logo

Anoreksi er en alvorlig progressiv lidelse som rammer rundt 1% av ungdomspiger og unge kvinner og 0,1% av gutter og unge menn i Tyskland. Det første tilfellet av denne lidelsen ble beskrevet i medisinsk litteratur for 300 år siden. I XIX århundre. Sir William Gull ga denne forstyrrelsen navnet Anorexia nervosa. Et stort spekter av psykisk lidelse anoreksi ervervet bare i 60 - 70 år av XX århundre.

Problemet begynner med det faktum at en jente i hennes tidlige tenåringer uttrykker misnøye med utseendet hennes. Hun tror at hun skal miste et par kilo, og begynner å følge en bestemt diett. Ønsket om å bruke kostholdet vises for første gang i alderen 12-14 år. Det kan imidlertid forekomme tidligere (9-10 år) eller senere (etter 20 år). Omsorg for unge menn om vekten er oftest forbundet med idrett. De begynner å holde seg til en diett for å oppnå "riktig vekt" som er nødvendig for en viss sport.

Når det gjelder unge jenter, observeres slike bouts av lyst til å gå ned i vekt ganske ofte, men de er svært korte og har sjelden skadelige effekter på mental og fysisk helse. Men for noen av dem, får kalorifattig næring stadig økende psykologisk betydning og blir gradvis farlig. Disse jentene er besatt av tanker om harmoni og er mest redd for vektøkning. Problemene med kosthold og ernæring er de største bekymringene i deres liv og fanger all energi og oppmerksomhet. Langsiktig fasting følger med fysiske og atferdsendringer. Anoreksi kan bli kronisk dersom sykdommen ikke blir kjent på et tidlig stadium.

Psykisk forstyrrelse av anoreksi. Somatiske endringer

Så snart vekten faller under den kritiske grensen, og noen ganger til og med med et relativt lite vekttap, stopper jentene menstruasjonen eller begynnelsen av syklusen kan bli forsinket. I sammenheng med at stoffskiftet i kroppen senkes for å kompensere for den utarmede fettreserveren, reduseres kroppstemperaturen. Jenter og gutter blir svært følsomme overfor kulde. Ofte får sine lepper og fingre en blåaktig tinge. Ofte på brystet og tilbake er det vegetasjon i form av fluff, ligner det som oppstår hos nyfødte.

Forstoppelse er like hyppig som langsom gastrisk rensing. Dette forårsaker den anorektiske følelsen av overløp i magen etter et normalt måltid og styrker dessuten tilliten til at den "spiser for mye". Konsekvensen av underernæring og vitaminmangel er også mild til moderat anemi.

Alle de ovenfor beskrevne fysiske symptomene reduseres eller forsvinner så snart den normale vekten gjenopprettes. Det kan ta måneder eller til og med år til menstruasjonssyklusen gjenoppretter. Noen av effektene av anoreksi er imidlertid svært alvorlige og kan føre til døden. Ifølge ulike forfattere varierer dødeligheten på grunn av kronisk utmattelse fra 5 til 18%.

Når en økning i antall tilfeller av anoreksi først ble notert, ble det ikke studert tilstrekkelig. Et svært lite antall psykoterapeuter hadde kunnskap og erfaring med behandlingen. I løpet av denne tiden forsterket forståelsen av sykdommens natur og de terapeutiske metoder forbedret seg. Foreløpig er dødsfallet nær den nedre grensen.

Endringer i kjemiske prosesser i kroppen (spesielt kaliummangel) kan føre til svakhet, tretthet, og uregelmessig hjerterytme, spesielt de som forårsaker en kunstig brekninger og miste vekt ved hjelp av avføringsmidler og diuretika. Disse forstyrrelsene kan føre til død som følge av plutselig hjertestans.

Mangel på kalsium og andre næringsstoffer forårsaker sammen med en reduksjon av østrogen nivåer også en nedgang i bein tetthet og øker risikoen for osteoporose og brudd på bein øker.

Endringer i humør, holdninger og atferd er ofte nesten dramatiske og kan føre til angst selv før alvorlig vekttap. Disse forandringene utgjør ofte en dødlås og får dem til å prøve å forstå årsakene til at en elskede ønsker å gå ned i vekt. Noen endringer har oppstått på grunn av skjulte psykiske problemer, mens andre tvert imot er en direkte følge av sult.

Først av alt er en obsessiv interesse for ernæringsproblemer tydelig. Mange pasienter samler inn samlinger av dietter, kokebøker og individuelle oppskrifter. De tar på matlagingen for hele familien og koker ofte rikelig og høyt kalori måltider, som de ikke berører, men insisterer på at familien spiser alt. De utvikler matfetisjer. For eksempel kan de være i for en uke for å spise bare salat og tomater, og neste uke for å forberede de minste delene av forskjellige retter, plassere dem på en plate og spise dem i bestemt rekkefølge. Mange bruker bare vegetarisk mat og blir fanatikere i ernæring. Andre bruker bare saltet kjeks og mineralvann med lavt saltinnhold. Mange nekter å spise i andres nærvær, og henviser til at "de ikke kan se på hvordan andre spiser opp til bunken." Noen fryder seg i deres heroiske selvkontroll og ser på de andre tygge. Ofte anorektiker ty til løgn, snakker om sine spisevaner. Så fortelle de for eksempel foreldrene at de allerede har spist i skolen, og i skolen rapporterer de at de spiste hjemme.

Til tross for det faktum at begrepet anorexia nervosa i bokstavelig oversettelse betyr "nervøs tap av appetitt", faktisk vil appetitten ikke forsvinne. Videre opplever mennesker med spiseforstyrrelser stadig sult og kjemper stadig mot et normalt ønske om å spise. Deres oppførsel med hensyn til mat er ikke i det minste forskjellig fra atferd hos mennesker som, på grunn av sult eller inneslutning, lider av mangel på mat. På dette tidspunktet utvikler de sine egne matritualer, de er på tanken om ulike retter og prosessen med å spise, stadig snakker om det og drømmer ofte om fester og oppskrifter til matlaging. De fysiske, biokjemiske og mentale manifestasjonene av underernæring og en konstant følelse av sult gir sine essensielle egenskaper i sin oppførsel avvikende fra normen.

I oppførselen til anorektikov spiller ritualer en viktig rolle. Så, for eksempel, sørger de vigilant for at baderomsskalaene alltid er strengt på samme sted; de slår av flere ganger og slår på lyset før de forlater rommet. Det er også obsessive krav til overholdelse av spesiell renhet i husholdningen og i opprettholdelsen av personlige eiendeler. Disse prosedyrene representerer et skjult ønske om pasienter å få kontroll over sine liv fra sine kjære. Det er mulig at følelsen av at livet har gått ut av kontroll er en av årsakene til anoreksi.

Dette ønske om å få kontroll over seg er ofte ledsaget av voldelige konflikter i familien. Pasienter forventer av slektninger at de vil gi dem "spesiell behandling" på noen måte. Faktisk er deres tilstand prekær og deres merkelige oppførsel tiltrukket seg oppmerksomheten til andre familiemedlemmer som prøver å ta hensyn til behovene til pasienter og møte deres behov, tenker derfor å lindre deres lidelse, eller av frykt for at pasienten kan dø som følge av sin sykdom eller begå selvmord. Disse unge kvinnene og mennene manipulerer ofte familiemedlemmene i en slik grad at de ødelegger de daglige rutinene, behovene og sosiale kontaktene til sine kjære. Spesielt stor belastningen på skuldrene til foreldrene, særlig under påvirkning av selvbebreidelse, som de anser seg skyldig i sykdom av barnet og den siktede selv at de er maktesløse til å kurere.

I sin tur finner sultede mennesker seg ofte isolert fra samfunnet. Jenter som var elskverdige og sosialt, blir lukket og uskadelig. De tilbringer mesteparten av sin tid alene, forsømmer gamle venner og starter ikke nye. Sulten mister ofte sin sans for humor. På grunn av økt fasting kan oppmerksomhetsforstyrrelser starte, de finner det vanskelig å konsentrere seg, på grunn av hvilken læring er berørt. Mange pasienter utsetter seg for hensynsløs trening alene eller innenfor rammen av sportskonkurranser, og spesielt i løping. Utenforstående er ofte overrasket over den tilbakeholdenhet og energi som jentene viser i sport, utrolig tynn og lik skelett.

* Vesentlig vekttap.

* Manglende eller forsinket utbrudd av menstruasjon.

* Forringet oppfatning av kroppen din: Klager av overdreven størrelse med tydelig vekttap.

* Kontinuerlig bruk av mote dietter, som fører til utilstrekkelig ernæring.

* Fortsatt dietten etter den tidligere annonserte ønsket vekten er allerede oppnådd.

* Mangel på godt humør, utålmodighet, uhøflighet, mysterium, sosial isolasjon.

* Depresjon, klager om "indre tomhet", merknader som "Jeg vil ikke samarbeide lenger".

* Til tross for vekten, som er signifikant lavere enn normalt, blir den konstante frykten for å få vekt, "blitt fett".

Mange forutsetninger for utvikling av anoreksi er etablert. I mange tilfeller er det mulig å fastslå hvilken kombinasjon av disse faktorene som har hatt en avgjørende rolle. Det er imidlertid ingen enkelt, strengt definert ordning som forklarer ønsket om å bli tynn. De fleste forskere er enstemmige ved at denne lidelsen utvikler seg i unge kvinner når de blir utsatt for visse personlige, familiemessige eller sosiale psykiske stress.

Denne predisponeringen kan skyldes komponenter som ennå ikke er identifisert, som lav selvtillit, genetiske egenskaper, spesifikk metabolisme og biokjemiske prosesser etc.

I de fleste tilfeller begynner anoreksi i perioden med fysiske og mentale endringer forbundet med puberteten. Det kan utløses av en psykologisk vanskelig, men ikke ekstrem, hendelse, for eksempel en familie forlater for kostskole eller camp på ferie, eller opptak til en skole med et høyere nivå, hvor det er nødvendig å ta del i konkurrerende eksamener i en atmosfære av "konkurranse", eller tap av en av foreldrene, trusselen om skilsmisse eller skilsmisse. Det kan starte på grunn av kommentarer eller vitser til venner eller slektninger om vekten av en tenåring eller merkbare fysiske pubertalendringer.

Blant de ulike faktorene som spiller en rolle i utviklingen av anoreksi, er:

Ringe ungdom. Mange unge menn og kvinner kan være svært vanskelig å takle oppvåkningen av seksualitet, med dramatisk utvikling fysiske endringer, er kravene som gjelder for voksne, å avskjed med sine foreldre og til å skape gode relasjoner til sine jevnaldrende. Tenåringer er utsatt for spiseforstyrrelser, utstillingen, som det ser ut, noen vanskeligheter med å overvinne disse utviklingsutfordringer. Siden det er en dårlig ting svikter, de ubevisst prøve å finne en modell for atferd og finne det i det faktum at etablere streng kontroll over vekten sin. Deres atferd er som et desperat forsøk på å komme tilbake til doyunoshesky periode. Den "ideelle" utseende, som de forestille seg, dette bildet av elleve jenter.

Mangel på selvtillit. Det ser ut til at folk som ønsker å gå ned i vekt, ser etter en måte som de kan gjøre "noe spesielt", blir tynnere enn andre. Dersom selskapet identifiserer "tynne" med "skjønnhet", styrker det dem i deres feilaktig tro at de vil bli mer vakker (og dermed "bedre") enn tynnere vilje.

En ledende forsker innen spiseforstyrrelser Hilde Bruch forklarer, ingen av disse pasientene, hun observerte, var ikke prøver å gå ned i vekt til omfanget av skjelettet: "Det eneste de ønsker er å oppnå bedre behandling. Pasientene trodde at en negativ holdning til dem var på grunn av deres "fylde". De begynte å justere vekten, men uansett hva suksesser de har oppnådd verken, virket alt for lite for å få selvtillit, og derfor slanking spiral fortsetter å spinne på. "

Fellesskapets normer og restriksjoner. I de siste årene har en av hovedgrunnene til økningen i antall anoreksi tilfeller blitt en generell nøye oppmerksomhet mot utseende, spesielt til en slank figur. Andre forskere holder hypotesen om at den generelle mangelen på struktur og disiplin i det moderne samfunnet forlater ungdommer i perioden med å kaste på jakt etter deres individualitet uten sanne retningslinjer og uten verdisystem. Misforståelse av essensen av den kvinnelige personligheten og kvinners rolle i det moderne samfunnet kan påvirke potensiell tilbøyelighet til anoreksi.

Ødelagte familier. Noen pasienter med anoreksi kommer fra familier som er godt tilpasset de ytre omstendigheter, men der det er alvorlige problemer, for eksempel overdreven intimitet eller hva terapeuter kaller "vedlegg" eller kulde og mangel på sympati, manglende evne til å kommunisere, løse konflikter, samt alkoholisme.

Den avgjørende hindringen i behandlingsbanen er pasientens avslag. De gleder seg over resultatene av deres lange sult og den belønningen i form av en spesiell bevissthet om deres individualitet og en følelse av makt som er ukjent frem til den tiden, i det minste over en side av livet. De nekter å ha noen problemer. De betrakter tynnhet som deres prestasjon. Ideelt sett bør søket etter behandlingsalternativer initieres ved de første synlige tegn på atferd som indikerer et ønske om å oppnå leanness, dvs. lenge før vekttap ble farlig, og den psykologiske suksessen med overdreven vekttap vil bli en avgjørende irritasjon. På dette stadiet er det fortsatt mulig å påvirke sykdomsbegivenheten ved hjelp av en kort behandling av psykoterapi.

Jo lengre lidelsen forblir ubehandlet, desto vanskeligere blir behandlingen, og jo større er risikoen for kronisk sykdom, noe som påvirker det videre livet, ikke bare i ernæring og vekt, men også generelt mental tilpasning.

Den første konsultasjonen er vanligvis et barn eller en familie lege, ikke en psykiater eller psykolog som kunne ordentlig bekrefte diagnosen. Foreldre gjør klokt i å diskutere med terapeuten problem og sin bekymring om muligheten for anoreksi og fortelle om særegenheter av atferd for å besøke ham sammen med sin datter eller sønn. Hvis denne tilstanden ikke er oppfylt, kan bruddet tolkes som et vanlig tilfelle av "ungdommelig streve etter harmoni."

Alvorlighetsgraden av sykdommen på et tidlig stadium kan dømmes av endringer i atferd som begynner i de fleste tilfeller før vekttap når et dramatisk nivå.

Fra begynnelsen av behandlingen, bør hovedinnsatsen brukes til å utjevne vekttap, da det er vanskelig for en pasient å takle sine følelsesmessige problemer mens han fortsatt lider av mangel på ernæring. I tillegg er det nødvendig å avlede pasientens oppmerksomhet fra nærings-, vekt- og utseendeproblemet og konsentrere det om de mentale og personlige problemene som ligger til grunn for sykdommen. Psykoterapeut og pasient må samarbeide for å finne akseptable måter å løse disse problemene på. Dermed er oppgaven med terapi å utvikle nye modeller for tenkning og oppførsel.

Hospitalisering er nødvendig i tilfeller der vekttap når en farlig terskel (ca. 25% av normal vekt). I de fleste tilfeller kan vekten gjenopprettes. Imidlertid løser ikke en økning i vekt alene problemet. Det er nødvendig å oppdage dypere årsaker til sykdommen. Hvis dette målet ikke er oppnådd, overholder pasienter med spiseforstyrrelser ofte de regler som er vedtatt på sykehuset for raskt å få riktig vekt og signere av. Deretter gjenopptar de igjen straks hungersnøden. Som et alternativ til dagklinikker er det utviklet spesielle programmer som rettferdiggjør seg selv (for eksempel dagklinikken til Max Planck-instituttet i München).

Uttakelig behandling utføres vanligvis i form av individuell psykoterapi, som hele familien kan bli tiltrukket, spesielt hvis det gjelder svært unge pasienter. Mange eksperter er overbevist om behovet for å anvende metoder for familiepsykoterapi. Ifølge Hilda Bruch, hvis familievansker ikke blir avslørt, forblir faren for utvikling av kaotiske, kaotiske situasjoner. Det er viktig å gjenkjenne de skjulte former for mellommenneskelige forhold og for å sikre at familiemedlemmer har lov til å hjelpe dem med å endre disse forholdene.

Noen ganger familiemedlemmer oppfordres til å få råd og støtte til en gruppe foreldre. Deres adresser og telefonnumre finner du i konsultasjonene. Ved pasienten deltakelse i selvhjelpsgrupper anbefales ikke som eneste form for behandling, men heller som et supplement til behandling. Det bør bemerkes at selv om arbeidet med selvhjelpsgrupper er svært effektivt for personer som lider av bulimi og andre spiseforstyrrelser, anoreksi pasienter betyr det ikke gi synlige fordeler. Årsaken til dette kan være ikke bare målbevissthet og fanatisme av pasienter med anorexia nervosa i sine forsøk på å være tynnere enn andre, men det faktum at de er i disse gruppene for å møte noen som vil være tynnere enn de er.

RÅD TIL FAMILIE MEDLEMMER

• Ikke føler seg skyldig. Fokuser oppmerksomheten på hva som kan gjøres for øyeblikket.

• Ikke bruk mat til et emne for samtale. Ikke karpe og ikke kritisere.

• Express pasient / pasientdeltakelse, men ikke kondolanser, ikke ødelegge dem. Gi dem en mulighet for selvstendig oppførsel som krever større personlig ansvar.

• Ikke la deg skamme seg og saddle livet ditt med frykt.

• Vær åpen og ærlig. La det være klart for deg at du kjenner de vanskelighetene du står overfor, og som du vil hjelpe.

• Oppretthold et normalt familie miljø. Regler som finnes i familien bør være lik for alle medlemmer.

• Prøv å overvinne lysten til dyktighet. Anerkjenn dine feil. Tilgi feil laget av andre.

• Ha tålmodighet. Ta hver dag som den er.

• Ta vare på hjelp, både for deg selv og for et familiemedlem som lider av spiseforstyrrelser, spesielt når en eller begge foreldrene har avhengighetsproblemer, som for eksempel alkoholisme.

anoreksi

anoreksi - en sykdom basert på en nevropsykisk forstyrrelse manifestert av et obsessivt ønske om å gå ned i vekt, frykt for fedme. Pasienter med anoreksi ty til vekttap ved hjelp av dietter, sult, utmattende fysiske øvelser, vaske magen, enemas, kaller oppkast etter å ha spist. Når anoreksi oppstår progressivt vekttap, søvnforstyrrelser, depresjon, er det en følelse av skyld når de spiser og sulter, en utilstrekkelig vurdering av deres vekt. Konsekvensen av sykdommen - et brudd på menstruasjonssyklusen, muskelspasmer, blek hud, følelse av kulde, svakhet, arytmi. I alvorlige tilfeller - irreversible endringer i kropp og død.

anoreksi

anoreksi (I gresk - "ingen appetitt", en - en negativ prefiks, orexis - appetitt) - en sykdom karakterisert ved brudd på mat sentrum av hjernen og manifesterer en mangel på appetitt, avslag av mat.

Den høye risikoen for anoreksi ligger i sykdommens spesifikke trekk.

  • Anoreksi - en sykdom med høy dødelighet - dør til 20% av det totale antall pasienter. Videre er mer enn halvparten av dødsfallene resultatet av selvmord, årsaken til den naturlige døden av anoreksisk er hovedsakelig hjertesvikt på grunn av generell utmattelse av kroppen.
  • Nesten 15% av kvinnene, fascinert kosthold og vekttap, for å få seg til utvikling av tvangslidelser og anoreksi, mest anorektisk - tenåringer og unge jenter. Anoreksi og bulimi er en plage av profesjonelle modeller, 72% av jentene som arbeider på podiet lider av disse sykdommene.
  • Anoreksi kan skyldes bruk av visse medisiner, spesielt i overflødige doser.
  • Som alkoholikere og rusmisbrukere, kjenner pasienter med anoreksi ikke tilstedeværelsen av noen lidelser eller oppfatter alvorlighetsgraden av sykdommen deres.

Klassifisering av anoreksi

Anoreksi er klassifisert av forekomstmekanismen:

  • Neurotisk anoreksi (negative følelser stimulerer overexcitation av hjernebarken);
  • neurodynamisk anoreksi (sterke irritasjoner, for eksempel smertefulle, trykk nerve senter i hjernebarken, ansvarlig for appetitten);
  • anorexia nervosa eller nervøs kakeksi (nektelse av mat på grunn av psykiske lidelser - depresjon, schizofreni, obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, og overdimensjonert av vekttap).

Anoreksi kan også skyldes hypotalamusmangel hos barn og Kanners syndrom.

Risikofaktorer for anoreksi

Tilstedeværelsen av ulike kroniske sykdommer i organer og systemer kan bidra til utvikling av anoreksi. Disse er:

  • endokrine lidelser (hypofysisk og hypotalamisk insuffisiens, hypothyroidisme, etc.);
  • sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, pankreatitt, hepatitt og cirrhosis, appendisitt);
  • kronisk nyresvikt;
  • ondartede neoplasmer;
  • kronisk smerte av enhver etiologi;
  • langvarig hypertermi (på grunn av kroniske infeksjoner eller metabolske sykdommer);
  • tannlege sykdommer.

Iatrogen anoreksi kan resultere fra å ta legemidler som virker på sentralnervesystemet, antidepressiva eller anxiolytika, misbruk av narkotiske og et beroligende middel, amfetamin og koffein.

Hos små barn kan anoreksi skyldes et brudd på regimet og reglene for fôring, vedvarende overfeeding. Det vanligste blant kvinner (i stor grad - unge jenter) er anorexia nervosa. Den kumulative effekten av frykt for overvekt og et markert redusert selvtillit bidrar til utviklingen av psykologisk avvisning av mat, vedvarende avslag på å bruke det.

Ubevisst blir anoreksi den mest åpenbare måten å slippe av med frykt for overvekt og tap av attraktivitet. Ungdomspsykologi, tilbøyelig til ustabilitet, løser ideen om å miste vekt som overvåket, og jenta mister virkelighetsfølelsen, slutter å oppfatte seg kritisk og helsen.

Anorexiske jenter kan og, med en tydelig mangel på kroppsvekt til utmattelse, betrakte seg fett og fortsette å nekte kroppen de nødvendige næringsstoffene. Noen ganger innser pasienter deres utmattelse, men opplever en underbevisst frykt for å spise, kan ikke overvinne den. Under anoreksi er det en ond sirkel - fraværet av næringsstoffer hemmer hjernens sentre som er ansvarlig for å regulere appetitten, og kroppen slutter å kreve de nødvendige stoffene.

Spiseforstyrrelser, som inkluderer anoreksi, - en av de mest vanlige psykososiale sykdommer, fordi så mange bruker metning tilfredsstillelse av instinkt som en sublimering av manglende positive følelser. Mat blir det eneste middel til å skaffe seg psykologiske fordeler, og det er også anklaget for psykologiske feil, som faller inn i den andre ekstremen - nektet å spise.

Oppførsel i anoreksi nervosa kan være av to typer (og den samme personen kan opptre på begge måter på forskjellige tidspunkter):

  • Sterkvilje, streng overholdelse av dietter, fastgjøring, ulike former for sultemetoder;
  • På bakgrunn av forsøk på å regulere ernæring, er det angrep av ukontrollert overeating (bulimi) med etterfølgende stimulering av rensing (oppkast, enema).

I regel praktiseres overdreven fysisk aktivitet til muskelsvikt utvikler seg.

Symptomer på anoreksi nervosa

Manifestasjoner fra å spise oppførsel:
  • obsessivt ønske om å gå ned i vekt, til tross for manglende evne (eller overholdelse av normen) av vekt;
  • fatfobi (obsessiv frykt for overvekt, fylde);
  • obsessions med mat, fanatisk kalori telling, innsnevring av interesser og fokus på vekttap problemer;
  • vanlig avvisning av mat, motivert av mangel på appetitt eller et nylig måltid, begrenser mengden (argumentet er "jeg er allerede full");
  • omformingen av måltider til et ritual, spesielt forsiktig tygge (noen ganger svelging uten å tygge), servering i små porsjoner, skjære i små biter;
  • unngå aktiviteter knyttet til å ta mat, psykologisk ubehag etter å ha spist.
Andre betegnelser:
  • Ønsket om økt fysisk anstrengelse, irritasjon, hvis det ikke er mulig å utføre øvelser med overbelastning;
  • Det foretrukne valget av romslige baggy klær (å skjule din imaginære overflødig vekt);
  • hardt, fanatisk, ikke i stand til fleksibel tenkning, aggressiv for å forsvare sin tro;
  • tilbøyelighet til å unngå samfunn, ensomhet.
Psykisk tilstand:
  • mental depresjon, depresjon, apati, nedsatt konsentrasjonsevne, ytelse, tilbaketrekning, enkemann med sine problemer, misnøye med seg selv, sitt utseende og sin suksess i å miste vekt;
  • ofte - psykologisk labilitet, søvnforstyrrelser;
  • følelse av tap av kontroll over ens liv, manglende evne til å jobbe aktivt, utilgjengelighet for innsats;
  • anoreksisk tror ikke at han er syk, nekter behovet for behandling, fortsetter å nekte mat;
Fysiologiske manifestasjoner
  • kroppsvekten er betydelig (mer enn 30%) under aldersnormen;
  • svakhet, svimmelhet, en tendens til hyppig besvimelse;
  • veksten av fint og mykt våpenhår på kroppen;
  • en reduksjon i seksuell aktivitet, hos kvinner, menstruasjon opp til amenoré og anovulasjon;
  • svak blodsirkulasjon og som en konsekvens en konstant følelse av kulde.

Fysiologiske endringer i langvarig avslag på å spise

Resultatet av forlenget fravær av inntaket av viktige næringsstoffer blir dystrofi, kakeksi og deretter - en fysiologisk tilstand som kjennetegnes av alvorlig nedbrytning av legemet. Symptomene på kakeksi: bradykardi (langsom hjerterytme), og alvorlig hypotensjon, blek hud med apikal cyanose (blålig fingre lagt, berører spissen av nesen), hypotermi, hender og føtter er kalde å ta på, er utsatt for økt følsomhet for lav temperatur.

Det er karakteristisk for tørr hud og en reduksjon i elastisiteten. Gjennom hele kroppen vises mykt og tynt fleecehår, mens håret blir tørt og sprøtt på hodet, begynner hårtap. Subkutant fett er praktisk talt fraværende, atrofi av muskelvev begynner, dystrofiske forandringer i indre organer. Hos kvinner utvikler amenoré. Kanskje utseendet av ødem, blødninger, ofte utvikler psykopati, i forsømte tilfeller, fører et sterkt brudd på vann-saltmetabolisme til hjertesvikt.

Behandling av anoreksi nervosa

Grensebetingelser ved den anorektiske vanligvis forårsaket alvor patologiske forstyrrelser av homeostase, derfor nødhjelp til personer innlagt med symptomer på kongestiv hjertesvikt med sterk uttynning, er det å rette væske og elektrolytt status, gjenopprette den ioniske balansen (i kalium i serum gjenvinning). Tilordne mineral- og vitaminkomplekser, høykalorær ernæring med høyt proteininnhold. Med avslag på mat - Parenteral administrasjon av næringsstoffer.

Imidlertid korrigerer disse tiltakene konsekvensene, men utrydder ikke den psykologiske årsaken, ikke behandle anoreksi selv. For å kunne fortsette til psykoterapi, er det nødvendig å informere nærmeste pasient om sykdommens alvor og overbevise dem om behovet for behandling. Et betydelig problem er troen på anoreksen i nærvær av hans psykiske lidelse og behovet for behandling. Pasienten bør frivillig gjennomføre tiltak for å behandle anoreksi, tvungen terapi kan være ineffektiv og rett og slett umulig.

I de fleste tilfeller (bortsett fra de tidlige stadiene, uten betydelig utarming) behandling av anoreksi i et sykehusmiljø, er den første oppgaven å gjenopprette normal kroppsvekt og metabolisme. Handlefrihet og bevegelse på sykehuset for anorektisk er svært begrenset, og ytterligere insentiver i form av turer, møter med familie og venner bli syk som en belønning for overholdelse av kosthold og vektøkning. Pasientene selv, etter avtale med behandlende lege, bestemmer disse belønningstiltakene, basert på deres attraktivitet og interesse for å motta oppmuntring. Teknikken av slike insentiver regnes som ganske effektiv i moderat anoreksi, men i alvorlige avanserte tilfeller kan denne metoden ikke gir effekt.

Grunnleggende anorexia terapi - psykologisk hjelp, støtte, korrigering av tvangslidelser, mental distraksjon fra besettelse med fysisk utseende, vekt og matvaner, bli kvitt følelsen av mindreverdighet, personlighetsutvikling og selvrespekt, evnen til å gjøre seg selv og verden rundt. For tenåringer anbefales familie terapi.

Prognose for anoreksi

Som regel tar et aktivt kurs i psykoterapi fra en til tre måneder, parallelt er det en normalisering av vekt. Ved riktig behandling fortsetter pasientene å spise og spise normalt etter behandlingens slutt, men tilfeller av tilbakefall av anoreksi er ikke uvanlig. Noen pasienter gjennomgår flere psykoterapeutiske kurs og fortsetter å vende tilbake til den onde sykdomsveien. Fullstendig utvinning observeres hos mindre enn halvparten av de som lider av anoreksi.

Svært sjelden kan en bivirkning av terapi være et sett med overvekt, fedme.

Anoreksi er en psykisk sykdom

Anoreksi er en ganske vanlig psykisk lidelse preget av manglende evne til å spise og et betydelig vekttap. Anoreksi er mer vanlig hos jenter som bevisst induserer denne tilstanden til å gå ned i vekt eller for å hindre overflødig vektøkning. Årsakene til sykdommen inkluderer en forvrengt oppfatning av personlig, fysisk form og ingenting som ikke støttes av bekymring for vektøkning. Den generelle forekomsten av sykdommen er som følger: 80% av pasientene med anoreksi er jenter fra 12 til 24 år, 20% er menn og kvinner i moden alder.

Anoreksi og dens historie strekker seg fra det gamle Hellas. Bokstavelig oversettelse betyr at det ikke er behov for å ringe for mat. Ofte, unge mennesker, for å oppnå en standard i figuren, satt på en diett. Kostholdet ga ønsket resultat og til slutt kom anoreksi - utmattelse.

Anoreksi er en ganske lumsk sykdom som ikke vil la folk komme ut av clutchene. Forespørselen fra samfunnet for de emacierte kroppene provoserte også anoreksi og menn. Å få meg til utmattelse har ikke blitt så vanskelig. Internett er fullt av dødelige dietter.

Ofre for anoreksi er revet mellom gjenopplivning og et psykiatrisk sykehus. Deres liv er blottet for alle farger, og den smertefulle oppfatningen av seg selv er tykk, langsomt drept og snu folk til hud og bein.

Anoreksi årsaker

Årsakene til sykdommen inkluderer biologiske, sosiale, psykologiske aspekter. Ved biologisk, forstå den genetiske predisposisjonen, inkluderer psykiske interne konflikter og familiens innflytelse, ved sosial forståelse av miljøets innflytelse: imitasjon, samfunnets forventninger.

Anoreksi oppstår først i ungdomsårene. Risikofaktorene inkluderer genetisk, biologisk, familie, personlig, kulturell, alder, antropologisk.

Av genetiske faktorer realisere kommunikasjon av gener relatert til nevrokjemiske, spesifikke faktorer av spising, og en vekkende gener er NTRA serotoninreseptor 5-HT2A. En annen neurotrofisk gen, cerebral faktor (BDNF) er også involvert i å forårsake anoreksi. Ofte er genetisk sårbarhet forbundet med en viss type personlighet, som er forbundet med en mental forstyrrelse eller dysfunksjon av nervesystemer. Derfor er genetisk predisposisjon i stand til å uttrykke seg i ugunstige forhold, som inkluderer feil kosthold eller emosjonelt stress.

Biologiske faktorer inkluderer overflødig kroppsvekt og begynnelsen av tidlig første menstruasjon. I tillegg kan årsaken til uorden være i dysfunksjonen av nevrotransmittere som regulerer spiseadferd, som dopamin, serotonin, noradrenalin. De utførte studiene viste tydelig dysfunksjonen av disse tre mediatorene hos pasienter med spiseforstyrrelser. Biologiske faktorer inkluderer matmangler. For eksempel provoserer en mangel på sink utmattelse, men er ikke hovedårsaken til sykdommen.

Familiefaktorer inkluderer forekomst av en spiseforstyrrelse hos de som har nært eller beslektet forhold til de som lider av anorexia nervosa, fedme eller bulimi. Familiefaktorer inkluderer tilstedeværelse av et familiemedlem, så vel som en slektning som lider av narkotikabruk, depresjon, alkoholmisbruk.

Personlighet refererer til den psykologiske risikofaktoren, samt tendensen til å være obsessiv type personlighet. Følelsen av egen inferioritet, lav selvtillit, usikkerhet og inkonsekvens til krav fungerer som risikofaktorer i utviklingen av sykdommen.

Kulturelle faktorer inkluderer å leve i et industrielt utviklet land, der det legges vekt på slankhet, som det viktigste tegn på feminin skjønnhet. Også stressende hendelser (død av en elsket, fysisk eller seksuell vold) kan bidra til utviklingen av spiseadferd.

Den aldersspesifikke faktoren i hjemmets psykologi er relatert til grunnlaget for forholdene som bestemmer predisponering for sykdommen. Risikogruppen inkluderer ungdomsår og ungdomsår.

Antropologiske faktorer er forbundet med menneskelig søkaktivitet, og hovedmotivet er aktiv kamp mot hindringer. Ofte sliter jenter med egen appetitt og alle som prøver å tvinge dem til å spise normalt. Anoreksi virker som en aktiv prosess i hverdagen å overvinne, merkelig søkeadferd eller kamp. En desperat, pågående kamp gjenoppretter selvtillit til pasienten. Hvert uneaten stykke er en seier, og så er det mer verdifullt, jo vanskeligere blir det oppnådd i kampen.

Symptomer på anoreksi

Tegnene på anoreksi er: en følelse av pasientens egen fullstendighet, fornektelse av problemet med anoreksi, knusing mat for et par mottakelser, måltider stående, søvnforstyrrelser, frykt for å få vekt, depresjon, uttrykk for sinne, bitterhet, kjepphest dietter og matlaging, samle oppskrifter, uttrykk for de kulinariske ferdigheter uten tilkoblinger til måltider, endringer i familie- og sosialt liv, nektelse av å delta i vanlige måltider, lange besøk på badet, fanatiske idretter.

Anorexia symptomer

Symptomer på anoreksi inkluderer redusert aktivitet, tristhet, irritabilitet, etterfulgt av periodisk eufori.

Anoreksi og dets symptomer manifesterer seg i sosial frykt og er derfor bekreftet av manglende evne til å dele med andre sin holdning til mat.

Fysiske lidelser inkluderer problemer med menstruasjonssyklusen, hjertearytmi, muskelspasmer, permanent svakhet, algodismenorea. Pasientens vekt er avhengig av selvtillit, og evalueringen av vekten er partisk. Vekttap oppfattes som en prestasjon, og et sett som mangel på selvkontroll. Dette forholdet opprettholdes til siste trinn. Faren for helse er selvmålrettet og tar hormonelle stoffer. Disse tilfellene er ikke egnet til behandling.

Stadier av anoreksi

Det er tre stadier av anoreksi: dysmorphomanic, anorektic, cachectic.

Det dysmorfe stadiet er preget av overvekt av tanker om nedsattelse og uverdighet, i forbindelse med tilsynelatende fullstendighet. Karakteristisk, tilstedeværelsen av stadig deprimert stemning, angst, samt et langt opphold i nærheten av speilet. Det er første forsøk på å begrense seg i mat, fortsettelsen om å nå figuren gjennom en diett.

Den anorektiske scenen oppstår etter vedvarende sult. Vektreduksjon skjer på 20-30% av totalvekten. Pasienten er preget av eufori, og strammer kostholdet for enda større vekttap. Pasienten overbeviser seg selv, så vel som andre i fravær av appetitt, og fortsetter å utøve mer fysisk stress. Forvrengt oppfatning av kroppen gir pasienten en undervurdert grad av vekttap. Volumet av sirkulerende væske i pasientens kropp er stadig avtagende, hvilket provoserer hypotensjon, samt bradykardi. Denne tilstanden er ledsaget av tørr hud, chilliness og også alopecia. De viktigste kliniske tegnene inkluderer opphør av menstruasjon hos kvinner, spermatogenese hos menn og i begge kjønn, en reduksjon i seksuell lyst. Karakterisert ved et brudd på binyrefunksjonen og en naturlig nedgang i appetitten.

Kachektisk stadium er preget av irreversibel dystrofi av de indre organene, som oppstår omtrent etter 1,5-2 år. På dette stadiet faller vekten til 50% av den opprinnelige vekten. I kroppen oppstår proteinfrie edemaser, kaliumnivået reduseres drastisk, og vann-elektrolyttbalansen forstyrres. Ofte er dette scenen irreversibel. Slike dystrofiske forandringer kan føre til irreversibel inhibering av alle funksjoner, så vel som døden.

Hvordan bli syk av anoreksi er av interesse for mange unge jenter som ikke forstår sykdommens alvor og konsekvenser.

Anoreksi pasienter har følgende konsekvenser: hjertearytmi, svimmelhet, kramper, besvimelse, kald følelse, langsom puls, hårtap, tørr og blek hud; på ansiktet, tilbake utseendet på fint hår; forstyrret spiker struktur vises konvulsiv magesmerter, forstoppelse, kvalme, dyspepsi, sykdommer i det endokrine system, avtar stoffskiftet, manglende evne til å få barn, amenoré, osteoporose, brudd i ryggsøylen, ben, hjerne vektreduksjon.

Det er lett å bli syk med anoreksi, men hvordan bli kvitt de mentale konsekvensene - det er spørsmålet? Psykiske konsekvenser inkluderer manglende evne til å fokusere, selvmordstendenser, depresjon, obsessiv-tvangssykdom.

Anoreksi hos barn

Avslag på mat hos barn er et problem for mødre. For det meste er dette karakteristisk for tidlig og førskolealder, i fravær av en bestemt sykdom.

Anoreksi hos barn er uttrykt i total avslag på å spise eller en liten nedsatt appetitt for å tilby barnemat.

Anoreksi hos barn er ofte primær og er forårsaket av nevrotiske lidelser. Den psykotraumatiske effekten som forårsaker barns anoreksi er upassende oppdragelse av babyen, utilstrekkelig oppmerksomhet til det, og også hyperopeak. Barnets appetitt påvirkes også negativt av uregelmessige spisevaner og tar for mye søtsaker.

Anoreksi hos barn vil bare forverres dersom hele familien samler og bruker alle oppmuntringsmetoder, slik at maten kan tas trygt. En midlertidig effekt av dette skjer, men barnets aversjon mot mat blir dyrket. Babe, den foreslåtte mengden mat spiser med store vanskeligheter, tungt svelger og måltidet slutter med kvalme, oppkast, angst. Foreldre bruker ofte triks for å mate barnet.

Ytre tegn på anoreksi hos barn veldig mye samme type: opprinnelige barnet spiser fôr, spise sakte, svelge hardt, som ønsker å raskt fullføre en ubehagelig prosedyre samtidig nekter å ta vanligvis måltider. Barnets stemning er trist, stædig. Så til mottak av mat, utvikles en negativ refleks gradvis, der referansen provoserer kvalme, samt trang til å kaste opp. Denne tilstanden er forsinket i uker, i tillegg til måneder, mens barnet er i stand til å miste vekt.

Det har blitt fastslått at anoreksi hos barn ofte forekommer hos velstående familier med ikke mer enn ett barn. De fleste tilfeller av anoreksi oppstår på grunn av foreldrene selv. Forutsetninger oppstår fra det første år i livet i overføringsperioden til kunstig fôring

Behandling av anoreksi hos barn inkluderer utelukkelse av tvangsfôring, samt ulike manøvrer, slik at flere blir spist. Hvis det er bekymring, bør ikke barnet bli trukket til bordet før feeden. Det er viktig å ta mat strengt på samme tid, så vel som på et bestemt sted. Du kan ikke mate barnet ditt andre ganger. Det er nødvendig å ikke tillate vold, så vel som ulike metoder for distraksjon og overtalelse. Narkotikabehandling er indisert for åpenbare sekundære nevrotiske forstyrrelser eller for forsinket psykomotorisk utvikling.

Teenage anoreksi

Mange barn i pubertalperioden har komplekser, tvil, mislykkede forsøk på selvbekreftelse. I utgangspunktet oppstår ungdomsanoreksi med et enkelt ønske om å forandres til det bedre. For en tenåring er det viktig å like motsatt kjønn, foreldre og bare miljøet.

Sykdom hos ungdom er ofte provosert av media, som fremmer standardene til en vakker kropp.

Når de første tegnene på ungdomsanoreksi oppstår, bør du umiddelbart søke hjelp fra leger.

Anoreksi hos menn

Nylig snakket om mannlig anoreksi. Menn er i utgangspunktet satt opp kategorisk og ofte ikke gjenkjenne sine problemer. Deres besettelse med deres former tar en maniacal karakter. De er intensivt engasjert i fysiske øvelser for å nå sitt mål; kontroller mengden kalorier som forbrukes, nekter med bevissthet fra mat, ordne sultne dager, og blir stadig veid. Alderen av forekomsten av menn ble også yngre. Medisinsk personell lydalarm på grunn av en signifikant reduksjon i muskel muskulatur av studenter.

Anoreksi hos menn er kjent ved tillegg av schizofreni, psykoser og neuroser. Utmattende sport kan også føre til forferdelig utmattelse. Modelleringsvirksomheten berørte også mannlig anoreksi. I behandlingen er det viktig å returnere en positiv holdning til mat og dens former. Hvis det er problemer med selvbehandling, bør du kontakte en spesialist.

Bulimi og anoreksi

Disse to tilstandene er forårsaket av ønsket om å holde vekten på konstant kontroll. Pasienten kunstig provoserer oppkast etter hvert måltid med improviserte midler. Ønsket om å bli kvitt full mage vises hos pasienter med anoreksi umiddelbart etter inntak.

Bulimi og anoreksi - disse tilstandene er relatert til en nervøs sammenbrudd. Det synes de syke at de spiste mye under måltidene sine. Hver handling for å frigjøre magen er ledsaget av en følelse av skyld, noe som bidrar til utviklingen av psykosomatiske lidelser. Familien bør være oppmerksom på pasientene, vise toleranse og bidra til å løse psykiske problemer.

Diagnose av anoreksi

Sykdommen er diagnostisert med følgende symptomer:

- kroppsvekten holdes under forventet nivå på 15%

- Vektreduksjon er forårsaket av pasienten bevisst, anorektisk begrenser seg selv i å spise, fordi det virker for ham at den er full;

- pasienten fremkaller oppkast og frigjør dermed magen, tar en betydelig mengde avføringsmidler bruker appetittundertrykkende midler; intenst engasjert i gymnastikk øvelser;

- Forvrengt oppfatning av kroppens personlige former tar en psykopatisk, spesifikk form, og frykt for fedme er tilstede som en obsessiv eller overvurdert ide, når pasienten vurderer bare lav vekt for seg selv;

- endokrine forstyrrelser, amenoré, tap av libido hos menn, øke veksthormonnivåene, og en økning i kortisol, insulinutsondringsfremmere abnormaliteter;

- i pubertalperioden, vekstarrest, forsinkelse i utviklingen av brystkjertlene, i jentene primær amenoré, hos gutter sikkerheten til ungdommens kjønnsorganer. Diagnose av anoreksi inkluderer fysisk instrumentell undersøkelse, (gastroskopi, spiserøret, røntgen, EKG).

Fremgangsmåten fra sykdommens tegn utmerker seg følgende typer.

Typer anoreksi: mental anoreksi, primær pediatrisk anoreksi, narkotikaanoreksi, anorexia nervosa.

Anorexia behandling

Behandling av anoreksi er rettet mot å forbedre den fysiske tilstanden, som følge av atferdsmessig, kognitiv og familiepsykoterapi. Farmakoterapi er komplementær til andre psykoterapeutiske metoder. Inherent i behandlingen er rehabiliteringsmetoder og tiltak for å øke kroppsvekten. Behavioral psykoterapi er rettet mot å øke kroppsvekten. Kognitiv psykoterapi korrigerer kognitiv, forvrengt utdanning, gir individet sin egen verdi, fjerner oppfatningen av seg selv som fett. Kognitiv terapi gir kognitiv restrukturering, der pasientene tar sine spesifikke, negative tanker bort. Løsning av problemer er det andre elementet i kognitiv terapi. Målet er å identifisere et bestemt problem, og også hjelpe en anoreksisk pasient å utvikle forskjellige løsninger. Et viktig element i kognitiv terapi inkluderer overvåking, som består av daglige poster av spist mat og måltid ganger.

Familiepsykoterapi har en effekt hos unge under 18 år. Hensikten er å rette opp brudd på familien. Farmakoterapi brukes på en begrenset og akutt måte. Effektiv er kyproheptadin, som fremmer vektøkning, som fungerer som et antidepressivt middel.

Klorpromazin eller olanzapin slapper av obsessiv, agitert eller tvangsmessig oppførsel. Fluoxetin reduserer forekomsten av spiseforstyrrelser. Atypiske antipsykotika reduserer effektivt angst og øker vekten.

Oppdrettsrehabilitering inkluderer emosjonell omsorg, samt støtte og adferdsteknikker for psykoterapi, som gir en kombinasjon av forsterkende stimuli. Det er viktig i løpet av denne perioden å følge sengestøtten for å utføre mulig trening.

Terapeutisk diett hos pasienter med anoreksi er en svært viktig del i behandlingen. I utgangspunktet bør man gi et lavt, men jevnt inntak av kalorier, som deretter gradvis øker.

Utfallet av anoreksi er annerledes. Alt avhenger av rettidig behandling og stadium av anoreksi. I noen tilfeller har anoreksi et tilbakevendende (tilbakevendende) kurs, noen ganger et dødelig utfall på grunn av endringer i de irreversible indre organene. Statistikken har data som uten behandling kommer dødelig utfall fra 5 til 10%. Siden 2005 har publikum lagt merke til problemet med anoreksi. Begynte samtaler for å forby filmen av anoreksiske mønstre og 16. november erklærte en internasjonal dag for å bekjempe anoreksi.

Psykisk anoreksi

Mental anorexia nervosa er en slags syndrom, karakterisert ved tap av sult, konstant avvisning av den foreslåtte mat på grunn av appetitt undertrykkelse mental sykdom. Psykisk anoreksi er en av de typer paranoide abnormiteter i psyken

Psykiske anoreksi symptomer

- vekttap, nektet å spise

- Mistillighet til andre og sin egen refleksjon i speilet

- For mye bekymring med utseendet ditt

- intoleranse for forsømmelse og ydmykelse til ens egen person

Unngå selvstendighet i beslutningsprosesser og ansvar

- i deres feil og "overflødig" vektøkning, de som lider av anoreksi, skylder skjebnen til andre mennesker

- En følelse av mindreverdighet og ubetydelighet

- Pasienter med anoreksi er ofte irritabel, viser umotivert aggresjon med en fremadgående effekt

- Ofre for anoreksi er mistenkelige, fulle av negativitet, betennende

- Angrep, anoreksi sufferers er erstattet av inerti av cogative aktivitet og ensomhet fra mennesker

- Anorexiske pasienter er utsatt for depressiv lidelse av klassisk type

- Angststilstanden når sin ekstreme topp med en pessimistisk vurdering av dets tidligere liv, nåtid og fremtid

- Ikke å forlate vrangforestillinger om behovet for å gå ned i vekt

- vanskeligheter med å bevege seg, en følelse av tyngde i hele kroppen, svakhet

- et klokt uttrykk for sørgende uttrykk

- hyppige kramper, kortpustethet

- negasjon av problemet med anoreksi og alvorlig tynning

- Oppstår periodisk selvmordstanker med et aktivt ønske om å gjennomføre den oppfattede (monoideisme)

Psykisk anoreksi behandling

Behandling av anorexia nervosa er å få pasienten anorektisk vekt nær til normen, etablere uavhengige food måltider og gjenopprette basisk instinkt - sult, så vel som fjerning av heftende sykdommer. Anoreksi ofrene bør få adekvat medisinsk og psykologisk behandling og som et resultat å ta opp på en positiv holdning til matinntak, for å danne en positiv holdning til seg selv og behovet for å legge vekt på kroppen din. Stor betydning er gitt til støtten til pasientene til pasienten med anoreksi. Uten involvering av slektninger, er det ikke mulig å kurere en pasient med mental anoreksi. Begynn med et besøk til en terapeut som vil foreskrive en test og gi pasienten en sengestue med aktiv bruk av vitaminstøttende immunsystem. Hvis psykisk anoreksi fører til dystrofi, er pasienten innlagt på sykehus. Kosthold som lider av mental anoreksi bør tilbys høyt kalori, hyppige og små porsjoner. Per måned regnes en økning på inntil to kilo normen. Og bare etter en jevn økning i vekt hver måned overføres pasienten med anoreksi til det generelle regimet. Fra rusmidler, antidepressiva og beroligende midler blir lagt til, undervisningsforedrag holdes på konsekvensene av anoreksi, hypnose foreslås. Velkommen til behandlingsmetode for å oppmuntre, rose pasienten til å heve selvfølelse og personlig tillit til suksess for behandling. Sesonger med autogen trening hjelper til med å gjenopprette mental balanse til en pasient med anoreksi. For vellykket behandling av anoreksi er øyeblikk av samarbeid med slektninger med medisinsk personell viktig. For dette er gruppe psykoterapi mye brukt og gir positive resultater.

Top