanlige. Men i de eldre trenger dette symptomet legehjelp, siden det indikerer en alvorlig patologi. I medisinsk praksis er det ofte tilfeller der sykdommen blir provokerende av hysteriske anfall på grunn av den resulterende misforståelsen.

patogenesen

Mekanismen for utvikling av forstyrrelsen i taleadferd kan knyttes til både funksjonelle og organiske endringer i hjernen. Pathogenese innebærer en rekke prosesser som forårsaker utseendet av symptomer på echolalia. Dette kan skyldes eksisterende eller overførte sykdommer, medfødte patologier.

Tegn på sykdommen manifesteres under hyperexcitasjon av nevroner i motorsonen til hjernens frontallobe. Dette ble etablert ved transcranial magnetisk stimulering. Defekten er preget av uregelmessigheter i hjernens nervøse strukturer, kompleksitet i sosial og emosjonell sfære, gitt normal tenkning og oppmerksomhet. Siden echolalia kan være et tidlig symptom på autisme, i noen tilfeller det er en ubalanse av bremsing og kjøring, skytende lokale forbindelser i visse områder av hjernen og andre patologier.

Symptomer på echolalia

Ukontrollert gjentagelse av individuelle ord eller hele setninger fra samtalepartners monolog er symptomer på echolalia. Kilden til repetisjoner kan være enten personen som er nær, og boktekst, fjernsyn eller radiosending.

Sykdommen har to typer, som avviger i deres symptomer:

  • Umiddelbart - pasienten gjengir de ordene og setningene som nettopp er hørt. Denne typen er nødvendig for å opprettholde kommunikasjon med andre, det vil si det virker som en slags samtale.
  • Forsinket - repetisjon skjer etter en viss tidsperiode, det kan være 10-15 minutter, en dag, en uke eller en måned. Det er ledsaget av flere andre psykiske lidelser.

Nevrologisk patologi er preget av selvstimulering, det vil si gjentakelsen av setninger assosiert med visse følelser. Dermed blir pasienten nedsenket i en praktisk atmosfære for ham. Gjentatte setninger forårsaker overraskelse for andre, siden de ikke er relevante for dagens hendelser.

Et annet symptom på sykdommen er funksjonen til å overføre humør gjennom positive eller negative erfaringer. For eksempel forårsaker uttrykket "ingen søtsaker" negative følelser, og i en ubehagelig situasjon vil pasienten gjenta det. Det er også obligatorisk å systematisere informasjon. Før du går i dvale, er alt som er blitt hørt for en dag uttalt, det vil si at pasienten deler sine følelser og erfaringer med andre. Det ser ut som en uforsonlig historie, et sett med ord og uttrykk.

Første tegn

I de fleste tilfeller blir de første tegnene på echolalia merkbar i en alder av 3-5 år. Oftere ser de ut i gutter, jenter har en mer kompleks sykdom. Så, når du svarer på et spørsmål, gjentar pasienten sitt fragment eller helt. Stille eller høy tale, manglende respons på ens eget navn og feil intonasjoner, betraktes også som tegn på taleforstyrrelse.

Hvis defekten er et tegn på autisme, så er det i tillegg til brudd på sosial atferd og kommunikasjon en rekke andre patologiske symptomer. Pasienten oppfatter ikke samtalepartneren, derfor er øyekontakten ødelagt. Det er et lite ansiktsuttrykk, som ofte ikke samsvarer med situasjonen. Bevegelser brukes til å indikere behov. Barnet forstår ikke andres følelser og viser ikke interesse for jevnaldrende. Stereotypad oppførsel manifesterer seg i form av daglige ritualer, fiksering i bestemte yrker, gjentatte gjentagelser av bevegelser.

Echolalia hos voksne

Det er en rekke patologiske forhold som kan forårsake utvikling av echolalia. Hos voksne har sykdommen fått karakter. Dens symptomer vises i schizofrene sykdommer, ulike hjerneskade, nevrologiske og psykiske lidelser. På grunn av vanskeligheter med å kommunisere med utenforstående, manglende evne til å uttrykke sine egne følelser og utføre arbeid, er pasienter utsatt for funksjonshemming.

Echolalia hos voksne utvikler seg oftest på bakgrunn av schizofreni. I dette tilfellet ledsages automatisk repetisjon av en svak gestus og etterligning. Pasientene er ikke i stand til å oppfatte de grunnleggende regler og normer, forstår ikke deres oppførsel og andres intensjoner. Alt dette gjør det umulig å bygge et vennlig eller romantisk forhold. Det kan også være et vedlegg til en bestemt situasjon og dagens regime. De minste endringene forårsaker alvorlige opplevelser og hysteriske pasninger.

Echolalia hos barn

En opprør som preges av ukontrollert gjentagelse av andres ord, setninger eller fullstendige setninger er echolalia. Hos barn kan det være to typer: umiddelbart og forsinket. Det er ofte tatt for de første tegn på autisme, da det i noen tilfeller ikke er utelukket. Sykdommen er knyttet til et brudd på taledannelsesprosessen.

Det er to aldersperiodene, der barnet begynner å uttale, gjenta alle hørt - dette er fra 6 måneder til 1 år og 3 år til 4. Denne simuleringen er nødvendig for utøvelse av lyd uttale, ordforråd, og har mestret det grunnleggende samspill med samfunnet gjennom kommunikasjon.

Hvis den verbale forstyrrelsen fortsetter eller oppstår hos eldre barn, indikerer dette ekkolalia. Det kan ha en annen grad av alvorlighetsgrad. Derfor, jo raskere det blir diagnostisert, desto bedre kan det korrigeres. Denne metoden for behandling lar deg finne forståelse for pasienten og prøve å tilpasse den til samfunnet.

form

Til dags dato er det to typer echolalia: umiddelbar og forsinket. Den første er en umiddelbar gjentagelse av ordene du hører. Det er en demonstrasjon at den store hørte en andres tale, men trenger tid til å akseptere og forstå det. Ved normal utviklingsprosess med forståelse av forståelse høres det flere måneder. Men med taleforstyrrelse kan dette trekke seg i årevis. For den forsinkede gjentakelsen er reproduksjon av ord og fraser typisk etter en viss tidsperiode. De kan uttale seg i enhver situasjon og når som helst.

La oss se nærmere på hovedtyper echolalia:

Pasienten gjentar det han nettopp har hørt, og demonstrerer den fysiske evnen til å reprodusere tale og huske lyder. Neste trinn er prosessen med å forstå hva som er sagt, noe som tar fra flere måneder til flere år. Mange lærde tolker dette som en særegen kommunikasjonsform, et forsøk på å opprettholde dialogen og reagere på realiseringen av det som er sagt. Det ser slik ut: "Jeg hører deg, men prøver fortsatt å forstå hva som er sagt."

Svært ofte, med denne form for taleforstyrrelser, forekommer hysteriske pasninger. De utvikler seg mot en bakgrunn av misforståelser. For eksempel, når en pasient blir spurt om det faktum at han ønsker vann eller juice. I de fleste tilfeller er svaret det siste ordet, det vil si juice. Når pasienten mottar det, begynner hysteri, da svaret var selv før realiseringen av de foreslåtte alternativene.

Gjentakelsen av lærde fraser i en bestemt sosial sammenheng er normen. I dette tilfellet snakker vi om å sitere dikt, interessante uttrykk eller utdrag fra verk. Den forsinkede formen av echolalia er en gjentagelse av andres setninger etter en lang periode. Dette kan skje om noen få minutter, dager, måneder og til og med år, uavhengig av tid eller sted.

Det er flere grunner som forårsaker en forsinket taleforstyrrelse:

  • Selvstimulering er dens hovedmål å nyte det nevnte. Det vil si at pasienten gjentar ordene og uttrykkene han liker. Disse kan være sitater fra filmer, programmer, bøker og mye mer. Hvis forsinket echolalia brukes som underholdning, forstyrrer den ekte kommunikasjon. Derfor er hovedmålet med terapi å skifte oppmerksomhet til konstruktive aktiviteter.
  • Moodkommunikasjon - automatisk repetisjon kan formidle visse følelser. Det kan være noen setninger assosiert med skuffelse eller glede, så vel som ord som passer til den generelle tonen i samtalen.
  • Oppsummering er en metode for behandling av informasjon mottatt i løpet av dagen, det vil si gruppering av minner med repetisjoner.

Til dags dato har det blitt utviklet flere metoder som gjør at du kan rette kommunikasjonsprosessen. For å gjøre dette, bruk visuell og taktil praksis, det vil si koble forskjellige sanser for å forbedre forståelsen.

Echolalia og ekkopraksi

Den ufrivillige gjentakelsen av bevegelsene eller andres ord er ekkokinesi. Som mange nevropsykiatriske patologier har den ikke en klar etiologi. Echolalia og ekkopraksi er dens former, som avhenger av de manifesterte symptomene. La oss vurdere hver av dem mer detaljert:

Automatisk gjentakelse av handlinger og bevegelser av andre mennesker. Den har flere former, ofte opplever pasienten elementære bevegelser, som han ser med egne øyne. Det kan klappe hender, heve hendene, trekke på klær og mer. Det observeres i schizofreni, organiske sykdommer i hjernen og skade på dets frontallober.

Ufrivillig gjentakelse av ord, utført ved full duplisering eller sammenvevning av individuelle replikaer i hans tale. Ofte gjentar pasientene spørsmålene som er adressert til dem. Til tross for den mekaniske naturen i uorden, kan pasientene forstå og behandle informasjonen de mottar. Den har to former: forsinket og umiddelbar, forekommer hos både barn og voksne. Det kan oppstå etter å ha lidd craniocerebrale skader, med schizofreni, imbecility, mental retardasjon og organiske hjernesykdommer.

I noen tilfeller manifesteres ekkolali og ekkopraksi samtidig. Med tidlig og korrekt diagnose av disse forstyrrelsene, er det en sjanse til å korrigere pasientens oppførsel.

Komplikasjoner og konsekvenser

Echolalia, så vel som en rekke andre nevropsykiatriske sykdommer, fører til ulike konsekvenser og komplikasjoner. Først av alt er det vanskeligheter med sosialiseringsprosessen, trening, arbeid, muligheten til å få venner eller starte en familie.

Selv med betingelsen om rettidig og forsvarlig behandling, fortsetter talefeilen for livet. Hvis uorden oppstår mot bakgrunn av autisme, har slike pasienter økt terskel for smertefølsomhet. Dette fører til at en person ikke reagerer på smertefulle stimuli. Noen ganger er barn med slike patologier engasjert i selvmord, noe som fører til ulike skader på kroppen.

Diagnose av echolalia

Ved de første symptomene på brudd på talegang hos barn eller voksne, er det nødvendig å konsultere en psykoneurolog og en psykolog. Diagnose av ekkolali begynner med samling av anamnese og undersøkelse av pasienten. Dette gjør at du kan avgjøre om det er avvik i mental utvikling. Hvis automatisk repetisjon av ord ikke er relatert til alder, utføres flere studier og tester.

En omtrentlig algoritme for undersøkelser med mistanke om ekkolali:

  • Analyse av klager og samling av anamnese - En undersøkelse av moren til babyen om graviditet, studiet av arvelighet.
  • Neurologisk undersøkelse for å oppdage abnormiteter.
  • Undersøkelse hos taleterapeut - Legen evaluerer barnets tale, feil uttale, forvirring av stavelser, repetisjonstid.
  • Instrument- og laboratorieundersøkelser.

For påvisning av nevrologisk patologi brukes de samme metodene som for diagnosen autisme. Dette skyldes det faktum at echolalia kan være en av sine symptomer. Ved hjelp av spesielle spørreskjemaer (ADI-R, ADOS, CARS, ABC, CHAT) utføres forskjellige tester og pasientens oppførsel studeres i et kjent miljø. Laboratorie og instrumentelle metoder brukes, det vil si blodprøver, ultralydundersøkelse av hjernen, elektroencefalogrammet og andre.

analyser

Med verbal lidelse, som med andre nevropsykiatriske patologier, er det nødvendig med en grundig diagnose. Analyser inngår i det obligatoriske studiekomplekset og består av slike prosedyrer:

  • Neuropsykologiske analyser.
  • Verifisering av mentale evner.
  • Spørreskjemaer og observasjoner.
  • Laboratorieforskning.

De må passere blod, urin, DNA analyse, EEG og andre. De er nødvendige for eliminering av lignende sykdommer og identifisering av samtidige patologier. Basert på resultatene, legger legen en plan for videre forsknings- og behandlingsmuligheter.

Instrumental diagnostikk

For å klargjøre diagnosen og en grundigere studie av pasientens tilstand, brukes ulike medisinske tilnærminger. Instrumentdiagnostikk består av en rekke prosedyrer som lar deg visualisere og vurdere tilstanden til hjernen og andre organer og systemer som kan provosere symptomer på patologi:

  • Ultralydundersøkelse av hjernen - utføres for å identifisere og bestemme omfanget av skaden.
  • Electroencephalogram - identifiserer symptomene som kan følge echolalia og tidlig autisme. Disse kan være epileptiske anfall, kramper, bevissthetstap og så videre.
  • Magnetic resonance imaging - avslører anomalier i utviklingen av hjernen, corpus callosum og temporal lobe. Det gjør det mulig å diagnostisere talepatologi og autisme i de tidlige stadier.
  • Høreprøve - pasienten blir konsultert og undersøkt av en helsepersonell. Dette er nødvendig for å utelukke hørselstap og tilhørende taleforsinkelse.

Hovedfordelen ved de ovenfor beskrevne instrumentelle metodene er at de er ikke-invasive. Dette bidrar til å minimere frykt og hysteriske anfall hos pasienter i alle aldre.

Differensial diagnostikk

Studier med ekkolali er svært viktige, da de gjør det mulig å skille det fra andre lidelser i hjernen. Differensiell diagnose er rettet mot å identifisere tidlige tegn på slike patologier som:

  • Mental retardasjon - det er en progressiv nedgang i intelligens. Pasienter forsøker ikke å etablere følelsesmessige kontakter med andre, ofte stengt og til og med aggressive.
  • Schizofren sykdom - manifestert opptil syv år, og det er preget av kramper, hallusinasjoner, vrangforestilling. Har en arvelig disposisjon. Psykiske evner er ikke krenket.
  • Deprivasjonsforstyrrelser - manifesteres på grunn av alvorlige påkjenninger som følge av en skarp forandring i den vanlige situasjonen, det vil si utseendet til noe nytt.
  • Geller syndrom - forekommer i alderen 3-4 år og er preget av alvorlige atferdsbetingede lidelser. Det er irritabilitet, progressivt tap av intelligens, tap av motoriske ferdigheter og tale.
  • Rett syndrom - forekommer mot bakgrunn av tilsynelatende normal utvikling i perioden fra 6 måneder til 3 år. Det er nevrologiske symptomer, ulike intellektuelle patologier, en forstyrrelse av koordinering av bevegelser.
  • Hørselsforstyrrelser - barn med ekkolali, som døve barn under 12 måneder, har normal utvikling. De agukayut og babbling. Men når du utfører et audiogram, kan du identifisere et sterkt hørselstap som fremkaller hyppige repetisjoner av tale til andre.

Taleforstyrrelser kan vises på bakgrunn av andre sykdommer, det vil si fungere som deres tidlige symptom. Differensiell diagnose er rettet mot å identifisere egenskaper som er karakteristiske for bruddet og skille dem fra andre patologier.

Til hvem skal du vende?

Behandling av ekkolalier

Hittil har det ennå ikke blitt utviklet medisiner, som har bidratt til å eliminere taleforstyrrelser eller andre psykoneurologiske patologier. Korrigering echolalia - dette er den eneste måten å etablere en kommunikasjonsprosess med pasienten. Behandlingen er lang og krever regelmessig arbeid, så når de første symptomene på sykdommen, må du kontakte en profesjonell psykoterapeut eller psykoneurolog.

Hvis barnet ikke har en forsinkelse i utviklingen, blir behandlingen ikke utført. For å eliminere talefeil, er leksjoner med en defektolog og taleterapeut angitt. Hovedoppgaven til foreldrene er å følge en rekke regler:

  • Ikke høyne barnets tone, snakk rolig og tydelig.
  • Still spørsmål, svaret vil bli "ja" eller "nei".
  • Beskytt mot ulike stressfulle situasjoner og opplevelser.

Hvis echolalia oppstår mot bakgrunn av autisme eller annen psykisk sykdom, utføres en omfattende behandling (medisinering, øvelser, fysioterapi og andre). Et stort ansvar faller på foreldrene, de må være tålmodige og kommunisere med pasienten riktig:

  • Legg regelmessig nye ord til memoriserte setninger og setninger for utvidelsen av leksikonet.
  • Ikke stopp barnet med hyppig repetisjon av ord, men prøv å forstå meningen deres, det vil si å fange opp informasjonen han ønsker å formidle.
  • For at kommunikasjonen skal kunne gå videre, anbefales det å bruke bilder med forskjellige bilder. Dette vil gjøre et valg uten misforståelse.

For å bedre forstå pasientens ekkolali, bør andre ta hensyn til essensen av ord og situasjonen der de uttages, intonasjon, ansiktsuttrykk og mye mer.

forebygging

Echolalia er en merkelig form for kommunikasjon, det vil si det kan ikke kalles en meningsløs og formålsløs gjentagelse av andres ord. Forebygging av sykdommen er rettet mot å normalisere kommunikasjonsprosessen, og forvandle lidelsen til et instrument for samhandling med andre.

  • Ikke stopp pasienten i repetisjon, siden uttalende ord er en av måtene til selvuttrykk for problemer med muntlig tale. Hvis dette alternativet ikke er tilgjengelig, vil pasienten ikke kunne trene uttale, opprettholde samtale og minimere angst gjennom verbal kommunikasjon.
  • Vær oppmerksom på alle talte ord, selv om de ved første øyekast ikke gir mening. Dette vil tillate oss å studere funksjonene til echolalia mer detaljert og å etablere kommunikasjonsprosessen. Prøv å forstå pasientens talte, intonasjon og ansiktsuttrykk. Det er veldig viktig å fange tone og rytme av det som er sagt, siden de samme setningene kan bære annen informasjon.
  • Bli med i samtalen, si alternativt favorittsalarier for barnet. Forsøk å danne en ny, det vil si, utvide de lærde uttrykkene, hele tiden supplere vokabularet.

Bare vanlige klasser i et avslappet miljø vil bidra til å etablere kommunikasjonsprosessen og forbedre sosialisering av pasienten.

outlook

Hvis den automatiske repetisjonen av ord ikke er patologisk, går den i seg selv til 4 år av barnets liv. Prognosen i dette tilfellet er gunstig, og hele prosessen med særegen taleadferd er knyttet til dannelsen av tale. Hvis sykdommen er forårsaket av autisme, mental retardasjon eller skizofren sykdom, avhenger prognosen av resultatene av korreksjonen og de valgte behandlingsmetodene. I noen tilfeller oppstår det samtidig med ekkopraksi, noe som kompliserer behandlingsprosessen.

Echolalia refererer til psykiske lidelser, for lindring av hvilke legemidler som ikke brukes. All terapi er en verbal kommunikasjon rettet mot sosialisering av pasienten og etablering av kommunikasjon. Uten dette blir sykdommen verre, pasienten blir trukket tilbake og aggressiv. Slike mennesker trenger konstant kontroll og omsorg, siden uten hjelp utenfor kan de ikke ta vare på seg selv.

Medisinsk ekspert-redaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

utdanning: Kyiv National Medical University. AA Bogomoleter, spesialitet - "Medisinsk virksomhet"

Top