logo

Depresjon er en sykdom som forårsaker symptomer som fortvilelse, konstant hjelpeløshet, angst, panikkanfall av frykt, etc. I motsetning til de vanlige følelser av tristhet eller mangel på energi, depresjon symptomer er mye sterkere og betydelig innvirkning på livsstil, ytelse, helsestatus, ikke bare hos gravide kvinner, men det ville virke ganske friske mennesker.

Depresjon er en sykdom som forårsaker symptomer som fortvilelse, konstant hjelpeløshet, angst, panikkanfall av frykt, etc. I motsetning til de vanlige følelser av tristhet eller mangel på energi, depresjon symptomer er mye sterkere og betydelig innvirkning på livsstil, ytelse, helsestatus, ikke bare hos gravide kvinner, men det ville virke ganske friske mennesker.

Dessverre er det veldig vanskelig å beseire depresjon uten medisiner. Det er derfor, etter nøye undersøkelse og avslørende årsak til depresjon, foreskriver spesialister vanligvis et kurs av antidepressiva stoffer som stopper manifestasjonen av depresjon og lar deg kvitte seg med denne ubehagelige tilstanden. Men hvis du tar antidepressiva, i tilfelle av graviditet eller planlegging, bør du definitivt kontakte en spesialist for å justere dosen av stoffene som tas eller erstatte dem med mer sparing.

Faktum er at visse typer antidepressiva forårsaker mindre skade for fremtidens baby enn andre. Det er derfor ingen ekspert kan si med sikkerhet at antidepressiva er trygge under graviditeten.

Men i rettferdighet, bør det bemerkes at hvis du ignorerer symptomene på depresjon og ikke ta skritt for å ta det opp i løpet av svangerskapet, kan det føre til betydelig skade for helsen til ikke bare den vordende mor, men også fosteret. Videre kan et sterkt avslag på behandling med antidepressiva fremkalle tilbakelevering av symptomer, noe som er svært farlig for å bære et sunt barn.

Selvfølgelig, for å ta antidepressiva eller ikke under graviditet, kan du bare fortelle legen, styrt av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.

Vi i dagens publikasjon vil prøve å visuelt vurdere de positive og negative aspektene ved å ta antidepressiva under graviditeten.

Risikofaktorer for å ta antidepressiva under graviditet

Vanligvis er antidepressiva legemidler som kalles selektive serotonin reuptake inhibitorer eller trisykliske antidepressiva. Effekten av disse stoffene på fosterutvikling er ennå ikke fullstendig studert. Det er imidlertid data som tar visse stoffer i første trimester av svangerskapet, kan øke risikoen for fødselsskader i en fremtidig baby.

Bruk av selektive serotoninopptakshemmere eller trisykliske antidepressiva kan også utløse forekomsten av bivirkninger som oppstår i løpet av de første ukene av behandlingen. Bivirkninger inkluderer opprørt mage, mangel på appetitt, diaré, angst, nedsatt libido og hodepine.

Inntak av antidepressiva i tredje trimester av svangerskapet er under konstant tilsyn av en spesialist. Dessuten, etter fødselen, kan babyen din ligge en stund på sykehuset for å kontrollere tilstanden til babyen for avskaffelse av antidepressiva. Når alt kommer til alt, etter fødsel, opphører babyen å motta den dosen serotonin, som ble administrert i livmoren og kan oppstå et uttakssyndrom. For å være redd i dette tilfellet er det ikke nødvendig, ettersom alle tegn går over noen dager, men det er bedre hvis du bruker denne tiden under følsomt tilsyn av eksperten.

Hva skjer hvis du ikke behandler depresjon under graviditet?

Selvfølgelig er det risikofaktorer for å ta antidepressiva under graviditet, men hvis depresjon ikke behandles, har det stor skade for både mor og baby. Faktum er at en gravid kvinne ikke kan ta vare på seg selv, for å spise riktig, sove, vær rolig. I en tilstand av depresjon øker mange gravide kvinner økt risiko for tidlig fødsel eller fødsel av et barn med undervekt. I tillegg utvikler kvinner som i depresjonsperioden nektet behandling vanligvis postpartumdepresjon, noe som i sin tur betydelig kompliserer barnets omsorg. Samtidig utviklet babyer som utviklet seg i utero under morens depresjonsperiode, etter fødselen, betydelig langsommere utvikling sammenlignet med andre nyfødte.

Det er veldig viktig å merke seg at et sterkt avslag på å ta antidepressiva er uakseptabelt. Derfor, hvis du bestemmer deg for å forlate dem, bør du definitivt rådføre deg med legen din, og gradvis redusere doseringen for å slutte å ta medisiner.

La oss påminne igjen at behandling med antidepressiva og avvisning av dem bare skal skje under tilsyn av en lege. Selvmedisinering i dette tilfellet kan føre til katastrofale resultater.

Til slutt vil jeg gjerne merke seg at i tillegg til å ta antidepressiva under graviditet, finnes det andre typer behandling for depresjon. Dette og øktene i psykoterapi, akupunktur og lysbehandling, hypnose og andre. For å finne behandlingsmetode bør du imidlertid alltid konsultere en terapeut.

Og selvfølgelig, ikke gi opp og tro på suksess!

Kan jeg ta antidepressiva under graviditet?

Nylig forskning har stilt spørsmål om sikkerheten til mange antidepressiva i svangerskapet, den mest vanlig foreskrevet for behandling av depresjon hos gravide kvinner, - selektive serotoninreopptakshemmere for (SSRI). Slike legemidler inkluderer fluoksetin ( "prozac"), paroksetin ( "Paxil"), citalopram ( "Celexa"), sertralin ( "Zoloft"), duloksetin ( "Cymbalta"), nefazodon ( "Serzon") og venlafaxin ( "Effexor "). Foruten narkotika "Paxil" forbudt å akseptere ikke bare direkte under svangerskapet, men selv under hennes planlegging, og oppført som et narkotisk stoff eksponering. Hvis du tar "Paxil", bør du umiddelbart slutte å ta det og, om nødvendig, for å bytte til et annet legemiddel før du prøver å bli gravid.

Tidligere er disse legemidlene ofte foreskrevet for gravide kvinner som lider av depressive tilstander, men på grunn av nye data er deres avtale kun mulig i unntakstilfeller (bare med alvorlig depresjon!). Dette betyr at du bør unngå å ta SSRI under graviditet, eller ta dem bare i tilfeller der det er forårsaket av ekstrem nødvendighet og strengt etter legenes resept!

antidepressiva, kjent som monoamin oxidase (MAO-hemmere), for eksempel fenelzin ( "Nardil") og tranylcypromin ( "Parnate", "Parstelin") kan forårsake fødselsskader, og anses usikre for bruk under graviditet.

Men det finnes stoffer som ifølge studier ikke forårsaker miskramper og dødfødsler, og betraktes som relativt (.) Safe for bruk av gravide kvinner. Dette tricykliske medikamenter slik som amitriptylin ( "elavil"), imipramin ( "Tofranil", med unntak av den første trimester) og bupropion ( "Wellbutrin").

Virkningen av antidepressiva på fosterutvikling

Amerikanske forskere har utført forskning for å identifisere effekten av SSRI på fosterutvikling. Ifølge disse studiene, har de fleste barn av mødre under svangerskapet tatt disse stoffene, ble født for tidlig, har en lav fødselsvekt, ble sykepleier kurs i neonatal intensivavdeling og hadde problemer med livmoren er en tilpasning til livet. Dette var spesielt karakteristisk for barna til de kvinnene som, i tillegg til å motta antidepressiva i svangerskapet, de røyket eller tok også alkohol.

Nyere studier på dette området fant at 1/3 av nyfødte hvis mødre i siste trimester av svangerskapet tok SSRI hadde symptomer på "avskaffelse" av narkotika - skjelvinger, kramper, irritabilitet og økt gråt. Disse symptomene var relativt milde og av kort varighet, som varer bare fra 1 opp til 4 dager etter fødselen. Derfor er det mange leger anbefaler at deres gravide pasienter til å bytte til en lavere dose av stoffet i to måneder før forventet fødsel, samt å slutte å ta antidepressiva i 10-14 dager før levering, for å hindre fremveksten av "avskaffelse" av sine symptomer hos det nyfødte barnet.

Til slutt ble det funnet at barn hvis mødre var påvirket av SSRI i andre halvdel av svangerskapet, var seks ganger mer sannsynlig å ha et sjeldent, men alvorlig pusteproblem. En slik lidelse kalles vedvarende pulmonal hypertensjon og forekommer hos ca 1% av barna.

For Paxil har studier utført av vestlige spesialister de siste to årene funnet at barn av kvinner som tok dette stoffet i første trimester av svangerskapet, ofte ble født med medfødte mangler.

Behandling av depresjon under graviditet

Hvis du blir diagnostisert med klinisk depresjon under svangerskapet, trenger du en tilstrekkelig behandling! Vanligvis inkluderer denne behandlingen et kurs av psykoterapi eller kurs antidepressiva, eller begge sammen.

Nylige studier har vist at hvis du ikke behandler et depressivt syndrom under svangerskapet, kan det skade helsen din - både din og barnets helse. Mangel på behandling kan føre til tidlig fødsel (i tidlige termer - til abort), fødsel av et barn med svært lav vekt eller fødsel av et dødt barn.

I tillegg går depresjon, som utviklet seg under graviditet, i de fleste tilfeller i postpartum depresjon. Det betyr at kvinnen, den nydannede mor, som lider av fødselsdepresjon, få problemer med barnepass og utdanning, som har en negativ innvirkning, først og fremst på den psykologiske utviklingen av barnet. Og kvinnen selv er usannsynlig å oppleve morskapens lykke!

Hvis du er gravid og har lagt merke til symptomer på depresjon, kontakt en gynekolog eller gå til en psykoterapeut eller psykiater. Disse ekspertene bestemmer hvilken behandling som passer best for deg, og bestemmer behovet for avtale antidepressiva i svangerskapet.

Hvis du tar antidepressiva og finner ut at du er gravid, må du kontakte legen din om muligheten for videre opptak eller kansellering. Ikke slut på å ta medisinen selv og ikke gjør det for hardt! En slik skarp avvisning av piller kan utløse et "kansellerings" -syndrom, som kan påvirke tilstanden negativt.

Hvilke antidepressiva kan jeg drikke under graviditet?

Kvinner er svært ofte deprimert i slike perioder av livet som graviditet, postpartum og klimatiske periode. Depresjon er en tilstand av sjelen når det alltid er trist, stemningen er inneboende i angst. En person føler seg ikke glede i livet, relasjoner med slektninger forverres. Og her svinger noen gravide kvinner til legen med et slikt spørsmål: "Hva kan drikke antidepressiva i svangerskapet?"Spørsmålet er veldig delikat og krever rettssaker, siden kvinnen er ansvarlig, ikke bare for seg selv, men også for babyen.

Kan jeg bruke antidepressiva?

Skader fra å ta antidepressiva til gravide kvinner

medisiner

Antidepressiva til gravide.

Nervøshet og graviditet.

Angst og bekymring uten grunn: uttalelse fra spesialister

Jeg vil bli kvitt indre angst.

Psykisk retardasjon hos voksne. Årsaker til forekomst.

Hvilke antidepressiva kan jeg kjøpe fra apotek?

Antidepressiva under graviditet: Hvor trygge er de?

Å ta antidepressiva under svangerskapet kan være forbundet med barns risiko, men å stoppe inntaket kan være forbundet med risiko for morens helse.

Antidepressiva er en av de viktigste måtene å behandle de fleste typer depresjon. De hjelper til med å takle symptomene og føler seg bedre. Imidlertid har deres inntak under graviditeten sine egne egenskaper.

Hvordan graviditet påvirker depresjon

Tidligere ble det antatt at graviditet bidrar til å takle depresjon. Studier har avslørt at graviditet provoserer en rekke følelser, som tvert imot gjør det vanskelig å bekjempe depresjon.

Behandling av depresjon under graviditet er viktig. Venstre ubehandlet, kan depresjon føre til at den gravide vil sannsynligvis ikke prøve å få all nødvendig forhånds natal omsorg, vil ikke respektere prinsippene for et sunt kosthold og får nødvendig for utvikling av fosteret næringsstoffer. Depresjon kan føre til røyking, alkoholforbruk og som følge av tidlig fødsel, lav fødselsvekt, fosterskader, postpartum depresjon, problemer med å etablere vedlegg til nyfødte.

Beslutningen om å ta antidepressiva under svangerskapet bør være basert på en balanse mellom fordeler og risiko. Den totale risikoen for fosterskader og helseproblemer hos barn og mor mot å ta antidepressiva midler er lav. Å ta visse antidepressiva midler er helt sikkert under graviditet, andre antidepressiva kan være forbundet med risiko for helseproblemer hos fosteret.

Hvilke antidepressiva ordinerer for gravide kvinner

Følgende typer antidepressiva kan foreskrives under graviditet:

  • Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). SSRIer inkluderer citalopram, fluoksetin, sertralin.
  • Inhibitorer av gjenopptak av norepinefrin og serotonin (IOZNS). AIOS vil inkludere duloksetin og venlafaksin.
  • bupropion - et antidepressivt middel, som også brukes til behandling av nikotinavhengighet. Bupropion i svangerskapet kan brukes hvis du tar andre stoffer, gir ikke resultater. Bupropion kan også brukes til å bekjempe nikotinavhengighet under graviditet.
  • Tricykliske antidepressiva gjelder under graviditet, hvis andre legemidler har vist seg ineffektive. Amitriptylin og nortriptylin er inkludert.

Noen studier har funnet at inntak av citalopram, fluoksetin, og sertralin (en SSRI) i den andre halvdel av svangerskapet er forbundet med en liten økning i risiko for en sjelden men alvorlig lunge problemer på et barn - motstandsdyktig pulmonal hypertensjon hos nyfødte (ULGN). Likevel forblir den samlede risikoen lav.

Hvilke antidepressiva er ikke anbefalt for gravide kvinner

Gravide kvinner bør ikke ta følgende antidepressiva:

  • Paroksetin (SSRI). Paroksetin er assosiert med en liten økning i risikoen for visse hjertefeil hos fosteret.
  • Inhibitorer av monoaminoxidase (MAOI). MAOI, inkludert fenelzin og tranylcypromin, kan forårsake fostervekstforsinkelse.

Bivirkninger

Inntak av antidepressiva i løpet av svangerskapet og på sikt kan forårsake uttakssyndrom hos nyfødte, et symptom som kan øke irritabiliteten.

Hvis du bestemmer deg for å slutte å ta antidepressiva, kan dette føre til et tilbakefall av depresjon. Abrupt uttak av SSRI kan føre til kvalme, oppkast, økt følelse av tretthet, angst og irritabilitet.

Graviditet og behandling av depresjon

Hvis du er deprimert, og du er gravid eller planlegger en graviditet, kontakt lege. Med depresjon fra mild til moderat alvorlighetsgrad kan psykoterapi hjelpe. Hvis moderat depresjon er dypt, kan risikoen for gjentakelse av depresjon overstige risikoen forbundet med å ta antidepressiva.

Å bestemme hvordan man kan behandle depresjon hos gravide kan være vanskelig. Det må tas hensyn til fordelene og risikoen. For å få et informert valg, kontakt lege.

Graviditet og antidepressiva - er det kompatibelt?

Kan jeg ta antidepressiva i en gravid kvinne? Enn det er farlig for et foster? Kan jeg gjøre uten medisiner? Hvilke grupper av antidepressiva er tillatt i svangerskapet? På hvilken tid av graviditet er den farligste mottak av antidepressiva? Denne artikkelen er viet til disse og andre problemer.

Gjør antidepressiva midler konsept?

Antidepressiva har forskjellige effekter på unnfangelse hos menn og kvinner. Hvis en mann tar antidepressiva, er det en mulighet for å svekke aktiviteten til spermatozoa og øke antall spermaceller med ødelagt DNA. Slike celler er tilstede hos menn og normale, men etter å ha tatt antidepressiva, øker mengden med 30%. Og disse cellene oppstår når man tar antidepressiva, både gamle og nye generasjoner. På den annen side, med alvorlige former for depresjon, er det umulig å avvise mannen fra antidepressiva. Med milde former er det nok å gjennomgå riktig psykoterapi.

Sannsynligheten for å redusere evnen til å bli gravid øker ved seponering av antidepressiva medisiner. En kvinnes sannsynlighet for unnfangelse reduserer depresjonen. Derfor er det nødvendig å ta antidepressiva midler av den nyeste generasjonen SSRI-er (vi snakker om dem nedenfor), som virker mer forsiktig enn andre.

Når du kan planlegge graviditet etter antidepressiva?

Du kan planlegge graviditet i 2-3 måneder. etter en gradvis (vær oppmerksom!) tilbaketrekking av antidepressiva og bare i milde tilfeller av depresjon!

Kan jeg ta antidepressiva under graviditet og hvilke?

Å ta antidepressiva under graviditet er strengt nødvendig under tilsyn av en psykiater! Mer om depresjon under graviditet.

Fullstendig avvisning av antidepressiva fører den såkalte "abstinenssyndrom" - økt depresjon, noe som negativt påvirker utviklingen av fosteret kan føre til spontanabort sin mor, dødfødsel, og postpartum depresjon.

Det er antidepressiva av forskjellige generasjoner, noe som har noen effekt på fosteret. Og graden av påvirkning avhenger av graviditetens trimester, typen og generasjonen som denne eller den antidepressiva tilhører. Vurder noen typer antidepressiva og typene av deres effekter på fosteret.

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)

Denne gruppen inkluderer:

Paroksetin (paxil, rexetin, risset) når du bærer en baby er kontraindisert, fordi i første trimester av graviditet kan provosere:

  • medfødt hjertesykdom,
  • craniostenosis (for tidlig lukning av kraniale suturer på grunn av unormal utvikling av skallen)
  • anencephaly (fullstendig fravær av hjernehalvfrekvens i kombinasjon med en defekt i beinets bein)
  • embryon brokk (del av bukhulen er i navlestrengen).

Fluoxetin (prodep, Prozac, profluzak) er tillatt, men i noen tilfeller i andre halvdel av graviditeten kan forårsake vedvarende pulmonal hypertensjon av nyfødte (vedvarende lungesirkulasjon).

Citalopram (opra, sedopram, tsipramil) er tillatt, men noen ganger i første trimester kan det oppstå anencephaly, craniostenosis, og i tredje - den vedvarende pulmonal hypertensjon av nyfødte.

Sertralin (zoloft, stimuloton, asentra) i enkelte tilfeller. Når tatt i andre halvdel av svangerskapet, kan det føre til fremveksten av lungehypertensjon hos nyfødte. Det er også en risiko for septal medfødt hjertesykdom og embryon brokk.

Det skal bemerkes at alle de nevnte misdannelsene til fosteret er ekstremt sjeldne selv ved langvarig bruk av SSRI. Derfor er antidepressiva i denne gruppen hyppigere foreskrevet under graviditet enn antidepressiva til andre grupper.

Denne gruppen inkluderer:

  • amitriptillin;
  • Azafen;
  • Zoloft;
  • Maprotillin;
  • Nortriptyline og andre.

For fremtidige mødre er de lovlige. Tidligere ble det antatt at stoffene i denne gruppen kan provosere underutviklingen av fostrets lemmer, men den siste forskningen avviser dette faktum.

Ikke desto mindre har trisykliske antidepressiva mange bivirkninger som ikke finnes i SSRI:

  • økning i kroppsvekt;
  • døsighet;
  • reduksjon i A / D;
  • kolinolytisk virkning (forstoppelse, urinretensjon, hjertebank, bevissthetstap);
  • kramper;
  • kardiale ledningsavvik
  • dyspepsi.

Inhibitorer av monoaminoxidase (MAO)

Disse inkluderer Iproniazide (nialamid, fenelzin, tranylcypromin). Kontraindisert på grunn av risiko for hjerteinfarkt.

Inhibitorer av gjenopptak av serotonin og norepinefrin

Disse inkluderer venlafaksin, duloksetin og milnacipran.

Bruk av venlafaksin og duloksetin er kun tillatt i tilfeller av ekstrem nødvendighet, når morens fordel overstiger risikoen for spedbarnet. Effekten av stoffet på fosteret er ikke blitt tilstrekkelig studert.

Milnacipran under graviditet er kontraindisert.

Disse inkluderer preparater av forskjellige kjemiske grupper. De er ikke de valgte stoffene i svangerskapet.

Dermed kan du i graviditet ta antidepressiva, hvis du overholder en rekke forhold:

  • Ta antidepressiva strengt under oppsyn av en lege.
  • Prefekt er gitt til SSRI og trisykliske antidepressiva.
  • Narkotika bør tas i små doser for å unngå risiko for bivirkninger på fremtidens mors kropp og effekter på fosteret.
  • I første og tredje trimester av graviditet, redusere inntaket av antidepressiva til et minimum.
  • Hvis mulig, erstatte bruk av antidepressiva med økter av en psykoterapeut og en psykolog.

Kan jeg ta antidepressiva under graviditet?

Kanskje du tar medisiner for depresjon og har tenkt på behovet for å slutte å ta dem fordi de er gravid eller planlegger å bli gravid. Du har kanskje funnet ut at du lider av depresjon og tviler på å ta antidepressiva under graviditeten. Når du bestemmer deg, ta hensyn til følgende punkter:

Depresjon er en sykdom ledsaget av en følelse av tristhet, fortvilelse og skyld. Følelser på samme tid skiller seg fra vanlig tristhet eller dårlig humør. Depresjon kan betydelig påvirke en persons liv, arbeid, helse, forhold til kjære. Mange gravide kvinner er deprimerte.

Hva er risikoen for å ta antidepressiva under graviditet?

Det finnes flere typer antidepressiva. Noen av dem er mindre farlige for barnet. Forskere utfører fortsatt forskning for å avgjøre om antidepressiva er helt trygge for barnet. Gravide kvinner foreskriver selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) eller trisykliske antidepressiva.

Imidlertid forsker forskerne på effekten av disse stoffene. I en nylig studie ble det funnet at bruk av SSRI i andre halvdel av graviditeten øker risikoen for å utvikle alvorlige respiratoriske sykdommer. For eksempel øker risikoen for å få barn med fødselsskader ved å ta paroksetin i de første 12 ukene av svangerskapet. Men hvis en kvinne tidligere har tatt paroksetin, kan fordelene ved behandling langt overstige risikoen for barnet. Hvis du tar paroksetin og planlegger å bli gravid, kontakt legen din om fortsettelsen av legemidlet.

SSRI og trisykliske antidepressiva forårsaker bivirkninger som går bort noen få uker etter at stoffet har startet. Blant de vanligste bivirkningene er dårlig fordøyelse, tap av appetitt, diaré, angst, søvnforstyrrelser, svakhet og døsighet, nedsatt libido, hodepine.

Hvis du tok antidepressiva i de siste ukene av svangerskapet, bør den nyfødte være under medisinsk tilsyn på sykehuset i noen dager. Dette er nødvendig for å spore manifestasjonen av symptomer på uttakssyndrom. Symptomer, som regel, er neostra og går gjennom noen dager. Blant dem kan det være problemer med å puste, barns hyppige gråt, problemer med fôring, i sjeldne tilfeller - epileptiske anfall. Hvis du er bekymret for disse symptomene, kontakt lege om å stoppe stoffet flere uker før fødselen.

Hva er risikoen for å nekte å ta antidepressiva?

Hvis depresjon under graviditet ikke blir behandlet, kan det påvirke helsen til mor og barn negativt. Med depresjon kan en kvinne miste sin appetitt og ikke sove nok. Sannsynligheten for at hun vil røyke og drikke alkohol vil øke; Selvmordstanker kan oppstå. Gravide kvinner som er deprimerte, er mye mindre tilbøyelige til å besøke en lege. Med depresjon øker risikoen for tidlig fødsel, samt fødsel av et barn med liten vekt.

Hvis en gravid kvinne ikke blir behandlet for depresjon, og dermed øker risikoen for postpartum depresjon, noe som i stor grad kompliserer prosessen med omsorg for nyfødte. Moderens depresjon kan føre til en langsom utvikling av barnet.

Ikke plutselig slutte å ta antidepressiva. Hvis du har tatt antidepressiva og blir gravid, kontakt legen din. Hvis du bestemmer deg for å slutte å ta stoffet, må du gradvis redusere dosen under oppsyn av en lege.

Er det andre behandlinger for depresjon?

Psykologens rådgivning er en viktig del av behandlingen av depresjon. Hvis depresjonen ikke er akutt, kan en psykologs veiledning være nok.

Lys terapi hjelper med sesongmessige lidelser, for eksempel vinterdepresjon. Terapi involverer pasientens daglige oppdagelse før en spesiell lysapparat i en halv time. Nylig forskning viser at lysbehandling hjelper pasienter med depresjon.

For mer informasjon, se Depresjon, Postpartum depresjon, og kontakt spesialistene på Eurolab klinikken.

Tar jeg antidepressiva under graviditet?

Bruk av antidepressiva under graviditet

Utnevnelsen av antidepressiva midler kan ha en negativ innvirkning på at barnet blir født. Men avslaget på behandling er forbundet med risiko for moren. Derfor bør valget av antidepressiva behandles med all ansvar.

Risikoer for behandling

Hittil var legene sikre på at graviditet bidrar til å håndtere de fleste negative følelser og gir kvinner en spesiell positiv betydning. Men de utførte undersøkelsene har vist at bærebarnet ikke bare forårsaker positive følelser i fremtiden. Hvis pre-graviditetstegn ble observert, kunne de forverres. Derfor er utnevnelsen av antidepressiva i noen tilfeller obligatorisk.

Hvis du ignorerer denne metoden for behandling, kan den forventende moren ikke innse alt ansvar overfor barnet hennes. Hun vil ikke forsøke å motta den nødvendige pleiepleie, vil ikke spise riktig. Ofte gravide kvinner som er i depresjon, prøver å heve humøret ved hjelp av alkohol og misbruke røyking.

Hovedrisikoen for et barn når du tar et moderantideptisk middel, er mulig uttakssyndrom. Derfor, i de siste stadiene av graviditeten, er virkningen av antidepressiva farligst. Å vite dette, gjør leger 2 uker før leveransen betydelig redusert dosen av kvinner som har tatt medisiner. Hvis dette ikke er gjort, vil tilbaketrekningssyndromet til det nyfødte manifestere seg fullt ut:

  • i de første dagene etter fødselen blir babyen overdrevent whiny og irritabel;
  • Det kan manifestere slike tilbakeslagssymptomer som tremor og kramper.

Det ble funnet at barn av mødre som brukte antidepressiva i løpet av andre halvdel av svangerskapet, 6 ganger mer vanlig i patologi som vedvarende pulmonal hypertensjon. Spesiell bekymring er stoffet Paxil. Vestlige forskere har funnet ut at å ta dette antidepressiva i første trimester av svangerskapet provoserer utviklingen av fødselsskader i barnet. Av denne grunn er Paxil forbudt for mottak, ikke bare i forventningsperioden for barnet, men også under planlegging av graviditet.

Hvis en potensiell mor har en depresjon diagnostisert under graviditeten, blir hun behandlet på riktig måte, alternativene er som følger:

  • løpet av psykoterapi;
  • antidepressivt kurs;
  • løpet av psykoterapi og antidepressiva.

anbefalinger

Beslutningen om å foreskrive antidepressiva bør være basert på en rimelig balanse mellom fordeler og mulige risikoer. For å behandle fremtidige mødre, bruk de sikreste legemidlene: selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Denne type antidepressiva, som monoaminoxidasehemmere (MAOI), anses å være usikker og forårsaker misdannelser av fosteret.

SSRI og trisykliske er det optimale valget for behandling av depresjon hos gravide kvinner. Men disse legemidlene er ikke ufarlige. Det ble etablert at bruken av SSRI i de første 12 ukene med utvikling av foster provoserer utviklingen av respiratoriske patologier hos et barn.

Spesielt er det vist at paroksetin er spesielt farlig i denne forbindelse. Men man kan ikke ignorere det faktum at risikoen for en kvinne som tok dette stoffet før graviditet, kan vesentlig overstige risikoen for barnet. Derfor må legen ta en beslutning, nøye analysere alle mulige konsekvenser og vurdere situasjonen upartisk.

Graviditet er ikke en forutsetning for kansellering av tidligere behandling.

Hvert antidepressivt middel har en rekke bivirkninger. Disse inkluderer kvalme, oppkast, diaré, tap av appetitt, døsighet, nedsatt libido. Hos kvinner som bærer et barn, kan disse manifestasjonene av stoffets handling være tydelig uttalt. Dette vil sikkert påvirke ikke bare helsetilstanden, men også den psykologiske tilstanden til den fremtidige moren.

Graviditet, ikke ledsaget av nødvendig behandling for en kvinne, kan ende ikke bare med fødsel, men med postpartum depresjon, som bare vil forverre situasjonen. Fra dette vil lide både mor og barn. Blant de anbefalte stoffene for bruk er følgende:

Alle tilhører gruppen serotonin gjenopptakshemmere. Listen over tillatte trisykliske stoffer inkluderer:

  • Elavil;
  • Wellbutrin;
  • Tofranil (dette legemidlet anbefales ikke til bruk i første trimester av svangerskapet).

Liste over narkotika

Prozac (Fluoxetin) er utviklet for å behandle depressioner av ulike etiologier. Det er en del av komplekset av rusmidler som brukes til behandling av alkoholisme. Tilgjengelig i kapsler. Virkningen av stoffet er som følger

  • skål
  • reduserer angst;
  • normaliserer søvn;
  • eliminerer dysforia;
  • normaliserer produksjonen av kroppen serotonin.

De utførte studiene bekreftet effekten av Prozac ved behandling av depresjon. Men for øyeblikket er det ikke kjent hvilken effekt dette stoffet har på pasientens hjerne. Det er påvist at Prozac, sammen med Paxil, blokkerer aktiviteten av dopamin (dopamin). Som et resultat kan pasienten oppleve en tilstand som akatisi. Ofte blir det grunnen til selvmordsforsøk. Derfor er det mulig å foreskrive disse legemidlene kun til gravide kvinner dersom kvinnen tok dem tidligere og et stabilt positivt resultat ble oppnådd.

Antidepressiva Efflexor har en uttalt effekt på hjernens kjemikalier som forårsaker angst og depresjon. Legemidlet er effektivt i behandlingen av panikklidelser og sosial fobi. Sammen med Afflecker kan Nardil og Marplan ikke bli utnevnt. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert dødelige. Det er ikke kjent om Effexor kan ha en skadelig effekt på fosteret. Men det er klart at det trenger inn i morsmelk og kan påvirke babyen når den blir matet.

Legemidlet Serzon (Nefazodone) øker konsentrasjonen i serotonin og norepinefrins hjerne. Effektiv med depresjon med søvnforstyrrelser, angst, økt tretthet. Bemerkelsesverdige forbedringer i pasientens tilstand kommer i den første uken av Serzona's opptak. Legemidlet er anbefalt for langtidsbehandling, forårsaker ikke seksuell dysfunksjon. Pasientene hadde ikke ukontrollert vektøkning, noe som kan skyldes ulike antidepressiva. Blant bivirkningene av døsighet, økt svette, forstoppelse, kvalme.

Antidepressiva Zoloft (Sertralin) tilhører SSRI-gruppen. Inntak av dette stoffet forårsaker ikke avhengighet, og fremkaller ikke en økning i kroppsvekt. Som et resultat av 7-måneders studier av effektene av Zoloft på pasientens kropp og sinn, ble det funnet at depressive symptomer etter behandling med Sertralin bare er stabile bare hos 25% av pasientene. Zoloft anbefales ikke til bruk under amming.

Gravide kvinner bør ikke ta antidepressiva uten å konsultere en spesialist. Kun en lege kan vurdere graden av risiko for mor og barn. Til tross for effektiviteten av moderne medisiner, krever mange av dem en langsiktig søknad for å oppnå et bærekraftig resultat. Dette er ikke alltid mulig under graviditet. Derfor er selvbehandling for fremtidige mødre i det minste urimelig.

Kan jeg ta antidepressiva under graviditet?

Antidepressiva er psykotrope medisiner som brukes til å behandle nevroser, nervesykdommer, depresjon og andre psykiske lidelser. Depresjon kan ha ekstremt negative konsekvenser for en gravid kvinne og hennes foster. Derfor brukes i noen tilfeller antidepressiva til gravide kvinner som lider av psykiske lidelser. Hvor trygg er denne behandlingen, og skal jeg ta psykotrope stoffer under graviditet?

Kjennetegn ved rusmidler

Fire generasjoner medikamenter relatert til antidepressiva ble utviklet.

  • Den aller første generasjonen er trisykliske antidepressiva, som påvirker en persons veldig sentrale nervesystem. Effektiviteten av behandlingen med disse legemidlene er svært høy, men overdose er svært farlig. Det kan provosere uopprettelige konsekvenser. Denne generasjonen av antidepressiva er lik med narkotiske stoffer. Når de tas, kreves det en gradvis økning i dosen, og tilbaketrekningssyndrom er observert (det er nødvendig å gradvis redusere doseringen og ikke nekte å ta stoffet skarpt.).
  • Den andre generasjonen av stoffer er tetracykliske antidepressiva eller irreversible hemmere. De påvirker ikke hele nervesystemet hos mennesker, men produserer en selektiv effekt. Har de sterkeste bivirkningene, spesielt i kombinasjon med andre stoffer.
  • Den tredje generasjonen av legemidler er selektive inhibitorer av serotoninopptak - denne gruppen medikamenter har den mest milde effekten på pasienten.
  • Den fjerde generasjonen psykotrope legemidler til behandling av depresjon er selektive inhibitorer av gjenopptaket av serotonin og norepinefrin. De er nær effektive for trisykliske stoffer, men de har en selektiv effekt. Denne generasjonen av antidepressiva har betydelig færre bivirkninger.

For øyeblikket har mange nye generasjons legemidler blitt utviklet som er mer akseptable for bruk. Selv om deres handling ikke er studert enda, desto mer er det ikke klart, om det er mulig å akseptere disse antidepressiva ved graviditet.

Depresjonsskaden for det fremtidige barnet

En gravid kvinne kan bli deprimert. Dette er et ganske alvorlig fenomen, som ikke bare skader kvinnenes helse selv, men også hennes fremtidige barn. Depresjon fremkaller dårlig helse, nervøsitet, angst eller økt irritabilitet. Men i tillegg til dette er tilstanden til en deprimert person supplert med tap av matlyst, vekttap og søvnforstyrrelser (mareritt, søvnløshet, følsom søvn). Dette er helt uakseptabelt for en gravid kvinne.

Depresjon kan føre til for tidlig fødsel, fødsel av et dødt barn eller abort. Også barnet kan bli født med et vektunderskudd. Forstyrrelsen kan utvikle seg til en postpartum depresjon, som kan vare enda noen år. Dette farlige fenomenet forstyrrer den fulle utviklingen av babyen. Moren kan ikke ta vare på ham, hun trenger selv omsorg.

Hvordan behandle en depressiv lidelse?

Under graviditeten må en kvinnes inntak av medisiner avtales med legen. Før du planlegger graviditet, bør du også konsultere en spesialist om depresjon og muligheten for medisinering.

Hvis en kvinne under en medisinsk behandling av en psykisk lidelse har oppdaget at hun er gravid, bør avslaget på å ta legemidlet avtales med legen. Skarpt avslag kan provosere uønskede konsekvenser.

Hvis en kvinne tok antidepressiva under svangerskapet, må de forlates før levering. Dette skyldes at barnet kan manifestere abstinenssymptomer. Hvis dette skjer, bør han være en stund under oppsyn av leger.

Valg av narkotika

Hvilke antidepressiva kan jeg bruke under graviditet? Gravide kvinner foreskrives trisykliske antidepressiva og selektive serotonin reuptake inhibitorer. Deres trygge bruk for gravide har ikke blitt fullt bevist.

Det var informasjon om virkningen på barnets åndedrettssystem og på dannelsen av kardiovaskulære misdannelser. Sistnevnte ble avvist. Den økte risikoen for disse patologiene med den medisinske behandlingen av depresjon hos moren er ikke bevist. Forhøyet øker også risikoen for andre medfødte misdannelser.

Antidepressiva i svangerskapet

Innhold:

Kvinner er mest utsatt for depressive tilstander, spesielt i bestemte perioder av reproduksjons syklusen (graviditet, postpartum, pre-menopausal alder).

depresjon - det er en tilstand som fører til en konstant følelse av tristhet, håpløshet og angst, noe som fører til tap av helse og livsglede, forstyrrelser i relasjoner med sine kjære, somatiske lidelser.

Kan jeg ta

informasjonFra 10% til 20% av kvinnene opplever depresjon under graviditet, noe som ofte fører til utvikling av postpartum depresjon. Ved vanlig mottak kan en gynekolog kun gjenkjenne denne tilstanden i hver åttende gravid kvinne. For enkel diagnose kan Beck Depression Scale brukes.

Etter diagnose må legen velge og foreskrive et stoff som vil være effektivt og trygt, noe som er spesielt viktig under graviditeten. Antidepressiva er ikke bare mulig, men må også tas, da manglende behandling kan føre til katastrofale konsekvenser:

  • angst og depresjon hos gravide kvinner øker risikoen for tidlig fødsel og angst hos nyfødte;
  • Kvinner som lider av depresjon ikke tilstrekkelig vurdere tilstanden deres: de er ofte underernært, lider av søvnløshet, kan bli avhengige av alkohol, er de ofte selvmordstanker;
  • kvinner som opplever depresjon under svangerskapet, har bedre sjanse til å bli syk i postpartumperioden, noe som øker barnets selvstendige omsorg.

farligIkke hold på å ta antidepressiva selv. Hvis du bestemmer deg for å nekte dem, er det best å diskutere dette med legen din. Husk at depresjonen i 70% av tilfellene etter uttak av rusmidler kommer tilbake igjen med enda større kraft.

Mulig skade

Før du tar medisiner under graviditet, er det nødvendig å vurdere risikoen for fosterpatologi og risikoen forbundet med sykdomsprogresjonen. Faktisk tar antidepressiva under graviditet i første trimester og i prenatal periode innebærer visse farer:

  • utvikling av medfødte hjertefeil (med opptak i I-trimesteren);
  • tilbaketrekningssyndrom hos nyfødte (angst, angst, gråtende gråt, tremor, krampe) - i tredje trimester.

Imidlertid er risikoen for at morens depresjon kan være farlig for sitt eget liv mer signifikant.

Det er svært viktig gjennom hele graviditeten som skal overvåkes av spesialister, for å overvåke doseringen av det valgte stoffet og gjennomgå flere økter av psykoterapi.

preparater

er viktigAlle antidepressiva i større eller mindre grad kan påvirke fosterutviklingen av fosteret og det nyfødte. Hver kvinne som ønsker å bli mor må forstå dette.

Relativt trygt for mor og foster

Tredje generasjons antidepressiva - selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) - Sertrolin, Fluoxetine

Antidepressiva under graviditet

depresjon - en smertefull tilstand karakterisert ved nedtrykt eller melankoli humør, skyldfølelse og en reduksjon i mental aktivitet, kombinert med bevegelsesforstyrrelser og, som en regel, forstyrrelser i de indre organer (tap av appetitt, vekttap, forstoppelse, endringer i hjertehastighet og andre). Legemidler som reduserer manifestasjoner av depresjon kalles antidepressiva.

De fleste medisiner tatt av gravide er i stand til å trenge inn i morkaken og har en negativ effekt på den utviklende embryo og fosteret. De teratogene egenskapene til medikamenter er spesielt aktuelle. teratogenisitet Evnen til et stoff for å forårsake embryonale utviklingsforstyrrelser som fører til medfødte misdannelser kalles. Den farligste for manifestasjoner av teratogenicitet er første trimester av graviditet (spesielt perioden 3-8 uker), når embryoet danner hovedorganene. I denne perioden anbefales det å avstå fra å ta medisiner i det hele tatt (unntatt livstruende forhold). Kun en lege kan vurdere risikofaktorforholdet ved behandling av depresjon, foreskrive riktig medisin og velge riktig dose.

Kvinner som tar medisiner for depresjon bør ta graviditetsplanlegging alvorlig. I tillegg, hvis du tok medisiner fra depresjon til svangerskap, kan en plutselig opphør av inntaket under svangerskapet føre til tilbakefall av symptomer. Før du slutter å ta medisiner for depresjon, bør du også kontakte legen din.

Er det noen risiko for å ta antidepressiva under svangerskapet?

Mange antidepressiva anses teratogens, inkludert imipramin (imipramin), amitriptylin, karbamazepin, klomitrapin, natriumvalproat, paroksetin, nortriptylin og andre.

Diazepam (Relan) svakt inaktivert i fostrets lever, som et resultat av hvilken fosterdrugsforgiftning er mulig, er stoffet kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Ved bruk av Relan i senere stadier av graviditet, er det mulig å få en signifikant endring i fosterets hjertefrekvens.

litium - En effektiv stemningsstabilisator, som i hele graviditetsperioden aksepteres av mange kvinner med uttalt humørsvingninger; Ikke desto mindre kan det utgjøre en risiko for alvorlige misdannelser og misdannelser hos barnet, hvis det ikke overvåkes riktig på hvert stadium av svangerskapet. Medfødte defekter av kardiovaskulærsystemet og ulike hjertesvikt ble hyppigere hos foster som ble utsatt for litium i første trimester av mors graviditet. Litium kan også forårsake rus i fosteret i form av hypotensjon, sløvhet, svake reflekser, hjertearytmier og pusteforstyrrelser

Valproatnatrium. Eksponering for valproat i prenatal periode er forbundet med medfødte misdannelser, veksthemming, symptomer på hepatotoksisitet og fetal distress. Øker risikoen for misdannelser av ryggraden (ryggmargsbrokk), kraniofaciale abnormiteter, defekter av fingre og lemmer, hjertefeil, medfødte misdannelser i urin organer og systemer, psykomotorisk retardasjon og lav kroppsvekt. Hos barn utsatt for natriumvalproat i løpet av fosterlivet, der er et brudd på nervesystemfunksjoner og irritabilitet i barndom og senere i livet.

karbamazepin er forbundet med ulike misdannelser og deformiteter: risikoen for spina bifida, kraniofacial anomalier, mikrocefali og vekstretardasjon er 0,5-1%. Neurologiske forstyrrelser hos barn utsatt for karbamazepin ble ikke gitt riktig oppmerksomhet, bare en nedgang i den gjennomsnittlige omkretsen av hodet ble notert.

Relativt trygt for gravide kvinner betraktes som antidepressiva fra gruppen serotonin gjenopptakshemmere. Påfør nye antidepressiva: Setralin (Kategori B), paroksetin (Kategori B) og andre. Fluoksetin, paroksetin, sertralin, fluvoxamin og citalopram øker ikke forekomsten av misdannelser og uttrykt misdannelser hos nyfødte sammenlignet med kontrollgruppen, som ikke tar antidepressiva medlem. I en statistisk grundig studie utført av det europeiske nettverket av tjenester, studere informasjonen om tilfeller av misdannelser og deformiteter, analysert resultatene av graviditet hos 689 kvinner som fikk terapeutiske doser av antidepressiva, inkludert 283 kvinner tok sin begynnelse fra første trimester. Det viste seg at forekomsten av misdannelser og deformiteter hos spedbarn er ikke deltakelse av forskere har ikke avdekket medfødte anatomiske misdannelser og deformiteter eller atferdsforstyrrelser og atferdsforstyrrelser i fjern periode hos barn født av mødre som under svangerskapet tok trisykliske antidepressiva eller fluoksetin. Imidlertid, for å oppnå objektive data om noen reversible komplikasjoner i perinatalperioden i form av abstinenssymptomer, hovedsakelig irritabilitet, ble det vanskeligheter med å spise og sove, krampetilstander, og særlig i det tredje trimester av svangerskapet anvendte høye doser av trisykliske antidepressiva og fluoksetin.

Lite publiserte studier på studiet hos mennesker om hyppigheten av tilfeller av misdannelser og deformiteter eller bivirkninger ved bruk av trazodon, nefazodon og mirtazapin.

Antidepressiva fra gruppen av monoaminoxidasehemmere er ikke foreskrevet under graviditet.

Hvis du tok antidepressiva i de siste ukene av svangerskapet, bør den nyfødte være under medisinsk tilsyn på sykehuset i noen dager. Dette er nødvendig for å spore manifestasjonen av symptomer på uttakssyndrom. Symptomer, som regel, er neostra og går gjennom noen dager. Blant dem kan det være problemer med å puste, barns hyppige gråt, problemer med fôring, i sjeldne tilfeller - epileptiske anfall. Hvis du er bekymret for disse symptomene, kontakt lege om å stoppe stoffet flere uker før fødselen.

Og hvis du gir opp antidepressiva under graviditet?

Hvis depresjon under graviditet ikke blir behandlet, kan det påvirke helsen til mor og barn negativt.

Med depresjon øker risikoen for tidlig fødsel, samt fødsel av et barn med liten vekt. Økt risiko for postpartum depresjon, som i stor grad kompliserer prosessen med omsorg for nyfødte. Når fødselsdepresjon dominert av fenomenet negativ affekt - apati, psykisk anestesi, fremmedgjøring av følelser (MAS følelsen av manglende evne til å føle kjærlighet til sin mann, barn), noen ganger ledsaget av selvmordstanker.

Hvis depresjonen ikke er akutt, kan en psykologs veiledning være nok. Hjelp til å bekjempe depresjon med et sunt kosthold, en sunn livsstil, rekreasjon.

Oppmerksomhet vær så snill! Ta aldri antidepressiva og beroligende midler under graviditet uten å ordinere en lege! Diskuter med legen risikoen ved at behandlingen ikke utføres, og risikoen og fordelene ved behandling for barnet og deg.

Følg følgende regler:

ta medisiner bare på strenge indikasjoner og på resept av en lege;

ikke overskride den foreskrevne dosen;

Husk at det er hensiktsmessig å planlegge graviditet for å unngå å ta medisiner i preimplantasjonsperioden.

ikke glem å lese kontraindikasjoner for å ta stoffet.

Top