logo

Motorafasi er et brudd på artikulert tale på grunn av skade på talesenteret i hjernen. Direkte organs av tale (tunge, lepper, tenner) samtidig som du beholder full funksjonalitet. Brutt "sentral ledelse" av disse organene. Aphasia kan være et symptom på ulike sykdommer.

Alvorlighetsgraden av tilstanden med avasi kan variere betydelig - fra vanskeligheter ved å uttale enkelte ord og utarbeide setninger til fullstendig fravær av forståelig tale. Aphasia er vanligvis kombinert med patologien til å skrive - agrarians, og alvorlighetsgraden av taleforstyrrelser er den samme for dem.

Årsaker til avasi

Nedfallet av hjernekorsens steder, som er ansvarlig for reproduksjon av artikulert tale, fører til avasi. Årsakene til slike skader er ekstremt varierte:

  • Slag av iskemisk eller hemorragisk natur;
  • Kronisk patologi av sirkulasjonen i de tilsvarende områder av cortexen, for eksempel på grunn av en aneurysm eller aterosklerose;
  • Epilepsi i tilfelle at det epileptogene fokuset forekommer ved eller i nærheten av talesenteret;
  • Traumatisk skade på hjernevæv;
  • Tumorer i hjernen av ulike etiologier;
  • Abscess (begrenset purulent betennelse) av hjernens substans;
  • Eksponering for giftstoffer (giftstoffer, salter av tungmetaller);
  • Demyeliniserende prosesser, slik som multippel sklerose og encefalomyelitt. De fører til ødeleggelse av konvoluttene til nevroner med gradvis tap av deres funksjoner;
  • Degenerative sykdommer i hjernen med en progressiv reduksjon i sin masse og antall neuroner. De mest karakteristiske sykdommene i slekten er prioninfeksjoner (Creutzfeldt-Jakobs sykdom og kuru).

Forekomst og alvorlighetsgrad av prosessen påvirker graden av avasi. Dens typer bestemmes av den spesifikke lokaliseringen av prosessen. Symptomer avhenger av typen avasi.

Faktisk motorafasi

Den utvikler seg når den patologiske prosessen er lokalisert i talzonene til post-sentral og nedre cortex gyrus. Samtidig er det vanskelig for pasienten å reprodusere posisjonen til det artikulatoriske apparatet som er nødvendig for å uttale lyden. Det finnes to varianter av afferent motorphasia:

Med nederlag disse avdelingene i venstre hemisfære i høyrehendt og venstrehendte motor afasi er svært alvorlig inntil fullstendig mangel på sammenhengende tale. Med bevaring av tale blir pasientene ofte tvunget til å erstatte ord med synonymer. Med vanskeligheter formulere konsonantlyder kan individuelle bokstaver ikke uttale seg i det hele tatt. Ord, selv de enkleste, er uttalt i stavelser. Vanskelighetsgrad og forståelse for andres tale, spesielt komplekse setninger, verb med prefiks, pronomen i forskjellige former. Denne formen for avasi er preget av en kombinasjon med agrarians.

Skader på de samme seksjonene i venstreorienterte, omskolert i tidlig alder av høyrehanders, fortjener annerledes. Pasienter har problemer med å skrive og uttale bokstaver i riktig rekkefølge. De kan helt hoppe over vokaler eller konsonanter i et ord, eller skriv ned en slags bokstaver, så en annen. Samtidig er forståelsen av den nødvendige rekkefølgen bevares, og pasientene prøver å kompensere for det. Hvis du for eksempel hopper over bokstaven "i", legger pasienten en linje i neste eller forrige bokstav.

Efferent motorphasia

Oppstår når den premotoriske regionen i cortex påvirkes. Pasienten kan dermed ikke endre artikkulatorens stilling - etter å ha utlyst en lyd, kan han ikke bytte til den neste. Efferent motorphasia kalles også Brocas avasi - med navnet på den cerebrale cortex årsakssone.

Efferent motoravasi kombineres med nedsatt motor - de blir "mekaniske", uten glatthet, med periodisk fading.

Uttalen av lyder i denne form for motorafasi er bevaret, men talen mister sin glathed, intonasjon, det blir monotont. Et brev er bare mulig når ordene som skrives samtidig, blir talt. I tale er det permutasjoner av bokstaver mellom nabolandene.

Motorafasi kan kombineres med andre typer taleforstyrrelser når den patologiske prosessen sprer seg til nabolandene i cortexen. Så det er afferent-efferent afasi, sensorisk afasi (tale misforståelse med sunn hørsel, kombinert med talevansker), total afasi (forringet forståelse, uttale og skrive på samme tid).

diagnostikk

Deteksjon av motorafasi er ikke vanskelig, så diagnosen er rettet mot å finne ut årsaken til taleforringelse. For dette, nevrologeren:

  • Forsiktig utforsker omstendighetene ved utseendet til avasi og hendelsene som går foran det;
  • Utfører en grundig nevrologisk undersøkelse for å identifisere samtidige nevrologiske lidelser;
  • Fjerner et elektroencefalogram å detektere foci av unormal aktivitet i hjernen som bidrar til å diagnostisere epilepsi og mistanke om tilstedeværelse av volumetrisk utdannelse.
  • CT eller MR utpeker hvis du mistenker en svulst, en aneurisme eller for å klargjøre lokaliseringen og størrelsen på hjerneslaget.
  • I tillegg kan den gjennomføre en undersøkelse av hodeskårene i motsetning til å utelukke aneurisme.

behandling

Med motorphasia er det første å gjøre med å eliminere årsaken:

  • Når en svulst - dens kirurgiske fjerning eller kurs av kjemoterapi og strålebehandling;
  • Når slag, bruk nootropics, neurometaboliske stoffer, antioksidanter, angioprotektorer. Med hemorragisk slag av stort volum - fjerning av blodproppen;
  • abscess behandling med antibiotika i kombinasjon med anti-inflammatoriske legemidler, ineffektivitet av konservative kirurgisk behandling kan renne abscess;
  • Antikonvulsive midler med epilepsi;
  • Terapi med glukokortikoider i demyeliniserende og degenerative prosesser;
  • Kirurgisk eller konservativ behandling av traumer;
  • Operasjon for å redusere størrelsen på en aneurisme.

I alle former vises leksjoner med en taleterapeut. Regelmessige øvelser med avasi vil bidra til å delvis gjenopprette artikulere tale, slik at brevet vil bli bedre. Det finnes metoder for behandling av afasi med sang. Ofte er de svært effektive, fordi når du sanger hver lyd blir uttalt lengre enn når du snakker, og pasientens articulatoriske apparat har tid til å omstrukturere.

forebygging

Spesifikk forebygging av avasi eksisterer ikke. Anbefalt regelmessig inntak av antihypertensive stoffer i nærvær av økt blodtrykk for forebygging av slag. Også veldig nøye bør behandles med øreinfeksjoner, ikke la otitis uten behandling - dette kan føre til en hjerteabsess.

Faktisk motorafasi

Faktisk motorafasi - kinestetisk forstyrrelse av den dannede talen, forårsaket av brudd på den sentrale reguleringen av motormotorapparatet. Oppstår når den articulatoriske sonen til post-sentral gyrus påvirkes. Klinisk manifestert av en reduksjon i taleproduksjon, artikulasjonsvansker, blanding av fonemer med en lignende articulatorisk mekanisme, sekundær dysleksi og dysgrafi. Grunnlaget for diagnosen avferent motorafasi er logopedisk, neurologisk undersøkelse, hjernens MR. Behandling av hovedpatologien utføres, medisinsk støtte av cerebrale funksjoner (neurometabolitter, vaskulære legemidler), logopedisk korreksjon utføres.

Faktisk motorafasi

Ekspressivt språk er et resultat av koordinert arbeidet til alle deler av ledd organer: lepper, tunge og svelg, strupehode, ansiktsmusklene. Kortikal tale prosessregulering utføres ved kontinuerlig afferentation - informere den respektive cortex på plasseringen av hver av de tale organer. Motorfasien forårsaket av brudd på avferentasjonsprosessene ble kalt "afferent". Begrepet ble introdusert av den innenlandske forskeren av afasi ved professor AR Luria i 1969. Sykdommen er utbredt hovedsakelig blant middelaldrende og eldre pasienter, avferent aphasi er sjelden. Nederlaget på flere områder av cortex fører til en kombinasjon av lidelser - avferent-efferent motor, sensorimotorisk avasi utvikler seg.

Årsaker til afferent motorafasi

Sykdommen oppstår med en organisk lesjon av parietalloben i den nedre delen av postcentral gyrus. Patologiske endringer kan ha iskemisk, inflammatorisk, posttraumatisk, giftig, kompresjons karakter. De viktigste etiofaktorene av skade er:

  • slag. De er den vanligste årsaken til afasi. I fokale lesjonen av de nedre strikkede delene av venstre post-sentral gyrus, observeres den afferente motorformen av taledysfunksjon. I hjerneinfarkt den neuronale død-område på grunn av nedsatt blodforsyningen på grunn av spasme eller tromboembolisme mate cerebrale arterie i hemoragisk - sammenpressing av vev ekstravasert blod.
  • Craniocerebral skade.Contusions av hjernen med knusing av vev i nedre halvkule områder fører til skade på nevroner som oppfatter avferent informasjon fra artikulatoriske organer. Dannelsen av et intracerebralt hematom, veksten av posttraumatisk ødem blir årsaken til kompresjon av nevroner. Som et resultat utvikler avferent motorafasi.
  • Tumorer i hjernen. Gliomer, astrocytom, medulloblastom parietallapp ha en skadelig virkning ved kompresjon av det omgivende vev eller ødeleggelse av nerveceller på grunn av deres invasive vekst. En økning i volumet av en intracerebral tumor forårsaker et økende mønster av taleforstyrrelser.
  • Neurodegenerative prosesser.Alzheimers sykdom, leukodystrofi og Pick's sykdom ledsages av atrofiske endringer i cortex. Atrofi kan forekomme med et eksisterende epileptogent fokus på parietal lokalisering. Progressiv demyelinering fører til ødeleggelse av afferente forbindelser. Resultatet er dysfunksjon av de berørte delene av parietal cortex - motoravvirkning av afferent form.
  • infeksjon. Etiologisk forskjellige infeksjons lesjoner i hjernen (encefalitt, encefalomyelitt, cerebral abscess), lokalisert i den parietallappen, føre til ødem, forstyrrelse mikrosirkulasjonen, intracellulære forandringer av nerveceller. Dysfunksjon og død av sistnevnte forårsaker brudd på interneuronale interaksjoner utseendet på taleforstyrrelse.

patogenesen

Normalt uttrykksfulle tale utføres takket være samspillet mellom avdelinger av post- og precentral cortex, der articulatory organer er representert. Efferente impulser som regulerer muskelkontraksjonene som er nødvendige for fonasjon, genereres av precentrale gyrusneuroner, idet man tar hensyn til informasjonen fra nevroner i postcentral gyrus. Sistnevnte mottar avferent impulser fra musklene og ledbåndene involvert i lydformasjonsprosessen. Etiofaktory forårsaker organiske endringer og dysfunksjon i postcentralområdet. Som et resultat er mekanismen for oppfatning av afferensasjon brutt, forbindelsen med precentral gyrus.

Uten å ha tilstrekkelig tilbakemelding om tilstanden til det artikulatoriske apparatet, kan de sentrale avdelinger ikke tilstrekkelig regulere fonasjonsprosessen. Resultatet er taleapraxi - tap av motoriske articulatoriske ferdigheter, som i alvorlige tilfeller fører til at det ikke er taleproduksjon. Siden kinestetisk kontroll spiller en viktig rolle i prosessen med å forstå hva som høres, oppstår sekundære lidelser i fonemisk hørsel.

klassifisering

Affektiv motorafasi kan ha to forskjellige i form manifestasjoner. Variasjonen skyldes den forskjellige representasjonen av artikulatoriske organer i post-center-gyrus hos høyre- og venstrehendte pasienter. Klassifisering ble foreslått av AR Luria:

  • Det første alternativet er ledsaget av uorden av romlig syntese av bevegelsene som gir artikulasjon. Med bruttosykdommer er situasjonell taleproduksjon helt fraværende. Apraksi av artikulatoriske organer er observert.
  • Det andre alternativet kalles "dirigent avasi". Det er karakteristisk at de klare situasjonene skal bevares primært i nærvær av uttalte brudd på vilkårlig form for tale. Det oppstår med venstre sidet (mindre ofte rettidig) nederlag av parietal halvkule i ambidextures og pasienter med latent leftism.

Symptomer på avferent motorafasi

Articulatory apraxia fører til manglende evne til å selvstendig reproducere individuelle lyder. Forsøker pasienten tilfeldige bevegelser med tungen, leppene, produserer lydsubstitusjoner. Pasienten oppnår større suksess, og prøver å reprodusere lyden ved å etterligne doktors artikulasjon. Imidlertid lidelse kinetisk analyse av kontaktkrefter, retningen av bevegelsen av artikulasjon organer forårsaker blanding av lyder m-n-b, o-y-N-D-M, og så videre.

Fonemiske substitusjoner vedvarer lenge i bakgrunnen av gradvis gjenoppretting av talefunksjonen. Pasienten sier "hus" som "tom", "Vova" som "Voma". Lukkede stavelser er vanskeligere å uttale, deres splitting blir observert ved hjelp av vokallyder. Ordet "røyk" er uttalt som "røyk", "cap" som "sha-pa-ka". Vanskelighetene med uttrykksfulle tale fører til at pasienter bruker talembolier for kommunikasjon - korte ord, separate stavelser som har en uttalt følelsesmessig farge.

I den tidlige perioden etter CCT er slag avferent motorafasi akkompagnert av en misforståelse av talen som høres. Tilstanden er forbigående og varer i flere dager. For en lengre tid, vedvarende vanskelig anerkjennelse av individuelle fonemer med en felles artikulasjonsmetode (n-sh, b-m-n). Redundans av phonemic rekke ord tillater pasienter å forstå utsagnene adressert til dem. Sammen med verbal apraksi krenket strukturelle og romlig persepsjon - pasienter ikke kan plasseres på tre fag instruksjoner desorientert i geografisk kart, osv...

Graden av alvorlighetsgrad av dysleksi og dysgrafi korrelerer med sværheten av afasi. Articulatory vanskeligheter manifesteres på brevet av bokstavelige avsnitt, forbigående av konsonantlyder. I en rekke tilfeller dissocierer den uttrykkede motorformen av afasi med den relative sikkerheten til brevet, som fortsatt er den eneste måten for pasienten å kommunisere. Restaureringen av skriftlig tale skjer som normalisering av taleproduksjon. Å lese uten å snakke høyt kan gjenopprettes raskere enn å skrive.

Gjennomføring av avasi fortsetter med sikkerheten til automatisert situasjonstale. Pasienter er i stand til å kommunisere med sine kjære ved hjelp av vanlig brukte ord og uttrykk ( "kan være", "må gjøre", "ja", "god"), men har store problemer med vilkårlig tale å gjenta ordet, om nødvendig, utgjør en historie på bildet. Pasienter hører sine egne feil godt, prøver å overvinne dem. Brudd på brevet består i vanskeligheten ved å observere ordrenes ordre i ordet. Vanligvis speilet skriver: "onco" i stedet for "vindu".

komplikasjoner

Pasienter er kritiske for sin egen talefeil, den følelsesmessige sfæren er bevart. På grunn av dette er det stor sannsynlighet for tidlig depressiv behandling av tilstanden som har oppstått. Siden lesjonen påvirker cortexens motorfelt, observeres et samtidig uttalt motorunderskudd. Motorbegrensningene, umuligheten av selvbetjening forverrer pasientens psykiske ubehag, forårsaket av brudd på verbal kommunikasjon. I fravær av psykologisk og logopedisk støtte kan depresjon forekomme, noe som i stor grad kompliserer videre rehabilitering av pasienten.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak utføres ved felles innsats av spesialister innen tale terapi og nevrologi. Søket er rettet mot å verifisere typen taleforstyrrelse, bestemme etiologien og volumet av cerebrale lesjoner. De grunnleggende stadiene av diagnosen er:

  • Konsultasjon av taleterapeut. En diagnostisk undersøkelse av tale avslører en nedgang i total taleproduksjon, i alvorlige tilfeller - det er fullstendig fravær. Symptomet på "søk etter en pose" er patognomonisk - valget av pasientens posisjon av leppene, språket for å uttale den nødvendige lyden. Definer forstyrrelsen av fonemisk hørsel, dysgrafi, dysleksi.
  • Konsultasjon av en nevrolog. Registrerer artikulatorisk apraksi, høyre sidet spasmodisk hemiparese, hemigipestesi. Kognitiv svekkelse, psykiske abnormiteter er fraværende. Funnene indikerer en lesjon av venstre parietalregion.
  • MR i hjernen. Det er nødvendig å avklare morfologisk substrat av sykdommen. For å diagnostisere dannelse av tre-dimensjonale (abscess, hematom, cerebral vaskulær aneurisme), blødning område, iskemi, tumor prosess atrofi, demyelinering, inflammatoriske foki. Resultatene av skanning tolkes i samsvar med det kliniske bildet av sykdommen.
  • Lumbal punktering. Det utføres for å oppnå og studere cerebrospinalvæske. Analysen gjør det mulig å diagnostisere infeksiøse og inflammatoriske endringer, for å verifisere kausjonsmiddelet for nevroinfeksjoner, for å avsløre spor av blod, tumorceller.

Bedre motorafasi krever differensiering fra andre taleforstyrrelser. Begrensning av taleproduksjon, artikulasjonsproblemer, motorafasi er forskjellig fra akustisk-gnostiske, akustisk-maste-formene med deres karakteristiske logorikk. Med dynamisk avasi, kan pasienten være stille, men reagerer på enkle spørsmål som blir bedt om ham, er i stand til å lese høyt, gjenta ord.

Behandling av afferent motorphasia

Behandling av kausal patologi er av avgjørende betydning. Infeksiøse og inflammatoriske lesjoner stoppes av spesielt utvalgte etiotropiske legemidler (antibakterielle, antivirale, antimykotiske). Med stroke utføres generell og differensiert vaskulær terapi. I tilfelle svulster, traumatiske skader, hematomer, en nevrokirurg må konsulteres for å bestemme muligheten for nevrokirurgisk behandling. Korrigering av avasi begynner i den tidlige gjenopprettingsperioden, omfatter to hovedkomponenter:

  • Logopediske øvelser. I begynnelsen av en øvelse utføres articulatory-mimic gymnastikk. Alle slags disinhibitory øvelser blir brukt: konjugert og reflektert uttale av automatisert serie, uttaler setninger med en stiv kontekst, gjentakelse av dikt. Klassene holdes fra ansikts backup: legen er foran pasienten, uttaler høres overdrevet uttalelse viser lepper, kinn, tenner, tunge.
  • medisinering. Det er rettet mot å forbedre blodtilførselen og metabolisme av nevroner i det berørte området, noe som bidrar til en raskere og fullstendig rehabilitering av pasienter. Farmakoterapi utføres ved kompleks anvendelse av nevrotropive, nootropiske, vasoaktive, neurometabolske legemidler.

Kognitiv bevaring, bevissthet om talefeil danner en høy interesse for pasienten i behandling. Av stor betydning er støtte fra slektninger, vanlig selvstudium hjemme. Hvis du trenger ekstra psykologisk støtte, kan du se samtaler med en psykolog, psykoterapi.

Prognose og forebygging

Med vellykket behandling av årsakssykdommen er en vedvarende, korrekt valgt talterapi korreksjon gunstig. Sammen med restaurering av talemotoriske ferdigheter, brudd på skriving og lesing tilbakekald. Noen pasienter beholder artikulatoriske lyder som gir inntrykk av en liten aksent, det kan være sjeldne bokstavelige parafaser. Forebyggende tiltak omfatter hele spekteret av teknikker som forhindrer effekten av etiologiske faktorer. Hovedpoengene er forebygging og rettidig behandling av cerebrovaskulær patologi, forebygging av skader, smittsomme sykdommer, utelukkelse av onkogene påvirkninger.

Diagnose av afferent aphasias

Forekomsten av hver type avasi er forbundet med noen abnormiteter som oppstod i individuelle områder av hjernebarken, som er grunnleggende for styringen av taleapparatet. Når det gjelder avferent motorafasi, blir den provosert av en lesjon av den bakre delen av hjernebarken, nemlig de sekundære stedene i stolpen i sentrale og nedre parietale soner.

De befinner seg i sentrum eller baksiden av furgen, som også kalles Rolandova. Årsakene til denne sykdommen kan være både eksterne og interne faktorer. Disse inkluderer lukkede eller åpne hodeskader eller ervervet ved fødsels sykdom, som ble overført som følge av dårlig arvelighet.

Hva er Afferent Motor Aphasia?

Hvis en pasient er diagnostisert afferente eller efferente motor afasi, noe som betyr at han hadde lidd viss skader som skjedde i motor cortex av venstre halvkule av hjernen, eller snarere i de lavere divisjoner, som senere førte til et brudd på pasientens talefunksjoner.

Nå vil pasienten mest sannsynlig ha en "telegrafisk tale". Dette betyr at pasientens ordforråd ikke lenger er så omfattende, siden det bare vil inneholde korte, kortfattede setninger. Spesifikt vil setningene bestå av enkle predikater, så vel som infinitiver, og derfor vil de likne meldinger som tidligere ble brukt i telegraf kommunikasjon.

I tillegg til dette avviket lider en person hele tiden av å bytte fra ett ord til et annet. Symptomer på avasi observeres ved ufrivillig erstatning av noen bokstaver med andre. Når det gjelder skrive- og leseferdigheter, kan det dessverre ikke unngås. Og hvis sykdommen strømmer inn i en alvorlig form, kan pasienten miste disse ferdighetene for alltid.

Leger har lenge lagt merke til at alle former for dynamisk afasi, sensoriske) avviker med omtrent lignende symptomer, alle koke ned til det faktum at stemmen til pasienten er svekket, og i fremtiden vil bli mer synlige eller mindre avvik.

Vær oppmerksom! Hvis det er mistanke om affusion av afferent type, er det svært viktig, gjennom diagnostikk, å bestemme den virkelige årsaken til sykdomsutbruddet. Kun i dette tilfellet vil legene kunne velge riktig behandling og forhindre sammenhengende sykdommer, som i fremtiden kan forverre situasjonen og føre til uopprettelige konsekvenser.

Årsaker til utseende

Affektiv motorafasi er forårsaket av sykdommer som er konsentrert i venstre frontalbe, der en av flere talesentre er lokalisert, med andre ord, kalles den Brocas sentrum. Med hensyn til de spesifikke årsakene til sykdommenes begynnelse kan de være som følger:

  1. Iskemiske eller hormonelle slag.
  2. Encefalitt.
  3. Onkologiske sykdommer.
  4. Pick's sykdom.
  5. Neoplasmer i hjernen er godartet i naturen, som er preget av en tendens til spredning.
  6. Kirurgi på hjernen.
  7. Lukkede og åpne hjerneskader.
  8. Abscesser.
  9. Panencefalitt.
  10. Alzheimers sykdom i fokusform.

Men ikke glemme, og om risikofaktorer, som også er i stand til å utløse den ytterligere utviklingen av sykdommen i en mer alvorlig form og føre til sirkulasjonsforstyrrelser i cerebral cortex, som er i stand til å påvirke utviklingen av afferent motor afasi.

Vi snakker om følgende avvik:

  • kronisk hypertensjon;
  • intrakranial blødning;
  • alvorlige hodeskader;
  • avvik knyttet til eldre;
  • medfødt hjertesykdom;
  • revmatisme;
  • kronisk form for hypertensjon;
  • genetisk predisposisjon til sykdommen;
  • cerebral aterosklerose.

Tegn og symptomer på sykdommen

Før du fortsetter med korrigerende arbeid med avferent motorphasia, bør legen intervjue pasienten eller hans slektninger og finne ut hvilke symptomer som ble observert hos pasienten før de vendte seg til en spesialist. I dette tilfellet kan avviket være som følger:

  1. Når det gjelder spesielt vanskelige tilfeller, kan forstyrrelsen føre til et fullstendig tap av normal talefunksjon i pasienten. Dette vil bety at pasienten vil kunne gjengi bare lyddynninger som bare vil variere i intonasjon.
  2. Regress av situasjonell tale. For lenge pause mellom setninger og ord, ikke typisk for en person i vanlig situasjon.
  3. Chaotisk permutasjon av lyder og stavelser. Pasienten er konstant vanskelig å velge de riktige ordene og korrigere deres uttale.
  4. Denne typen avasi er nesten alltid preget av den telegrafiske typen tale. I dette tilfellet opererer pasienten ikke med et stort antall verber, som ofte brukes uten deltakere og tilbakekallinger. Slike historier vil alltid være uten tilknytning.
  5. Personen har åpenbare problemer med skriving og lesing. Han gjør alltid mye stavemåte grammatiske og leksikalske feil, og savner også bokstaver i ord og stavelser.
  6. Hvis pasienten forstår og forstår fullt opp det problemet som har oppstått, vil han nesten alltid være stille.
  7. Stamming.
  8. Tale okroshka - betyr tilstedeværelsen i historien om rykkete og usammenhengende individuelle bokstaver eller stavelser.
  9. Eholalliya. I dette tilfellet bruker pasienten ordene som er upassende i setningene.
  10. I utgangspunktet blir tale ensformig, ikke ledsaget av intonasjon og andre farger av tale.
  11. Dysfunksjon av fonemisk hørsel.
  12. Med denne sykdommen opplever en person nesten alltid vanskeligheter med oppfatningen av auditiv informasjon, samt bevaring i minnet og analyse.
  13. Litterær paraphasi. Med andre ord, dette er en konstant utelatelse av stavelser og brev, både i skriftlig og muntlig tale.

Diagnose av sykdommen

Før begynnelsen av regenerativ arbeid med afferent motorphasia er det nødvendig å kontakte en erfaren spesialist som vil sette riktig diagnose. Men før det er det nødvendig å sjekke nivået av sin kvalifikasjon, bør det være tilstrekkelig høyt for forskning som vil bidra til å kjenne til årsaken til patologien.

I fremtiden bør terapi innebære gradvis gjenoppretting og forbedring av talevansker hos pasienten. Det første som gjør en logoped eller en nevrolog, spør den pasienten noen av problemene som vil finne ut hva problemet er, og deretter, på informasjon og symptomer, vil han være i stand til å gjøre diagnosen.

I tillegg inneholder diagnosen avasi alltid noen prosedyrer, de er alltid obligatoriske i tilfeller med en slik lidelse. Dette refererer til datatomografi og MR, og oftest ultralyd av karene i hjernen og nakke, inkludert dupleksskanning. Disse prosedyrene vil være tilstrekkelig til nøyaktig å bestemme avviket av lokaliseringen og foreskrive en effektiv behandling.

behandling

Effektiv terapi innebærer alltid korrigerende arbeid med avferent motorphasia, med sikte på å gjenopprette pasientens talefunksjon. For å gjøre dette, råder talepersonen deg til å bruke noen øvelser og øvelser som i fremtiden kan forbedre pasientens tilstand. Alle disse øvelsene må starte umiddelbart etter at legen har diagnostisert seg for å få et positivt resultat så snart som mulig.

Dette er nødvendig for å forhindre forekomst av feil talembolus, som senere provoserer fiksering av feil uttale og grammatisk tale. Pasienten må behandles regelmessig, siden det ellers ikke vil gi noen resultater. Men samtidig bør en person være klar for det faktum at pasienten for øyeblikket har en kjepp om hans evner, så det er verdt tålmodigheten og ikke kaster klasser.

Når det gjelder den første treningen, vil pasienten oftest bli sliten, men med tiden vil situasjonen bli bedre, og øvelsene kan utføres i lengre tid. Til å begynne med bør du ikke bruke mer enn 15 minutter om dagen, så trenetiden kan økes til 1 time, men følgende punkter bør tas i betraktning:

  • med pasienten er det nødvendig å snakke på nøyaktig samme måte som før sin sykdom;
  • Det anbefales å fortelle ham historier, vurderer slike emner som var interessante før sykdommen;
  • pasienten må få nok tid til å samle sine tanker og hente de nødvendige ordene;
  • samtalepartneren er bedre lokket til samtale ved hjelp av bevegelser og ansiktsuttrykk.

Lengden på behandlingsforløpet avhenger av kompleksiteten og alvorlighetsgraden av sykdommen. Det kan vare opptil 2 år. Alt avhenger også av hvor dyktig spesialisten vil jobbe med pasienten. Gjenopprettingsprosessen er påvirket av årsakene som utløste starten på denne patologien.

Hvis det er en hjerneblødning eller en svulst som fremkaller skade på Brocas talesenter, bør en operasjon utføres først. Også, ikke glem å behandle med medisinering. De er nødvendige for å forbedre blodstrømmen i ødelagte områder av hjernen, noe som kan akselerere prosessen med full eller delvis gjenoppretting av pasienten.

konklusjon

For å forhindre utvikling av afasi er det kun mulig å komme i tide for å diagnostisere sammenhengende sykdommer. Hvis du ikke tar hensyn til dem, kan de føre til uopprettelige konsekvenser. I noen tilfeller er pasienten ikke lenger i stand til å lede et arbeid på seg selv, noe som vil tillate ham å skaffe seg minst en minimal sjanse for utvinning.

FØLGENDE MOTORSAKTER

Innhold:

Fant 3 definisjoner av begrepet FØLGENDE MOTORSAKTER

AFFEKTIG (ARTIKKEL) MOTOR AVRAY

Når afferente motor afasi forstyrrelser av tale og skriving er forårsaket kinestetiske apraksi - desintegrering artikulerende koder (ordrer) som fører til systemisk feil på dreibare, leksikalske og syntaktiske nivåer.

Følgende komponenter i artikulatorisk apraksi kan skelnes:

1. Forfall av artikulatorisk kode, dvs. Spesielt minne, som lagrer settene av bevegelser som er nødvendige for å uttale fonemer. Slike brudd natur oss til grov alvorlighetsgrad afa Sion som mangler alle typer uttrykks tale med lagret på et relativt omvendt taleforståelse og chte Nia selv.

2. Et brudd på evnen til å evaluere, fonologisk kvalifisere uttalte lyder, og i enkelte tilfeller lyder kvalifikasjonen for individuelle lyder, i andre - isoleringen av denne lyden fra komplekset. Klinisk det er manifestert grov forskyvning og deformasjon av elementet er ikke motstandsartikulasjoner i alle typer uttrykksfull tale (situasjons tive, dialog, automatiserte, reflektert, nomi native).

Bevaringen av lesing høyt tilsvarer nivået på bevaring av muntlig tale. Lesing om deg selv kan bli bedre bevart, mens brevet kan forbli grovt defekt, selv hos pasienter som har muntlig tale i stor grad gjenopprettet.

3. Den tredje komponenten av artikulatorisk apraksi er vanskeligheten ved å operere allerede gjenopprettede talevansker og bruke dem til kommunikasjon. Denne komponenten er vist ved forskjellen av svekket tilsiktet og utilsiktet tale avhengig tale, lesing og skriving av konteksten, vanskeligheten med å forene tale og handlinger. Vanskeligheter i bruk av eksisterende vilkårlige bevegelsesmønstre kan uttrykkes ujevnt i noen tilfeller uttale enkelt oppnås ved å gjenta, i andre - i dialogen, når navngi eller høytlesning. Kinestetiske APRACA-Sia ofte ledsaget av et brudd på symbolske muntlig praksis enn en enkel oral - discoordination ikke-symbolske bevegelser av lepper og tunge, utført på de verbale ordrer eller imitasjon.

En av de konstant tilstedeværende symptomene i det kliniske bildet av afferent motorafasi er brudd på talen i minnet, som ikke forsvinner i løpet av talenes gjenoppretting. Dette bruddet er også basert på kinestetisk apraksi, et brudd på intern uttale.

Bortbrudd av brevet avhenger i stor grad av den fonologiske analysen, hvor forekomsten også er forbundet med vanskeligheten ved å evaluere ens egen uttale, slik at uttalen ikke letter brevet.

De fleste av pasientene med afferent motor afasi avdekket noen fenomener knyttet til den parietale syndromet: et brudd på praxis utgjør - ideational og ideomotor apraksi, svekket konstruktiv praxis, orientering i rommet, stavefeil i romertall.

Fullt utvalg av isse symptomene er sjelden lesjon var på afferent afasi er lokalisert i venstre hemisfære (høyrehendt) i nedre del av motor analysator zadnetsentralnoi med mer eller mindre involvering av fremre isselappen

Afferent og efferent motorafasi

Aphasia er en organisk sykdom hvor visse områder av hjernebarken påvirkes. En av de vanligste former for avasi er motorphasia, der Broca-sonen, som ligger i den bakre delen av den tredje frontale gyrus, påvirkes. Oftere forekommer avferent motorafasi som en komplikasjon av akutt nedsatt hjernesirkulasjon eller i utviklingen av craniocerebral trauma.

funksjoner

Motorafasi er hjerneskade i Broca-sonen, som preges av irreversibel organisk forandring i hjernevev med fullstendig tap av funksjonell aktivitet i denne sonen. Spesialister skiller to hovedklinisk signifikante former for motorafasi: afferent og efferent motorafasi. Med denne sykdommen er det et brudd på den syntetiske aktiviteten til hjernen med tap av talefunksjon, sammen med sin oppfatning. I dette tilfelle er pasienten bemerket fraværet av situasjonell tale, dvs. Pasienten kan ikke støtte dialogen, fordi han ganske enkelt ikke oppfatter det.

Faktisk motorafasi

Afferent eller kinestetisk avasi manifesteres av vanskeligheter med å reprodusere tale, hovedsakelig på grunn av problemer i artikulatorisk apparat. Dermed kan pasienter med afferent motorphasia ikke, men kan koble sin egen tale til en hel strukturert setning.

Pasienter prøver ofte å erstatte ord som ikke kan uttalt synonymer, noe som fører til en signifikant sakking av talespråket. Oppmerksomhet er også trukket på vanskeligheten ved å uttale konsonantlyder.

I de fleste tilfeller er afferent motorphasia kombinert med agrarians - et brudd på skriving.

Efferent motorphasia

Det oppstår som et resultat av skade på de primotoriske områdene i hjernebarken i hjernehalvene. Efferent motorphasia manifesterer seg bokstavelig talt ved å kramme pasientens tale på bestemte lyder. Pasienten kan ikke endre plasseringen av det artikulatoriske apparatet, noe som fører til utseendet på store midlertidige pauser mellom talte lyder. Tale blir telegrafisk eller stemplet.

Det skal bemerkes at i nesten halvparten av alle tilfeller av motorafasi oppdaget hos pasienter, oppstår en kombinasjon av afferent og efferent avasi. Blandet avasi manifesterer en kompleks manifestasjon av alle de ovennevnte manifestasjonene, som kalles begrepet sensorimotorisk taleforstyrrelse.

Årsaker til afferent motorafasi

Årsakene til dannelse av afferente motor afasi er en rekke sykdommer, som fører til en organisk lesjon av hjernebarken, som blant annet Broca område og den premotor cortex. Oftere er avferent afasi forårsaket av sykdommer med omfattende skade på hjernens strukturer, for eksempel:

  • Akutt cerebrovaskulær ulykke eller hjerneslag. Dessuten er strekningen hemorragisk i naturen, hvor det oppstår en massiv blødning i hjernens strukturer. Impregnering med blod og komprimering av bakre områder av frontalonen fører til nederlaget til Broca senteret og utviklingen av afferent motorphasia;
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i hjernen. Ofte er de encefalitt eller leukoencefalitt. Inflammatoriske sykdommer fører til mykning av hjernevæv og dannelse av hulrom av abscesser;
  • Craniocerebral traumer, spesielt med alvorlig blåmerker i hjernen og subarachnoid blødning. En blåmerke i hjernen og ødem fører til kompresjon av hjernestrukturene, og Brok senter kan bli skadet;
  • Utvikling av en tumorprosess lokalisert i frontal eller temporal lobes på siden av den dominerende halvkule;
  • Epilepsi, i nærvær av et epileptogent fokus i umiddelbar anatomisk nærhet av talesenteret i hjernen;
  • Giftig skade på hjernekonstruksjoner, for eksempel tungmetaller eller andre giftstoffer.

Også bidra til utvikling av afferent motorphasia inkluderer en rekke kroniske sykdommer:

  • Kronisk patologi av sirkulasjonen, på grunn av tilstedeværelsen av en aneurysm eller aterosklerotiske forandringer i hjernens hjertearterier.
  • Sakte progressive sykdommer i sentralnervesystemet: multippel sklerose eller encefalomyelitt. Demyelinering av nervefibre fører til brudd på afferente og efferente forbindelser av talesenteret med andre strukturer i hjernen;
  • Dannelse av prionprotein.

symptomer

Bedre avasi er ledsaget av fremveksten av en rekke symptomer og syndromer, som danner et klinisk bilde som er karakteristisk for denne formen. Syndromet til brudd på uttrykksfull tale inkluderer:

  1. Overtredelse av romlige bevegelser, for eksempel ansiktsuttrykk og bevegelser, samt komplett fravær av situasjonell taleprosess. Når du prøver å gjenta lyder, produserer pasienten bare isolerte bevegelser med lepper og tunge;
  2. Talen blir for cliched, det er syllabic og sonic fallouts.

Også pasienten opplever utfordringer i uttalen av komplekse stavelser, nemlig: de deler ord i deler og hopper over de mest komplekse lydene. Det er et brudd på forståelsen av andres tale, men denne perioden varer ikke lenge fra en dag til flere dager, og oppstår etter akutt akutt nedsatt hjernesirkulasjon.

Oppmerksomhet er også trukket på offerets romlige desorientering, samt brudd på skriving og oppfatningen av visuell tekstinformasjon. Når du skriver, skifter pasienten vokalene, hopper over konsonanter og endrer rekkefølgen på bokstavene.

diagnostikk

Diagnostisk søk ​​er rettet mot å identifisere den underliggende sykdommen eller årsaken som utløste utviklingen av motoravledende avasi. Diagnostiseringsplanen inneholder et standard sett med studier. For det første samles en sykdomshistorie, etterfulgt av en aktuell diagnose for å bestemme den estimerte mengden skade på hjernevævet, så foretas en foreløpig diagnose.

For å avgrense det utføres en rekke instrumentelle studier, for eksempel:

  • Magnetisk resonansavbildning av hjernen, det er også mulig å bruke kontrasterende for å forbedre visualiseringen av hjernen. Magnetisk resonansavbildning kan oppdage onkologiske lesjoner, tilstedeværelse og volum av hematom i tilfeller av craniocerebralt traume;
  • Angiografi av cerebrale arterier for nærvær eller fravær av vaskulær patologi;
  • Ultralyd Doppler studie av nakkens kar
  • Lumbal punktering i nærvær av mistanke om encefalitt, meningitt eller leukoencefalitt;
  • Elektroencefalografi for å utelukke patologi av epileptiform karakter eller onkologiske lesjoner i hjernen.

Klinisk institutt for hjernen er målrettet engasjert i studien, diagnosen og behandlingen av pasienter med nevrologiske symptomer, inkludert pasienter med motorphasia. På grunnlag av Klinisk Institutt for Brain er det en kraftig og moderne diagnostisk avdeling, som gjør det mulig å sette de riktige diagnosene med stor sannsynlighet.

behandling

Hovedbehandlingen skal være rettet mot å eliminere den underliggende årsaken som førte til dannelsen av afferent motorphasia. Beroende på den underliggende patologien vil terapeutisk taktikk ha betydelige forskjeller.

  • I nærvær av en tumorprosess - kirurgisk inngrep på hjernen eller kurset bruk av stråling og kjemoterapi.
  • I nærvær av infeksiøs fokus eller abscess - drenering i kombinasjon med antibiotikabehandling og bruk av vanlige stabiliserende legemidler.
  • Med akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon - kursbehandling med legemidler med nootropisk effekt, antioksidanter, angioprotektorer. Med hemorragisk slag med alvorlig kompresjon av hjernen - kirurgisk behandling.
  • I epilepsi er hovedterapi rettet mot bruk av antikonvulsiva midler.
  • Med demyeliniserende og degenerative prosesser i nervevevet, brukes glukokortikosteroider.

Alle de ovennevnte behandlingsregimene vil være effektive i behandlingen av afasi, siden de har en patogenetisk mekanisme for å korrigere patologiske manifestasjoner av sykdommen.

rehabilitering

Det er svært viktig at behandlingen er omfattende og nært knyttet til rehabiliterings- og gjenopprettingsforanstaltninger. Klinisk institutt for hjernen er en av de første sentrene i landet der kombinert bruk av medisinske og rehabiliteringsforanstaltninger ble startet. Rehabilitering består av:

  • Et systematisk besøk til taleterapeut, minst tre ganger i uken;
  • Arbeid i dobbel modus, dvs. og med en spesialist, og selvstendig.

Rehabilitering øvelser som tar sikte på å gjenopprette den artikulerte tale, for denne pasient synge sanger, lese dikt, siden disse klassene ord i stavelser strukket og tog artikulasjon organer pasienten. Separat er det verdt å nevne og restaurering av skriving, for disse pasientene skriver brev til diktering.

For å effektivisere og raskt gjenopprette pasienten til behandling, bør slektninger og venner være nært beslektet. Det er umulig å la pasienten forbli og i lang tid å være i sosial isolasjon.

På grunnlag av Institutt for klinisk Brain arbeider fagfolk - afoziolog, som utvikler et tilpasset program for hver pasient for å gjenopprette tale og skrift funksjon med markert kognitiv svikt.

tips

Aphasia er ikke en psykisk lidelse, selv om det er uttalt brudd på talefunksjonen. Det er verdt å behandle pasienten med forståelse og tålmodighet. Ikke øk patientens stemme, da dette ikke vil forbedre forståelsen av informasjonen og meningen med det som er sagt. Med pasienten skal sies, så sakte som mulig, uten å bruke komplekse motiver i setninger. Du bør også begrense din gestikulasjon. Bruk spørsmål som du kan få et entydig svar ja eller nei.

For å forbedre oppfatningen av informasjon til pasienter, prøv å ekskludere all ekstern støy. Prøv å ikke begrense pasienten i kommunikasjon og spør ham flere spørsmål.

komplikasjoner

Bedre motorafasi kan ha en rekke konsekvenser og komplikasjoner:

  1. Tap av sosial tilpasning, knyttet til tap av yrket, innenlandske vanskeligheter;
  2. funksjonshemming;

De vanligste komplikasjonene av afferent motorafasi forekommer hos barn. Dette skyldes de spesielle egenskapene til deres nervøse og immunsystem.

Profylakse av afferent og efferent motorafasi

Det er ingen spesifikk profylakse for utvikling av afasi. Alle forebyggende tiltak er primært rettet mot å eliminere risikofaktorer som øker risikoen for dannelse av vaskulære sykdommer. Ettersom akutt iskemisk slag er den vanligste årsaken til afasi er hjerneslag forebygging og har en indirekte innvirkning på utviklingen av afasi.

Tidlig behandling av arteriell hypertensjon, korreksjon av blodets lipidprofil, samt årlig gjennomføring av forebyggende undersøkelser, vil bidra til å unngå omfattende hjerneskade.

Som med enhver annen sykdom, betyr forebygging:

  • Opprettholde en sunn livsstil;
  • Riktig ernæring;
  • Normalisering av arbeidstidsregimet;
  • Avslag fra dårlige vaner.

outlook

Til tross for det faktum at i afasi ikke kan oppnå radikal behandling og full gjenoppretting av den funksjonelle aktiviteten av den skadede sonen, men riktig behandling og samsvar med anbefalingene og rehabiliteringstiltak føre til en betydelig forbedring i kvaliteten på livet til pasienten. Ved gjennomføring av et fullt behandlings- og rehabiliteringsprogram kan pasienten nesten helt tilpasses for å kommunisere med andre.

Motorafasi - en beskrivelse av sykdommen og symptomene

Motor afasi, eller Broca afasi - alvorlig taleproblemer som oppstår på grunn av skade og dysfunksjon av venstre frontal lobe av hjernen, karakterisert ved alvorlige tale mangler og vanskeligheter med å finne ord. Forstyrrelsen oppstår ofte som en post-stroke komplikasjon, eller konsekvensene av alvorlig craniocerebral trauma. Motorafasi er ikke bare begrenset til et brudd på artikulasjonsfunksjonene til taleapparatet.

De viktigste typene motorfasi og deres beskrivelse

Til tross for utbredelsen i den voksne befolkningen på grunn av sykdommene og mekaniske skader, oppstår syndromet hos barn. Den fortsetter i en enkel og komplisert form.

Det første tilfellet er bevaring av barnets individuelle talevansker og lagerord. I alvorlige tilfeller slutter barnet å snakke i det hele tatt, eller bare uteslutende meningsløse og usammenhengende setninger.

Afferent (kinestetisk) avasi

Det oppstår som et resultat av nederlaget på overflaten av parisalsken på halvkulen ansvarlig for tale. Den enkleste formen for avasi, som er preget av generell flyt av tale og fravær av pauser. Samtidig er det brudd på artikulasjon og parafasefeil under lesing, snakk og spontan tale.

Pasienten har forståelse og analyse av andres og egen uttale. Ord som pasienten ikke kan fortelle, er erstattet av lignende i uttale.

Efferent avasi

Systemisk brudd på talefunksjon, karakterisert ved å utpeke pasientens usammenhengende fraser og grammatisk feilaktige sving.

Ekspressiv tale er ikke initiert av pasienten. De fleste pasienter er stille og foretrekker ikke å si et ord høyt.

De forklarer seg ved den såkalte "telegrafiske stilen", der verbene brukes i en enkelt deltakelse, eller blir ikke brukt i det hele tatt. Lange intervaller observeres i talen.

Det er grove brudd på skriftlig tale: Pasienten innrømmer mange feil, hopper over eller endrer noen stavelser og bokstaver. Lesing er mye vanskeligere, som navnet på demonstrasjonselementene er.

Imidlertid kan pasienten korrigere seg selv dersom han hører en skriftlig forespørsel fra en kjære eller en spesialist. Analysen av andres tale (både muntlig og skriftlig) er bevart hos pasienten.

Sanse-motor avasi

Motorphasia utvikles når store fartøy påvirkes. Oftest oppstår på grunn av overførte hjerteinfarkt, når det store området av cerebral arterien påvirkes. I medisinsk praksis kalles "total avasi." Det adskiller seg ved en fullstendig sammenbrudd av initiering, taleartikulasjon og fonemisk hørsel.

Dynamisk avasi

Pasientens tale er intermittent, har ikke en intonasjonal farge; bemerket den vanskelige initieringen av uttrykksfull tale og den langsomme omorganiseringen av taleprogrammer. Pasienten taler sakte og utydelig, hans fortelling er telegrafisk, forskjellig markert monotoni.

Grov avasi

Forstyrrelsen er en forbigående komplikasjon av total avasi og er preget av alvorlige taleforstyrrelser.

Ved grov avasi kan pasienten ikke snakke hele ord eller ordkombinasjoner. Hans tale er begrenset til monotone skraper av ord eller strålende lyder, noen ganger med intonasjonal farging.

Ligger du lenge i sengen og kan ikke sove? Selv en sterk tretthet gjør deg ikke til å stikke inn i en lyd og full søvn? Da vil artikkelen om medisiner for søvnløshet komme til din redning.

Søvnforstyrrelser kan også bidra til misbruk av alkohol, hvis langsiktige bruk forårsaker uopprettelig skade i hjernen. Her finner du om behandling av alkoholisme effektivt behandles med folkemidlene hjemme, og i hvilke situasjoner er det bedre å umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Årsaker til patologisk utvikling

Utviklingen av enhver type avasi er direkte forbundet med omfattende lesjoner av visse deler av hjernebarken, som er dominerende for taleapparatet.

Det kan være både interne faktorer, og ekstern, for eksempel tunge åpne og lukkede kraniocerebrale traumer. Behandling av avasi er valgt ut fra den underliggende årsaken til uorden.

Syndromet kan skyldes følgende faktorer:

  • Strokes: iskemisk og hemorragisk;
  • Åpen og lukket craniocerebral traumer;
  • panencefalitt;
  • encefalitt;
  • Abscess hjernevev;
  • Andre inflammatoriske sykdommer som forekommer i hjernebarken;
  • Oncology;
  • Godartede neoplasmer i hjernen, som har en tendens til å sprede seg;
  • Fokalform av Alzheimers sykdom;
  • Pick's sykdom;
  • Kroniske dysfunksjoner i sentralnervesystemet;
  • Kirurgiske inngrep som forekommer i hjernevævet.

Det bør også noteres risikofaktorer, som kan videreutvikle sykdomsutviklingen til alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernebarken og som et resultat å starte utviklingen av motorafasi:

  • Familiehistorie (genetisk predisposisjon);
  • Eldre og eldre aldersgruppe;
  • Kronisk hypertensjon;
  • Cerebral aterosklerose;
  • Medfødt hjertesykdom;
  • revmatisme;
  • Alvorlig hode traumer;
  • Forløpende iskemiske angrep;
  • Intrakraniale blødninger.

Klinisk bilde av sykdommen

Uavhengig av sykdomsforløpet, kjennetegnes den av en systemisk forstyrrelse av talefunksjonen og har en tendens til å utvikle seg.

Symptomene på sykdommen er uttrykt i følgende endringer:

  • Chaotiske permutasjoner av lyder og stavelser for pasienter;
  • Bokstavelig paraphasi (hoppebok og stavelser i muntlig og skriftlig tale);
  • Vanskelig valg av ord og feil uttale;
  • Telegrafisk type tale: pasienten er begrenset til et lite sett med verber uten forkortelser og deltakere, der hans fortelling blir usammenhengende;
  • Lang pauser mellom ord og setninger;
  • Tale oppnår en monotont stil, ofte ikke ledsaget av intonasjonsfarging;
  • Det er brudd i lesing og skriving, pasienten gjør mange grammatiske, leksikalske og stavefeil, savner stavelser og bokstaver i ord;
  • I spesielt kompliserte tilfeller kan forstyrrelsen strømme inn i form av et totalt tap av normal talefunksjon. I dette tilfellet er pasienten begrenset til gjentatte lyslende lyder, som i enkelte situasjoner bare avviger i intonasjon;
  • Dysfunksjon av fonemisk hørsel;
  • Regress av situasjonell tale;
  • Komplikasjoner i oppfatningen av auditiv informasjon, analyse og bevaring i minnet;
  • Stillhet (med tilstrekkelig oppfatning av sykdommen i deg selv);
  • "Tale okroshka" - tilstedeværelsen i fortellingen om usammenhengende brå stavelser og individuelle bokstaver;
  • Echolalia (upassende inkludering av ord i setninger);
  • Overtredelse av memorisering av navn på objekter;
  • Stamming.

Kliniske manifestasjoner av afasi:

Diagnostiske tiltak

Objektiv differensialdiagnose kan kun utføres av en lege konsultasjon. Studier utføres av nevropsykologer, tale terapeuter og nevrologer.

Et viktig aspekt ved å etablere en diagnose er søken etter årsak til avasi.

Studier som utføres for diagnostiske formål:

  • Beregnet tomografi av hjernen;
  • MRI (magnetisk resonansbilder) av hodet;
  • Magnetisk resonans angiografi;
  • Lumbal punktering;
  • Tosidig skanning;
  • Ultralyddopplerografi av cerebral fartøy;
  • Heltidsstudie av muntlig og skriftlig tale;
  • Evaluering av slektshistorie;
  • Studie av auditivt, motorisk og visuelt minne.

Metoder for korreksjon og behandling av brudd

Vanligvis utføres behandlingen ved å ta visse medisiner av pasienten, samt logopediske korreksjonsmetoder. Hvis syndromet er komplisert eller forsømt, kan kirurgisk inngrep brukes.

Et viktig aspekt ved kompleks behandling er besøket hos pasienter av noen fysioterapeutiske prosedyrer.

Medisineringsterapi

  • Vasoaktive stoffer (Cavinton, Vinpocetine, Telethol, Korsavin);
  • Antikolinesterase stoffer (Amiridin, Galantamin);
  • Muskelavslappende midler (Elatin, Midokalm);
  • antidepressiva;
  • Forberedelser av kognotoniserende virkning (koffein, glutomat, ginsengrot);
  • Nootrope stoffer (Pikamilon, Pyracetam, Gammolon).

Tale terapi metoder

  • Opplæring av språklige ferdigheter;
  • Intonasjonsterapi;
  • Korrigering av tale ved hjelp av moderne datautstyr.

Kirurgiske inngrep

Operasjonen av ekstra-intrakranial mikroanastomose. Den brukes i spesielle tilfeller og sjelden. Det utføres i visse klinikker og er karakterisert som et ekstremt tiltak når andre terapimetoder er ineffektive eller truer pasientens liv.

fysioterapi

  • akupunktur;
  • Magnetisk terapi;
  • massasje;
  • Terapeutisk fysisk trening;
  • Elektrisk stimulering;
  • Fysioterapi.

Sykdommer hos nyfødte regnes som de farligste og uforutsigbare, fordi de er vanskelige å diagnostisere og behandle. Les mer om en av dem, nemlig - cerebral iskemi, kan du i denne artikkelen.

Ved diagnose er det viktig å vurdere alle nyanser av sykdomsforløpet. Så, for arteriell hypertensjon, er differensialdiagnose grunnleggende for å velge en behandlingsteknikk. Hvorfor, finn her.

Hva er retrotserebellyarnaya cyste i hjernen, som det er farlig og utsatt om http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/kista/retrotserebellyarnaja.html koblingen behandling.

Gjenoppretting og korrigering av tale

Korrigerende logopediske tiltak er basert på rekonstruksjon av den dynamiske ordningen for taleuttale. Metoder utvikles for utvikling av muntlig, skriftlig, uttrykksfull og imponerende tale.

Etter råd fra en logoped, aphasiology når du arbeider med motor afasi vanligvis utført omfattende undersøkelser på restaurering av skriving og lesing. Som regel begynner arbeidet med en spesialist med de første ukene av et sårt hodetrauma eller slag, så snart legen har fått tillatelse.

De minste vilkårene for rehabilitering av talefunksjonen er 2 år.

På video, en leksjon om talgjenoppretting med afferent / efferent afasi:

Prognose og forebyggende tiltak

I noen tilfeller har motorphasia en tendens til å utvikle seg raskt. Hvis taleforstyrrelser mottagelig for korreksjon, fortsetter tale terapi for en lang tid går og mer vellykket dersom det begynner direkte ved deteksjon uorden.

Resultatet avhenger direkte av området for hjerneskade og graden av alvorlighetsgrad av sykdommen. Egen eliminering av motorafasi kan provosere alvorlige former for stamming hos pasienter.

Effektive forebyggende tiltak består i å redusere risikoen for craniocerebralt traumer eller kolliderer med vaskulære ulykker. Pasienter som er utsatt for forbigående iskemiske angrep, eller som har hatt et slag, får alltid vedlikeholdsbehandling. Aspektet ved rettidig deteksjon av svulster i hjernebarken er viktig.

Å ignorere forstyrrelsen og forsømmelse av behandling kan føre til et komplett tap av artikulatoriske talfunksjoner. Jo tidligere behandling av syndromet begynner, jo raskere og lettere vil det være å eliminere det.

Top