logo

Fravær - smertefritt anfall, som oppstår i øyeblikket av en øyeblikkelig deaktivering av bevissthet.

Oftest absensanfall begynne hos barn etter 4 år og til slutt passere, andre kan mistenke et angrep fra en mann fast blikk, flagrende øyelokk, i noen tilfeller, ufrivillige tygge bevegelser.

Absintene tilskrives vanligvis milde epileptiske anfall, det antas at dette er et av de første tegn på utvikling av epilepsi.

Hvis du tar deg tid til en slik tilstand av barnet og sender diagnosen med behandling, kan du forhindre utvikling av en mer alvorlig patologi.

Hva er karakteristisk for fravær

Fravær er et angrep hvor en persons bevissthet helt eller delvis ikke reagerer på den omkringliggende virkeligheten.

Absence er preget av det faktum at angrepet varer fra noen få sekunder til et halvt minutt og oftest blir det ikke lagt merke til av andre. Gjenopprettingsprosessen skjer også om noen sekunder, vanligvis fortsetter en person å gjøre det han gjorde før han slår av medvetenheten.

Fravær kan karakteriseres av tre typiske for denne arten funksjoner:

  1. Angrep varer ikke mer enn noen få sekunder.
  2. Det er ingen reaksjon på stimuli fra utsiden.
  3. Etter fravær tror en person at alt var i orden. Det vil si at angrepet ikke husker pasienten selv.

Et karakteristisk trekk ved denne typen frakobling av bevissthet kan kalles et stort antall fravær både hos barn og voksne. På en dag kan bevisstheten kuttes fra ti til hundrevis av ganger.

Klinisk bilde

Et typisk mønster når anses fravær - ledig look, flagrende øyelokk, misfarging av huden, i noen tilfeller, en svak løfting av armene.

En del av mennesker har komplekse fravær, ledsaget av en bøye av kroppen tilbake, stereotype bevegelser.

Etter et komplekst angrep føler en person vanligvis at han har lidd noe uvanlig.

Klassifisering av anfall

Absence klassifiseres etter alvorlighetsgrad symptomer:

  1. typisk Fravær oppstår uten foreløpige tegn, pasienten ser ut til å være steinete, blikket er løst på et tidspunkt, bevegelsene som er gjort før dette stopper. Helt mental tilstand gjenopprettes om noen få sekunder.
  2. atypisk Fravær preges av en gradvis begynnelse og slutt og et større klinisk bilde. Pasienten kan observere bøyning av kroppen, fallende gjenstander fra hendene, automatisme i bevegelsene. Redusere tonen fører ofte til en uventet nedgang i kroppen.

I sin tur er komplekse, atypiske fravær oppdelt i flere former:

  1. myoklone fravær - et kortvarig hel eller delvis bevissthetstab, ledsaget av skarpe, periodiske skudd i hele kroppen. Myoklonier er vanligvis bilaterale og oftest vises i ansiktet - hjørnene på leppene, øyelokkene og musklene i nærheten av øynene. Objektet i hendene under et angrep faller ut.
  2. atonic Fravær er preget av en kraftig svekkelse av muskeltonen. Ledsager det kan falle, hvoretter pasienten langsomt stiger. Noen ganger oppstår svakhet bare i musklene i nakken, på grunn av hvilken hodet henger på brystet. I sjeldne tilfeller oppdages ufrivillig vannlating under et slikt angrep.
  3. akinetic absense - fullstendig frakobling av bevissthet i kombinasjon med immobilitet av hele kroppen. Ofte finnes slike fravær hos barn under 9 år.
  4. fravær med vegetative manifestasjoner - For dette skjemaet, i tillegg til å deaktivere bevissthet, er urininkontinens, en kraftig økning i elevene og hyperemi i ansiktshuden karakteristisk.

Det er også akseptert å dele fravær ved alder:

  • Fravær for første gang er registrert inntil 7 år;
  • ungdomsfravær oppdages hos ungdom 12-15 år.

Årsaker til fravær

Angrep fravær er i mange tilfeller oftere ubemerket, og derfor er opprinnelsens art vanskelig å identifisere.

Noen forskere fremførte en genetisk predisposisjon sammen med aktiveringen av hjernecellene på et bestemt tidspunkt.

Det er også nødvendig å underordne sanne og falske fravær. Fra en falsk person er det lett å ta ut ved å berøre, ta opp, tøffe rop, med en sann pasient reagerer ikke på eksterne endringer.

Av de mulige årsakene til fravær aksepteres inkluderer:

  • arvelig predisposition;
  • hyperventilering av lungene, som endrer nivået av oksygen og karbondioksid og kroppen opplever hypoksi;
  • ubalanse av essensielle kjemikalier i hjernen;
  • forgiftning med giftige stoffer.

Selv i nærvær av alle disse provokerende faktorene, utvikler mangelen på utvikling ikke alltid, sannsynligheten for å deaktivere bevisstheten øker med følgende sykdommer:

  • med medfødt kramper
  • patologier i nervesystemet;
  • etter overført encefalitt eller meningitt;
  • med blåser i hjernen og craniocerebrale skader.

Fravær kan også være en av de karakteristiske manifestasjonene av epilepsi i alle aldre.

Funksjoner av fravær hos barn

Fravær hos barn regnes som den hyppigste manifestasjonen av epileptisk anfall.

Å mistenke utseendet på et angrep kan være på samme type bevegelser i hendene, smekkende lepper, frittliggende øyne.

Ved barn - skoleboer ved registrering av flere fravær for en dagreduksjon pågår, fravær av oppmerksomhet, lider psykologien.

Barn med beslag må være konstant under granskning, som tap av bevissthet kan oppstå på de mest inopportune øyeblikk - når seiling, passerer gjennom den travle veien, for å sykle.

Kliniske manifestasjoner

Det første karakteristiske tegn på fravær er vurdert et brudd på bevisstheten, uttrykt i fullstendig frakobling eller tåke.

Å gjøre en bevegelse syk person kan stoppe kort, og hans uttrykk endres ikke, blikket rettet inn i rommet, kan det være en rykninger øyelokk, leppebevegelsene.

Angrepet varer i gjennomsnitt på tre sekunder, hvorpå personen fortsetter bevegelsen.

Komplekse fravær kan ledsages av fallende gjenstander fra hendene, trekker forskjellige muskelgrupper, vipper bakken tilbake, synlige myoklonier på ansiktet.

Ved atonisk form av et angrep kan en person falle på grunn av svakhet i muskler. Absintene kan uttrykkes i repetisjon av automatiske bevegelser - en person kan røre noe med hendene, utføre tyggebevegelser, rulle øynene.

Diagnose av sykdommen

Ved diagnose er det viktig å skille mellom ekte fravær fra andre hjernens patologier. Følgende skjema brukes undersøkelse:

  1. Bevegelse av EEG. Denne prosedyren registrerer bølgene av hjernevirksomhet på tidspunktet for et angrep, for hvilket det stimuleres av kunstige midler.
  2. Blodtest for tilstedeværelse av giftige komponenter og nivået av mikroelementer.
  3. MR i hjernen er nødvendig for å utelukke svulster, slag.

Behandling av angrep

Behandling av identifiserte fravær er relatert til mest effektiv forebygging, rettet mot å forhindre utvikling av ekte epilepsi. I nesten 90% av tilfellene kan angrepene elimineres helt, men bare med rettidig tilgang til en lege.

Behandlingsordningen er valgt etter gjentatte angrep, siden det første fraværet kan provoseres av giftig substans, forgiftning, traumer.

Det antas at to til tre fravær per år ikke behøver å bli behandlet, Det er bare nødvendig å gi kroppen en fullverdig søvn, mindre bekymring, unngå fysisk og mental overarbeid.

Behandlingen er foreskrevet hvis fravær blir gjentatt hele tiden, og kan være livstruende når du krysser gatene, svømmeøvelser. Fra stoffbehandling velg antikonvulsiva og beroligende midler.

Det er viktig for pasienten å unngå situasjoner hvor forekomsten av et angrep er mest sannsynlig. Dette diskoteket med flimrende lys og støy, ikke anbefalt elektroprosess, alkoholforbruk.

Reduserer antall anfall stille omgivelser, gå i frisk luft, den overordnede bruken av plantefôr. En voksen pasient bør nekte å jobbe om natten og fra forvaltningen av transporten.

Hvis fravær er forårsaket av en identifisert svulst, er kirurgi indisert for å fjerne svulsten.

Prognose og komplikasjoner

En gunstig utsikt er vanligvis observert for fravær med følgende vilkår:

  1. Tidlig utbrudd av anfall. Barnas fravær hos de fleste er opptil 20 år.
  2. I nærvær av typiske fravær, ikke ledsaget av myoklonier, faller automatiskitet i bevegelser.
  3. Med god behandling, under påvirkning som fraværet helt passerer.

Hvis behandlingen ikke hjelper, og anfallene gjentas flere ganger om dagen, så lider psykisk aktivitet, sosial tilpasning i laget er forstyrret.

forebygging

Spesifikk profylakse av den første utviklingen av et angrep eksisterer ikke, siden fraværet kan skyldes forskjellige interne og eksterne årsaker.

For å forhindre hyppig deaktivering av bevissthet, er det nødvendig å hvile fullt ut, unngå negative følelser og traumer.

Video: Hvordan er fravær hos barn?

Epileptisk absorpsjon hos en pasient med epilepsi. Det er tydelig vist hva som skjer i slike tilfeller.

fravær

fravær - En egen form for epileptiske paroksysmer, og fortsetter med en kort sammenkobling av bevissthet uten synlige anfall. Det kan ledsages av forstyrrelser i muskeltonen (atony, hypertonus, myoclonia) og enkle automatismer. Det er ofte kombinert med andre former for epileptiske anfall. Basis for diagnose er elektroencefalografi. For å oppdage organiske endringer i hjernekonstruksjoner, vises cerebral MR. Behandlingen utføres av epileptologen, er basert på mono- eller polyterapi, antikonvulsiva, velges individuelt.

fravær

Den første omtalen av fraværet går tilbake til 1705. Begrepet ble introdusert i utbredt bruk i 1824. Fravær på fransk betyr "fravær", som nøyaktig karakteriserer hovedsymptomen - frakobling av bevissthet. Blant spesialister innen epileptologi og nevrologi er det synonyme navnet "petit mal" utbredt - en liten passform. Fravær er inkludert i strukturen av ulike former for idiopatisk og symptomatisk generalisert epilepsi. Den mest typiske for barn. Toppfrekvensen faller på 4-7 år. I de fleste pasienter er fravær kombinert med andre typer epileptiske anfall. Med sin overvekt i det kliniske bildet av sykdommen, er det tale om fraværsepilepsi.

Årsaker til fravær

I hjertet av epileptiske paroksysmer er en ubalanse i prosessen med inhibering og eksitasjon av nevroner i hjernebarken. På grunn av forekomsten av disse endringene er fraværet delt inn i:

  • Sekundær. Faktorer som forårsaker endringer i bioelektrisk aktivitet, er forskjellige organiske skader: encefalitt, hjernebryst, hjernesvulst. I dette tilfellet er fraværet en konsekvens av den underliggende sykdommen, refererer til symptomatisk epilepsi.
  • idiopatisk. For å etablere etiologi er det ikke mulig. Anta den genetiske naturen til sykdommene, som bekreftes av familiens tilfeller av epilepsi. Risikofaktorer for utviklingen av sykdommen er alderen 4-10 år, episoder av feberkramper i anamnesen, tilstedeværelsen av slektninger som har epileptiske anfall.

Triggere, provoserende fravær, kan lage en dyp, akselerert ånding (hyperventilasjon), overdreven visuell stimulering (strobelys, blinkende lyspunkter), mental og fysisk stress, mangel på søvn (søvnmangel). Utviklingen av et angrep på bakgrunn av hyperventilasjon er observert hos 90% av pasientene.

patogenesen

Mekanismene for forekomst av fravær er ikke nøyaktig etablert. Resultatene av studiene indikerer en felles rolle av cortex og thalamus ved initiering av anfall, involvering av inhibitoriske og excitatoriske sendere. Kanskje grunnlaget for patogenese er de genetisk bestemte uregelmessige egenskapene til nevroner. Forskere mener at fraværet er dannet mot bakgrunnen av dominansen av inhibitorisk aktivitet, i motsetning til konvulsive paroksysmer, som er en konsekvens av hyperexcitasjon. Overdreven hemmende aktivitet i cortexen kan utvikle kompenserende, for å undertrykke den tidligere patologiske eksitasjonen. Utseendet på fravær i barndommen og deres hyppige forsvunnelse i alderen 18-20 indikerer forbindelsen mellom sykdommen og hjerteprosessen.

klassifisering

Fravær kan ha en annen karakter, ledsaget av muskulære og motoriske lidelser. Dette danner grunnlaget for den allment aksepterte separasjonen av fraværsepisoder i:

  • En typisk (enkel) - Frakobling av bevissthet varer opptil 30 sekunder. Andre symptomer er fraværende. En blink av lys, en høy lyd kan stoppe et angrep. I milde former kan pasienten fortsette aktiviteten som begynner før paroksysm (handling, samtale), men senker den. Et typisk fravær er karakteristisk for idiopatisk epilepsi.
  • Atypisk (kompleks) - deaktivering av bevissthet er ledsaget av endringer i muskel tone, motor aktivitet Gjennomsnittlig varighet er 5-20 sekunder. Kramper er typiske for symptomatisk epilepsi. Avhengig av typen muskuloskeletalkomponent er det atonisk, myoklonisk, tonisk, automatisk fravær.

Symptomer på fravær

Paroksysm varer fra noen til 30 sekunder, hvor pasienten mister bevisst bevissthet. Fra siden kan du se pasientens manglende utseende på angrepstidspunktet, hans plutselige "nedleggelse" fra aktiviteten, en kort herding. Det uttalte fraværet løper med avslutningen av den initierte handlingen, talen; Lys - med en kraftig forsinket fortsettelse av foregående anfallsaktivitet. I den første varianten, etter paroxysm, blir bevegelsen og talen gjenopptatt nøyaktig fra det øyeblikket de stoppet. Pasientene beskriver fraværet av staten som en "bremse", "svikt", "falle ut av virkeligheten", "plutselig dumhet", "trance". I post-ulykkesperioden er helsetilstanden normal, uten noen særegenheter. Kortvarig typisk fravær forekommer ofte umerkelig for pasienten og andre.

Komplekse fravær er mer merkbar på grunn av de medfølgende motoriske og toniske fenomenene. Atonisk paroksysmer fortsetter med en nedgang i muskeltonen, noe som fører til senking av hender, helling av hodet, og noen ganger glide fra stolen. Total atony forårsaker et fall. Tonic episoder ledsages av økt muskel tone. I samsvar med lokalisering av toniske endringer observeres bøyning eller forlengelse av lemmer, helling av hode, bøyning av kroppen. Fravær med myoklonisk komponent er preget av tilstedeværelsen av myoklonium - lavamplitude muskel sammentrekninger i form av trikninger. Det er en drøm i hjørnet av munnen, haken, en eller begge øyelokkene, øyebollene. Myoklonier kan være symmetriske og asymmetriske. Ledsagende fravær av automatisme har karakteren av repeterende enkle bevegelser: tygge, rubbing av hender, muttere, løsringsknapper.

Hyppigheten av fravær kan variere betydelig fra 2-3 til flere dusin ganger om dagen. Fraværsepisoder kan være den eneste form for epileptiske anfall hos en pasient, som er typisk for et barns fraværsepilepsi. Kan dominere mellom forskjellige arter anfall (myoklonus, tonisk-kloniske kramper), som i juvenil fravær epilepsi, eller gå inn i strukturen av de epileptiske syndrome, dominert av andre former for anfall.

komplikasjoner

Epileptisk tilstand av fravær observeres hos 30% av pasientene. Varte i gjennomsnitt 2-8 timer, kan vare flere dager. Det preges av en annen grad av forvirring av bevissthet fra forsinket tenkning for å fullføre desorientering og forstyrret oppførsel. Motorsfæren og koordinasjonen er bevart. I talen domineres stereotype monosyllabiske fraser. Automatisering er notert i 20% av tilfellene. Konsekvenser av atonisk fravær er skader mottatt under høsten (blåmerker, brudd, dislokasjoner, CCT). Alvorlige komplikasjoner er forsinkelse og reduksjon av intellektuell utvikling (oligofreni, demens). Deres forekomst og grad av progresjon er forbundet med den underliggende sykdommen.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak er utformet for å fastslå tilstedeværelse av fravær og differensiere sykdommen, hvorav de er en integrert del. Det er viktig å ha et detaljert spørreskjema om løpet av pasientens og hans slektninger. Ytterligere diagnostiske prosedyrer inkluderer:

  • Neurologisk undersøkelse. I epilepsiets idiopatiske tilstand forblir den nevrologiske statusen normal, det er mulig å oppdage en forsinkelse i mental utvikling, brudd på kognitive funksjoner (minne, oppmerksomhet, tenkning). Med den sekundære genese av paroksysmer er fokale og generelle nevrologiske symptomer bestemt.
  • Elektroencefalografi (EEG). Den viktigste diagnostiske metoden. Det er å foretrekke å utføre ictal video EEG. For å registrere bioelektrisk aktivitet i paroxysmperioden kan det gjøres ved provoserende test med hyperventilering. Under studien beregner pasienten høyt antall puste, noe som gjør det mulig å nøyaktig fastslå begynnelsen av fraværet. Et typisk EEG-mønster er tilstedeværelsen av diffuse høy-amplitude-pigger og polyspikes med en frekvens> 2,5 Hz.
  • MR i hjernen. Studien er nødvendig for å identifisere / motbevise nærværet av en organisk patologi som provoserer epileptisk aktivitet. Det gjør det mulig å diagnostisere hjerne tuberkulose, encefalitt, svulster, anomalier av hjernens utvikling.

Differensiell diagnose utføres med paroksysmer av fokal epilepsi. Sistnevnte er preget av komplekse motorautomismer, komplekse hallusinasjoner, etter-symptomer; ikke provosert av hyperventilering.

Behandling av fravær

Behandlingsproblemer er forbundet med fremveksten av resistens. I forbindelse med dette viktige punktet er en differensiert tilnærming til utnevnelse av antikonvulsiva stoffer i henhold til type og etiologi av paroksysmer.

  • Monoterapi av typiske fravær, opptrer som den eneste typen epicuspid, utføres av valproisk til det, etosuximid. Disse stoffene er effektive hos 75% av pasientene. I motstandsdyktige tilfeller anbefales det å kombinere monoterapi med små doser lamotrigin.
  • Monoterapi av kombinerte idiopatiske former epilepsi, hvor typisk fravær kombineres med andre varianter av anfall, krever utnevnelse av antikonvulsiva midler som er effektive mot alle typer paroksysmer. Valproater, levetiracetam, brukes, som påvirker både fravær og myokloniske og tonisk-kloniske anfall. Når kombinert fravær og tonisk-klonisk konvulsiv paroksysmer er lamotrigin effektiv.
  • Monoterapi av atypisk fravær utføres av valproinsyre, lamotrigin, fenytoin. Ofte er den positive effekten gitt ved en kombinasjon med steroidbehandling. Tiagabin, karbamazepin, fenobarbital kan forverre symptomene. Ofte er atypisk fravær dårlig kontrollert av et enkelt stoff.
  • polyterapi Det er nødvendig i tilfelle av dårlig monoterapi effektivitet. Utvelgelse av en kombinasjon av antikonvulsiver og dosering utføres av epileptologen individuelt, avhengig av sykdommen.

Gradvis reduksjon av antikonvulsiv dose og avskaffelse av antiepileptisk terapi er mulig mot en bakgrunn av vedvarende remisjon innen 2-3 år. Sekundære tilfeller av epilepsi krever behandling av en grunnleggende sykdom og symptomatisk behandling. Hvis epileptisk syndrom oppstår med redusert eller defekt utvikling av kognitive evner som kreves økter med en psykolog, nevropsykologisk korreksjon, omfattende psykologisk støtte.

Prognose og forebygging

Suksessen med antiepileptisk behandling avhenger av sykdommen. I de aller fleste tilfeller går barns idiopatiske fravær til fylte 20 år. Ungdomsfravær forblir i voksen alder hos 30% av pasientene. Verre er prognosen for Lennox-Gastaut syndrom, preget av epistabrainresistens og progressiv kognitiv svekkelse. Prognosen for sekundære paroksysmer avhenger helt av effektiviteten av behandlingen av kausativ patologi. Forebygging kommer ned til forebyggelse og rettidig behandling av organisk hjernesykdom, utelukkelse av effekter på fosteret forskjellige teratogene virkninger som kan føre til strukturelle hjerneforstyrrelser, genetiske sykdommer.

fravær

Fravær er et spesifikt symptom, en type generalisert epileptisk angrep. Det er preget av kortsiktige og ikke kramper.

I generaliserte angrep er fokus av patologiske impulser som danner eksitasjon og spredt det gjennom hjernens vev lokalisert umiddelbart i flere av sine regioner. Den viktigste manifestasjonen av den patologiske tilstanden i dette tilfellet er deaktivering av bevissthet i noen få sekunder.

Synonym: små epileptiske anfall.

årsaker

Hovedgrunnlaget for utviklingen av fravær er et brudd på den elektriske aktiviteten til nevroner i hjernen. Paroksysmal spontan self-excitation av elektriske impulser kan oppstå av flere grunner:

  • genetisk predisposisjon som følge av kromosomavvik
  • prenatal (hypoksi, rusmiddel, infeksjon av fosteret) og perinatal (fødselstrauma) faktorer;
  • de overførte neuroinfections;
  • rus;
  • craniocerebral trauma;
  • utarming av kroppsressurser;
  • hormonelle endringer;
  • metabolske og degenerative forstyrrelser i hjernevevet;
  • svulster.

Som regel blir fremveksten av et angrep innledes ved eksponering til utfellende faktorer, slik som hyperventilering, fotisk stimulering (flash-lys), lys, flimrende visuelle (video, animasjoner, filmer), over tenkt belastning.

Rytmiske spontane elektriske utladninger, som påvirker ulike hjernestrukturer, forårsaker deres patologiske hyperaktivisering, som manifesteres av en bestemt klinikk for fravær.

Epileptiske foci i dette tilfellet satt opp andre deler av hjernen for sitt arbeid, og provoserte overdreven eksitasjon og inhibering.

form

  • typisk (eller enkel);
  • atypisk (eller kompleks).

Et enkelt fravær er kort, plutselig begynner og slutter epileptisk angrep, ikke ledsaget av en signifikant endring i muskeltonen.

Atypiske anfall forekommer som regel hos barn med psykiske lidelser, mot bakgrunn av symptomatisk epilepsi. Angrepet er ledsaget av en ganske uttalt muskelhypo- eller hypertonus, avhengig av arten av hvilke følgende typer kompleks fravær utmerker seg:

  • atopisk;
  • akinetic;
  • Myoklone.

Enkelte forfattere isolerer også en art med en aktiv vegetativ komponent.

Den viktigste typen diagnose av fravær er EEG - studien av elektrisk aktivitet i hjernen.

Avhengig av alderen hvor den patologiske tilstanden først opptrer, er fraværet delt inn i barn (opptil 7 år) og ungdommer (12-14 år).

ILAE-kommisjonen (International League Against Epilepsy) anerkjente offisielt 4 syndromer som er ledsaget av typiske fravær:

  • barns fravær av epilepsi;
  • ungdomsfravær-epilepsi;
  • juvenil myoklonisk epilepsi;
  • myoklonisk absensepilepsi.

I de senere årene har vi beskrevet, undersøkt og foreslått for inkludering i en klassifiserings andre syndromer med typiske fravær: myoklonus alder med fravær (Dzhivonsa syndrom), rundt munnen myoklonus med fravær, stimulus-sensitive fravær epilepsi, idiopatisk generalisert epilepsi med fantom fravær.

Atypisk fravær forekommer i Lennox-Gasto syndromet, myoklonisk-astatisk epilepsi, og syndromet av kontinuerlige spikebølger med langsom søvn.

bevis

Typisk fravær

Typiske fraværsangrep observeres mye oftere. De er preget av en plutselig innbrudd (pasienten avbryter gjeldende aktivitet, stopper ofte med et fraværende utseende); hudens blekhet er notert i en person, det er mulig å forandre kroppens stilling (liten tilbøyelighet eller bakover). Med mild fravær fortsetter pasienten noen ganger å utføre handlingene, men det er en kraftig bremsing av responsen på stimuli.

Fremveksten av et angrep blir etterfulgt av eksponering til utfellende faktorer, slik som hyperventilering, fotisk stimulering (flash-lys), lys, flimrende visuelle (video, animasjoner, filmer), over tenkt belastning.

Hvis pasienten snakket på tidspunktet for angrepet, stopper talen sin eller stopper helt, hvis han går, stopper han og blir nittet til stedet. Vanligvis får pasienten ikke kontakt, svarer ikke på spørsmål, men av og til er det en slutt på angrepet etter en skarp hørbar eller taktil stimulering.

Angrepet varer i de fleste tilfeller 5-10 sekunder, svært sjelden til et halvt minutt, stopper så sterkt som det begynner. Noen ganger i løpet av en liten epileptisk pasning observeres riving av ansiktsmuskler, mindre ofte - automatisk (leppe slikker, svelgerbevegelser).

Pasienter oppdager ofte ikke anfall og husker ikke om dem etter gjenopprettelse av bevissthet, så øyevittne vitnesbyrd er viktig for å sette en korrekt diagnose i denne situasjonen.

Atypisk fravær

Atypisk, eller kompleks, utvikler fravær sakte, gradvis varierer varigheten fra 5-10 til 20-30 sekunder. Angrep, som regel, er lengre og ledsaget av uttalt svingninger i muskeltonen. Under et angrep er det mulig å falle eller ufrivillig vannlating. Utvalget av kliniske manifestasjoner i dette tilfellet er bredt: ufrivillig jerking av øyelokkene, øyebollene, ansiktsmuskulaturene, tonisk, klonisk eller kombinert fenomen, vegetative komponenter, automatiseringer. En pasient som har gjennomgått et atypisk fravær, innser vanligvis at noe uvanlig har skjedd med ham.

For et komplekst fravær med myoklonus er manglende bevissthet og symmetrisk bilateral strekking av muskler eller individuelle muskelbjelker i ansiktet og øvre lemmer karakteristiske, mindre ofte en annen lokalisering.

Med hensyn til slike fravær er rollen som provokerende faktorer (skarpe lyder, lyse, raskt skiftende visuelle bilder, økt luftvei, etc.) stor. Vanligvis er det rykk i øyelokkene, øyenbrynene, munnhjørnene, noen ganger øyebollene. Jitter er rytmisk, med en gjennomsnittlig frekvens på 2-3 per sekund, som tilsvarer bioelektriske fenomener på EEG.

Den atoniske varianten er preget av et tap eller en kraftig nedgang i tonen i musklene som støtter kroppens vertikale posisjon. Pasienten faller som regel på gulvet på grunn av plutselig lunkenhet. Det er en dangling av underkjeven, hodet, armene. Fenomenene er ledsaget av et fullstendig bevissthetstap. Noen ganger oppstår en nedgang i pasientens muskelton, rykkete, rytmiske bølger av elektriske impulser, henholdsvis, som sprer seg gjennom hjernens vev.

Atypiske anfall forekommer som regel hos barn med psykiske lidelser, mot bakgrunn av symptomatisk epilepsi.

Karakterisert ved en brå fravær toniske anfall avlednings øynene opp fenomener av overdreven strekking eller overstrekk i forskjellige muskelgrupper. Beslag både kan bære en symmetrisk karakter, og isoleres i en av de grupper av muskler: spent legeme, hender knyttede i en neve, hodet bakover, øynene rullet oppover, kjeve bet (kan skje tunge biting), utvidede elevene ikke reagerer på lys.

Hyperemi av ansiktshuden, décolleté-sonen, dilaterte elever, ufrivillig vannlating ved angrepstidspunktet, noen kilder er klassifisert i en egen kategori - en absanse med vegetativ komponent.

En egen type av denne patologien er bare isolert, sjelden. Ofte er en pasient som lider av små epileptiske anfall preget av blandede fravær som veksler med hverandre i løpet av dagen eller omformes over en lengre periode fra en art til en annen.

diagnostikk

Diagnostisk tiltak som gjør det mulig å bekrefte fraværet, er studien av hjernens elektriske aktivitet, eller EEG (optimal - video EEG).

Andre instrumentelle metoder: magnetisk resonans eller computertomografi (MRI og respektivt CT,), positron emisjon (PET) eller SPECT - kan registrere endringer i strukturene i hjernen (traumer, blodstyrtning, svulster), men ikke i dens aktivitet.

Et karakteristisk tegn på et typisk fravær er et brudd på bevisstheten, korrelert med generalisert frekvens 3-4 (ekstremt sjeldent - 2,5-3) Hz utladninger av spikebølger, polyspikes ved EEG-resultater.

Atypisk fravær i EEG-studien manifesteres av sakte eksitasjonsbølger (

Utdanning: høyere utdanning, 2004 (Kursk State Medical University), spesialitet "Medisin", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, State Medical University of Kemerovo, "Kandidat i medisinsk vitenskap" (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - profesjonell omskoling, spesialitet "Management in Education", FGBOU HPE "KSU".

Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

fravær

Beslag på fravær

Navnet på fravær er en av de typer epileptiske anfall, med bevissthetstap i offeret. Fravær oppstår hvis det er et "epileptisk fokus" i pasientens hjerne. Dette betyr at det er generasjon derfra med elektriske impulser som spenner opp i hjernens områder. I dette tilfellet er hjernens funksjoner betydelig svekket.

Tegn på fravær

Tegn på fravær er som følger:

  • når det er et bevissthetstap
  • pasienten fullstendig abstraherer fra den omkringliggende virkeligheten. Hans blikk stopper, alle handlinger som han gjorde før opphører;
  • angrepet stopper så plutselig som det begynte. Ofte husker pasienten ikke hva som skjedde med ham;
  • Etter et angrep har pasienten ikke hodepine, men hans generelle tilstand forblir akseptabel;
  • Noen ganger er det plutselige tullinger, huden på ansiktet blir rød, pasienten begynner å bølge spontant;
  • pasienten kan falle til gulvet, plutselig mister muskeltonen.

Fravær: Årsaker

Hovedårsakene til fravær er epileptiske anfall. I tillegg kan dette fenomenet oppstå på grunn av effekten av flimrende lys på en syk person, mens lyset skal være lyst og skarpt. Årsaker kan også være søvnforstyrrelser hos pasienten, overbelastning av hans mentale aktivitet, samt hyperventilering av lungene. For jenter er dette mulig i begynnelsen av menstruasjonen.

Skjema for fravær

Absence er delt inn i forskjellige former. Blant dem er følgende:

Typiske fravær

Typisk fravær observeres oftest hos barn i alderen 4 til 12 år. De vises i form av hyppige epileptiske anfall, som gjentas regelmessig i flere uker. Angrep skjer hver dag, og deres varighet kan øke, og perioden for manifestasjon av lidelsen kan forlenges til flere måneder og til og med år. Samtidig er det ingen effekt på barn av narkotika som har til hensikt å forhindre anfall. Mental utvikling er heller ikke forstyrret, etter angrepet går barnet snart tilbake til det normale livet. Med en passform, øynene hans rulle opp, øyelokkene hans skjelver, blir ufrivillig håndheving observert. Årsaken til dette er ufrivillig muskelspasmer. Deretter kan symptomene endres, tidspunktet for angrep øker og den påfølgende økningen i hjertefrekvensen oppstår. Dette indikerer utviklingen av sykdommen.

Bevissthet kan brytes både svakt, og moderat eller sterkt uttalt. Ved forstyrrelser i bevissthet, kan barnet manifestere vegetative forstyrrelser, samt brudd på funksjonen av lemmer, trunk og hode. Det er typiske fravær alltid uventet, kan være et svar på barnets kropp for å provosere eksterne faktorer. Blant disse er videospill, skarp, plutselig sterkt lys, overdreven mental aktivitet. Over tid kan typiske fravær både stoppe av seg selv og jage en person fra tid til annen gjennom hele sitt liv.

Atypiske fravær

Atypisk fravær preges av en høy frekvens av postural toneendring. Angrepet utvikler seg gradvis og nøyaktig avgjør når det starter og slutter, er vanskelig nok. Ofte observert hos barn med psykisk nedsettelse og mental utvikling. Gjennomsnittlig varighet av anfall av atypisk fravær mellom fem og tjue sekunder. Det er et brudd på den aksiale tonen, noe som resulterer i fall. Kanskje fremveksten av kloner i øyelokkene, noen toniske og vegetative komponenter manifesteres. Kliniske manifestasjoner av atypisk fravær er ganske brede. Hvis et barn lider av mental retardasjon, kan selv et elektrokardiogram ikke gi et nøyaktig svar på spørsmålet om hvor mange angrep han har. Økt oppmerksomhet kan redusere antall anfall, mens døsighet øker dem. Anfall av atypisk fravær forekommer med en frekvens fra flere ganger om dagen til en sekvens av anfall som varer i en dag, men i en måned eller enda lenger.

Kombinasjoner av atypisk fravær med andre kramper er mulig. Det er atonisk og tonisk atypisk fravær.

Myoklonisk fravær

Myoklonisk fravær ledsages av bevissthetstap, som observeres mot anfall av anfall. Kramper rytmisk myoklonisk og forekommer i kombinasjon med toniske sammentrekninger av muskler i ekstremiteter. Med kramper, er det litt asymmetri og toniske sammentringene påvirkes hovedsakelig av proksimale soner av hendene. I dette tilfellet stiger hendene ufrivillig.

Oftest forekommer slike angrep en gang om dagen og observeres i opptil ti sekunder til et minutt. I tillegg kan anfall bli generalisert.

Før begynnelsen av anfall utvikler barnet seg fullt og uten brudd. Det er en patologi mellom halvår og fem år av barnets liv. De første anfallene er svake nok, men senere anfall øker. Svært ofte anfall blir ledsaget av pasientfall.

Ved en pasient kaster pasienten hodet, øynene hans rulle opp og en konvulsiv sammentrekning av hender oppstår. Det skjer ofte at anfall er indusert kunstig, spesielt dette krever sensorisk stimulering. Dette kan være en skarp støy eller en uventet påført prikk.

Patologi er ikke diagnostisert i tilfelle en godartet løpet av denne tilstanden. Overtredelser oppdages bare sporadisk. Polygrafiske plater eller video EEG er i stand til å skille mellom generelle spikbølger.

Epileptisk fravær

Epileptisk fravær er en slags epileptisk anfall. Deres varighet fra fem sekunder til et minutt, kan observeres bare på en dag, og være flere - opptil femten ganger om dagen.

Ved angrep går hodet tilbake, elever ruller, pasienten mister balanse og faller. Selv før begynnelsen av konvulsive sammentringene, stiger hans muskel tone. Angrepet begynner helt uventet, og alle symptomene som opplistes, endres gradvis. Etter at bevisstheten vender tilbake til pasienten fortsetter han å gjøre de samme tingene som han gjorde før angrepet begynte. Det er mulig å øke totalt antall døgnbeslag hos en pasient til flere hundre.

I pasientens mentale tilstand er det ingen endringer etter en rekke anfall. Han kan til og med huske anfallet etter at det er fullført.

Absence hos barn

Det er en rekke symptomer hvor det er mulig å gjenkjenne utviklingen av fravær hos barn. Ved et angrep fryser barnet, blir ubevegelig, stopper spillet begynt tidligere. Hans blikk mangler, hendene begynner å bevege seg spontant, mens øyelokkene flirter og han smekker leppene sine.

Fravær i barnet kommer uventet, varer i de fleste tilfeller et par sekunder og akkurat som plutselig stopper. Etter at barnet vender tilbake til normal, glemmer han hva som skjedde med ham. Det skjer at en dag et barn har flere sammenhengende anfall, noe som ikke hindrer ham fra å gå på skole og gjøre egen virksomhet.

På grunn av den korte varigheten av fraværet, oppdager foreldrene ikke alltid starten. Det første tegn på problemet er at barnet har redusert evne til å assimilere nytt materiale under trening. Samtidig kan han spres og hans oppmerksomhet svekkes.

Det er ofte vanskelig å fastslå årsaken til den utviklende patologiske tilstanden. Mange barn viser en tendens til å utvikle denne patologien. Årsaken til anfall er ofte patologisk aktivitet av nerveceller i barnets hjerne.

Diagnose av fravær

Forskere har lenge vist seg at mange fravær utvikler seg gradvis. Ofte skjer det at barnet kommer inn i en stat som ligner fraværet av sine eksterne manifestasjoner, men det er bare nødvendig å ringe til ham hvordan han reagerer og forlater umiddelbart fra denne tilstanden. Ekstern påvirkning på barnet kan ikke eliminere manifestasjonen av nåværende fravær. Ofte skjer angrepet plutselig når pasienten beveger seg eller snakker. For å utføre en kvalitativ diagnose av pasientens tilstand, bør en analyse av blodet hans gjøres. Dette vil bidra til å identifisere og eliminere ubalansen av noen kjemikalier i kroppen, og også fastslå faktum av tilstedeværelsen av giftige stoffer i blodet.

For å kartlegge årsaken til patologien kan andre metoder for diagnostisering anbefales. Den mest effektive er elektroensfalogrammet. Metoden innebærer innspilling av bølger av hjernens elektriske aktivitet ved hjelp av små elektroder som fester til pasientens bunke. I dette tilfellet er forårsaker et angrep en uunnværlig tilstand for forsøket. For å gjøre dette, er de tilsvarende lampene slått på på skjermbildet.

I tillegg kan MR utføres under diagnose. Dette vil bestemme forekomsten av svulster eller slag.

Fraværsbehandling

For å hindre utviklingen av fravær er det mange medisiner. Retten til å utnevne dem til bruk er bare en lege. Ved å gjøre det må han ta hensyn til ikke bare den forventede terapeutiske effekten av søknaden, men også bivirkningene. Omtrent fire av fem tilfeller viser en gjentatt manifestasjon av et angrep etter det første.

Når anfallene gjentas, foreskriver legene et behandlingsforløp som involverer bruk av antikonvulsive legemidler. Ellers vil anfallene gjenta mer enn en gang.

Når de sjeldne manifestasjoner av fravær, en eller to ganger i året, er det best å holde dem enn å utsette kroppen til barnet utsettes for giftstoffer som er en del av medisinsk behandling. Denne oppfatningen er delt av de fleste leger og foreldre. Antiepileptiske legemidler inneholder giftstoffer i store mengder, og dette forårsaker ofte alvorlige bivirkninger ved bruk. Hvis det er behov for behandling av fravær, anbefales bruk av legemidler fra andre farmakologiske grupper.

I tillegg er stor betydning hvordan pasienten hviler. Det er best å gi ham nok søvn og ikke våkne plutselig uten ekstrem nødvendighet. Dessuten bør han ikke være altfor fysisk aktiv, dette kan bare forverre pasientens tilstand. Det anbefales heller ikke å bruke medisinske prosedyrer relatert til virkningen av elektrisk strøm på pasienten. Voksenperson med utvikling av hans fravær anbefales å forlate bruken av alkohol.

Absence i voksen behandling

Generelt innebærer behandlingen av fravær hos en voksen forebygging av utvikling av alvorlige former for epilepsi. Når du utfører rettidig diagnose, øker sjansene for fullstendig kur. Utførelse av medisinsk behandling involverer bruk av slike legemidler: topiramid, zonisamid, depakin, valproat, convullex, etosuximid. Disse stoffene er av antikonvulsiv og antiepileptisk type, og i tre av de fire tilfellene gir deres søknad en remisjon. Ved bestemmelse av medisiner for behandling bør evalueringen av effektiviteten og kontraindikasjoner til bruken, fordi den ofte tas i lang tid.

For voksne kan kirurgisk inngrep anbefales som en form for behandling av fravær. Det innebærer å fjerne fra hjernens neoplasmer og områder som forårsaker utvikling av reaksjonen. Med et primært bevissthetstap, bør operasjonen ikke utføres.

Absence hos barn

For behandling av fravær hos barn anbefales bruk av alternative medisinske metoder. Oppskrifter kan være:

  • Den medisinske rotten av angelica i volumet på 50 gram, blandes med gres av kløver, geranium, motherwort, oregano og fugl fjellklatring. Det tar 20 gram hver urt. En blanding i volumet av en spiseskje er strømmet med en liter kokende vann, hvorpå det kokes i fem minutter over en langsom brann. Etter en nattinfusjon blir løsningen filtrert, og den må være full en kvart glass fem ganger daglig før måltider.
  • 50 gram merian blandet med gress og kløver mor hestehov volum på 20 g, ble deretter tilsatt til 10 g tansy, kamille og kalk, så vel som 30 g av cyanose. En spiseskje av blandingen helles i en halv liter kokende vann og insisterte i en halv time. Etter perkolering kan blandingen tas halvparten av glasset 30 minutter før måltider tre ganger om dagen.

For barn fra ett år til tre år, anbefales det å ta en teskje daglig for å brygge blandingen, for barn i alderen 3 til 6 år med en dessertskje.

Forberedelser i fravær

Fravær anbefales for bruk av slike legemidler:

  1. Valproater, kontraindikasjoner - dårlig koagulering av pasientens blod, anbefales ikke å gi det til barn under to år.
  2. Benzodiazepiner, bør ikke tas med vinklet glaukom, myasthenia gravis, leverporfyri.
  3. Fenytoin, kontraindisert i atrioventikulære og synotriske blokker, hepatisk porfyri.
  4. Carbamazepin bør ikke tas med akutt følsomhet mot antidepressiva.

Forebyggende vedlikehold av fravær

For å utføre et fullverdig forebyggende vedlikehold av et fravær, og også under behandlingen, er det nødvendig å utelukke alle øyeblikkene som kan provosere sin forekomst. Dette er stress og følelsesmessige utbrudd, som bør minimeres. I tillegg bør pasienten få lov til å sove fullt og også for å redde ham fra å måtte jobbe om natten.

Det er ingen klare utviklede prinsipper for forebygging av fravær, fordi det er vanskelig å forutsi hjerne traumer, så vel som sykdommer i hjernehinnebetennelse og encefalitt.

Absence i voksen behandling

fravær Er en slags epiprip, som er et symptom på epilepsi. Fravær manifesteres med et uventet kortvarig bevissthetstap. Den enkelte brått, uten synlige forløperer, slutter å bevege seg, som om steinete. Samtidig er blikket hans rettet fram, et uendret uttrykk vises på ansiktet hans. På eksterne stimuli viser en person ikke reaksjoner, svarer ikke på forhørssetninger, er tale utfelt. Etter et par sekunder går staten tilbake til normal. Den enkelte husker ikke opplevelsen, han fortsetter ganske enkelt den tidligere bevegelsen, så han leder seg selv som om ingenting har skjedd. Et spesifikt trekk ved fravær er hyppigheten av forekomsten. Ofte kan det nå 100 anfall per dag.

Årsaker til fravær

Ofte er anfall av fravær ubemerket, noe som resulterer i at opprinnelsens art er vanskelig å oppdage. En rekke vitenskapelige tall fremmer en hypotese av en genetisk predisponering mot bakgrunnen av fremveksten ved et bestemt øyeblikk av aktivering av hjernecellens funksjon.

I tillegg skille mellom ekte anfall og falske fravær. Fra det siste individet er det lett å trekke tilbake ved berøring, eller ved behandling, med høyt plutselig rop. Hvis angrepet er sant, vil emnet ikke reagere på de ovenfor beskrevne handlingene.

Også de sannsynlige etiologiske opprinnelsesfaktorer av den vurderte tilstanden er:

- hyperventilering av lungene, noe som fører til endring i oksygenkonsentrasjon og nivået av karbondioksid, noe som forårsaker hypoksi

- forgiftning med giftige produkter

- brudd på forholdet mellom nødvendige kjemiske forbindelser i hjernen.

Det skal imidlertid forstås at i nærvær av alle ovennevnte provokerende faktorer, utvikler staten ikke alltid. Sannsynligheten for opprinnelsen til fraværet øker dersom subjektet diagnostiseres med en av følgende lidelser:

- Dysfunksjon av strukturen i nervesystemet

Medfødt kramper

- tilstand, etter overføring av inflammatoriske prosesser som oppstår i hjernen;

- blåmerker i hjernen, ulike skader.

Barnets fravær kommer ofte som et resultat av patologier som oppsto under ontogenes av babyen på nivået av genetikk. Når fosteret, iboende i livmoren, modifikasjonene i dannelsen av hjernen og nervesystemet strukturer, som, etter fødselen ble funnet i tumorer, Microcephaly eller hydrocefalus.

Videre epileptiske barne fravær, kan genereres på bakgrunn av mistilpasning pulser og retardasjon drivsignaler i nervesystemet som oppstår på grunn overført i spedbarn eller tidlig alder stadium infeksjonssykdommer, hormonelle lidelser eller skader på hjernen.

Nedenfor er oppført de typiske faktorene som fremkaller forsinkelsen hos babyer:

- konstant tilstede stressorer

- økt psykisk stress

økt fysisk aktivitet

- smittsomme plager, hjernekirurgi eller traumer

- det er plager av nyrer, patologier i myokard og luftveiene;

- Intensiv øyestamme på grunn av overdreven innblanding av dataspillverdenen, lesing eller ser på lyse tegneserier.

Absence hos voksne

Denne sykdommen er en ikke-streng versjon av epipripletter. Men folk som har tegn på fravær, bør være mer nøye overvåke deres egen helse. De oppfordres til å prøve å være mindre alene, og du kan ikke være deg selv når du svømmer eller samhandler med usikre tekniske enheter. I tillegg er personer som lider av slike anfall, forbudt til å drive biler og annet utstyr.

Fravær, hva er det? Fordelaktig fravær nedenfor angitte, karakterisert ved utslag: immobilitet torso fraværende øyne, øyelokk svak flutter, begå tyggebevegelser karakter leppe smell, samtidig motor virker armene.

Den beskrevne tilstanden har en varighet på flere sekunder. Gjenoppretting etter fravær oppstår raskt, individet vender tilbake til normal tilstand, men husker at anfallet ikke er i stand. Ofte kan folk oppleve flere anfall per dag, noe som ofte kompliserer deres faglige aktiviteter.

Typiske tegn på fravær mangler syn, endring i fargen på dermis, skjelving av øyelokkene. Enkeltpersoner kan ha et komplekst fravær, som er ledsaget av en bøyning av bagasjerommet bakover, ved mønstermotorhandlinger. Etter å ha hatt en kompleks passform, føler personen seg vanligvis at han har lidd noe uvanlig.

Den påtatte overtredelsen er systematisert i henhold til alvorlighetsgraden av deres ledende manifestasjoner, så skiller typiske anfall og atypiske fravær. Den første - oppstår i fravær av foreløpige tegn. Personen ser ut til å være dwarfing, blikket er rettet til ett sted, motoroperasjonen som utføres før angrepet opphører. Etter noen sekunder er mental tilstand fullstendig restaurert.

Atypisk rekke lekkasje av fravær preges av en gradvis debut og fullføring, samt en bredere symptomatologi. Ved epilepsi, bøyning av bagasjerommet, automatisering i motorhandlinger, kan det oppstå tap av ting fra hendene. Senking av tonen fører ofte til en plutselig nedgang i kroppen.

Den atypiske strømmenes komplekse absentia kan i sin tur klassifiseres i fire nedre former.

Myokloniske anfall karakteriseres av et kort, delvis eller fullstendig bevissthetstap, ledsaget av skarpe, sykliske tremor gjennom stammen. Myoklonus er vanligvis bilateral. Oftere finnes de på frontområdet i form av rynker av leppens hjørner, øyelokkskjelv og øye muskler. Objektet, som ligger i håndflatene, faller ut under en passform.

Atoniske former for fravær manifesteres av en kraftig svekkelse av muskulaturens tone, som er ledsaget av et fall. Ofte kan svakhet bare vises i nakke muskler, slik at hodet faller på brystet. Sjelden med dette mangfoldet fravær oppstår ufrivillig vannlating.

Den akinetiske formen er preget av en fullstendig degenergi av bevissthet sammen med immobilitet i hele kroppen.

Fravær kramper ved autonome symptomer, manifestert fra hverandre ved bevissthet, inkontinens, dermal rødhet ansikt, skarpe utvidede pupiller.

Absence hos barn

Denne lidelsen betraktes som et ganske hyppig symptom på en epileptisk pasform. Fravær er en form for funksjonell hjernesykdom, som det er et kortvarig bevissthetstap på. I hjernen oppstår et "epileptisk" fokus som påvirker sine ulike regioner gjennom elektriske impulser, noe som forstyrrer funksjonaliteten.

Fravær uttrykkes i form av epi-anfall, kjennetegnet ved en plutselig oppstart og en kraftig opphør. Ved retur fra et angrep husker ikke barnet hva som skjer med ham.

Barnets fravær manifesteres av følgende symptomer. Ved en passform blir krumbens torso ubevegelig, og synet er fraværende. Samtidig er det en fladring av øyelokkene, tyggehandlinger, smekkende lepper, samme bevegelser av hendene. Den beskrevne tilstanden er preget av en varighet på flere sekunder og en lignende rask gjenoppretting av funksjonalitet. Noen babyer kan observere flere anfall hver dag, noe som hindrer normal livsaktivitet, kompliserer læringsaktivitet og samhandling med jevnaldrende.

Ofte oppdager foreldrene ikke umiddelbart forekomsten av slike anfall på grunn av deres korte varighet. Det første tegn på patologi er nedgangen i skoleprestasjonen, lærerne klager over utseendet på fravær og tap av evnen til å konsentrere seg.

Å mistenke forekomsten av et fravær i en krumme er mulig ved synkronmotoroperasjoner med hender som er frittliggende. Ved barn av schoolboys på hyppighet i noen angrep for en dag, blir forstyrrelser i psykomotisk sfære merket eller feiret. Barn som lider fravær bør alltid være under kontroll av den utrettelige voksne, fordi tap av bevissthet kan fange smulene av vakt, for eksempel når du passerer den travle transport band, sykling eller svømming.

Barns fravær av konsekvenser er ikke veldig alvorlige, og ofte anfall går alene ved en alder av tjue år. Imidlertid kan de provosere utviklingen av fullverdige kramper eller ledsage individet gjennom hele sitt liv. I alvorlige fravær observeres dusinvis av ganger om dagen.

Også staten i spørsmålet er farlig plutselig nedleggelse av bevissthet, slik at barnet kan falle og skade seg selv, drukne hvis passer nådde ham mens i vannet. I fravær av en effektiv terapeutisk effekt øker anfallene, noe som truer med å krenke den intellektuelle sfæren. I tillegg er det de minste innbyggerne på planeten, det er en mulighet for sosial disadaptasjon.

Behandling av fravær

Terapeutisk korreksjon av fravær, faktisk, er forebygging av alvorlig form for epilepsi. Derfor er det ekstremt viktig å finne legen hvis du finner de første manifestasjonene av sykdom. I utgangspunktet er den terapeutiske prognosen for fravær i 91% av tilfellene gunstig.

For å starte medisinske tiltak er det bare nødvendig etter en umiskjennelig diagnose. Det er også anbefalt å starte behandlingen etter å ha gjen passer som enkelt manifestasjon er tilfeldig, for eksempel på grunn av overoppheting, eller forgiftning på grunn av metabolsk feil.

Epileptisk fravær, som regel, blir behandlet med farmakopéelle legemidler. Medikament ansees tilstand, først og fremst, som holdes av midler som tilhører antiepileptiske midler på basis av succinimid-derivater (etosuksimid) og fettsyre (valproinsyre). De viser god effektivitet i å kontrollere anfall.

Innledende dosering farmakopé middel er valgt, ved å starte fra de laveste tillatte antall, og justert til et nivå som er i stand til å hindre eller i betydelig grad redusere antall beslag, forutbestemt daglig overvåking ved hjelp av electroencephalograms.

Ved behandling av barnløse anfall brukes ett farmakopéielt legemiddel. Hvis den terapeutiske effekten er fraværende eller det er en sidesymptomatologi, bør legemidlet erstattes av en annen. Korrigering av fraværsstater i voksne utføres på lignende måte.

Også egnet antiepileptisk medikament substans, basert på derivater av benzodiazepin (clonazepam), karakterisert ved at et positivt resultat har vurdert stoffet bare når det kortvarige anvendelser. Men de fleste leger ikke anbefaler dette stoffet i behandling av absensanfall på grunn av rask avhengighet, så vel som på grunn av den høye sannsynligheten for forekomst av uønskede symptomer.

Med rettidig tilgang til profesjonell hjelp, korrekt diagnose og tilstrekkelig behandling, responderer den aktuelle sykdommen på en korrigerende effekt som unngår konsekvensene av fravær. Imidlertid er det i visse situasjoner mulighet for å opprettholde en defekt i den intellektuelle funksjonen til slutten av livsstien. Slike pasienter er vanskelige å lese og telle, de er ikke i stand til å finne forskjeller mellom objekter og avsløre likheten deres. I tillegg betraktes faktoren av sosial tilpasning og tilpasning til arbeidsaktivitet ekstremt viktig, siden tilbakevendende anfall kan påvirke disse områdene negativt.

Ofte er prognosen med enkle former for fravær gunstig, særlig hos småbarn. Selv i mangel av intensiv behandling forsvinner symptomatologien, maksimalt for en femårsperiode. 80% av tilfellene lykkes med å oppnå jevn kontroll over anfall. Prognosen for komplekse former for fravær skyldes sykdomsforløpet.

Top