logo

Depressiv tilstand er ikke uvanlig for en moderne person. Men med en lignende diagnose, skynder få mennesker å henvende seg til en terapeut, og foretrekker å ta antidepressiva som selges uten resept.

Er det mulig å kurere depresjon med OTC-antidepressiva, og hvordan velge det mest effektive stoffet?

På apoteket finner du antidepressiva uten resept, som vil bidra til å fjerne angst, depresjon, normalisere søvn

Når du trenger antidepressiva uten resept

Før du velger et antidepressivt middel, må du være sikker på om du virkelig må bekjempe tilstanden din med medisiner eller nok til å eliminere de faktorer som forårsaker depresjon. Eksperter anbefaler at før du bruker antidepressiva midler, minimere stressende stress, revurdere livsstil, normalisere hvile og arbeid.

Det bør bemerkes umiddelbart at for personer med alvorlige depressive lidelser, er antidepressiva som selges på apotek uten resept, ikke hensiktsmessige. Narkotika mot depresjon har mange bivirkninger, og deres inntak og dosering bør velges av legen i strengt individuell rekkefølge.

Antidepressiva har en annen kjemisk sammensetning og struktur, og fremgangsmåter for deres innvirkning på kroppen svært forskjellige. Etter splid depresjon depresjon - og det samme stoffet på samme dose hos noen pasienter kan resultere i utvinning og andre, tvert imot føre til forverring. Derfor, bruk av antidepressiva uten resept - en svært uklok, hvis depresjon er allerede natur psykisk sykdom og ikke en midlertidig sammenbrudd.

Vær oppmerksom! Uten en lege resept, slippe vanligvis beroligende midler, aminosyrer, metabolske stoffer, "svake" beroligende midler og nootropic medisiner. Sterke antidepressiva uten resept kan ikke kjøpes på apoteket.

Hvis en person bare trenger å redusere reaksjonen av nervesystemet til nervøs stimuli, for å øke humøret, vil "lyse" antidepressiva utvilsomt bidra til å forbedre livskvaliteten. I tillegg hjelper disse stoffene med følgende forhold:

  • Med smerter som har en usikker karakter;
  • I strid med appetitt og søvn;
  • Med hyppige angrep av urimelig angst;
  • Med kronisk tretthet;
  • I behandlingen av alkohol og narkotikaavhengighet;
  • I tilfelle oppmerksomhetsforstyrrelser;
  • Ved behandling av anoreksi og bulimi.

Antidepressiva uten resept har en svært begrenset liste, men de har alle ikke bivirkninger på kroppen, og det er praktisk talt umulig å forgifte dem.

Den antidepressive effekten av narkotika skyldes den stimulerende effekten på den menneskelige psyken. Terapeutisk aktivitet avhenger av virkningsmekanismen av midlet og alvorlighetsgraden av patologien

Herbal antidepressiva

For å begynne å behandle enkle nervesykdommer bedre med urtepreparater - slike antidepressiva kan enkelt kjøpes uten resept i et apotek. Vegetabilske antidepressiva hjelper også i engstelige og depressive forhold som oppstår med stress og erfaring.

Liste over russiske fytopreparasjoner for behandling av depresjon

Antidepressiva: hvilke er bedre? Fondoversikt

Begrepet "antidepressiva" taler for seg selv. Det står for en gruppe medisiner for å bekjempe depresjon. Imidlertid er anvendelsesområdet for antidepressiva mye større enn det kan virke fra navnet. I tillegg til depresjon, er de i stand til å kjempe med en følelse av lengsel, med angst og frykt, lindre følelsesmessig spenning, normalisere søvn og appetitt. Med hjelp av noen av dem kjemper selv med røyking og natt enuresis. Og ofte brukes antidepressiva som anestetika for kronisk smerte. For tiden er det et betydelig antall rusmidler som er klassifisert som antidepressiva, og listen øker stadig. Fra denne artikkelen vil du få informasjon om de vanligste og mest brukte antidepressiva.

Hvordan fungerer antidepressiva?

Antidepressiva har en effekt på nervesystemet i hjernen gjennom ulike mekanismer. Neurotransmittere er spesielle stoffer gjennom hvilke ulike "opplysninger" overføres mellom nerveceller. Fra innholdet og forholdet mellom nevrotransmittere avhenger ikke bare stemningen til en person og den emosjonelle bakgrunnen, men også nesten all den nervøse aktiviteten.

De viktigste nevrotransmittere, hvis ubalanse eller mangel er forbundet med depresjon, er serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepressiva midler fører til normalisering av antallet og forholdet mellom nevrotransmittere, og eliminerer dermed de kliniske manifestasjonene av depresjon. Dermed har de bare en regulerende effekt, og ikke en erstatning, slik at avhengighet (i motsetning til den eksisterende mening) ikke forårsaker.

Inntil det ikke foreligger antidepressiva, har effekten allerede blitt sett med den første pillen tatt. De fleste medisiner tar ganske lang tid å vise sine evner. Dette fører ofte til selvoppsigelse av stoffet av pasienter. Tross alt, vil jeg ha ubehagelige symptomer å bli eliminert, som om det er av magi. Dessverre, til et slikt "gull" antidepressivt middel blir syntetisert. Søket etter nye stoffer er ikke bare forårsaket av ønsket om å akselerere utviklingen av effekten av å ta antidepressiva, men også av behovet for å kvitte seg med uønskede bivirkninger, for å redusere antall kontraindikasjoner for deres bruk.

Velge et antidepressivt middel

Valget av et antidepressivt middel blant all overflod av rusmidler på det farmasøytiske markedet er en ganske komplisert oppgave. Et viktig poeng at hver person bør huske er at et antidepressivt middel ikke kan velges uavhengig av en pasient med en allerede etablert diagnose eller en person som "betraktet" symptomene på depresjon i seg selv. Også stoffet kan ikke utnevnes som apotek (som ofte blir praktisert i apotekene våre). Det samme gjelder for å bytte stoffet.

Antidepressiva er ikke ufarlige medisiner. De har mange bivirkninger, og har også en rekke kontraindikasjoner. Også, noen ganger symptomene på depresjon er de første tegn på en annen og mer alvorlig sykdom (for eksempel hjernesvulster), og ukontrollerte antidepressiva kan spille en rolle for tilfelle med en fatal pasient. Derfor bør slike legemidler kun foreskrives av den behandlende legen etter en nøyaktig diagnose.

Klassifisering av antidepressiva

Over hele verden har delingen av antidepressiva i grupper i henhold til deres kjemiske struktur blitt akseptert. For leger samtidig, betyr en slik frigjøring virkemekanismen for stoffene.

Fra denne posisjonen er flere grupper av stoffer isolert.
Monoaminoksidasehemmere:

  • nonselektiv (ikke-diskriminerende) - Nialamid, Isokarboksazid (Marplan), Iproniazid. Til dags dato blir de ikke brukt som antidepressiva på grunn av det store antall bivirkninger;
  • selektiv (selektiv) - Moclobemide (Auroriks) Pirlindol (Pirazidol) eprobemide. Nylig er bruken av denne undergruppen av midler svært begrenset. Deres bruk er fulle av en rekke vanskeligheter og ulemper. Kompleksiteten av den anvendelse som er tilknyttet uforlikelighet av medikament med medikamenter andre grupper (for eksempel, smertestillende midler og kalde), så vel som behovet for å diett i løpet av deres mottak. Pasientene må forlate forbruket av ost, belgfrukter, lever, bananer, sild, røkte produkter, sjokolade, baren og en rekke andre produkter på grunn av muligheten for såkalte "ost" syndrom (høyt blodtrykk med en høyere risiko for hjerteinfarkt eller slag). Derfor går disse stoffene allerede til fortiden, og gir vei til mer "praktisk" i bruk av narkotika.

Ikke-selektive nevromediatoreopptakshemmere (det vil si stoffer som blokkerer neuronal fangst av alle nevrotransmittere uten unntak):

  • trisykliske antidepressiva - Amitriptylin, Imipramin (Imizin, Melipramin), Clomipramin (Anafranil);
  • 4-cykliske antidepressiva (atypiske antidepressiva) - Kartrotilin (Ludomil), Mianserin (Lerivon).

Selektive inhibitorer av gjenopptakelse av neuromediatore:

  • serotonin - Fluoksetin (Prozac, Prodel), Fluvoxamin (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroksetin (Paxil), Cipralex, Cipramyl (Citagexal);
  • serotonin og norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaxin (Velaxin), Duloxetin (Simbalta),
  • norepinefrin og dopamin - Bupropion (Zyban).

Antidepressiva med en annen virkningsmekanisme: Tianeptine (Coaxil), Sydnofen.
Undergruppen av selektive nevromediatoreopptakshemmere er for tiden den mest brukte verden over. Dette skyldes relativt god toleranse for narkotika, et lite antall kontraindikasjoner og brede muligheter for bruk, ikke bare med depresjon.

Fra et klinisk synspunkt, ofte antidepressiva er delt inn i legemidler med overveiende beroligende middel (beroligende), å aktivere (stimulerende) og harmonisere (balansert) påvirkning. Sistnevnte klassifiseringen er praktisk for lege og pasient, som gjengir hoved effekter av legemidler, i tillegg til det antidepressive. Selv om det i fairness er verdt å si at det ikke alltid er mulig å tydelig skille mellom narkotika på dette prinsippet.

For rusmidler med beroligende effekt inkluderer Amitriptylin, Mianserin, Fluvoxamin; med en balansert handling - Maprotiline, Tianeptine, Sertralin, Paroxetin, Milnacipran, Duloxetin; med aktiviserende virkning - Fluoksetin, Moclobemid, Imipramin, Bethol. Det viser seg at selv innenfor en undergruppe av legemidler, med samme struktur og virkningsmekanisme, er det betydelige forskjeller i tillegg, så å si terapeutisk effekt.

Funksjoner ved bruk av antidepressiva

For det første krever antidepressiva i de fleste tilfeller en gradvis økning i dosen til individuelt effektiv, det vil i hvert tilfelle ha en dose av legemidlet. Etter at effekten er oppnådd, fortsetter stoffet å bli tatt for en stund, og så avbrytes det så gradvis som det begynte. Denne modusen unngår forekomsten av bivirkninger og tilbakefall av sykdommen med en skarp avlysning.

For det andre er det ingen antidepressiv med øyeblikkelig virkning. Det er umulig å bli kvitt depresjon innen 1-2 dager. Derfor foreskriver antidepressiva i lang tid, og effekten vises på den 1-2 neste uken (eller senere). Bare hvis i en måned fra begynnelsen av mottaket ikke er noen positive endringer i helsetilstanden, blir stoffet erstattet med en annen.

For det tredje er nesten alle antidepressiva uønskede å søke under graviditet og ammingstiden. Deres mottak er ikke kompatibel med bruk av alkohol.

Et annet trekk ved bruk av antidepressiva er den tidligere forekomsten av beroligende eller aktiverende virkning enn direkte antidepressiv. Noen ganger blir denne kvaliteten grunnlaget for å velge et stoff.

Nesten alle antidepressiva har en ubehagelig bivirkning i form av seksuell dysfunksjon. Dette kan være en nedgang i seksuell lyst, anorgasmi, erektil dysfunksjon. Selvfølgelig ser denne komplikasjonen fra antidepressiv terapi ikke ut i alle pasientene, og selv om et slikt problem er veldig delikat, bør det ikke stoppes. I alle fall er seksuelle lidelser helt forbigående.

Hver gruppe medikamenter har sine egne fordeler og ulemper. For eksempel, tricykliske antidepressive midler har en god og relativt hurtig antidepressive virkning er ganske billig (i forhold til andre grupper), men forårsaker takykardi, forsinket vannlating, og økt intraokulært trykk, redusert kognitive (psykiske) funksjoner. På grunn av disse bivirkningene bør ikke brukes på personer med forstørret prostata, glaukom og problemer med hjerterytmen, noe som er ganske ofte hos eldre. Men den gruppe av selektive inhibitorer av gjenopptaket av neurotransmitterne er fri for slike bivirkninger, men dens hovedformål av disse antidepressiva begynner å utføre etter 2 eller 3 uker etter begynnelsen av mottaket, og den priskategori de er ikke billige. I tillegg er det informasjon om deres lavere kliniske effektivitet ved alvorlig depresjon.

Sammendrag ovenfor, viser det seg at valget av et antidepressivt middel bør maksimalt personifiseres. Så mange mulige faktorer som mulig bør tas i betraktning når du foreskriver et bestemt legemiddel. Og absolutt, regelen med "nabo" burde ikke fungere her: det som hjalp en person kan skade en annen.

La oss bli kjent med en rekke av de mest brukte antidepressiva.

amitriptylin

Et stoff fra gruppen trisykliske antidepressiva. Den har høy biotilgjengelighet og, blant legemidlene i gruppen, god toleranse. Det er tilgjengelig i form av tabletter og en injeksjonsvæske, som er nødvendig i alvorlige tilfeller. Det tas oralt etter et måltid, starter ved 25-50-75 mg per dag. Dosen økes gradvis til ønsket effekt. Når tegn på depresjon reduseres, bør dosen reduseres til 50-100 mg / dag og tas i lang tid (flere måneder).

De vanligste bivirkningene er munntørrhet, urinretensjon, mydriasis og tåkesyn, døsighet og svimmelhet, hånd skjelvinger, hjerterytmeforstyrrelser, svekket hukommelse og tenkning.

Legemidlet er kontraindisert med økt intraokulært trykk, prostata adenom, alvorlige hjerteledningsavvik.

I tillegg til depresjon, kan den brukes for nevropatisk smerte (omfattende migrene), nokturnal enurese hos barn, psykogene forstyrrelser av appetitt.

Mianserin (Lerivon)

Det er et stoff med god toleranse, med mild beroligende effekt. I tillegg til depresjon, kan den brukes til behandling av fibromyalgi. Den effektive dosen er fra 30 til 120 mg / dag. Den daglige dosen anbefales å deles inn i 2-3 doser.

Selvfølgelig har dette stoffet, som de andre, sine egne bivirkninger. Men de utvikler seg i et svært lite antall pasienter. De vanligste bivirkningene ved å ta Lerivon inkluderer vektøkning, økt aktivitet av leverenzymer og liten hevelse.

Legemidlet er ikke brukt til 18 år, med leversykdom, med allergisk intoleranse overfor det. Hvis det er mulig, bør det ikke tas til personer med diabetes, prostata adenom, nyre-, lever-, hjertesvikt, lukket vinkelglaukom.

Tianeptin (Coaxil)

Stoffet er mye brukt ikke bare for å behandle depresjon, men med nevrose, menopausal syndrom, for behandling av alkoholabstinens. En av de medfølgende effektene av bruken er normalisering av søvn.

Coaxil tas til 12,5 mg 3 ganger daglig før måltider. Nesten ingen kontraindikasjoner (kan ikke brukes til 15 år, samtidig med monoaminoksidasehemmere og med individuell intoleranse), slik at det ofte foreskrives i alderen.

Blant bivirkningene er tørr munn, svimmelhet, kvalme, økt hjertefrekvens.

Fluoksetin (Prozac)

Dette er kanskje en av de mest populære stoffene i den nyeste generasjonen. Prefekt er gitt til ham av både leger og pasienter. Leger - for høy effektivitet, pasienter - for enkel bruk og god portabilitet. Fluoxetin produseres også av en innenlandsk produsent, så et stoff med dette navnet er også ganske økonomisk. Prozac er produsert i Storbritannia, så det er ganske kostbart stoff, spesielt med tanke på behovet for langvarig bruk.

Den eneste ulempen er kanskje å vurdere en relativt forsinket antidepressiv effekt. Vanligvis vedvarende forbedring av tilstanden utvikler seg ved den 2-3 nd uken av påføring. Legemidlet tas i en dose på 20-80 mg / dag, og forskjellige bruksmåter er mulige (bare om morgenen eller to ganger om dagen). For eldre er maksimal daglig dose ikke mer enn 60 mg. Spising påvirker ikke absorpsjonen av stoffet.

Legemidlet kan trygt brukes hos personer med kardiovaskulær og urologisk patologi.

Selv om bivirkninger ved bruk av fluoksetin er sjeldne, er de likevel fortsatt tilgjengelige. Dette er døsighet, hodepine, tap av appetitt, kvalme, oppkast, forstoppelse, tørr munn. Legemidlet er kontraindisert bare med individuell intoleranse.

Venlafaxin (Velaxin)

Refererer til nye stoffer, som bare får fart i behandlingen av depressive lidelser. Det tas umiddelbart ved 37,5 mg 2 ganger daglig (det vil si, krever ikke gradvis dosering). I sjeldne tilfeller (med alvorlige depressioner) kan det være nødvendig med en økning i den daglige dosen på opptil 150 mg. Men her for å redusere doseringen etter behandlingens slutt, bør også gradvis, som ved bruk av de fleste antidepressiva. Venlafaxin må tas sammen med mat.

Venlafaxin har en interessant funksjon: disse er dose-relaterte bivirkninger. Dette betyr at i tilfelle en av bivirkningene er det nødvendig å redusere doseringen av legemidlet for en stund. Ved langvarig bruk reduseres frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger (hvis noen), og det er ikke nødvendig å endre stoffet. De mest vanlige bivirkningene er redusert appetitt, vekttap, forstoppelse, kvalme, oppkast, økt blod kolesterol, høyt blodtrykk, rødhet i huden, svimmelhet.

Kontraindikasjoner for bruk av venlafaksin er følgende: alder til 18 år, alvorlige brudd på lever- og nyrefunksjon, individuell intoleranse, samtidig administrering av monoaminoksidasehemmere.

Duloksetin (Simbalta)

Også et nytt stoff. Det anbefales å ta 60 mg en gang daglig, uansett inntak av mat. Maksimal daglig dose er 120 mg. Duloksetin kan brukes som et middel for smertebehandling i diabetisk polyneuropati, kronisk smerte syndrom, fibromyalgi.

Bivirkninger forårsaker ofte redusert appetitt, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, kvalme, tørr munn, forstoppelse, tretthet, hyppig vannlating, økt svetting.

Duloksetin er kontraindisert i pasienter med nyre- og leverfunksjon, glaukom, ukontrollert hypertensjon, og 18 år som er overfølsomme for medikamentet og samtidig med MAO-hemmere.

Bupropion (Zyban)

Dette antidepressiva er kjent som et effektivt verktøy for å bekjempe nikotinavhengighet. Men som et antidepressivt middel, er det ganske bra. Dens fordel over en rekke andre rusmidler er mangelen på bivirkninger i form av seksuell dysfunksjon. Hvis denne bivirkningen oppstår når det for eksempel brukes selektive serotoninopptakshemmere, skal pasienten overføres til Bupropion. Det er studier som til og med viste en forbedring i kvaliteten på seksuelt liv hos mennesker uten depresjon på bakgrunn av å ta dette stoffet. Bare det er nødvendig å korrekt tolke dette faktum: Bupropion påvirker ikke seksuelt liv hos en sunn person, men fungerer bare hvis det er noen problemer i dette området (noe som betyr at Viagra ikke er).

Bupropion brukes også til behandling av fedme, med nevropatisk smerte.

Normal bruk av bupropion som følger: Den første uken fikk 150 mg en gang per dag, uavhengig av måltid, og deretter 150 mg 2 ganger daglig i flere uker.

Bupropion er ikke uten bivirkninger. Det kan være svimmelhet og rusk når du går, skjelving i lemmer, tørr munn og magesmerter, avføringssvikt, kløe eller utslett, epileptiske anfall.

Legemidlet er kontraindisert i epilepsi, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, diabetes, kronisk lever og nyresykdom, under 18 år og etter 60 år.

I det store hele er det ingen ideell antidepressiv. Hvert stoff har sine egne ulemper og fordeler. Og individuell følsomhet er også en av de viktigste faktorene for effekt av et antidepressivt middel. Og selv om det ikke alltid er mulig med det første forsøket på å treffe depresjon i hjertet, må det være et stoff som vil bli en frelse for pasienten. Pasienten vil nødvendigvis komme ut av depresjon, du må bare være tålmodig.

Alt om moderne antidepressiva: En liste over 30 beste legemidler i slutten av 2017

Antidepressiva - legemidler som har aktivitet mot depressive tilstander. Depresjon er en psykisk lidelse preget av nedgang i humør, svekkelse av motoraktivitet, intellektuell knapphet, feilaktig vurdering av "I" i den omkringliggende virkeligheten, somatovegetative forstyrrelser.

Den mest sannsynlige årsaken til depresjon er biokjemisk teori, ifølge hvilken det er en reduksjon i nivået av nevrotransmittere - næringsstoffer i hjernen, samt redusert sensitivitet av reseptorer for disse stoffene.

Alle forberedelsene til denne gruppen er delt inn i flere klasser, men nå - om historien.

Historien om oppdagelsen av antidepressiva

Siden antikken har menneskeheten nærmet seg spørsmålet om å behandle depresjon med ulike teorier og hypoteser. Det gamle Roma var kjent for sin antikke greske lege ved navn Ephesus Soran, som tilbød behandling av psykiske lidelser og depressioner, inkludert - litiumsalter.

I løpet av den vitenskapelige og medisinske utviklingen tok enkelte forskere seg til en rekke stoffer som ble brukt mot krigen mot depresjon - fra cannabis, opium og barbiturater, til amfetamin. Den siste av dem ble imidlertid brukt i behandling av apati og sløv depressioner, som ble ledsaget av dumhet og avslag på mat.

Det første antidepressiva ble syntetisert i laboratoriene i selskapet "Geigy" i 1948. Dette legemidlet var Imipramine. Deretter ble det utført kliniske studier, men de begynte ikke å produsere det før 1954, da Aminazine ble oppnådd. Siden da har mange antidepressiva blitt oppdaget, som vi vil diskutere videre.

Magiske tabletter - deres grupper

Alle antidepressiva er delt inn i 2 store grupper:

  1. Timiretiki - legemidler som har en stimulerende effekt, som brukes til å behandle depressive tilstander med tegn på depresjon og undertrykkelse.
  2. timoleptiki - legemidler med beroligende egenskaper Behandling av depressioner med overveiende eksitatoriske prosesser.

Videre er antideprisanter delt i henhold til deres virkemekanisme.

  • blokkere anfall av serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • blokkere anfall av norepinefrin - Мапротерин, Ребоксетин.
  • kritikkløs (hemmer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
  • valg (hemmer monoaminoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva av andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkemekanismen til antidepressiva

Kort sagt, antidepressiva kan rette opp noen av prosessene som oppstår i hjernen. Den menneskelige hjerne består av et stort antall nerveceller kalt nevroner. Nevronen består av en kropp (soma) og prosesser - axoner og dendriter. Nevronene er sammenkoblet gjennom disse prosessene.

Det bør avklares at de selv kommuniseres med synaps (synaptisk klyft), som ligger mellom dem. Informasjon fra en neuron til en annen overføres ved hjelp av en biokjemisk substans - en mellommann. For tiden er omtrent 30 forskjellige mediatorer kjent, men følgende triade er assosiert med depresjon: serotonin, norepinefrin, dopamin. Ved å regulere konsentrasjonen, korrigerer antidepressiva nedsatt hjernefunksjon på grunn av depresjon.

Virkningsmekanismen varierer avhengig av gruppen antidepressiva:

  1. Inhibitorer av neuronal anfall (diskriminerende tiltak) blokkerer re-beslagleggelsen av mediatorer - serotonin og norepinefrin.
  2. Inhibitorer av neuronal anfall av serotonin: Serotonin-anfallsprosessen hemmes, og øker konsentrasjonen i det synaptiske klyv. Et karakteristisk trekk ved denne gruppen er fraværet av m-kolinoblokeringsaktivitet. Bare en liten effekt på a-adrenerge reseptorer vises. Av denne grunn har slike antidepressiva midler nesten ingen bivirkninger.
  3. Inhibitorer av neuronal anfall av norepinefrin: forhindre gjenopptak av norepinefrin.
  4. Inhibitorer av monoaminoxidase: monoaminoxidase er et enzym som ødelegger strukturen til nevrotransmittere, noe som resulterer i inaktivering. Monoaminoxidase finnes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A virker på serotonin og noradrenalin, MAO-B - dopamin. MAO-hemmere blokkerer virkningen av dette enzymet, noe som øker konsentrasjonen av mediatorer. Som legemidler av valg i behandling av depresjon, stopper de ofte på MAO-A-hemmere.

Moderne klassifisering av antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

Den tricykliske gruppen medikamenter produserer en blokkering av transportsystemet med presynaptiske endinger. Når det gjelder dette, gir slike midler brudd på neuronal fangst av nevromedisatorer. Denne effekten tillater lengre opphold på disse mediatorene i synaps, og sikrer dermed en lengre handling av mediatorer på postsynaptiske reseptorer.

Preparater av denne gruppen har a-adrenoblokking og m-kolinoblokeringsaktivitet - forårsaker slike bivirkninger:

  • tørrhet i munnhulen
  • brudd på innkjøpsfunksjonen i øyet;
  • blærenes atonie
  • senking av blodtrykk.

Anvendelsesområde

Rasjonell bruk av antidepressive midler for forebygging og behandling av depresjon, nevrose, panikklidelse, enurese, obsessiv kompulsiv forstyrrelse, kronisk smerte, shizoaffektivngo lidelse, dystymi, generalisert angstforstyrrelse, en søvnforstyrrelse.

Det er kjente data om effektiv bruk av antidepressiva som en ekstra farmakoterapi for tidlig utløsning, bulimi og tobakkrygking.

Bivirkninger

Siden disse antidepressiva stoffene har en variert kjemisk struktur og virkemekanisme, kan bivirkningene være forskjellige. Men alle antidepressiva har følgende vanlige tegn når de tas: hallusinasjoner, oppblåsthet, søvnløshet, utvikling av manisk syndrom.

Timoleptika forårsaker psykomotorisk retardasjon, døsighet og sløvhet, redusert oppmerksomhetskonsentrasjon. Timiryetika kan føre til psyko-produktive symptomer (psykose) og økt angst.

De vanligste bivirkningene av trisykliske antidepressiva inkluderer:

  • forstoppelse,
  • mydriasis;
  • oppbevaring av urin;
  • intestinal atony;
  • krenkelse av svelgningsakten;
  • takykardi;
  • Krenkelse av kognitive funksjoner (minneverdigelse og læringsprosesser).

Hos eldre pasienter delirium kan forekomme - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallusinasjoner. I tillegg er risikoen for vektøkning, ortostatisk hypotensjon, nevrologiske lidelser (tremor, ataksi, dysartri, myoklonus rykking av muskler, ekstrapyramidale forstyrrelser).

Med langvarig opptak - kardiotoksiske effekter (brudd på hjertets ledning, arytmier, iskemiske lidelser), nedsatt libido.

Ved mottak av en selektiv inhibitor av serotonin neuronalt opptak, er følgende reaksjon: Gastroenterology - dyspeptic syndrome: abdominal smerte, dyspepsi, forstoppelse, kvalme og oppkast. Øke nivået av angst, søvnløshet, svimmelhet, tretthet, skjelving, nedsatt libido, tap av motivasjon og emosjonell Blunting.

Selektive noradrenalinreopptakshemmere forårsaker bivirkninger som: søvnløshet, tørr munn, svimmelhet, forstoppelse, blæreatrium, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: hva er forskjellen?

Tranquilizers (anxiolytics) er stoffer som eliminerer angst, frykt og indre følelsesmessige spenninger. Virkningsmekanismen er forbundet med økningen og økningen av GABA-ergisk inhibering. GABA er et næringsstoff som oppfyller en retarderende rolle i hjernen.

Utnevnt som en terapi for forskjellige angrep av angst, søvnløshet, epilepsi, samt nevrotiske og neurose-lignende forhold.

Derfor kan det konkluderes med at beroligende midler og antidepressiva har forskjellige virkemekanismer og er vesentlig forskjellig fra hverandre. Tranquilizers kan ikke behandle depressive lidelser, så deres avtale og mottak er irrasjonell.

Power "magiske tabletter"

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og effekten av applikasjonen, kan flere grupper av legemidler skiller seg ut.

Sterke antidepressiva - brukes effektivt til behandling av alvorlige depressioner:

  1. imipramin - har en utpreget antidepressiv og beroligende egenskaper Utbruddet av den terapeutiske effekten observeres etter 2-3 uker. Bivirkning: takykardi, forstoppelse, brudd på vannlating og tørr munn.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - ligner på Imipramin.
  3. paroksetin - høy antidepressiv aktivitet og anxiolytisk virkning Det tas en gang om dagen. Den terapeutiske effekten utvikler seg innen 1-4 uker etter opptaket.

Lys antidepressiva - foreskrives ved moderate og milde depressioner:

  1. doxepin - forbedrer humøret, eliminerer apati og depresjon. Den positive effekten av terapi er observert etter 2-3 uker med å ta stoffet.
  2. mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaper
  3. tianeptin - Den stopper motorisk retardasjon, forbedrer stemningen, øker kroppens generelle tone. Det fører til forsvinning av somatiske klager forårsaket av angst. På grunn av tilstedeværelsen av en balansert handling, er det vist med engstelige og hemmede depressioner.

Plante naturlige antidepressiva:

  1. St. John's Wort - i sammensetningen har hepericin, som har en antidepressiv egenskap.
  2. Novo-pass - det inkluderer valerian, humle, johannesurt, hagtorn, sitronmelisse. Fremmer forsvinden av angst, stress og hodepine.
  3. Persen - har også i sin sammensetning en samling av peppermynte urter, sitronmelisse, valerianer. Har en beroligende effekt.
    Hawthorn, hund rose - har en beroligende eiendom.

Våre TOP-30: de beste antidepressiva

Vi analyserte nesten alle antidepressiva som er tilgjengelige for salg i slutten av 2016, studerte anmeldelser og laget en liste over de 30 beste legemidler som har liten eller ingen bivirkninger, men samtidig veldig effektiv og utføre sine oppgaver godt (hver sin egen):

  1. agomelatine - brukes til episoder av alvorlig depresjon av forskjellige genese. Effekten oppstår etter 2 uker.
  2. Adepress - provoserer undertrykkelse av fangst av serotonin, brukes ved depressive episoder, action kommer i 7-14 dager.
  3. Azafen - brukes til depressive episoder. Behandlingsforløpet er ikke mindre enn 1,5 måneder.
  4. Azon - øker serotonininnholdet, er inkludert i gruppen sterke antidepressiva.
  5. Aleval - forebygging og behandling av depressive tilstander i ulike etiologier.
  6. Amizol - foreskrive med angst og opphisselse, atferdsforstyrrelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering av katecholaminerge overføring. Har en adrenoblokking og anticholinerge virkning. Anvendelsesområdet er depressive episoder, obsessive tilstander og nevroser.
  8. Asentra - En spesifikk hemmer for fangst av serotonin. Det er angitt for panikkforstyrrelser, i behandling av depresjon.
  9. Auroriks - MAO-A hemmer. Den brukes til depresjon og fobier.
  10. Brintelliks - serotoninreseptorantagonist 3, 7, 1d, serotoninreceptoragonist 1a, korreksjon av angstlidelser og depressive tilstander.
  11. agomelatine - Melatoninreseptorstimulerende middel, i liten grad blokkert av undergruppe av serotoninreceptorer. Terapi av angst-depressiv lidelse.
  12. Velaksin - et antidepressivt middel av en annen kjemisk gruppe, forbedrer nevrotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - det brukes til ikke alvorlige depressioner
  14. Venlaksor - En kraftig inhibitor av gjenopptak av serotonin. Svak β-blokkering. Terapi av depressive lidelser og angstlidelser.
  15. Geptor - I tillegg til antidepressiv aktivitet har den antioksidant og hepatoprotective effekter. Det overføres godt.
  16. Herbion Hypericum - Et stoff basert på urter, er en del av gruppen av naturlige antidepressiva. Det er foreskrevet for milde depressioner og panikkanfall.
  17. Depreks - antidepressiva midler har antihistaminvirkning, brukes til behandling av blandede angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt - hemmer av fangst av serotonin, har en svak effekt på dopamin og norepinefrin. Det er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten utvikler seg 2 uker etter opptak.
  19. Despres - antidepressiv og beroligende effekt oppstår på grunn av tilstedeværelsen av et ekstrakt av johannesurt. Bruk av barns terapi er tillatt.
  20. doxepin - blokkering av H1-reseptorer av serotonin. Effekten utvikler seg 10-14 dager etter opptakets begynnelse. Indikasjon - angst, depresjon, panikkforhold.
  21. Zoloft - Anvendelsesområdet er ikke begrenset til depressive episoder. Det er foreskrevet for sosiale fobier, panikkforstyrrelser.
  22. Ixel - et antidepressivt middel som har et bredt spekter av handling, en selektiv blokkering av anfall av serotonin.
  23. koaksil Øker synaptisk opptak av serotonin. Effekten skjer innen 21 dager.
  24. maprotilin - brukes i endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er basert på hemming av fangst av serotonin.
  25. Miansan - stimulerende adrenerg overføring i hjernen. Det er foreskrevet for hypokondrier og depresjon av forskjellige opprinnelser.
  26. Miratsitol - Styrker virkningen av serotonin, øker innholdet i synaps. I kombinasjon med monoaminoksidasehemmere er det uttalt bivirkninger.
  27. Negrustin - et antidepressivt middel av vegetabilsk opprinnelse Effektiv for mild depressiv lidelse.
  28. Nyuvelong - hemmer av gjenopptak av serotonin og norepinefrin.
  29. Prodep - selektivt blokkerer anfallet av serotonin, øker konsentrasjonen. Ikke forårsaker en reduksjon i aktiviteten av β-adrenoreceptorer. Effektiv i depressive tilstander.
  30. Tsitalon - En høytrykksblocker for fangst av serotonin, påvirker konsentrasjonen av dopamin og norepinefrin minimalt.

Alle kan finne noe for pengene sine

Antidepressiva er ofte dyre, vi har samlet en liste over de billigeste av dem ved prisstigning, i begynnelsen av hvilke de billigste stoffene er lokalisert, og til slutt de dyrere:

  • Den mest berømte antidepressiva er den samme og billig (den kan være så populær) fluoksetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • amitriptylin25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Despres 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • paroksetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipraminum 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gni.

Sannheten utover teorien alltid

For å forstå essensen av moderne, selv de beste antidepressiva, for å forstå hva som er deres fordel og skade, er det også nødvendig å studere svarene fra folk som måtte ta dem. Tilsynelatende er det ikke noe bra i resepsjonen.

Forsøkt å bekjempe depresjon med antidepressiva. Jeg slutter, fordi resultatet er deprimerende. Jeg lette etter mye informasjon om dem, les mange nettsteder. Overalt motstridende informasjon, men overalt, hvor jeg leser, skriver de at det ikke er noe bra i dem. Jeg opplevde selv å riste, bryte, utvidede elever. Jeg var redd, bestemte seg for at de ikke trengte meg.

Alina, 20

Hans kone tok Paksil et år etter fødselen. Hun sa at helsetilstanden fortsatt er like dårlig. Jeg ga opp, men kanselleringssyndromet begynte - tårene helles ut, det var en sammenbrudd, hånden nådde for pillene. Deretter reagerer antidepressiva negativt. Jeg har ikke prøvd det.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp meg, stoffet Neurofulol hjalp, det er på salg uten resept. Vel hjulpet med depressive episoder. Justerer sentralnervesystemet for velfungerende arbeid. Jeg følte meg bra samtidig. Nå trenger jeg ikke slike stoffer, men jeg anbefaler det hvis du trenger å kjøpe noe uten resept. Hvis du trenger en sterkere, gå til en lege.

Valerchik, besøkende på nettstedet Neurodok

For tre år siden begynte depresjon, mens de gikk til klinikker for leger, det ble verre. Det var ingen appetitt, mistet interessen for livet, det var ingen søvn, minnet forverret. Besøkte en psykiater, han ga meg Stimulaton. Effekten føltes på den tredje måneden av opptak, sluttet å tenke på sykdommen. Så ca 10 måneder. Han hjalp meg.

Karina, 27

Det er viktig å huske at antidepressiva er ikke ufarlige midler, og før du bruker dem, bør du konsultere en lege. Han vil kunne hente det riktige stoffet og doseringen.

Det bør overvåkes nøye for deres psykiske helse og umiddelbart søke på spesialiserte institusjoner, for ikke å forverre situasjonen, og i tide for å kvitte seg med sykdommen.

Er det antidepressiva uten bivirkninger?

Oppgaven av antidepressiva er å optimaliser hjernen, gjenopprette det normale nivået av monoaminer - gruppen av hormoner som er ansvarlige for følelser.

Så snart mengden av disse hormonene i kroppen er gjenopprettet, kommer personen til en normal tilstand. Jo høyere nivå deres, den bedre helse for pasienten. Men er det et antidepressivt middel uten bivirkninger?

Hvordan komme seg ut av postpartum depresjon? Råd fra psykologer vil hjelpe deg!

Effekter på mennesker

Hvordan påvirker antidepressiva en person?

I motsetning til vanlige myter, De fleste antidepressiva stoffer forårsaker ikke avhengighet, hvis de tas riktig, og forverrer ikke pasientens helse.

Men de kan heller ikke løse alle menneskelige problemer og umiddelbart forbedre seg.

De fleste stoffene kan stoppes med å ta uten alvorlige konsekvenser. Noen medisiner krever en langsom og gradvis reduksjon i dosering.

Det er selvfølgelig en bestemt type medisinering som forårsaker alvorlig avhengighet, men leger foreskriver nesten aldri dem. Dessuten påvirker ikke antidepressiva personens personlighet. Generelt, hvis du tar dem på instruksjon fra legen, jobber de for deres hensikt og virkelig hjelper.

Men bare tabletter Kan ikke kurere depresjon helt. I de fleste tilfeller er sykdommen ledsaget av psykologiske faktorer som forårsaket det.

Derfor hjelper antidepressiva til å kvitte seg med symptomene på depresjon, men ikke behandle det på roten. For fullverdig behandling krever psykoterapi.

Hvordan fungerer antidepressiva? Lær av videoen:

Er det verdt å bruke?

Antidepressiva har en positiv effekt hvis de tas i henhold til legenes anbefalinger i riktig dosering.

Ved å gjøre det, må du ha medisinsk bekreftelse på at du har depresjon (eller en annen lidelse der disse legemidlene er foreskrevet), fordi å ta antidepressiva midler uten en kilde til sykdom forårsaker avhengighet og enda større helseproblemer.

Ikke ta antidepressiva selv, selv om du er helt sikker på diagnosen og dine handlinger, og selv om du allerede har lidd av depresjon før.

Typer av sykdommen kan variere, avhengig av situasjonen, kan det være nødvendig med forskjellige medisiner og doser.

Mest sannsynlig, hjelper uavhengig bruk av medisiner ikke bare, men også vil gjøre mye skade.

Antidepressiva - myter og fakta, personlig erfaring:

Hvem abonnerer?

Prescribe antidepressiva behandler leger. I de vanlige klinikker for resept er rettet til nevropatologen.

Avhengig av situasjonen, kan en psykiater foreskrive et resept, en psykoterapeut med rett til å gi farmakologisk hjelp (det vil si å ha rett til å foreskrive piller) eller en psykolog med en medisinsk lisens.

I andre tilfeller foreskriver antidepressiva for eksempel nevrologiske sykdommer nevrolog.

Hvordan få resept?

Vanlige leger (nevropatologer i polyklinikker, terapeuter) anbefaler bare hva medisiner skal tas, men for å motta noen av dem Du kan trenge resept.

For å få tak i det, må du kontakte en psykiater eller en psykoterapeut som har rett til medisinsk behandling. De vil gjøre en offisiell diagnose og foreskrive antidepressiva. Disse samme legene skal i fremtiden å holde styr på seg selv pasient og, i tilfelle som endrer behandlingsforløpet.

Over-the-counter antidepressiva:

Behandlingsregler

Behandlingen bør overvåkes av en lege som retter seg doseringsplan og andre indikasjoner avhengig av pasientens tilstand.

Alt dette er ganske enkelt. Men det er noen generelle regler som en person må overholde for vellykket behandling.

  1. Ta medisiner regelmessig. Samtidig må du følge timeplanen som er ordinert av legen din og ta den riktige dosen samtidig på hver dag. Resepsjonen kan ikke skiftes, passet er uønsket, men hvis det skjedde - fortsett på planen.
  2. Ikke drikk alkohol i det hele tatt i løpet av behandlingen. Mange antidepressiva har kontraindikasjoner mot alkohol. Dette kan redusere effekten av behandlingen eller til og med skade helsen. Drikk medisiner trenger vanlig vann.
  3. Nærmere på slutten av kurset må du gradvis redusere dosen. Dette vil unngå det såkalte "withdrawal syndrome", når kroppen reagerer smertefullt til en plutselig opphør av medisinering. Spesifikke tall vil fortelle den behandlende legen.
  4. Ikke kast en kur, hvis effekten ikke vises umiddelbart. I gjennomsnitt varer kurset opptil seks måneder, du må være forberedt på dette.

Ikke regler, men anbefalinger som også kan hjelpe:

  1. Det er bedre å kjøpe medisiner på forhånd, Det vil ikke være nødvendig å gå til apoteket ofte.
  2. Når det er bivirkninger eller ubehag når du tar det, er ikke nødvendig å umiddelbart avvise behandling - dette er normalt; Du må bare se lege hvis du har alvorlig ubehag.
  3. Maksimal detalj Beskriv tilstanden din til en lege, fordi forskjellige pasienter kan ha forskjellige reaksjoner på disse eller andre legemidler, og det er mulig at doseringen og antidepressiva vil endres ofte.

Hvordan komme seg ut av depresjon etter avskjøring med en elsket? Lær om dette fra vår artikkel.

Liste over legemidler uten resept

Uten resept på apotek er bare lette antidepressiva solgt, Ikke bære så mange bivirkninger, så sterk.

Deres liste er presentert nedenfor.

"Maprotilin."

  1. Beskrivelse: lindrer depressiv tilstand, normaliserer søvn, lindrer angst og frykt.
  2. Kontraindikasjoner: epilepsi, akutt stadium av infarkt, nyresykdom, nedsatt leverfunksjon.
  3. Bivirkninger: svak; døsighet, tretthet, svimmelhet, tørr munn.

"Prozac".

  1. Beskrivelse: Et populært stoff som fjerner en depressiv tilstand, en følelse av angst, som bidrar til å takle panikkanfall og obsessive tanker.
  2. Kontraindikasjoner: følsomhet overfor stoffet.
  3. Bivirkninger: irritabilitet, søvnforstyrrelser, hodepine, kvalme.

"Despres."

  1. Beskrivelse: øker effektivitet, humør, lindrer angst.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, økt følsomhet i huden til ultrafiolett.
  3. Bivirkninger: hud kløe, hudutslett, tretthet, hodepine, tørr munn.

"Paxil".

  1. Beskrivelse: lindrer angst og depressiv tilstand, hjelper med stress.
  2. Kontraindikasjoner: følsomhet overfor stoffet.
  3. Bivirkninger: kvalme, nedsatt appetitt, søvnforstyrrelser, sløret syn.

"Persia".

  1. Beskrivelse: effektivt beroligende middel.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, mangel på laktase og sukker.
  3. Bivirkninger: allergi, bronkospasme, forstoppelse med langvarig opptak.

Avhengig av type sykdom og graden av alvorlighetsgrad, kan legen anbefale sterke eller milde antidepressiva.

sterk

Sterke antidepressiva ordineres av lege og selges kun på resept. De er mer effektive og sterkere enn lungene, men de har et stort antall bivirkninger.

"Imipramine".

  1. Beskrivelse: effektivt senker depressiv tilstand, beroliger og normaliserer søvn.
  2. Kontra:
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretensjon, tørr munn.

"Lyudiomil".

  1. Beskrivelse: effektivt senker depressiv tilstand, beroliger, fjerner angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: epilepsi, hjerteinfarkt, nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretensjon, tørr munn.

"Amitriptyline".

  1. Beskrivelse: lindrer depressiv tilstand, øker emosjonell aktivitet og arbeidsevne, fjerner angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: hjerteinfarkt og hjertesvikt, mage, lever og nyresykdom.
  3. Bivirkninger: tørr munn, svimmelhet, hodepine, kvalme.

"Paroxetin".

  1. Beskrivelse: Sterk antidepressiv effekt, lindrer angst og frykt.
  2. Kontraindikasjoner: Alder under 18 år.
  3. Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, nedsatt seksuell funksjon, nedsatt appetitt, utslett.
til innholdet ↑

lunger

Lys antidepressiva er foreskrevet for milde former for depresjon, har færre bivirkninger og blir vanligvis solgt uten resept.

"Doxepin."

  1. Beskrivelse: forbedrer humøret, øker effektiviteten, eliminerer apati og depresjon.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, glaukom, adenom.
  3. Bivirkninger: tørr munn, kvalme og oppkast, urinretensjon, generell tretthet, anoreksi.

"Mianserin."

  1. Beskrivelse: lindrer depressiv tilstand, angst og frykt, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, nedsatt leverfunksjon, akutt hjerteinfarkt.
  3. Bivirkninger: døsighet, kramper, nedsatt leverfunksjon.

"Tianeptin".

  1. Beskrivelse: forbedrer humør og effektivitet, toner opp.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet.
  3. Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser, takykardi, tørr munn.

Hvordan behandle kronisk depresjon, les her.

Den billigste

Liste over mest tilgjengelig antidepressiva (til en pris på opptil 1000 rubler) presenteres nedenfor:

35 rubler;

  • "Amitriptyline"

    50 rubler;

  • "Pirazidol"

    220 rubler;

  • "Paroksetin" og "Melipramin,

    360 rubler;

  • "Velaksin"

    725 rubler;

  • "Velaksin"

    880 rubler;

  • "Cipramil" og "Venlaksor"

    Vurdering av de beste

    Hva er antidepressiva hjelpe det beste? navn:

  • Top