logo

Magesmerter - Dette er en akutt eller kronisk smerte i bukregionen, som forekommer periodisk (paroksysmalt) eller observeres kontinuerlig. Magen er avgrenset fra over av ribber, og fra under av en artikulasjon, er derfor ubehag i denne avdelingen betraktet som et syndrom i magesmerter.

Magesmerter er ikke en uavhengig sykdom, men bare et tegn på hvilken som helst patologi i bukhulen.

klassifisering

Mekanismen for utseendet av smerte kan være:

  • Visceral (stammer fra et hul eller parenkymalt organ). De forekommer oftest og er forbundet med mekanisk skade, overdreven strekking, betennelse eller sirkulasjonsforstyrrelser i de indre organer. Det er både organiske og funksjonelle tilstander. Symptomer ledsaget av dysfunksjoner (for eksempel kvalme, oppkast, forsinket avføring, luft, feber), vegetative symptomer (angst, hjertebank, svimmelhet, svetting, blekhet).
  • Parietal eller somatisk. Oppstår på grunn av irritasjon av bukhinnen. I noen tilfeller oppstår involvering av brekninger av bukhinnen i den inflammatoriske prosessen etter det indre organet. Smertsyndromet forsterkes, blir mer presist (lokalisert), akutt.
  • Bestråle. Reflekse smertefulle opplevelser oppstår i områder med hudfølsomhet, som er innervert av samme del av ryggmargen som det berørte organet.
  • Psykogene smerter oppstår når de sentrale mekanismer for kontroll av smertefølsomhet feiler. Samtidig er det ingen organiske patologier i bukhulen. Oftest er disse smertene permanente, langvarige, ikke akutte, fører ikke til søvnforstyrrelser, ledsages av depresjon.

Når det gjelder varighet og natur, er smerten delt inn i:

  • Sharp. Observert i løpet av vaskulære patologier eller annen abdominal (magesår perforering, trombose, mesenteriale fartøyer, splenisk skade, intussusception, blødning, etc.).
  • Paroksysmal (tilbakevendende). Vises med visse mellomrom, varer fra noen få sekunder til flere timer. Karakteristisk for tarmkolikk, dyskinesi gallret.
  • Konstant (kronisk). Forstyrr pasienten nesten hele tiden, oftere av moderat intensitet, dum. Observeres med betennelse i bukspyttkjertelen, kronisk hepatitt.
  • Epigastrisk smerte (i solar plexus-området under xiphoid-prosessen).
  • Riktig hypokondrium (lever, galleblæresykdom).
  • Den venstre hypokondrium (betennelse i bukspyttkjertelen).
  • Den periapiske regionen (mesogastrium) er et ulcus i tolvfingertarmen.
  • Høyre eller venstre iliac region (sigmoid, caecum, eggstokkene).
  • Intra-abdominal: tøyning, kramper, inflammasjon, perforering av et hult organ, dårlig sirkulasjon, blokkering av kanalen, en klump i magen og mer.
  • Ekstra-(grunnen er ikke i magen): hjerteinfarkt, lungebetennelse, pleuritt, ryggsmerter, anemi, hormonelle eller endokrine forstyrrelser. Faktisk reflekteres de fleste av disse smertene.

Årsaker til magesmerter

Årsaken til smerter i magen kan være interne sykdommer eller funksjonsforstyrrelser som ikke har en organisk patologi.

Ikke-patologiske årsaker

  • Dysfunksjon: mangel på væske, overflødig akutt, salt, karbohydrater, gassproducerende produkter, bruk av utgåtte retter eller mat i store mengder.
  • Ta medisiner som påvirker slimhinnene og motiliteten i mage-tarmkanalen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, vitaminer, smertestillende midler, prokinetikk).
  • Menstruasjon. Periodisk smerte hos kvinner er assosiert med midlertidig endometrisk iskemi og myometri spasmer under menstruasjon.
  • Magesmerter hos barn. Inntil år av spedbarn er opptatt av kolikk (oppblåsthet) på grunn av utmattet i fordøyelsessystemet. På 1-3 år kan smerter i magen være psykologisk i naturen (slik at barnet tiltrekker seg oppmerksomheten hos voksne) eller oppstår på grunn av feil i mat.
  • Smerter forekommer noen ganger i predisponerte personer med et utpreget temperament, følelsesmessig ubalansert, påvirket av eksterne faktorer. De opptrer etter at spenningen, konfliktene har lidd sjokk, erfaringer. Pass deg selv.
  • Smerte under graviditet kan oppstå på grunn av forstuvning, leddled, leddflater, hudspenning.

Patologiske årsaker

Er direkte relatert til sykdommen (traumer) av organene eller karene i bukhulen. Det er et stort antall patologier i mage-tarmkanalen, betinget at de kan deles inn i følgende undergrupper:

  • Smerter forbundet med organbetennelse (gastritt, pankreatitt, cholecystitis, esophagitt, kolitt, endometritis og andre).
  • Smerte forårsaket av ischemi (akutt mesenterisk vaskulær trombose, gastrointestinal blødning, nyre- infarkt eller milt, eggstokk apopleksi).
  • Obstruksjon av kanalen eller et hul organ (stein i urineren, koledokus, tarmobstruksjon, esophagusens stenose, pylorus i magen).
  • Smerte på grunn av brudd på integriteten til kroppen eller vevet (ulcerativ, erosiv defekt, organdrudd som følge av traumer, nekrose).
  • Onkologiske smerter regnes som de sterkeste, i siste fase er kroniske.

Farlige symptomer når du trenger å se lege

  • Økt smerte i magen med fremveksten av svimmelhet, takykardi, besvimelse, alvorlig svakhet, et kraftig fall i blodtrykket, i oppkast eller avføring. Lignende tegn kan være ved blødning fra et hvilket som helst sted i bukhulen.
  • Smerter med feber, kuldegysninger, oppkast eller diaré indikerer infeksjon (viral, bakteriell).
  • Akutt utålelig smerte i magen, tvunget stilling med knærne brakt, avføring og gassoppbevaring i favør av intussusception (krølling) i tarmen. I dette tilfellet er enhver forsinkelse farlig for livet.
  • Spenningen av muskler i bukveggen (et positivt symptom på Schetkin) er et tegn på lokal eller utbredt peritonitt.
  • En økning i buk i volum (forekommer vanligvis med tiden og indikerer opphopning av frie væskescitater).

Å bli med på følgende symptomer kan tyde på en formidabel patologi som er livs- og helse-truende.

Spør dem til vår stabs lege direkte på nettstedet. Vi vil definitivt svare.

Diagnose av årsakene til magesmerter

Det er ikke alltid mulig å identifisere kilden til smerte og å bestemme den eksakte årsaken bare på pasientens klager og undersøkelsesdata. I noen tilfeller (spesielt med kroniske smerter), er det nødvendig å ty til ekstra laboratorie og instrumentelle diagnostiske metoder:

  1. Generell analyse av blod og urin, biokjemi av blod med bestemmelse av enzymer, hormoner, nivået av mikroelementer.
  2. Ultralydundersøkelse av bukhuleorganene, liten bekken gir legen mye informasjon om tilstanden deres, form, størrelse, patologisk inneslutning, neoplasmer.
  3. Abdominal røntgen kontrast med eller uten fremmedlegemer avslører hule legemer volumet formasjon, blodstrømningsforstyrrelser, ileus, nærværet av en væske i bukhulen.
  4. CT eller MR utføres dersom tidligere diagnosemetoder var ineffektive, samt å avklare utbredelsen av den patologiske prosessen, dens natur, deteksjon av tumormetastaser.

behandling

Behandling av inflammatoriske sykdommer

Det er rettet mot å eliminere betennelse i kroppen, undertrykke infeksjonen (hvis noen), redusere smerte og hevelse, forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette funksjonen av skadede vev. For å gjøre dette, bruk:

  • Antibiotika om nødvendig selvfølgelig inne eller parenteralt.
  • Spasmolytika (No-shpa, Duspatalin, Buskopan).
  • Analgetika for alvorlig smerte (Analgin, Sedalgin, Ketorol). Det er umulig å bruke ved ikke klar diagnose, mistanke om kirurgisk patologi, for ikke å smøre et klinisk bilde av sykdommen.
  • Enzymer, hepatoprotektorer, koleretiner, sorbenter, prokinetikk, uroseptika for å forbedre organets arbeid.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) - Movalis, Voltaren, Ibuprofen.
  • Urter, homøopati.
  • Kosthold, rettet mot å redusere belastningen på kroppen og fjerne irritasjon (unntatt varm, kald, krydret, søt, fett, karbonatdrikk, koffein).

Behandling av vaskulære patologier i fordøyelseskanalen

Avhengig av alvorlighetsgraden av vaskulære ulykker i bukhulen, gjelder intensiteten av smertesyndrom, graden av organskade:

  • Kirurgisk behandling (stoppe blødning, suturering av fartøyer suturering defekt mucosal reseksjon av nekrotisk del av et organ eller total fjerning, og så videre).
  • Restaurering av blodsirkulasjon (antiaggreganter og antikoagulantia i infarkt av nyre, milt, hemostatiske stoffer for sårblødning).
  • Replenishment av volumet av tapt blod (saltløsning, plasma).
  • Narkotiske smerte medisiner (Promedol, Omnipon).

Behandling av obstruktiv sykdom og traumatiske skader

I utgangspunktet er i dette tilfellet må man ty til kirurgiske metode for å eliminere problemer: fjerning av galleblæren i gallekolikk, fjerning av stein fra ureter eller nyre, ballong utvidelse av spiserøret, tarmen sløyfer med utgivelsen trommesyke, suturering diskontinuiteter. Etter operasjonen vises antibiotika, hemoder, saltløsninger, smertestillende midler og NSAID, fysioterapi.

Terapi av onkologiske sykdommer

Den gylne regelen for onkologisk behandling er den radikale fjerningen av svulsten i bukhulen, om mulig. Etter indikasjonene er bestråling, kjemoterapi, immunomodulatorer eller enkelt observasjon mulig. I vidtgående tilfeller er palliativ behandling foreskrevet for å forbedre livskvaliteten: tilstrekkelig anestesi, restaurering av orgelfunksjoner, eliminering eller reduksjon av ubehagelige symptomer.

Alvorlig patologi i bukhulen kan begynne med en ufarlig, ved første øyekast, magesmerter. Derfor bør ubehag i magen behandles med behørig oppmerksomhet.

Abdominalgia hva er det?

abdominalgii - magesmerter psykogen karakter, dvs. realisert hovedsakelig av psykogene mekanismer, er et ganske vanlig fenomen. I dette tilfellet er det ikke mulig å identifisere tilstrekkelige orgelendringer fra bukorganene.

Som med de andre psykogen smerte åpenbar forbindelse med stressogene psykogene faktorer, den hyppige tilstedeværelsen i strukturen i sistnevnte situasjoner, som letter fiksering av pasienten i bukregionen. Vanligvis er det mulig å identifisere forholdet mellom sykdommens dynamikk og dynamikken i den psykopatologiske situasjonen.

Også uvanlig er de kliniske manifestasjonene av smerte med dannelsen av en særegen atferdsform med abdominalgia. I dette tilfellet er det stor betydning at det i lang tid - måneder og noen ganger år - var pasientene fokusert på forekomst av organisk sykdom. Den viktigste egenskapen til sistnevnte er paroksysmene av abdominalgia, vanligvis mot bakgrunnen av permanent latagia.

syk abdominalgii, å være overbevist om å ha en alvorlig sykdom, ofte insisterer på operasjon, og det er tilfeller når laparotomi, noen ganger gjentatt, og selvfølgelig, til ingen nytte, utføres med et diagnostisk formål. Kanskje er psykogen abdomy-nalgi det mest demonstrerende eksempelet når pasienten lever for sykdommen.

Etter en detaljert undersøkelse av pasienten og etablering av en endelig diagnose abdominalgii bør gradvis, forsiktig, men forsiktig forsøke å forandre den interne representasjonen av pasienten om sin sykdom. Ved valg av farmakologiske legemidler er hovedoppgaven å påvirke den mentale komponenten av smerte.

retnings farmakoterapi for abdominalgia er bestemt syndromologisk uavhengig av nosologisk tilhørighet av mental dysfunksjon. Pasienter med overvekt av angst og frykt i strukturen av følelsesmessige lidelser er tildelt beroligende midler - anxiolytika.

Deres effekt er forsterket av en kombinasjon med ikke-narkotiske analgetika. Sistnevnte utnevnes imidlertid for en kort periode på 2-3 uker kl forverring av abdominalgia.

Eksempler på slike kombinasjoner - fenazepam + diklofenak, piroxicam + arthrotec, osv. Langvarig bruk av beroligende midler kan forårsake sedasjon, døsighet og til og med adynamia. For deres korreksjon brukte pyracetam, sydnokarb, som ikke påvirker beroligende effekten av benzodiazepiner, men reduserer bivirkningene dramatisk.

I mer alvorlige tilfeller av magesmerter foreskrive forsiktig virkende antipsykotika, blant annet thioridazin (melleril, sonapaks), teralen (alimamazin) og til slutt haloperidol er ofte mer optimale. Pasienter med depressive symptomer er vist å ha antidepressiva.

Med abdominalgia bør ta hensyn til den signifikante effekten på funksjonen i mage-tarmkanalen i buk respiratorisk komponent. Samtidig, hos pasienter med psykologisk abdominal bruk, er et normalt respiratorisk mønster ofte forstyrret hos pasienter, respiratorisk gymnastikk er nødvendig for behandlingen.

- Tilbake til innholdsfortegnelsen "Neurologi. "

Sindrom.guru

Sindrom.guru

For en gang i mitt liv opplevde en person ubehagelige opplevelser fra mage og lever. Magesmerter er en smerte i magen. Denne tilstanden kan skyldes ulike faktorer og årsaker. Oftest er ARVI med abdominal syndrom diagnostisert hos barn, selv om det hos voksne er patologi tilstede. La oss se nærmere på hva magesmerter er, og hva det kan være.

årsaker

Abdominal smertsyndrom er ikke en isolert sykdom, det er et helt kompleks av symptomer som indikerer ulike patologier. Den utvikler som regel ikke på grunn av operative interne inngrep, men på grunn av sykdommer i indre organer og systemer.

Det er verdt å merke seg at smerten i magen kan være forårsaket av en rekke lidelser, så de er klassifisert i henhold til grunnårsakene til en slik tilstand.

Abdominal syndrom er et kompleks av symptomer, som primært manifesteres av magesmerter

nemlig:

I det første tilfellet er vondt eller akutt magesmerter lokalisert i bukhulen, som det er årsaken til.

Disse er alle slags sykdommer og patologiske forhold av indre organer som befinner seg i bukhulen:

  • lever, galleblærer og kanaler;
  • milt;
  • magen;
  • bukspyttkjertel;
  • alle delene av tarmen;
  • reproduktive organer (uterus, eggstokkene);
  • nyre, blære og dets kanaler.

Smerte syndrom er forårsaket av betennelser, obstruksjon, iskemisk patologi av organene. Som et resultat avstyres den normale funksjonaliteten til hele systemene. Ubehagelige opplevelser kan ha forskjellige steder i bukhulen.

Hovedårsakene til syndromet er spasmer av bestemte deler av mage-tarmkanalen

I tilfelle av ekstra magesmerter, som også er lokalisert i bukhulen, er årsakene utenfor denne regionen.

Abdominal syndrom av denne typen forårsaker sykdommer:

  • øvre luftveier og lunger;
  • kardiovaskulær system;
  • spiserør;
  • ryggraden.

Den samme gruppen inkluderer syfilis, helvetesild, stress, diabetes mellitus.

Symptomatologi av syndromet

Hovedsymptomet på abdominal syndrom er smerte. Basert på intensitet og lokalisering er det mulig å gjette hvilket organ som har feilet.

For eksempel utmerker arten av smerte:

  1. Nyre- og leverkolikk, hjerteinfarkt, ruptur av vaskulære aneurysmer - er preget av et anfall av svært sterk, intens smerte.
  2. Hvis en person har oppstått obstruksjon i tarmen og dens torsjon, samt i akutt pankreatitt smerte vil vokse raskt, og blir liggende i en lang tid på det meste.
  3. Med akutt cholecystitis, blindtarmbetennelse ubehagelige opplevelser, trekker, medium i intensitet og veldig lang.
  4. Hvis smerten ligner kolikk, men varigheten av angrepet er kortvarig, har sannsynligvis pasienten liten tarmobstruksjon eller den første fasen av akutt pankreatitt.

Abdominal smertsyndrom er preget av ustabil smerte, hvor lokalisering er vanskelig å bestemme

Som du forstår, karakteriserer abdominal syndrom smerter av varierende intensitet og varighet. De kan være både skarpe og lange, og vondt, kramper, knapt merkbar. Under alle omstendigheter krever smerten i bukområdet et oppfordring til legen, siden det er mange organer og vitale systemer på dette området.

I tillegg kan pasienten observere:

  • kvalme og oppkast;
  • svimmelhet;
  • økt gassing, flatulens;
  • hypertermi, kulderystelser;
  • endre fargen på avføring.

I hvilke tilfeller trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse?

Det er nødvendig å nøye overvåke helsen og trivsel hos dine familiemedlemmer.

Hvis abdominalsyndromet ledsages av disse symptomene, bør du umiddelbart kontakte et medisinsk anlegg for kvalifisert hjelp:

  • rask økning i kroppstemperaturen;
  • svimmelhet, besvimelse
  • smertefulle avføringer;

Symptomer som krever akutt sykehusinnleggelse - et kompleks av nevrologiske lidelser (alvorlig svakhet, svimmelhet, apati)

  • rikelig blødning fra skjeden;
  • akutt paroksysmal smerte;
  • forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet, arytmi, brystsmerter;
  • Rikelig oppkast av oppkast;
  • subkutane hematomer på store områder av kroppen;
  • Gasser akkumuleres i tarmen, økningen av magen intensivt;
  • Det er ingen tegn på peristaltikk i tarmen.

diagnostikk

Det er viktig å identifisere abdominal syndromet i tide og skille det fra andre sykdommer. Det er en rekke sykdommer som har lignende symptomer med abdominal syndrom. Uerfarne spesialist kan forveksles med blindtarmbetennelse denne patologi, lever- eller nyrekolikk, akutt pankreatitt eller kolecystitt, pleuritt og lungebetennelse.

Forskjellige diagnostiske metoder er nødvendig for å nøyaktig identifisere årsaken til syndromet. Hvis en voksen fortsatt kan svare nøyaktig hvor og hvordan det gjør vondt, da når situasjonen gjelder barn, blir legenes oppgave mer komplisert.

Med smerter i magen, vil legen utnevne:

  • analyse av blod, urin og avføring;
  • leverprøver (detaljert biokjemisk blodprøve).

Ultralyd i bukhulen: Hvis patologi i galdeveien, ektopisk graviditet, abdominal aorta-aneurisme eller ascites

Disse metodene er ikke bestemt, men de kan bidra til å identifisere sykdommer i den urogenitale system, inflammatoriske prosesser i kroppen (leukocytose indikerer blindtarmbetennelse eller divertikulitt), leverpatologi og bukspyttkjertel.

Legen vil tildele en analyse til alle kvinner i deres reproduksjonsår for å identifisere en graviditet. Hvis dette bekreftes, vil ultralyd være nødvendig for å utelukke risikoen for ektopisk vedlegg av fosteret.

Pasientene vil bli tildelt slike diagnostiske metoder:

  • datatomografi;
  • X-stråler;
  • ECG;
  • sigmoidoskopi;
  • koloskopi.

Diagnostiseringsmetodene for hver pasient kan variere noe, avhengig av hvor smerte og andre patologier er. I alle fall er pasientens oppgave å strengt lytte til legen og observere hans avtaler og anbefalinger.

behandling

Legen vil fortelle deg mer detaljert hva det er magesmerter og hvordan man skal behandle det. Terapi er rettet mot å eliminere årsaken til dette syndromet. Hvis legene ikke kan identifisere den opprinnelige årsaken til sykdommen, er behandlingen symptomatisk. For å eliminere smerte anbefales det ikke å bruke analgetika fordi de kan smøre det samlede kliniske bildet.

Derfor er de utnevnt til:

  1. M1-chololinoreceptor blokkere. De er delt inn i selektive (gastrotsepin) og ikke-selektive (Belalgin, Bellastezin, Buskopan).
  2. Spasmolytics - Drotaverin, Platifillin, NoHpa, Mebeverin.
  3. Beroligende betyr på plantebasis og kjemisk.

Det er verdt å huske at abdominal syndrom ikke er en uavhengig sykdom, det er et symptom. Bare legen vil kunne velge behandlingens taktikk og korrekt diagnostisere denne patologien.

Den primære anbefalingen av spesialister er justeringen av hele fordøyelsessystemet og nervesystemet. Mange leger tar hensyn til tradisjonell medisin. For eksempel kan buljonger av kamille og mynte ha en mild antispasmodisk effekt på tarmene. Det viktigste er å lytte til kroppen din og støtte den i tone. Hold deg til den rette livsstilen, og risikoen for abdominal syndrom reduseres betydelig.

Magesmerter

Generell informasjon

Magesmerter Dette er smerte i magen, en svært vanlig klage hos pasienter. Smerter i magen er en av de hyppigste pasientklagerene. Det kan være ganske forskjellig: faktisk i bukhulen ved siden av hverandre er mange organer: mage, lever, galleblære, pankreas, tarmene, og like i nærheten - nyrene og ovarier. Hver av dem gjør vondt på sin egen måte og krever egen behandling. I noen tilfeller kan du gjøre med hjemmemekanismer, og noen ganger må du snarest ringe til beredskap.

Årsaker til magesmerter

Det er to vanligste type smerte:

Spastisk (konvulsiv) magesmerter (kolikk). Vanligvis er det manifestert av bølgeaktige angrep, hvor intensiteten øker eller avtar. Smerten er forårsaket av stammer i tarmen (strekk eller sammentrekning), og er som regel konsekvens av hyperaktiv peristaltikk. Slike smerter skyldes overdreven gassing i tarmen, smittsomme betennelsesprosesser eller stress.

Konstant magesmerter. Denne typen magesmerter er preget av en relativt konstant og stabil kurs. Pasientene beskriver det ofte som "brennende i magen", akutt, kutte eller "sulten" smerte. Denne typen smerte er en konsekvens av alvorlig betennelse i bukhulen, ulcerative lesjoner, galdeveis sykdom, abscesser eller akutt pankreatitt.

De farligste og ubehagelige forholdene er forenet i begrepet "akutt mage" (akutt pankreatitt, peritonitis). Smerten er oftest intens, diffus, den generelle tilstanden av helse: dårlig, ofte temperaturen stiger, oppkast åpner, musklene i den fremre bukveggen er anstrengt. I denne situasjonen bør man ikke gi smertestillende medisiner før doktorsprøven, men kaller en ambulanse og blir innlagt på et kirurgisk sykehus.

blindtarmbetennelse i de tidlige stadiene er vanligvis ikke ledsaget av svært alvorlig smerte. Tvert imot er smerten kjedelig, men ganske konstant, rett under magen (selv om den kan starte oppe til venstre), vanligvis på samme tid - en liten temperaturstigning, kan være en enkelt oppkast. Helseforholdet kan forverres med tiden, og som resultat vil det være tegn på "en akutt mage".

rumbling (spesielt når du tar en horisontal posisjon eller endrer posisjon).

Symptomer er viktige faktorer som peker på tarmlidelser, mage, gallekanaler eller betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen. Chills og feber følger vanligvis farlige tarminfeksjoner eller blokkering av gallekanalene. Endringen i fargen på urin og avføring er også et tegn på blokkering av galdeveiene. I dette tilfellet får urin en mørk farge, og avføringen blir lettere. Intensiv kramper, ledsaget av en svart eller blodig avføring, indikerer tilstedeværelse av intern blødning og krever umiddelbar innlegging av sykehus.


Magesmerter

Intensiv magesmerter, som får deg til å våkne om natten. Det kan vises før eller etter måltider. Smerte kan ofte foregå evakuering av tarmen, eller manifesteres umiddelbart etter avføringstanken. "Kutting" smerte, karakteristisk for tarmsår, manifesterer seg umiddelbart før du spiser. Intensiv smerte forårsaket av kolelithiasis, som smerter i pankreatitt, utvikles vanligvis etter å ha spist. De vanligste årsakene til magesmerter er irritabel tarmsyndrom og dyskinesi i galdeveiene.

For personer som lider av irritabel tarmsyndrom, utseendet av smerte umiddelbart etter å ha spist, som er ledsaget av oppblåsthet, økt peristalitet, rommelid, diaré eller stivning av avføringen. Smerten senker seg etter avføring og passasje av gasser og som regel ikke forstyrre om natten. Smerte syndrom med irritabel tarm syndrom er ikke ledsaget av tap av kroppsvekt, feber, anemi.

diagnostikk

Nettstedet for smertelokalisering er en av hovedfaktorene i diagnosen av sykdommen. Smerter konsentrert i det øvre bukhulen er vanligvis forårsaket avleddgikt i spiserøret, tarmen, gallekanaler, lever, bukspyttkjertelen. Smerte som oppstår med kolelithiasis eller betennelsesprosesser i leveren ligger i øvre høyre bukregion; (kan utstråle under høyre scapula). Smerter med sår og pankreatitt, som regel bestråler gjennom hele ryggen. Smerte forårsaket av uregelmessigheter i tynntarmen er vanligvis konsentrert rundt navlen, mens smerte forårsaket av tykktarmen, De er kjent i midten av bukhinnen og under navlen. Pelvic smerte er vanligvis følt som en klemme og ubehag i rektal området.

ved syndrom i magesmerter, Smerten er vanligvis av lav intensitet, konsentrert i den øvre midterdelen av bukhulen, eller i nedre venstre del av bukhulen. Smertsyndrom er preget av en rekke manifestasjoner: fra diffus stump smerte til akutt, spasmodisk; fra permanent til paroxysms smerte i magen. Varighet av smerte episoder fra flere minutter til flere timer. I 70% av tilfellene er smerten ledsaget av nedsatt tarmmotilitet (diaré eller forstoppelse).

behandling

Den vanligste årsaken til magesmerter er maten vi spiser. Du bør referere til gastroenterolog hvis du:

opplever ofte alvorlig smerte i magen;

observere tapet av din vanlige vekt;

lider av kroniske gastrointestinale sykdommer.

Esophageal irritasjon (trykksmerter) forårsaker salt, for varm eller kald mat. Noen matvarer (fettstoffer, kolesterolrike matvarer) stimulerer dannelsen eller bevegelsen av gallestein, forårsaker sykdomsforstyrrelser kolikk. Det er ingen hemmelighet at mange mennesker er intolerante mot visse typer matvarer, for eksempel melk, melkesukker eller laktose. Å spise dem fører til spastisk smerte i magen, oppblåsthet og diaré.

Abdominal smerte, hva er det?

Av: prichina-boli · 29. november 2015

Magesmerter er et tegn på at pasienten har alvorlige problemer med bukhulenes indre organer. Videre indikerer magesmerter i 95% tilfeller forekomsten av fordøyelsessystemet og krever at legen identifiserer årsakene til smerte for videre effektiv behandling.

Så, magesmerter, hva er det? Smerten i seg selv, denne individuelle og spontane affektive opplevelsen, som oppstår ved mulige eller allerede eksisterende organiske skader. Karakterisert ved at bukhulen er ikke svært følsom for pulser smertefull og derfor briste eller sammenpressing av indre organer ofte medfører alvorlige uutholdelig smerte, men bare strekking eller spenning av de hule vegger i mage irriterende nociseptorer ligger der. Det følger at en økning av et legeme (tumorer), som et resultat av en sykdom, i tillegg til strekking eller for stor muskelspenninger, magesmerter, kalt abdominal.

Magesmerter har som regel en annen karakter og utviklingshastighet

Diagnose av magesmerter

  • Graviditetstest - utpekt av lege dersom en kvinne i barnealderen klager over magesmerter i underlivet.
  • Gjør en urinprøve som vil hjelpe legen med å oppdage infeksjoner i genitourinary systemet hvis det er betydelige mistanke.
  • For å passere analysen av et blod som vil bidra til å avdekke smittsomme sykdommer, og også inflammatoriske prosesser i en organisme.
  • Pass en leveren test, som vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av noen patologier i bukspyttkjertelen, galleblæren og leveren.

Visuelle testmetoder for magesmerter

  • Ultralyd er foreskrevet av en lege i tilfelle mistanke om utmattelse, fremspring av abdominal aorta (aneurisme), ektopisk graviditet eller dysfunksjonell sykdom i galdeveien.
  • Beregnet tomografi vil bidra til å diagnostisere følgende sykdommer:

- nedsatt blodsirkulasjon i tarmene

Aneurysm i abdominal aorta;

  • Revisjonsradioen er utpekt av legen, for å utelukke mistanke om peritonitt i hule organ og tarmobstruksjon.
  • EKG - er foreskrevet for å utelukke iskemisk hjertesykdom.
  • FGDS - utpekt av lege, for å avværge mulige sykdommer:

- mage og tolvfingertarm.

  • Endoskopisk undersøkelse av rektal slimhinner er foreskrevet for mistenkte tykktarmsykdommer.

I tilfeller der opprinnelsen til magesmerter ikke kan identifiseres, blir pasienten gitt kapsulær endoskopi, fordi, som praksis viser, smerteopplevelsene kan forårsake sykdommer i tynntarmen, nemlig:

Vanligvis diagnostisere de berørte områdene av tynntarmen er vanskelig, på grunn av utilgjengelighet av fordøyelseskanalen, men endoskopisk videocapsule hjelper leger identifisere årsaken til Yixing magesmerter.

Cardialgia og abdominalgia

Pasientene er vanligvis over en lengre periode (måneder, år) med sikte på å finne en organisk substrat av sykdommen, og muligheten for smerte i forbindelse med de sosio-psykologiske faktorer virker ofte til dem usannsynlig. Videre er oppfatningen om at nød, erfaringer kan avsløre eller forverre somatisk lidelse, ganske reell og logisk. Derfor, fra en lege som er på utkikk etter mulig...

Maks antall poeng er ukjent. Det er beskrivelser av pasienter hvor mer enn 70 poeng ble identifisert hos en person, inkludert mer enn 30 bare på overkroppen. Interessant er antall prikker flere ganger høyere hos kvinner enn hos menn, og smertetærskelene er lavere. Pasienter med FM har lavere smertetærskler, ikke bare i TP-sonene,...

Blant pasienter i psykiatriske klinikker som klager over smerter, ligger abdominalgia tredje. Det finnes forskjellige beskrivelser av slike smerter. De er referert til som "mage psykogen smerte" og vektfunksjoner slike manifestasjoner av sykdommen som en manglende kommunikasjon mellom smerte og topografi legemer variabilitet steds, intensitet, natur av smerte, uvanlig beskrivelse av "farge" smerte ( "bite", "vridning", "baking" og etc.). Merk vanligvis også dissosiasjonen mellom...

Som kjent er smerte en av de vanligste av alle kroppslige følelser som finnes i en person. Begrepet "hjerte" for de fleste er begrepet som betegner hovedkroppen som sikrer menneskeliv. I hverdagen blir disse to ideene ofte tilstrekkelig kombinert i pasientens klager som et fenomen av "smerte i hjertet". Det viser seg ofte at forskjellige opplevelser (for eksempel parestesi,...

Abdominal smerte kan være en manifestasjon av en enkel partiell slag med visceral autonome symptomer eller manifestasjonen av det autonome visceral aura. Det er karakteristisk spredning smerte og ubehagelige opplevelser, noen ganger i kombinasjon med kvalme, fra magesekken opp til hodet, etter som kommer ut av bevissthet og (eller) vises forskjellig delvis utfolding forstyrrelse eller generaliserte anfall. Det er lagt merke til at magesmerter i epilepsi...

Diagnostiske vanskeligheter følger av de følgende eksemplene. Koronar angiografi utføres hos pasienter med klinisk bilde av typisk angina, avslører normale koronararteriene i 10-20% av disse pasientene (Marshall J. B., 1992). Pasienter med atypisk mønster angina umodifiserte koronararteriene er funnet i 70% av tilfellene (Richards standardavvik, 1992). Spesielle studier utført hos pasienter med klager av smerte i hjertet av hjertet...

I 1948 beskrev E. M. Reiman seks tilfeller av sykdommen, som han kalte "periodisk sykdom". Sykdommen kjennetegnes av tilbakevendende angrep av akutt smerte i magen og leddene, ledsaget av en økning i temperatur til høye tall (40-42 ° C). Slike stater varer i flere dager, hvoretter de forsvinner, men etter en stund kommer de igjen (dermed begrepet "periodisk"). Paroksysmer av smerte ligner et bilde av en "akutt underliv"....

Dette er de vanligste variantene av smerte i mitt hjerte er det faktum at fenomenet smerte, å være en periode som leder til det kliniske bildet, er på samme tid i oppbyggingen av de forskjellige affektive og autonome forstyrrelser, patogenesen relaterte smerter i hjertet (Wayne A MM, et al., 1981; Dyukova GM, 1991). Legenes evne til å "se", i tillegg til fenomenet cardialgia, fortsatt...

Porphyria er en stor gruppe sykdommer av ulike etiologier, som er basert på en forstyrrelse i porfyrins metabolisme. En av de vanligste varianter av sykdommen er intermittent porfyri. Det ledende tegn på denne sykdomsformen er abdominal syndrom: en periodisk forekommende kolikaktig magesmerter som varer fra flere timer til flere dager. Til smerte kan bli med oppkast, forstoppelse og mindre ofte diaré. Pathognomonic...

Varigheten av smerte i hjertet er vanligvis lang, selv om flyktig, kortsiktig smerte også kan forekomme ganske ofte. Diagnostisk er de vanskeligste for en lege tilfeller av eksistensen av smerte av en paroksysmal natur med en varighet på 3-5 minutter, spesielt bak brystbenet, siden de krever utelukkelse av angina pectoris. Lignende problemer oppstår i smerten som først oppstod hos personer eldre enn 40-50 år, når et unntak er nødvendig...

I nevrologisk praksis, kan de vanligste magesmerter oppstå i dag i tilfelle av tørr ryggmargen. I denne sykdommen, synes de såkalte "Thabet tisk mi kriser" - karakterisert ved plutselige angrep, skarp, kramper, "rive" av natur av smerten, raskt og nådde maksimal alvorlighet. Smerten er oftere lokalisert i epigastrium, men kan bestråles i venstre hypokondrium eller...

Hva er magesmerter?

I bukhulen finnes en rekke vitale organer, så hvis du lider av magesmerter - det er et alarmerende signal. Syndromet kan ikke bare påvirke de organene som befinner seg i magen, men også i tilknytning til dette området av systemet.

Artikkelen vil omhandle et symptom som fører til de fleste klinikker som spesialiserer seg på magesår. Hvis du blir overhalet av akutt magesmerter - dette er en anledning til å konsultere en lege uten den minste forsinkelsen.

etiologi

Følgende tegn følger smertefulle angrep i magen:

  • Spasme av glatte muskler. Det påvirker ekskretjonskanaler og hule organer (mage, spiserør, galleblære, tarm, bukspyttkjertel og urinvei).
  • Stretching av veggene. Det er iboende av de hule organene lokalisert i magen. Det er ledsaget av samtidig spenning av ligamentapparatet.
  • Forstyrrelser i blodsirkulasjonen. Iskemisk og kongestiv dysfunksjon av blodkarene i magen. Disse inkluderer stenose av grenene til abdominal aorta, spasme, emboli av mesenteriske kar, trombose, mikrocirkulasjonsforstyrrelser og andre patologier.
  • Strukturell organskade (tumorvekst, betennelse, sårdannelse, nekrose).
  • Penetrasjon, perforering og peritoneal smerte.

Viktig råd fra redaksjonen!

Alle bruker kosmetikk, men studier har vist forferdelige resultater. En forferdelig figur av året - i 97,5% av de populære sjampoene er stoffer som forgifter kroppen vår. Sjekk sammensetningen av sjampoen din for tilstedeværelsen av natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat, PEG. Disse kjemikaliene ødelegger krøllens struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke.

Den mest forferdelige tingen er at denne muck gjennom porene og blodet akkumuleres i organene og kan forårsake kreft. Vi anbefaler på det sterkeste at du ikke bruker midler som disse stoffene er funnet på. Eksperter fra vårt redaksjonskontor gjennomførte testing av sjampo, hvor førsteplassen ble tatt av midler fra selskapet Mulsan Cosmetic.

Den eneste produsenten av all naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under streng kontroll av sertifiseringssystemer. Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken (mulsan.ru). Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 11 måneder.

klassifisering

Tilstedeværelsen av magesmerter krever dybdediagnostisering og etterfølgende behandling. Klassifikasjonssystemet for dette syndromet er ganske komplisert.

Patogenetisk klassifisering

  • Spastisk smerte. I vanlig perlance er de kjent som kolikk. Årsaken er en spasme av glatte muskler. Oppstår når organiske abdominale patologier (nyre, mage, lever, bukspyttkjertel), funksjonelle sykdommer (irritabel tarm-syndrom), og forgiftning. Spasmodiske smerter blinker uventet og akkurat som plutselig kan stoppe. Syndromet kan lindres ved hjelp av antispastiske legemidler og varme. Symptomer inkluderer noen ganger flatulens, oppkast, hjertearytmi og problemer med kransløpssirkulasjon.
  • Smerte forbundet med strekking av hul organer. Klar lokalisering er fraværende, tegnet trekker og skjærer.
  • Syndrom forårsaket av problemer med lokal sirkulasjon. Det er to typer: angiospastiske (angrep) og stenotiske (flyt langsomt, men kan skaffe seg et økende, hardt tegn).
  • Peritoneal smerte. De er preget av suddenness, varighet og gradvis avtagende. Lokalisering er tydelig, legen kan avsløre det ved hjelp av palpasjon. Fra den mekaniske påvirkningen (bevegelse, hoste, palpasjon) kan graden av ømhet øke.
  • Reflektert syndrom. Magesmerter i magesystemet kan bestråles i magen.

Mekanismen for forekomst

  • Visceralt syndrom. Til ham bidrar ikke i noen grad til de patologiske prosessene som finner sted i indre organer. Utgangspunktet kan tjene, si økningen i trykk i kroppshulen, samt spenning, strekk og vaskulære abnormiteter i magen.
  • Somatisk smerte. Oppstår hvis bukveggen og bukhinnen er involvert i den patologiske prosessen. De er tydelig lokalisert og akutt. Når hoste og bevegelse intensiveres.
  • Reflektert smerte. Med visceralt syndrom (passasje av stein), kan impulsen bestråles i magen. I hjertet av syndromet kan det lyve og anatomisk årsak (innfangning av tarmen). Noen ganger er det smerte i ryggen, skulderen eller høyre skulderbladet.
  • Psykogent syndrom. Hvis det ikke er noen somatisk og visceral årsak, kan utløsningsfaktoren være psykogen. Nøkkelrollen her spilles av depresjon. Magesmerter er forbundet med depresjon ved komplekse biokjemiske prosesser. Hovedtrekk: monotoni, varighet og diffuse egenskaper. Samtidig kan ømhet i ryggen, hodet og hele kroppen følges.

lokalisering

Avhengig av lesjonen til dette eller det orgelet, kan ulike deler av magen bli påvirket.

  • Riktig hypokondrium. Indikerer plager i galleblæren, lever, tolvfingertarmen, galleveiene, pleura, høyre lunge, leder i bukspyttkjertelen.
  • Venstre hypokondrium. Problemer i mage, milt, bukspyttkjertel, ureter, venstre nyre, pleura og venstre lunge.
  • En epigastrisk region. Sykdommen tok rot i galdevegen, leveren, bukspyttkjertelen, nedre esophagus, mage, thorax, celiac plexus.
  • Høyre iliac-regionen. Patologi krypt inn i ileum (terminalkammeret), vedlegg, ureter, høyre nyre, høyre appendages av livmoren (hos kvinner).
  • Venstre iliac-regionen. Problemet er i tykktarmen, urineren, venstre nyrene og venstre binde av livmoren.
  • Podubuzochnaya del. Berørt av tykktarmen eller tynntarm (tverrgående), vermiform vedlegg, kar i bukhulen eller bukspyttkjertelen.
  • Groin og pubis. Overtredelser har påvirket kvinnelige kjønnsorganer, en blære, en endetarm.

Etiologisk klassifisering

Denne klassifiseringen inneholder de viktigste symptomene på magesmerter.

Intraabdominale årsaker

  • betennelse i organene (cholecystitis, blindtarmbetennelse, magesår, etc.);
  • generalisert peritonitt (primær og sekundær);
  • obstruksjon av det hule organet (galde, tarm, urinveiene, aorta, livmor);
  • iskemiske lidelser (torsjon av organer, tarminfarkt, etc.);
  • andre (retroperitoneale svulster, tilbaketrekking av legemidler, hysteri, hemolytisk anemi).

Ekstraordinære årsaker

Av dem menes å bestråle smerter ikke i magen - dannet av andre organers patologi. Disse inkluderer:

  • patologi av brystkaviteten (myokardisk iskemi, lungebetennelse, pneumothorax, spiserør, pleurisy);
  • neurogene lidelser (syfilis, ryggradssykdommer, polyneuritt);
  • eksponering for toksiner (giftstoffer, insektbitt);
  • metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, for eksempel).

Ikke-kirurgiske årsaker

Det skjer også at abdominal syndrom har en ikke-kirurgisk karakter. Årsakene ligger i området med følgende systemer:

  • kardiovaskulær;
  • åndedrettsorganer;
  • organer av fordøyelse;
  • urin;
  • blodkreft;
  • sykdommer i ODA;
  • smittsomme sykdommer;
  • endokrine og metabolske sykdommer.

Utviklingshastighet

Avhengig av progresjonen er syndromet under behandling delt inn i:

Farlige symptomer

Hva er de farligste symptomene for magesmerter? Kort fortalt viser vi tegnene som antydes ved en nødoperasjon:

  • takykardi;
  • arteriell hypotensjon
  • svakhet;
  • apati;
  • svimmelhet;
  • feber,
  • synlig blødning;
  • gjentatt oppkast;
  • fravær av peristaltisk støy og gasslekkasje;
  • økt abdominal volum;
  • muskelspenning i bukveggen;
  • økt smertesyndrom;
  • besvimelse med avføring
  • symptom på Schetkina-Blumberg (positiv).

diagnostikk

Med smerter i magen, anbefales følgende typer diagnostikk:

  1. Graviditetstest (biokjemisk) hos kvinner.
  2. Urinalysis. Vil bidra til å identifisere pyelonefrit, urinveisinfeksjon, urolithiasis.
  3. Blodprøve. Med betennelse (divertikulitt, blindtarmsbetennelse) i blodet, kan leukocytose observeres, men den vanlige analysen av den kan ikke påvises.
  4. Funksjonelle leverforsøk. Sammen med studier kan lipase og amylase indikere patologier av galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen.
  5. Ultralyd av magen. Det er gjort med mistanke om en aneurysm i abdominal aorta, lesjoner i galdevegen, ascites eller ektopisk graviditet.
  6. CT. Denne type forskning er fokusert på de abdominale organer og tilstedeværelsen av smerte avslører en aneurisme i den abdominale aorta, nephrolithiasis, divertikulitt, mesenterisk ischemi, blindtarmbetennelse, intestinal obstruksjon.
  7. Radiografi. En undersøkelse av abdominalområdet, designet for å diagnostisere to plager - intestinal obstruksjon og perforering av det hule organet.
  8. EKG. Det kreves for å utelukke myokardisk iskemi.

Differensial diagnostikk

Med abdominalsyndrom, bør følgende lidelser differensieres:

  • Perforert sår (både duodenum og mage). For denne sykdommen er det en skarp og plutselig smerte i den epigastriske regionen. Primær lokalisering er øvre underliv. Gradvis dekker ubehagelige opplevelser hele buken og slår i sin tur avdelinger.
  • Akutt cholecystitis. Gjentatte akutte smerter observeres i riktig hypokondrium, ledsaget av gjentatt oppkast, økt temperatur og noen ganger gulsott.
  • Akutt pankreatitt. Denne sykdommen er forårsaket av mottak av rikelig fettstoffer. Akutte smerter blinker plutselig og har en shingling karakter. Pasienten er oppkast med galle, han skriker bokstavelig talt i smerte. Musklene er spente, magen er hovent, peristaltikken er svekket.
  • Colic (nyre og lever). Pasienten opplever kramper for akutte smerter, det er også kliniske manifestasjoner av urolittisk og kolelithiasis.
  • Akutt blindtarmbetennelse. Denne patologien er lett forvirret med et perforert sår. I det andre tilfellet er syndromet lokalisert i høyre iliac-regionen, er peritoneum irritert, dets vegger foran.
  • Tromboembolisme. Denne sykdommen påvirker de mesenteriske karene. Klar lokalisering er ikke til stede. Pasienten rushes i sengen, han er bekymret, forgiftning blir raskt til en sammenbrudd. Pasienten lider av en flytende blodstol. Magen er hovent, det er ingen peristaltikk. Pulsen er rask. Noen ganger er det mulig å oppdage hjertesykdom.
  • Aneurysm i abdominal aorta (eksfolierende). Vanligvis lider eldre mennesker av denne sykdommen. Det flyter mot bakgrunnen av aterosklerose. Smerter utbryter uventet i epigastrium. Magemuskulaturen er anstrengt, men magen er ikke oppsvulmet. BP reduseres, pulsen blir raskere. En svulstformet formasjon er følt i bukhulen. Lammene er svekket.
  • Pleurisy og lungebetennelse (nedre lobar). I begynnelsen er følelsene lik abdominalsyndromet, men undersøkelsen avslører lungebetennelse.

behandling

For å undertrykke syndromet bruker de slike medisiner:

  • Midler. Påvirker glatt muskel, reduserer sin kontraktile aktivitet. Normal transitt blir gjenopprettet, og spasmer elimineres. Besitte god systemisk effekt platifillin (30-55 rubler), atropin (50 rubler) metacin (varierer fra 15 til 253 rubler).
  • Myotrope antispasmodik. Er ment for lindring av magesmerter. De mest effektive stoffene - no-shpa (kostnad - innen 100 rubler), papaverine (opptil 50 rubler).
  • Mebeverinhydroklorid. Har en utprøvd spasmolytisk effekt, indikerer ikke atropin-lignende effekt på kroppen. Kostnaden er 300-450 rubler.
  • Selektiv blokkering. Kurer magesmerter på et hvilket som helst nivå i mage-tarmkanalen. Et typisk eksempel er pinaveriumbromid (200-300 rubler).
  • Prokinetics. Øk motoraktiviteten.
  • NSAIDs. Regulere mekanismer for oppfatning av smerte. Det er sant at inhibitorer av COX-2-gruppen ikke alltid oppnår riktig analgetisk effekt.

Husk at kjøpet av disse stoffene i apotek uavhengig, uten medisinsk råd, er strengt ikke anbefalt.

Abdominal syndrom (akutt underliv): årsaker, manifestasjoner, diagnose, hvordan man skal behandle

Abdominal syndrom (AC) - et kompleks av symptomer på en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet. Akutt magesmerter er den viktigste kliniske manifestasjonen av sykdommen. Det er forårsaket av ufrivillig krampaktig sammentrekning av fordøyelseskanalen muskler, overstretching av gallekanalene, intestinal oppblåsthet eller betennelse i bukhinnen.

Abdominal syndrom refererer til en akutt patologi, kalt "akutt underliv". Det er forårsaket av sykdommer og skader i fordøyelseskanalen. Etiologiske faktorer av abdominal smerte er variert, som er forbundet med nærværet av mange organene i bukhulen, smertereseptorer som reagerer på forskjellige stimuli. Hos pasienter er det alvorlig smerte i magen, noe som er akutt, stumt, trekkende, kramper eller girdling. AS årsaker, manifestert ved skarp og intens magesmerter, kan også være en sykdom i nervesystemet, hjerte og kar, bronkopulmonale treet.

Sykdommen er observert hovedsakelig hos barn. De er oftest diagnostisert med akutt respiratorisk virusinfeksjon med AS. Smerter i magen er vanligvis ledsaget av katarrale fenomener, forgiftnings manifestasjoner, leukocytose og andre indikatorer for virusinfeksjon i blodet. Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en spesialist hvis oppgave er å etablere riktig diagnose og lette pasientens tilstand.

etiologi

Årsakene til magesmerter er inflammatoriske sykdommer i indre organer, som vanligvis delt inn i to store grupper - og ekstra intra-abdominal.

Den første gruppen omfatter patologier av organer i bukhulen:

  • Sykdommer i hepatobiliary sonen - cholecystitis, cholelithiasis, hepatitt;
  • Betennelse i milten og lymfeknuter - lymfadenitt, miltinfarkt;
  • Patologi i magesekken og tarmene - diverticulitis, colitis, blindtarmbetennelse, magesår, gastroenteritt, kreft, irritabel tarmsyndrom, Crohns sykdom;
  • Sykdommer i bukspyttkjertelen - pankreatitt;
  • Inflammasjon av peritoneum - peritonitt, samt trombose av mesenteriske kar.

Ved betennelse, obstruksjon og iskemi av indre organer oppstår et smertesyndrom, og det normale arbeidet i hele organismen er forstyrret. Smerten er lokalisert i forskjellige deler av bukhulen.

Ekstrabdominale sykdommer i indre organer manifesterer smerter i magen, kilden som ligger utenfor bukhulen:

  1. Sykdommer i bronkopulmonært system - lungebetennelse, pleurisy;
  2. Patologi av kardiovaskulærsystemet - IHD, vaskulitt, periarteritt;
  3. Sykdommer i spiserøret - divertikulose;
  4. Sykdommer i kjønnsorganene - endometriose;
  5. Inflammasjon av nyrene, blæren og urinrøret - pyelonefrit, paranephritis;
  6. Patologi i nervesystemet - hjernehinnebetennelse, traumer og hjernesvulster, neuralgi;
  7. Smittsomme sykdommer - influensa, meslinger, skarlagensfeber, syfilittisk infeksjon;
  8. Metabolske sykdommer - diabetes mellitus;
  9. Systemiske sykdommer - revmatisme;
  10. Skader og plager i ryggraden.

Disse sykdommene manifesteres av pseudoabdominalsyndrom. Bestrålende smerter i magen oppstår refleksivt i hjertesykdommer, pleural kavitet, urinveisystem, CNS. Ved å gjøre dette, dyspepsi slutte de kliniske manifestasjoner av primær sykdom prosessen - feber i smittsomme prosesser, falsk angina hos pasienter med koronar hjertesykdom, leddsmerter revmatisme.

Faktorer som fremkaller utseende av ubehagelige symptomer:

  • Stillesittende livsstil;
  • stress,
  • Utilstrekkelig ernæring;
  • Mottak av antibiotika eller NSAIDs;
  • Sykdommer i tarmene og andre.

Barn utgjør en spesiell populasjonsgruppe som har størst risiko for å lide av AS. Dette skyldes muligheten til barnets kropp til å reagere på en spesiell måte for enhver skadelig faktor. Abdominal kramper observeres hos nesten alle nyfødte barn. Natt smerte krever ofte akutt sykehusinnleggelse av barnet. De blir årsaken til akutt blindtarmbetennelse eller intestinal obstruksjon. Nylig, en svært vanlig SARS med abdominal syndrom. I slike tilfeller behandles sykdommen konservativt, etter å ha besøkt legen og foretatt den riktige diagnosen. Hos pasienter med hyperemi og ondt i halsen er rennende nese, hoste og feber kombinert med kvalme, oppkast og magesmerter.

symptomer

Smerte er det eneste klinisk signifikante tegn på akutt abdominalsyndrom. For å diagnostisere patologien, som manifesterer seg ved disse tegnene, er det nødvendig å vite visse karakteristika av smerte i visse sykdommer.

  1. Ved akutt koronar insuffisiens, nyre- eller biliærkolikk, er det en prostrate, veldig intens og brennende smerte i magen. Smerten er uttalt, sterk, dens intensitet avhenger direkte av omfanget av lesjonen. Den går ikke uavhengig, har et bølgete kurs og senker etter injeksjon av smertestillende midler. Etter en stund gjenopptar smerten.
  2. Ileus, akutt betennelse i bukspyttkjertelen og den mesenteriske arteriell trombose karakterisert ved den raske utviklingen av de mest alvorlige smerter, som fortsatt er på sitt høyeste i lang tid.
  3. Med divertikulitt, akutt cholecystit og blindtarmbetennelse utvikler angrepet sakte og varer i flere timer.

Smerten som oppstår i abdominal syndrom er oppdelt etter opprinnelse i 2 store grupper - funksjonell og organisk. Den første er forårsaket ved trekning av glatt muskulatur i indre organer, den andre - slimhinnebetennelse, klemt brokk, obstruksjon, perforering av de hule legemer eller rive parenkymale organer.

  • Spastisk smerte eller kramper Ha en kramper og stoppes ved inntak av spasmolytika eller lokal varme. I dette tilfellet er det ingen palpasjonssymptomatologi for irritasjon av peritoneum. Spastiske smerter er gitt i ryggen, nedre rygg, krageben, ben og armer. De syke i dette øyeblikket er begeistret og bekymret. De okkuperer den tvunget, ofte unaturlige, kroppens posisjon. Smerten er ledsaget av dyspepsi, flatulens, høy feber, avføring, arytmi, sirkulasjonsfeil. Smerten minker etter avføring eller som gassen kommer av.
  • Noen organiske prosesser kan også manifesteres kramper smerte, som oppstår mot bakgrunn av alvorlige kliniske fenomener - dehydrering, ukuelig oppkast, kraftig diaré.
  • Visceral smerte oppstår med økende trykk inne i de hule organene, strekker sine vegger og mesenteri, stimulerer reseptorer, strekker kapselene til parenkymorganene. Smerten er diffus og har en uklar lokalisering.
  • Somatisk smerte er forårsaket av bevegelsen av lesjonen i bukhulen. De har en nøyaktig lokalisering i samsvar med de viktigste kvadranter i underlivet.
  • Stagnerende og iskemiske prosesser i karene i bukhulen manifesteres paroksysmal smerte med en langsom økning i alvorlighetsgraden. Smerte ved funksjonsfeil i blodsirkulasjonen er angiospastisk, paroksysmal og stenotisk, langsomt voksende.
  • Med peritonitt intens og diffus smerte vokser raskt og utgjør en reell trussel mot pasientens liv. Den har en utpreget lokalisering og forbedres ved hoste, bevegelse. Smerte soner kan lett oppdages ved palpasjon. Hypertensjon i bukemuskulaturen er en beskyttende refleks av kroppen. Pasientene tar en komfortabel posisjon og prøver å bevege seg mindre.
  • Psykogen smerte ikke involvere problemer i indre organer. De er forårsaket av psykometrisk stress og nervøs utmattelse. Magesmerter er lange og monotont, langvarige, med diffus lokalisering. Det er kombinert med smerte i ryggen, hodet eller hele kroppen. Ofte gjenstår smerten etter eliminering av grunnårsakene.

I form av alvorlighetsgrad og natur er magesmerter delt inn i akutt, kortvarig - raskt voksende og kronisk - gradvis fremgang.

I tillegg til smerte av varierende intensitet og alvorlighetsgraden av AS manifesterer seg ved oppkast, tørr tunge, muskelspenninger fremre abdominalvegg, leukocytose, svimmelhet, flatulens, feber, frysninger, endring i fargen av avføring, tarm parese.

Nødpasjonering er nødvendig for pasienter som har følgende symptomer på "akutt underliv":

  1. Den uttalt asteni av organismen,
  2. Blødende eller subkutane hematomer,
  3. Ukuelig oppkast,
  4. Oppblåsthet og mangel på peristaltikk,
  5. Spenningen av musklene i den fremre bukveggen,
  6. Rapid hjertefrekvens og blodtrykksfall,
  7. Høy kroppstemperatur,
  8. Smerter under avføring,
  9. Intensiv økning i volumet av magen,
  10. Rask økning i smerte,
  11. Synkope under avføring,
  12. Uterin blødning.

Abdominal syndrom diagnostiseres vanligvis hos barn og unge. De klager over magesmerter, som forverres av fysisk anstrengelse. Med uutholdelig smerte, mister de sin appetitt, oppkast oppstår, og vekttap oppstår. Ofte er smerten foran ubehagelige opplevelser og tyngde i epigastrium, halsbrann, oppkast, diaré. Enhver smerte i magen er en anledning til å ringe til en lege. Akutt magesmerter krever vanligvis akutt kirurgi og truer ofte pasientens liv.

I nyfødte er buksmerte vanligvis forbundet med tarmkolikk. Dette er den mest banale grunnen som ikke utgjør en fare for et barns liv. Av mer alvorlige årsaker er: laktose mangel, allergi, dysbacteriosis, gastrisk refluks. Barna blir rastløs og humør, ofte gråter, nekter å spise. De beveger dem hele tiden og legger dem i kistene sine. På huden er det utslett, avføring blir flytende og rikelig. Det er et underskudd av vekt.

Eksperter vurderer separat iskemisk abdominalsyndrom. Den utvikler seg når det er et brudd på blodtilførselen til fordøyelseskanaler på grunn av skade på bukhulen ved indre innsnevring eller eksternt trykk. Smerten bygger gradvis opp og når en ekstrem grad av alvorlighetsgrad. Nekrotiske prosesser i mage-tarmkanalen er forårsaket av mangel på oksygen og opphopning av nedbrytningsprodukter. Presserende smerte, paroksysmal smerte i magen er kombinert med dysfunksjon i tarm og progressivt vekttap.

Fellesyndromet - Komplikasjon av traumatisk mageskade eller postoperativ tilstand forbundet med økt intra-abdominal trykk. Denne farlige sykdommen manifesterer seg i magesmerter av varierende styrke og lokalisering. For å bestemme intra-abdominal hypertensjon er det nødvendig å måle trykket i blæren. Behandling av syndromet er kirurgisk. Pasientene gjennomgår dekompresjon, noe som resulterer i en reduksjon av intra-abdominal trykk. Ellers kan irreversible endringer i de indre organene føre til død.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av AS er å bestemme arten av smerte, dens plassering og intensitet. I tillegg til pasientklager, anamnese, undersøkelse og fysisk undersøkelse for diagnose, er det nødvendig med ytterligere metoder.

  • Hemogram - leukocytose og andre tegn på betennelse,
  • Analysen av urin gjør det mulig å avsløre en pyelonefrit, en betennelse i en urogenitalt kanal, urolithiasis,
  • Leverprøver for lipase og amylase - med mistanke om pankreatitt, cholecystit, cirrhosis.
  1. Ultralyd undersøkelse av indre organer,
  2. tomographic studie
  3. Radiografisk studie,
  4. Fibroezofagogastroduodenoskopiya,
  5. EKG,
  6. Video koloskopi,
  7. sigmoidoskopi,
  8. Capsular endoskopi.

Hos barn, diagnostisering av mage syndrom komplisert av det faktum at de ikke kan beskrive mine følelser akkurat, naturen og plasseringen av smerte, sin bestråling og tilhørende symptomer. Med noen ubehag, indikerer babyer ofte smerter i magen. Diagnose av abdominal syndrom hos voksne og barn er å identifisere sykdommen, som ble den opprinnelige årsaken. Til sine pasienter anbefaler leger at de ikke tar antispasmodik og smertestillende medisiner når det er smerter i magen. Disse stoffene ikke kurere sykdommen, og bare fjerne symptomet, smøre det generelle bildet av patologi og ytterligere kompliserende diagnose, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser.

Terapeutisk prosess

Behandling av syndromet i magesmerter utføres på et sykehus. Det avhenger av årsakene som provoserte ubehagelige opplevelser i magen og er rettet mot å eliminere smertesyndromet. Hvis årsaken til patologien ikke er etablert, utfør generell restorativ og symptomatisk behandling. En omfattende terapeutisk tilnærming gjør at du kan bli kvitt patologi forårsaket av ufarlige årsaker, selv hjemme. I mer alvorlige tilfeller er spesialistråd nødvendig.

  • Blokkere M1-holinoretseptorov - "Buskopan", "Metacin".
  • Spasmolytika - Drotaverin, Platifillin, No-Shpa.
  • Beroligende betyr - "Persen", "Novo-Passit".
  • Anticholinergics - "Pirenzepin", "Platyphylline".
  • Antidepressiva - "Fluoksetin", "Azafen".
  • Forberedelser som forbedrer sirkulasjonsprosessen - "Kurantil", "Trental".
  • Antikoagulanter - "Clexane", "Fragmin".
  • Midler som forbedrer tarmmikrofloraen - "Bifiform", "Acipol".
  • Hemostatika med gastrisk blødning - "Vikasol", "Etamsilat".
  • Antibiotika for bakteriell infeksjon - "Cefazolin", "Amoxiclav", "Clacid".
  • Antiemetiske legemidler til oppkast - "Cerucal", "Metoclopramide", "Reglan".
  • Relief for forstoppelse - "Slabilen", "Bisacodyl".
  • Enzymer med oppblåsthet - "Creon", "Mezim", "Pankreatin".
  • NSAIDs for smertelindring - "Aspirin", "Ibuprofen".
  • Avgiftning - parenteral administrering av saltoppløsninger.

Dietterapi består i utelukkelse av grove og gassdannende produkter, stekte, varme, fete matvarer, alkoholholdige drikker, sterk te og kaffe. Pasienter vises sparsom mat i små porsjoner hver 3. time. Det er nødvendig å gi preferanse til magert supper, kostholdskjøtt og fisk, stewed grønnsaker, noen kornprodukter. Overholdelse av drikkeregimet er en obligatorisk anbefaling fra den behandlende legen.

Midler av tradisjonell medisin normaliserer arbeidet i fordøyelsessystemet og nervesystemet. Avkok av kamille og peppermynte har en antispasmodic effekt på tarmen, eliminerer dill vann flatulens, infusjon av Valerian rot hjelper roe ned.

Å redusere risikoen for å utvikle abdominal syndrom hjelper en sunn livsstil. Kortsiktig magesmerte, som varer et eller to minutter, krever ikke spesiell medisinsk behandling.

Når symptomer på "akutt underliv" oppstår, blir pasientene sterkt innlagt på en ambulanse i sykehusets kirurgiske avdeling. Kirurgi utføres også for å gjenopprette blodsirkulasjonen i abdominal aorta grener.

Profylakse og prognose

Spesielle forebyggende tiltak av sykdommen er for tiden ikke utviklet. Riktig ernæring, sunn livsstil, fysisk kultur er standardmetoder som gjør det mulig for hver person å føle seg vel og mindre syk. For å forhindre utbrudd av magesmerter, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket AS i tide.

Patologisk prognose er relativt gunstig. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling kan raskt kvitte seg med magesmerter og andre symptomer.

Magesmerter er en farlig manifestasjon av sykdommer i bukorganene, hvor ødeleggelsen av celler og vev skyldes en rekke faktorer. Tidlig diagnose og kompetent behandling av AS kan eliminere magesmerter og normalisere arbeidet til de berørte organene.

Top