logo

Drug Aminazine er en av de viktigste stoffene fra gruppen av neuroleptiske legemidler, som har en retarderende effekt på sentralnervesystemet. Medisinering er mye brukt til å behandle psykiske lidelser i psykiatrien. Legemidlet ble først syntetisert og anvendt omtrent i desember 1950 for å eliminere postoperativ sjokk og depresjon.

Hva er Aminazine

Legemidlet Aminazine er et medikament, et antipsykotisk middel, en kraftig beroligende middel og et antidepressivt middel. Den aktive ingrediensen er klorpromazin. Medisinen er tilgjengelig i tre former: tabletter, drageer og en løsning for intravenøs administrering. Uten urenheter er stoffet et pulver som består av små krystaller av forskjellige former som ikke har farge.

Sammensetning og form for frigjøring

klorpromazin 250 mg

natriumhydroklorid 30 ml

natriumklorid - opptil 400 ml

klorpromazin - 50 mg

Potetstivelse - 150 mg

jerndioksyd 20 mg

klorpromazin - 25 mg

Solsikkeolje - 150 mg

Den farmakologiske gruppen av Aminazine

Medisin er et antipsykotisk stoff fra en gruppe medikamenter basert på fenotiazinderivater. Har en signifikant antipsykotisk, beroligende effekt på kroppen på grunn av blokkasjonen av dopamin, histaminreseptorer i hjernen. Ulike handlinger av narkotika-neuroleptika assosiert med tilførsel av inhibitorisk effekt på excitasjonen i alle komponenter av leddene og det sentrale og perifere nervesystemet.

Virkningsmekanisme av Aminazine

Hovedtrekkene i den aktive ingrediensen av stoffet er dens antipsykotiske effekter, evnen til å påvirke en persons emosjonelle tilstand, undertrykker utvikle psykose. Med dette stoffet ikke klarer å stoppe enhver form for agitasjon, for å eliminere fenomenet vrangforestillinger og hallusinasjoner (visuelle eller auditive), redusere følelser av frykt, økt angst, stress hos pasienter med psykoser, nevroser, depresjon.

Øker med økende dose av legemiddel fulgt av inhibering av det totale sedasjon betinget refleks funksjoner, motor defensiv reflekser redusere spontan muskelaktivitet og generelt en viss svekkelse av skjelett- og glattmuskeltone av muskler. I tillegg kommer det en tilstand med redusert reaktivitet mot eksterne og interne stimuli.

Når stoffet er påført, absorberes stoffet raskt helt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten av den aktive komponenten av legemidlet er ca. 50-60%, og forbindelsen med blodplasma proteiner fra 25 til 30%. Halveringstiden til en sunn person er 3-4 timer. Legemidlet metaboliseres av leverceller. Det utskilles hovedsakelig av nyrene med urin. Komponenter av stoffet passerer gjennom blod-hjernebarrieren, mens konsentrasjonen i hjernevevinnet og cerebrospinalvæsken er høy.

Indikasjoner for bruk

I psykiatri, benyttes medikamentet i forskjellige tilstander av omrøring i schizofrene pasienter med sann historie (hallusinatoriske-psykotisk, hebephrenic, ekstrapyramidale syndromer), eksaserbasjon av kroniske paranoide tilstander, manisk spenning, med hyppige anfall hos pasienter med epilepsi. I tillegg er den kortsiktige inntak av medikamentet er angitt for agitert depresjon i de andre nevroser, ledsaget av økt aktivitet, fobier, kronisk søvnløshet, ukontrollerbare oppkast, angst.

Dosering og administrasjon

Legemidlet administreres oralt (i form av en drage eller tabletter), intramuskulært eller intravenøst ​​(som en løsning). Ved parenteral påføring skjer effekten mye raskere og er mer uttalt. Inne tabletter og dragees anbefales å bruke etter å ha spist. Doseringen av medikamentet avhenger av administreringsmåten, indikasjonene, alderen og tilstanden til pasienten.

Aminazine tabletter

Ved behandling av akutte mentale forhold er den første doseringen av legemidlet 0,025-0,075 g 2-3 ganger daglig, da økes den gradvis til 0,3-0,6 g, som om nødvendig økes til 0,7-1 g (for eksempel, pasienter med kronisk sykdom eller sterk psykomotorisk agitasjon). Mengden av stoffet når det er nødvendig å bruke store doser, er delt inn i 3-4 deler. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige to måneder.

dragee

For legemiddelbehandling av indre organer, hud og andre sykdommer, er legemidlet foreskrevet i form av piller: 1-2 stk. 3-4 r./dut i to tre uker. For å forhindre forverring av psykoser med alkoholisme, økt angst og nevroser - 1 enhet / dag i 7-10 dager. For behandling av kronisk søvnløshet er 1 dose medisin indisert i 30-40 minutter før sengetid i 5-7 dager.

Løsning Aminazine

Til intramuskulær injeksjon tilsettes 2 ml 0,25% -0,5% Novocain, Lidocaine eller en lytisk blanding (ved forhøyet temperatur i pasienten) til den nødvendige mengden av aminazin-oppløsningen. Legemidlet injiseres i de dype lagene i musklene, injeksjoner produserer ikke mer enn 3 r / dag. For intravenøs administrering fortynnes oppløsningen i 20 ml 5% glukose eller i natriumklorid. Bruk slike drippere ikke mer enn to ganger om dagen.

Spesielle instruksjoner

Med forsiktighet, under tilsyn av medisinsk personell, er det nødvendig å ta medisin for kolelithiasis og urolithiasis, akutt pyelitt, revmatisme, aterosklerose og revmatisk hjertesykdom. Anbefal ikke å bruke tabletter med klorpromazin i kronisk magesår i mage og tolvfingre. Ved langvarig behandling med legemidlet er det nødvendig å kontrollere den generelle analysen av perifert blod, protrombinindeksen i dynamikk. Bruk av stoffet kan ikke kombineres med alkohol og behandling av ondartede neoplasmer.

Drug Interaksjoner

Drug Aminazine øker signifikant effekten av de fleste hypnotiske legemidler, opioid analgetika, legemidler for generell anestesi og lokalbedøvelse. Effekten av krampestillende midler, antihistaminer, og hjerteglykosider under påvirkning av klorpromazin øker og samtidig bruk av slike legemidler kan forårsake alvorlige konvulsive fenomener. Uønsket langvarig samtidig bruk med analgetika-antipyretika (Ibuprofen, Paracetamol, etc.).

Bivirkninger

Ved behandling med legemidler som inneholder klorpromazin, kan systemiske eller lokale bivirkninger som er forbundet med lokale og resorptive effekter utvikle seg. Kontakt av løsninger under huden, epidermis og slimhinner forårsaker alvorlig irritasjon av vevet, utslett. Innføring i muskelen ofte ledsaget av utseende av infiltrater og tetninger, abscesser, kan intravenøse medikamenter provosere skade på den indre foring av beholderen, trombose.

Langvarig ukontrollert bruk av stoffet kan forårsake hodepine, svimmelhet, forvirring, døsighet, takykardi, arytmi, plutselig fall i blodtrykket (kollaps), og tap av bevissthet. I tilfeller av dysfunksjon av det endokrine systemet hos menn kan utvikle gynekomasti, er fedme på hunntypen, hemming av seksuell funksjon, i sjeldne tilfeller, er det fotosensitivitet.

overdose

Ved langvarig bruk av aminazin utvikler nevrologisk syndrom, som manifesterer seg i symptomer på parkinsonisme, akatisi, forsinket reaksjon på irriterende stoffer, apati, økt aggresjon. Noen ganger er det en langvarig tilstand av depresjon, pasientens likegyldighet til hva som skjer rundt seg. Stimulerende midler i sentralnervesystemet brukes til å redusere overdoseringsfenomener. Manifestasjonen av nevrologiske symptomer minker med en reduksjon i doseringen av legemidlet.

Det er tilfeller av utvikling av mekanisk gulsott, agranulocytose, hudpigmentering, hypotermiske effekter. Ofte har pasienter betennelse i huden - dermatitt, utslett, lokal, generell hevelse. Med et signifikant overskudd av en enkelt dose, er det en toksisitet på binyrene og utviklingen av funksjonell insuffisiens.

Kontra

Bruken av legemidler på basis av klorpromazin røyking pasienter med kreft i leveren vev (cirrhose, kronisk hepatitt, hemolytisk gulsott, etc.), nyre (glomerulonefritt, pyelonefritt), misbruk av de bloddannende organer, myxedema. I tillegg bør anvendelsen av medikamenter unngås i progressiv degenerativ sykdom i hjernen og ryggmargen, det kardiovaskulære system.

Salgsbetingelser og lagring

Legemidlet skal oppbevares på et tørt, kjølig sted (helst i kjøleskap), som er beskyttet mot ultrafiolett stråling og vanskelig å nå for små barn, husdyr. Legemidlet selges i apotek i henhold til legenes resept.

analoger

På apotek presenteres følgende legemidler, som i sammensetning og virkning ligner Aminazine:

  1. Tisercinum. Legemidlet er et antipsykotisk stoff basert på stoffet av levomepromazin. Den brukes til akutte manifestasjoner av psykiske lidelser, vrangforestillinger, schizofreni, samt for premedikasjon før kirurgiske inngrep. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter, injiserbare løsninger.
  2. Largaktil. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er klorpromazin. Legemidlet brukes til craniocerebrale skader, progressive degenerative sykdommer i sentralnervesystemet. Largaktil er tilgjengelig i form av tabletter.

Prisen på Aminazine

Kostnaden for et farmakologisk preparat avhenger av formen av frigjøring av medikamentet, graden av rensing, kvaliteten på hovedaktivstoffet og hjelpekomponentene av legemidlet. Prisen på stoffet kan påvirkes av regionen der apoteket selger det. Kostnaden for medisinen kan settes av produsenten ensidig. Les prisen på stoffet:

Aminazine ® (Aminazine)

Aktiv ingrediens:

innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Sammensetning og form for frigjøring

1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder klorpromazinhydroklorid 25 mg; i ampuller med 1, 2 og 5 ml, i en pakke med 5 eller 10 stk.

Farmakologisk virkning

Det blokkerer sentrale adrenerge og dopaminerge interneurale kontakter, har en hypotermisk effekt.

Indikasjoner på stoffet Aminazine ®

Psykiske sykdommer, ledsaget av psykomotorisk agitasjon, frykt, søvnløshet; akutt alkoholisk psykose; oppkast av gravide kvinner; Meniere sykdom; kløe dermatitt.

Kontra

Sykdommer i lever og nyrer, kardiovaskulær dekompensasjon, alvorlig hypotensjon, magesvikt, magesår i magesekken og tolvfingertarm.

Bivirkninger

Kvalme, oppkast, arteriell hypotensjon (opp til kollaps), parkinsonisme, lysfølsomhet, allergiske reaksjoner (fra hud og slimhinner).

Dosering og administrasjon

In / m eller / er den høyeste enkeltdosen for administrasjonen / m - 0,15 g, daglig - 0,6 g. Vanligvis injiseres 1-5 ml 2,5% oppløsning i / m ikke mer enn 3 ganger daglig. Med akutt psykisk spenning, i / i - 2-3 ml 2,5% løsning i 20 ml 40% glukoseoppløsning. Den høyeste enkeltdosen for intravenøs administrering er 0,1 g, daglig - 0,25 g.

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Aminazine ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet på stoffet Aminazine ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

klorpromazin

Skjema for utgivelse

Anmeldelser av leger om aminazine

Lindrer oppkast hos kreftpasienter som får kjemoterapi, når metoklopramid og andre antiemetika ineffektiv. Jeg hadde erfaring med bruk i denne pasientgruppen for å fjerne ukuelig trang til å spy, ved intravenøs injeksjon, men i svært små doser (selv på en arteriell hypotensjon, kakeksi) skjedde, effekten kan vare i opp til 10-14 dager.

"Aminazine" - det ideelle stoffet for lindring av involutive psykoser, ledsaget av motorisk spenning, aggressivitet. Den eneste merknaden, for å gå inn i stoffet, bør være i kombinasjon med haloperidol eller fenazepam, siden effekten utvikles bedre i kombinasjon med disse legemidlene.

"Aminazine" virker i alvorlig oppkast av gravide, når andre stoffer ikke hjelper. Jeg vil gjerne merke det viktige faktum at mange ofte glemmer den muntlige formen. For eksempel, hos eldre, blir libido aktivert i alderen 60-70 år. Slike pasienter behandlet meg ofte med slike klager, og hovedklagen var "sterkt seksuelt ønske" eller "skitne tanker". "Aminazine" undertrykker pålitelig og raskt spenning.

Et uerstattelig legemiddel for lindring av akutte psykotiske tilstander. Forbedrer effekten i kombinasjon med haloperidol.

Sannsynlighet for hypotensjon, neuroleptisk syndrom. Hepatotoksisitet med langvarig bruk, ekstrapyramidale sykdommer, gynekomasti.

Det er oftest brukt i stor psykiatri, men den kan brukes i kombinasjon med smertestillende midler i alvorlige kroniske smertesyndrom.

Wonderful narkotika for lindring av psykomotorisk agitasjon av forskjellig opprinnelse, aggressiv atferd, vrangforestillinger, involutional psykose, kan også brukes til barn under 3 år og oppkast i svangerskapet.

Det er en bivirkning i form av fotosensibilisering, sløvhet, arytmi, endringer i EKG og en reduksjon i libido.

Omtaler av pasienter om aminazin

Veldig dårlig medisin, mye pobochek. Som vanlig antipsykotiske midler hjelper de ikke, de opplever bare bivirkningene sine. Spesifikt om amninazine: det presser på sentralnervesystemet, du sakte bli dummere, dreper nerveceller gjør "grønnsak", selv vekk fra meg ser dobbelt syn og holdt på å synke. Men det er bare det billigste blant nevoleptika etter haloperodol. pluss fra ham var tilfeldige muskeltraktioner, ubetydelig, hånden trakk litt ved mottaket, og slike konsekvenser, som synet plantet fra det, forblir hos meg. Gode ​​konsekvenser for de som ikke sover godt - det kutter ned. Og så, det vil kanskje være andre konsekvenser med alderen.

Instruksjoner for bruk av aminazin

Farmakologisk virkning

Antipsykotisk middel (neuroleptisk) fra gruppen av fenotiazinderivater. Har en uttalt antipsykotisk, beroligende, antiemetisk effekt. Slapper av eller eliminerer helt delirium og hallusinasjoner, stopper psykomotorisk agitasjon, reduserer affektive reaksjoner, angst, angst, reduserer motoraktivitet.

Mekanismen for antipsykotisk virkning er assosiert med blokkaden av postsynaptiske dopaminerge reseptorer i de mesolimbiske strukturer i hjernen. Det har også en blokkerende effekt på a-adrenoceptorer og hemmer frigivelsen av hypofysen og hypothalamiske hormoner. Imidlertid øker blokkaden av dopaminreseptorer sekresjonen av hypofysen prolactin.

Den sentrale antiemetiske effekten skyldes undertrykkelse eller blokkering av dopamin D2-reseptorer i kjemoreceptor utløsersonen av cerebellum, perifer blokkering av vagus nerve i mage-tarmkanalen. Antiemetisk effekt øker, tilsynelatende på grunn av antikolinerge, sedative og antihistamin-egenskaper. Sedativ virkning skyldes tilsynelatende alfa-adrenoblokeringsaktivitet. Har en moderat eller svak ekstrapyramidal effekt.

farmakokinetikk

Ved inntak av klorpromazin raskt, men noen ganger ikke fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. Cmax i blodplasma oppnås etter 2-4 timer. Det er utsatt for effekten av "første passasje" gjennom leveren. I forbindelse med denne effekten er plasmakonsentrasjoner etter inntak mindre enn de etter IM-administrasjon.

Intensivt metabolisert i leveren med dannelsen av en rekke aktive og inaktive metabolitter.

Veier av klorpromazinmetabolisme inkluderer hydroksylering, konjugering med glukuronsyre, N-oksidasjon, oksydasjon av svovelatomer, dealkylering.

Klorppromazin har høy binding til plasmaproteiner (95-98%). Bredt fordelt i kroppen trenger gjennom BBB, mens konsentrasjonen i hjernen er høyere enn i plasma.

Den uttrykte variabiliteten av farmakokinetiske parametere i samme pasient ble notert. Det er ingen direkte sammenheng mellom plasmakonsentrasjonene av klorpromazin og dets metabolitter og den terapeutiske effekten.

T1/2 klorpromazin er ca. 30 timer; tror at eliminering av metabolitter kan være lengre. Det utskilles i urinen og med galle i form av metabolitter.

Form for utgivelse, sammensetning og emballasje

dragee brunaktig-rosa, det er lov å ha en mørkere farge.

eksipienserSukrose (sukker) - 282 358 mg, stivelsessirup - 15 778 mg, gelatin - 0,166 mg, voks - 0,0455 mg talkum - 0,0455 mg titandioksid - 1,27 mg, solsikkeolje - 0,07 mg, fargestoff jernoksid rødt - 0.267 mg.

10 stk. - pakker cellular planimetrisk (3) - pakker kartong.
10 stk. - pakker cellular planimetrisk (5) - pakker kartong.
10 stk. - pakker cellular planimetrisk (10) - pakker kartong.
2285 stk. - Polymer bokser.

Doseringsregime

Den er installert individuelt. Når det administreres oralt for voksne, er en enkeltdose 10-100 mg, en daglig dose på 25-600 mg; For barn i alderen 1-5 år - 500 μg / kg hver 4-6 timer, for barn eldre enn 5 år, kan du bruke 1 / 3-1 / 2 av den voksne dosen.

Med / m eller / i introduksjonen for voksne er startdosen 25-50 mg. Med en / eller innføring av barn eldre enn 1 år er en enkeltdose 250-500 mcg / kg.

Hyppigheten av oral eller parenteral bruk avhenger av indikasjonene og den kliniske situasjonen.

Maksimale enkeltdoser: for voksne med oral administrasjon - 300 mg, med introduksjonen / ml - 150 mg, med / i introduksjonen - 100 mg.

Maksimale daglige doser: for voksne med oral administrasjon - 1,5 g, med / m introduksjon - 1 g, med iv innføring - 250 mg; Barn under 5 år (kroppsvekt 23 kg) når de administreres i / m, eller på / i en - 40 mg for barn under 5 år (kroppsvekt i løpet av 23 kg) når de administreres i / m eller i / i introduksjonen - 75 mg.

Drug Interaksjoner

Ved samtidig bruk av legemidler som har en nedslående virkning ved CNS etanol etanolholdige preparater kan øke hemmende virkning på sentralnervesystemet, så vel som respiratorisk depresjon.

Ved samtidig bruk av trisykliske antidepressiva midler, kan kartrotilin, MAO-hemmere, øke risikoen for ZNS-utvikling.

Ved samtidig bruk med antikonvulsiva midler, kan terskelen for konvulsiv beredskap reduseres; med midler til behandling av hypertyreose - økt risiko for agranulocytose; med rusmidler som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner - det er mulig å øke frekvensen og alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser; med legemidler som forårsaker arteriell hypotensjon - muligens additiv effekt på blodtrykket, noe som fører til alvorlig arteriell hypotensjon, økt ortostatisk hypotensjon.

Ved samtidig bruk med amfetamin er mulig antagonistisk interaksjon; med antikolinerge midler - styrking av antikolinerge virkninger; med anticholinesterase-midler - muskelsvakhet, forverring av myasthenia-strømmen.

Ved samtidig bruk med antacida, som inneholder aluminium og magnesiumhydroksid, reduseres konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasmaet på grunn av brudd på dets absorpsjon fra mage-tarmkanalen.

Ved samtidig bruk av barbiturater øker metabolismen av klorpromazin, inducerende mikrosomale enzymer i leveren og derved reduserer konsentrasjonen i blodplasmaet.

Ved samtidig bruk av hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering, er det beskrevet et tilfelle av å øke konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasmaet.

Mens anvendelsen av adrenalin er mulig "distortion" pressorvirkningen av adrenalin, og dermed forårsaker bare β-adrenoceptor stimulering og som har alvorlig hypotensjon og tachycardia.

Samtidig bruk med amitriptylin øker risikoen for å utvikle tardiv dyskinesi. Tilfeller av paralytisk ileus utvikling er beskrevet.

Med samtidig bruk av klorpromazin kan redusere eller helt hemme den antihypertensive effekten guanetidin, selv om noen pasienter kan vise hypotensive effekten av klorpromazin.

Ved samtidig bruk med diazoksyd er alvorlig hyperglykemi mulig; med doxepin - potensiering av hyperpyreksi; med zolpidem - betydelig økt beroligende effekt; med zopiklon - kan forsterke sedering; med imipramin - konsentrasjonen av imipramin i blodplasma øker.

Ved samtidig bruk av klorpromazin hemmer virkningen av levodopa på grunn av blokkering av dopaminreseptorer i sentralnervesystemet. Det kan være en økning i ekstrapyramidale symptomer.

Når det påføres samtidig med litiumkarbonat, kan det være alvorlige ekstrapyramidale symptomer, nevrotoksiske effekter; med morfin - utviklingen av myoklonus er mulig.

Med samtidig bruk av nortriptylin hos pasienter med schizofreni, er klinisk forringelse mulig, til tross for forhøyet nivå av klorpromazin i blodplasmaet. Tilfeller av paralytisk ileus utvikling er beskrevet.

Ved samtidig påføring med piperazinom er tilfellet med utvikling av kramper beskrevet; med propranolol - en økning i plasmakonsentrasjoner av propranolol og klorpromazin; med trazodon - hypotensjon er mulig; med trihexyphenidyl - det er rapporter om utvikling av paralytisk ileus; med trifluoperazin - tilfeller av alvorlig hyperpyreksi er beskrevet; med fenytoin - det er mulig å øke eller redusere konsentrasjonen av fenytoin i blodplasmaet.

Samtidig bruk med fluoksetin øker risikoen for utvikling av ekstrapyramidale symptomer. med klorokin, sulfadoksin / pyrimethamin, øker konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasma med risiko for å utvikle den toksiske effekten av klorpromazin.

Ved samtidig påføring av cisaprid blir QT-intervallet på EKG additivt tilsatt.

Ved samtidig bruk med cimetidin, er det mulig å redusere konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasmaet. Det er også data som tyder på en økning i konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasmaet.

Med samtidig bruk av ephedrine, er det mulig å svekke den vasokonstriktive effekten av efedrin.

Bivirkning

Fra siden av sentralnervesystemet: mulig akatisi, sløret syn; sjelden - dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner, parkinsonsk syndrom, tardiv dyskinesi, termoregulasjonsforstyrrelser, ZNS; i isolerte tilfeller, kramper.

Fra kardiovaskulærsystemet: mulig arteriell hypotensjon (spesielt ved iv-introduksjon), takykardi.

Fra fordøyelsessystemet: mulige dyspeptiske fenomener (med oral administrasjon); sjelden - kolestatisk gulsott.

På den delen av hematopoiesis-systemet: sjelden - leukopeni, agranulocytose.

Fra urinsystemet: sjelden - problemer med urinering.

Fra det endokrine systemet: lidelser i menstruasjonssyklusen, impotens, gynekomasti, vektøkning.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe; sjelden - eksfoliativ dermatitt, erytem multiforme.

Dermatologiske reaksjoner: sjelden - hudpigmentering, lysfølsomhet.

Fra synet av synet: langtidsbruk ved høye doser kan klorpromazin avsetning i fremre strukturer i øyet (hornhinnen og linsen) som kan fremskynde aldringsprosesser normal linse.

vitnesbyrd

Kontraindikasjoner for bruk

Søknad under graviditet og amming

Hvis du må bruke klorpromazin under svangerskapet, bør du begrense behandlingsperioden, og i slutten av graviditeten, om mulig, reduser dosen. Det bør tas i betraktning at klorpromazin forlenger fødsel.

Hvis det er nødvendig å bruke amming, bør amming avbrytes.

Klorpromazin og dets metabolitter trer inn i placenta barrieren, utskilles i morsmelk.

Kliniske studier har vist at klorpromazin kan ha en teratogen effekt. Ved bruk av klorpromazin i høye doser under graviditet hos nyfødte, var det i noen tilfeller fordøyelsesforstyrrelser forbundet med atropinlignende virkning, ekstrapyramidalt syndrom.

Søknad om brudd på leverfunksjon

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Bruk til barn

Bruk til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

Hos barn, spesielt med akutte sykdommer, er bruk av fenotiaziner mer sannsynlig å utvikle ekstrapyramidale symptomer.

Søknad hos eldre pasienter

Fenotiaziner bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (økt risiko for overdreven sedering og hypotensiv effekt).

Spesielle instruksjoner

Med ekstrem forsiktighet fentiaziner som benyttes hos pasienter med unormalt mønster av blod i human lever, alkoholforgiftning, Reyes syndrom, så vel som brystcancer, kardiovaskulær sykdom, predisposisjon for utvikling av glaukom, Parkinsons sykdom, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, urinretensjon, kroniske luftveissykdommer (særlig hos barn), epileptiske anfall.

Fenotiaziner må brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (økt risiko for overdreven sedasjon og hypotensiv effekt), utmagret og svekkede pasienter.

I tilfelle av hypertermi, som er et av symptomene på NSA, bør klorpromazin straks trekkes tilbake.

Hos barn, spesielt med akutte sykdommer, er bruk av fenotiaziner mer sannsynlig å utvikle ekstrapyramidale symptomer.

I løpet av behandlingsperioden, ikke drikk alkohol.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og styre mekanismer

Det skal brukes med forsiktighet hos pasienter som er engasjert i potensielt farlige aktiviteter som krever en høy grad av psykomotoriske reaksjoner.

klorpromazin

Priser i nettapoteker:

Aminazine - et neuroleptisk legemiddel, brukt ved behandling av sykdommer i nervesystemet.

Farmakologisk aktivitet av Aminazine

Den aktive stoffet - klorpromazin-hydroklorid, et fenotiazin-derivat som har sedativ, lokal irriterende, vasodilaterende, antiemetika, kataleptogennym, m-moderat anticholinergikum, antipsykotiske og mild hypotermisk og antihistamin eiendom.

Klorpromazin forholdsvis liten virkning på de m-kolinerge reseptorer, har således en sterk alfa-adrenoseptorblokkerende virkning.

Skjema for utstedelse

I henhold til instruksjonene frigjøres Aminazine i form av en injeksjonsvæske, oppløsning på 1, 2 og 5 ml i ampuller. I en ml av oppløsningen inneholder 25 mg klorpromazinhydroklorid og hjelpestoffer - natriumklorid, natriummetabisulfitt, askorbinsyre, vannfri natriumsulfitt og vann til injeksjon.

Aminazine frigjøres også i form av hvite kuleplater på 25 mg, brune-rosa i 0,5 mg og brun i 100 mg dragee, i sammenhengende cellepakninger med 10 stk. Hver av dem inneholder henholdsvis 25, 50 eller 100 mg klorpromazinhydroklorid og slike hjelpestoffer som:

  • Gelatin og voks;
  • Stivelse kake og sukker;
  • Talc og titandioksid;
  • Jernoksidet er rødt.

Klorpromazin også fremstilles i form av bikonveks belagt gul til lys orange tabletter i blisterpakninger med 10 stykker.

En tablett inneholder 25 mg klorpromazin-hydroklorid og hjelpestoffer - titandioksid, stearinsyre, talkum, hypromellose, makrogol 4000, vannfritt kalsiumhydrogenfosfat, potetstivelse, det gule fargestoff E110, kalsiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose og kolloidalt silisiumdioksid.

Analoger av Aminazine

Synonym av stoffet er stoffet klorpromazin.

Den samme virkningsmekanisme av klorpromazin med og som tilhører den samme farmakologiske gruppe er medisiner Propazin og Tisercinum.

Indikasjoner for bruk av Aminazine

I henhold til instruksjonen er Aminazine foreskrevet i tilfeller av psykomotorisk, eksitasjon, akutt vrangforestilling, manisk-depressiv psykose, psykopati, alkoholisk og kronisk psykose. På grunn av anti-emetisk virkning blir Aminazine brukt for kvalme, vedvarende hikke og "ukuelig" oppkast. Agenten brukes til å forbedre virkningen av smertestillende midler i tilfelle vedvarende smerte.

Aminazine er også foreskrevet for tetanus, kløende dermatoser, etter sykdomsforstyrrelser i anestesiologi i stadier av premedikasjon og forsterkning av generell anestesi.

Metode for påføring

Medisinering i form av tabletter og dragees brukes inne, og løsningen - intramuskulært og intravenøst. Dosen av Aminazine og varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av pasientens alder, sykdommen og kroppens respons på behandlingen.

Kontra

Bruken av klorpromazin kontraindisert ved overfølsomhet for stoffet, traumatisk hjerneskade, alvorlige kardiovaskulære sykdommer, uttalt CNS depresjon, graviditet og amming, samt barn under 6 måneder.

Forholdsregler Aminazin administrert i alkoholisme, vinklet glaukom, hematopoiese lidelser, brystkreft, nyre- og leversvikt, Parkinsons sykdom, myxedema, epilepsi, Reyes syndrom, kakeksi og eldre pasienter.

Bivirkninger av Aminazine

Ifølge anmeldelser, fører Aminazin svimmelhet, tap av appetitt og styrke, døsighet, parese av overnatting, forstoppelse, takykardi, urinretensjon, søvnforstyrrelser, frigiditet, en kraftig nedgang i blodtrykk og fotosensitivitet.

I tilfeller innebærer lang søknad ekstrapyramidale lidelser kan forekomme i høye doser, neuroleptisk depresjon, cholestatic gulsott, mentale forandringer, anemi, amenoré, agranulocytose, galaktoré, hjertearytmier, hyperkoagulering, priapisme, hyperprolaktinemi, vektøkning, pigment i huden, oliguri, gynekomasti, kvalme og oppkast.

Lagringsforhold

I henhold til instruksjonene skal Aminazine oppbevares på et godt ventilert sted, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn, tørke ved romtemperatur varierer mellom 15-25 ° C. Legemidlet er dispensert fra reseptbelagte apotek, apotekets holdbarhet, underlagt alle produsentens anbefalinger, er to år.

Fant en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

klorpromazin

Beskrivelsen er aktuell på 07/21/2015

  • Latinsk navn: Aminazine
  • ATX-kode: N05AA01
  • Aktiv ingrediens: klorpromazin
  • produsent: Valenta Pharmaceuticals (Russland),

struktur

Inneholder aktiv substans klorpromazinhydroklorid.

Pelleten inneholder 50 eller 100 mg av dette stoffet. Hjelpeelementer: solsikkeolje, talkum, gelatin, sukrose, voks, stivelsessirup, titandioxid, jernoksid.

Løsningen inneholder 25 mg klorpromazin per ml.

Tablettene inneholder 25, 50 eller 100 mg av den aktive bestanddelen i form av hydrokloridet. Hjelpeelementer er: magnesiumstearat, cellulose, kopovidon, stivelse, laktosemonohydrat, kroskarmellosnatrium.

Skjema for utstedelse

Dragee, løsning for iv og / m introduksjon, tabletter

Farmakologisk virkning

Aminazine er antipsykotisk legemiddel, neuroleptisk på farmakologisk gruppe.

Har antiemetisk, antihistamin og også hypotensiv effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive ingrediensen er et fenotiazinderivat. Et legemiddel som har antiemetisk, et sedativ, et antipsykotisk, mild hypoterme, vasodilaterende, mestnorazdrazhayuschee, m-moderat antikolinerge virkninger.

Antipsykotisk effekt oppnås ved blokkering av dopamin D2-reseptorer av mesokortiske og mesolimbiske systemer. Antipsykotisk påvirkning manifesterer seg i eliminering av vrangforestillinger, hallusinasjoner og andre produktive symptomer på psykose.

Aminazine fremmer arrestasjonen av en rekke typer psykomotorisk agitasjon, reduserer alvorlighetsgraden av psykotisk frykt, aggressivitet. Sedasjon oppnås ved blokkering av adrenoreceptorer av retikulær apotek lokalisert i hjernestammen.

Stoffet hemmer den betingede refleks aktivitet (spesielt motor-defensiv reseptor), reduserer spontan motorisk aktivitet, reduserer følsomheten overfor eksogen og endogen stimuli når de lagres bevissthet skjelettmuskulatur slapper. Administrering av store doser forårsaker døsighet.

Blokkering av dopaminreseptorer av D2-reseptorer i oppkastsenteret i utløser sone, samt blokkering av vagusnerven i mage-tarmkanalen gir en antiemetisk effekt. Aminazine har en svak effekt på m-kolinergreceptorer, en uttalet effekt blir observert med hensyn til alfa-adrenoreceptorer.

Medisinen er i stand til å fullstendig eliminere effektene forårsaket av adrenalin. Hypoterme effekter er gitt av blokkaden av dopaminreseptorer lokalisert i hypothalamus. Legemidlet øker hjertefrekvensen, senker blodtrykket, har en uttalelse kataleptogen effekt, svak antihistamin action, reduserer permeabiliteten av kapillærvegger. Med blokkaden av dopaminreseptorer øker produksjonen av prolaktin ved hypofysen. Ved intramuskulær injeksjon utvikler sedering etter 15 minutter med oral administrasjon - etter 2 timer. Toleranse mot hypotensive og beroligende effekter utvikler seg etter 1 uke.

Når det administreres oralt, observeres den antipsykotiske effekten på 4.-7. Dag. Den maksimale utprøvde terapeutiske effekten varer fra 6 uker til 6 måneder.

Indikasjoner for bruk av Aminazine

I psykiatrisk praksis brukes stoffet i behandlingen psykomotorisk agitasjon hos pasienter med schizofreni. Stoffet er foreskrevet for kronisk psykose med hypoman spenning, akutte vrang tilstander, psychopathy, søvnløshet, angst, mental sykdom, etterfulgt av omrøring, angst, frykt, fra hvilke tabletter er ofte brukt.

Også indikasjoner på bruk av Aminazine er: alkoholisk psykose, motstandsdyktig hikke, "ukuelig"Oppkast, kvalme. Ved vedvarende smerte, styrker medisinen effekten av smertestillende medisiner.

Legemidlet er foreskrevet for sykdommer ledsaget av økt muskel tone: stivkrampe (kombinert terapi med barbiturater), etter de overførte forstyrrelsene i cerebral sirkulasjon.

Tidligere ble aminazin brukt som en del av "lytiske" blandinger (for kunstig hypotermi).

I anestesiologi er medisiner foreskrevet for å forsterke generell anestesi, for premedisinering.

I dermatologisk praksis brukes stoffet til kløe dermatoser. Legemidlet er foreskrevet for behandling akutt "intermitterende" porfyri.

Kontra

Klorpromazin er ikke brukt når komatøse tilstander fra en hvilken som helst årsak, i pasienter med alvorlig undertrykkelse av nervesystemet, med alvorlig patologi av det kardiovaskulære systemet, i tilfelle av intoleranse av den aktive substans, en progressiv sykdom i hjernen og ryggmargen av en systemisk natur, amming, med ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen.

På grunn av risikoen for utvikling av hepatotoksiske reaksjoner, foreskrives aminazin med forsiktighet i alkoholisme. I brystkreft, med patologiske forandringer i blodet, med hyperplasi av prostata, dannes når glaukom, Parkinsons sykdom, myxedema, epilepsi, oppkast, kakeksi, Reyes syndrom, eldre pasienter medikament er foreskrevet med forsiktighet.

Bivirkninger av Aminazine

La oss vurdere hvilke bivirkninger Aminazine utskiller. I de første stadier av terapi er tørr munn merket, økt døsighet, parese av overnatting, forstoppelse, svimmelhet, appetittforstyrrelser, takykardi, alvorlig form for ortostatisk hypotensjon, redusert potens, urinretensjon, søvnforstyrrelser, allergiske reaksjoner, frigiditet, blodtrykksfall.

Langtidsbehandling med klorpromazin forårsaker Neuroleptisk depresjon, spasmer i tungen, nakke muskler, bunnen av munnen, ekstrapyramidale lidelser, akatisia, akineto-rigiditetsfenomener, forsinket reaksjon på stimuli, endringer i psyken, amenoré, hyperkoagulerbarhet, undertrykkelse av benmarvhematopoiesis, hjerterytmeforstyrrelser, kolestatisk gulsott, gynekomasti, giperplolaktinemiyu, galaktorrhea, pigmentering av huden, oliguri, diaré, oppkast, malignt neuroleptisk syndrom. Ved intramuskulær injeksjon kan infiltrater dannes; med intravenøs infusjon - flebitt.

Instruksjoner for bruk av Aminazine (Metode og dosering)

Legemidlet tas oralt, injiseres intramuskulært, intravenøst.

Aminazine tabletter, bruksanvisninger

Den første daglige doseringen i psykiatrisk praksis er 25-100 mg (1-4 administrasjoner). Gradvis økes mengden av legemidlet hver 3-4 dager med 25-50 mg til ønsket effekt oppnås. Ved angstsituasjon før kirurgi foreskrives medisinen 2-3 timer før operasjonen. Maksimalt kan man bruke 300 mg per dag - 1,5 g.

Løsningen

Intravenøs og intramuskulær injeksjon av 2,5% løsning.

Startdosen er 25-50 mg. Før intramuskulær injeksjon fortynnes medikamentoppløsningen i 2-5 ml av oppløsningen procaine (0,25-0,5%), eller i en 0,9% natriumkloridløsning. Aminazine administreres intramuskulært. Før kirurgi i tilfelle angst, får pasienter intramuskulær injeksjon av legemidlet ved beregning av 0,55 mg per 1 kg vekt 2 timer før den forventede kirurgiske behandlingen. Med tetanus, intramuskulært administrert 0,55 mg / kg hver 8. time, infusjonshastighet på 1 mg / 2 minutter.

Maksimalt en gang intramuskulært koljat 150 mg, i dag - 1.

Maksimumet er en gang intravenøst ​​- 100 mg, per dag - 250 mg.

I pediatrisk praksis brukes kun spesielle, pediatriske former for legemidlet.

overdose

Overdosering manifesterer seg i den visuelle oppfatnings vaghet, hyperrefleksjon eller isfleksjon. Det er også kjent kardiotoxisk effekt i form av sjokk, en dråpe i blodtrykk, utvikling hjertesvikt, arytmier, hjertestans, ventrikulær fibrillasjon, endringer i QRS-komplekset på et elektrokardiogram.

Neurotoksiske effekter manifesteres av koma, stupor, døsighet, desorientering, kramper, forvirring, agitasjon, respirasjonsdepresjon, lungeødem, oppkast, stivhet av muskelvev, hypotermi eller hyperpyrexia.

Krever utnevnelse av enterosorbents, gastrisk skylning. Med utvikling av arytmi intravenøst ​​administrert fenytoin, med dannelse av hjertesvikt anbefalt avtale hjerte glykosider. Når blodtrykket faller, intravenøs infusjon av vasopressorer (fenylefrin, noradrenalin). diazepam er angitt i utviklingen av anfall. ved parkinsonisme er effektive difenhydramin, difeniltropin. Innen fem dager, er det nødvendig med kontroll over arbeidet med kardiovaskulærsystemet, er åndedrettssystemet og konsultasjonen av psykoterapeut obligatorisk. dialyse har ikke bevist sin effektivitet.

interaksjon

Aminazine kan redusere den vasokonstriktive effekten av stoffet efedrin. Noen manifestasjoner ototoksisitet (alvorlig svimmelhet, tinnitus) ved bruk av ototoksiske legemidler kan maskeres mot bakgrunnen av behandling med klorpromazin.

Legemidlet reduserer alvorlighetsgraden av antiparkinson effekten levodopa (som et resultat av blokkering av dopaminreseptorer). En tilsvarende effekt blir observert ved opptak klonidin, amfetamin, guanetidin.

Medisinen øker den anticholinerge effekten av andre legemidler, men det er en nedgang i sin egen antipsykotiske effekt. Medisinen er kompatibel med antidepressiva, antipsykotika, anxiolytika. Det anbefales ikke å ta langsiktige antipyretika, analgetika på grunn av risikoen hypertermi.

Risiko for utvikling malignt neuroleptisk syndrom øker betydelig med leddbehandling med trisykliske antidepressiva, MAO-hemmere og manproltylin.

Litiumpreparater, antiparkinsonmidler, antacidmedikamenter forstyrrer absorpsjonen av klorpromazin.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

I en mørk, beskyttet fra barn plasseres ved en temperatur på 15-25 grader Celsius.

Utløpsdato

Ikke mer enn 2 år.

Spesielle instruksjoner

Terapi med legemidlet krever kontroll over puls, blodtrykk, arbeidet med de lever-, nyresystemene. For å forhindre en kraftig nedgang i blodtrykk etter intravenøse og intramuskulære injeksjoner, legges pasienten på sofaen i 1,5-2 timer.

I lys av det faktum at stoffet kan forårsake foto, Det anbefales å unngå ultrafiolette stråler, bestråling. Ikke bruk etanol under behandlingen. Det er pålagt å utelukke muligheten for å få klorpromazin på slimhinner, hud.

Legemidlet påvirker styringen av motorvogner.

Wikipedia beskriver det som klorpromazin.

Oppskrift på latin:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N 10 i amp.
S.

Aminazine og alkohol

Det er strengt forbudt å bruke stoffet med alkohol.

Analoger av Aminazine

En analog er stoffet klorpromazinhydroklorid.

Omtaler om Aminazine

Legemidlet har en meget kraftig effekt som bidrar til å eliminere tegn på psykomotorisk agitasjon. Imidlertid er anmeldelser om Aminazine av en helt annen natur.

Noen mener at stoffet er svært effektivt i skizofreni, Alzheimers sykdom, epilepsi, psykose, lindrer stress, angst. Andre mener at stoffet noen ganger er forferdelig, de sier at det provoserer epileptiske anfall, bevegelse av hender, en tilstand av økt søvnighet, ulike personlighetsforstyrrelser.

Under alle omstendigheter bør dette legemidlet kun brukes under tilsyn av den behandlende legen.

Pris Aminazine, hvor du kan kjøpe

Pakning 10 ampuller med 2 ml 25 mg / ml koster ca 60 rubler.

10 tabletter på 25 mg koster ca 150 rubler.

Prisen på aminazin i en pellet er ca 70 rubler per pakke med 10 stk. 100 mg.

Aminazine dragee: bruksanvisning

struktur

klorpromazin-hydroklorid - 25 mg, 50 mg eller 100 mg. Hjelpestoffer: sukrose (sukker) - eller 211,335 mg 282,358 mg eller 373,85 mg, stivelsessirup - eller 11,651 mg 15,778 mg 22,461 mg eller gelatin - 0,119 mg eller 0,166 mg eller 0.239 mg, bivoks - 0,0325 mg eller 0,0455 mg eller 0,065 mg, 0,0325 mg eller samtale- 0,0455 mg eller 0,065 mg titandioksid (E 171) -1,78 mg eller 1,27 mg eller 0,19 mg, solsikkeolje - 0, 05 mg eller 0,07 mg eller 0,1 mg, farve jernoksid rødt (E 172) - (for dosering på 50 mg og 100 mg), 0,267 mg eller 3,03 mg.

beskrivelse

Drageen er en sfærisk hvit farge (for en dose på 25 mg), en brunaktig-rosa

farge (for en dose på 50 mg) og brun (for en dose på 100 mg). Tillatt på

Overflaten av drageen er brunaktig og brunaktig-rosa, med en mer mørk lapp

Farmakologisk virkning

Den har en uttalt antipsykotisk og sedativ effekt, reduserer den motoriske aktivitet, øker varigheten og intensiteten av virkningen av hypnotiske midler, smertestillende midler, lokalbedøvelsesmidler, antikrampemidler og alkohol, forårsaker ekstrapyramidale forstyrrelser, øker sekresjon av prolaktin fra hypofysen. Mekanismen for antipsykotisk virkning av Aminazina® er assosiert med blokkering av postsynaptiske mesolimbiske og mesokortiske dopaminerge reseptorer i hjernen. Sedativ effekt på grunn av blokkade av adrenerge reseptorer av retikulære dannelsen av hjernen. Legemidlet har antiemetisk effekt (blokkering av dopamin D2-reseptorer i utløsningssonen til oppkastsenteret) og beroliger hikke. Aminazine ® har også hypotermisk virkning (blokkering av dopaminreseptorer i hypothalamus), har en uttalt a-adrenoblokeringseffekt med svak effekt på kolinergreceptorer. Det reduserer eller eliminerer økningen i blodtrykk og andre effekter forårsaket av epinefrin (den psherglykemiske effekten av epinefrin er ikke eliminert). Har en sterk kataleptogen effekt.

Aminazine ® hemmer interceptive reflekser, reduserer permeabiliteten til kapillærene, har en svak antihistamin effekt. Under påvirkning av Aminazina®, reduserer blodtrykket, takykardi utvikler seg ofte. Aminazine® har en lokal irriterende effekt.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes det ikke helt. Maksimal konsentrasjon i blodplasma er notert 2-4 timer etter inntak. Mer enn 90% binder seg til blodplasma proteiner, derfor gjennomgår ikke praktisk talt hemodialyse. Raskt fjernet fra sirkulasjonssystemet og ulik akkumulert i ulike organer. Trenger lett gjennom blod-hjernebarrieren, mens konsentrasjonen i hjernen overskrider konsentrasjonen i plasma. Det er ingen direkte sammenheng mellom konsentrasjonene i blodplasmaet av klorpromazin og dets metabolitter og den terapeutiske effekten.

Har effekten av "første pass" gjennom leveren, hvor stoffet metaboliseres intensivt som følge av oksidasjon (30%), hydroksylering (30%) og

dezametylering (20%). Farmakologisk aktivitet er besatt ved oksydasjon

hydroksylerte metabolitter som inaktiveres ved binding til glukuronsyre, eller ved ytterligere oksidasjon for å danne inaktive sulfoksider. Det utskilles av nyrene og med galle. Halveringstiden er i gjennomsnitt 30 timer. For en dag om lag 20% ​​av mottatt dose utskilles, blir 1-6% av dosen utskilt uendret i urin. Spor av klorpromazinmetabolitter kan oppdages i urinen 12 måneder etter at behandlingen er avsluttet.

Indikasjoner for bruk

I praksis psykiatrisk Aminazin® brukes for eksitasjon og psykotiske tilstander hos pasienter med schizofreni, manisk eksitasjon ved manisk-depressiv psykose og diverse andre psykiatriske sykdommer, genese, ledsaget av frykt, engstelse, opphisselse.

Kontra

økt individuell følsomhet;

undertrykkelse av sentralnervesystemet og comatose forhold i enhver etiologi "av hjernen traumer;

sykdommer i leveren, nyrene og hematopoietiske organer med nedsatt funksjonsevne; progressive systemiske sykdommer i hjernen og ryggmargen; med magesår i mage og tolvfingre i perioden med eksacerbasjon; hjertesykdom i dekompensasjonsstadiet (hjertefeil, myokarddystrofi, reumatisk carditt, etc.), alvorlig arteriell hypotensjon, sykdommer ledsaget av risiko for tromboemboliske komplikasjoner;

• bronkokektatisk sykdom i dekompensasjonsstadiet

• Lukket vinkelglukom (risiko for økt intraokulært trykk);

• hyperplasi av prostata

• graviditet, ammingstiden;

• tilordning Aminazina® ikke anbefalt for pasienter som får dopaminerge antiparkinsonmidler (kabergolin, kvinagolid) på grunn av gjensidig antagonisme antipsykotika og dopaminagonister.

Graviditet og amming

Dosering og administrasjon

Dragee Aminazin® er foreskrevet inne (etter spising), uten å tygge, presset med nok vann.

Det er nødvendig å foreskrive den laveste effektive dosen, slik at man får den ønskede effekten. Hvis pasientens kliniske tilstand tillater, bør behandlingen startes med lav dose og gradvis økes til en terapeutisk dose.

Den daglige dosen skal deles inn i 2 eller 3 doser.

Hos voksne med akutte og kroniske psykotiske tilstander er daglig dose fra 25 til 300 mg / dag. I unntakstilfeller kan dosen økes til 600 mg per dag (maksimal daglig dose). I enkelte ekstremt resistente tilfeller hos pasienter uten somatiske kontraindikasjoner, kan dosen økes til 1200-1500 mg / dag. Varigheten av behandlingen med store doser bør ikke overstige 1-1,5 måneder. I fravær av effekt anbefales det å bytte til behandling med andre legemidler.

Barn over 6 år (kroppsvekt 23 til 46 kg) aminazine ® bør ikke ordinere mer enn 75 mg per dag. For bruk i pediatrisk praksis, anbefales det å bruke doseringsformer for barn.

Bivirkning

Etter behandling, uavhengig av administrasjonsvei, bør pasienten ligge 1,5-2 timer; en skarp overgang i vertikal stilling kan forårsake ortostatisk kollaps. Bruken av klorpromazin ofte ledsaget av ekstrapyramidale lidelser (dyskinesi, Akinetes-stive fenomen, akatisi, hyperkinesi, tremor, vegetative forstyrrelser), i sjeldne tilfeller, anfall. Som correctors anvendt antiparkinsonmidler -. Tropatsin, triheksyfenidyl (tsiklodol), etc. dyskinesi (paroxysmally oppstår krampetrekning av nakkemuskler, tunge, gulvet i munnen, okulogyre kriser) stoppet kaffein-natriumbenzoat (2 ml av en oppløsning subkutant 20%) og atropin (1 ml 0,1% oppløsning subkutant).

Ved langvarig mottakelse er det mulig å utvikle tardiv dyskinesi, sjeldnere malignt neuroleptisk syndrom.

Tidlig behandling kan oppleve tretthet, svimmelhet, anoreksi, akkommodasjonsforstyrrelser, moderat ortostatisk hypotensjon, takykardi, tørr munn, søvnforstyrrelser, problemer med vannlating, forstoppelse.

Også tilgjengelig er hjerterytmeforstyrrelser (risiko for ventrikulær arytmi, spesielt på bakgrunn av den innledende bradykardi, hypokalemi, langstrakte QT), kvalme, oppkast, diaré, hyperprolaktinemi, galaktoré, gynekomasti, amenoré, oliguria, impotens, frigiditet.

Det kan være allergiske reaksjoner fra hud og slimhinner, angioødem, ansiktsødem og fotosensibilisering av huden (pasienter bør derfor ikke bli utsatt for UV-stråling).

Ved bruk av Aminazine kan det oppstå fenomener av psykisk likegyldighet, en forsinket reaksjon på ytre stimuli og andre forandringer i psyken. Når du bruker Aminazine, kan det være en såkalt neuroleptisk depresjon. For å redusere nevoleptisk depresjon, brukes antidepressiva og sentralstimulerende midler i sentralnervesystemet.

Etter lengre tids bruk av store doser Aminazina® (0,5 til 1,5 g per dag) kan observeres cholestatisk gulsott, økt blodlevring, lymfe og leukopeni, anemi, agranulocytose, pigmentering av huden, katarakt og hornhinnen melanosis.

Mulig utvikling av hyperglykemi, diabetes mellitus, nedsatt glukosetoleranse.

Når du tar Aminazina®, kan det forekomme brune avsetninger i det fremre segmentet av øyet uten å påvirke synet. I sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle systemisk lupus erythematosus.

I tillegg var det tilfeller av lungeemboli og dyp vene trombose forbundet med å ta neuroleptika, tilfeller av plutselig død på grunn av hjertesykdom, så vel som tilfeller av plutselig uventet død hos pasienter som behandles med hlorpromazin

(ofte i kombinasjon med andre neuroleptika).

overdose

Symptomer: isfleksi eller hyperrefleksi, sløret syn,

kardiotoksiske effekter (arytmi, hjertesvikt, redusert blodtrykk, sjokk, takykardi, endringer i QRS bølge, ventrikkelflimmer, hjertestans), nevrotoksiske effekter, inkludert agitasjon, forvirring, kramper, forvirring, apati, sløvhet eller koma; mydriasis, xerostomia, hyperpyrexia eller hypotermi, muskelstivhet, kvalme, lungeødem eller respirasjonsdepresjon. Behandling: gastrisk lavage, tilsetting av aktivt kull (for å unngå induksjon av emesis, som bevissthetsforstyrrelse og dystoniske reaksjoner fra musklene i hals og hode, på grunn av overdosering kan føre til aspirasjon av oppkast). Symptomatisk behandling av arytmi - i / fenytoin 9-11 mg / kg, ved hjertesvikt - hjerteglykosider med markert reduksjon i blodtrykket - i / i en væske eller vasopressor midler slik som noradrenalin, fenylefrin (unngått alfa- og beta -adrenomimetikov slik som epinefrin, ettersom det er mulig paradoksal reduksjon blodtrykket, ved blokkering av alfa-adrenerge klorpromazin), i kramper - diazepam (barbiturater unngås på grunn av eventuell etterfølgende CNS-depresjon og respiratorisk depresjon), hvis

parkinsonisme - difenshgropin, difenhydramin. Kontroller funksjonen av kardiovaskulærsystemet i minst 5 dager, funksjonene i sentralnervesystemet, respirasjon, måling av kroppstemperatur og konsultasjon av en psykiater. Dialyse er ineffektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Med samtidig bruk av aminazin med andre legemidler som gir

hemmende effekt på CNS (betyr for forskaling bedøvelse, narkotiske analgetika, etanol (alkohol) og preparater inneholdende denne, barbiturater, beroligende midler og andre.) kan øke CNS-depresjon og respiratorisk depresjon; uønsket forlenget kombinasjon med analgetika og antipyretika - kan utvikle hypertermi; trisykliske antidepressiva, maprotilin, eller MAO-inhibitorer - økt risiko for nevroleptisk malignt syndrom; med antikonvulsiva - kanskje senker krampeterskelen; med preparater for behandling av tpertireoza - øker risikoen for agranulocytose; med andre stoffer kan forårsake ekstrapyramidale reaksjoner - kan øke hyppigheten og alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser;

med antihypertensive medikamenter - mulig ortostatisk hypotensjon; med efedrin - muligens svekke vasokonstriktor effekten av efedrin.

Ved behandling av Aminazine® bør epinefrin (adrenalin) unngås, da effekten av epinefrin kan forvrides, noe som kan føre til blodtrykksfall. Den antiparkinsoniske virkningen av levodopa reduseres på grunn av blokkering av dopaminreseptorer. Aminazine® kan undertrykke effekten av amfetamin, klonidin, guanecin

Aminazine ® forbedrer anticholinerge effekter av andre legemidler, mens antipsykotisk effekt av antipsykotisk stoff kan reduseres.

Ved samtidig bruk av Aminazina® med et proklorperazin som er relatert til den kjemiske strukturen, kan det oppstå et langvarig bevissthetstap.

Antacida, antiparkinsoniske stoffer og litiumsalter kan redusere absorpsjonen av klorpromazin, i tillegg øker kombinasjonen med litiummedisiner risikoen for ekstrapyramidale komplikasjoner.

Klorppromazin kan maske noen manifestasjoner av ototoxicitet (tinnitus, svimmelhet) av legemidler som har ototoxisk effekt (f.eks. Antibiotika med ototoxisk effekt).

Andre hepatotoksiske stoffer øker risikoen for hepatotoksisitet.

Midler som hemmer benmargs hematopoier øker risikoen for myelosuppresjon. Aminazine® anbefales ikke til bruk med legemidler som kan forårsake arytmi av typen Torsades de Pointes:

• Klasse 1a av antiarytmiske legemidler (f.eks. Kinidin, hydrokinidin, disopyramid)

• Antiarrhythmiske legemidler i klasse III (f.eks. Amiodaron, sotalol)

• Noen antipsykotika (f.eks. Tioridazanin, levomepromazin, trifluoperazin, sulpirid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol)

• andre midler (f.eks, bepridil, cisaprid, erytromycin intravenøst, halofantrin, ketanserin, mizolastin, pentamidin, sparfloxacin, terfenadin, vinkamin intravenøst, moksifloksacin, spiramycin i.v.)

Gilokaliemiya (resulterende diuretika, laksativer, glukokortikoider, tetracosactid, intravenøs amfotericin B), bradykardi (et resultat av å motta antiarytmika 1a og III klasser, betablokkere, bestemte kalsiumkanalblokkere, digitalis medikamenter, pilokarpin, antikolinesteraser) medfødt eller ervervet QT-forlengelse disponere for arytmier som torsades de pointes.

Ved bruk av Aminazine i høye doser (over 100 mg per dag), er det mulig å øke blodsukkernivået som følge av redusert frigjøring av insulin. Det er nødvendig å justere dosen av insulin og andre hypoglykemiske midler ved behandling av neuroleptika ^ og etter at de er tatt opp.

Når kombineres med betablokkere (bisoprolol, karvedilol, metoprolol, nebivolol) øker risikoen for ventrikulær arytmi, inklusive arytmier, slik som torsades de pointes. I tillegg øker risikoen for å utvikle arteriell hypotensjon, inkludert ortostatisk. Klinisk observasjon og EKG-overvåking er nødvendig. Risikoen for ortostatisk hypotensjon er også økes ved samtidig å ta Aminazina® med antihypertensive medikamenter og nitrater.

Inntaket av antacida og aktivert trekull reduserer absorpsjon av fenoliazineserie med intolerant neuroleptika. Det er nødvendig å observere et intervall på minst 2 timer mellom mottak av disse midlene.

Programfunksjoner

Under behandlingen er det nødvendig å utføre regelmessig overvåking av blodtrykk, puls og lever, nyre og blodfunksjoner.

Pasienten bør informeres om at i tilfelle av feber, utseendet på smerter i halsen eller utvikling av smittsomme sykdommer må du oppsøke lege umiddelbart. Ved påvisning av patologiske forandringer i antall blodlegemer (leukocytose, leukopeni) Aminazin® å avbryte. Det er nødvendig å observere i forbindelse med mulig utvikling av malignt neuroleptisk syndrom. I tilfelle av hypertermi skulle slutte å ta Aminazina® som hypertermi kan være det første tegn på neuroleptisk malignt syndrom (hypertermi, autonom dysfunksjon, endret bevissthet, muskelstivhet). Hypertermi kan gå forut for utviklingen av økt svette og blodtrykk ustabilitet.

Risikofaktorer for utvikling av ondartet nevoleptisk syndrom er dehydrering og organisk hjerneskade.

Aminazine® kan forårsake forlengelse av QT-intervallet, spesielt når det tas samtidig med andre legemidler (se avsnittet "Interaksjon med andre legemidler").

Før du ordinerer Aminazina®, bør du sørge for at det ikke er noen risikofaktorer for arytmi: bradykardi mindre enn 55 slag per minutt, hypokalemi, medfødt forlengelse av QT-intervallet. Med unntak av akutte situasjoner anbefales det å utføre elektrokardiografi og bestemmelse av blodkaliumnivå før utnevnelse av et antipsykotisk middel.

Aminazine ® skal brukes med forsiktighet hos pasienter med risikofaktorer for hjerneslag. Pasienter som får antipsykotiske stoffer er mer sannsynlig å oppleve venøs tromboembolisme. Risikofaktorene for venøs tromboemboli bør bestemmes før utnevnelsen av Aminazina®, pasientens tilstand bør overvåkes under behandlingen.

I forbindelse med effekten på kognitiv evne hos barn, er det nødvendig å gjennomføre en systematisk vurdering av evnen til å lære. Dosen av Aminazina® bør regelmessig justeres avhengig av barnets kliniske tilstand.

Legemidlet inneholder sukrose, dets bruk anbefales ikke hos pasienter med fruktoseintoleranse, nedsatt absorpsjon av glukose og galaktose eller mangel på sukrose / isomaltase. Under behandling med aminazin ®, kan en konvulsiv terskel reduseres. Ved epileptiske anfall er det nødvendig å slutte å ta Aminazina ®.

Hos eldre pasienter øker risikoen for å utvikle bivirkninger (ortostatisk hypotensjon, sedering, ekstrapyramidale reaksjoner).

Med langvarig behandling, en vanlig oftalmisk og

Hos pasienter som får fenotiaziner, er det rapportert om hyperglykemi, nedsatt glukosetoleranse, utvikling eller forverring av diabetes mellitus.

Bruk av aminazin til behandling av psykose hos eldre pasienter med demens er nødvendig med ekstrem forsiktighet, da det er økt risiko for dødsfall.

Ikke bruk alkohol i løpet av behandlingsperioden!

I behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å praktisere potensielt farlige arter

Aktiviteter som krever økt konsentrasjon og fart.

forholdsregler

Parkinsons sykdom, aktiv alkohol (risiko for levertoksiske virkninger), brystkreft, epilepsi, kroniske sykdommer ledsaget av respirasjonssvikt (spesielt hos barn), Reyes syndrom, kakeksi, alderdom, oppkast (antiemetisk virkning av fentiaziner kan maskere oppkast forbundet med overdosering andre stoffer).

Skjema for utstedelse

Dragee for 25 mg, 50 mg og 100 mg.

For 10 drageer i en konturmaske laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie trykt lakkert.

1 kretspakke sammen med bruksanvisningen er plassert i en papppakke.

Lagringsforhold

På et sted beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Utløpsdato

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Top