logo

Alkoholholdige drikker blir raskt vanedannende, slik at de ofte blir likestilt med narkotika. En person som er avhengig av en person som drikker alkohol, kan ikke forlate sin vane alene, siden med etoksisk avslag utvikler en ekstremt alvorlig tilstand - et abstinenssyndrom. Han tvinger ham til å drikke alkohol flere ganger for å forbedre sin helse.

Faktisk er avholdenhet et vendepunkt, hvor utfallet direkte påvirker det totale resultatet av behandlingen. Hvis en person klarer seg uten å ta en ny del av alkohol, så, ifølge leger, vil han raskt bli kvitt avhengighet.

Funksjoner av uttakssyndrom

Det er et kompleks av samtidig utviklende symptomer, som alvorlig forverrer en persons velvære. Det blir bare observert med nektelse av alkohol etter å ha konsumert det i lang tid. Denne tilstanden kalles noen ganger tilbaketrekningssyndrom, og et slikt begrep kan ikke bedre preges av det.

Leger hevder at tilbaketrekningssyndromet kun kan utvikles i andre eller tredje fase av alkoholavhengighet. Opp til dette punktet oppstår problemer med avslag fra alkohol ikke.

Ifølge statistikk er de fleste ansiktsavhengige etter fire eller fem år med vanlig bruk av alkohol, men noen ganger øker denne perioden opptil 15 år. Spesifikke tall er vanskelig å nevne, fordi kroppen til hver person er individuell.

Et abstinenssyndrom er en farlig tilstand som ikke alltid går vekk alene, i motsetning til en bakrus som det ofte blir sammenlignet med. Håndtering av alkohol er vanligvis hjulpet av medisiner. I fravær av tilstrekkelig medisinsk behandling kan avholdenhet utvikles og bli alvorlige psykiske lidelser, for eksempel alkohol delirium.

De viktigste årsakene

Ifølge symptomene er abstinens lik en alvorlig bakrus, derfor er disse to begrepene ofte forvirret. Faktisk har de ulike årsaker og scenarier for utvikling. For å forstå hvilke faktorer som fremkaller alkoholnedbrytning, må du vurdere hvilke kjemiske reaksjoner etanol er involvert i menneskekroppen.

Hos friske mennesker er all alkohol som kommer fra utsiden, nøytralisert på grunn av et par leverenzymer - alkohol dehydrogenase og acetaldehydgenase. Når de syntetiseres i tilstrekkelige mengder, blir etanol først omdannet til acetaldehyd, som akkumuleres i vevet og provoserer et bakrus. Forringelse av helse er mulig hvis en person drikker for mye alkohol samtidig. I andre tilfeller oksyderes giftig aldehyd gradvis til eddiksyre og utskilles fra kroppen.

Slike prosesser er typisk bare for friske mennesker som ikke misbruker alkohol. Hvis en person drikker for ofte, utvikler han avhengighet. Han vil ikke lenger lide en bakrus, som før, men han forventes å ha mer alvorlige problemer.

Overflødig etanol, og følgelig, og acetaldehyd, provoserer funksjonsfeil i leveren. Jernet klare ikke den økte belastningen og kan ikke utskille den nødvendige mengden enzymer for spaltning av giftige stoffer. Andre strukturer er involvert i nøytralisering av giftstoffer, inkludert katalytisk katalaseenzym og det mikrosomale etanoloksiderende system.

Gjennom dem realiseres alternative måter å nøytralisere alkohol på. De brukes svært sjelden, siden lanseringen medfører negative konsekvenser. Først av alt snakker vi om en endring i hormonell bakgrunn. Med konstant drikking av alkohol inne i kroppen, reduseres konsentrasjonen av dopamin, som vanligvis tjener som en reseptor som kontakter nerveendingene. Dette er hovedårsaken til dannelsen av kraftig mental avhengighet.

Etanol tar på seg dopaminens funksjoner. Hans tilstedeværelse forbedrer øyeblikkelig humøret, slik at folk har en tendens til å drikke oftere. Slike endringer er karakteristiske for første fase av alkoholisme. Videre øker avhengigheten av alkohol bare hastigheten. Psykisk avhengighet utvikler seg gradvis til en fysisk, som manifesteres av avholdenhet eller tilbakeslagssyndrom. På dette stadiet oppfordrer alkoholavslaget en kraftig økning i konsentrasjonen av dopamin.

Hormonet begynner å bli syntetisert inne i kroppen i overskytende mengder på grunn av fraværet av vanlig etanol for kroppen. Dette fører til fremveksten av alle hovedtrekkene på tilbaketrekning, hovedsakelig forbundet med autonome sykdommer. Vanligvis er alkoholuttak indikert ved hypertensjon, søvnløshet og angst.

I tillegg, når et overskudd av dopamin i kroppen og blodtrykksøkning røde blodlegemene mister sin evne til å binde oksygen, og å transportere det til de perifere vev og organer. Dette er årsaken til hypoksi, som fører til metabolske forstyrrelser.

De viktigste tegnene på alkoholuttak

Det er ingen universelle tegn på abstinenssyndrom. Det kliniske bildet avhenger alltid av hvilken periode en person prøver å slutte å drikke. Så, hvis dette skjer i de tidlige stadiene, når avhengigheten bare har en psykologisk karakter, er symptomene på å bryte svake og gir nesten ingen ulempe.

Abstinenssymptomer fremkomme bare ved overgangen til trinnet med fysisk avhengighet. Forsøk på å gi opp alkohol i løpet av denne tiden vil bli ledsaget av hjertebank, hyperhidrose, eller overdreven svetting, sterk tørste og drenering slimhinner.

Hvis en person forsøker å komme seg ut av å drikke i den andre fasen av alkoholisme, blir avholdelsen tydelig uttalt. På dette tidspunktet blir følgende symptomer typiske:

  • hjertebanken;
  • rødhet i huden;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • svingninger i blodtrykket;
  • tap av balanse;
  • hodepine;
  • tremor av ekstremiteter;
  • feber,
  • nevrologiske lidelser.

Alkoholavholdssyndrom i andre fase av avhengighet er vanskelig å forveksle med noen annen tilstand. Bryte er så sterk at det tvinger en person til å ta tilbake alkohol for å normalisere hormonbalansen og forbedre helsen.

Avholdenhet skjer også når den tredje fasen av alkoholisme endres. Alle dens typiske symptomer vedvarer, men samtidig når toppen intensiteten av psykiske lidelser. I denne forbindelse opplever en person slike tegn som:

  • økt angst;
  • søvnløshet;
  • irritabilitet;
  • aggresjon;
  • passer av sinne;
  • humørsvingninger;
  • marerittdrømmer.

I dette tilfellet, ikke glem at når du utvikler abstinens, ønsker en person sterkt å drikke noe alkoholholdig. I fravær av alkohol øker irritabilitet og aggressiv atferd bare. Dette blir en alvorlig grunn til bekymring, siden alkoholisten allerede mister evnen til å kontrollere sine handlinger. Han kan utilsiktet skade seg selv eller andre.

Varianter av syndromets forløb

Alkoholavhold i hver person fortsetter på sin egen måte. Alt avhenger av de individuelle parametrene og det opprinnelige nivået av helse. Legene kaller fire varianter av utviklingen av hendelser med sterkt avslag på alkohol i tilfelle avhengighet av det:

  1. Neurovegetative. I dette tilfellet kommer de fysiologiske forstyrrelsene som tremor, blodtrykkssvingninger, hevelse, hyperhidrose fram. Parallelt med dette er det problemer med søvn, appetitt er tapt, generell svakhet observeres. Det er denne typen abstinens som oppstår oftest.
  2. Cerebral. Denne varianten er preget av en tyngre strøm. Reaksjoner fra siden av sentralnervesystemet er knyttet til typiske helseproblemer. Oftest er disse alvorlige hodepine, svimmelhet, besvimelse. Det er også mulig å øke følsomheten for sterkt lys og høye lyder.
  3. Somatiske. I dette tilfellet blir fysiologiske endringer merkbare. Hos mennesker er gule øyenproteiner og slimhinner, noe som indikerer en alvorlig lesjon i leveren. Andre symptomer på denne form for abstinens er arytmi, dyspné, buk og hjerte smerte, fordøyelsessykdommer - kvalme, oppkast, diaré.
  4. Psykopatologisk. Noen ganger er det bare åpenbare endringer i atferdsreaksjoner. Så, med denne varianten av flyt av avholdenhet, har en person økt angst og mistanke. Mennesker i denne tilstanden mister kontroll over situasjonen, kan ikke navigere i tid og rom, lider av visuelle eller hørlige hallusinasjoner.

I de mest alvorlige tilfeller med abstinenssyndrom, oppstår panikkanfall. Folk er redd for å gå ut og ikke innrømme spesialister som kan hjelpe. I slike tilfeller er selvmordstanker ganske sannsynlige, derfor er det umulig å forlate alkoholisten uten oppmerksomhet.

Hvordan hjelpe en person hjemme

Avholdenhet i nektet av alkohol - en alvorlig tilstand, som som regel har langvarig karakter. Dette er en annen forskjell enn en bakrus. Bryting varer minst tre dager, noe som er typisk bare for de enkleste tilfellene i de tidlige stadiene av avhengighet. Vanligvis de samme ubehagelige symptomene plager personen i minst en uke.

Mange er interessert i om det er realistisk å avlaste et avholdsangrep i hjemmet. Legene krever fortsatt årvåkenhet. Dette er et ekstremt viktig punkt, hvor resultatene av videre behandling av alkoholisme i stor grad avhenger.

Risiko er ikke verdt det, så det er logisk å henvende seg til en narkolog. Hvis avholdenhet ikke forårsaker komplikasjoner, er det mulig å begrense konsultasjonen hjemme. Spesialisten vil undersøke pasienten og velge legemidler som kreves av ham.

medisinering

Med abstinenssyndrom, uavhengig av intensiteten av symptomer og varianter av kurset, er medisiner foreskrevet uten feil, hver som oppfyller sin spesifikke funksjon. Uavhengig av å utelukke noen elementer av terapi er strengt forbudt, da dette kan føre til irreversible konsekvenser.

  1. Saline løsninger. Slike medisiner er nødvendig for å gjenopprette elektrolyttbalansen i kroppen. Etter introduksjonen går overskytende væske fra det myke vev tilbake til vaskulærsengen. Dette løser samtidig to problemer: eliminerer ødem og reduserer blodets viskositet. Innfør slike løsninger ved hjelp av droppere. Denne metoden gjør at du raskt kan berike kroppen med de nødvendige stoffene.
  2. Absorbenter. Disse legemidlene er verdsatt for evnen til raskt å absorbere alle giftige stoffer, for å nøytralisere dem og senere ta dem ut. En slik handling er nødvendig for avholdenhet, siden acetaldehyd, som er en gift for celler og vev, akkumuleres raskt i kroppen. Valget av en bestemt sorbent forblir hos legen. Vanligvis foreskriver legene de mest kraftige stoffene - Polysorb, Smektu. I deres fravær benyttes aktivt karbon.
  3. Benzodiazepiner. Slike rusmidler utfører flere funksjoner samtidig. De har en gunstig effekt på nervesystemet, som myker aggresjon, normaliserer søvn, forsvinner panikk og angstangrep, og undergår stress. Disse er kraftige medisiner med beroligende effekt, så de må tas strengt i henhold til instruksjonene, som utelukker samtidig bruk av benzodiazepiner og alkohol. Dette betyr at pasienten skal overvåkes riktig for å unngå forstyrrelser.
  4. Vitaminer. Disse midlene betraktes som hjelpestoffer. De er utformet for å gjenopprette den normale virkemåten til hele organismen og bidra til regenerering av skadede vevssteder.

Dette er en generell behandlingsplan som, hvis nødvendig, kan suppleres med andre legemidler. Dermed kan pasienten kreve magnesiumpreparater for å redusere lemstremming og muskelavslapping eller antikonvulsive midler for å eliminere og forebygge kramper.

Generelle anbefalinger

Det er ekstremt farlig å behandle et alkoholisk uttakssyndrom selv. Bare en lege kan korrekt vurdere pasientens tilstand, bestemme form for patologi og arten av kurset. Valg av medisiner avhenger av disse parametrene. Ansvaret for regelmessig mottak under instruksjonen faller på skuldrene til den nære familien av alkoholisten, siden han selv ikke er i stand til å kontrollere seg selv.

På dette stadiet anbefaler leger at de skal gi pasientens psykologiske støtte. Det er viktig at ønsket om å slutte å drikke er bevart for alltid, til tross for alvorlighetsgraden av uttakssyndromet. Det er nødvendig å fortelle pasienten at hans tilstand nødvendigvis vil bli bedre dersom man nøye overholder alle reglene gitt av legen. De har for det første et strengt forbud mot alkohol.

Du bør ikke smette deg selv på grunn av midlertidig forbedring av trivsel. Bruken av alkohol, selv i små mengder, nuller alle tidligere innsatte. Dette betyr at avhengigheten fortsetter å utvikle seg, og terapien gir ikke et positivt resultat.

Alle andre anbefalinger er standard. Alkoholikere i avholdelsesperioden viser hvile. Det er bedre å ikke provosere aggresjon og irritabilitet i den. Det er ikke nødvendig for øyeblikket å invitere mennesker som forårsaker angst, eller gjør noe som pasienten ikke liker. Nå trenger han støtte mer enn noensinne.

Bruk av spesialiserte medisiner er den enkleste måten å gjenopprette normal helse i tilfelle uttakssyndrom og bli kvitt alkoholavhengighet. Resultatet vil bli oppnådd raskere hvis drunkardet samtidig er ernæringsmessig balansert og tilbringer tilstrekkelig tid i frisk luft. Disse tiltakene er nødvendige for å mette kroppen med vitaminer og øke intensiteten av metabolisme. Alt dette har en gunstig effekt på den generelle helsetilstanden.

Når skal du se lege

I noen tilfeller, med avholdenhet, er hjemmebehandling ikke mulig. Ignorerer alarmsignaler og nekter sykehusinnleggelse kan koste en alkoholist i livet. Så, anbefaler leger at de umiddelbart skal ringe til en ambulanse for følgende symptomer:

  • en sterk tremor i lemmer, tunge og øyelokk;
  • økt kroppstemperatur;
  • utmattelse og dehydrering
  • epileptiske anfall
  • hallusinasjoner.

Behandling av abstinenssymptomer utføres i et sykehus og i tilfeller når man drikker diagnostisere livstruende sykdommer som kan være begrenset til å motta medisiner. Dermed er sykehusinnleggelse indisert for magesår, lever- og nyrepatologier, pankreatitt, lungebetennelse, bronkitt, psykiske lidelser.

I et sykehusmiljø følger legene de samme reglene for behandling av avholdenhet, men overvåker pasientens dynamikk nærmere. I nødstilfeller vil de bli hjulpet umiddelbart, og etter stabilisering blir de tømt hjem for å fortsette å støtte terapi.

Untypiske tilfeller av abstinens fra alkohol

Mange mener at tilbaketrekningssyndrom kun er assosiert med alkoholforbruk av voksne, men dette er ikke alltid tilfelle. Legene nevner det såkalte føtalalkoholssyndromet, eller barndommen avholdenhet. Disse forholdene er forbundet med utseendet på uttalt tegn på brudd i nyfødt eller foster i moderens livmor, som forbrukte varme drikker. Leger kaller denne patologien et føtalt alkoholsyndrom. Dette er en ganske farlig tilstand, da det kan føre til alvorlige misdannelser av spedbarnet.

Fosteralkohols syndrom er en merkelig manifestasjon av abstinens hos barn. Tydeligvis blir tegnene umiddelbart etter fødselen av babyen. Følgende symptomer indikerer et problem:

  • liten hodestørrelse;
  • kort nese;
  • en underutviklet hake;
  • for tynne lepper;
  • bredt ansikt;
  • smale og små øyne;
  • spalt leppe.

Tegn som indikerer alkoholholdige syndrom hos barn kan ikke bare være feil i ansiktet. Dermed kan nyfødte med patologi diagnostiseres med fellesproblemer (hip dysplasi), abnormiteter i kjønnsorganene og fravær av anus.

Sammen med eksterne tegn, utvikler interne forstyrrelser også. Slike barn opplever ofte vanskeligheter med auditiv og visuell funksjon, lider av brokk, epileptiske anfall, forstyrrelser i lever, nyrer, hjerte. Åpenbart er også CNS påvirket.

Et barn med alkoholholdig syndrom har en betydelig utviklingsforsinkelse, økt spenning mot ukontrollert oppførsel og muskelkramper som ligner kramper. Det er bemerkelsesverdig at slike barn i fremtiden er mer sannsynlig å skaffe alkoholavhengighet, siden kroppen har økt følsomhet overfor etanol.

Alle helseproblemer hos barn med alkoholavbrudd er knyttet til en enkelt årsak - drikker alkohol før unnfangelse, så vel som under graviditet. Den farligste tiden for utviklingsfosteret er første trimester, når embryoet ikke er beskyttet av noe annet enn livmoren. Deretter tar denne funksjonen på morkaken, men den kan ikke beskytte den fremtidige babyen fra etanol, som kommer til ham gjennom en felles med mors mors blodnett.

Konklusjonen er enkel: under graviditet er det strengt forbudt å drikke alkohol, da føtale alkoholsyndrom ikke reagerer på behandlingen. I en voksen er det ganske mulig å stoppe ved hjelp av spesialmedisiner, som er utvalgt av en narkolog, et tilbakekallingsangrep med kansellering av alkoholholdige drikkevarer.

Strikt overholdelse av medisinske anbefalinger øker sjansene for å lykkes med å bli kvitt symptomer på uttak og behandling av alkoholavhengighet.

Alkoholavholdssyndrom - behandling av de farlige effektene av alkoholisme

Etylalkohol - et stoff med narkotisk effekt på menneskekroppen. Den lange regelmessige bruken fører ikke bare til dannelsen av psykologisk avhengighet, men også til endringer i arbeidet med indre organer. Metabolismen av en person med alkoholisme er rekonstruert i samsvar med den nye arbeidsformen i kroppen, etanol begynner å spille en viktig rolle i metabolske prosesser. I tillegg akkumuleres giftstoffer dannet under nedbrytning av alkohol i blod og vev, noe som fører til utvikling av kronisk forgiftning.

Alkoholavhold og bakrus-syndrom er forskjellige fenomener. Sistnevnte utvikler seg mot bakgrunnen av en generell forgiftning med produktene av dekomponering av etanol og fortsetter i flere timer, maksimalt en dag. Den utvikles praktisk talt av alle som brukte alkohol på dagen før dagen.

Abstinenssymptomer forekommer bare med en skarp avvisning av alkohol eller betydelig reduksjon av doser konsumert alkohol produkter hos mennesker som lider av kronisk alkoholisme.

I hjertet av utviklingen av uttakssyndromet ligger ikke så mye rus, som mangelen på et stoff som direkte deltar i OB.

Hva er alkoholavbruddssyndrom

Et abstinenssyndrom med alkoholisme er et kompleks av nevrologiske, mentale og somatiske abnormiteter som oppstår som følge av abstinens fra vanlig bruk av alkohol. Faktisk er tilstedeværelsen av tegn på dette fenomenet et av de diagnostiske tegnene på fysiologisk avhengighet i alkoholisme. Svaret på spørsmålet om hvor lenge et abstinenssyndrom varer, kan variere avhengig av varigheten av drikking og egenskapene til pasientens kropp. I gjennomsnitt er denne indikatoren 3-5 dager.

Viktig: Alkoholavhold er en alvorlig tilstand som krever legehjelp!

Årsakene til utviklingen av sykdommen er kronisk alkoholisme, og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner avhenger av om pasienten lider av en konstant eller beruset form for alkoholisme. Ved konstante alkoholikere fortsetter tilbaketrekningssyndromet mye mindre, enn hos mennesker, og misbruker regelmessig alkohol. Symptomene på sykdommen er som følger.

Den første fasen av alkoholisme - avholdenhet utvikler seg ikke.

Fenomenet uttakssyndrom i den andre fasen av alkoholisme er avhengig av sin grad:

  • 1 st klasse - vegetative-asteniske lidelser:
  • svette;
  • takykardi;
  • tørr munn;
  • Ønsker å konsumere alkohol.
  • 2. grad - somatiske og nevrologiske lidelser:
  • hyperemi av ansiktshuden;
  • svette;
  • takykardi;
  • tremor;
  • brudd på gang
  • brudd på koordinering av bevegelser;
  • oppkast;
  • kvalme;
  • hodepine.
  • 3. grad - overveiende psykologisk patologi:
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • føler seg skyldig
  • stemning ustabilitet;
  • mareritt visjoner;
  • hallusinasjoner.

I den tredje fasen av alkoholisme manifesterer avholdenhet seg i form av alle de ovennevnte symptomene. På 2-3 dager etter kansellering kan pasienten ha visjoner, pasienten ikke skjønner hvor han er, ser ikke-eksisterende monstre, han undrer seg konspirasjoner mot ham. Utviklet alkohol delirium ("hvit feber").

Symptomatisk avholdenhet avtar gradvis normalisering av metabolske prosesser og avgiftning. Siden utgivelsen av delirium hvis en pasient anses å være en drøm (lidelse "delirium tremens" folk kan ikke sove på flere dager).

Diagnose av sykdommen

Som regel er diagnosen uttakssyndrom enkel nok. Når pasienten og hans slektninger blir intervjuet, blir det klart hva er varigheten av daglig bruk av alkohol og hvor lenge det har vært siden pasienten nektet å drikke. Som regel bør regelmessig bruk av alkoholholdige produkter foregå i flere uker for utvikling av abstinens. Avholdenhet utvikler seg bare 12-24 timer etter siste inntak av alkohol.

Tilstedeværelsen av tegn på alkoholisk delirium er en indikasjon på en myk fiksering av pasienten til sengen. Ellers kan en person som er i en endret tilstand av bevissthet skade seg selv eller andre.

Objektivt har en person som lider av alkoholisme et komplett eller delvis sett av de ovenfor beskrevne symptomene. Pasienten kan være aggressiv eller deprimert, forsøke å gjenta inntaket av alkohol eller oppsøke lege. Ved toksikologisk analyse av urin og blod kan etanol ikke oppdages hvis mer enn 1-2 dager har gått siden siste bruk.

Metoder for behandling

Behandling av uttak av alkohol kan utføres hjemme i en mild grad, ikke ledsaget av psykiske lidelser. Hvis de er tilgjengelige, trenger pasienten sykehusinnleggelse på sykehuset av en toksikologisk eller narkologisk profil.

Førstehjelp og hjemmebehandling

Hovedoppgaven til personen som gir førstehjelp til pasienten er å eliminere rus og forebygge psykiske lidelser. En pasient som lider av abstinenssyndrom, behandles symptomatisk (en bedøvelsespille for hodepine), avgiftningsbehandling.

Avgiftning hjemme er en "restaurant" vasking av magen, bruk av enterosorbents og rikelig drikking. For å fjerne mageinnhold, får pasienten en stor mengde vann å drikke, etterfulgt av oppkast. Prosedyren gjentas til oppkastet begynner å bestå av rent vann.

Etter vasking skal personen gi aktivt kull med en mengde på 1 tablett per 10 kg kroppsvekt. Medikamentet lar deg binde og fjerne de giftige stoffene som kommer ut i magen etter at det er rengjort.

For å fjerne forgiftning, bør en stor mengde vitaminisert drikking bli konsumert. For denne naturlige juice, compotes, fruktdrikker er godt egnet. I tillegg til å mette kroppen med vitaminer, bidrar de til å eliminere alkoholbruddsprodukter gjennom nyrene.

For å stabilisere psyken til en person som lider av tilbaketrekningssyndrom, anbefales det å bruke avkalkninger av beroligende urter (motherwort, kamille). Dette vil gjøre det lettere å utsette en midlertidig forverring i staten og unngå å komme tilbake til den gamle livsstilen. Bruk medisiner uten utnevnelse av lege er ikke tillatt.

Spesialisert medisinsk behandling

Spesialisert medisinsk behandling leveres etter inntak av pasienten. Her, en person som lider av abstinenssymptomer, utført massiv væskebehandling, etterfulgt av administrering av diuretika (til 5-6 liter saltoppløsning + 80-100 mg furosemid). Med henblikk på avgiftning kan haemodez, rheopolyglucin også brukes.

Som antivenom foreskrives pasienten unitiol eller natriumtiosulfat. Disse stoffene er faktisk parenterale sorbenter - de forstyrrer giftstoffer av alkohol som finnes i blodet, og bidrar til tidlig eliminering.

Dessuten mottar pasienten vitaminer, antiaggreganter, nootropiske legemidler som gjør det mulig å korrigere forstyrrelser av hjerneblodforsyning.

Korrigering av psykiske lidelser er gjort ved utnevnelse av psykotrope stoffer (aminazin, haloperidol, relan). De to første stoffene brukes oftest i delirium, Relanium - for å lindre angst og full søvn. Selvfølgelig trenger pasienter med tegn på psykiske lidelser konstant overvåkning. Når man uttrykker psykomotorisk agitasjon, må pasienten festes til sengen.

Konsekvensene av avholdenhet for kroppen

Av seg selv har avholdenhet ingen forsinkede konsekvenser hvis den har blitt klokt kopiert. Men mange mennesker som har brukt alkohol lenge, og som senere forlot det, lider av sykdommer forårsaket av alkoholisme selv. Som regel møtes pasienter som slutte å drikke:

  • hjertesykdom og kardiovaskulær system;
  • nyresykdom;
  • leversykdom, opp til cirrhosis;
  • tendens til intestinal blødning;
  • tilbøyelighet til å strekke etter iskemisk type;
  • muskulær asteni.

Selvfølgelig, ettersom kroppen gjenoppretter etter langvarig rus, vil tilstanden bli bedre. Det er imidlertid ikke mulig å gjenopprette helse til nivået på en gjennomsnittlig person som aldri har misbrukt alkohol.

Hva er de raske konsekvensene av tilbaketrekning? Blant dem er den mekaniske skade som pasienten har på seg selv, mens han er i delirium. Han kan kjempe mot hodet mot veggene, bryte gjenstander, slå briller, skader seg med sine splinter. Det er tilfeller der pasienter, som er i delirium, hoppet ut av vinduene i sitt eget hus.

I tillegg kan pasienter med uttalt syndrom, anfall, åndedrettsstanse, hjertestans og andre patologier som krever akutt medisinsk inngrep, utvikle seg. Derfor anbefales behandling av alvorlige former for abstinenssymptomer under forholdene i en narkologisk klinikk.

Alkoholavhold: et medisinsk perspektiv på bakrusproblemet

Fra et medisinsk synspunkt er en bakrus, eller et alkoholuttakssyndrom, ikke en smertefull mandag etter en kraftig fest, men noe mye mer alvorlig. Alkoholavhold kan kalles en patologisk bakrus, som forekommer i den allerede dannede "høyverdige" alkoholisten.

Alkoholavholdssyndrom Alkoholavhold manifesterer seg i en hel rekke symptomer, inkludert forstyrrelser i indre organers funksjon, nervesystemet og psykiske lidelser. For å falle i en tilstand av avholdenhet, er det i en "tett" binge nødvendig å bryte av alle "kontakter" med alkohol, og noen ganger bare senke dosen. Og den enkleste og samtidig ondskapsfulle måten å takle abstinens - drikker alkohol, eller snakker på en populær måte, "drakk", noe "blander" vekten av bakrus.

Årsaker til uttak av alkohol

Her ville det være ønskelig å ikke "tygge" igjen at overdreven bakrus fører til alkoholisme og omvendt, men å forstå hva abstinenssyndromet er på mobilnivå. Jeg advarer deg om at det ikke vil være lett å lese. Som du vet, i hjernen til en person, er alle nevropsykiske prosesser regulert av spesielle stoffer - nevrotransmittere, som kan ha både spennende og hemmende virkninger. En av dem, gamma-aminosmørsyre (GABA), refererer til sistnevnte. Det er en mening (jeg skriver dette fordi dette relativt nylig nominert avhandling har ennå ikke hevet til rang av aksiomer) som etanol virker synergistisk GABA, "hjelpe" henne selge sin bremsefunksjon, og derfor - for å redusere hjernens eksitabilitet.

Hva skjer etter et sterkt avslag på alkohol? Nervesystemet har nå lite begrensning, pluss for alle, etanol stimulerer det også, stimulerer virkningen av den excitatoriske mediatoren i sentralnervesystemet glutamat.

Således fører plutselig opphør av inntaket av alkohol inn i kroppen til en overeksponering av hjernen, som manifesteres av en typisk abstinenssymptomatologi, som utvikler seg i streng rekkefølge. Hvilken? Les om det nedenfor.

Symptomer på alkoholavhold

Manifestasjonene av alkoholuttak er i to retninger: astenisk og affektiv.

Utmattelse, frustrasjon, frykt - symptomer på alkoholholdighet Asthenisk (asteni med gresk - svakhet, impotens) brudd manifesteres av irritabilitet, øyeblikkelig tretthet, oppmerksomhetsbevissthet, lav arbeidskapasitet, takykardi, økt trykk, kroppstemperatur og svette, skjelving av hender og tunge.

Affektive (følelsesmessige) lidelser er representert av en følelse av angst, ulike fobier, et ønske om å klandre alt og alt, mistanke, humørforfall, utbrudd av aggresjon og hysteroid manifestasjoner.

De første abstinenssymptomer begynner å få seg til å føle seg selv med tilstedeværelsen av alkoholrester i blodet. Alt starter som regel med anfall, spesielt hvis den nye abstinenten ikke er første gang i en drikkekonkurranse. Angrep med abstinenssyndrom bør imidlertid ikke alltid knyttes sammen. Hvis alkoholen ble brukt mer enn 2 dager siden, er det nødvendig å søke etter en annen mulig årsak til anfall (craniocerebral skade, etc.).

Av de andre primære symptomene på avholdenhet bør det nevnes ubehag i nattesøvn (forkortelse av varighet, fullstendig søvnløshet, mareritt). I mer alvorlige former for uttak kan våkne eller sovne føre til auditive og visuelle hallusinasjoner. Så, for eksempel, kan en pasient synes at hans noen har en pakt ved navn.

Noen ganger har de første symptomene ikke så levende "forestillinger" og manifesteres bare av små affektive abnormiteter. Og som et resultat skjer apogee av tilbaketrekningssyndromet - en hvit feber - ikke. Et slikt kurs er karakteristisk for milde former for abstinens.

Alvorlig avholdenhet er preget av epileptiske konvulsive symptomer, forverring av alle kroniske sykdommer og en "krone" til alt som skjer - alkohol delirium eller hvit feber. Tilstanden for utseendet til sistnevnte er lange perioder med misbruk av alkohol, men med tiden, for det, nok og små anfall. Utbruddet av hvit feber skjer i de første tre dagene etter å ha gitt opp alkohol.

Tegn på hvit feber

  • alle de ovennevnte affektive symptomene på tilbaketrekning, som legges til den ustabile hyperaktiviteten og animasjonen, intensiverer om kvelden og natten;
  • økte astheniske symptomer. Vedvarende frykt, forvirring, rystende gang, muskel svakhet;
  • hallusinasjoner. Den svekkelse av hallusinatoriske manifestasjoner i morgentidene - "lysvinduer", og deres gjenopptakelse om kvelden. Pasienten kan begynne å snakke med illusoriske stemmer, mens han blir overrasket over at ingen hører dem. Det er taktile hallusinasjoner: fantomhår i munnen, ormer på overflaten av kroppen. Et vanlig tema for visuelle hallusinasjoner er zoologisk: rotter, kakerlakker, slanger. Noen ganger - fiktive tegn: djevler, monstre.
  • vrangforestillinger (maniacal ideer om fysisk ødeleggelse, forfølgelse).

Dødeligheten i alkohol delirium (som det er 2-5%) er i stor grad skyldes det faktum at ofte provosere hallusinasjoner pasienten til å gjøre livstruende (inkludert for andre) handlinger: hoppe gjennom vinduet for å unnslippe, traumatisert, kaste på folk.

Jo mer pasienten opplever tilbaketrekningssymptomer - jo verre er den videre prognosen. Det kliniske bildet med hver neste gang alt er forverret, dannes epileptiske foci i hjernen, arbeidet med de limbiske strukturer i hjernen er ubalansert.

Diagnose av abstinenssymptomer

Uttak symptomatologi uttrykks nok til å bli diagnostisert bare på grunnlag av undersøkelse av pasienten og innsamling av informasjon om det. Noen ganger, skjønt, er det nødvendig å skille avholdenhet fra visse patologiske tilstander: hypertyreose, antikolinerge dosering (atropin, tropicamid, truvent), effekten av kokain og amfetamin tilbaketrekking av beroligende midler.

Behandling av uttak av alkohol

Komposittelementer av tilbaketrekning av alkohol - fyller mangel på væske, normaliserer elektrolyttbalansen i blodplasmaet, justerer kostholdet.

Spørsmålet om å nå det normale nivået av elektrolytter er løst ved hjelp av infusjonsbehandling, som samtidig "sweeps" toksiner ut av kroppen. Sammensetningen av infusjonsløsninger er i samsvar med målene for terapi: glukose og elektrolytter (kalium og natriumklorider).

For å forebygge anfall og hvit feber brukes sedativ terapi med benzodiazepiner (Diazepam, Elenium, Nosepam, Tazepam, Lorazepam). Legemidlet er valgt avhengig av dets "teknisk-taktiske" (les: farmakologiske) egenskaper. Med avholdenhet på grunn av handlingsvarighet og god tolerans over de andre er de to første listet opp.

Alkoholisme er alltid full av avitaminose, så vitaminterapi er også et viktig element i avholdsrelatert lindring. Derfor foreskrives høyere doser av tiamin, pyridoksin, ascorbinsyre, nikotinsyre og folsyre og daglige doser av alle andre vitaminer uten feil.

For å redusere spenning og forhindre hallusinasjoner, kan neuroleptika (haloperidol, clozapin) brukes med forsiktighet. Hvorfor med forsiktighet? Husk ett av symptomene på uttak - kramper. Og neuroleptika øker bare pasientens konvulsive status.

Hvis pasienten har hjerteproblemer, for å forhindre hjerteinfarkt, foreskrives han betablokkere (Anaprilin, Bisoprolol, Metoprolol).

Alkoholavholdssyndrom

Alkoholavholdssyndrom - et kompleks av patologiske symptomer som oppstår hos alkoholikere når de nekter å drikke alkohol. Den manifesterer seg som et bakrus, men adskiller seg fra det med en rekke tilleggsskilt, inkludert varighet. Det utvikler seg bare hos pasienter med stadier 2 og 3 av alkoholisme, i fravær av alkohol er avhengigheten ikke observert. Det er akkompagnert av svette, hjertebanken, skjelving av hender, brudd på koordinering av bevegelser, søvn og humørsykdom. Mulig overgang til alkoholisk delirium (hvit feber). Behandling - infusjonsbehandling.

Alkoholavholdssyndrom

Alkoholavholdssyndrom (uttakssyndrom) er et kompleks av psykologiske, nevrologiske, somatiske og vegetative lidelser, observert etter å ha stoppet inntaket av alkoholholdige drikkevarer. Den utvikler seg bare hos personer som lider av alkoholavhengighet. Finner i 2. trinn av alkoholisme. En del av manifestasjonene i dette syndromet er lik den vanlige bakrusen, men det er en rekke symptomer i bakrusen, inkludert et uimotståelig ønske om alkohol. Bakrusen varer i flere timer, tilbaketrekkings symptomene varer i flere dager.

Tidsperioden fra begynnelsen av vanlig konsum av alkoholholdige drikkevarer før forekomsten av alkoholuttakssymptomer varierer fra 2 til 15 år. Det er et forhold mellom tidspunktet for forekomsten av denne tilstanden, kjønn og alder av pasientene. Således observeres tegn på uttak hos unge og tenåringer allerede i 1-3 år etter at alkoholmisbruk startet, og etter 2-5 år blir sykdommen langvarig og uttalt. Hos kvinner ser dette syndromet seg etter omtrent 3 års vanlig inntak av alkohol.

Patogenese av alkoholavholdssyndrom

Etter inntak av etanol er delt på flere måter: som omfatter alkohol dehydrogenase-enzym (hovedsakelig i leverceller), ved hjelp av katalase-enzym (i alle celler i kroppen), og som omfatter mikrosomal etanolokislyayuschey system (leverceller). Mellomprodukt metabolisme i alle tilfeller blir acetaldehyd - et meget giftig forbindelse som har en negativ innvirkning på arbeidet til alle organer og forårsaker bakrus symptomer.

I en sunn person deles alkohol hovedsakelig av alkoholdehydrogenase. Ved vanlig bruk av alkohol aktiveres alternative alternativer til alkoholmetabolisme (involverende katalase og mikrosomal etanoloksiderende system). Dette fører til en økning i mengden av acetaldehyd i blodet, dets akkumulering i organer og vev. Acetaldehyd påvirker i sin tur syntesen og dekomponeringen av dopamin (et kjemikalie som interagerer med nerveceller).

Langvarig alkoholinntak fører til utmattelse av dopamin-bestandene. Alkohol i seg selv kombinerer med reseptorer av nerveceller, noe som gjør opp for underskuddet. I den første fasen av alkoholisme lider en pasient i en nykter tilstand av utilstrekkelig stimulering av reseptorene på grunn av mangel på dopamin og fravær av en substituerende alkohol. Så er den psykiske avhengigheten dannet. I den andre fasen av alkoholisme endres bildet: å stoppe inntaket av alkohol medfører en forstyrrelse i kompensasjon, ikke bare sammenbrudd, men også syntesen av dopamin øker kraftig i kroppen. Dopaminnivået øker, noe som fører til utseendet av vegetative reaksjoner, som er hovedtegnene for tilbaketrekningssyndromet.

Endringer i nivået av dopamin skyldes slike symptomer som søvnforstyrrelser, angst, irritabilitet og økt blodtrykk. Sværheten av tilbaketrekningssyndromet avhenger direkte av nivået av dopamin. Hvis innholdet stiger tredoblet i forhold til normen, går tilbaketrekningssyndromet inn i alkoholisk delirium (hvit feber). Sammen med effekten på nivået av nevrotransmittere, påvirker acetaldehyd negativt evnen til erytrocytter til å binde oksygen. Erytrocyter leverer mindre oksygen til vevet, noe som fører til metabolske forstyrrelser og oksygen sult av celler i ulike organer. På grunn av vevshypoksi er det en somatisk symptomatologi som er karakteristisk for uttakssyndromet.

Dybden av skade på kroppen med avholdenhet påvirker varigheten av denne tilstanden. Den vanlige bakrusen varer bare noen få timer. Avholdenhet i gjennomsnitt varer 2-5 dager, den maksimale symptomatologien blir vanligvis observert på den tredje dagen, på høyden av sviktet av kompenserende mekanismer på grunn av avslutning av alkoholinntaket. I alvorlige tilfeller kan resterende avholdenhet fortsette i 2-3 uker.

Symptomer og klassifisering av alkoholholdig abstinenssyndrom

Det er flere klassifiseringer av alkoholavbruddssyndrom, med tanke på graden av alvorlighetsgrad, tidspunktet for utseendet av visse symptomer og kliniske varianter med utbredelsen av en eller annen symptomatologi. I 2. trinn av alkoholisme utmerker seg tre grader av abstinens:

  • 1 grad. Oppstår under overgangen fra første fase av alkoholisme til den andre. Vises med kortsiktige feil (vanligvis - ikke mer enn 2-3 dager). Vanlige astheniske symptomer og forstyrrelser i det autonome nervesystemet. Det er ledsaget av hjertebank, tørrhet i munnen og hevet svetting.
  • 2 grader. Det blir observert "midt i" den andre fasen av alkoholisme. Vises etter drikking av 3-10 dager. Neurologiske lidelser og symptomer fra siden av indre organer går med i de autonome sykdommene. Det er ledsaget av rødhet i huden og det hvite i øynene, hjerterytme, blodtrykk svingninger, kvalme og oppkast, føler turbiditet og tyngde i hodet, gangforstyrrelse, skjelvende hender, øyelokkene og tungen.
  • 3 grader. Vanligvis oppstår under overgangen fra den andre fasen av alkoholisme til den tredje. Observeres med binges som varer lenger enn 7-10 dager. Vegetative og somatiske symptomer vedvarer, men gå til bakgrunnen. Det kliniske bildet er hovedsakelig bestemt av psykiske lidelser: søvnforstyrrelser, mareritt, angst, skyld, trist humør, irritasjon og aggresjon mot andre.

I den tredje fasen av alkoholisme blir uttaks syndromet uttalt og inkluderer alle de ovennevnte tegnene. Legg merke til at eksistensen av uttak kan varieres ved graden og utbredelsen av visse symptomer, avhenger ikke bare av fasen av alkoholisme, men også av lengden av en bestemt binge, status av indre organer og så videre. D. I motsetning bakrus abstinenssyndrom er alltid ledsaget av en uimotståelig trykkraft alkohol, økende i andre halvdel av dagen.

Gitt tidspunktet for utbruddet, er det to grupper symptomer på tilbaketrekning. Tidlige symptomer oppstår innen 6-48 timer etter å ha nektet å drikke alkohol. Hvis pasienten fortsetter bruken av alkoholholdige drikkevarer, kan disse tegnene helt forsvinne eller vesentlig myke. Etter å ha gitt opp alkohol, er pasienten rastløs, nervøs, irritabel. Det er en økning i hjertefrekvensen, skjelving av hender, svette, økt blodtrykk, aversjon mot mat, diaré, kvalme og oppkast. Muskeltonen er redusert. Det er brudd på minne, oppmerksomhet, dommer etc.

Senale symptomer blir observert innen 2-4 dager etter at alkohol alkohol er stoppet. De er hovedsakelig knyttet til brudd på den psykiske sfæren. Psykiske lidelser forekommer mot bakgrunn av forverring av noen tidlige symptomer (hjertebank, agitasjon, svette, skjelving av hendene). Pasientens tilstand endres raskt. Mulig forvirring av bevissthet, hallusinasjoner, vrangforestillinger og epileptiske anfall. Brad er dannet på grunnlag av hallusinasjoner og har vanligvis en paranoid karakter. Oftest er det delirium av forfølgelse.

Tidlige symptomer går som regel sent, men dette mønsteret blir ikke alltid observert. I milde tilfeller kan sentrale symptomer være fraværende. I noen pasienter utvikler sen symptomatisk plutselig, mot en bakgrunn av tilfredsstillende generell tilstand, i fravær eller svak manifestasjon av tidlige manifestasjoner av abstinens. Individuelle sena symptomer kan gradvis reduseres uten å gå inn i alkoholisk delirium. Når alle symptomer og symptomer utvikles, utvikler hvit feber seg. I noen tilfeller blir den første manifestasjonen av abstinens et epileptisk anfall, og de resterende symptomene (inkludert de tidligste) blir sluttet senere.

Det er 4 varianter av alkoholavbruddssyndrom med overvekt av symptomer fra ulike organer og systemer. Denne oppdelingen har stor klinisk betydning, siden det gir oss mulighet til å avgjøre hvilke organer som er mer alvorlig berørt av abstinens, og å velge den mest effektive terapien. Denne klassifiseringen inkluderer:

  • Neurovegetativ variant. Den vanligste varianten av tilbaketrekningssyndromets løpetid, "grunnlaget", som de andre manifestasjonene er "overbygd på". Det manifesteres av søvnforstyrrelser, svakhet, mangel på appetitt, rask hjertefrekvens, svingninger i blodtrykk, bevingelse av hender, hevelse i ansiktet, overdreven svette og tørr munn.
  • Cerebral variant. Forstyrrelser fra det autonome nervesystemet komplementeres av synkope, svimmelhet, intens hodepine og økt følsomhet overfor lyder. Beslag er mulig.
  • Somatisk (visceral) variant. Det kliniske bildet er dannet på grunn av patologiske symptomer fra de indre organene. Avdekket mild gulsott av sclera, oppblåsthet, diaré, kvalme, oppkast, kortpustethet, arytmi, smerter i epigastriet og hjertet området.
  • Psykopatologisk alternativ. Overvektige psykiske lidelser: angst, humørsvingninger, frykt, uttrykk for søvnforstyrrelser, kortvarige visuelle og hørlige illusjoner som kan gå inn i hallusinasjoner. Orienteringen i rom og tid forverres. Det er tanker om selvmord og selvmordsforsøk.

Uavhengig av varianter av tilbakekallingsløpet, er denne tilstanden alltid ledsaget av forstyrrelser i pasientens psyke og tenkning. I løpet av denne perioden kommer alle personlighetsendringer som er karakteristiske for alkoholisme, fram til å bli «mer fremtredende», synlig fra utsiden. Oppmerksomhet er trukket på inertiteten og unproductiveness av pasientens tenkning. Pasienten aksepterer ikke forklaringer og instruksjoner, fungerer ofte og svarer uhensiktsmessig, hans svar og taler har ikke den lette og umiddelbare karakteristikken ved vanlig informell kommunikasjon. Humor og ironi er fraværende eller forenklet og grovt.

I unge mennesker råder det angst, hos eldre - en nedgang i humør. Pasienter føler seg desperate, lider av skyldfølelser på grunn av manglende evne til å holde seg borte fra alkohol og deres handlinger begått i en tilstand av rus. I noen tilfeller oppstår panikkanfall. Depresjon veksler med episoder med målrettethet, forårsaket av økt etterspørsel etter alkohol. I denne tilstanden unngår pasienter uten skyld sine slektninger, åpne låser eller løpe vekk fra hjemmet gjennom balkongen, be om penger fra bekjente og fremmede, begå tyverier og så videre.

Behandling av alkoholavbruddssyndrom

Behandling for abstinenssyndrom utføres av spesialister innen narkologi. Pasienter med milde former for avholdenhet kan få hjelp fra en ekspert i narkologi hjemme eller poliklinisk. Behandlingsregimet inkluderer intravenøs infusjon av saltoppløsninger, vitamin terapi, disintoxication terapi (administrering av aktivt kull), innretning for gjenopprettelse funksjonene til forskjellige organer og forbedre aktiviteten av nervesystemet. Pasienter som foreskrevet benzodiazepiner - stoffer som reduserer angst, har sedative, hypnotiske og antikonvulsive virkninger og samtidig påvirker det autonome nervesystem, noe som hjelper til å eliminere vegetative forstyrrelser.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse er utarmning, betydelig dehydrering, alvorlig hypertermi, alvorlig skjelving i lemmer, øyelokk og tunge, hallusinasjoner, epileptiske anfall og nedsatt bevissthet. Inpatientbehandling er nødvendig i nærvær av somatisk patologi, inkludert - gastrointestinal blødning, respirasjonsfeil, alvorlig leverinsuffisiens, pankreatitt, alvorlig bronkitt og lungebetennelse. Pasienter blir også innlagt på sykehus i nærvær av psykiske lidelser (skizofreni, manisk-depressiv psykose, alkoholisk depresjon) og når anamnese avslører episoder av alkoholisk psykose.

Programhjelpe pasienter i stasjonære betingelser innbefatter medikamentterapi (poliklinisk behandlingsregime er supplert med neuroleptika, antikonvulsive midler, hypnotika, beroligende midler, nootropika, en anordning for korrigering av fysiske og psykiske forstyrrelser), spesiell diett, plasmaferese og andre ikke-medikamentell terapi. Behandling utføres etter en hensiktsmessig undersøkelse. Pasientene er under tilsyn av en legeekspert i narkologi.

Prognose for alkoholavbruddssyndrom

I milde tilfeller forsvinner alle symptomer på et abstinenssyndrom uten behandling i en periode på opptil 10 dager, med behandling uten sykehusinnleggelse (hjemme eller i ambulans) - i opptil 5 dager. Prognosen for alvorlig avholdenhet avhenger av formen av forstyrrelsen, alvorlighetsgraden av psykiske lidelser og alvorlighetsgraden av somatisk patologi. Det mest alvorlige kurset observeres med prevalens av psykopatologiske symptomer og overgang til alkoholisk delirium. Neurovegetative og viscerale varianter flyter lettere og har en kortere varighet.

Det skal huskes at avholdenhet er et tegn på allerede utviklet alkoholavhengighet. Hvis pasienten fortsetter å ta alkohol, over tid vil fenomenet uttak forverres, og alkoholisme vil utvikle seg. Når abstinenssyndrom skal kontakte narcologists som anbefaler den mest effektive behandlingen av alkoholisme krets (-kodingsenhet implantat, medisinering alkoholisme hypnosuggestive terapi Dovzhenko koding, etc.) og råder passende rehabiliteringsprogram.

Vær alltid
i humør

Alkoholavhold: hva er det, symptomer og behandling, vurderinger

Fra Masterweb

Tilgjengelig etter registrering

alkoholabstinens - en bestemt tilstand som oppstår ved avslutning av en plutselig reduksjon i mottak av alkoholholdige drikkevarer i en person som er diagnostisert med den "andre eller tredje trinn av alkoholisme." Med denne patologien oppstår vegetative og psykiske lidelser i ulike kombinasjoner, samt forstyrrelser i indre organers funksjon.

Alkoholavhold - hva er det?

Symptomer og behandling, selvfølgelig, er sammenhengende og er svært varierte. I dette problemet er alt avhengig av egenskapene til pasientens kropp, graden av ødeleggelse av hans indre organer og stadium av alkoholisme. Denne sykdommen diagnostiseres utelukkende i avhengige personer og er et av hovedtegnene til alkoholisme.

Hva er innholdet i dette fenomenet? Hjernen er fylt med en rekke kjemiske strukturer - neurotransmittere, som er nødvendige for kommunikasjon mellom organets celler. Noen av dem, som reagerer med cellulære proteiner fra nevroner, øker sin aktivitet, mens andre tvert imot undertrykker sin arbeidsevne.

Etiologi av patologi

Etylalkohol, som blir deltakende i stoffskiftet, øker den hemmende effekten av en av slike sendere - gamma-aminosmørsyre. Hvis etanol slutter å strømme inn i blodet, reduseres effekten av dette stoffet, noe som reduserer hjernens arbeidsevne, betydelig. Samtidig forsterkes også syreantagonisten - glutamatstimulerende neurotransmitter -. Som et resultat aktiveres alle deler av hjernen synkront og ekstremt sterkt, som manifesterer seg som en generell feberhet, kramper, hallusinasjoner, vrangforestillinger.

funksjoner

Hvor lenge varer alkoholholdighet? I motsetning til den vanlige bakrusen, som varer ikke mer enn en dag, tar feilssyndromet mye lengre tid. Imidlertid hjelper vanligvis alkoholavhengige personer seg selv til å slutte å trekke seg tilbake ved å bruke litt alkohol, i stedet for å benytte seg av en kvalifisert spesialist.

Hvis pasienten klarer å nekte å ta alkoholholdige drikkevarer, vil giftige produkter etterhvert forlate kroppen, slik at det kliniske bildet av sykdommen blir mindre uttalt. Forstyrrelser i arbeidet med indre organer forekommer innen 0,5-4 dager etter siste inntak av etylalkohol og gradvis fremgang. Ved 5-7-dagers dag, er den generelle tilstanden til pasienten som regel stabilisert.

En annen funksjon av syndromet av alkoholavbrudd er dens intensitet. Symptomologien til denne patologien er som regel så uttalt at pasienten nesten nesten mister sin effektivitet. Siden det er ekstremt vanskelig å kvitte seg med syndromet uavhengig, er spesiell terapi vanligvis nødvendig.

årsaker til

Hovedforutsetningen for utvikling av alkoholavbrudd ligger i den fysiske avhengigheten av etylalkohol, som synes nesten ubrukelig for en person mot bakgrunnen av systematisk bruk av drikkevarer med grader. Mekanismen for kjernen i syndromet er slik at etanolderivater akkumuleres ved langvarig inntak av alkohol i blodet. I kroppen av en sunn person, er aktiviteten til disse toksinene nøytralisert ved hjelp av spesielle enzymer, men hos alkoholikere er leveren allerede så ødelagt at den bare ikke er i stand til å produsere de nødvendige stoffene i tilstrekkelige mengder. Som et resultat akkumuleres skadelige etanolprodukter, beveger seg gjennom alle systemer og organer, og forårsaker dem betydelig skade.

For det første strekker den negative effekten til sentralnervesystemet, som har økt følsomhet overfor forskjellige skadelige stoffer og toksiner. Etter at den avhengige slutter å drikke alkohol, begynner etanol å bli nøytralisert i leveren, og produktene fra spaltningen spres gjennom hele kroppen sammen med blodstrømmen, gjennomtrer hjernen og påvirker nerveenden. Det er av denne grunn at blokkering av alkoholholdighet er rettet mot å stabilisere funksjonen av sentralnervesystemet.

patogenesen

Faktisk er årsaken til forekomsten av alkoholuttak at det ikke er alkohol i kroppen. Dette er bare mulig på scenen når etanol allerede er deltakende i stoffskiftet og er nødvendig for å danne en så stor mengde opiater og andre kjemiske forbindelser som pasientens kropp allerede er vant til. Med andre ord vil fraværet av alkohol i kroppen manifestere seg som visse tegn bare når det ikke bare er en mental men også en fysisk avhengighet av alkohol.

Som regel er utseendet på en slik patologi sannsynlig etter 6-7 år med systematisk drikking. Men hvis det er et spørsmål om aktivt inntak av alkohol, kan avholdenhet forekomme selv innen en periode på opptil to år.

Klinisk bilde

Syndromet kan ha manifestasjoner av varierende grad av alvorlighetsgrad, avhengig av varigheten av kontinuerlig inntak av alkohol og dets mengde. Symptomene på alkoholavbrudd bestemmes som regel av avhengighetsstadiet. For eksempel er det for en enkel form typisk:

  • funksjonsnedsettelse
  • overdreven irritabilitet;
  • mangel på appetitt
  • Kontinuerlig svakhet, en følelse av svakhet;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen og kardiovaskulærsystemet;
  • tørrhet i munnhulen
  • manifestasjoner av asteni;
  • overdreven svette.

Med alle disse tegnene er det ikke veldig uttalt, og ønsket om å drikke, å henge ut, kan fortsatt hindres.

I den andre fasen blir symptomene lysere og mer alvorlige. I tillegg til de beskrevne funksjonene er det også:

  • hevelse i ansiktet og ekstremiteter;
  • rødhet i ansiktet eller hele kroppen;
  • enda mer alvorlige brudd på kardiovaskulærsystemet, som arytmi, blodtrykkssprang, smerte i hjertet;
  • diaré;
  • økt svette;
  • plakk på språket av gråaktig farge;
  • fullstendig mangel på appetitt;
  • svimmelhet;
  • skjelving lemmer;
  • søvnløshet;
  • migrene;
  • dilaterte elever og rødhet i øynene;
  • følelse av tyngde og smerte i magenes pit;
  • konstant svakhet;
  • svekket samordning.

På dette stadiet er pasienten nesten ikke i stand til å begrense sitt ønske om å henge ut og gjøre det når som helst på dagen eller natten. Slik begynner bingeintervallet med symptomene på personlighet og psykoseforringelse. I denne situasjonen kan alkoholavbrudd vare opptil 5 dager.

Andre tegn

Imidlertid er det veldig alvorlige løpet av syndromet karakteristisk for tredje etappen av avhengighet. Lider av skadelig vedlegg, opphører pasienten å se høyere verdier enn alkohol. Det er derfor, når du gir opp alkohol, blir alle disse symptomene signifikant forverret, det er uttalt diskord i koordinasjon av bevegelser, kald svette, lakk og til og med blå hud, alvorlige kardiovaskulære patologier.

Med hensyn til eksterne tegn, gir de kroniske alkoholistene som regel ut for tynt, spiss ansikt. Med avhengighet av tredje fase kan alkoholuttak vare lenger enn 5 dager, og konsekvensene er ganske i stand til psykiske lidelser.

Et slikt syndrom kan ha forskjellige former:

  • neurovegetative - en standard patologi som involverer fremveksten av alle hovedsymptomene: sløvhet, søvnløshet, tretthet, asteni og andre;
  • somatisk - med slik patologi fremkommer hovedsakelig somatiske tegn, for eksempel oppkast og kvalme, diaré, forstyrrelser i hjertearbeidet;
  • cerebral - markerte uttalte neurovegetative lidelser, som er ledsaget av migrene, epileptiske angrep, synkope;
  • psykopatologisk - i symptomatologien råder psykiske lidelser: det er et selvmordstank, en følelse av skyld, hallusinasjoner, fobier, søvnløshet, angst, depressivitet.

diagnostikk

Identifikasjon av syndromet utføres på helheten av de manifesterte symptomene som er tilstede hos pasienten på tidspunktet for kontakt med en spesialist. Et ekstremt viktig kriterium ved å bestemme en diagnose er ønsket om å drikke alkohol i intervallet for uttak.

For å nøyaktig identifisere scenen i patologi, bør narkologen avklare hvor lenge og i hvilken grad pasienten tok alkohol, samt intensiteten av sitt ønske om alkohol dagen etter inntaket. I tillegg bør det bestemmes om pasienten føler seg skyldig i overdreven inntak av varme drikker. En fysiologisk undersøkelse av pasienten utføres for å identifisere de fysiologiske tegnene på uttak av alkohol.

Siden syndromet regnes som en av manifestasjonene av en alvorlig form for avhengighet, er differensialdiagnose ikke bare nødvendig med andre patologier som oppstår på grunn av bruk av psykotrope stoffer, men også med engstelige, depressive lidelser.

Generelle prinsipper for behandling av alkoholavhold

For å forhindre at det oppstår alvorlige komplikasjoner i forekomsten av tegn på syndromet, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp. Riktig behandling gjør det mulig å fjerne pasienten fra en unormal tilstand så snart som mulig. Men noen patologier som har oppstått mot bakgrunnen av effekten av enzymer av etanolspalting, kan vise seg å være irreversible. Og forløpet av slike sykdommer forverres ved videre bruk av alkohol.

Pasienten kan bli behandlet med alkoholavhold hjemme, men bare etter en detaljert undersøkelse av spesialister i beredskapsdepartementet. Imidlertid krever moderate og alvorlige sykdomsformer inpatientbehandling i den narkologiske avdelingen.

Medisineringsterapi

Hovedprinsippet for behandling med et slikt syndrom er selvfølgelig et fullstendig avslag på alkoholholdige drikker. I tillegg innebærer behandling av patologi bruk av medisiner:

  • B-gruppe vitaminer og folsyre. I utgangspunktet administreres 100-200 ml tiamin, hvorpå komplekse medisiner brukes: Neurorubin og Milgamma i form av tabletter og injeksjoner.
  • Store doser vitamin C.
  • Tranquilizers "Midazolam" og "Sibazon". Disse midlene tillater deg å kvitte seg med angst, anfall, søvnløshet. Imidlertid er disse medisinene forbudt å bruke i hjemmemiljø.
  • Gamma-hydroksysmørsyre. Med hjelp av dette stoffet kan du oppnå en utmerket antikonvulsiv effekt.
  • "Phenazepam". Med alkoholholdig avholdenhet bidrar dette stoffet til å bli kvitt urimelig frykt, angst, søvnløshet og andre psykiske lidelser.
  • Antidepressiva. Utnevnes ikke i alle tilfeller.
  • Gelatorer. Brukes til å avgifte kroppen "Polysorb" eller aktivert karbon.
  • Hjertepreparater. Er nødvendig for alvorlige brudd på hjertet.
  • Nootropics. Utnevnt i fravær av økt intrakranielt trykk og anfall.

konklusjon

Med alvorlig form for patologi under stasjonære forhold kan instrumentell blodrensing - plasmaferese - utføres, hvor pasientens plasma erstattes av spesielle medisiner.

Ifølge vurderinger med alkoholavhold er god effekt hjulpet med å oppnå enterosorbenter, sedativer og antidepressiva. Ifølge mange svar er den vanskeligste delen i de første dagene etter syndromets begynnelse. Men med riktig behandling forsvinner alle ubehagelige symptomer snart.

Top