logo

anoreksi - en sykdom basert på en nevropsykisk forstyrrelse manifestert av et obsessivt ønske om å gå ned i vekt, frykt for fedme. Pasienter med anoreksi ty til vekttap ved hjelp av dietter, sult, utmattende fysiske øvelser, vaske magen, enemas, kaller oppkast etter å ha spist. Når anoreksi oppstår progressivt vekttap, søvnforstyrrelser, depresjon, er det en følelse av skyld når de spiser og sulter, en utilstrekkelig vurdering av deres vekt. Konsekvensen av sykdommen - et brudd på menstruasjonssyklusen, muskelspasmer, blek hud, følelse av kulde, svakhet, arytmi. I alvorlige tilfeller - irreversible endringer i kropp og død.

anoreksi

anoreksi (I gresk - "ingen appetitt", en - en negativ prefiks, orexis - appetitt) - en sykdom karakterisert ved brudd på mat sentrum av hjernen og manifesterer en mangel på appetitt, avslag av mat.

Den høye risikoen for anoreksi ligger i sykdommens spesifikke trekk.

  • Anoreksi - en sykdom med høy dødelighet - dør til 20% av det totale antall pasienter. Videre er mer enn halvparten av dødsfallene resultatet av selvmord, årsaken til den naturlige døden av anoreksisk er hovedsakelig hjertesvikt på grunn av generell utmattelse av kroppen.
  • Nesten 15% av kvinnene, fascinert kosthold og vekttap, for å få seg til utvikling av tvangslidelser og anoreksi, mest anorektisk - tenåringer og unge jenter. Anoreksi og bulimi er en plage av profesjonelle modeller, 72% av jentene som arbeider på podiet lider av disse sykdommene.
  • Anoreksi kan skyldes bruk av visse medisiner, spesielt i overflødige doser.
  • Som alkoholikere og rusmisbrukere, kjenner pasienter med anoreksi ikke tilstedeværelsen av noen lidelser eller oppfatter alvorlighetsgraden av sykdommen deres.

Klassifisering av anoreksi

Anoreksi er klassifisert av forekomstmekanismen:

  • Neurotisk anoreksi (negative følelser stimulerer overexcitation av hjernebarken);
  • neurodynamisk anoreksi (sterke irritasjoner, for eksempel smertefulle, trykk nerve senter i hjernebarken, ansvarlig for appetitten);
  • anorexia nervosa eller nervøs kakeksi (nektelse av mat på grunn av psykiske lidelser - depresjon, schizofreni, obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, og overdimensjonert av vekttap).

Anoreksi kan også skyldes hypotalamusmangel hos barn og Kanners syndrom.

Risikofaktorer for anoreksi

Tilstedeværelsen av ulike kroniske sykdommer i organer og systemer kan bidra til utvikling av anoreksi. Disse er:

  • endokrine lidelser (hypofysisk og hypotalamisk insuffisiens, hypothyroidisme, etc.);
  • sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, pankreatitt, hepatitt og cirrhosis, appendisitt);
  • kronisk nyresvikt;
  • ondartede neoplasmer;
  • kronisk smerte av enhver etiologi;
  • langvarig hypertermi (på grunn av kroniske infeksjoner eller metabolske sykdommer);
  • tannlege sykdommer.

Iatrogen anoreksi kan resultere fra å ta legemidler som virker på sentralnervesystemet, antidepressiva eller anxiolytika, misbruk av narkotiske og et beroligende middel, amfetamin og koffein.

Hos små barn kan anoreksi skyldes et brudd på regimet og reglene for fôring, vedvarende overfeeding. Det vanligste blant kvinner (i stor grad - unge jenter) er anorexia nervosa. Den kumulative effekten av frykt for overvekt og et markert redusert selvtillit bidrar til utviklingen av psykologisk avvisning av mat, vedvarende avslag på å bruke det.

Ubevisst blir anoreksi den mest åpenbare måten å slippe av med frykt for overvekt og tap av attraktivitet. Ungdomspsykologi, tilbøyelig til ustabilitet, løser ideen om å miste vekt som overvåket, og jenta mister virkelighetsfølelsen, slutter å oppfatte seg kritisk og helsen.

Anorexiske jenter kan og, med en tydelig mangel på kroppsvekt til utmattelse, betrakte seg fett og fortsette å nekte kroppen de nødvendige næringsstoffene. Noen ganger innser pasienter deres utmattelse, men opplever en underbevisst frykt for å spise, kan ikke overvinne den. Under anoreksi er det en ond sirkel - fraværet av næringsstoffer hemmer hjernens sentre som er ansvarlig for å regulere appetitten, og kroppen slutter å kreve de nødvendige stoffene.

Spiseforstyrrelser, som inkluderer anoreksi, - en av de mest vanlige psykososiale sykdommer, fordi så mange bruker metning tilfredsstillelse av instinkt som en sublimering av manglende positive følelser. Mat blir det eneste middel til å skaffe seg psykologiske fordeler, og det er også anklaget for psykologiske feil, som faller inn i den andre ekstremen - nektet å spise.

Oppførsel i anoreksi nervosa kan være av to typer (og den samme personen kan opptre på begge måter på forskjellige tidspunkter):

  • Sterkvilje, streng overholdelse av dietter, fastgjøring, ulike former for sultemetoder;
  • På bakgrunn av forsøk på å regulere ernæring, er det angrep av ukontrollert overeating (bulimi) med etterfølgende stimulering av rensing (oppkast, enema).

I regel praktiseres overdreven fysisk aktivitet til muskelsvikt utvikler seg.

Symptomer på anoreksi nervosa

Manifestasjoner fra å spise oppførsel:
  • obsessivt ønske om å gå ned i vekt, til tross for manglende evne (eller overholdelse av normen) av vekt;
  • fatfobi (obsessiv frykt for overvekt, fylde);
  • obsessions med mat, fanatisk kalori telling, innsnevring av interesser og fokus på vekttap problemer;
  • vanlig avvisning av mat, motivert av mangel på appetitt eller et nylig måltid, begrenser mengden (argumentet er "jeg er allerede full");
  • omformingen av måltider til et ritual, spesielt forsiktig tygge (noen ganger svelging uten å tygge), servering i små porsjoner, skjære i små biter;
  • unngå aktiviteter knyttet til å ta mat, psykologisk ubehag etter å ha spist.
Andre betegnelser:
  • Ønsket om økt fysisk anstrengelse, irritasjon, hvis det ikke er mulig å utføre øvelser med overbelastning;
  • Det foretrukne valget av romslige baggy klær (å skjule din imaginære overflødig vekt);
  • hardt, fanatisk, ikke i stand til fleksibel tenkning, aggressiv for å forsvare sin tro;
  • tilbøyelighet til å unngå samfunn, ensomhet.
Psykisk tilstand:
  • mental depresjon, depresjon, apati, nedsatt konsentrasjonsevne, ytelse, tilbaketrekning, enkemann med sine problemer, misnøye med seg selv, sitt utseende og sin suksess i å miste vekt;
  • ofte - psykologisk labilitet, søvnforstyrrelser;
  • følelse av tap av kontroll over ens liv, manglende evne til å jobbe aktivt, utilgjengelighet for innsats;
  • anoreksisk tror ikke at han er syk, nekter behovet for behandling, fortsetter å nekte mat;
Fysiologiske manifestasjoner
  • kroppsvekten er betydelig (mer enn 30%) under aldersnormen;
  • svakhet, svimmelhet, en tendens til hyppig besvimelse;
  • veksten av fint og mykt våpenhår på kroppen;
  • en reduksjon i seksuell aktivitet, hos kvinner, menstruasjon opp til amenoré og anovulasjon;
  • svak blodsirkulasjon og som en konsekvens en konstant følelse av kulde.

Fysiologiske endringer i langvarig avslag på å spise

Resultatet av forlenget fravær av inntaket av viktige næringsstoffer blir dystrofi, kakeksi og deretter - en fysiologisk tilstand som kjennetegnes av alvorlig nedbrytning av legemet. Symptomene på kakeksi: bradykardi (langsom hjerterytme), og alvorlig hypotensjon, blek hud med apikal cyanose (blålig fingre lagt, berører spissen av nesen), hypotermi, hender og føtter er kalde å ta på, er utsatt for økt følsomhet for lav temperatur.

Det er karakteristisk for tørr hud og en reduksjon i elastisiteten. Gjennom hele kroppen vises mykt og tynt fleecehår, mens håret blir tørt og sprøtt på hodet, begynner hårtap. Subkutant fett er praktisk talt fraværende, atrofi av muskelvev begynner, dystrofiske forandringer i indre organer. Hos kvinner utvikler amenoré. Kanskje utseendet av ødem, blødninger, ofte utvikler psykopati, i forsømte tilfeller, fører et sterkt brudd på vann-saltmetabolisme til hjertesvikt.

Behandling av anoreksi nervosa

Grensebetingelser ved den anorektiske vanligvis forårsaket alvor patologiske forstyrrelser av homeostase, derfor nødhjelp til personer innlagt med symptomer på kongestiv hjertesvikt med sterk uttynning, er det å rette væske og elektrolytt status, gjenopprette den ioniske balansen (i kalium i serum gjenvinning). Tilordne mineral- og vitaminkomplekser, høykalorær ernæring med høyt proteininnhold. Med avslag på mat - Parenteral administrasjon av næringsstoffer.

Imidlertid korrigerer disse tiltakene konsekvensene, men utrydder ikke den psykologiske årsaken, ikke behandle anoreksi selv. For å kunne fortsette til psykoterapi, er det nødvendig å informere nærmeste pasient om sykdommens alvor og overbevise dem om behovet for behandling. Et betydelig problem er troen på anoreksen i nærvær av hans psykiske lidelse og behovet for behandling. Pasienten bør frivillig gjennomføre tiltak for å behandle anoreksi, tvungen terapi kan være ineffektiv og rett og slett umulig.

I de fleste tilfeller (bortsett fra de tidlige stadiene, uten betydelig utarming) behandling av anoreksi i et sykehusmiljø, er den første oppgaven å gjenopprette normal kroppsvekt og metabolisme. Handlefrihet og bevegelse på sykehuset for anorektisk er svært begrenset, og ytterligere insentiver i form av turer, møter med familie og venner bli syk som en belønning for overholdelse av kosthold og vektøkning. Pasientene selv, etter avtale med behandlende lege, bestemmer disse belønningstiltakene, basert på deres attraktivitet og interesse for å motta oppmuntring. Teknikken av slike insentiver regnes som ganske effektiv i moderat anoreksi, men i alvorlige avanserte tilfeller kan denne metoden ikke gir effekt.

Grunnleggende anorexia terapi - psykologisk hjelp, støtte, korrigering av tvangslidelser, mental distraksjon fra besettelse med fysisk utseende, vekt og matvaner, bli kvitt følelsen av mindreverdighet, personlighetsutvikling og selvrespekt, evnen til å gjøre seg selv og verden rundt. For tenåringer anbefales familie terapi.

Prognose for anoreksi

Som regel tar et aktivt kurs i psykoterapi fra en til tre måneder, parallelt er det en normalisering av vekt. Ved riktig behandling fortsetter pasientene å spise og spise normalt etter behandlingens slutt, men tilfeller av tilbakefall av anoreksi er ikke uvanlig. Noen pasienter gjennomgår flere psykoterapeutiske kurs og fortsetter å vende tilbake til den onde sykdomsveien. Fullstendig utvinning observeres hos mindre enn halvparten av de som lider av anoreksi.

Svært sjelden kan en bivirkning av terapi være et sett med overvekt, fedme.

Anorexia nervosa

Anorexia nervosa Er en lidelse preget av spiseforstyrrelser. Pasienter (for det meste kvinner) er forskjellige psykisk lidelse, uttrykt i en forvrengt oppfatning av sin egen kropp, og selv om de har normale vektindikatorer, har de fortsatt en tendens til gå ned i vekt og veldig redd fullstendighet. Dette får en person til å begrense seg i ernæring.

I 95% av tilfellene påvirker anoreksisk nervosa kvinner, og oftest forekommer de første manifestasjonene av sykdommen i oppvekst. Mindre ofte manifesterer sykdommen seg i voksen alder. Anoreksi påvirker representanter for velstående segmenter av befolkningen, vanligvis unge jenter eller arbeidsløse unge kvinner, antall tilfeller i Vest-Europa vokser hver dag. Forresten, er sykdommen praktisk talt ikke funnet blant de fattige og blant representanter for det svarte løp. dødelighet med denne lidelsen er 10-20%.

Anorexia nervosa kan finne sted både i mild form, og i alvorlig og langvarig. For første gang ble denne sykdommen beskrevet mer enn 200 år siden. Inntil 1960-tallet var denne sykdommen svært sjelden, nå øker frekvensen raskt.

Før det er et sterkt vekttap, er pasientene karakterisert som myke, hardt arbeidende mennesker, vellykkede i studiene, uten noen tegn på psykiske lidelser. Ofte er deres familier velstående og tilhører de høyere eller mellomstore lagene i samfunnet. Slike mennesker kan lide av latterliggjøring om deres figur eller overflødig vekt. I begynnelsen av sykdommen opplever en person på grunn av sin fullstendighet, og bekymring for vektøkningen ettersom pasienten mister vekt. Og selv om en person har en utmattet kropp, hevder han at han har fedme. Etter utseende av tegn utmattelse, foreldre søker vanligvis hjelp fra en lege. Under undersøkelsen, utveksling og hormonelle endringer, karakteristisk for fasting, men pasientene selv nekter sykdommen og ikke ønsker å bli behandlet.

Symptomer på anoreksi nervosa

Modern forskning peker på rollen som personlig faktor i sykdommen av anorexia nervosa. Vanligvis lider pasienter overvurdere selvtillit, øyboer, brudd psykoseksuell utvikling.

Vanligvis går sykdommen gjennom 4 stadier av utviklingen.

Den første fasen av anorexia nervosa er hoved~~POS=TRUNC, eller dismorfomanichesky. På dette stadiet synes pasienten å tenke på sin underverdighet, som er forbundet med ideene om seg selv som å være for fullstendig. Representasjoner av deres overdreven fullstendighet er vanligvis kombinert med kritikk av deres egne mangler i utseende (formen på nesen, leppene). Utsikten fra de som er rundt ham om hans utseende, er helt uinteressert. På denne tiden er pasienten deprimert, humør, en tilstand er observert angst, depresjon. Det er en følelse av at andre mocker ham, de kritiserer ham kritisk. I denne perioden blir pasienten hele tiden veid, prøver å begrense seg i mat, men noen ganger, ikke i stand til å takle sult, begynner å spise om natten. Denne perioden kan vare fra 2 til 4 år.

Den andre fasen av sykdommen - anorektiske. I løpet av denne perioden kan pasientens vekt allerede reduseres med 30%, og samtidig blir det følt eufori. Slike resultater oppnås ved å implementere en streng diett, og inspirert av de første resultatene begynner en person å stramme den enda mer. På denne tiden laster pasienten seg med konstant fysisk aktivitet og idrettsøvelser, det er økt aktivitet, arbeidskapasitet, men det er tegn hypotensjon på grunn av nedgangen i væske i kroppen. Denne perioden er preget av utseendet til alopecia og tørr hud, kan skader på ansiktet bli skadet, det kan være uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen (amenoré), mens det hos menn kan reduseres spermatogenesis, så vel som seksuell lyst.

Ofte blir pasientene oppkastet etter å ha spist, tatt avføringsmidler og vanndrivende legemidler, sett enemas for å avlaste angivelig overflødig vekt. Selv om de veier mindre enn 40 kg, innser de fortsatt at de er "for fete", og de kan ikke unnslippes på grunn av dette underernæring av hjernen.

Ofte tar store doser avføringsmiddel kan føre til svakhet sphincter, opp til prolaps i endetarmen. Først kunstig fremkalle brekninger bringer ubehag, men med hyppig bruk av denne metoden, er det ingen ubehag, er det nok bare å vippe kroppen fremover og trykk magesekkens regionen.

Det er ikke sjelden ledsaget av bulimi, når det ikke er metning av metning, når pasientene kan absorbere en stor mengde mat, og deretter forårsake brekninger. Patologien til å spise oppførsel dannes, først - tilbereder mye mat, "mating" sine kjære, da - tygge mat og spytte det, og da - forårsaket oppkast.

Tanker om mat kan bli påtrengende. Pasienten forbereder mat, serverer bordet, begynner å spise den mest delikate, men kan ikke stoppe, og spiser alt som er i huset. Deretter fremkall oppkast og vask magen med flere liter vann. For å miste vekt, kan mer smerte begynne å røyke mye, drikke mye sterk svart kaffe, kan ta anti-appetitt medisiner.

Fra kostholdet ekskluderte produkter med høyt innhold karbohydrater og proteiner, prøv å spise vegetabilsk og meieriprodukter.

Neste stadium av anorexia nervosa er cachetisk stadium. På dette stadiet reduseres pasientens vekt med 50%, irreversibel dystrofiske lidelser. Kroppen, på grunn av mangel på protein og en nedgang i kaliumnivået, begynner å svulme. Appetitt forsvinner, avtar surhet av magesaft, på esophagusens vegger vises erosive lesjoner. Oppkast kan komme etter et måltid, refleksivt.

Patientens hud blir tørr, tynnet og flakaktig, taper elastisitet, hår og tenner faller ut, negler pause. Men samtidig kan hårvekst på ansikt og kropp bli observert. Senke blodtrykk, samt kroppstemperatur, observert myokarddystrofi, utelatelse av indre organer, tegn på anemi, funksjon av bukspyttkjertelen, så vel som utskillelse av veksthormon og andre kan bli forstyrret. På dette stadiet kan det oppstå en tendens til besvimelse.

Endringer i kakektisk stadium er vanligvis irreversible, slike komplikasjoner av anorexia nervosa kan føre til døden. Pasientens fysiske og arbeidsaktivitet er redusert, varme og kulde tolereres dårlig. De fortsetter å nekte å spise, de sier også at de har overvekt, dvs. Den tilstrekkelige oppfatningen av ens kropp er forstyrret. Det skal bemerkes at på grunn av en sterk reduksjon i kroppsvekt og mangel på fettlag, og på grunn av en nedgang i nivået av østrogen, osteoporose, som kan føre til krumning av lemmer, samt tilbake og alvorlig smerte.

Gradvis, som økningen i cachexia, pasienter slutter å være aktive, bruke mer tid på sofaen, de begynner kronisk forstoppelse, kvalme, muskelkramper, polyneuritis. Psykiske symptomer på anorexia nervosa på dette stadiet er depressiv tilstand, noen ganger aggressivitet, vanskeligheter med å forsøke å konsentrere oppmerksomheten, dårlig tilpasning til miljøet.

For å trekke seg fra cachexia er pasienten nødvendig med medisinsk tilsyn, fordi ved den minste vektøkning anorexia nervosa igjen begynne å bruke avføringsmiddel og oppkast etter å ha spist, for å utføre tung trening, men depresjon kan utvikle igjen. Normalisering av menstruasjonssyklusen begynner ikke tidligere enn seks måneder etter at behandling av anoreksia nervosa har begynt. Før dette er pasientens mentale tilstand preget av hyppig endring av humør, hysteri, noen ganger manifestert dysmorfe stemninger. I 2 år etter behandlingens begynnelse er det mulig å få tilbake sykdommer som kan behandles på sykehuset. Dette stadiet kalles reduksjon av anorexia nervosa.

Noen ganger er det slik en rekke sykdommer der en person nekter å spise ikke på grunn av misnøye med sitt utseende, og i henhold til de merkelige ideer som "mat ikke er fordøyd i kroppen", "mat spoils hud," etc. Imidlertid hos slike pasienter amenoré kommer ikke, og utmattelse når ikke cachexia.

Det er også 2 typer spiseoppførsel i sykdommen. Den første typen - restriktiv, som uttrykkes i det faktum at en person observerer en streng diett, sultende. Den andre typen - rensende, karakterisert i tillegg og flere episoder av overeating og etterfølgende rensing. I samme person kan begge typer manifestere seg på forskjellige tidspunkter.

Årsakene til anorexia nervosa kan kalles biologiske faktorer, for eksempel arvelighet, dvs. hvis slekten var en sykdom bulimi eller fedme, psykologisk, som er knyttet til umodenhet av psykosfæren, konflikter med familie og venner, samt sosiale grunner (imitasjon mote, påvirker folks oppfatning, TV, magasiner, etc.). Kanskje det er derfor, anorexia nervosa utsatte unge jenter (unge menn - sjelden), hvis sinn er fortsatt skjør, og selvtillit er veldig overpriset.

utbredt oppfatning at for å lykkes i sine studier eller faglige aktiviteter er ikke mulig uten en sammenhengende vakker skikkelse i vårt samfunn, så mange kvinner kontrollere sin vekt, men for noen er det svinger inn anorexia nervosa.

Utseendet til anorexia nervosa er forbundet med modetrender i nyere tid, og i dag er det en ganske vanlig sykdom. Ifølge de siste studiene lider 1,2% av kvinnene og 0,29% av menn av anoreksia nervosa. Over 90% av dem er unge jenter i alderen 12 til 23 år. De resterende 10% er menn og kvinner over 23 år.

Diagnose av anorexia nervosa

Legen diagnostiserer anorexia nervosa på følgende grunnlag: Hvis en person har en vekt på 15% under de foreskrevne normene i hans alder, vil jeg. kroppsmasseindeksen vil være 17,5 eller mindre. Vanligvis kan pasienter ikke gjenkjenne det problemet de har, er redd for å gå ned i vekt, lider av søvnforstyrrelser, depressive lidelser, urimelig angst, sinne, plutselige endringer i humør. Hos kvinner er det brudd på menstruasjonssyklusen, generell svakhet, kardial arytmi.

Et typisk tilfelle av anoreksi nervosa er en ung jente hvis vekttap var 15% eller mer. Hun er redd for å bli fett, hennes perioder har stoppet, og hun nekter henne sykdommen. Også i en innlagt pasient medfører diagnose av anorexia nervosa EKG, gastroskopi, esophageal motilitet studie og andre studier. Med anorexia nervosa, er det betydelige hormonelle forandringer som manifesterer seg i en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormonnivåer. Dette skjer med en samtidig økning i nivået kortisol.

Behandling av anoreksi nervosa

Oftest, pasienter som lider av anorexia nervosa, søker medisinsk hjelp før utbruddet av uopprettelige endringer. I dette tilfellet kan utvinning skje spontant, jeg. E. selv uten legenes inngrep.

I mer komplekse tilfeller er pasienter brakt inn på sykehuset de pårørende, og behandling av anorexia nervosa foregår på et sykehus, med hjelp av medisiner, psykologisk støtte til pasienten og hans familiemedlemmer, samt en gradvis tilbakevending til normal diett og øke kaloriinntaket.

De fleste pasienter blir hjulpet av pasientbehandling. Ved den første behandlingsfasen brukes tvinging, spesielt hvis kroppsvekten har gått ned med mer enn 40% sammenlignet med originalen, og pasienten nektet engang hjelp. Det vil si intravenøs administrering av nødvendige næringsstoffer og glukose, eller gjennom et rør som er satt inn i magen gjennom nesen.

Som et resultat av psykoterapi, vil den somatiske tilstanden til pasienten bli forbedret, og legemidlene er bare et tillegg til øktene. Behandling av anorexia nervosa kan betinges oppdelt i 2 trinn. I første fase er hovedoppgaven av behandling - slutte å miste vekt, og også å fjerne pasienten fra tilstanden av kakeksi. Det neste trinnet er å søke metoder for psykoterapi og medisiner.

Psykologer prøver vanligvis å overbevise sine pasienter om at de trenger å delta i samfunnslivet, delta i studier eller arbeid, gi tid til familien. Dette vil hjelpe dem å bli distrahert fra deres utilfredshet med sine kropper og bli syk med anorexia nervosa igjen. I tillegg, ved hjelp av kognitiv psykologi Normal selvtillit er dannet, som ikke er relatert til kroppens vekt og form. Pasientene blir lært å oppfatte tilstrekkelig utseende og kontrollere deres oppførsel. En person som lider av sykdommen, kan holde en dagbok der han vil beskrive situasjonen der han tok mat. Individuell psykoterapi bidrar til å etablere kontakt med pasienten, for å klargjøre de interne psykologiske årsakene til anorexia nervosa.

Metoder for familiepsykoterapi kan være effektive, hvis uorden blir observert hos små barn, i dette tilfellet, på grunn av de forandrede forholdene i familien, endres barnets holdning til seg selv og hans kropp. Forresten, foreldre til svært mange som lider av anorexia nervosa, jobber i næringsmiddelindustrien eller handler matvarer.

Medisinske legemidler brukes til behandling av anorexia nervosa som tillegg. antidepressiva cyproheptadine Brukes til å øke vekten, med agitert og kompulsiv oppførsel kan tilordnes olanzapin eller klorpromazin. fluoksetin bidrar til en reduksjon i antall tilbakefall hos de som gjenoppretter fra anorexia nervosa. Atypiske antipsykotika påvirker angstnivået, reduserer det og øker kroppsvekten.

Under behandling, pasienter som gir støtte, rundt apparatet atmosfæren er rolig og stabil, atferdsterapiteknikker blir anvendt, hvor sjikt kombinert med bedre mosjon, noe som bidrar til å øke beintetthet og økning i østrogennivå. Et eksempel på atferdspsykoterapi kan være en situasjon: Hvis pasienten spiste alt som ble tilbudt til ham eller vunnet, kan han få litt oppmuntring, for eksempel en lengre spasertur, etc.

En viktig rolle i behandlingen av anoreksi spilles av diett. På begynnelsen er maten ikke veldig høy i kalorier, men gradvis øker kaloriinnholdet. Kostholdet er laget i henhold til spesielle ordninger for å forhindre utseendet til ødem, magesår og tarm og så videre.

Det skal bemerkes at dødelighet fra total utarming av kroppen som komplikasjoner av anoreksia nervosa er fra 5% til 10%, og i dette tilfellet dør en person fra en person som kommer inn i kroppen infeksjon. Noen ganger, spesielt i senere stadier av sykdommen, kan pasienter oppleve symptomer på anorexia nervosa som tegn på psykiske lidelser, samt en tendens, men ikke ofte til selvmord.

Fra anoreksiets historie

Essensen av anoreksi er perfekt formidlet i den gamle lignelsen "Herdet delirium". Herskeren til den nordlige iranske byen Rei ble preget av melankoli, tristhet og anoreksi. Han trodde at han var en ku, ikke en mann. Han elsket som et dyr, nektet å spise menneskelig mat, og krevde at han ble tatt for å beite i engen. Han ønsket også å bli drept og brukt sitt kjøtt. På grunn av dette ble bare "hud og bein" forble fra mesteren. lege Avicenna bestemte seg for å hjelpe ham. Da han kom til slottet, ropte han: "Hvor er denne kua, jeg kom for å slakte henne!". Han ble tatt til mesteren. Før han skjønte det som var planlagt, undersøkte Avicenna ham som slakter, for tilstedeværelse av fett og kjøtt. Og Avicenna sa: "Denne kua er ikke egnet for slakting, den er for tynn. La henne få vekt, så tar jeg henne. " Oppmuntret av dette begynte herren å spise alt som ble brakt til ham, gradvis oppnådd vekt og gjenvunnet.

I 1689 utpekte Dr. Morton sykdommen som "nervøs forbruk". I begynnelsen av forrige århundre ble sykdommen klassifisert som manifestasjoner schizofreni, og deretter til sykdommer i det endokrine systemet. Senere ble han kalt Twiggy-syndromet eller Barbie, og bare i 1988 ble sykdommen kalt "nervøs anoreksi."

anoreksi

Hva er anoreksi: generell informasjon om sykdommen

Anoreksi er et syndrom, som består i en fullstendig mangel på appetitt når kroppen trenger et objektivt kosthold. Anoreksi kan følge metabolske sykdommer, smittsomme sykdommer, fordøyelsessystemet, parasittiske infestasjoner, psykiatriske forhold.

Ifølge medisinske observasjoner, om lag 20% ​​av personer med anoreksi dør. Videre forekommer over halvparten av dødsfallene som følge av selvmord. Når det gjelder naturlig død, er årsaken hjertesvikt og inkompatible forandringer i indre organer som skyldes utmattelse av kroppen.

Omtrent 15% av kvinnene som er avhengige av kosthold, fører seg til utviklingen av en obsessiv tilstand som ligger nær anoreksi. De aller fleste anoreksiske pasienter er tenåringer og unge jenter (spesielt jenter som jobber i moteindustrien).

Anoreksi: årsaker og utviklingsfaktorer

Årsaken til anoreksi kan være anemi, diabetes, alkoholisme, medikamentavhengighet, tyrotoksikose, rus, angst fobier, forskjellige infeksjoner, depresjon, immunologiske og hormonelle lidelser. Nylig har spredningen en nervøs anoreksi, som som regel følger med angstlidelser i psyken. Med anoreksi nervosa, virker det til en person at han er overvektig, er misfornøyd med kroppen sin. Pasienter med psykisk anoreksi nekter mat, utsetter seg for overdreven fysisk stress.

Anoreksi kan oppstå på grunn av hypotalamusmangel hos barn og autisme.

Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer hos organer og systemer kan bidra til utvikling av sykdommen. Blant dem, endokrine forstyrrelser (hypofysen, hypothalamus svikt, hypotyroidisme), fordøyelseskanalsykdommer (pankreatitt, gastritt, hepatitt og cirrhose, blindtarmbetennelse), kronisk nyresvikt, ondartede sykdommer og kronisk smerte av en hvilken som helst etiologi, forlenget hypertermi (på grunn av infeksjoner, eller metabolske lidelser ), tannlege sykdommer.

Iatrogene former for anoreksi kan utvikle seg på bakgrunn av å ta visse medisiner som negativt påvirker sentralnervesystemet. Som regel er disse antidepressiva, beroligende midler, samt narkotika, sedativer, koffein, amfetamin og andre.

Hos små barn kan anoreksi utvikles på grunn av brudd på fôringsregimet (spesielt når barnet er vedvarende overfodet).

Psykologisk avvisning av mat utvikler seg på grunn av sterk frykt for overvekt mot bakgrunnen av en betydelig redusert selvtillit. Psykologer hevder at ubevisst anoreksi er en åpenbar måte å kvitte seg med frykt for overvekt og tap av attraktivitet. Ustabil ungdomspsyke retter tydeligvis ideen om å miste vekt som den mest verdifulle for livet. Med andre ord, en person bare mister virkelighetsfølelsen, opphører ikke tilstrekkelig å oppfatte seg selv og deres helse. Ofte, kvinner og menn med anoreksi, med en tilsynelatende mangel på kroppsvekt, fortsetter å vurdere seg selv fett. Ofte innser pasienter at de lider av utmattelse, men opplever samtidig en underbevisst frykt for å spise, og er ikke i stand til å overvinne den.

Typer av sykdom: klassifisering av anoreksi

  • Psykisk anoreksi: vises i psykiske lidelser, som er ledsaget av tap av sult (skizofreni, paranoia, depresjon). Det kan også oppstå etter å ha tatt psykotrope stoffer.
  • Symptomatisk anoreksi: er et symptom på en fysisk sykdom (lunge, mage og tarmsykdommer, endokrine system, gynekologiske sykdommer).
  • Nervøs (psykologisk) anoreksi: En person begrenser seg selv til å spise.
  • Medisinsk anoreksi: oppstår som følge av at dosen av antidepressiva, psykostimulerende midler og andre medisiner overskrides.

Symptomer på anoreksi: hvordan sykdommen manifesterer seg

De viktigste symptomene er et betydelig vekttap, en markert nedsatt appetitt. Hos pasienter er søvn brutt, generell svakhet utvikler seg, muskelspasmer. Karakterisert ved å løse eller atrophied muskler, tynt fettlaget, flat mage og innsunkne øyne, skjelving eller tap av tenner, sprø negler, mørke flekker på huden, blødning legeme, tørrhet og hårtap, lavt blodtrykk, redusert seksualdrift, ustabil stemning, pallor. Hos kvinner blir menstruasjonssyklusen forstyrret. Anoreksi på grunn av mangel på magnesium, kalium og andre mineraler og vitaminer oppstår hjertearytmi, som kan manifestere svimmelhet, besvimelse, i noen tilfeller, plutselig hjertestans. Med nederlag i fordøyelsessystemet det er smerter i magen, forstoppelse, kvalme og oppkast noen ganger. Anoreksi kan provosere en depressiv tilstand.

Symptomer ved å spise oppførsel:

  • Obsessivt ønske om å gå ned i vekt, til tross for den åpenbare mangelen på kroppsvekt;
  • fatfobi - frykt for overvekt;
  • en konstant nektelse å spise. Obsessiv kalori telling, dedikasjon av all tid bare til problemet med å miste vekt;
  • Omdanningen av matinntaket til et komplekst ritual (servering, forsiktig veiing av mat, skjæring i små stykker, etc.);
  • fanatisk unngåelse av aktiviteter som involverer å spise (fødselsdager, ferier, møter med venner);
  • Utseendet til psykisk ubehag etter å ha spist.

Symptomer fra mental helse:

  • undertrykt mental tilstand, apati og depresjon;
  • Konstant misnøye med deg selv, med ditt utseende;
  • søvnforstyrrelser og markert mental labilitet;
  • følelser av tap av kontroll over ens eget liv;
  • avslag fra behovet for behandling, fordi pasienter med anoreksi ofte ikke innser deres problem, vurderer seg friske mennesker.

Fysiologiske manifestasjoner av anoreksi:

  • en signifikant reduksjon i kroppsvekt;
  • tendens til svimmelhet, svakhet og svimmelhet;
  • kroppsvekst;
  • nedsatt seksuell aktivitet, sykdom i menstruasjonssyklusen;
  • svak blodsirkulasjon og følelse av forkjølelse.

Andre atferdsendringer i anoreksi:

  • patologisk streve for fysisk aktivitet. Anorexipasienter er sterkt irritert hvis de ikke klarer å trene med overbelastning;
  • fanatisk tenkning og aggressiv påstand om ens overbevisning og livsstil;
  • valget av romslige klær som skjuler "overflødig vekt";
  • tilbøyelighet til ensomhet og unngått samfunn.

Pasienthandling for anoreksi

Hvis du har symptomer på anoreksi, bør du eller dine kjære umiddelbart søke hjelp fra en lege.

Diagnose av anoreksi

For diagnose av anoreksi bestemmes kroppsmasseindeksen (BMI). For å beregne BMI skal personens vekt i kilo divideres med høyden i meter, kvadrert. Normalt er denne tallet lik verdien i intervallet fra 18,5 til 25. Verdien av indeksen under 16 indikerer et uttalt kroppsmasseunderskudd.

Også viktig i diagnosen av sykdommen er en generell blodprøve, urin, deteksjon av hormoner, en biokjemisk blodprøve. Gastroskopi, radiografi, elektrokardiografi viser alvorlighetsgraden av anoreksi, de mulige konsekvensene.

Behandling av anoreksi

Med sekundær anoreksi behandles den underliggende sykdommen. Mat gjenopprettes gradvis for å forhindre mulige komplikasjoner i form av ødem, skade på fordøyelsessystemet, metabolske forstyrrelser. I utgangspunktet tas kalorimat i små doser, og bytter gradvis til mer næringsrike matvarer, og øker dosen. Ved behandling av alvorlige tilfeller brukes intravenøse næringsstoffer.

Ved nederlag av det endokrine systemet, foreskrives hormonbehandling. Anorexia nervosa viser psykoterapi, bruk av antidepressiva. Det anbefales å ta multivitaminkomplekser (elbil, etc.) og biologisk aktive tilsetningsstoffer (L-karnitin).

Komplikasjoner av anoreksi

Blant de mulige komplikasjoner av hormonelle forandringer (mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, kjønnshormoner, kortisol, veksthormon), sykdommer i det kardiovaskulære systemet (hypotensjon, arytmi, å redusere størrelsen på hjertemuskelen, mangel på blodsirkulasjonen), seksuell dysfunksjon, endringer i bevegelsesapparatet (osteopeni osteoporose), blodsykdommer (anemi), sykdommer i mage-tarmkanalen (degenerering av organer).

Forebygging av anoreksi

For å unngå at sykdommen holder seg til optimal diett, unngå overdreven fysisk anstrengelse, stressende situasjoner.

Anoreksi hva det er

Anoreksi er en ganske vanlig psykisk lidelse preget av manglende evne til å spise og et betydelig vekttap. Anoreksi er mer vanlig hos jenter som bevisst induserer denne tilstanden til å gå ned i vekt eller for å hindre overflødig vektøkning. Årsakene til sykdommen inkluderer en forvrengt oppfatning av personlig, fysisk form og ingenting som ikke støttes av bekymring for vektøkning. Den generelle forekomsten av sykdommen er som følger: 80% av pasientene med anoreksi er jenter fra 12 til 24 år, 20% er menn og kvinner i moden alder.

Anoreksi og dens historie strekker seg fra det gamle Hellas. Bokstavelig oversettelse betyr at det ikke er behov for å ringe for mat. Ofte, unge mennesker, for å oppnå en standard i figuren, satt på en diett. Kostholdet ga ønsket resultat og til slutt kom anoreksi - utmattelse.

Anoreksi er en ganske lumsk sykdom som ikke vil la folk komme ut av clutchene. Forespørselen fra samfunnet for de emacierte kroppene provoserte også anoreksi og menn. Å få meg til utmattelse har ikke blitt så vanskelig. Internett er fullt av dødelige dietter.

Ofre for anoreksi er revet mellom gjenopplivning og et psykiatrisk sykehus. Deres liv er blottet for alle farger, og den smertefulle oppfatningen av seg selv er tykk, langsomt drept og snu folk til hud og bein.

Anoreksi årsaker

Årsakene til sykdommen inkluderer biologiske, sosiale, psykologiske aspekter. Ved biologisk, forstå den genetiske predisposisjonen, inkluderer psykiske interne konflikter og familiens innflytelse, ved sosial forståelse av miljøets innflytelse: imitasjon, samfunnets forventninger.

Anoreksi oppstår først i ungdomsårene. Risikofaktorene inkluderer genetisk, biologisk, familie, personlig, kulturell, alder, antropologisk.

Av genetiske faktorer realisere kommunikasjon av gener relatert til nevrokjemiske, spesifikke faktorer av spising, og en vekkende gener er NTRA serotoninreseptor 5-HT2A. En annen neurotrofisk gen, cerebral faktor (BDNF) er også involvert i å forårsake anoreksi. Ofte er genetisk sårbarhet forbundet med en viss type personlighet, som er forbundet med en mental forstyrrelse eller dysfunksjon av nervesystemer. Derfor er genetisk predisposisjon i stand til å uttrykke seg i ugunstige forhold, som inkluderer feil kosthold eller emosjonelt stress.

Biologiske faktorer inkluderer overflødig kroppsvekt og begynnelsen av tidlig første menstruasjon. I tillegg kan årsaken til uorden være i dysfunksjonen av nevrotransmittere som regulerer spiseadferd, som dopamin, serotonin, noradrenalin. De utførte studiene viste tydelig dysfunksjonen av disse tre mediatorene hos pasienter med spiseforstyrrelser. Biologiske faktorer inkluderer matmangler. For eksempel provoserer en mangel på sink utmattelse, men er ikke hovedårsaken til sykdommen.

Familiefaktorer inkluderer forekomst av en spiseforstyrrelse hos de som har nært eller beslektet forhold til de som lider av anorexia nervosa, fedme eller bulimi. Familiefaktorer inkluderer tilstedeværelse av et familiemedlem, så vel som en slektning som lider av narkotikabruk, depresjon, alkoholmisbruk.

Personlighet refererer til den psykologiske risikofaktoren, samt tendensen til å være obsessiv type personlighet. Følelsen av egen inferioritet, lav selvtillit, usikkerhet og inkonsekvens til krav fungerer som risikofaktorer i utviklingen av sykdommen.

Kulturelle faktorer inkluderer å leve i et industrielt utviklet land, der det legges vekt på slankhet, som det viktigste tegn på feminin skjønnhet. Også stressende hendelser (død av en elsket, fysisk eller seksuell vold) kan bidra til utviklingen av spiseadferd.

Den aldersspesifikke faktoren i hjemmets psykologi er relatert til grunnlaget for forholdene som bestemmer predisponering for sykdommen. Risikogruppen inkluderer ungdomsår og ungdomsår.

Antropologiske faktorer er forbundet med menneskelig søkaktivitet, og hovedmotivet er aktiv kamp mot hindringer. Ofte sliter jenter med egen appetitt og alle som prøver å tvinge dem til å spise normalt. Anoreksi virker som en aktiv prosess i hverdagen å overvinne, merkelig søkeadferd eller kamp. En desperat, pågående kamp gjenoppretter selvtillit til pasienten. Hvert uneaten stykke er en seier, og så er det mer verdifullt, jo vanskeligere blir det oppnådd i kampen.

Symptomer på anoreksi

Tegnene på anoreksi er: en følelse av pasientens egen fullstendighet, fornektelse av problemet med anoreksi, knusing mat for et par mottakelser, måltider stående, søvnforstyrrelser, frykt for å få vekt, depresjon, uttrykk for sinne, bitterhet, kjepphest dietter og matlaging, samle oppskrifter, uttrykk for de kulinariske ferdigheter uten tilkoblinger til måltider, endringer i familie- og sosialt liv, nektelse av å delta i vanlige måltider, lange besøk på badet, fanatiske idretter.

Anorexia symptomer

Symptomer på anoreksi inkluderer redusert aktivitet, tristhet, irritabilitet, etterfulgt av periodisk eufori.

Anoreksi og dets symptomer manifesterer seg i sosial frykt og er derfor bekreftet av manglende evne til å dele med andre sin holdning til mat.

Fysiske lidelser inkluderer problemer med menstruasjonssyklusen, hjertearytmi, muskelspasmer, permanent svakhet, algodismenorea. Pasientens vekt er avhengig av selvtillit, og evalueringen av vekten er partisk. Vekttap oppfattes som en prestasjon, og et sett som mangel på selvkontroll. Dette forholdet opprettholdes til siste trinn. Faren for helse er selvmålrettet og tar hormonelle stoffer. Disse tilfellene er ikke egnet til behandling.

Stadier av anoreksi

Det er tre stadier av anoreksi: dysmorphomanic, anorektic, cachectic.

Det dysmorfe stadiet er preget av overvekt av tanker om nedsattelse og uverdighet, i forbindelse med tilsynelatende fullstendighet. Karakteristisk, tilstedeværelsen av stadig deprimert stemning, angst, samt et langt opphold i nærheten av speilet. Det er første forsøk på å begrense seg i mat, fortsettelsen om å nå figuren gjennom en diett.

Den anorektiske scenen oppstår etter vedvarende sult. Vektreduksjon skjer på 20-30% av totalvekten. Pasienten er preget av eufori, og strammer kostholdet for enda større vekttap. Pasienten overbeviser seg selv, så vel som andre i fravær av appetitt, og fortsetter å utøve mer fysisk stress. Forvrengt oppfatning av kroppen gir pasienten en undervurdert grad av vekttap. Volumet av sirkulerende væske i pasientens kropp er stadig avtagende, hvilket provoserer hypotensjon, samt bradykardi. Denne tilstanden er ledsaget av tørr hud, chilliness og også alopecia. De viktigste kliniske tegnene inkluderer opphør av menstruasjon hos kvinner, spermatogenese hos menn og i begge kjønn, en reduksjon i seksuell lyst. Karakterisert ved et brudd på binyrefunksjonen og en naturlig nedgang i appetitten.

Kachektisk stadium er preget av irreversibel dystrofi av de indre organene, som oppstår omtrent etter 1,5-2 år. På dette stadiet faller vekten til 50% av den opprinnelige vekten. I kroppen oppstår proteinfrie edemaser, kaliumnivået reduseres drastisk, og vann-elektrolyttbalansen forstyrres. Ofte er dette scenen irreversibel. Slike dystrofiske forandringer kan føre til irreversibel inhibering av alle funksjoner, så vel som døden.

Hvordan bli syk av anoreksi er av interesse for mange unge jenter som ikke forstår sykdommens alvor og konsekvenser.

Anoreksi pasienter har følgende konsekvenser: hjertearytmi, svimmelhet, kramper, besvimelse, kald følelse, langsom puls, hårtap, tørr og blek hud; på ansiktet, tilbake utseendet på fint hår; forstyrret spiker struktur vises konvulsiv magesmerter, forstoppelse, kvalme, dyspepsi, sykdommer i det endokrine system, avtar stoffskiftet, manglende evne til å få barn, amenoré, osteoporose, brudd i ryggsøylen, ben, hjerne vektreduksjon.

Det er lett å bli syk med anoreksi, men hvordan bli kvitt de mentale konsekvensene - det er spørsmålet? Psykiske konsekvenser inkluderer manglende evne til å fokusere, selvmordstendenser, depresjon, obsessiv-tvangssykdom.

Anoreksi hos barn

Avslag på mat hos barn er et problem for mødre. For det meste er dette karakteristisk for tidlig og førskolealder, i fravær av en bestemt sykdom.

Anoreksi hos barn er uttrykt i total avslag på å spise eller en liten nedsatt appetitt for å tilby barnemat.

Anoreksi hos barn er ofte primær og er forårsaket av nevrotiske lidelser. Den psykotraumatiske effekten som forårsaker barns anoreksi er upassende oppdragelse av babyen, utilstrekkelig oppmerksomhet til det, og også hyperopeak. Barnets appetitt påvirkes også negativt av uregelmessige spisevaner og tar for mye søtsaker.

Anoreksi hos barn vil bare forverres dersom hele familien samler og bruker alle oppmuntringsmetoder, slik at maten kan tas trygt. En midlertidig effekt av dette skjer, men barnets aversjon mot mat blir dyrket. Babe, den foreslåtte mengden mat spiser med store vanskeligheter, tungt svelger og måltidet slutter med kvalme, oppkast, angst. Foreldre bruker ofte triks for å mate barnet.

Ytre tegn på anoreksi hos barn veldig mye samme type: opprinnelige barnet spiser fôr, spise sakte, svelge hardt, som ønsker å raskt fullføre en ubehagelig prosedyre samtidig nekter å ta vanligvis måltider. Barnets stemning er trist, stædig. Så til mottak av mat, utvikles en negativ refleks gradvis, der referansen provoserer kvalme, samt trang til å kaste opp. Denne tilstanden er forsinket i uker, i tillegg til måneder, mens barnet er i stand til å miste vekt.

Det har blitt fastslått at anoreksi hos barn ofte forekommer hos velstående familier med ikke mer enn ett barn. De fleste tilfeller av anoreksi oppstår på grunn av foreldrene selv. Forutsetninger oppstår fra det første år i livet i overføringsperioden til kunstig fôring

Behandling av anoreksi hos barn inkluderer utelukkelse av tvangsfôring, samt ulike manøvrer, slik at flere blir spist. Hvis det er bekymring, bør ikke barnet bli trukket til bordet før feeden. Det er viktig å ta mat strengt på samme tid, så vel som på et bestemt sted. Du kan ikke mate barnet ditt andre ganger. Det er nødvendig å ikke tillate vold, så vel som ulike metoder for distraksjon og overtalelse. Narkotikabehandling er indisert for åpenbare sekundære nevrotiske forstyrrelser eller for forsinket psykomotorisk utvikling.

Teenage anoreksi

Mange barn i pubertalperioden har komplekser, tvil, mislykkede forsøk på selvbekreftelse. I utgangspunktet oppstår ungdomsanoreksi med et enkelt ønske om å forandres til det bedre. For en tenåring er det viktig å like motsatt kjønn, foreldre og bare miljøet.

Sykdom hos ungdom er ofte provosert av media, som fremmer standardene til en vakker kropp.

Når de første tegnene på ungdomsanoreksi oppstår, bør du umiddelbart søke hjelp fra leger.

Anoreksi hos menn

Nylig snakket om mannlig anoreksi. Menn er i utgangspunktet satt opp kategorisk og ofte ikke gjenkjenne sine problemer. Deres besettelse med deres former tar en maniacal karakter. De er intensivt engasjert i fysiske øvelser for å nå sitt mål; kontroller mengden kalorier som forbrukes, nekter med bevissthet fra mat, ordne sultne dager, og blir stadig veid. Alderen av forekomsten av menn ble også yngre. Medisinsk personell lydalarm på grunn av en signifikant reduksjon i muskel muskulatur av studenter.

Anoreksi hos menn er kjent ved tillegg av schizofreni, psykoser og neuroser. Utmattende sport kan også føre til forferdelig utmattelse. Modelleringsvirksomheten berørte også mannlig anoreksi. I behandlingen er det viktig å returnere en positiv holdning til mat og dens former. Hvis det er problemer med selvbehandling, bør du kontakte en spesialist.

Bulimi og anoreksi

Disse to tilstandene er forårsaket av ønsket om å holde vekten på konstant kontroll. Pasienten kunstig provoserer oppkast etter hvert måltid med improviserte midler. Ønsket om å bli kvitt full mage vises hos pasienter med anoreksi umiddelbart etter inntak.

Bulimi og anoreksi - disse tilstandene er relatert til en nervøs sammenbrudd. Det synes de syke at de spiste mye under måltidene sine. Hver handling for å frigjøre magen er ledsaget av en følelse av skyld, noe som bidrar til utviklingen av psykosomatiske lidelser. Familien bør være oppmerksom på pasientene, vise toleranse og bidra til å løse psykiske problemer.

Diagnose av anoreksi

Sykdommen er diagnostisert med følgende symptomer:

- kroppsvekten holdes under forventet nivå på 15%

- Vektreduksjon er forårsaket av pasienten bevisst, anorektisk begrenser seg selv i å spise, fordi det virker for ham at den er full;

- pasienten fremkaller oppkast og frigjør dermed magen, tar en betydelig mengde avføringsmidler bruker appetittundertrykkende midler; intenst engasjert i gymnastikk øvelser;

- Forvrengt oppfatning av kroppens personlige former tar en psykopatisk, spesifikk form, og frykt for fedme er tilstede som en obsessiv eller overvurdert ide, når pasienten vurderer bare lav vekt for seg selv;

- endokrine forstyrrelser, amenoré, tap av libido hos menn, øke veksthormonnivåene, og en økning i kortisol, insulinutsondringsfremmere abnormaliteter;

- i pubertalperioden, vekstarrest, forsinkelse i utviklingen av brystkjertlene, i jentene primær amenoré, hos gutter sikkerheten til ungdommens kjønnsorganer. Diagnose av anoreksi inkluderer fysisk instrumentell undersøkelse, (gastroskopi, spiserøret, røntgen, EKG).

Fremgangsmåten fra sykdommens tegn utmerker seg følgende typer.

Typer anoreksi: mental anoreksi, primær pediatrisk anoreksi, narkotikaanoreksi, anorexia nervosa.

Anorexia behandling

Behandling av anoreksi er rettet mot å forbedre den fysiske tilstanden, som følge av atferdsmessig, kognitiv og familiepsykoterapi. Farmakoterapi er komplementær til andre psykoterapeutiske metoder. Inherent i behandlingen er rehabiliteringsmetoder og tiltak for å øke kroppsvekten. Behavioral psykoterapi er rettet mot å øke kroppsvekten. Kognitiv psykoterapi korrigerer kognitiv, forvrengt utdanning, gir individet sin egen verdi, fjerner oppfatningen av seg selv som fett. Kognitiv terapi gir kognitiv restrukturering, der pasientene tar sine spesifikke, negative tanker bort. Løsning av problemer er det andre elementet i kognitiv terapi. Målet er å identifisere et bestemt problem, og også hjelpe en anoreksisk pasient å utvikle forskjellige løsninger. Et viktig element i kognitiv terapi inkluderer overvåking, som består av daglige poster av spist mat og måltid ganger.

Familiepsykoterapi har en effekt hos unge under 18 år. Hensikten er å rette opp brudd på familien. Farmakoterapi brukes på en begrenset og akutt måte. Effektiv er kyproheptadin, som fremmer vektøkning, som fungerer som et antidepressivt middel.

Klorpromazin eller olanzapin slapper av obsessiv, agitert eller tvangsmessig oppførsel. Fluoxetin reduserer forekomsten av spiseforstyrrelser. Atypiske antipsykotika reduserer effektivt angst og øker vekten.

Oppdrettsrehabilitering inkluderer emosjonell omsorg, samt støtte og adferdsteknikker for psykoterapi, som gir en kombinasjon av forsterkende stimuli. Det er viktig i løpet av denne perioden å følge sengestøtten for å utføre mulig trening.

Terapeutisk diett hos pasienter med anoreksi er en svært viktig del i behandlingen. I utgangspunktet bør man gi et lavt, men jevnt inntak av kalorier, som deretter gradvis øker.

Utfallet av anoreksi er annerledes. Alt avhenger av rettidig behandling og stadium av anoreksi. I noen tilfeller har anoreksi et tilbakevendende (tilbakevendende) kurs, noen ganger et dødelig utfall på grunn av endringer i de irreversible indre organene. Statistikken har data som uten behandling kommer dødelig utfall fra 5 til 10%. Siden 2005 har publikum lagt merke til problemet med anoreksi. Begynte samtaler for å forby filmen av anoreksiske mønstre og 16. november erklærte en internasjonal dag for å bekjempe anoreksi.

Top