logo

Alkoholisme i verden av moderne medisin har lenge vært anerkjent som en sykdom. Kronisk, langlivet og dødelig. Tross alt, ødelegger denne patologien en persons hele personlighet og ødelegger hensynsløst indre organer, blir dannet på et fysisk og mentalt nivå. Disse problemene løses hovedsakelig av psykoterapeuter og narkologer, og utvikler et behandlingsforløp for rusmisbrukere.

Medisinske spesialister arbeider for å rense kroppen av virkningen av etanol, andre "rense" sjelen, og tilbake pasienten til samfunnet. Metoder for å behandle avhengighet er mange, og nye måter å behandle alkoholisme opplever regelmessig. Det vil være interessant å vite hvilke metoder moderne leger bruker, hva er nytt i behandlingen av alkoholavhengighet.

Behandling er standard, kjent

Alle vet uttrykket: "Alt nytt er en godt glemt gammel". Det er sant at moderne leger ikke har glemt, men fortsetter å bruke velprøvde metoder for å behandle alkoholavhengighet. Det første trinnet som bør tas for gjenoppretting er å besøke en narkolog. Men dette er ikke nok.

Årsaken til alkoholavhengigheten ligger langt i det menneskelige underbevissthetens hjørner. Hvis du blir kvitt avhengighet, kan du ikke klare det velkoordinerte arbeidet til en spesialist i narkologi og psykologi.

Effektiv behandling av alkoholisme ved vanlige metoder og ligger i en godt koordinert tandem innsats av to medisinske representanter. Den består av flere trinn.

Eliminering av avholdenhet

Det avholdende syndromet til leger refererer til kroppens tilstand, vant til det konstante inntaket av alkohol i det og tvunget av en eller annen grunn til å forlate den vanlige doping. Fraværet av etanol, som allerede er blitt et kjent tillegg til de metabolske prosesser som forårsaker en person en ekte sjokk, etterfulgt av en smertefull sykdom og uhemmet ønske å helle en neste porsjon av brannvann.

Det var på denne tidsavhengige vitale assistanse narcologists, hvis oppgave er å gjennomføre rensing av legemet lider av alkohol metabolitter, og oversettelse av de indre organer i den normale "ren" -operasjon. For å gjøre dette, bruk en rekke medisinske prosedyrer, hvorav den viktigste er en dropper.

Noen pasienter bestemmer seg for å grave hjemme. Men dette eksperimentet er ikke godkjent av leger.

Hjemme er det ingen garanti for fullstendig isolasjon av en persons tilgang til alkohol, og reaksjonene av en forgiftet organisme kan være for uforutsigbare. Det har allerede vært flere tilfeller av død i et forsøk på å utføre en hjemmedråper for å trekke seg fra tilbaketrekningssyndromet. Denne prosedyren gjøres best i en klinikk under legens skarpe øye.

Reanimation of lost health

Etter å ha fjernet alle rester av etanol fra den utmattede kroppen, trenger en person å gjenopprette alkoholskadede indre organer og returnere dem til sunt arbeid. På dette stadiet bruker spesialister en rekke av følgende medisiner:

  • medisiner for å eliminere resterende avholdenhet;
  • midler til behandling av alkoholiske psykiske lidelser;
  • systemiske legemidler som arbeider for å undertrykke begjæret om binge.

Hvilke medisiner kan brukes, deres dose og varighet av opptak bestemmes av den behandlende legen. Spesialisten tar hensyn til tilstanden av avhengige og tilstedeværelsen av ulike kroniske sykdommer. Slike terapi er veldig lang og noen ganger langvarig i mange år. Også risikoen for gjentakelse og tilbake til drunkskap er for høy.

Nye metoder for behandling av alkoholisme

Moderne medisin står ikke stille. Innovasjoner og nyskapende utviklinger er relatert til terapeutiske metoder for behandling av alkoholavhengighet. Nye behandlingsmetoder er forskjellige, men de er alle underordnet det samme målet - å forårsake og danne en sykdom i pasienten til alkohol. Dette garanterer vellykket og langsiktig remisjon.

Alle moderne behandlinger for alkoholisme inkluderer følgende:

  1. Suturering.
  2. Koding.
  3. Maskinvarebehandling.
  4. Metoder for psykoterapi.
  5. Virkningen av hypnose.
  6. Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder.

podshivanie

Denne metoden for terapi kan ikke kalles helt ny. Men selv om det allerede er mange år, regnes det som en av de mest vellykkede og effektive. Essensen av behandlingen består i å innføre et bestemt medisinsk preparat under pasientens hud. I klinikker brukes de følgende bindemiddelene oftest:

Basert på disulfiram. Dette stoffet regnes som det viktigste ved å bli kvitt alkoholavhengighet. Denne metoden virker på manifestasjon av uhyggelige symptomer umiddelbart etter å ha tatt en annen dose av alkohol inne: fra angina angrep til alvorlig hjerneødem og død av en person.

Før prosedyren advares avhengige av konsekvensene av fortsatt drikking og tar kvittering fra ham.

Av denne grunn er narkotika med disulfiram faktisk en av de mest effektive og effektive i behandlingen av alkoholisme. Oftere bruker leger slike stoffer som:

  • Tetlong;
  • teturam;
  • Algominal;
  • Kjemisk beskyttelse;
  • Tetlong-250;
  • Esperal (Esperal).

Blokkering av tilfredshetssenter. Dataene på bindemidlet arbeider med å håndtere hjernenes områder, som er ansvarlige for dannelsen av en følelse av tilfredshet som opptrer etter drikking. Implantatet sys til pasienten under lokalbedøvelse, hele prosessen tar bare en halv time.

Før det utføres, gjennomgår en person et komplett forløb for å rense kroppen etanol metabolitter. Gyldigheten av filen er 5-6 måneder. Denne gangen er nok for gjenoppretting. Bruk oftere slike verktøy som:

Før syningsprosessen vil en person ha 3-7 dager i det hele tatt for å berøre alkoholen. Implantatet selv injiseres i gluteusmuskel eller bløtvev i bakområdet. Ved slutten av øvelsen må pasienten observere de første dagene av behandlingen som begrenser fysisk aktivitet. I noen tid bør man også glemme vannprosedyrer.

De brukte stoffene gjør ingen skade for en person hvis de fører en edru livsstil. Men selve prosessen med å holde arrangementet for så mange er smertefullt og er ledsaget av ulemper. Ifølge anmeldelsene er innleveringen særlig effektiv i de første stadiene av alkoholavhengighet.

koding

Ifølge eksperter er dette den mest effektive metoden for behandling av alkoholisme. Koding er iboende en stress-emosjonell måte for psykoterapi. Med sin hjelp er det en innvirkning på pasientens underbevissthet og dannelsen av et strengt forbud mot bruk av alkohol.

Grunnleggeren av metoden for antialkoholholdig koding er lege-narkologen Alexander Dovzhenko. Det var denne spesialisten som utviklet en effektiv metode for å påvirke personlighetens underbevissthet.

Prosedyren i seg selv er basert på en rutinemessig samtale med en pasient. I prosessen inspirerer legen personen ved hjelp av den følelsesmessig stressende dialogen, hva venter på rusmannen mens han fortsetter å drikke. Denne metoden er ikke forgjeves betraktet som en av de mest effektive - det store flertallet av mennesker har virkelig tatt bort avhengigheten etter prosedyren.

Koding av Dovzhenko har mange fordeler (i sammenligning med andre behandlingsmetoder):

  • menneskeheten;
  • anonymitet;
  • sikkerhet for mennesker;
  • enkelhet i prosedyren;
  • høy grad av effektivitet;
  • fravær av ulike bivirkninger;
  • bare en økt er nok til å få resultatet.

Ved å utføre denne behandlingen blir det ikke brukt noen ekstra manipulasjoner, medisinske inngrep. Mannen selv er i full bevissthet og klar over alt som skjer. Koding av Dovzhenko danner i pasienten en vedvarende negativ refleks til alkohol uten ubehagelige konsekvenser for helse.

Maskinvarebehandling

Ved hjelp av moderne maskinvare metoder for behandling av alkoholisme, påvirker legene pasientens hjernefunksjoner. Leger bruker spesielle enheter. Bruke denne metoden for terapi hos en pasient:

  • Hjernens arbeid er normalisert og reanimert;
  • lyst og behov for alkohol er helt eliminert;
  • den stopper hjernens reseptorer som er ansvarlige for alkoholavhengigheten og får glede og drikker.

Den mest kjente teknologien til denne metoden for behandling av alkoholavhengighet er TPP-terapi. Denne elektrostimuleringen av hjernedepartementene ble skapt av den felles innsats fra forskerne fra Senter for transcranial elektrostimulering under veiledning av nevropsykologen Valery Pavlovich Lebedev.

Denne metoden var basert på avansert vitenskapelig forskning og utvikling. TES-terapi er vellykket brukt i behandling av alkoholavhengighet i 18 land. Men en innovativ og effektiv metode har en rekke kontraindikasjoner. Forbudet i dette tilfellet er:

  1. Tumorer i hjernen.
  2. Hjerne alvorlige skader.
  3. Sykdommer i CNS av smittsom natur.
  4. Sterkt traumer til huden på steder som er designet for å påføre elektroder.

Metoder for psykoterapi

Psykoterapeutiske behandlingsmetoder har lenge og vellykket vist seg i behandlingen av alkoholavhengighet. Dette inkluderer slike vellykkede prosedyrer som:

  • Forfatterens teknikk for Malkin-terapi;
  • Psykoterapeutiske økter i henhold til Rozhnovs metode.

Essensen av metoden består i påvirkning på en person av psykoterapeutiske holdninger for å utvikle de nødvendige emosjonelle-voluminære holdninger. For å få et mer effektivt og garantert resultat i behandlingssesjonene, deltar pasientens familiemedlemmer også.

hypnose

En like vellykket og effektiv metode for å behandle alkoholavhengighet er hypnose. Under økten blir pasienten indoktrinert med fullstendig likegyldighet eller aversjon mot enhver form for alkohol, gitt en holdning til en edru, "ren" livsstil. Men dessverre er denne metoden ikke egnet for alle, mange kan ikke settes opp (ikke-hypnotisk).

Den egenartede hypnoterapi er det faktum at en person må vises på prosedyren absolutt edru, ellers tar pasienten ikke rett og slett den nødvendige informasjonen.

Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder

I tillegg til den moderne utviklingen når det gjelder bekjempelse av alkoholavhengighet, har også ulike metoder for tradisjonell medisin blitt brukt. Disse metodene kan ikke kalles nyskapende, men deres bruk bidrar til å gjenopprette og vedlikeholde kroppen i en vanskelig periode med terapi. Til dette formål brukes mange medisinske urter og planter, som har en rekke effekter på mennesker.

Å redusere trangen til å drikke:

  • angelica;
  • malurt;
  • St. John's wort;
  • tusen tusen år;
  • timian krypende.

Avgifter basert på giftige urter for å indusere aversjon mot alkohol:

  • timian;
  • sopp bille;
  • mose-Baranez;
  • den europeiske klaffen.

Disse plantene er mer radikal i innflytelse. Når de brukes i pasienten (hvis han drikker alkohol), er det en rekke ubehagelige symptomer (kvalme, oppkast, hodepine, svakhet). På grunnlag av slike egenskaper dannes en aversjon mot berusethet på et underbevisst nivå.

Andre behandlinger

Narkologer, refererer til ikke-tradisjonelle metoder for behandling av alkoholisme, nevne og slike prosedyrer som meditasjon og akupunktur. Disse metodene er basert på fullstendig fysisk avslapping av pasienten. Lettet fra stress og omkringliggende problemer, er det lettere for en person å forstå hovedårsaken til problemet og finne måter å fjerne det på.

I tillegg bidrar akupunktur til den generelle styrken av den svekkede organismen, styrker sine beskyttende funksjoner, stabiliserer nervesystemet og immunitet. Det bidrar til å bli kvitt nervøs spenning og meditasjon. For samme formål gjelder spesiell respiratorisk gymnastikk, yoga. Alle disse metodene lykkes som forberedende prosedyrer for behandling av de første stadier av alkoholavhengighet.

Metoden for å bli kvitt det mest forferdelige onde er enormt. Men resultatet avhenger helt av stemningen til pasienten selv og hans familiemedlemmer. Først av alt, den mest avhengige må gjøre et stort skritt på vei til full gjenoppretting - å gjenkjenne problemet og starte en fullverdig behandling.

Hva er den beste måten å behandle alkoholisme på?

Behandling av alkoholavhengighet

Siden alkoholisme har blitt en av de største sosiale problemene i verden, er det gjenstand for mange studier som fører til oppdagelsen av effektive måter å kvitte seg med denne sykdommen.

Hvis du ikke vet hvordan du velger et behandlingsprogram for alkoholisme, må du forstå at det ikke er noen harde valg. Ingen kan nøyaktig si hva som vil være bedre for en alkoholiker, fordi alt avhenger av graden av avhengighet, så vel som på individuelle egenskaper og menneskelige behov.

For å finne ut hvordan du bekjemper avhengighet, får du bedre kunnskap om noen av de mest effektive psykologiske behandlingsprogrammene for alkoholisme.

Den alkoholistiske anonyme gruppen er trolig den mest kjente og mest effektive metoden for behandling av rusmisbruk.

Motivasjonsterapi er også ganske nyttig i kampen mot alkoholavhengighet. Denne typen behandling utføres vanligvis av en kvalifisert psykolog og har som mål å finne sammen med pasienten den mest motiverende grunnen for å slutte å drikke.

Behandlingsterapi - denne typen terapi fokuserer på å finne årsaken til sykdommen og utvikle en samarbeidsmetode for å håndtere den.

I tillegg inkluderer psykologiske programmer konspirasjoner, hypnose, bønn og koding.

De mest effektive metodene for behandling av alkoholavhengighet

I tillegg til psykologiske metoder for å eliminere alkoholavhengighet, er det også fysisk. Disse inkluderer medisinering. Pasienten er foreskrevet medisinering, som kan deles inn i tre grupper. Den første gruppen inneholder stoffer som lindrer bakrus (uttakssymptomer). Dette kan være "Medokronal", "Alcoselzer" eller til og med vanlig aspirin og paracetamol. Men å ta disse stoffene hjelper ikke kjempe alkoholisme, og tar bare en morgen bakrus, og på kvelden en person er i stand til å drikke alkohol igjen.

Forberedelser av den andre gruppen er laget spesielt for å fjerne trang for alkoholholdige produkter. Blant russiske medisiner kan man skille mellom "Proproten-100", men det brukes også ikke til behandling av avhengighet, men for tilbaketrekking av en person fra drikkevann.

De mest effektive stoffene er de som forårsaker alkoholintoleranse. Disse kan være stoffer som Esperal, Disulfiram, Lidevin eller Kolme. Oftest etter at disse legemidlene er tatt, begynner en person som bruker alkohol å føle seg ubehag, kvalme, oppkast og svimmelhet.

I tillegg til å bruke den psykologiske eller fysiske metoden for å bekjempe alkoholisme, praktiserer leger også komplisert behandling på sykehuset, inkludert prosedyrer som utelukker fysisk avhengighet, samt psykologisk innvirkning på pasienten. Det er denne behandlingen som kan føre til en fullstendig nektelse av alkohol, men det tar flere måneder.

Alkoholisme. Behandling og konsekvenser

Behandling av alkoholikere

Metode for avgiftning

For hvilken hensikt gjør du

(narkotika som stimulerer pust og kardiovaskulær aktivitet).

  • koffein-benzoat;
  • kordiamin.

For å gjenopprette funksjonen til respiratorisk og vasomotorisk senter.

Det er kjent at alkohol, som er en psykotrop substans, hemmer aktiviteten til disse sentrene. Derfor har alkoholikere ofte problemer med å puste og arbeide i hjertet.

Med hensyn til vasodilatasjon, da alkohol fører til en spasme av karene i de indre organer. Også for å redusere høyt blodtrykk.

  • unitiol;
  • natriumtiosulfat.

Å eliminere toksiner (som ble dannet under sangen) fra kroppen og normalisering av metabolisme.

Pavlovs medisin, som inneholder brom og koffein.

Med det formål å slappe av pasienten med abstinenssyndrom.

  • diazepam;
  • trioxazine;
  • elenium.

For å eliminere ikke uttalt spenning, med moderat uttrykte lidelser i psyken.

  • klorpromazin;
  • Levomepromazine.

Med sikte på å eliminere aggresjon, uttrykt psykomotorisk agitasjon, agitasjon (nervøs spenning). De brukes til alkoholisk psykose.

  • fenobarbital;
  • nitrazepam.

For å eliminere langsiktig søvnløshet under avholdenhet fra alkoholholdige drikker.

Å kompensere for mangelen på B-vitaminer dannet som følge av alkoholisme og med det formål å behandle alkoholisk polyneuropati.

Metoder for behandling av alkoholisme

Behandling av alkoholavhengighet er en lang og vanskelig prosess. Drikkepersonen må endelig bestemme om gjennomføringen av rehabilitering og fullstendig avvisning av alkohol, noe som kan være vanskelig å gjøre. Til nå er det mange måter å behandle alkoholisme på, men det er fortsatt vanskelig å si hvilken som er den mest effektive. For hver person er en bestemt metode egnet, siden organismen er individuell og reagerer forskjellig på endringer.

Det første trinnet og det vanskeligste er å overtale pasienten til å starte behandlingen. Mange nekter og ønsker ikke å gjennomgå rehabilitering. Det er imidlertid mulig å gjøre dette ved hjelp av en psykolog og andre spesialister. Det er ekstremt viktig at pasienten ikke drikker alkohol innen 10 dager før alkoholismebehandlingen starter. Alle metoder for behandling av alkoholavhengighet har en rekke kontraindikasjoner:

  • psykisk lidelse og nervesystemet lidelse;
  • hypertensive kriser, akutt slag;
  • kramper, epilepsi;
  • Tilstedeværelse av en elektrisk pacemaker;
  • alder over 60 år, men det er unntak.

Før behandlingsstart med pasienten gjennomføres en samtale, undersøkes hele kroppen for mulige sykdommer. Psykologen forbereder pasienten for den kommende prosessen. Hvis du klarte å overtale en alkoholist til å begynne behandling, kan du ikke vente et minutt. Du bør umiddelbart sette den i klinikken eller sende til en konsultasjon med en psykoterapeut.

Den kjente presentatøren fortalte i en live kringkasting om betyr å slå av krever for alkohol innen 14 dager. Positive resultater av laboratorietester i Narkosforskningsinstituttet i 96% av fagene. Midler uten smak og lukt.

Moderne metoder for behandling av alkoholisme

Hittil inneholder moderne medisin effektive gamle og nye metoder for behandling av alkoholisme. De er mangfoldige og bruker forskjellige måter å påvirke en person på, fordi aversjon mot alkohol, fremmer langsiktig remisjon. Moderne metoder for behandling av alkoholavhengighet inkluderer:

  • søm;
  • koding;
  • hypnose;
  • maskinvarepåvirkning;
  • psykoterapi;
  • ulike ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder.

podshivanie

Sying av alkoholisme er en av de gamle behandlingsmetodene. Pasienten under huden sys eller injiseres med et bestemt legemiddel: "Torpedo", "Esperal", NIT, SIT, MST og andre. Hvis en person drikker, produserer stoffer giftige stoffer som fører til oppkast og kvalme. Formålet med denne metoden for behandling av alkoholisme er å skape en avsky for alkoholholdige drikker hos en pasient. Hvis du bruker mye alkohol, forårsaker noen stoffer en mer alvorlig effekt: et brudd på hjerterytmen, angina pectorisangrep, hjerteinfarkt, hjerneødem. Av denne grunn er pasienten redd for alkohol, han er redd for å drikke enda en liten dose.

Forberedelser for sting er ufarlig for pasientens kropp hvis han fullstendig nekter alkohol. Dette er imidlertid en midlertidig effekt, siden de ikke helt fraråder ønsket om å drikke. Denne metoden for terapi for mange er smertefull, men litt hjelp, spesielt i første trinn av alkoholavhengighet.

Mer om denne metoden: Arkivering fra alkohol

koding

En av de mest effektive metodene for behandling av alkoholisme er koding - følelsesmessig stressende psykoterapi. Ved hjelp av mental innflytelse på pasienten opprettes et forbud mot alkohol. Grunnleggeren av kodingen fra alkoholavhengighet er den ukrainske narkologen A. Dovzhenko, som oppfant metoder for å påvirke det menneskelige underbevissthet. Legen ved hjelp av følelsesmessig stressende samtale inspirerer pasienten til at selv ved bruk av små alkoholholdige drikker, tunge og farlige konsekvenser som truer sitt liv, venter han.

FÅ RID AV ALCOHOLISM I 14 DAGER

Leserne våre velger ALCOBARER - et middel med naturlige ingredienser. Et par dråper hver dag forårsaker en aversjon mot alkohol for den andre uken. Effekten er påvist ved kliniske studier.

Ved behandling av alkoholisme brukes hypnose, noe som gir gode resultater, men ikke alle passer. Hvis en person ikke er inspirert, vil økten ikke bidra til å gi opp alkohol. I en tilstand av hypnose er pasienten inspirert av avsky eller likegyldighet til alkoholholdige drikker, alvorlige konsekvenser etter bruk. Kompleksiteten i metoden er at pasienten må komme til resepsjonen helt nykter, ellers vil han ikke ta informasjonen. For mindre utsatt for hypnoterapi, kan fysiske inngrep brukes.

Mer informasjon om denne metoden: Koding

Maskinvarebehandling

Maskinvareeffekten er en moderne metode for behandling av alkoholavhengighet ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr som virker på pasientens hjerne. Ved hjelp av slik behandling gjenopprettes hjernens arbeid, aktiviteten til sentrene som er ansvarlig for tiltrengningen til alkohol er blokkert. Eliminerer ønsket om å drikke og pasienten kan begynne livet på nytt.

Den mest kjente teknologien i verden av elektrisk hjernestimulering er TPP-terapi, som ble utviklet av forskere fra det russiske vitenskapsakademiet under ledelse av professor V.P. Lebedev. Den kombinerer grunnleggende vitenskapelig forskning og moderne teknologi, vellykket anvendt i 17 land rundt om i verden. Det er imidlertid noen kontraindikasjoner for TES-terapien: alvorlige traumer og hjernetumorer, CNS-infeksjoner, traumer i hodet på steder hvor elektroder påføres.

Psykologiske metoder

Psykoterapi har lenge etablert seg som en effektiv måte å behandle alkoholavhengighet på. Dette inkluderer forfatterens behandlingsmetoder Malkin, psykoterapeutisk metode Rozhnova, kollektive økter og andre teknikker. Pasienten er utsatt for psykoterapeutiske holdninger for å opprettholde den følelsesmessige-betingede tilstanden. Den kan brukes uavhengig og parallelt med andre behandlingsmetoder. For rehabiliteringsprosessen skal være mer effektiv, bør pasientens familie delta i den. Det anbefales å gjennomføre sammen med hovedmetoden for behandling av alkoholisme, psykoterapeutiske økter for hele familien i en viss periode.

Psykoterapeuten snakker med slektninger, prøver å etablere årsaken til pasientens alkoholavhengighet, etablerer tillit mellom familiemedlemmer. Pasientene til pasienten skal være positive, ikke vise aggresjon og ikke legge press på ham. Bare i en hyggelig atmosfære kan en person begynne å leve uten alkohol, begynne å bli involvert i nye aktiviteter. Støtte til familie og venner er svært viktig, det påvirker effektiviteten av behandling og gjenoppretting.

Ikke-tradisjonelle metoder for behandling av alkoholisme

Andre behandlinger for alkoholisme annet enn koding inkluderer tradisjonelle medisin oppskrifter. Siden antikken har folk blitt behandlet for alkoholavhengighet ved hjelp av urter, planter. Noen medisinske urter reduserer trangen til alkohol, for eksempel: krypende timian, centaurius, Johannesjurt, malurt, angelica. De er ikke ansett som en fullverdig kur for alkoholisme, men deres bruk bidrar til å støtte kroppen i en vanskelig periode, gjenopprette styrke. Phytotea bidrar til å eliminere nervøs spenning, rydder kroppen av giftstoffer, forbedrer fordøyelsen.

Mer radikale måter å behandle alkoholisme på, inkluderer bruk av urtesamlinger basert på giftige planter: en ram-ram, en europeisk hack, timian og andre. Når du drikker alkohol i en person, er det sterk oppkast, kvalme, smerte i magen. På grunn av dette er pasienten dannet på underbevisst aversjon mot alkohol, frykten for å oppleve ubehag og dø.

Tymme kan forårsake en sterk emetisk reaksjon. Det ble brukt av våre forfedre til å behandle alkoholisme.

Oppskrift 1: Ta 15 g gress og hell 200 g vann, kok i 15 minutter. Dekoksjon å insistere 45 minutter. Stamme og bruk 1 ss 2-3 ganger om dagen før du spiser. For en sterkere reaksjon ved infusjon av timian blir det lagt 1 del av Artemisia vulgaris.

Oppskrift 2: lag te fra timian: 2 ts tørt timian bryg 1 glass kokende vann. Bruk 4 glass om morgenen i en måned.

Oppskrift 3: Avkok av urte timian med malurt 1: 1 kan forårsake alvorlig oppkast, hvis pasienten drikker alkohol. Infusjon kan legges til vodka, slik at pasienten ikke legger merke til noe. For å forberede infusjonen, ta 3 ss timian og hell et glass kokende vann, insister i en time. Drikk 1 spiseskje 3-4 ganger om dagen.

Til pasienten hadde ikke mageforstyrrelser og kvalme, i buljongen skal en del av malurt og en del av den medisinske engelen legges til de 4 delene av Bogorod-gresset. Blande urter og bryg 1 ss. l. i 1 kopp kokende vann. Insister for 2 timer, drikk 1-2 ss. l. 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.

En av de mest effektive, ikke-tradisjonelle måtene å behandle alkoholisme, bruker svampens sopp. Friske sopp i en grå esel bidrar til å gi alvorlig kvalme og oppkast ved drikking. Soppen inneholder KOPRIN som suspenderer spaltning av alkoholen ved dannelsen av acetaldehyd, som fører til forgiftning av legemet, forårsaker det kraftig oppkast, hjertebank, sterk hud rødhet, diaré.

Noen timer senere forsvinner tegn på forgiftning, men med gjentatt bruk av alkohol symptomer kommer tilbake igjen, selv neste dag. Som et resultat utvikler en person en sterk aversjon mot alkohol. Unge sopp av gresset kan kokes, stekt, stuves og gis til den syke personen, som hovedretten. Så han mistenker ikke noe.

Andre ikke-tradisjonelle måter

Ikke-tradisjonelle metoder for behandling av alkoholisme inkluderer akupunktur og meditasjon. De er basert på avslapning av en person, lindrer stress, hjelper distrahere fra verden rundt dem, forstår årsaken til alkoholavhengighet. Akupunktur styrker kroppens forsvarssystem, nervesystemet, gjenoppretter kroppen. Meditasjon hjelper pasienten til å forstå seg selv, å oppdage noe nytt, å komme seg unna problemer og takle depresjon. Yoga og respiratorisk gymnastikk kan brukes til samme formål. De brukes i rehabiliteringsperioden og i de første stadiene av alkoholavhengighet.

Det er mange metoder for å behandle alkoholisme, men alt avhenger bare av pasienten og hans familie. Ønsket om å slutte å drikke og fullstendig nekte alkohol er et stort skritt mot utvinning, og familie og venner bør alltid gi støtte og omsorg.

Effektive metoder for behandling av alkoholisme - folkemidlene, medisinske og psykologiske koding

Trenden med alkoholavhengighet rundt om i verden vokser hvert år - i Russland har det blitt en årsak til høy sykelighet, dødelighet og kriminalitet. Det finnes ingen universell behandling i moderne medisin, en effektiv metode for en pasient kan være helt ubrukelig for en annen. Hvordan håndtere alkoholisme og om det er realistisk å beseire ham hjemme?

Hva er alkoholisme?

Det er flere medisinske definisjoner for dette problemet - Journal of the American Medical Association kaller det en kronisk primær sykdom, som preges av et brudd på kontroll over alkoholinntak, avhengighet av det, forvrengning av tenkning. I psykiatri (ifølge DSM-IV) forstås alkoholisme som bruk av alkohol i de realiserte tilbakevendende negative konsekvenser. For alle definisjoner er 2 setninger sanne:

  • Alkoholavhengighet er en fremtredende psykisk lidelse, en underart av stoffmisbruk, der et ukontrollert ønske om etylalkohol på psykologiske og fysiske nivå utvikler seg.
  • Drunkenness og alkoholisme bør bæres i form, siden den første - bare den ubehagelige bruken av alkohol før tung forgiftning, foregår alkoholavhengighet.

Ifølge WHO-data i 10 år (fra 2000 til 2010) økte antallet alkoholikere med 68 millioner, mens menn er 3 ganger større sannsynlighet for å bli rammet av dette problemet enn kvinner. Hovedrisikogruppen er personer i alderen 35-65 år. Hovedårsakene til utviklingen av krav til alkohol, er ifølge forskningen utført sosiale og psykologiske faktorer, biologisk predisposisjon. Kjenne sykdommen kan være på følgende punkter:

  • forgiftning av indre organer;
  • øke toleransen mot etanol (hver gang dosen for å oppnå tilfredshet bør øke);
  • abstinenssyndrom (nevrologiske, somatiske, vegetative og psykiske lidelser).

Behandling av alkoholisme

Selv de mest effektive metoder for å bekjempe alkoholavhengighet, spesielt den gamle, vil ikke fungere hvis pasienten ikke bestemmer seg for seg selv for et slikt skritt. Som andre avhengigheter er alkoholisme hovedsakelig et psykogent problem, derfor er det mer nødvendig å jobbe med pasientens tenkning, men dette er ikke det eneste som må påvirkes. Behandling av alkoholavhengighet innebærer en integrert tilnærming:

  • psykoterapi;
  • farmakoterapi;
  • avgiftning;
  • korreksjon av sosiale lokaler.

Om sosiale og åndelige grunner blir det ofte glemt sosiale og arbeidsmessige tilpasninger i diskusjonen om metoder for behandling av alkoholisme, og foretrekker å finne bare en effektiv pille som vil avvise krefter for alkohol. I virkeligheten (som bekreftet av vurderinger av tidligere alkoholikere og deres slektninger), bør aksentene legges til grunn for forutsetningen og utviklingen av alkoholavhengighet:

  • Reguler forholdet i pasientens familie - under nektet av alkohol er det viktig å få støtte fra slektninger hvis uforsiktig ord hele behandlingsprosessen vil redusere til null.
  • Stimulere sosial og arbeidstilpasning - Hvis pasienten på grunn av langvarig alkoholisme mistet sin jobb, må han finne en ny jobb, eller forandre fortiden (hvis det var grunnen til at han var avhengige av alkohol).
  • Ta vare på drikkens åndelige tilstand - det gjelder hans moralske og etiske utseende, skapt mot bakgrunnen av alkoholisme, og søket etter mening i livet, som ble erstattet av en flaske alkohol.

Drogbehandling i den generelle behandlingsplanen er et hjelpemoment - psykologiske aspekter betraktes som mer effektive. I tillegg til pasienten og de som er i kontakt med dem, bør være forberedt på en lang kamp: Hver kropp er forskjellig, så en person vil bli kvitt avhengigheten for et par måneder, og den andre vil ta år.

fremgangsmåter

Det er ingen universell ordning for å bli kvitt alkoholavhengighet, siden det er flere forutsetninger for utviklingen og for effektiv behandling er det nødvendig å skille den overordnede. Ofte begynner behandling med fjerning av pasienten fra binge, som utføres av en spesialist i det narkologiske senteret, og etter at legen har skrevet en individuell arbeidsplan. Det kan inkludere følgende moderne metoder for behandling av alkoholisme:

  • Avgiftning - innføring av en rekke medisiner ved hjelp av en dropper for å lindre tilstanden til pasienten på tidspunktet for fullstendig uttak av alkohol (en effektiv metode for bekjempelse av fysisk avhengighet), blokkere tilbaketrekningssyndromet.
  • Farmakoterapi er en effektiv metode for eliminering av interne lidelser, hovedsakelig forbundet med organers arbeid og systemer forårsaket av kronisk forgiftning. I tillegg utvikler og opprettholder pasienten under behandling med medisiner en følelse av uforenlighet med alkohol og høy risiko for død.
  • Psykologisk påvirkning (rådgivning / snakk med en psykolog) - individ og / eller gruppe, for å konsolidere den negative holdningen til alkohol, forebygge tilbakefall, rette pasientens verdensutsiktssystem. I samme kategori er hypnose (en teknikk som ikke passer til alle).
  • Maskinvarepåvirkning på nervesystemet og hjernen, som blokkerer aktiviteten til sentrene, som er ansvarlig for tiltrekningen av alkoholholdige drikkevarer.
  • Ikke-tradisjonelle metoder (inkludert oppskrifter av tradisjonell medisin).

koding

Noen moderne leger anser koding for å være en effektiv metode for behandling av alkoholisme, men fra et vitenskapelig synspunkt er det et pseudovitenskapelig system som bare arbeider med "placebo-effekten". Kjernen i kodingen ligger i å foreslå at pasienten som drikker alkohol kan føre til døden - på en slik installasjon, hvis du har tro på det som er sagt, kan du slutte å drikke. I Sovjetunionen var koding fra alkoholisme en populær behandlingsmetode, siden det ikke innebar bruk av medisinsk utstyr. Variasjoner av koding i russisk narkologi er noe:

  • Psykoterapeutisk - effekten på det underbevisste. Dette inkluderer hypnose økter.
  • Farmakologisk injeksjon av alkoholhemmere, ligering, oral administrering av legemidler.
  • Maskinvare teknikken er laser handling, elektro-stereokoding.

Alle metoder innebære koding alkoholisme arbeide med en pasient, som for mer enn 2 uker forsøkt luten, hvilket er en av de viktigste ulempene ved dette system - er avledet fra tung binge som koder for humant svikte. I proffene, leger har en rask resultat: ofte pasienten har til å besøke bare en økt, engangsavgift å gå inn i stoffet, og resten faller på skuldrene til sine kjære som har avskåret tilgang til alkohol. Selv 50 g alkohol blir farlig. Ofte etter kodingen er pasienten flere uker i klinikken.

Koding av Dovzhenko

En av de første kodemetoder ble dannet av sovjetiske psykiater A.Dovzhenko, som ga dette systemet en slik definisjon. Teknologien var basert på psykoterapi med tillegg av hypnoseelementer, det regnes som unikt fordi pasienten er nedsenket i trance-tilstand med åpne øyne. Under økten i hjernens sentre blir det gjort en installasjon for den dominerende innstillingen av nektelse av alkohol, som oppstår gjennom følelsesmessig stresset psykoterapi. Ett av følgende trykkpunkter brukes:

  • risikoen for død fra alkoholmisbruk;
  • positivt bilde av en person og ansvar for kjære.

En alkoholavhengig person mister logisk tenkning, følelser, selvbevarende instinkt, som returnerer status av dominerende koding av Dovzhenko. Programmeringen foregår på overflatedybden av hypnose, slik at pasienten er fullt klar over hva som ble sagt, oppfattet informasjon av alle sanser. Begrepet som alkoholavhengigheten vil bli blokkert, bestemmes av pasienten selv, men effekten holdes hovedsakelig i 3 år. Deretter bør du besøke legen for å fikse resultatet. Varigheten av denne prosedyren er 1,5-2 timer.

The Shichko Method

Hvis teknologien Dovzhenko antok samspillet mellom spesialisten og pasienten, er metoden for koding av Shichko, som dukket opp i forrige århundre, basert på det faktum at pasienten selv må inspirere seg med visse innstillinger. Av denne grunn er denne kodingsordningen bare egnet for personer som er i begynnelsen av sykdommen, når logisk tenkning ikke har fullstendig passert dominerende stilling, er det en sjanse til å overtale seg. Essensen av Shichkos metode er trinnvis gjennomføring av spesielle øvelser, men hele algoritmen ser slik ut:

  1. Lag portrettbilder på 1. dag, 10., 30. og 100. for å se effekten av alkohol på utseendet.
  2. Samling av skriftlig auto-anamnese - fra 1. dag av alkoholforbruk, som førte til dannelsen av avhengighet.
  3. Skriftlig fiksering av følelser under nybegynnelse.
  4. Finne nivået av hypnose (følsomhet for effekten på bevissthet).
  5. Arbeider med autosuggestion tekster.
  6. Konsolidering av resultater gjennom studiet av anti-alkohol materialer, inngangen til unionen av abstainers, etc.

Muligheten for uavhengig behandling, sikkerhet, økonomisk tilgjengelighet, fravær av kontraindikasjoner er viktige fordeler ved Shichko-koding, men effekten av denne metoden har en tendens til null for personer som:

  • er fratatt viljestyrke (frustrasjon kan skje veldig raskt);
  • har lav hypnotisme
  • ikke innse deres problem.

Narkotika for alkoholisme

Farmakoterapi er en effektiv metode for innflytelse på alkoholisme på flere måter: passende valgte stoffer kan eliminere bakrus syndrom, fjerne toksisitet, innflytelse på mentale lidelser og redusere suget etter alkohol. Det finnes ingen universell resept: legemidler velges avhengig av sykdomsstadiet, tilhørende patologier, individuelle egenskaper hos pasientens kropp. De viktigste stoffene for alkoholisme er delt inn i 2 kategorier:

  • Legemidler basert på cyanamid og disulfiram, som blokkerer virkningen av acetaldehyd dehydrogenase, som provoserer forgiftning og former og sykdomsaversjon mot alkohol.
  • Narkotika av systemisk virkning, undertrykker tilnærming til alkoholholdige drikkevarer, som påvirker metabolske prosesser.

Ethvert stoff for alkoholisme er kjøpt på apoteket bare etter at reseptbelagte legemidler er sendt fra legen, da alle stoffene som utgjør slike legemidler er toksiske. Spesielt gjelder det disulfiram, på bakgrunn av mottak som en katalysator i form av alkohol kan utvikle sterk forgiftning. De mest effektive legemidlene kalles:

  • Naltrexon (Vivirol) - opioid-reseptor-blokkerer, hindrer angrep av eufori fra å drikke alkohol, hvorved pasienten opphører å føle glede av alkoholholdige drikkevarer og mister noe som betyr at i deres bruk. Det frigjøres i kapsler og i form av en løsning, det kan foreskrives etter eliminering av avholdenhet og fullstendig rensing av kroppen.

Alkoholisme og moderne metoder for behandling

Publisert i tidsskriftet:
Psykiatri og psykofarmakoterapi Volum 11 №4

Yu.P.Sivolap
Institutt for psykiatri og medisinsk psykologi MALA dem. I.M. Sechenov

De ugunstige medisinske og sosiale konsekvensene av alkoholmisbruk er et alvorlig problem for det moderne samfunn. Alkoholmisbruk er en av de viktigste årsakene til økt dødelighet, samt sykelighet og funksjonshemning.

Resultatene fra over 80 studier viser sammenhengen mellom gjennomsnittlig alkoholforbruk per innbygger og dødelighet i befolkningen [10].

I USA utgjør alkoholrelatert dødsfall ca. 5% av total dødelighet [8]. I Russland er denne indikatoren betydelig høyere: ifølge AVNemtsov (2007) er opptil 29% av mennene og opptil 17% av kvinners dødsfall på en eller annen måte forbundet med alkoholbruk [3].

Listen over store alkoholrelaterte viscerale lesjoner inkluderer følgende sykdommer:

• alkoholisk levercirrhose
• Alkoholisk pankreatitt
• skade på hjerte og blodårer (inkludert hjerterytmeforstyrrelser, iskemisk hjertesykdom, alkoholisk kardiomyopati)
• gastrointestinal blødning

I tillegg til disse interne sykdommene fører alkoholmisbruk til nederlag i nervesystemet, manifestert av mange nevrologiske og psykiske lidelser (se nedenfor).

Økt dødelighet, alkoholrelaterte viscerale, nevrologiske og psykiatriske forstyrrelser og den resulterende nedgangen i arbeidsstyrken på grunn av dronning gjør alkoholisme en av de dyreste sykdommene i det moderne samfunn. I USA utgjør årlige økonomiske tap på grunn av alkohol og alkoholmisbruk 185 milliarder dollar. [6].

Epidemiologiske data

Alkohol, sammen med koffein og nikotin refererer til "juridisk triade" av psykoaktive stoffer (PAS), bruken av dem (med visse aldersgrensen for kjøp av alkoholholdige drikkevarer og tobakksvarer) er ikke straffbart i landene i den europeiske kulturen.

I motsetning til forbudte overflateaktive stoffer, er alkohol ikke forbundet med mange forbrukere med helsefare. Minst 95% av innbyggerne i Russland, Europa og USA bruker i hvert fall av og til alkohol i varierende mengder [3, 9].

Alkoholisme er den vanligste formen av avhengighet av et overflateaktivt middel som krever medisinsk hjelp og er grunnen til å søke en lege [11].

Det er umulig å skaffe seg nøyaktige data om utbredelsen av alkoholisme i befolkningen på grunn av manglende metoder for pålitelig evaluering. Ifølge noen eksperter varierer andelen av alkoholikere i utviklede land mellom 5-12% og anslås til i gjennomsnitt 10%. I Asia, Afrika, er denne indikatoren mye lavere [5, 12].

Kriterier for diagnose

Alkoholmisbruk, selv i nærvær av farlige medisinske og sosiale konsekvenser, kan ikke betraktes som alkoholisme i fravær av tegn på alkoholavhengighet, inkludert mentale og fysiske komponenter.

I samsvar med godkjente verdensstandarder er alkoholavhengighet diagnostisert på grunnlag av en uttalelse av settet av formaliserte kriterier gitt av ICD-10 og (i Nord-Amerikanske land) DSM-IV.

I samsvar med kriteriene DSM-IV for kvalifisering av avhengighet eller avhengighet av overflateaktive stoffer, inkludert alkohol, er det nødvendig å fastslå minst tre av følgende symptomer: 1) toleranse; 2) tilbaketrekningssyndrom; 3) Konstant ønske eller mislykket forsøk på å redusere bruken av stoffer; 4) bruk av stoffer i større mengder enn opprinnelig tenkt 5) brudd på sosiale og profesjonelle aktiviteter, samt aktiviteter rettet mot rekreasjon og underholdning; 6) Utgifter av stor tid som er nødvendig for å skaffe stoffer; 7) Fortsatt bruk av stoffer, til tross for de resulterende problemene som oppstår som følge av denne bruken [7].

Nødvendig og tilstrekkelig betingelse for diagnostisering av alkoholavhengighet som grunnlag for alkoholisme, vi vurderer følgende hovedfenomener: 1) alkohol opptar et uakseptabelt høyt sted i hierarkiet av individuelle verdier; 2) mengden alkohol som konsumeres alltid eller i de fleste tilfeller overskrider estimerte eller planlagte verdier (tap av kontroll av alkoholdosen); 3) bruk av alkohol fortsetter til tross for hindringene som oppstår, motstand fra miljøet, faglige og sosiale interesser til individet; 4) alkoholforbruk er ledsaget av utviklingen av uttakssyndrom.

De tre første kriteriene er en refleksjon av den psykiske komponenten av alkoholavhengighet, og sistnevnte reflekterer sin fysiske komponent.
De psykiske og fysiske komponentene av alkoholavhengighet er ulik i forhold til deres fare og innflytelse på sykdommens dynamikk og utfall.
Toleranse mot alkohol, fysisk avhengighet av det og uttakssyndrom som hovedrefleksjon av fysisk avhengighet er ikke konstant. Deres tilstedeværelse og alvorlighetsgrad bestemmes av fase tilstandene av sykdommen. I perioden med stabil avholdenhet fra alkohol forsvinner den fysiske avhengigheten.

Psykisk avhengighet av alkohol dannes tidligere enn fysisk og i motsetning til at den ikke forsvinner selv under remisjon. Det er den psykiske avhengigheten av alkohol (eller et annet overflateaktivt middel) som forklarer avhengigheten av alkoholisme (eller andre vanedannende 1 sykdom) til uønsket kurs.

Kjønnsfunksjoner

Alkoholisme hos kvinner utvikler 3-5 ganger mindre enn hos menn [6, 9]. Imidlertid, ifølge noen data, har de siste årene vært en tendens til å redusere forskjellen i syke- og kvinners sykelighet. Spesielt pekes det på at hvis de siste årene i miljøet av elever og studenter av alkoholmisbruk var mer vanlig blant gutter enn blant jenter, på det nåværende tidspunkt, er disse indikatorene utlignet, og spesielt ungdoms subpopulasjoner drikker jentene slo selskapet drukket unge menn [11].

I et ikke-medisinsk miljø er det en stabil syn, delt av noen spesialister, om den ondskapsfulle naturen og den praktiske uhelbredelsen av kvinnelig alkoholisme. Andre fagfolk (inkludert A.Yu.Egorov og LKShaydukova, 2005) er kritisk til dette synet, med henvisning til uttalelse fra ondartet løpet av kvinnelig alkoholisme på grunn av stigmatisering av drikking kvinner [1].

Etter vår mening, hører ideen om en ondartet og uhelbredelig natur kvinnelig alkoholisme den kategorien av kliniske myter, men samtidig kan vi ikke akseptere at kvinner har denne sykdommen er i stor grad fortsetter annerledes enn menn.

Alkoholavhengighet utvikler seg hos kvinner senere enn hos menn, men preges av raskere progresjon [6]. Kvinner søker tidligere medisinsk hjelp og viser høyere overholdelse av behandling med litt dårligere resultater.

I henhold til våre egne observasjoner er grunnlaget for alkoholmisbruk og alkoholavhengighet hos kvinner mye mer sannsynlig å ha åpenbare psykologiske problemer enn menn. Endelig oppdages premorbid borderline psykiske lidelser hos drikkekvinnene to ganger oftere (60-70%) enn hos menn som drikker (30%) [11].

Alkohol og nervesystem

Systematisk eller sjeldne, men massiv misbruk av alkohol i alle tilfeller uten unntak fører til nederlaget i sentralnervesystemet (CNS). Sammen med CNS-skade utvikler skader på perifere nerver (alkoholisk polyneuropati).

Alkohol CNS sykdom karakterisert ved markerte klinisk mangfold som ser ut til å reflektere kompleksiteten av de patogenetiske mekanismer som ligger til grunn for virkningen av alkoholinduserte patologiske hjerneprosesser, samt den betydelige variasjon av de enkelte typer av reaksjoner for alkoholforgiftning og tilhørende metabolske forstyrrelser.

Moderne studier viser at grunnlaget for alkoholiske lesjoner i sentralnervesystemet er tre hovedpatogenetiske faktorer [6, 11]:

• Alimentary (på grunn av underernæring) mangel på tiamin (vitamin B1)
• reduksjon av gamma-aminosmørsyre (GABA) innhold i hjernevæv
• Excitotoksiske 2 effekter av glutamat

Sistnevnte mekanisme spiller en nøkkelrolle i utviklingen av akutte alkoholforstyrrelser og alkoholisk hjerneatrofi.

Alkoholmisbruk fører til økt syntese av NMDA-reseptorer, hvorav den naturlige liganden er glutamat. Alkoholavbruddssyndrom er ledsaget av en massiv frigjøring av glutamat fra forbindelsen med reseptorene og skadelige effekter på hjernestrukturene. Med en relativt gunstig strøm av denne prosessen har virkningen av glutamat på nevralvev karakteren av en "biokjemisk skade", og i mer alvorlige tilfeller forårsaker glutamat neurodegenerative forandringer.

Glutamatergic mekanismer spiller en universell rolle ikke bare i dannelsen av alkoholholdig encefalopati, men også i utvikling av andre typer cerebral atrofi, inkludert Alzheimers sykdom. Antagonistiske effekt på NMDA-reseptorer og antiglu-tamatergicheskimi egenskaper forårsaket av dem er på grunn av effektiviteten av memantin i behandling av både demens og - som vist av noen studier og vår egen erfaring - i behandling av akutt alkoholisk encefalopati [4, 11].

Alkoholskader i sentralnervesystemet inkluderer mange psykopatologiske og neurologiske symptomer.

Etter vår mening, fra det synspunkt av patogenesen av alkohol cerebrale forstyrrelser kan deles inn i typiske former, hvis utvikling spiller en stor rolle og fremst karakterisert patogenetiske faktorer (og som forårsakes av dem neyrometabolicheskie skift), og atypisk

form, er dannelsen av disse i stor grad bestemt av arvelig predisposisjon (som manifestert seg ved forekomst av psykiske lidelser, schizofreni og paranoide spektra-slektninger av alkoholikere) og egenskapene til det før sykdommen konstitusjon.

Typiske former for alkoholskader i sentralnervesystemet inkludere følgende stater:

• alkoholavbruddssyndrom
• bakteppe kramper (alkoholisk epilepsi)
• Typiske varianter av hvit feber
• Wernicke's encefalopati
• Korsakovs psykose
• Alkoholisk demens
• Moderat og slettet (subklinisk) manifestasjoner av kognitiv dysfunksjon

Atypiske former for alkoholskader i sentralnervesystemet

er representert av følgende liste:

• atypiske (endoform) varianter av hvit feber (inkludert oneyroid og paranoid delirium beskrevet av en rekke forfattere)
• Alkoholisk paranoid
• akutte og kroniske alkoholiske hallusinasjoner
• alkoholisk delirium av sjalusi

Separasjonen av alkoholisk CNS-skade i typiske og atypiske former er ikke bare av akademisk interesse. Typiske varianter av alkoholiske hjerneforstyrrelser har følgende hovedforskjeller fra atypiske former:

• en høyere andel av nevrologiske symptomer i den generelle struktur av smertefulle manifestasjoner (f.eks nevrologiske skader i Wernickes encefalopati struktur, har en betydelig fordel sammenlignet med psykopatologiske symptomer, epilepsi og alkoholisk i prinsipp er rent nevrologiske fenomen)
• høyere forekomst og alvorlighetsgrad av kognitiv dysfunksjon
• alvorlig somatisk komplikasjon av akutte psykopatologiske syndromer
• høy dødelighet (som kan nå 8% for delirium tremens og 40% - ved Wernickes encefalopati) markerte forskjeller i faget og prognose av grunnleggende forskjeller antyde behandlingsstrategi.

Typiske former krever ofte intensiv omsorg, og i noen tilfeller er gjenopplivende tilnærminger, og målene for behandlingsaktiviteter er korreksjonen av nevrometabolske skift og støtten til vitale funksjoner.

En typisk behandling av lidelser som er de viktigste uttrykk endoformnye psykopatologiske symptomer, kan ha en grunnleggende forskjell fra behandling av schizofreni eller paranoide syndromer, og deres primære middel for behandling benyttes neuroleptika.

Behandlingsmetoder

Behandling av alkoholisme omfatter to hovedfaser: 1) lindring av akutte alkoholiske lidelser; 2) anti-tilbakefallsterapi.

Behandling av akutte alkoholiske lidelser i

Først av alt, inkluderer det forebygging eller eliminering av tilbaketrekningssyndrom og dets komplikasjoner - bakruskramper og alkoholisk delirium.

Drugs of første valg ved behandling av alkoholabstinens og dens komplikasjoner er de nærmeste ekvivalenter av etanol, farmakologiske effekter som forårsakes av GABAergisk aktivitet - benzodiazepinderivater. Fra gruppen av benzodiazepiner ved behandling av akutte lidelser alkohol primært brukt diazepam (relium), klordiazepoksid (elenium) og - med en noe lavere virkningsgrad - lorazepam (lorafen).

For å eliminere symptomene på alkoholuttak og forebygge komplikasjoner, er benzodiazepiner foreskrevet i ganske høye startdoser.

høye startdoser av prinsippet er ikke alltid respektert i praksis, russisk stoff som kan skyldes frykt for leger på grunn av den potensielle risikoen for bivirkninger. Imidlertid har klinisk erfaring vist at høye doser av benzodiazepiner, utnevnt i løpet av akutt alkoholabstinens, vanligvis ikke utgjøre en betydelig risiko for helsen til pasientene, mens evnen av disse stoffene for å eliminere de akutte abstinenstilstander og i mange tilfeller hindre utvikling av kramper og delirium tremens ikke forårsaker av tvil. I ugunstige tilfeller komplisert ved alkoholisme, når utviklingen av psykose er ikke mulig, på en riktig måte foreskrevet benzodiazepiner (så vel som andre som omtalt nedenfor, betyr rasjonell behandling) som tillater å mykne for psykose og forbedre dens resultat, blant annet, og viktigst, forbedre overlevelse av pasienter alkoholisme.

En risikofylt behandling bør vurderes som intravenøs diazepam. Mennesker som misbruker alkohol, ofte demonstrere økt sensitivitet av luftveiene sentre i hjernen for luft undertrykkende effekt av medikamentet, intravenøs injeksjon av diazepam og kan føre til respirasjonsstans. Det er også viktig å ta hensyn til at biotilgjengeligheten av diazepam med intramuskulær injeksjon er forholdsvis liten, på grunn av særegenheter ved absorpsjon substans ved fysiologisk pH, skjelettmusklene. Dermed er intravenøs diazepam risikabelt, og intramuskulær injeksjon er ikke effektiv nok. Imidlertid bør det bemerkes at diazepam angitt i tilstrekkelige doser, i de fleste tilfeller raskt og effektivt eliminerer de akutte virkningene av alkohol tilbaketrekning og i parenteral administrering av legemidlet, og dermed ingen kliniske behov.

For effektivt å eliminere symptomene på alkoholabstinens og forebygging av delirium diazepam administrert i en dose på 10-20 mg, klordiazepoksid - i en dose på 30-60 mg og lorafen - 2-4 mg. Etter 1 time, i fravær av riktig effekt, administreres legemidlene gjentatte ganger [5, 12].

Doser som er nødvendige for vedlikeholdsbehandling av alkoholavbruddssyndrom eller alkoholisk delirium er gitt i Tabell.

I tillegg til benzodiazepiner i klinisk alkoholisme finne bruke andre gabaergic agenter, nemlig barbiturater og antiepileptika - karbamazepin (Finlepsinum) og valproat (Depakinum).

Sammen med karbamazepin og valproat i økende grad brukt i klinisk praksis er nyere antiepileptika i de senere år - lamotrigin (konvulsan) og topiramat (maksitopir). Studien av resultatene av behandling av 125 pasienter med alkoholisme, utført av E. M. Krupitsky og medforfattere. (2009), viste at lamotrigin og topiramat noe mindre grad kan sammenlignes med diazepam og memantin er overlegne i evnen til å eliminere de akutte symptomene på alkoholabstinens [2].

Av de ovenfor angitte data skal tilføyes at, i motsetning til diazepam og andre benzodiazepiner lamotrigin og topiramat ikke medfører overdreven sedasjon og ikke redusere kognitiv funksjon. Videre, tilstedeværelsen av lamotrigin og topiramat antiglutamatergicheskih egenskaper tyder på forbedring av kognitiv funksjon på samme måte som (men sannsynligvis til en mye større grad) forekommer ved behandling av kognitive lidelser ved anvendelse memantin.

Oppdaget av EM Krupitsky et al. (2009) Egenskaper av lamotrigin og topiramat er kategorisert som angitt i merkingen, virkninger, og det er ikke mulig å betrakte disse stoffene som en absolutt alternativ til benzodiazepiner ved behandling av akutte alkohol lidelser, men videre studier bekrefter deres sikkerhet og effekt, er svært sannsynlig å danne grunnlag for revisjon av eksisterende kurative standarder.

Det bør understrekes at GABAergiske midler (og, med enkelte begrensninger, glutamatantagonister) karakterisert pathogenetically retningsvirkning og er derfor betraktet som den foretrukne middel for behandling av akutte lidelser alkohol. Applikasjonen for samme formål som et alternativ antipsykotiske legemidler er uakseptabelt for tre hovedgrunner: 1) antipsykotika er berøvet muligheten til å virke på de patogene mekanismene bak alkoholabstinens og dens komplikasjoner, og har derfor bare en indirekte virkning på den fattige og disse tilstander; 2) antipsykotika økning beslaget svekke nevrologiske funksjoner, og har mange andre bivirkninger som forverrer tilstanden til pasienter med alkoholisme.

En nødvendig komponent i behandlingen av akutte alkohol forstyrrelser og forebyggelse (eller behandling) av akutt alkohol encefalopati er normaliseringen av biokjemiske prosesser i hjernen ved hjelp av vitaminer. Pasienter foreskrev tiamin (vitamin B1) og sekundært andre vitaminer, inkludert pyridoksin (vitamin B6), cyanokobalamin (vitamin B12) og nikotinsyre (vitamin PP).

Den terapeutiske daglige dosen tiamin er 100 mg. I nevrologisk belastede tilfeller, så vel som med Wernicke's encefalopati (eller når det er en trussel om dens utvikling), øker den nødvendige daglige dosen tiamin til 300500 mg.

I tillegg til disse terapeutiske tiltak for behandling av akutte lidelser inkluderer alkohol intravenøs dryppinfusjon, målene som er rehydratisering og gjenopprettelse av elektrolyttbalansen (fyllingskaliumioner og magnesiummangel).

Blant de forskjellige typer infusjonspreparater har elektrolytt (krystalloid) løsninger optimale egenskaper. Ved bruk av polyvinylpyrrolidon (gemodeza) og glukoseoppløsninger (med unntak av relativt sjeldne tilfeller av hypoglykemi) oppstår det kliniske behovet vanligvis ikke. Dessuten krever administrering av glukose (i tillegg til andre karbohydrater) økte doser tiamin, et underskudd hos pasienter med alkoholisme er som nevnt ovenfor et typisk fenomen. I de tilfellene der infusjonsterapi ved hjelp av glukosepreparater fremdeles er foreskrevet for pasienter med alkoholisme, bør dette behandlingsforløpet foregå ved parenteral administrering av tiamin.

Effektiv behandling av alkoholavbruddssyndrom krever overholdelse av tre grunnleggende prinsipper: 1) haster med terapi; 2) patogenetisk begrunnelse i valg av medisiner; 3) optimal rekkefølge av behandling.

Hvis de to første prinsippene vanligvis ikke reiser spørsmål, krever sistnevnte, etter vår mening, en spesiell kommentar.

En karakteristisk medisinsk feil er utnevnelsen av en infusjonsbehandling uten å ta benzodiazepiner eller andre GABAergiske medisiner. I motsetning til tidligere infusjonsterapi og for seg ikke har noen effekt på alkoholabstinenssymptomer, og administrering av glukoseløsning uten en tilsvarende korreksjon i nærvær av tiamin i stand til disposisjon direkte utløse utvikling av Wernicke encefalopati.

Top